Tratamiento de la informacion de violencia de género. Con aportaciones de la inteligencia artificial / Treatment of the information on gender-based violence. With contributions from artificial intelligence

Introducción/objetivos la violencia contra la mujer sigue siendo un grave problema social y de salud a pesar de las medidas puestas en marcha en los últimos años. La exploración de las víctimas por el médico forense en los juzgados es de gran interés puesto que recibe información relacionada no solo con la agresión, sino también de su entorno social, familiar y económico. El objetivo es utilizar dicha información para identificar grupos de riesgo y mejorar/obtener las medidas necesarias. Material y métodos en este trabajo, el forense ha recogido, durante 8 años, una toma abundante de datos sobre las víctimas exploradas en L’Hospitalet de Llobregat. La muestra incluye 1.622 casos de mujeres víctimas de violencia de género. Se realiza un estudio descriptivo poblacional y de las lesiones. Resultados se exponen las principales variables estudiadas tanto socioeconómicas como referentes a la agresión en sí. Se trabaja también con base en la reentrada de las víctimas o repetición de las agresiones (revictimización), que son el 10,9% de la muestra. Finalmente, se presentan los resultados obtenidos tras aplicar técnicas de inteligencia artificial, en este caso, árboles de clasificación CaRT. Conclusiones con los resultados obtenidos concluimos que el tratamiento de la información recogida y sistematizada de la intervención médico-forense permite una mejor comprensión de la violencia sobre la mujer, de la que podemos extraer sugerencias sobre la adopción de medidas de atención y soporte a las víctimas y a los colectivos más vulnerables, así como sobre los recursos administrativos y la optimización de programas de prevención. (AU)

Introduction/objectives Violence against women is still a serious social and health problem, despite the measures implemented in recent years. The examination of the victims by the forensic doctor in the courts is of great interest since it provides information related not only to the aggression, but also to their social, family and economic environment. The objective is to use this information to identify groups at risk and improve/implement the necessary measures. Material and methods In this work, the forensic has collected, for eight years, abundant data on the victims examined in L'Hospitalet de Llobregat. The sample includes 1,622 cases of women who have been victims of gender violence. A descriptive study of the population and of the lesions has been carried out. Results The paper presents the main variables studied, both socioeconomic and referring to the aggression itself. This study also analyzes the reentry of the victims, the repetition of aggressions (revictimization), which are 10.9% of the sample. Finally, the results obtained after applying artificial intelligence techniques -in this case, CaRT classification trees- are presented. Conclusions With the results obtained, we conclude that the treatment of the information collected and systematized from the medical-forensic intervention allows a better understanding of Violence Against Women, from which we can extract suggestions on the adoption of care and support measures for the victims and the most vulnerable groups, as well as administrative resources and the optimization of prevention programs. (AU)

Family Functioning as an Explanatory Factor of Empathic Behavior in Argentine Medical Students.

Empathy is a relevant competence in the study and practice of medicine whose development could depend on the functioning style of each family. This study aims to compare the distribution of empathy levels, about functionality or dysfunction, and the three styles, which can be derived from family functioning in the families of Argentine medical students. Previously providing evidence of the validity of the family functioning measure. As well as provide evidence of the validity of the measure of family functioning. METHODS: Ex post facto design: 306 Argentine medical students who had already taken the Jefferson Scale of Empathy-Spanish Edition (JSE-S) and the abbreviated Spanish Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale (FACES-20). A gender-weighted linear regression analysis was made, establishing an ANOVA and multiple comparisons via DMS to determine the effect of functional and dysfunctional families' balanced, intermediate and extreme functioning styles concerning empathy. RESULTS: Students who presented dysfunction in familial cohesion and adaptability showed measures of empathy greater than those classified as functional. Differences of cohesion were statistically significant in compassionate care, perspective taking and general empathy. These components were significantly higher in students from families classified as extreme than balanced ones. Students classified within families with either extreme or dysfunctional styles showed greater levels of empathy than more adaptive and functional ones, except in the 'walking in patient's shoes' component where differences were not observed. CONCLUSIONS: Individual resilience as an intervening variable in the presence of empathy is discussed. IMPLICATIONS: The study of empathy, its associated variables, and the conditions of its development remains a central theme in relation to students and professionals of the health sciences. To achieve an effective professional practice, it is necessary to develop human capacities such as empathy and personal resilience.

The association between experiences of being defrauded and depressive symptoms of middle-aged and elderly people: a cross-sectional study in China.

OBJECTIVES: This study assessed the correlation between middle-aged and elderly fraud victimhood's experiences of being defrauded (EOBD) and depressive symptoms. STUDY DESIGN: This was a prospective study. METHODS: Data from China Health and Retirement Longitudinal Study 2018 (N = 15,322, mean age = 60.80 years) were used. Logistic regression models were used to identify the association between EOBD and depressive symptoms. Independent analyses were used to examine the association between different types of the fraud and depressive symptoms. RESULTS: Among the middle-aged and elderly people, 9.37% of them have EOBD, and it was significantly associated with depressive symptoms. Among those with EOBD, fundraising fraud (3.72%) and fraudulent pyramid scheme and sales fraud (22.4%) were significantly associated with depressive symptoms, whereas telecommunication fraud (73.88%) had a limited role in inducing depressive symptoms in victimhood. CONCLUSION: This study suggested that the government should make further efforts to prevent fraud, pay more attention to the mental health of the middle-aged and elderly victimhood, and provide timely psychological assistance to reduce the secondary harm caused by fraud.

Social cognition in first-episode schizophrenia/schizoaffective disorder patients.

INTRODUCTION: People with schizophrenia have neurocognitive as well as social cognition deficits. Numerous studies have shown impairment in these domains in patients with chronic schizophrenia. However, these disturbances during the early phase of the disease have been less studied. OBJECTIVE: The aim of the study is to explore the theory of mind (ToM) and emotional processing in first-episode patients, compared to healthy subjects. METHOD: Forty patients with a first psychotic episode of less than 5 years' duration, and 40 healthy control subjects matched by age and years of schooling were assessed. The measures of social cognition included four stories of false belief, the Reading the Mind in the Eyes Test (RMET) and the Pictures Of Facial Affect (POFA) series. RESULTS: The patients with a first psychotic episode performed significantly worse in all tasks of social cognition, compared to the healthy controls. The second-order ToM was impaired whereas the first-order ToM was preserved in the patients. Happiness was the emotion most easily identified by both patients and controls. Fear was most difficult for the patients, while for the controls it was disgust. CONCLUSIONS: Deficits in ToM and emotional processing are present in patients with a first psychotic episode.

Study of Sexual Concordance in Men and Women with Different Typologies of Adherence to the Sexual Double Standard / Estudio de la concordancia sexual en hombres y mujeres con diferentes tipologías de adhesión al doble estándar sexual

ResumenAntecedentes/Objetivo: La concordancia sexual (i.e., relación entre respuesta genital y excitación sexual subjetiva) parece ser mayor en hombres que en mujeres. Entre los factores que podrían explicar dicha diferencia estaría el doble estándar sexual (DES). Se examina la concordancia sexual en función de la tipología de adhesión al DES (igualitaria, favorable al hombre y favorable a la mujer). Método: Durante la exposición a un filme de contenido sexual, se registró la respuesta genital (circunferencia peniana/amplitud del pulso vaginal) y la excitación sexual autoinformada de 104 adultos jóvenes (42 hombres y 62 mujeres), distribuidos en las tipologías de adhesión al DES a partir de sus puntuacio-nes en la Sexual Double Standard Scale. Resultados: Se obtuvo concordancia sexual en hombres y mujeres con tipología igualitaria y favorable al hombre. La excitación sexual subjetiva explicó un porcentaje significativo de la varianza de la respuesta genital en la tipología igualitaria (hombres: R2= 0,32, p < 0,01; mujeres: R2= 0,19, p < 0,05) y en la favorable al hombre (hombres: R2= 0,21, p < 0,05; mujeres: R2= 0,23, p < 0,05). Conclu-siones: El acuerdo entre la respuesta genital y la excitación sexual subjetiva depende de la tipología de adhesión al DES.

AbstractBackground/Objective: Sexual concordance (i.e., relationship between genital response and subjective sexual arousal) is higher in men than in women. Among the factors that could explain this difference would be the sexual double standard (SDS). Sexual concordance is examined by SDS typologies of adherence (egalitarian, man-favorable, and woman-favorable). Method: During exposure to a film with sexual content, genital response (penile circumference/vaginal pulse amplitude) and self-reported sexual arousal were recorded in 104 young adults (42 men and 62 women), distributed into SDS typologies of adherence on the basis of their scores on the Sexual Double Standard Scale. Results: Sexual concordance was obtained in men and women with egalitarian and man-favorable typology. Subjective sexual arousal explained a significant percentage of the variance in genital response in the egalitarian typology (men: R2= .32, p < .01; women: R2= .19, p < .05) and man-favorable typology (men: R2= .21, p < .05; women: R2= .23, p < .05). Conclusions: Agreement between genital responsiveness and subjective sexual arousal depends on DES adherence typology.

Study of Sexual Concordance in Men and Women with Different Typologies of Adherence to the Sexual Double Standard.

Background/Objective: Sexual concordance (i.e., relationship between genital response and subjective sexual arousal) is higher in men than in women. Among the factors that could explain this difference would be the sexual double standard (SDS). Sexual concordance is examined by SDS typologies of adherence (egalitarian, man-favorable, and woman-favorable). Method: During exposure to a film with sexual content, genital response (penile circumference/vaginal pulse amplitude) and self-reported sexual arousal were recorded in 104 young adults (42 men and 62 women), distributed into SDS typologies of adherence on the basis of their scores on the Sexual Double Standard Scale. Results: Sexual concordance was obtained in men and women with egalitarian and man-favorable typology. Subjective sexual arousal explained a significant percentage of the variance in genital response in the egalitarian typology (men: R2  = .32, p < .01; women: R2  = .19, p < .05) and man-favorable typology (men: R2  = .21, p < .05; women: R2  = .23, p < .05). Conclusions: Agreement between genital responsiveness and subjective sexual arousal depends on DES adherence typology.

Antecedentes/Objetivo: La concordancia sexual (i.e., relación entre respuesta genital y excitación sexual subjetiva) parece ser mayor en hombres que en mujeres. Entre los factores que podrían explicar dicha diferencia estaría el doble estándar sexual (DES). Se examina la concordancia sexual en función de la tipología de adhesión al DES (igualitaria, favorable al hombre y favorable a la mujer). Método: Durante la exposición a un filme de contenido sexual, se registró la respuesta genital (circunferencia peniana/amplitud del pulso vaginal) y la excitación sexual autoinformada de 104 adultos jóvenes (42 hombres y 62 mujeres), distribuidos en las tipologías de adhesión al DES a partir de sus puntuaciones en la Sexual Double Standard Scale. Resultados: Se obtuvo concordancia sexual en hombres y mujeres con tipología igualitaria y favorable al hombre. La excitación sexual subjetiva explicó un porcentaje significativo de la varianza de la respuesta genital en la tipología igualitaria (hombres: R2  = 0,32, p < 0,01; mujeres: R2  = 0,19, p < 0,05) y en la favorable al hombre (hombres: R2  = 0,21, p < 0,05; mujeres: R2  = 0,23, p < 0,05). Conclusiones: El acuerdo entre la respuesta genital y la excitación sexual subjetiva depende de la tipología de adhesión al DES.

Validity of Categories Related to Gender Identity in ICD-11 and DSM-5 Among Transgender Individuals who Seek Gender-Affirming Medical Procedures / Validez de las categorías relacionadas con la identidad de género en la CIE-11 y el DSM-5 entre personas transgénero que buscan procedimientos médicos que afirmen su género

Background/Objective The most recent versions of the two main mental disorders classifications—the World Health Organization's ICD-11 and the American Psychiatric Association's DSM–5—differ substantially in their diagnostic categories related to transgender identity. ICD-11 gender incongruence (GI), in contrast to DSM-5 gender dysphoria (GD), is explicitly not a mental disorder; neither distress nor dysfunction is a required feature. The objective was compared ICD-11 and DSM-5 diagnostic requirements in terms of their sensitivity, specificity, discriminability and ability to predict the use of gender-affirming medical procedures. Method A total of 649 of transgender adults in six countries completed a retrospective structured interview. Results Using ROC analysis, sensitivity of the diagnostic requirements was equivalent for both systems, but ICD-11 showed greater specificity than DSM-5. Regression analyses indicated that history of hormones and/or surgery was predicted by variables that are an intrinsic aspect of GI/GD more than by distress and dysfunction. IRT analyses showed that the ICD-11 diagnostic formulation was more parsimonious and contained more information about caseness than the DSM-5 model. Conclusions This study supports the ICD-11 position that GI/GD is not a mental disorder; additional diagnostic requirements of distress and/or dysfunction in DSM-5 reduce the predictive power of the diagnostic model

Antecedentes/Objetivo Las versiones más recientes de las clasificaciones de trastornos mentales —CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud y DSM–5 de la Asociación Psiquiátrica Americana— difieren en sus categorías diagnósticas relacionadas con la identidad transgénero. La discordancia de género (DiscG) de la CIE-11, en contraste con la disforia de género (DisfG) del DSM-5, no es considerada un trastorno mental; el distrés y la disfunción no son características requeridas para el diagnóstico. El objetivo fue comparar los requisitos diagnósticos de la CIE-11 y el DSM-5 en términos de sensibilidad, especificidad y capacidad para discriminar casos y predecir el uso de procedimientos médicos de afirmación de género. Método 649 adultos transgénero de seis países completaron una entrevista estructurada retrospectiva. Resultados De acuerdo con el análisis ROC, la sensibilidad de ambos sistemas fue equivalente, aunque la CIE-11 mostró mayor especificidad que el DSM-5. Los análisis de regresión indicaron que la historia de uso de hormonas o cirugía se predijo por variables intrínsecas a la DiscG/DisfG y no por el distrés o disfunción. Según los análisis de respuesta al ítem (TRi) la formación CIE-11 resulta más parsimoniosa y contiene mayor información sobre los casos. Conclusiones Se aporta evidencia a favor de que la DiscG/DisfG no es un trastorno mental; los criterios diagnósticos adicionales de distrés y/o disfunción del DSM-5 reducen su poder predictivo.

An International Study on Psychological Coping During COVID-19: Towards a Meaning-Centered Coping Style / Estudio internacional sobre afrontamiento psicológico durante el COVID-19: Hacia un afrontamiento centrado en el sentido

ResumenAntecedentes/Objetivo: Este estudio examinó el papel de diferentes estrategias de afrontamiento psicológico en la salud mental y física durante las fases iniciales de la crisis de COVID-19. Método: 11.227 personas de 30 países representando todos los con-tinentes participaron en el estudio y completaron medidas de malestar psicológico (de-presión, estrés y ansiedad), soledad, bienestar, salud física, medidas de afrontamiento centrado en el problema y en la emoción, y una medida denominada Escala del Afronta-miento Centrado en el Sentido (MCCS) que fue desarrollada en este estudio. El análisis de validación de la MCCS se realizó en todos los países, y los datos se evaluaron mediante un modelo multinivel. Resultados: La MCCS mostró una estructura unifactorial en 30 países con buenos resultados de validez test-retest, concurrente y divergente. Los análisis mos-traron resultados mixtos en cuanto a las estrategias de afrontamiento centradas en la emoción y en el problema. La MCCS fue el predictor positivo más fuerte de salud física y mental, independientemente de las características demográficas y las variables a nivel de país. Conclusiones: Los resultados sugieren que la MCCS es una medida fiable para medir afrontamiento centrado en el sentido. Estos resultados pueden servir para dirigir políticas que promuevan un afrontamiento eficaz con el fin de mitigar el sufrimiento colectivo durante la pandemia.© 2021 Asociación Española de Psicología Conductual. Published by Elsevier España, S.L.U. This is an open access article under the CC BY−NC−ND license (http://creativecommons.org/licenses/by−nc−nd/4.0/)

AbstractBackground/Objective: This study examined the role of different psychological coping mechanisms in mental and physical health during the initial phases of the COVID-19 crisis with an emphasis on meaning-centered coping. Method: A total of 11,227 people from 30 countries across all continents participated in the study and completed measures of psychological distress (depression, stress, and anxiety), loneliness, well-being, and physical health, together with measures of problem-focused and emotion-focused coping, and a measure called the Meaning-centered Coping Scale (MCCS) that was developed in the present study. Validation analyses of the MCCS were performed in all countries, and data were assessed by multilevel modeling (MLM). Results: The MCCS showed a robust one-factor structure in 30 countries with good test-retest, concurrent and divergent validity results. MLM analyses showed mixed results regarding emotion and problem-focused coping strategies. However, the MCCS was the strongest positive predictor of physical and mental health among all coping strategies, independently of demographic characteristics and country-level variables. Conclusions: The findings suggest that the MCCS is a valid measure to assess meaning-centered coping. The results also call for policies promoting effective coping to mitigate collective suffering during the pandemic.© 2021 Asociación Española de Psicología Conductual. Published by Elsevier España, S.L.U. This is an open access article under the CC BY−NC−ND license (http://creativecommons.org/licenses/by−nc−nd/4.0/).

The Role of Psychological Well-Being in Weight Loss: New Insights from a Comprehensive Lifestyle Intervention / El papel del bienestar psicológico en la pérdida de peso: nuevos conocimientos acerca de una intervención integral en el estilo de vida

Background/Objective: Although the literature suggested that impaired psychological well-being (PWB) is associated with obesity, evidence on the role of PWB in weight outcomes is limited and inconclusive.This research aimed to investigate the joint role of PWB in achieving clinically significant weight loss (CWL; loss of 5% of the initial weight) through a comprehensive lifestyle intervention for obesity using a broad-based evaluation. Method: This study is a prospective cohort of 96 patients with obesity attending a comprehensive lifestyle intervention for weight loss. Data on weight, lifestyle, PWB, and distress, were collected before and after the intervention. Results: 30.5% of the participants achieved CWL at the end of treatment. A more pronounced increase in autonomy (odds ratio = 0.80 [95% CI: 0.68, 0.93], p ≤ .01) and somatization (odds ratio = 0.83 [95%CI: 0.70, 0.98], p ≤ .05) from pre- to post-treatment were independently associated with a lower probability of CWL. Conclusions: Unbalanced dimensions of PWB, in particular exceedingly high autonomy, may contribute to a poor weight loss outcome. This study paves the way for the addition of psychotherapeutic strategies geared to euthymia in comprehensive lifestyle intervention.

Antecedentes/Objetivo: Aunque la literatura sugiere que el deterioro del bienestar psi-cológico (BP) está asociado con obesidad, la evidencia sobre el papel del BP en el peso es limitada. Se investiga el papel del BP en el logro de pérdida de peso clínicamente signi-ficativa (PPCS; pérdida del 5% del peso inicial) a través de una intervención integral sobre el estilo de vida con respecto a la obesidad. Método: Cohorte prospectiva de 96 pacientes con obesidad que asisten a una intervención integral sobre el estilo de vida para la pér-dida de peso. Se recolectaron datos sobre peso, estilo de vida, BP y angustia, antes y después de la intervención. Resultados: El 30,5% de los participantes lograron pérdida de peso al final del tratamiento. Mayor aumento de autonomía (razón de momios = 0,80 [ICdel 95%: 0,68, 0,93], p ≤ 0,01) y somatización (razón de momios = 0,83 [IC del 95%: 0,70, 0,98], p ≤ 0,05) de antes a después del tratamiento se asociaron de forma independiente con menor probabilidad de PPCS. Conclusiones: Las dimensiones desequilibradas del BP, en particular la autonomía excesivamente alta, pueden contribuir a una pérdida de peso insuficiente. Se allana el camino para añadir estrategias psicoterapéuticas orientadas a la eutimia en la intervención integral en el estilo de vida.

Psychometric Properties of Parental Burnout Assessment and Prevalence of Parental Burnout: A Person-Centered Approach / Propiedades psicométricas del Parental Burnout Assessment y prevalencia del burnout parental: un enfoque personal

ResumenAntecedentes/Objetivo: Con esta investigación se pretendió estudiar la estructura del Parental Burnout Assessment (PBA), averiguar si los padres combinan las dimensiones del PBA en términos de perfiles y, finalmente, analizar los niveles de prevalencia. Método: Se analizaron las respuestas de 438 madres y padres con análisis factorial confirmatorio y análisis de perfiles latentes. Resultados: Se obtuvo evidencia tanto de validez (estruc-tural) como de fiabilidad (consistencia interna) del PBA. En base a las cuatro dimensiones del PBA se identificaron cuatro perfiles de agotamiento. Tanto desde una perspectiva centrada en la variable como desde una perspectiva centrada en la persona, se obtuvie-ron niveles muy altos de burnout parental. Conclusiones: Los resultados del estudio indi-can que el PBA es un instrumento válido y fiable (pudiéndose utilizar tanto los puntajes particulares de las dimensiones como el puntaje general). Asimismo, el nivel de las cua-tro dimensiones, en los cuatro perfiles de burnout parental, es similar dentro de cada perfil, pero diferente entre los perfiles. Finalmente, en comparación con el porcentaje indicado por estudios previos (3,2%), el nivel de prevalencia de burnout parental deriva-do de nuestro estudio es muy alto (sobre un 26%).

AbstractBackground/Objetive: The objective of this research is threefold. First, to study the structure of the Parental Burnout Assessment (PBA); second, to learn whether parents combine the dimensions of PBA in profiles; and third, to analyze the prevalence levels of parental burnout. Method: To address these objectives, the responses of 438 mothers and fathers were analyzed with confirmatory factor analysis and latent profile analysis. Results: Strong evidence of validity (structural) and reliability (internal consistency) of the PBA was found. Four parental burnout profiles were identified. Moreover, from a variable-centered perspective and a person-centered perspective, very high levels of parental burnout were found. Conclusions: Data indicate that the PBA is a reliable and valid instrument and suggest that practitioners may use the particular scores of the dimensions or the overall score. Likewise, the level of the four dimensions in the four parental burnout profiles (PBP) is similar within and different between profiles. Finally, the prevalence level of parental burnout is very high (over 26%) compared to data from previous studies (3.2%).

An international study on psychological coping during COVID-19: Towards a meaning-centered coping style.

BACKGROUND/OBJECTIVE: This study examined the role of different psychological coping mechanisms in mental and physical health during the initial phases of the COVID-19 crisis with an emphasis on meaning-centered coping. METHOD: A total of 11,227 people from 30 countries across all continents participated in the study and completed measures of psychological distress (depression, stress, and anxiety), loneliness, well-being, and physical health, together with measures of problem-focused and emotion-focused coping, and a measure called the Meaning-centered Coping Scale (MCCS) that was developed in the present study. Validation analyses of the MCCS were performed in all countries, and data were assessed by multilevel modeling (MLM). RESULTS: The MCCS showed a robust one-factor structure in 30 countries with good test-retest, concurrent and divergent validity results. MLM analyses showed mixed results regarding emotion and problem-focused coping strategies. However, the MCCS was the strongest positive predictor of physical and mental health among all coping strategies, independently of demographic characteristics and country-level variables. CONCLUSIONS: The findings suggest that the MCCS is a valid measure to assess meaning-centered coping. The results also call for policies promoting effective coping to mitigate collective suffering during the pandemic.

ANTECEDENTES/OBJETIVO: Este estudio examinó el papel de diferentes estrategias de afrontamiento psicológico en la salud mental y física durante las fases iniciales de la crisis de COVID-19. MÉTODO: 11,227 personas de 30 países representando todos los continentes participaron en el estudio y completaron medidas de malestar psicológico (depresión, estrés y ansiedad), soledad, bienestar, salud física, medidas de afrontamiento centrado en el problema y en la emoción, y una medida denominada Escala del Afrontamiento Centrado en el Sentido (MCCS) que fue desarrollada en este estudio. El análisis de validación de la MCCS se realizó en todos los países, y los datos se evaluaron mediante un modelo multinivel. RESULTADOS: La MCCS mostró una estructura unifactorial en 30 países con buenos resultados de validez test-retest, concurrente y divergente. Los análisis mostraron resultados mixtos en cuanto a las estrategias de afrontamiento centradas en la emoción y en el problema. La MCCS fue el predictor positivo más fuerte de salud física y mental, independientemente de las características demográficas y las variables a nivel de país. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que la MCCS es un insrumento fiable para medir afrontamiento centrado en el sentido. Estos resultados pueden servir para dirigir políticas que promuevan un afrontamiento eficaz con el fin de mitigar el sufrimiento colectivo durante la pandemia.

The Role of Psychological Well-Being in Weight Loss: New Insights from a Comprehensive Lifestyle Intervention.

BACKGROUND/OBJECTIVE: Although the literature suggested that impaired psychological well-being (PWB) is associated with obesity, evidence on the role of PWB in weight outcomes is limited and inconclusive. This research aimed to investigate the joint role of PWB in achieving clinically significant weight loss (CWL; loss of 5% of the initial weight) through a comprehensive lifestyle intervention for obesity using a broad-based evaluation. METHOD: This study is a prospective cohort of 96 patients with obesity attending a comprehensive lifestyle intervention for weight loss. Data on weight, lifestyle, PWB, and distress, were collected before and after the intervention. RESULTS: 30.5% of the participants achieved CWL at the end of treatment. A more pronounced increase in autonomy (odds ratio = 0.80 [95% CI: 0.68, 0.93], p ≤ .01) and somatization (odds ratio = 0.83 [95% CI: 0.70, 0.98], p ≤ .05) from pre- to post-treatment were independently associated with a lower probability of CWL. CONCLUSIONS: Unbalanced dimensions of PWB, in particular exceedingly high autonomy, may contribute to a poor weight loss outcome. This study paves the way for the addition of psychotherapeutic strategies geared to euthymia in comprehensive lifestyle intervention.

CONTEXTO/OBJETIVO: Aunque la literatura sugiere que el deterioro del bienestar psicológico (BP) está asociado con obesidad, la evidencia sobre el papel del BP en el peso es limitada. Se investiga el papel del BP en el logro de pérdida de peso clínicamente significativa (PPCS; pérdida del 5% del peso inicial) a través de una intervención integral sobre el estilo de vida con respecto a la obesidad. MÉTODO: Cohorte prospectiva de 96 pacientes con obesidad que asisten a una intervención integral sobre el estilo de vida para la pérdida de peso. Se recolectaron datos sobre peso, estilo de vida, BP y angustia, antes y después de la intervención. RESULTADOS: El 30,5% de los participantes lograron pérdida de peso al final del tratamiento. Mayor aumento de autonomía (razón de momios = 0,80 [IC del 95%: 0,68, 0,93], p ≤ 0,01) y somatización (razón de momios = 0,83 [IC del 95%: 0,70, 0,98], p ≤ 0,05) de antes a después del tratamiento se asociaron de forma independiente con menor probabilidad de PPCS. CONCLUSIONES: Las dimensiones desequilibradas del BP, en particular la autonomía excesivamente alta, pueden contribuir a una pérdida de peso insuficiente. Se allana el camino para añadir estrategias psicoterapéuticas orientadas a la eutimia en la intervención integral en el estilo de vida.

Psychometric Properties of Parental Burnout Assessment and Prevalence of Parental Burnout: A Person-Centered Approach.

BACKGROUND/OBJETIVE: The objective of this research is threefold. First, to study the structure of the Parental Burnout Assessment (PBA); second, to learn whether parents combine the dimensions of PBA in profiles; and third, to analyze the prevalence levels of parental burnout. METHOD: To address these objectives, the responses of 438 mothers and fathers were analyzed with confirmatory factor analysis and latent profile analysis. RESULTS: Strong evidence of validity (structural) and reliability (internal consistency) of the PBA was found. Four parental burnout profiles were identified. Moreover, from a variable-centered perspective and a person-centered perspective, very high levels of parental burnout were found. CONCLUSIONS: Data indicate that the PBA is a reliable and valid instrument and suggest that practitioners may use the particular scores of the dimensions or the overall score. Likewise, the level of the four dimensions in the four parental burnout profiles (PBP) is similar within and different between profiles. Finally, the prevalence level of parental burnout is very high (over 26%) compared to data from previous studies (3.2%).

ANTECEDENTES/OBJETIVO: Con esta investigación se pretendió estudiar la estructura del Parental Burnout Assessment (PBA), averiguar si los padres combinan las dimensiones del PBA en términos de perfiles y, finalmente, analizar los niveles de prevalencia. MÉTODO: Se analizaron las respuestas de 438 madres y padres con análisis factorial confirmatorio y análisis de perfiles latentes. RESULTADOS: Se obtuvo evidencia tanto de validez (estructural) como de fiabilidad (consistencia interna) del PBA. En base a las cuatro dimensiones del PBA se identificaron cuatro perfiles de agotamiento. Tanto desde una perspectiva centrada en la variable como desde una perspectiva centrada en la persona, se obtuvieron niveles muy altos de burnout parental. CONCLUSIONES: Los resultados del estudio indican que el PBA es un instrumento válido y fiable (pudiéndose utilizar tanto los puntajes particulares de las dimensiones como el puntaje general). Asimismo, el nivel de las cuatro dimensiones, en los cuatro perfiles de burnout parental, es similar dentro de cada perfil, pero diferente entre los perfiles. Finalmente, en comparación con el porcentaje indicado por estudios previos (3,2%), el nivel de prevalencia de burnout parental derivado de nuestro estudio es muy alto (sobre un 26%).

Validity of Categories Related to Gender Identity in ICD-11 and DSM-5 Among Transgender Individuals who Seek Gender-Affirming Medical Procedures.

BACKGROUND/OBJECTIVE: The most recent versions of the two main mental disorders classifications-the World Health Organization's ICD-11 and the American Psychiatric Association's DSM-5-differ substantially in their diagnostic categories related to transgender identity. ICD-11 gender incongruence (GI), in contrast to DSM-5 gender dysphoria (GD), is explicitly not a mental disorder; neither distress nor dysfunction is a required feature. The objective was compared ICD-11 and DSM-5 diagnostic requirements in terms of their sensitivity, specificity, discriminability and ability to predict the use of gender-affirming medical procedures. METHOD: A total of 649 of transgender adults in six countries completed a retrospective structured interview. RESULTS: Using ROC analysis, sensitivity of the diagnostic requirements was equivalent for both systems, but ICD-11 showed greater specificity than DSM-5. Regression analyses indicated that history of hormones and/or surgery was predicted by variables that are an intrinsic aspect of GI/GD more than by distress and dysfunction. IRT analyses showed that the ICD-11 diagnostic formulation was more parsimonious and contained more information about caseness than the DSM-5 model. CONCLUSIONS: This study supports the ICD-11 position that GI/GD is not a mental disorder; additional diagnostic requirements of distress and/or dysfunction in DSM-5 reduce the predictive power of the diagnostic model.

ANTECEDENTES/OBJETIVO: Las versiones más recientes de las clasificaciones de trastornos mentales ­CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud y DSM­5 de la Asociación Psiquiátrica Americana­ difieren en sus categorías diagnósticas relacionadas con la identidad transgénero. La discordancia de género (DiscG) de la CIE-11, en contraste con la disforia de género (DisfG) del DSM-5, no es considerada un trastorno mental; el distrés y la disfunción no son características requeridas para el diagnóstico. El objetivo fue comparar los requisitos diagnósticos de la CIE-11 y el DSM-5 en términos de sensibilidad, especificidad y capacidad para discriminar casos y predecir el uso de procedimientos médicos de afirmación de género. MÉTODO: 649 adultos transgénero de seis países completaron una entrevista estructurada retrospectiva. RESULTADOS: De acuerdo con el análisis ROC, la sensibilidad de ambos sistemas fue equivalente, aunque la CIE-11 mostró mayor especificidad que el DSM-5. Los análisis de regresión indicaron que la historia de uso de hormonas o cirugía se predijo por variables intrínsecas a la DiscG/DisfG y no por el distrés o disfunción. Según los análisis de respuesta al ítem (TRi) la formación CIE-11 resulta más parsimoniosa y contiene mayor información sobre los casos. CONCLUSIONES: Se aporta evidencia a favor de que la DiscG/DisfG no es un trastorno mental; los criterios diagnósticos adicionales de distrés y/o disfunción del DSM-5 reducen su poder predictivo.

Is it my fault? The role of the feeling of guilt in adolescent peer victimization.

Introduction: The aim of this study was to analyze the relationships between feelings of guilt, peer victimization in school, and loneliness based on adolescents' gender. Methods: A total of 671 Spanish students (50.7% boys), aged 10-16 years old (M = 13.04, SD = 1.80) from six public primary and secondary schools participated in the study. A Multivariate Analysis of Variance (3 × 2) was calculated. Results: Adolescents with high levels of guilt presented greater physical, verbal, and relational victimization, as well as higher levels of loneliness. In addition, boys high in guilt had the highest scores in overt physical victimization, while girls high in guilt had the highest levels of loneliness. Discussion: Results obtained suggest that adolescents with greater feelings of guilt feel responsible for being victims of peer aggression and for feeling lonely. These findings suggest the need to address the feeling of guilt, taking into account the gender perception.

A longitudinal study of preadolescent and adolescent substance use: Within-individual patterns and protective factors.

Substance use is one of the main risks for adolescent health. Many research projects have studied longitudinal patterns of use and risk/protective factors, but the number of studies focused on within-individual stability and change is low. The objective of this study was to discover specific longitudinal profiles of drug use and explore the role of social and emotional competencies, and empathy as possible protective factors against substance use. Method: This was a longitudinal study with 879 students (9-17 years at wave 1, 10-18 at wave 2). Substance use, social and emotional competencies, and empathy were measured with a survey. Results: Nine longitudinal profiles of substance use were found in this sample. Multinomial regression analysis found that low responsible decision making, self-management and affective empathy predicted the profiles of ascending user, chronic user and experiencer, respectively. Experiencer was also predicted by a low level of social awareness. Conclusions: The trend to a higher use over time can increase the odds of addiction in future. Some personal variables were found as protective factors against drug use. Thus, school interventions addressed to promote social and emotional competencies, and empathy seem necessary in order to decrease the adolescent drug use.

El consumo de sustancias es uno de los mayores riesgos para la salud de los adolescentes. Numerosas investigaciones han estudiado el patrón longitudinal de consumo y factores de riesgo/protección, pero pocas han estudiado la estabilidad y el cambio a nivel intraindividual. El objetivo de este estudio fue descubrir patrones longitudinales específicos de consumo de drogas y explorar el papel de las competencias sociales y emocionales, y la empatía como posibles factores protectores. Método: Un estudio longitudinal con 879 participantes (9-17 años en tiempo 1; 10-18 en tiempo 2). El consumo de sustancias, las competencias socioemocionales y la empatía se midieron con una encuesta. Resultados: Se encontraron nueve perfiles longitudinales de consumo. Los análisis de regresión encontraron que baja toma de decisiones responsables, autocontrol y empatía afectiva predijeron los perfiles de consumidor ascendente, consumidor crónico y experimentador, respectivamente. Experimentador también fue predicho por bajos niveles de conciencia social. Conclusiones: La tendencia a aumentar el consumo a través del tiempo puede incrementar el riesgo de adicción en el futuro. Algunas variables personales actúan como factores de protección. Por ello, parecen necesarias intervenciones escolares dirigidas a promocionar las competencias sociales y emocionales, y la empatía para disminuir el consumo de sustancias.

Coping with stress in parents of children with developmental disabilities

Abstract Background/Objective: Previous findings indicated that parents of children with developmental disabilities face greater care giving demands and report higher levels of stress. This study explores the styles and strategies of coping with stress among parents of children with developmental disabilities compared to parents of children with typical development. Method: 167 parents of children with developmental disabilities and 103 parents of typical development children participated as a voluntary. The CISS and the COPE Inventory were used to assess the coping styles and strategies in rearing a child. Results: The results from Multivariate Analysis indicated significant differences between parents of children with and without developmental disabilities in one of three coping styles and one of eight coping strategies. Parents of children with developmental disabilities less often used the avoidance-oriented style and emotional support strategy. The task-oriented style and strategies were the dominant approach in both groups of parents. In stressful situations connected with rearing a child, parents of children with developmental disabilities do not use as dominant strategies connected with seeking emotional support and religion, which occur in the parents of typical development children. Conclusions: The results suggest areas where coping may be different than in families of children without DD. (AU)

Resumen Antecedentes/Objetivo: Investigaciones previas muestran que los padres con hijos que padecen trastornos del desarrollo deben hacer frente a mayores demandas de atención y reportan mayor estrés. El presente estudio compara los estilos y estrategias de afrontamiento del estrés utilizados de los padres de hijos con trastornos del desarrollo con los utilizados por padres de hijos con desarrollo típico. Método: Participaron 167 padres de niños con trastornos del desarrollo y 103 padres de niños que muestran un desarrollo típico. Los inventarios CISS y COPE se utilizaron para evaluar los estilos y estrategias de afrontamiento. Resultados: Los resultados indicaron diferencias significativas entre los padres de hijos con y sin trastornos del desarrollo en uno de los tres estilos de afrontamiento y una de las ocho estrategias, utilizando con menos frecuencia el estilo orientado a la evitación y la estrategia de apoyo emocional, siendo los orientados a la tarea el enfoque dominante. En situaciones estresantes, los padres de niños con trastornos del desarrollo no utilizaron las estrategias de búsqueda de apoyo emocional o la religión. Conclusiones: Los resultados sugieren un afrontamiento diferente al de las familias con hijos sin discapacidades. (AU)

A longitudinal study of preadolescent and adolescent substance use: Within-individual patterns and protective factors / Estudio longitudinal del consumo de sustancias en preadolescentes y adolescentes: patrones intraindividuales y factores protectores

Substance use is one of the main risks for adolescent health. Many research projects have studied longitudinal patterns of use and risk/protective factors, but the number of studies focused on within-individual stability and change is low. The objective of this study was to discover specific longitudinal profiles of drug use and explore the role of social and emotional competencies, and empathy as possible protective factors against substance use. Method: This was a longitudinal study with 879 students (9-17 years at wave 1, 10-18 at wave 2). Substance use, social and emotional competencies, and empathy were measured with a survey. Results: Nine longitudinal profiles of substance use were found in this sample. Multinomial regression analysis found that low responsible decision making, self-management and affective empathy predicted the profiles of ascending user, chronic user and experiencer, respectively. Experiencer was also predicted by a low level of social awareness. Conclusions: The trend to a higher use over time can increase the odds of addiction in future. Some personal variables were found as protective factors against drug use. Thus, school interventions addressed to promote social and emotional competencies, and empathy seem necessary in order to decrease the adolescent drug use. (AU)

El consumo de sustancias es uno de los mayores riesgos para la salud de los adolescentes. Numerosas investigaciones han estudiado el patrón longitudinal de consumo y factores de riesgo/protección, pero pocas han estudiado la estabilidad y el cambio a nivel intraindividual. El objetivo de este estudio fue descubrir patrones longitudinales específicos de consumo de drogas y explorar el papel de las competencias sociales y emocionales, y la empatía como posibles factores protectores. Método: Un estudio longitudinal con 879 participantes (9-17 años en tiempo 1; 10-18 en tiempo 2). El consumo de sustancias, las competencias socioemocionales y la empatía se midieron con una encuesta. Resultados: Se encontraron nueve perfiles longitudinales de consumo. Los análisis de regresión encontraron que baja toma de decisiones responsables, autocontrol y empatía afectiva predijeron los perfiles de consumidor ascendente, consumidor crónico y experimentador, respectivamente. Experimentador también fue predicho por bajos niveles de conciencia social. Conclusiones: La tendencia a aumentar el consumo a través del tiempo puede incrementar el riesgo de adicción en el futuro. Algunas variables personales actúan como factores de protección. Por ello, parecen necesarias intervenciones escolares dirigidas a promocionar las competencias sociales y emocionales, y la empatía para disminuir el consumo de sustancias. (AU)

Coping with stress in parents of children with developmental disabilities.

ABSTRACT BACKGROUND/OBJECTIVE: Previous findings indicated that parents of children with developmental disabilities face greater care giving demands and report higher levels of stress. This study explores the styles and strategies of coping with stress among parents of children with developmental disabilities compared to parents of children with typical development. METHOD: 167 parents of children with developmental disabilities and 103 parents of typical development children participated as a voluntary. The CISS and the COPE Inventory were used to assess the coping styles and strategies in rearing a child. RESULTS: The results from Multivariate Analysis indicated significant differences between parents of children with and without developmental disabilities in one of three coping styles and one of eight coping strategies. Parents of children with developmental disabilities less often used the avoidance-oriented style and emotional support strategy. The task-oriented style and strategies were the dominant approach in both groups of parents. In stressful situations connected with rearing a child, parents of children with developmental disabilities do not use as dominant strategies connected with seeking emotional support and religion, which occur in the parents of typical development children. CONCLUSIONS: The results suggest areas where coping may be different than in families of children without DD.

RESUMEN ANTECEDENTES/OBJETIVO: Investigaciones previas muestran que los padres con hijos que padecen trastornos del desarrollo deben hacer frente a mayores demandas de atención y reportan mayor estrés. El presente estudio compara los estilos y estrategias de afrontamiento del estrés utilizados de los padres de hijos con trastornos del desarrollo con los utilizados por padres de hijos con desarrollo típico. MÉTODO: Participaron 167 padres de niños con trastornos del desarrollo y 103 padres de niños que muestran un desarrollo típico. Los inventarios CISS y COPE se utilizaron para evaluar los estilos y estrategias de afrontamiento. RESULTADOS: Los resultados indicaron diferencias significativas entre los padres de hijos con y sin trastornos del desarrollo en uno de los tres estilos de afrontamiento y una de las ocho estrategias, utilizando con menos frecuencia el estilo orientado a la evitación y la estrategia de apoyo emocional, siendo los orientados a la tarea el enfoque dominante. En situaciones estresantes, los padres de niños con trastornos del desarrollo no utilizaron las estrategias de búsqueda de apoyo emocional o la religión. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren un afrontamiento diferente al de las familias con hijos sin discapacidades.

Active school travel is associated with fewer suicide attempts among adolescents from low-and middle-income countries / Desplazamientos escolares activos reducen intentos de suicidio de jóvenes de países con ingresos bajos y medios

Background/Objective: This study explored the association between active school travel (AST) and suicide attempts among adolescents in low- and middle-income countries (LMICs). Method: We used the data from the Global School-based Health Survey, including 127,097 adolescents aged 13-17 years from 34 LMICs. A self-reported survey was used to collect data on AST and suicide attempts as well as some variables. Multivariable logistic regression was performed to assess the association between AST and suicide attempts. A meta-analysis with random effects was undertaken to identify the difference in the association between AST and suicide attempts. Results: Across all the adolescents, the prevalence of AST was 37% and the prevalence of suicide attempts was 11.60%. Adolescents who engaged in AST were less likely to have suicide attempts irrespective of gender. The country-wise analysis indicated a large inconsistency in the association between AST and suicide attempt across the countries. Conclusions: AST would appear to be a protective factor for reducing suicide attempts among adolescents. However, the association between AST and suicide attempts varied greatly across the countries. Future studies should confirm the association between AST and suicide attempts. (AU)

Objetivo: Se exploró la asociación entre desplazamientos escolares activos (AST, por sus siglas en inglés) e intentos de suicidio entre adolescentes en países de ingresos bajos y medios. Método: Se utilizaron datos de la Global School-based Health Survey, que incluyó a 127.097 adolescentes de 13 a 17 años de 34 países de ingresos bajos y medios. Se utilizó una encuesta autoinformada para recopilar datos sobre AST e intentos de suicidio, así como otras variables. Se realizó una regresión logística multivariable para evaluar la asociación entre AST e intentos de suicidio. Se realizó un metanálisis con efectos aleatorios para identificar la diferencia en la asociación entre AST e intentos de suicidio. Resultados: La prevalencia de AST fue del 37% y la prevalencia de intentos de suicidio fue del 11,60%. Los adolescentes que participaron en AST tenían menos probabilidades de tener intentos de suicidio independientemente del sexo. El análisis por países indicó una gran inconsistencia en la asociación entre AST e intento de suicidio. Conclusiones: AST parece ser un factor protector para reducir los intentos de suicidio entre adolescentes. Sin embargo, la asociación entre AST e intentos de suicidio varió mucho entre países. Estudios futuros deberían confirmar la asociación entre AST e intentos de suicidio. (AU)