RESUMEN
Acute erythroid leukemia (AML M6) is a hematopoietic neoplasm frequently described in cats and mice, rarely in other animal species. This report describes a case of AML M6 in a yearling Thoroughbred filly. Clinically the horse presented marked pale mucous membranes and exercise intolerance. In addition, the owner and referring veterinarian reported a 30-day history of progressive weight loss. The CBC revealed severe anemia and leukopenia by neutropenia. Cytology evaluation obtained from bone marrow fine needle aspirates evidenced inversion of the myeloid: erythroid ratio (0.2), with 48% of the nucleated cells corresponding to rubriblasts. In addition to the gross evidence of anemia, necropsy findings consisted of splenomegaly and lymphadenomegaly. The diagnosis of AML M6B was confirmed histologically due to splenomegaly and lymphadenomegaly, secondary to neoplastic metastasization.
Leucemia eritroide aguda (LMA M6) é um neoplasia hematopoiética descrita com frequência em gatos e camundongos, mas raramente nas demais espécies de animais. Esse relato descreve um caso dessa doença em um equino, fêmea, Puro Sangue Inglês de um ano de idade. Clinicamente, o equino apresentou acentuada palidez das mucosas, intolerância ao exercício e o proprietário relatava emagrecimento progressivo. No hemograma, foi observada anemia grave e leucopenia por neutropenia. No mielograma, havia inversão da relação mieloide:eritroide (0,2) e 48% das células nucleadas da medula óssea correspondiam a rubriblastos. Na necropsia, além de evidências de anemia, havia esplenomegalia e linfadenomegalia. O diagnóstico de LMA M6B foi confirmado histologicamente e o aumento do baço e dos linfonodos foi decorrente de metastatização.
RESUMEN
Os aspectos epidemiológicos, clínicos, hematológicos e anatomopatológicos da leucemia eritroide aguda (LMA M6) foram estudados em 10 gatos que morreram em consequência dessa condição. Os resultados obtidos diferem daqueles previamente descritos na literatura nos seguintes aspectos: 1) a doença ocorreu na forma de um modelo bimodal relacionado à idade dos gatos afetados, em que 50 por cento tinham 1-3 anos de idade e 50 por cento tinham 10 anos de idade ou mais; 2) quase todos os gatos afetados (87,5 por cento) demonstravam policromasia, possivelmente decorrente de eritropoese extramedular; 3) em todos os casos havia múltiplos focos de células hematopoéticas, principalmente eritropoeticas, em múltiplos órgãos, que incluíam baço (85,7 por cento), linfonodos (71,4 por cento), fígado (57,1 por cento) e rim (28,6 por cento); 4) em alguns casos (28,6 por cento) esses focos podiam ser vistos macroscopicamente, na forma de metástases, mas sempre diferiam histologicamente da medula óssea quanto à proporção dos precursores eritroides envolvidos; 5) em pelo menos um caso ocorreu um continuum patologicum até outra forma de LMA (LMA M4), um fenômeno denominado "infidelidade de linhagem". Esse artigo discute essas diferenças e reforça os critérios fundamentais para se estabelecer o diagnóstico definitivo dessa que é a forma mais importante de leucemia em gatos na nossa região.
The epidemiological, clinical, hematological, and pathological aspects of acute erythroid leukemia (LMA M6) were studied in 10 cats that died from this condition. The results obtained in the present study differ from those previously described in the literature regarding the following aspects: 1) The disease occurred as a bimodal model related to the age of affected cats, in which 50 percent were1-3-years-old and 50 percent were 10 years-old or above; 2) almost all affected cats (87.5 percent) displayed polychromasia, possible resulting from extramedullar erythropoiesis; 3) in all cases there were multiple foci of hematopoietic cells, mainly erythropoietic, in multiple organs including spleen (85.7 percent), lymph nodes (71.4 percent), liver (57.1 percent), and kidney (28.6 percent); 4) in some cases (28.6 percent) these foci could be observed on gross examination as metastasis, but they always histologically differ from bone marrow in regard to the proportion of erythroid precursors involved; 5) at least in one case a continuum patologicum occurred with the condition evolving to another form of LMA (LMA M4), a phenomenon coined as "lineage infidelity". This paper discuss these differences and stresses the fundamental criteria to establish a definitive diagnosis of this condition, which is the most import form of leukemia in cats from our region.
