RESUMEN
El proyecto trabaja bajo la estrategia de RBC (Rehabilitación Basada en la Comunidad), tiene el objetivo de asegurar que las personas con discapacidad puedan sacar el máximo provecho de sus capacidades físicas y mentales en beneficio de oportunidades y servicios básicos y alcanzando la inclusión social con la comunidad y la sociedad.
Asunto(s)
Desarrollo InfantilRESUMEN
La presente investigación tuvo la finalidad de identificar las ventajas de la asistencia técnica en los procesos de formación continua y sus efectos en el desempeño de profesionales de salud que atienden a niños y niñas menores de 3 años en el Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED). La investigación evidenció que al incorporar la variable Asistencia Técnica (AT), los programas de formación continua son más eficientes, es decir, cuando se fortalecen capacidades en el campo de la acción profesional. El diseño del estudio fue cuantitativo, según su profundidad es explicativo de tipo cuasiexperimental, orientado a identificar la relación de causalidad o efecto de la asistencia técnica en el desempeño profesional, comparando un grupo experimental y un grupo control. Los resultados generales muestran diferencias significativas, el grupo experimental, alcanzó una media del 51.67, mientras que el grupo control solo llegó a 26.53, aplicando la prueba no paramétrica U Mann Whitney: p≤.01. Si bien la formación continua genera avances en ambos grupos, al incorporar la variable AT se evidencia un salto significativo respecto al grupo control, concluyendo que la asistencia técnica mejora el desempeño del personal de salud que atienden en el Control de CRED, fortaleciendo e incrementando sus capacidades.(AU)
The purpose of this research was to identify the advantages of technical assistance in continuous training processes and its effects on the performance of health professionals who care for children under 3 years of age in the Growth and Development Control (CRED). The research showed that by incorporating the Technical Assistance (TA) variable, continuous training programs are more efficient, that is, when capacities are strengthened in the field of professional action. The study design was quantitative, according to its depth it is explanatory of a quasi-experimental type, aimed at identifying the causal relationship or effect of technical assistance on professional performance, comparing an experimental group and a control group. The general results show significant differences, the experimental group, reaching an average of 51.67, while the control group only reached 26.53, applying the non-parametric Mann Whitney U test: p≤.01. Although continuous training generates progress in both groups, when incorporating the AT variable, a significant jump is evidenced compared to the control group, concluding that technical assistance improves the performance of the health personnel who attend to the CRED Control, strengthening and increasing their capabilities.(AU)
O objetivo desta pesquisa foi identificar as vantagens da assistência técnica nos processos de formação contínua e seus reflexos na atuação dos profissionais de saúde que cuidam de crianças menores de 3 anos no Controle de Crescimento e Desenvolvimento (CRED). A pesquisa mostrou que, ao incorporar a variável Assistência Técnica (AT), os programas de formação contínua são mais eficientes, isto é, quando se fortalecem as capacidades no campo da atuação profissional. O delineamento do estudo foi quantitativo, pois pela sua profundidade é explicativo do tipo quase experimental, visando identificar a relação causal ou efeito da assistência técnica no desempenho profissional, comparando um grupo experimental e um grupo controle. Os resultados gerais mostram diferenças significativas, o grupo experimental, atingindo a média de 51,67, enquanto o grupo controle atingiu apenas 26,53, aplicandose o teste não paramétrico U de Mann Whitney: p≤,01. Embora o treinamento contínuo gere avanços em ambos os grupos, ao incorporar a variável TA, evidenciase um salto significativo em relação ao grupo controle, concluindo que a assistência técnica melhora o desempenho dos profissionais de saúde que atendem ao Controle CRED, fortalecendo e aumentando sua capacidades.
Asunto(s)
Educación Continua , Crecimiento y Desarrollo , Rendimiento LaboralRESUMEN
Resumen: Objetivo: Determinar el estado de salud, bienestar, desarrollo infantil temprano (DIT) de los niños y niñas menores de cinco años y su asociación con la edad de la madre. Material y métodos: Utilizando la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y Mujeres 2015, se compararon características sociodemográficas e indicadores de bienestar, DIT, nutrición, salud y protección infantil por edad de la madre. Se ajustó un modelo de regresión logística para conocer las características asociadas con el DIT adecuado. Resultados: Los hijos/as de madres adolescentes presentan menores posibilidades de DIT adecuado. El apoyo al aprendizaje incrementa casi tres veces las posibilidades de desarrollo adecuado; ser hombre e hijo o hija de madres con sintomatología depresiva reduce estas posibilidades. Conclusiones: Es importante diseñar políticas públicas basadas en condiciones modificables focalizadas en apoyo al aprendizaje, prevención y atención de sintomatología depresiva para disminuir riesgos para el desarrollo e incrementar la atención a los hijos/as de madres en condiciones de desventaja.
Abstract: Objective: To determine under-5 children's state of health, well-being, Early Childhood Development (ECD) and its association with mother age. Materials and methods: Using the National Survey of Girls, Boys and Women (ENIM, in Spanish) 2015, we compared sociodemographic characteristics and indicators of well-being, child development, nutrition, health, and child protection by age of the mother. We adjusted a logistic regression model to know the characteristics associated with an appropriate early child development. Results: The children of adolescent mothers are less likely to have an adequate ECD. Children with support for learning are about three times more likely to develop properly, while being a boy or having a mother with depressive symptomatology reduces this likelihood. Conclusions: It is important to design public policies based on modifiable conditions focused on support for learning, prevention and care of depressive symptoms to reduce development risks and increase care for the children of mothers in disadvantaged conditions.
RESUMEN
Resumen Objetivo: Presentar los métodos realizados para la inclusión del módulo de Desarrollo Infantil Temprano (DIT) en la Ensanut 100k. Material y métodos: Con dicho módulo y el cuestionario de menores de cinco años, se obtuvieron indicadores del estado de salud, desarrollo y bienestar de niñas/os en los primeros cinco años de vida. De noviembre a diciembre de 2017, se definió el diseño de la muestra, instrumentos y manuales, y se realizó una prueba piloto. Se capacitó y estandarizó al personal de campo. El levantamiento de información se realizó entre enero y junio de 2018. Resultados: Se estudió en el módulo DIT de la encuesta a 3 892 niños/as de 0 a 59 meses de edad. Conclusiones: La capacitación y estandarización del personal de campo, por parte de personal capacitado y estandarizado, minimiza los sesgos de información.
Abstract Objective: The methods that were carried out for the inclusion of the early childhood development module in the Ensanut 100k are presented. Materials and methods: With this module and the questionnaire for children under five years-old, indicators of the state of health, development and well-being of children in the first five years of life are obtained. From November to December 2017, the sample design, instruments and manuals were defined and a test was carried out. Field staff were trained and standardized. The information was collected between January and June 2018. Results: 3 892 children from 0 to 59 months of age were studied in the DIT Module of the Survey. Conclusions: Training and standardization of field personnel, by trained and standardized personnel, minimizes information biases.
Asunto(s)
Preescolar , Humanos , Lactante , Recién Nacido , Desarrollo Infantil , Encuestas y Cuestionarios , MéxicoRESUMEN
Resumen: Objetivo: Estimar el nivel de desarrollo infantil temprano (DIT) y sus factores asociados en población mexicana de 19 a 59 meses. Material y métodos: La Encuesta Nacional de Salud Pública y Nutrición 2018-19 evaluó el DIT mediante el Índice de Desarrollo Infantil Temprano (ECDI) y el nivel de desarrollo de lenguaje. Se estimaron modelos multivariados de acuerdo con la variable de resultado, usando modelos de regresión logística o lineal. Resultados: Los niños/as de hogares con mayor nivel socioeconómico y que cuentan con libros infantiles en el hogar tienen mayores posibilidades de DIT adecuado, mientras que los/as niños/as educados con métodos de disciplina violenta tienen menores posibilidades. Además, los niños/as residentes de áreas rurales, hijos/as de madres con mayor escolaridad, sin desnutrición y con oportunidades de aprendizaje tienen un mayor puntaje de lenguaje. Conclusión: Las políticas públicas encaminadas a mejorar el desarrollo en la primera infancia deben tomar en cuenta los factores modificables asociados.
Abstract: Objective: To estimate levels of early childhood development (ECD) and associated factors in Mexican population aged 19-59 months. Materials and methods: The Ensanut 2018-19 evaluated ECD using the Early Childhood Development Index (ECDI) and level of language development. We used multivariate models, with logistic or linear regression, depending on the outcome variable. Results: Children of wealthier households and with children's books at home are more likely of having an adequate ECDI; in contrast, children who experienced violent discipline methods are less likely. Children living in rural areas, with more highly educated mothers, who were not undernourished, and with support for learning have higher language scores. Conclusion: Public policies aimed to enhance early childhood development should take into account the associated modifiable factors.
Asunto(s)
Niño , Preescolar , Femenino , Humanos , Desarrollo Infantil , Desarrollo del Lenguaje , Factores Socioeconómicos , Composición Familiar , Responsabilidad Parental , Agresión , México/epidemiología , MadresRESUMEN
Resumen: Objetivo: Evaluar el desarrollo infantil temprano (DIT) y sus determinantes en niños/as de 12 a 59 meses residentes en localidades de menos de 100 000 habitantes. Material y métodos: La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición en localidades con menos de 100 000 habitantes (Ensanut 100k) evaluó el nivel de lenguaje, acceso a servicios de atención al DIT e indicadores de calidad del contexto de desarrollo. Se estiman prevalencias de indicadores y puntajes estandarizados de lenguaje según variables de interés. Resultados: 20.7% de los niños/as asistió a ocho consultas del niño sano en su primer año, 13.0% recibió evaluación de DIT, 75.0% recibe apoyo al aprendizaje, 23.4% cuenta con libros y 57.7% sufre disciplina violenta. Mejores niveles de lenguaje se asocian con las capacidades económicas, escolaridad materna, asistencia a preescolar, apoyo al aprendizaje y acceso a libros. Los niños/as expuestos a más factores protectores presentan nivel de lenguaje 1.5 DE mayor que en niños/as con más factores de riesgo. Conclusión: Se requiere aumentar la cobertura de atención al DIT y mejorar las oportunidades de desarrollo en hogares.
Abstract: Objective: To evaluate early childhood development (ECD) and its determinants in 12 to 59 months old children residents of communities <100 000 inhabitants. Materials and methods: The Encuesta Nacional de Salud y Nutrición of communities <100 000 inhabitants (Ensanut 100k) evaluated language level, access to ECD care services and standardized indicators of the eight quality of the development environment. We report indicator prevalence and standardized language scores according to variables of interest. Results: 20.7% of children attended eight well-child care visits within the first year of life, 13.0% received an ECD assessment, 75.0% receive support for learning, 23.4% have books and 57.7% experiment violent discipline. Improved language levels are associate with socioeconomic capacities, maternal education, preschool attendance, support for learning and household books. Children exposed to more protective factors present a language level 1.5 standard deviations higher than their peers exposed to more risk factors. Conclusion: There is a need to increase the coverage of ECD care services and to improve early development opportunities within households.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Desarrollo Infantil , Servicios de Salud del Niño/estadística & datos numéricos , MéxicoRESUMEN
Resumen: El desarrollo infantil temprano (DIT) es la base del desarrollo económico y social de los países y de su capacidad de cumplir con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). La gestación y los primeros 3 años de vida son fundamentales para que los niños tengan un desarrollo físico, psicosocial, emocional y cognitivo adecuado para el resto de sus vidas. La crianza y el cuidado cariñoso y sensible a las necesidades de los niños durante la gestación y la primera infancia son esenciales para el desarrollo de los billones de neuronas y trillones de sinapsis necesarias. El DIT requiere de acceso a buena nutrición y servicios de salud desde la gestación, crianza sensible de acuerdo a la etapa de desarrollo del niño, protección social y del bienestar del niño, y oportunidades de estimulación y aprendizaje temprano. Para mejorar el DIT a nivel nacional se recomiendan seis acciones con fuerte participación de la sociedad civil: expandir la voluntad política y financiamiento, crear un entorno de políticas favorables basadas en evidencia, construir capacidad con coordinación intersectorial, asegurar una gobernanza justa y transparente de los programas y servicios, aumentar apoyo a la investigación multidisciplinaria y promover el desarrollo de líderes. México ha logrado avances importantes en DIT bajo el liderazgo del Sector Salud, pero enfrenta retos significativos para implementar estas recomendaciones. La reciente creación de un marco nacional intersectorial favorable al DIT con apoyo de los organismos internacionales y la participación de la sociedad civil pueden ayudar a sobreponer estos retos.
Abstract: Early childhood development (ECD) is the basis of countries' economic and social development and their ability to meet the Sustainable Development Goals (SDGs). Gestation and the first three years of life are critical for children to have adequate physical, psychosocial, emotional and cognitive development for the rest of their lives. Nurturing care and protection of children during gestation and early childhood are necessary for the development of trillions of neurons and trillions of synapses necessary for development. ECD requires access to good nutrition and health services from gestation, responsive caregiving according to the child's developmental stage, social protection and child welfare, and early stimulation and learning opportunities. Six actions are recommended to improve national ECD programs: expand political will and funding; create a supportive, evidence-based policy environment; build capacity through intersectoral coordination; ensure fair and transparent governance of programs and services; increase support for multidisciplinary research; and promote the development of leaders. Mexico has made significant progress under the leadership of the Health Ministry, but still faces significant challenges. The recent creation of a national intersectoral framework to enable ECD with support of international organizations and the participation of civil society organizations can help overcome these challenges.
Asunto(s)
Preescolar , Humanos , Lactante , Recién Nacido , Desarrollo Infantil/fisiología , Desarrollo Sostenible/tendencias , Neuronas/fisiología , Política Pública/tendencias , Cambio Social , Cognición/fisiología , Accesibilidad a los Servicios de SaludRESUMEN
Early childhood development (ECD) is the basis of countries' economic and social development and their ability to meet the Sustainable Development Goals (SDGs). Gestation and the first three years of life are critical for children to have adequate physical, psychosocial, emotional and cognitive development for the rest of their lives. Nurturing care and protection of children during gestation and early childhood are necessary for the development of trillions of neurons and trillions of synapses necessary for development. ECD requires access to good nutrition and health services from gestation, responsive caregiving according to the child's developmental stage, social protection and child welfare, and early stimulation and learning opportunities. Six actions are recommended to improve national ECD programs: expand political will and funding; create a supportive, evidence-based policy environment; build capacity through inter-sectoral coordination; ensure fair and transparent governance of programs and services; increase support for multidisciplinary research; and promote the development of leaders. Mexico has made significant progress under the leadership of the Health Ministry, but still faces significant challenges. The recent creation of a national inter-sectoral framework to enable ECD with support of international organizations and the participation of civil society organizations can help overcome these challenges.
Asunto(s)
Desarrollo Infantil/fisiología , Neuronas/fisiología , Desarrollo Sostenible/tendencias , Preescolar , Cognición/fisiología , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Humanos , Lactante , Recién Nacido , Política Pública/tendencias , Cambio SocialRESUMEN
La presente investigación tuvo la finalidad de identificar las ventajas de la asistencia técnica en los procesos de formación continua y sus efectos en el desempeño de profesionales de salud que atienden a niños y niñas menores de 3 años en el Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED). La investigación evidenció que al incorporar la variable Asistencia Técnica (AT), los programas de formación continua son más eficientes, es decir, cuando se fortalecen capacidades en el campo de la acción profesional. El diseño del estudio fue cuantitativo, según su profundidad es explicativo de tipo cuasiexperimental, orientado a identificar la relación de causalidad o efecto de la asistencia técnica en el desempeño profesional, comparando un grupo experimental y un grupo control. Los resultados generales muestran diferencias significativas, el grupo experimental, alcanzó una media del 51.67, mientras que el grupo control solo llegó a 26.53, aplicando la prueba no paramétrica U Mann Whitney: p≤.01. Si bien la formación continua genera avances en ambos grupos, al incorporar la variable AT se evidencia un salto significativo respecto al grupo control, concluyendo que la asistencia técnica mejora el desempeño del personal de salud que atienden en el Control de CRED, fortaleciendo e incrementando sus capacidades.
The purpose of this research was to identify the advantages of technical assistance in continuous training processes and its effects on the performance of health professionals who care for children under 3 years of age in the Growth and Development Control (CRED). The research showed that by incorporating the Technical Assistance (TA) variable, continuous training programs are more efficient, that is, when capacities are strengthened in the field of professional action. The study design was quantitative, according to its depth it is explanatory of a quasi-experimental type, aimed at identifying the causal relationship or effect of technical assistance on professional performance, comparing an experimental group and a control group. The general results show significant differences, the experimental group, reaching an average of 51.67, while the control group only reached 26.53, applying the non-parametric Mann Whitney U test: p≤.01. Although continuous training generates progress in both groups, when incorporating the AT variable, a significant jump is evidenced compared to the control group, concluding that technical assistance improves the performance of the health personnel who attend to the CRED Control, strengthening and increasing their capabilities.
O objetivo desta pesquisa foi identificar as vantagens da assistência técnica nos processos de formação contínua e seus reflexos na atuação dos profissionais de saúde que cuidam de crianças menores de 3 anos no Controle de Crescimento e Desenvolvimento (CRED). A pesquisa mostrou que, ao incorporar a variável Assistência Técnica (AT), os programas de formação contínua são mais eficientes, isto é, quando se fortalecem as capacidades no campo da atuação profissional. O delineamento do estudo foi quantitativo, pois pela sua profundidade é explicativo do tipo quase experimental, visando identificar a relação causal ou efeito da assistência técnica no desempenho profissional, comparando um grupo experimental e um grupo controle. Os resultados gerais mostram diferenças significativas, o grupo experimental, atingindo a média de 51,67, enquanto o grupo controle atingiu apenas 26,53, aplicando-se o teste não paramétrico U de Mann Whitney: p≤,01. Embora o treinamento contínuo gere avanços em ambos os grupos, ao incorporar a variável TA, evidencia-se um salto significativo em relação ao grupo controle, concluindo que a assistência técnica melhora o desempenho dos profissionais de saúde que atendem ao Controle CRED, fortalecendo e aumentando sua capacidades.
RESUMEN
La calidad del cuidado una variable es determinante en el desarrollo infantil temprano: en Centros de Educación Inicial (CEI), las interacciones Cuidador Secundario Profesional (CSP)-infante constituyen el núcleo de dicho proceso. El propósito de esta investigación fue evaluar la relación entre la sensibilidad de las CSP y el comportamiento de base segura de los infantes con su desarrollo sociocognitivo. Participaron 34 díadas CSP-infante de CEI del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se utilizó el MBQS, el AQS y la EECSC. Las CSP tuvieron niveles de sensibilidad adecuados (M = 0.59), pero los infantes no construyeron vínculos de apego con ellas (M = 0.26) debido al corto tiempo de interacción. Tanto la respuesta sensible activa-animada de las CSP (r = 0.51) como el comportamiento de base segura de los infantes (r = 0.4) se asociaron con su desarrollo sociocognitivo. Se sugiere que las CSP permanezcan con el mismo grupo de infantes durante toda su estancia en el CEI.
Quality of care is a potentially important determinant of child outcomes. Professional Secondary Caregiver (PSC)-child interactions constitute the core of process quality. The purpose of the study was to examine the association between the PSC's sensitivity, child security -as assessed with the scores derived from Q-Sort descriptions (MBQS and AQS)- and socio-cognitive development (as derived from an assessment) in an accidental sample of 34 dyads trough a cross-sectional study. PSC were highly sensitive (M = .59) but children had less than 4 months interacting with them and showed it was insufficient time to establish a secure base relationship. Adequate and appropriate responses from the nonmaternal caregiver to communication and signs the infant is making relate to the child's socio-cognitive development. More stable and long term PSC-child relationships would lead to better outcomes in child development, therefore, allowing the PSC to spend more time with the same group of children would be ideal.
