Relato de caso clínico de infecção odontogênica resultando em complicação cervicofacial / Reporte de caso clínico de infección odontogênica com resultado de complicación cervicofacial / Clinical case reportof odontogenic infectionresulting cervicofacial complication

Introdução: A saúde bucal é um aspecto que não deve ser subestimado pelos pacientes, principalmente se considerar que as infecções odontogênicas podem levar a quadros graves, incluindo complicações cervicotorácicas, como Mediastinite e cervicofaciais, como Angina de Ludwig. Para tanto, é imprescindível que os profissionais da odontologia saibam reconhecer os principais sinais e sintomas dessas infecções, sua evolução, conhecer as complicações associadas e qual o manejo adequado. Objetivo: Assim, é objetivo deste trabalho, relatar, discutir um caso clínico de uma infecção odontogênica grave que acarretou em complicação cervical, com trajeto em direção ao mediastino, necessitando manejo multidisciplinar, e explorar os principais aspectos desse quadro e a conduta necessária, que exige, no mínimo, intervenção cirúrgica, antibioticoterapia e manutenção das vias aéreas. Relato de caso: O caso trata de um paciente com infecção odontogênica, iniciada como uma pericoronarite do dente 38 semieruptado, que evoluiu para a área cervical, demandando imediata drenagem nesta região pois encaminhava-se para uma mediastinite. Após a drenagem cervical e antibioticoterapia e, assim que houve redução do trismo, foi removido o dente 38, evoluindo para a cura.Conclusões:As infecções odontogênicas, principalmente as que acometem os espaços fasciais e cervicais profundos, são potencialmente graves e devem ter suas principais manifestações clínicas entre os domínios de conhecimento dos profissionais Bucomaxilofaciais, pois necessitam de diagnóstico preciso, manejo rápido e tratamento adequado e precoce, considerando a velocidade com que podem evoluir (AU).

Introduction: Oral healthis an aspect that should not be underestimated by patients, especially considering that dental infections can lead to serious symptoms, including cervicothoracic complications, such as Mediastinitis and cervicofacial complications, such as Ludwig's Angina. Therefore, it is essential that dental professionals know how to recognize the main signs and symptoms of these infections, their evolution, know the associated complications and appropriate management.Objective: Thus, this work aims to report and discuss a clinical case of a serious odontogenic infection that resulted in a cervical complication, with a path towards the mediastinum, requiring multidisciplinary management, and to explore the main aspects of this condition and the necessary conduct, which requires, at least, surgical intervention, antibiotic therapy and airway maintenance.Case report: The case concerns a patient with odontogenic infection, which began as pericoronitis of semi-erupted tooth 38, which progressed to the cervical area, requiring immediate drainage in this region as it was heading towards mediastinitis. After cervical drainage and antibiotic therapy and, as soon as the trismus was reduced, tooth 38 was removed, progressing towards healing.Conclusions: Odontogenic infections, especially those that affect the fascial and deep cervical spaces, are potentially serious and should have their main clinical manifestations among the domains of knowledge ofOral and Maxillofacial professionals, as they require accurate diagnosis, rapid management and adequate and early treatment, considering the speed at which they can evolve (AU).

Introducción: La salud bucal es un aspecto que los pacientes no deben subestimar, especialmente considerando que las infecciones odontógenas pueden derivar en afecciones graves, incluidas complicaciones cervicotorácicas, como la mediastinitis, y complicaciones cervicofaciales, como la angina de Ludwig.Para ello, es fundamental que los profesionales odontológicos sepan reconocer las principales señalesy síntomas de estas infecciones, su evolución, conocer las complicaciones asociadas y el manejo adecuado.Objetivo: Así,el objetivo de este trabajo es reportar y discutir un caso clínico de infección odontogénica grave que resultó en una complicación cervical, con trayecto hacia el mediastino, que requirió manejo multidisciplinario, y explorar los principales aspectos de esta condicióny las medidas necesarias, que requiere, como mínimo, intervención quirúrgica, terapia con antibióticos y mantenimiento de las vías respiratorias.Reporte de caso: El caso se trata de un paciente con una infección odontogénica, que comenzó como pericoronaritis del diente 38 semi-erupcionado, la cual progresó hacia la zona cervical, requiriendo drenaje inmediato en esta región ya que se encaminaba para una mediastinitis.Después del drenaje cervical y la terapia antibiótica y, una vez reducido el trismo, se extrajo el diente 38, evolucijjonando hacia la cura.Conclusiones: Las infecciones odontogénicas, especialmente aquellas que afectan los espacios fasciales y cervicales profundos, son potencialmente graves y deben tener sus principales manifestaciones clínicas entre los dominios del conocimiento de los profesionales Orales y Maxilofaciales, pues requieren de un diagnóstico certero, un manejo rápido y un tratamiento adecuado y temprano, considerando la velocidad a la que pueden evolucionar (AU).

CT findings for dental disease.

Traumatic and especially inflammatory-infectious dental lesions are very prevalent in our context. Inflammatory-infectious disease is usually discovered incidentally on imaging studies that include the orofacial region. Moreover, these conditions can result in potentially severe complications, so early diagnosis and treatment are important. Multidetector computed tomography offers good diagnostic performance for dental lesions, although the radiological findings can be subtle and can go undetected if the radiologist is not familiar with them. Likewise, invasive dental procedures are becoming increasingly common, and these can also result in complications. On the other hand, in daily practice a variety of radiolucent mandibular lesions or developmental anomalies can lead to erroneous interpretations. For these reasons, radiologists should be familiar with possible findings related with dental conditions.

Hallazgos por imagen de patología dentaria en tomografía computarizada / CT findings for dental disease

La patología dentaria traumática y en especial la inflamatorio-infecciosa son muy prevalentes en nuestro medio. Esta última suele encontrarse de forma incidental en muchos de los estudios radiológicos que incluyen la región orofacial. Además, es una potencial causa de complicaciones graves, lo que hace que su diagnóstico y tratamiento precoz sean importantes. La tomografía computarizada multidetector ofrece un buen rendimiento diagnóstico en la patología dentaria, aunque sus manifestaciones radiológicas pueden ser sutiles y si no se conocen, pasar desapercibidas. Asimismo, son cada vez más frecuentes los procedimientos dentales invasivos, no exentos de complicaciones. Por otra parte, en la práctica diaria pueden encontrarse variedad de lesiones mandibulares radiolucentes o anomalías del desarrollo que pueden llevar a interpretaciones erróneas. Por todo ello, es recomendable que el radiólogo esté familiarizado con los posibles hallazgos en la patología dentaria.(AU)

Traumatic and especially inflammatory-infectious dental lesions are very prevalent in our context. Inflammatory-infectious disease is usually discovered incidentally on imaging studies that include the orofacial region. Moreover, these conditions can result in potentially severe complications, so early diagnosis and treatment are important. Multidetector computed tomography offers good diagnostic performance for dental lesions, although the radiological findings can be subtle and can go undetected if the radiologist is not familiar with them. Likewise, invasive dental procedures are becoming increasingly common, and these can also result in complications. On the other hand, in daily practice a variety of radiolucent mandibular lesions or developmental anomalies can lead to erroneous interpretations. For these reasons, radiologists should be familiar with possible findings related with dental conditions.(AU)

Análise de prontuários de pacientes com infecções odontogênicas atendidos no serviço hospitalar / Análisis de registros de pacientes con infecciones dentales atendidos en el servicio de hospital / Analysis of records of patients with dental infections care at the hospital service

Objetivo: O seguinte estudo é uma análise de prontuários para traçar um perfil epidemiológico de pacientes acometidos por infecções odontogênicas e/ou angina de Ludwig em um serviço hospitalar público. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional de 37 prontuários com diagnóstico de infecção odontogênica e/ou Angina de Ludwig no Hospital da Restauração, na cidade do Recife, Pernambuco, entre os meses de julho a novembro de 2021. Resultados: Dos 37 prontuários, a maioria foi do sexo masculino (55%; n=20), a faixa etária mais acometida foi dos 18 aos 40 (45%; n=17); abaixo dos 10 anos foram acometidos 27% (n = 10). 21% (n = 8) foram internados e dos 37 prontuários, 13% (n = 5) evoluíram para Angina de Ludwig. Conclusão: O perfil mais acometido por infecções odontogênicas no período proposto foram pacientes do sexo masculino adultos e a internação não prevaleceu na maioria dos casos. O alto acometimento de crianças é um sinal de alerta, sugerindo uma atenção maior dos responsáveis. A angina de Ludwig acometeu menos da metade dos pacientes e a Ceftriaxona e o Metronidazol foram os antibióticos de escolha para a maioria dos casos... (AU)

Objetivo: El siguiente estudio es un análisis de historias clínicas para trazar un perfil epidemiológico de los pacientes afectados por infecciones odontogénicas y/o angina de Ludwig en un servicio hospitalario público. Metodología: Se realizó un estudio observacional en 37 historias clínicas con diagnóstico de infección odontogénica y/o Angina de Ludwig en el Hospital da Restauração, en la ciudad de Recife, Pernambuco, entre julio y noviembre de 2021. Resultados: De las 37 historias clínicas, la mayoría eran hombres (55%; n=20), el grupo de edad más afectado fue el de 18 a 40 años (45%; n=17); menores de 10 años, el 27% (n = 10) estaban afectados. El 21% (n = 8) fueron hospitalizados y de las 37 historias clínicas, el 13% (n = 5) progresó a Angina de Ludwig. Conclusión: El perfil más afectado por infecciones odontogénicas en el periodo propuesto fueron pacientes adultos del sexo masculino y no predominó la hospitalización en la mayoría de los casos. La alta participación de los niños es una señal de advertencia, lo que sugiere una mayor atención por parte de los responsables. La angina de Ludwig afectó a menos de la mitad de los pacientes y la ceftriaxona y el metronidazol fueron los antibióticos de elección en la mayoría de los casos... (AU)

Objective: The following study is an analysis of medical records to trace an epidemiological profile of patients affected by odontogenic infections and/or Ludwig's angina in a public hospital service. Methodology: An observational study was carried out on 37 medical records with a diagnosis of odontogenic infection and/or Ludwig's Angina at Hospital da Restauração, in the city of Recife, Pernambuco, between July and November 2021. Results: Of the 37 medical records, the most were male (55%; n=20), the age group most affected was from 18 to 40 (45%; n=17); under 10 years of age, 27% (n = 10) were affected. 21% (n = 8) were hospitalized and of the 37 medical records, 13% (n = 5) progressed to Ludwig's Angina. Conclusion: The profile most affected by odontogenic infections in the proposed period were adult male patients and hospitalization did not prevail in most cases. The high involvement of children is a warning sign, suggesting greater attention from those responsible. Ludwig's angina affected less than half of the patients and Ceftriaxone and Metronidazole were the antibiotics of choice for most cases... (AU)

CT findings for dental disease. / Hallazgos por imagen de patología dentaria en tomografía computarizada.

Traumatic and especially inflammatory-infectious dental lesions are very prevalent in our context. Inflammatory-infectious disease is usually discovered incidentally on imaging studies that include the orofacial region. Moreover, these conditions can result in potentially severe complications, so early diagnosis and treatment are important. Multidetector computed tomography offers good diagnostic performance for dental lesions, although the radiological findings can be subtle and can go undetected if the radiologist is not familiar with them. Likewise, invasive dental procedures are becoming increasingly common, and these can also result in complications. On the other hand, in daily practice a variety of radiolucent mandibular lesions or developmental anomalies can lead to erroneous interpretations. For these reasons, radiologists should be familiar with possible findings related with dental conditions.

Isolated Meningitis and Lacrimal Gland Abscess due to Odontogenic Sinusitis: Case Report / Meningitis Aislada y Absceso de la Glándula Lagrimal debido a Sinusitis Odontogénica: Reporte de un Caso

ABSTRACT: Our objective was report an extremely rare case of isolated meningitis and suppurative dacrioadenitis as consequences of odontogenic sinusitis. We describe the diagnostic tools including imaging and culture, as well as surgical treatment and follow-up. Our final diagnosis was odontogenic sinusitis caused by Streptococcus Anginosus complicated by isolated meningitis and lacrimal gland abscess. Urgent surgical treatment to restore the paranasal sinuses and drainage of the lacrimal gland was performed. Culture from purulent material collected from maxillary sinus indicated the targeted therapy. Clinical assessment and imaging obtained 20 days after surgery demonstrated successful results. This case emphasizes the importance of evaluating intracranial complications of rinosinusitis, the need to search for a dental infection when a maxillary sinusitis is encountered, the key role of a thorough diagnostic workup in order to plan a comprehensive and effective surgical treatment, as well as targeted medical therapy.

RESUMEN: En este estudio se informa un caso extremadamente raro de meningitis aislada y dacrioadenitis supurativa, como consecuencia de sinusitis odontogénica. Describimos las herramientas de diagnóstico que incluyen imágenes y cultivo, como también el tratamiento quirúrgico y el seguimiento. El diagnóstico final fue de sinusitis odontogénica causada por estreptococo anginoso complicado por una meningitis aislada y el absceso de la glándula lagrimal. Se realizó un tratamiento quirúrgico de urgencia para restaurar los senos paranasales y drenar la glándula lagrimal. Se determinó el tratamiento de acuerdo a los resultados de cultivo del seno maxilar. La evaluación clínica y las imágenes obtenidas 20 días después de la cirugía demostraron resultados exitosos. Es importante la evaluación de las complicaciones intracraneales de la rinosinusitis además de la necesidad de considerar una infección dental frente a una sinusitis maxilar. Por otra parte, es clave una evaluación exhaustiva de diagnóstico para planificar un tratamiento quirúrgico completo y efectivo, así como el tratamiento médico.

[Management of odontogenic infections in Primary Care: Antibiotic?] / Manejo de las infecciones odontogénicas en las consultas de atención primaria: ¿antibiótico?

Our aim is to contribute to the rational use of antibiotics prescribed by family doctors when a patient consults for a dental problem. Nowadays we should not ask which antibiotic to give. The question has to be if we need to prescribe antibiotics in front of the most common odontogenic infections seen in our practice. We review the main dental infections, which should be their appropriate management and the role of prevention. We need to know the complexity of the oral microbiome because it?ll depend on the appropriateness of the antibiotherapy, the evolution towards cure or progression of some odontogenic infections. The bacterial plaque, formed by the biofilm, behaves as a barrier to the action of antimicrobials. It?s in the prevention of its development as well as in it mechanical elimination once shaped, in what the family doctor should insist. We must transmit antibiotics don?t heal dental pain.

Infecciones odontogénicas y complicaciones del embarazo / Odontogenic infections and pregnancy complications

Las complicaciones gestacionales que se asocian con insuficiencia placentaria y defectos en la remodelación vascular, como la preeclampsia y la restricción del crecimiento intrauterino, se cuentan entre las condiciones que contribuyen en mayor medida a la morbimortalidad materna y neonatal. El objetivo del estudio fue establecer la asociación entre infecciones odontogénicas y complicaciones del embarazo, en particular patologías asociadas a defectos en la placentación. En un estudio clínico en pacientes embarazadas, durante las semanas 20-35, se realizó una evaluación clínica odontológica. Posteriormente, se realizó un seguimiento para registrar los casos con complicaciones perinatales. Las variables independientes fueron; presencia de biofilm (placa bacteriana visible), profundidad al sondaje, nivel de inserción clínica y sangrado al sondaje. Las variables dependientes fueron las complicaciones embarazo. El 89,58% de las pacientes presentaban por lo menos 3 sitios con periodontitis. El 25% de las mujeres evaluadas presentaban más del 20% de los sitios con periodontitis. Ninguna de las mujeres que fueron evaluadas registraron la presencia de complicaciones durante el presente embarazo. En nuestro estudio, no fue posible establecer esa asociación debido a que la baja prevalencia de complicaciones asociadas al embarazo constituyo una dificultad para el tamaño muestral utilizado

Rinosinusitis maxilar crónica de origen dental / Chronic maxillary rhinosinusitis of dental origin

Introducción: La rinosinusitis maxilar de origen dental (RSMD) es una entidad reconocida con una incidencia cercana al 30%. Su diagnóstico puede pasar inadvertido, tanto en la clínica como en las imágenes, llevando a persistencia de sintomatología y fracaso de tratamiento. Objetivo: Describir la presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de pacientes con rinosinusitis maxilar de origen dental. Material y método: Reporte de casos. Se revisaron historias clínicas, imágenes radiológicas, protocolos operatorios y cultivos microbiológicos de pacientes con diagnóstico de rinosinusitis de origen dental atendidos en Clínica Las Condes. Resultados: Diez pacientes, siete mujeres y tres hombres con edad promedio de 63 años. Descarga posterior y rinorrea fueron los síntomas más frecuentes. El estudio incluyó radiografía dental y tomografía computarizada de cavidades paranasales. Las complicaciones secundarias a extracciones dentales y de implantes dentales fueron las etiologías más frecuentes, siendo el primer molar la pieza dental más comprometida. Todos los casos fueron manejados en conjunto por equipo médico y odontológico. Ocho pacientes requirieron tratamiento quirúrgico y 5 de ellos además procedimientos dentales asociados. La flora responsable fue mixta aerobia y anaerobia. Conclusión: En pacientes rebeldes a tratamiento y con síntomas unilaterales, se debe tener un alto índice de sospecha y buscar dirigidamente patologías dentales que expliquen cuadros rinosinusales máxilo-etmoidales.

Introduction: Odontogenic maxillary sinusitis is a well-recognized condition and accounts for approximately 30% of maxillary sinusitis cases. The diagnosis can be missed leading to failure in medical and surgical treatments. Aim: To describe clinical features, diagnosis procedures and treatment of odontogenic maxillary sinusitis. Material and method: Case Report. We retrospectively reviewed medical records, radiologic characteristic, surgical findings and intraoperative microbial cultures of patients with diagnosis of odontogenic sinusitis at Clínica Las Condes. Results: 10 patients were identified, 7 females and 3 males with a mean age of 63 years. Posterior discharge and rhinorrhea were the most common symptoms. Dental x-rays and paranasal sinus CT-scans were performed in all patients. Iatrogenic causes, which include dental implants and dental extractions, were the most common etiology and the 1st molar was the dental piece most frequently involved. Both otolaryngologists and dentistsworked together in all cases. 8 patients had endoscopic sinus surgery and five of them received concomitant management of the dental origin. Polymicrobial cultures were obtained. Conclusions: Otolaryngologists must have a high index of suspicion and look for an odontogenic cause in individuals with unilateral maxillary and ethmoidal symptoms, resistant to conventional sinusitis therapy.

Prevalencia y determinantes biomédicos asociados a infecciones post-extracción dental en dos instituciones escuela de estomatología / Prevalence and biomedical determinants associated with post-dental extraction infections in two stomatology school institutions

La presente investigación tuvo como objetivo establecer la prevalencia y los determinantes biomédicos asociados a infecciones post-extracción dental en dos instituciones escuelas de estomatología (Hospital Nacional Rosales y Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador) con los expedientes de pacientes adultos mayores de 18 años de edad a los que se les realizó tratamientos de extracción dental durante el año 2012. Se evaluaron los determinantes biomédicos: edad, el sexo, el estado sistémico y bucal, así como a las indicaciones post-quirúrgicas brindadas a los pacientes y condición de la zona quirúrgica. La población evaluada fue de 729 expedientes clínicos donde de forma aleatoria se seleccionaron 125 para cada institución obteniendo una muestra de 250 unidades de análisis de pacientes adultos mayores de 18 años. Durante la recolección de los datos se fueron revisando los expedientes con una guía de observación diseñada como lista de cotejo para obtener los determinantes biomédicos asociados a infecciones post-extracción dental. Una vez obtenidos los datos se tabularon para realizar las respectivas tablas y gráficas. Posteriormente se realizó la comprobación de hipótesis mediante el Tes-t estadístico Chi-Cuadrado, además se calcularon medidas de asociación y sus intervalos de confianza correspondientes. De acuerdo a los resultados, de la población total atendida el 26% presentó infección de los cuales el 8% presentó una infección establecida, además el sexo femenino es el más numeroso con un 65% (163) y el grupo etáreo más frecuente de 20-29 años, siendo también este grupo el que presentó 31 casos de infección post-extracción dental. De los pacientes sanos el 25.2% presentó signos de infección y de los que presentaron alguna condición sistémicamente solamente el 0.8% presentó signos y síntomas de infección. De 125 pacientes que recibieron antibiótico 36 presentaron infección, y de los 43 que se les dieron técnicas de higiene oral 7 presentaron infección. Según la presencia de infección preoperatoria, no se encontró ningún paciente 100% sano.

To establish the prevalence and bio medical determinants associated to the development of infection post dental extraction in two institutions of School of Dentristryis the objective of the present study. The record of adult patients over 18 year of age, who underwent dental extractions during 2012 were reviewed. The bio medical determinants evaluated were; ago, sex, systemic an oral condition, site of extraction as well as post surgical indications given to patients. The evaluation of 729 clinical records were the total population, from this universe: 125 records from each institution were ramdomly selected, with a 250 analysis units (records), representing adult patient over 18 year old. During the dataq collection, the records were reviewed whitha observation guide, designed as a check list that includes the before mentioned biomedical determinants, associated whit post dental extraction infection. Once the data was collected, the results were tabulated in the respective tables and graphs. Subsequently, hypothesis testings were performed using T-test, Chi-Square. And association measures and their corresponding confidence intervals were alculated. According to obtained data: 26% of attended population had infection (pre or post op?); besides, the female is the most attended population, whit 65%, (163), and the most frecuent age category group was 20-29 years old. This group presented 31 cases of post extraction infection in the surgical site. 25.2% presented infection in the group of patients without systemical compromise and in the group whit systemical compromise only the 0.8% presented without infection. From 125 patients that received antibiotics, (pre or post treatment?): 36 presented infection and from 43 patientes that received oral hygiene techniques: 7 presented infection. The evaluated records reveals that any patient was 100% healthy in their oral condition.

Profilaxis versus tratamiento antimicrobiano en pacientes sometidos a implantes orales / Antibiotic prophylaxis versus antimicrobial therapy in patients undergoing dental implants

Introduccion. Persiste la controversia en cuanto a la superioridad de la profilaxis sobre el tratamiento antimicrobiano para evitar la infeccion posquirurgica. Objetivo. Comparar el control de la infeccion bacteriana mediante el uso de profilaxis con el tratamiento antimicrobiano en pacientes sometidos a implantes. Materiales y metodos. Los pacientes de la muestra (n=30), con edades entre los 30 y los 70 anos de edad, se asignaron aleatoriamente en dos grupos. Quince recibieron profilaxis de 2 g de amoxicilina 30 minutos antes de la cirugia y los restantes recibieron tratamiento de 500 mg de amoxicilina cada ocho horas por siete dias. Se valoraron los signos de infeccion .dolor, rubor, tumefaccion y exudacion. a los 3, 8 y 15 dias despues del procedimiento. Una semana despues se determino el numero de leucocitos, neutrofilos y linfocitos. Las variables categoricas se compararon mediante la prueba de ji al cuadrado y razon de verosimilitud. Los contrastes numericos se valoraron mediante la prueba t de Student, segun la validacion de los supuestos de normalidad y homocedasticidad (ƒ¿=0,05, en todos los casos). Resultados. La proporcion de infeccion fue menor en el grupo de profilaxis que en el grupo de tratamiento. El grupo de profilaxis tuvo una menor proporcion de signos y sintomas de infeccion (6,7 % Vs. 13,3 %), sin alcanzar significancia estadistica (p=0,27). El promedio de la fraccion de leucocitos, linfocitos y neutrofilos en el cuadro hematico, estuvo dentro del rango de normalidad en los dos grupos (p=0,79, p=0,91 y p=0,82, respectivamente). Conclusiones. La menor proporcion de infeccion confirma los resultados previamente publicados, que sustentan la superioridad de la profilaxis antibiotica sobre el tratamiento antibiotico para prevenir las infecciones posquirurgicas.

Introduction: There is persistent controversy over the superiority of antibiotic prophylaxis versus antimicrobial therapy in avoiding postoperative infection following dental implants. Objective: To compare the use of antibiotic prophylaxis versus antimicrobial therapy in the control of infection in patients undergoing dental implant surgery. Method: The sample consisted of thirty patients, ages between 30 and 70 years that were randomly divided into two groups, 15 patients each. The average age in the prophylaxis group was 52 years and 59 in the therapy group, and the average was 2 implants placed per patient. One group received prophylaxis with amoxicillin 2 g 30 minutes before surgery and the other group received therapy with amoxicillin 500 mg capsules every 8 hours for 7 days. Postoperative clinical control of signs of infection -pain, redness, swelling, and oozing- was registered at 3, 8 and 15 days. The count of leukocytes, neutrophiles and lymphocytes was determined at one week following the procedure. Results: The number of signs of infection were lower in the prophylaxis group than in the therapy group. The prophylaxis group exhibited lesser number of signs and symptoms of infection (6.7% versus 13.3%), although not reaching statistical significance. The average number of leukocytes, lymphocytes and neutrophils in the blood counts were within normal range in both groups, with no statistical difference between the two groups (p = 0.79, p = 0.91, p = 0.82, respectively). Conclusions: The lesser number of signs of infection confirms recently reported results that support the superiority of antibiotic prophylaxis over antibiotic therapy in the prevention of infection following dental implants.

Eficácia da estufa de Pasteur como equipamento esterilizante em consultórios odontológicos / Efficacy of the pasteur oven as sterilization equipment in dental offices

Este estudo objetivou avaliar a eficácia do uso da estufa de Pasteur, como equipamento esterilizante, em consultórios odontológicos, por meio de monitoramento biológico. Para esta avaliação foram consideradas: adequação no carregamento dos materiais no equipamento, tempo/temperatura utilizados e manutenção preventiva da estufa. Os dados foram coletados em 101 consultórios odontológicos, no Distrito Central de Goiânia-GO, Brasil, por meio de observação, entrevista e realização de teste com indicador biológico. Os resultados demonstraram não-padronização de algumas condutas preconizadas pelo Ministério da Saúde (MS), para esterilização dos artigos em estufa, e positividade do teste biológico em 46 (45,5 por cento) dos ciclos testados. Os fatores intervenientes, com maior significância, relativos às falhas da esterilização foram: ausência do termômetro acessório para o controle da temperatura dos ciclos e a inobservância das relações tempo/temperatura recomendados para o ciclo de esterilização, por calor seco.

This study was aimed at assessing the efficacy of the use of the Pasteur oven as sterilization equipment in dental offices through biological monitoring. For this assessment were taken into account how adequately the material is loaded into the equipment; time/temperature used; and preventive maintenance of the oven. The data were collected in 101 dental offices in the Central District of Goiânia, in the State of Goiás, through observation, interviews and performance of tests with biological indicator. The results showed a lack of standardization of some of the procedures recommended by the Ministry of Health for sterilization of items in the oven, and positive results of the biological test in 46 (45.5 percent) of the tested cycles. The intervening factors with most significance regarding sterilization problems were: absence of an accessory thermometer to control the cycles' temperature and non-observance of the time/temperature relations recommended for the sterilization cycle through dry heat.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la estufa de Pasteur, como equipamiento esterilizante, en consultorios odontológicos, por medio del monitoreo biológico. Para esta evaluación se consideraron: adecuación en el cargamento de los materiales en el equipamiento, tiempo/temperatura utilizados y mantenimiento preventivo de la estufa. Los datos fueron obtenidos en 101 consultorios de odontología, en el Distrito Central de Goiânia-Goiás-Brasil, por medio de la observación y la entrevista, así como la realización de un test con indicador biológico. Los resultados demostraron la no patronización de algunas conductas preconizadas por el Ministerio de Salud (MS), para la esterilización de los artículos en estufa, y la prueba biológica positiva en 46 (45,5 por ciento) de los ciclos probados. Los factores de mayor intervención significativa, relativos a las fallas de la esterilización fueron: ausencia del termómetro accesorio para el control de la temperatura de los ciclos y la no observación de las relaciones tiempo/temperatura recomendadas para el ciclo de esterilización, por el calor seco.

Uso adecuado de Tetraciclina, Amoxicilina, Eritromicina, Metronidazol en el control de infecciones estomatognáticas / Proper use of Tetracycline, Amoxicillin, Erythromycin, Metronidazole in the control of stomatognathic infections

El objetivo de esta investigación es el de establecer el uso de Tetraciclina, Amoxicilina, Eritromicina y Metronidazol, en el control de infecciones estomatognáticas. La investigación se enmarca en el diseño de tipo documental. Su ejecución inició en la recopilación de material bibliográfico referente al tema del uso de Tetraciclina, Amoxicilina, Eritromicina y Metronidazol en el control de infecciones estomatognáticas. Se revisaron bases de datos bibliográficos en Internet y consulta de libros y journals recientes y actualizados; una vez recolectada la información se procedió a seleccionar los artículos en base al respaldo científico actualizado. Posteriormente se analizó cada artículo y se ejecutó la estructuración del trabajo final tomando en cuenta el orden lógico y apegado a los objetivos propuestos. El sistema de citas bibliográficas empleadas es cita representada con numeral en el texto, tipo Vancouver. Las conclusiones se obtuvieron en base al análisis de la evidencia científica encontrada y considerando los objetivos de la investigación. La bibliografía es ordenada según lo establece el sistema Vancouver. Cincuenta y uno fuentes bibliográficas, entre libros de texto, journals y sitios en Internet, publicados por diferentes investigadores fueron consultados, analizados y puestos a consideración para elaborar la investigación. El material científico establece que el uso de Tetraciclina, Amoxicilina, Eritromicina y Metronidazol en el control de infecciones estomatognáticas es muy útil si se utilizan con especificidad y sin abuso para contrarrestar las siguientes patologías: Periodontitis crónicas y agresivas, Gingivitis ulceronecrosante, el Absceso periodontal , Absceso periapical, Pericoronaritis y como régimen profiláctico en pacientes diabéticos e inmunodeprimidos, y la incorporación de la Tetraciclina al apósito periodontal para mejorar la cicatrización postquirúrgica.

The objective of this research is to establish the use of Tetracycline, Amoxicillin, Erythromycin and Metronidazole, in the control of stomatognathic infections. The research is framed in the documentary type design. Its execution began with the collection of bibliographic material on the subject of the use of Tetracycline, Amoxicillin, Erythromycin and Metronidazole in the control of stomatognathic infections. Bibliographic databases on the Internet were reviewed and recent and updated books and journals were consulted; Once the information was collected, the articles were selected based on updated scientific support. Subsequently, each article was analyzed and the structuring of the final work was carried out taking into account the logical order and attached to the proposed objectives. The system of bibliographic citations used is a quotation represented with a numeral in the text, Vancouver type. The conclusions were obtained based on the analysis of the scientific evidence found and considering the objectives of the research. The bibliography is ordered according to the Vancouver system. Fifty-one bibliographic sources, including textbooks, journals and Internet sites, published by different researchers were consulted, analyzed and put into consideration to develop the research. Scientific material establishes that the use of Tetracycline, Amoxicillin, Erythromycin and Metronidazole in the control of stomatognathic infections is very useful if they are used with specificity and without abuse to counteract the following pathologies: chronic and aggressive periodontitis, necrotizing ulcer gingivitis, periodontal abscess, Periapical abscess, Pericoronitis and as a prophylactic regimen in diabetic and immunosuppressed patients, and the incorporation of Tetracycline to the periodontal dressing to improve postsurgical healing.