De Otras Revistas y Comunicaciones

RESUMEN 1 Dado el aumento de la prevalencia del uso de cigarrillos electrónicos (vapeo) en todo el mundo, existe preocupación por la exposición de los niños al vapor de segunda mano. RESUMEN 2 Con las intervenciones para prevenir la infección por el Virus respiratorio sincitial (VRS) a nuestro alcance. Esta revisión tiene como objetivo proporcionar a los profesionales de la salud la información más reciente necesaria para informar a los padres y evaluar el impacto potencial de la prevención del VRS en la práctica diaria. Abordamos las preguntas frecuentes para el asesoramiento de padres. RESUMEN 3 La asociación entre los marcadores lipídicos en la infancia/adolescencia y la incidencia de eventos clínicos cardiovasculares en la adultez está poco explorada en la literatura. El objetivo de esta revisión sistemática fue analizar la evidencia disponible sobre este tema.

SUMMARY 1 Given the increasing prevalence of electronic cigarette (vape) use worldwide, there is concern about the exposure of children to secondhand vapor. worldwide, there is concern about the exposure of children to secondhand vapor. vapor. ABSTRACT 2 With interventions to prevent respiratory syncytial virus (RSV) infection at our fingertips. This review aims to provide health care professionals with the latest information needed to inform parents and assess the potential impact of RSV prevention in daily practice. We address frequently asked questions for parent counseling. ABSTRACT 3 The association between lipid markers in childhood/adolescence and the incidence of cardiovascular incidence of clinical cardiovascular events in adulthood is little explored in the literature. The aim of this systematic review was to analyze the available evidence on this topic.

Fluorescently Tagged Verticillium dahliae to Understand the Infection Process on Cotton (Gossypium hirsutum) and Weed Plant Species.

Verticillium wilt is a soil-borne disease caused by distinct vegetative compatibility groups (VCG) of the fungus Verticillium dahliae. Defoliating (VCG 1A) and non-defoliating (VCG 2A) pathotypes of V. dahliae have contributed to yield losses of cotton production in Australia. To study the virulence and the infection process of V. dahliae on cotton, two isolates, one representing each VCG, have been transformed with fluorescent protein genes. The transformants maintained their ability to infect the host, and both strains were observed to move through the plant vasculature to induce wilt symptoms. Furthermore, virulence testing suggests that the cotton V. dahliae strains can endophytically colonise common weed plant species found in the Australian landscape, and that is contrasted by their ability to infect and colonise native tobacco plants. The fluorescently labelled strains of V. dahliae not only allowed us to gain a thorough understanding of the infection process but also provided a method to rapidly identify recovered isolates from host colonisation studies.

Prevalência e Fatores de risco associados ao tabagismo e outras formas de consumo de tabaco em acadêmicos da saúde em Goiânia, Goiás / Prevalence and risk factors associated with smoking and other forms of tobacco consumption among health students in Goiânia, Goiás

Introdução: O presente estudo teve como objetivo investigar e identificar a prevalência e fatores de risco associados ao tabagismo e outras formas de consumo de tabaco entre acadêmicos da saúde. Métodos: A pesquisa contou com 407 acadêmicos dos cursos de Biomedicina, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia e Nutrição de uma Instituição de Ensino Superior. A coleta de dados foi realizada no mês de maio de 2020, por um formulário eletrônico, disponibilizado em e-mail institucional, grupos de estudos e redes sociais. O procedimento ocorreu após aprovação pelo Comitê de Ética, cujo parecer 3.966.951. Resultados: A maioria dos participantes (79,6%) eram do sexo feminino, solteiros (75,2%) com idade média de 25,32 anos. O consumo de tabaco foi confirmado por 10,8% participantes. Quanto ao consumo de produtos derivados de tabaco 24,1% dos entrevistados já consumiram produto de tabaco, 8,6% assumiram tabagismo ocasional, e 4,2% tabagismo ativo. Conclusões: A associação entre tabagismo e as variáveis sociodemográficas demonstrou que alunos do curso de Farmácia (OR: 5,25 [IC:1,34-20,22] p=0,017), homens (OR: 1,71 [IC: 1,01 ­ 2,91]), estudantes turno matutino (OR: 1,96 [IC:1,02-3,78] p=0,04) e que residem com tabagistas (OR:4,44 [IC: 2,24-8,80]) apresentaram maiores chances de serem tabagista. A associação em relação ao consumo de derivados do tabaco, os homens apresentaram maiores prevalências de consumo de derivados de tabaco (OR: 1,71 [IC: 1,01 ­ 2,91] p=0,045) bem como, alunos do curso de Farmácia (OR: 6,40 [IC:2,31-17,7] P<0,01), que estudam no turno Noturno (OR:1,85 [IC:1,16-8,82] p=0,009) e entre os que residem com tabagistas (OR: 4,49 [IC:2,24-8,80] p<0,001).

Introduction: The present study aimed to investigate and identify the prevalence and risk factors associated with smoking and other forms of tobacco consumption among health academics. Methods: The survey involved 407 students from Biomedicine, Physical Education, Nursing, Pharmacy, Physiotherapy and Nutrition courses at a Higher Education Institution. Data collection was carried out in May 2020, through an electronic form, available in institutional email, study groups and social networks. The entire procedure took place after approval by the Ethics Committee. Results: Most participants (79.6%) were female, single (75.2%) with a mean age of 25.32 years. Tobacco consumption was confirmed by 10.8% of the participants. As for the consumption of tobacco products, 24.1% of the interviewees had already consumed some tobacco product, 8.6% assumed occasional smoking, and 4.2% active smoking. Conclusions: The association between smoking and sociodemographic variables showed that Pharmacy students (OR: 5.25 [CI:1.34-20.22] p=0.017), men (OR: 1.71 [CI: 1.01 ­ 2.91]), morning shift students (OR: 1.96 [CI:1.02-3.78] p=0.04) and those who live with smokers (OR:4.44 [CI : 2.24-8.80]) were more likely to be smokers. The association in relation to the consumption of tobacco derivatives, men had a higher prevalence of consumption of tobacco derivatives (OR: 1.71 [CI: 1.01 ­ 2.91] p=0.045) as well as Pharmacy students (OR: 6.40 [CI:2.31-17.7] P<0.01), those who study the night shift (OR:1.85 [CI:1.16-8.82] p=0.009 ) and among those who live with smokers (OR: 4.49 [CI:2.24-8.80] p<0.001).

Uso del cigarrillo electronico y riesgo de padecer enfermedades respiratorias en adolescentes y adultos jóvenes

Objetivo: Determinar el riesgo de padecer enfermedades respiratorias por el uso del cigarrillo electrónico. Materiales y métodos: Revisión integrativa, basada en el análisis de artículos científicos completos en bases de datos como: PubMed, Scopus y SciELO utilizando el método PRISMA, en el periodo 2018-2023, en los idiomas inglés y español. Resultados: Se obtuvo 95 artículos científicos, de los cuales se excluyeron un total de 75 por no cumplir con los criterios de selección, quedando seleccionados 20 artículos científicos que responden a los objetivos planteados. Conclusiones: Este estudio identificó los riesgos de padecer enfermedades respiratorias por el uso del cigarrillo electrónico, siendo las más relevantes: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumonía, lesión pulmonar asociada al cigarrillo electrónico o al vapeo, síndrome de distrés respiratorio, hipertensión pulmonar y asma, además de acompañarse de signos y síntomas como infección de las vías aéreas, el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, gastrointestinales y el inicio de adicciones. El estudio identificó que el sexo masculino es el predominante en exponerse más al riesgo de enfermedades respiratorias y la edad oscila entre los 14 a 35 años, convirtiéndose en un problema de salud pública que cada año va en aumento.

Objective: To determine the risk of respiratory diseases due to the use of electronic cigarettes. Materials and Methods: Integrative review, based on the analysis of complete scientific articles in databases such as: PubMed, Scopus and SciELO, using the PRISMA method, in the period 2018-2023, in English and Spanish. Results: Of the 95 scientific articles that were obtained, 20 met the selection criteria and were selected to meet the stated objectives. The remaining 75 articles were excluded. Conclusions: This study identi fied the risks of suffering from respiratory diseases associated with the use of electronic cigarettes. The most significant risks include chronic obstructive pulmonary disease, pneumonia, lung injury associated with electronic cigarettes or vaping, respiratory distress syndrome, pulmonary hypertension, and asthma. Symptoms may also include signs and symptoms of respiratory infections, development of cardiovascular and gastrointestinal diseases, and the onset of addiction. The study found that males are more susceptible to respiratory diseases, with the 14-35 age group being particularly affected. This is becoming a growing public health concern.

Objetivo: Determinar o risco de doenças respiratórias devido ao uso de cigarros eletrônicos. Materiais e métodos: Revisão integrativa, baseada na análise de artigos científicos completos em bases de dados como: PubMed, Scopus e SciELO, utilizando o método PRISMA, no período de 2018 a 2023, em inglês e espanhol. Resultados: Foram obtidos 95 artigos científicos, dos quais um total de 75 foram excluídos por não atenderem aos critérios de seleção, restando 20 artigos científicos selecionados que respondem aos objetivos estabelecidos. Conclusões: Este estudo identificou os riscos de doenças respiratórias decorrentes do uso de cigarros eletrônicos, sendo as mais relevantes a doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumonia, lesão pulmonar associada ao cigarro eletrônico ou vaping, síndrome do desconforto respiratório, hipertensão pulmonar e asma, além de serem acompanhadas de sinais e sintomas como infecção das vias aéreas, desenvolvimento de doença cardiovascular, doença gastrointestinal e início de dependência. O estudo identificou que o sexo masculino está predominantemente exposto ao risco de doenças respiratórias e a idade varia de 14 a 35 anos, tornando-se um problema de saúde pública que aumenta a cada ano.

Análise proteômica da saliva de usuários de cigarro eletrônico / Proteomic analysis of electronic cigarette users' saliva

O cigarro eletrônico, também conhecido como e-cig, tem sido amplamente utilizado nos últimos anos, principalmente pela população mais jovem. Substâncias citotóxicas e carcinogênicas podem estar presentes em sua composição, no entanto, pouco se sabe sobre os riscos do seu uso. O objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil proteico da saliva de usuários de cigarro eletrônico por meio de estudo proteômico e as possíveis alterações salivares desses indivíduos. Para tanto, os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo Cigarro Eletrônico (GCE), composto por 25 vaporizadores regulares e exclusivos de e-cig, e Grupo Controle (GCO), constituído por 25 indivíduos não fumantes e não vaporizadores de e-cig, pareados por sexo e idade ao GCE. Todos os participantes foram submetidos a exame clínico e coleta de saliva não estimulada para verificação da sialometria e avaliação do proteoma salivar. As amostras foram aliquotadas e submetidas às seguintes análises: viscosidade salivar, pH, capacidade tampão e mensuração da cotinina salivar realizada por meio do teste imunoenzimático (ELISA) utilizando Cotinine Enzyme Immunoassay Kit (Salimetrics). O perfil etílico dos pacientes foi avaliado por meio do teste AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) e por perguntas referentes ao consumo de álcool. Já o perfil de consumo do e-cig foi traçado por meio de perguntas referentes ao uso dos dispositivos e teste de concentração de monóxido de carbono no ar expirado. A análise proteômica foi realizada utilizando a metodologia shotgun e cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas (LC-MS). Os resultados obtidos, uma vez que não possuíam distribuição normal, foram submetidos ao teste de Mann Whitney. Foi observada maior concentração de CO exalado, maior concentração salivar de cotinina, maior pontuação no AUDIT, menor viscosidade salivar e resultado desfavorável na oximetria. Em relação ao proteoma salivar, 48 proteínas foram específicas do GCE, sendo que 3 das proteínas desse conjunto estão diferencialmente expressas nesse grupo. Conclui-se que os usuários de cigarro eletrônico apresentam maiores índices de consumo de bebida alcoólica e uma menor viscosidade salivar, alterações importantes na capacidade respiratória demonstrada pelo aumento da concentração de CO no ar expirado e diminuição da oximetria e altos níveis de cotinina presentes na saliva. Além disso, a maior abundância de proteínas, como Glutationa S-transferase P, Cadeia J de imunoglobulina e Acetína desidrogenase, sugerem uma resposta do organismo ao aumento do estresse oxidativo, presença de componentes inflamatórios e alterações microbiológicas salivares que podem favorecer o desenvolvimento de condições patológicas futuras.(AU)

The electronic cigarette, also known as e-cig, has been widely used in recent years, especially by younger populations. Cytotoxic and carcinogenic substances may be present in its composition; however, little is known about the risks of its use. The aim of this study was to evaluate the protein profile of saliva from electronic cigarette users through proteomic analysis and the possible salivary alterations in these individuals. For this purpose, participants were divided into two groups: the Electronic Cigarette Group (ECG), composed of 25 regular and exclusive e-cig users, and the Control Group (CG), consisting of 25 non-smokers and non-e-cig users, matched by sex and age to the ECG. All participants underwent clinical examination and unstimulated saliva collection for salivary flow rate measurement and evaluation of salivary proteome. The samples were aliquoted and subjected to the following analyses: salivary viscosity, pH, buffer capacity, and measurement of salivary cotinine performed using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) Cotinine Enzyme Immunoassay Kit (Salimetrics). The participants' alcohol consumption profile was assessed using the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and questions related to alcohol consumption. The e-cig consumption profile was traced through questions related to device usage and testing for carbon monoxide concentration in expired air. Proteomic analysis was performed using shotgun methodology and liquid chromatography coupled with mass spectrometry (LC-MS). Since the obtained results did not follow a normal distribution, they were subjected to the Mann-Whitney test. A higher concentration of exhaled CO was observed, along with a higher salivary concentration of cotinine, higher scores on the AUDIT, lower salivary viscosity, and an unfavorable result on oximetry. Regarding the salivary proteome, 48 proteins were specific to GCE, with 3 of these proteins being differentially expressed in this group. It is concluded that electronic cigarette users have higher rates of alcohol consumption and lower salivary viscosity, important alterations in respiratory capacity demonstrated by increased CO concentration in expired air and decreased oximetry, and high levels cotinine present in saliva. Furthermore, the higher abundance of proteins such as Glutathione S-transferase P, Immunoglobulin J chain, and Acetyl-CoA dehydrogenase, suggest an organism response to increased oxidative stress, presence of inflammatory components, and salivary microbiological alterations that may favor the development of future pathological conditions (AU)

Prevalência e fatores associados ao uso de cigarro eletrônico por estudantes universitários / Prevalence and factors associated with electronic cigarette use by university students / Prevalencia y factores asociados al uso de cigarrillos electrónicos por estudiantes universitarios

Este estudo objetivou estimar a prevalência do uso do cigarro eletrônico e a associação com fatores preditores. Trata-se de um estudo transversal, analítico, com amostra probabilística de universitários matriculados em um Centro Universitário de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil no segundo semestre de 2022. A variável dependente referiu-se ao uso do cigarro eletrônico. As variáveis independentes referiram a fatores sociodemográficas, laborais e comportamentais. A associação entre as variáveis investigadas e a prevalência do uso do CE foi verificada pela análise bivariada e a regressão de Poisson. Foram entrevistados 730 universitários, com a média de idade de anos 22,56 (±6,25). Destes, 21,8 % faziam o uso cigarro eletrônico e após a análise multivariada manteve-se associado ao desfecho não ter companheiro (RP= 3,31; IC95% 1,04-10,48), morar com amigos/sozinho (RP=1,53; IC95% 1,07-2,18), ter histórico de usuários de cigarro eletrônico na residência (RP= 1,76; IC95%: 1,17- 1,89), consumir bebida alcoólica (RP= 3,07; IC95%: 1,72-5,49) e não praticar atividade física (RP= 3,37; IC95% 2,35-4,83). Conhecer sobre o cigarro eletrônico foi fator protetor (RP= 0,31 IC95% 0,20-0,46). Registrou-se elevada prevalência do uso do cigarro eletrônico, e manteve associados a fatores sociodemográficos e comportamentais. Esses achados chamam a atenção para a necessidade de novas medidas regulatórias, a fim de reduzir o uso desse dispositivo.

This study aimed to estimate the prevalence of e-cigarette use and the association with predictors. This is a cross-sectional, analytical study with a probabilistic sample of university students enrolled in a University Center of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil in the second half of 2022. The dependent variable referred to the use of electronic cigarettes. The independent variables referred to sociodemographic, labor and behavioral factors. The association between the variables investigated and the prevalence of EC use was verified by bivariate analysis and Poisson regression. A total of 730 university students were interviewed, with a mean age of 22.56 (±6.25). Of these, 21.8% used electronic cigarettes and after multivariate analysis, it remained associated with the outcome of not having a partner (PR= 3.31; CI95% 1.04-10.48), living with friends/alone (PR=1.53; CI95% 1.07-2.18), having a history of e-cigarette users in the residence (PR= 1.76; CI95%: 1.17- 1.89), alcohol consumption (PR= 3.07; CI95%: 1.72-5.49) and not practicing physical activity (PR= 3.37; IC95% 2.35-4.83). Knowing about electronic cigarettes was a protective factor (PR= 0.31 CI95% 0.20-0.46). There was a high prevalence of e-cigarette use, and it was associated with sociodemographic and behavioral factors. These findings draw attention to the need for new regulatory measures in order to reduce the use of this device.

Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia del uso de cigarrillos electrónicos y la asociación con predictores. Se trata de un estudio analítico transversal con una muestra probabilística de estudiantes universitarios matriculados en un Centro Universitario de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil, en el segundo semestre de 2022. La variable dependiente se refería al uso de cigarrillos electrónicos. Las variables independientes se refirieron a factores sociodemográficos, laborales y conductuales. La asociación entre las variables investigadas y la prevalencia de uso de CE fue verificada por análisis bivariado y regresión de Poisson. Fueron entrevistados 730 estudiantes universitarios, con una edad promedio de 22,56 (±6,25). De estos, 21,8% utilizaron cigarrillos electrónicos y después del análisis multivariado, se mantuvo asociado con el resultado de no tener pareja (RP= 3,31; IC95% 1,04-10,48), vivir con amigos/solo (RP=1,53; IC95% 1,07-2,18), con antecedentes de usuarios de cigarrillos electrónicos en la residencia (RP= 1,76; IC95%: 1,17- 1,89), consumo de alcohol (RP= 3,07; IC95%: 1,72-5,49) y no practicar actividad física (RP= 3,37; IC95% 2,35-4,83). El conocimiento de los cigarrillos electrónicos fue un factor protector (RP= 0,31 IC95% 0,20-0,46). Hubo una alta prevalencia de uso de cigarrillos electrónicos, y se asoció con factores sociodemográficos y de comportamiento. Estos hallazgos llaman la atención sobre la necesidad de nuevas medidas regulatorias para reducir el uso de este dispositivo.

Tobacco industry strategies to influence the regulation of new and emerging tobacco and nicotine products in Latin America and the Caribbean / Estrategias de la industria tabacalera para influir en la regulación de los productos de tabaco y nicotina novedosos y emergentes en América Latina y el Caribe / Estratégias da indústria do tabaco para influenciar a regulamentação de produtos novos e emergentes de tabaco e nicotina na América Latina e no Caribe

ABSTRACT Objective. To document tobacco industry strategies to influence regulation of new and emerging tobacco and nicotine products (NETNPs) in Latin America and the Caribbean. Methods. We analyzed industry websites, advocacy reports, news media and government documents related to NETNPs, focusing on electronic cigarettes and heated tobacco products. We also conducted a survey of leading health advocates. We applied the policy dystopia model to analyze industry action and argument-based strategies on NETNP regulations. Results. Industry actors engaged in four instrumental strategies to influence NETNP regulation - coalition management, information management, direct involvement in and access to the policy process, and litigation. Their actions included: lobbying key policy-makers, academics and vaping associations; providing grants to media groups to disseminate favorable NETNP information; participating in public consultations; presenting at public hearings; inserting industry-inspired language into draft NETNP legislation; and filing lawsuits to challenge NETNP bans. The industry disseminated its so-called harm reduction argument through large/influential countries (e.g., Argentina, Brazil, and Mexico). Industry discursive strategies claimed NETNPs were less harmful, provided safer alternatives, and should be regulated as so-called harm reduction products or have fewer restrictions on their sale and use than those currently in place. Conclusion. Our analysis provides a better understanding of industry strategies to undermine tobacco and nicotine control. To help counter industry efforts, health advocates should proactively strengthen government capacities and alert policy-makers to industry attempts to create new regulatory categories (so-called reduced-risk products), provide misleading information of government authorizations of NETNPs, and co-opt so-called harm-reduction messages that serve the industry's agenda.

RESUMEN Objetivo. Documentar las estrategias de la industria tabacalera para influir en la regulación de los productos de tabaco y nicotina novedosos y emergentes (PTNNE) en América Latina y el Caribe. Métodos. Se analizaron los sitios web de la industria, los informes de defensa de la salud, los medios de información y los documentos gubernamentales relacionados con los PTNNE, prestando especial atención a los cigarrillos electrónicos y los productos de tabaco calentado. También se realizó una encuesta a líderes de la promoción de la salud. Aplicamos el modelo de distopía política para analizar las estrategias de acción y argumentación de la industria en relación con la regulación de los PTNNE. Resultados. Las partes interesadas de la industria recurrieron a cuatro estrategias instrumentales para influir en la regulación de los PTNNE: gestión de coaliciones, gestión de la información, participación directa y acceso al proceso de formulación de políticas, y litigios. Sus acciones incluyeron: trabajar con los principales responsables de la formulación de políticas, académicos y asociaciones de vapeo; conceder subvenciones a grupos de medios de comunicación para que difundan información favorable a los PTNNE; participar en consultas públicas; realizar presentaciones en audiencias públicas; introducir un lenguaje inspirado por la industria en la legislación sobre los PTNNE; y presentar demandas judiciales para dificultar las prohibiciones de los PTNNE. La industria difundió su argumentación, denominada de reducción de daños, en países grandes e influyentes como, por ejemplo, Argentina, Brasil y México. Las estrategias discursivas de la industria afirmaban que los PTNNE eran menos nocivos, proporcionaban alternativas más seguras y debían regularse del mismo modo que los denominados productos de reducción de daños o tener menos restricciones que las vigentes en la actualidad para su venta y consumo. Conclusión. Este análisis permite comprender mejor las estrategias de la industria para socavar el control del tabaco y la nicotina. Para contribuir a contrarrestar los esfuerzos de la industria, los defensores de la salud deberían fortalecer activamente las capacidades gubernamentales y alertar a los responsables políticos de los intentos de la industria de crear nuevas categorías reglamentarias (los denominados productos de riesgo reducido), proporcionar información engañosa sobre las autorizaciones gubernamentales de los PTNNE y apropiarse de los denominados mensajes de reducción de daños que responden a la agenda de la industria.

RESUMO Objetivo. Documentar as estratégias usadas pela indústria do tabaco para influenciar a regulamentação de produtos novos e emergentes de tabaco e nicotina (NETNPs, sigla em inglês) na América Latina e no Caribe. Métodos. Foram analisados sites do setor, relatórios de ativistas, notícias em meios de comunicação e documentos governamentais relacionados aos NETNPs, com foco em cigarros eletrônicos e produtos de tabaco aquecido. Também foi realizada uma pesquisa com ativistas importantes na área da saúde. O modelo de distopia política foi utilizado para analisar as ações e as estratégias baseadas em argumentos do setor para a regulamentação de NETNPs. Resultados. Os agentes do setor utilizaram quatro estratégias instrumentais para influenciar a regulamentação de NETNPs: gestão de coalizões; gestão de informações; envolvimento direto e acesso ao processo de formulação de políticas; e ações legais. As ações dos agentes incluíram: trabalhar com os principais formuladores de políticas, acadêmicos e associações de cigarros eletrônicos; conceder subsídios a grupos de comunicação para disseminar informações favoráveis aos NETNPs; participar de consultas públicas; fazer apresentações em audiências públicas; inserir linguagem gerada pela indústria na legislação de NETNPs; e entrar com ações judiciais para contestar proibições de NETNPs. O setor disseminou seu argumento de "redução de danos" em países grandes e influentes (por exemplo, Argentina, Brasil e México). As estratégias discursivas do setor afirmavam que os NETNPs eram menos prejudiciais, ofereciam alternativas mais seguras e deveriam ser regulamentados como "produtos de redução de danos" ou ter menos restrições à venda e ao uso do que as atualmente em vigor. Conclusão. Nossa análise oferece uma melhor compreensão das estratégias usadas pelo setor para enfraquecer o controle do tabaco e da nicotina. Para ajudar a combater os esforços do setor, os ativistas em saúde devem fortalecer de forma proativa a capacidade dos governos e alertar os formuladores de políticas sobre as tentativas da indústria de criar novas categorias regulatórias (os chamados "produtos de risco reduzido"), fornecer informações enganosas sobre as autorizações governamentais de comercialização dos NETNPs e cooptar mensagens de "redução de danos" para atender aos interesses do setor.

Efetividade da aromaterapia na dependência de nicotina em trabalhadores da saúde / Effectiveness of aromatherapy in nicotine dependence in healthcare workers

INTRODUÇÃO: O tabagismo é considerado uma doença crônica de dependência da nicotina e um fator de risco para doenças graves como câncer e doenças cardiovasculares, além de ser uma das principais causas de mortes evitáveis no mundo. Os programas de controle do uso do tabaco atingiram um bom resultado nas últimas décadas, com a redução do número de fumantes. Contudo, verifica-se que o tratamento medicamentoso e comportamental não apresenta 100% de eficácia, com recaídas e efeitos colaterais para o fumante. Novos desafios foram impostos após a pandemia da COVID-19, principalmente no setor da saúde, no qual a preocupação com os impactos na saúde dos trabalhadores e das trabalhadoras ficou em evidência. Nesse cenário, foi verificada a importância de cuidar dos que mais se expuseram aos efeitos nocivos desse período, voltando o olhar não somente para transtornos a nível psíquico dessa parcela populacional, mas também para a promoção da qualidade de vida do trabalhador, principalmente do trabalhador que apresenta um comportamento de risco em saúde, como por exemplo, o trabalhador tabagista. A aromaterapia, uma Prática Integrativa e Complementar em Saúde apoiada em evidências de efetividade clínica nas mais diversas condições clínicas, foi proposta como intervenção neste grupo. OBJETIVO: Avaliar a efetividade da aromaterapia na dependência de nicotina em trabalhadores tabagistas. MÉTODO: Estudo piloto, clínico, randomizado, duplo-cego que utilizou dois óleos essenciais, piper nigrum e angelica archangelica, por meio de inalação, em dois grupos de trabalhadores da saúde, para avaliar o efeito desses óleos nos níveis de dependência do tabagismo. Os desfechos avaliados foram o nível de dependência de nicotina (desfecho primário), mensurado por meio do Teste de Fagerstrom, e a medida da carga tabágica (desfecho secundário) do participante. A pesquisa foi desenvolvida em um período de 30 dias nas dependências de um hospital universitário da cidade de Belo Horizonte/MG com uma população de 29 trabalhadores tabagistas. A análise dos dados foi realizada por meio do programa SPSS versão 21.0 e as mudanças nos níveis de dependência da nicotina e de carga tabágica no estudo foram avaliadas utilizando o teste de Wilcoxon emparelhado. As associações entre as variáveis categorizadas foram feitas por meio do teste qui-quadrado de Pearson. A efetividade dos óleos essenciais entre os grupos foi realizada pelo Teste de Mann-Whitney. Para todos os testes, foi fixado o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os grupos aleatorizados foram semelhantes entre si na maioria das variáveis analisadas (p>0,05). Houve diminuição tanto da carga tabágica quanto no teste de dependência à nicotina após a intervenção com os óleos essenciais em ambos os grupos (p<0,05), com o grupo Angélica iniciando a pesquisa com um grau moderado de dependência no Teste de Fagerstrom e carga tabágica moderada, e ao final demonstrando uma baixa dependência e carga tabágica baixa. Da mesma maneira, o grupo Pimenta-preta exibiu uma baixa dependência de nicotina e carga tabágica baixa no teste inicial e após a intervenção, uma baixíssima dependência. Dois participantes do sexo masculino, cada um de um grupo avaliado, alcançou a abstinência. Não houve diferença significativa (p>0,05) no tamanho do efeito em relação ao tipo de óleo essencial utilizado. CONCLUSÃO: Os óleos essenciais utilizados na pesquisa foram efetivos na redução da dependência da nicotina e na diminuição da carga tabágica dos sujeitos avaliados. Não houve diferença significativa entre o efeito dos OE do grupo controle em relação ao grupo experimental.

INTRODUCTION: Smoking is considered a chronic nicotine addiction disease and a risk factor for serious illnesses such as cancer and cardiovascular disease, as well as being one of the main causes of preventable deaths worldwide. Tobacco control programs have achieved good results in recent decades, with a reduction in the number of smokers. However, drug and behavioral treatment is not 100% effective, with relapses and side effects for smokers. New challenges have been imposed following the COVID-19 pandemic, especially in the health sector, where concerns about the impact on workers' health have been highlighted. In this scenario, the importance of caring for those who have been most exposed to the harmful effects of this period has been verified, looking not only at the psychological disorders of this population, but also at promoting the quality of life of the worker, especially the worker who presents a health risk behavior, such as the smoking worker. Aromatherapy, an Integrative and Complementary Health Practice supported by evidence of clinical effectiveness in a wide range of clinical conditions, was proposed as an intervention for this group. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of aromatherapy on nicotine dependence in workers who smoke. METHOD: A pilot, clinical, randomized, double-blind study using two essential oils, piper nigrum and angelica archangelica, by inhalation, in two groups of health workers, to evaluate the effect of these oils on levels of smoking dependence. The outcomes assessed were the level of nicotine dependence (primary outcome), measured using the Fagerstrom Test, and the measure of the participant's smoking load (secondary outcome). The study was carried out over a period of 30 days on the premises of a university hospital in the city of Belo Horizonte/MG with a population of 29 workers who were smokers. Data analysis was carried out using the SPSS program version 21.0 and changes in levels of nicotine dependence and smoking load in the study were assessed using the paired Wilcoxon test. Associations between the categorized variables were made using Pearson's chi-square test. The effectiveness of the essential oils between the groups was assessed using the Mann-Whitney test. A significance level of 5% was set for all tests. RESULTS: The randomized groups were similar in most of the variables analyzed (p>0.05). There was a decrease in both smoking load and nicotine dependence after the intervention with essential oils in both groups (p<0.05), with the Angelica group starting the study with a moderate degree of dependence in the Fagerstrom test and moderate smoking load, and at the end showing low dependence and low smoking load. Similarly, the Black Pepper group exhibited a low nicotine dependence and low smoking load in the initial test and after the intervention, a very low dependence. Two male participants, each from an evaluated group, achieved abstinence. There was no significant difference (p>0.05) in effect size in relation to the type of essential oil used. CONCLUSION: The essential oils used in the study were effective in reducing nicotine dependence and the smoking burden of the subjects evaluated. There was no significant difference between the effect of EOs in the control group and the experimental group.

Smoker's Palate: An Often Misunderstood Benign Lesion of the Oral Cavity.

Smoker's palate is a type of lesion that occurs on the mucosa of the hard and soft palate almost exclusively in smokers. This lesion is prevalent in smokers who practice reverse smoking and less common in cigar and cigarette smokers. The lesion known as smoker's palate is also referred to as nicotina stomatitis and nicotina palatini, which suggests the role of nicotine in the manifestation of the lesion, but this is a misnomer as the lesion occurs due to the impact of heat coupled with the irritation caused by agents such as tobacco and marijuana; there is no role of nicotine in it. Patients who notice this lesion tend to misinterpret it as an early manifestation of squamous cell carcinoma. Although this is not true, this can be an excellent opportunity to counsel patients regarding the ill effects of smoking and guide them to quit the habit, citing that it causes cancer. This article presents a case report of a 27-year-old male with a smoker's palate. This article also highlights the importance of dental practitioners in diagnosing the lesion and how patients often misunderstand this lesion as a severe condition.

Estudo de incidência de acometimentos cardiovasculares e pulmonares causados pelo cigarro eletrônico: uma revisão de escopo / Incidence study of cardiovascular and pulmonary disorders caused by electronic cigarettes: a scope review

Introdução: O uso de cigarros eletrônicos (CE) tem aumentado, mas sem um estudo aprofundado sobre seus efeitos na saúde cardiovascular e pulmonar. Uma pergunta norteadora foi elaborada: Os cigarros eletrônicos causam acometimentos cardiovasculares e pulmonares? Esta revisão de escopo pontua a existência dos acometimentos cardiovasculares e pulmonares causados pelo uso de cigarros eletrônicos. Metodologia: Bancos de dados: MEDLINE-Pubmed, LILACS e Web of Science. Descritores: "Electronic Nicotine Delivery System", "E-Cigarette Vapor", "COPD", "Lung Neoplasms", "Myocardial Infarction" e "Pneumonia". Primeira busca: 28 artigos. Critérios de Exclusão: artigos que não se encaixam na classificação de estudos primários e estudos duplicados. Busca final: 6 artigos, descritos na íntegra. Resultados: Dos artigos encontrados: 83,3% (EUA); 16,7% (Coreia do Sul); 16,7% estudo transversal; 16,7% estudo longitudinal; 33,3% ensaio clínico randomizado com pessoas; 33,3% estudos de coorte. Discussão: Os artigos demonstraram que o CE pode estar associado a acometimentos cardiovasculares, como infarto e acidente vascular, apesar de não ser tão influente quando comparado ao cigarro tradicional. Quanto aos acometimentos pulmonares, não houve consenso entre os dados dos artigos pesquisados. Conclusão: Faz-se necessária a realização de mais pesquisas sobre o tema, devido a divergência entre os dados presentes na literatura.

Introduction: The use of electronic cigarettes (EC) has increased, but without an in-depth study on their effects on cardiovascular and pulmonary health. A guiding question was formulated: Do electronic cigarettes cause cardiovascular and pulmonary disorders? This scoping review points out the existence of cardiovascular and pulmonary disorders caused by the use of electronic cigarettes. Methodology: Databases: MEDLINE-Pubmed, LILACS and Web of Science. Descriptors: "Electronic Nicotine Delivery System", "E-Cigarette Vapor", "COPD", "Lung Neoplasms", "Myocardial Infarction" and "Pneumonia". First search: 28 articles. Exclusion Criteria: articles that do not fit into the classification of primary studies and duplicated studies. Final search: 6 articles, described in full. Results: Of the articles found: 83.3% (USA); 16.7% (South Korea); 16.7% cross-sectional study; 16.7% longitudinal study; 33.3% randomized clinical trial with people; 33.3% cohort studies. Discussion: The articles showed that the EC may be associated with cardiovascular disorders, such as infarction and stroke, although it is not as influential when compared to traditional cigarettes. As for pulmonary disorders, there was no consensus among the data from the researched articles. Conclusion: More research on the topic is necessary, due to the divergence between the presented data in the literature.

Nicotina Stomatitis - A Report of Two Cases.

Nicotina stomatitis is the inflammation of the minor salivary glands present in the hard palate due to chronic smoking habit. The patients are mostly symptomless and present with multiple red discrete papules in the hard palate surrounded by grayish white areas. The histopathology of the lesion is discussed and cessation of the smoking habit treats the condition within 2-4 weeks.

Efectos nocivos del cigarrillo electrónico para la salud humana. Una revisión / Harmful effects of electronic cigarette on human health. A review

El cigarrillo electrónico es un dispositivo electrónico capaz de liberar nicotina y algunas otras sustancias toxicas y carcinogénicas, sin embargo, existen dispositivos que no generan nicotina llamados Sistemas Electrónicos Sin Suministro de Nicotina (SSSN). Fue creado en el 2003 en China y posteriormente se ha ido comercializando en el resto del mundo, con diferentes generaciones y marcas del dispositivo. En realidad, existe una falsa percepción frente a este cigarrillo, porque no se ve expuesto a los efectos dañinos que tiene el cigarrillo de tabaco, lo que aumenta su uso en población adolescente quienes además se ven atraídos por la forma, los saborizantes y el color del dispositivo, volviéndolo incluso más aceptado socialmente. Además, existen países que aún no cuentan con políticas y normas para la comercialización del cigarrillo electrónico; razón por la cual el uso de este dispositivo es cada vez mayor. El dispositivo se comercializa con la idea de que es una herramienta eficaz para dejar de fumar, pero en realidad faltan estudios que avalen dicha información. Es muy importante que los usuarios de dichos dispositivos conozcan y sean conscientes de las enfermedades atribuibles a los compuestos tóxicos de los cigarrillos electrónicos. Este artículo es una adaptación del trabajo de grado presentado para la Maestría en Drogodependencia de la autora.

The electronic cigarette is an electronic device capable of releasing nicotine and some other toxic and carcinogenic substances. However, they are devices that do not generate nicotine called SSSN. It was created in 2003 in China and has subsequently been marketed in the rest of the world, with different generations and brands of the device. There is a false perception of this cigarette, that it does not expose to the harmful effects of tobacco cigarettes, making it more socially accepted and increasing its use in the adolescent population, who are also attracted by the shape, flavors, and color of the device. In addition, some countries still do not have policies and regulations for the commercialization of electronic cigarettes, another reason for their increased usage. The device is marketed with the idea that it is an effective tool to quit smoking, but currently, more studies are needed to support this information. It is important that the users of such devices know and are aware of the diseases attributable to the toxic compounds of electronic cigarettes. This article is an adaptation of a degree work submitted for a master's degree in Drug Dependence by the author.

Declaración sobre los sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN), similares e imitadores / Statement on electronic nicotine delivery systems, look-alikes and imitators

Colombia está mostrando los resultados de la falta de regulación, fácil acceso y ausencia de campañas promocionales de los cigarrillos electrónicos, a tal punto que en Bogotá el 37.8 % de los universitarios ha probado algún tipo de dispositivo, demostrando que puede ser la puerta de entrada al consumo y aumenta el consumo de tabaco a nivel poblacional (1). Nuestro país hace parte del Convenio Marco para el Control del Tabaco de la OMS (2), que está reglamentado con la Ley 1335 de 2009 y continua vigente. Manifestamos nuestra preocupación por la cercanía de la industria tabacalera a los profesionales de la salud, la cual estimula el tema del abordaje al consumo de tabaco y temas como reducción del daño, promoviendo de alguna manera los productos de tabaco calentado o similares, lo cual va en contra de lo reglamentado por la Ley 1335 de 2009, norma que prohíbe todas formas de promoción de productos de tabaco y sus derivados en sus artículos 16 y 17 (3). Es de anotar que se desconoce la seguridad de estos dispositivos a largo plazo, por la ausencia de estudios de seguimiento.

Tratamiento del tabaquismo guiado por marcadores genéticos

Introducción: Entre las adicciones por drogas, el tabaquismo ocupa el primer lugar como causa de morbimortalidad y es factor de riesgo para seis de las ocho principales causas de muerte en el mundo. La nicotina es el principal componente adictivo del tabaco. En la terapia de reemplazo con nicotina (TRN), la vareniclina y el bupropion son los medicamentos aprobados para tratamiento del tabaquismo, pero los resultados de las clínicas de dejación del tabaquismo sugieren que aún se desconoce muchas variables influyentes en la respuesta al tratamiento. Objetivo: Determinar la adherencia, la tolerabilidad y la efectividad de un programa de dejación de tabaquismo basado en nicotina o bupropion, en pacientes con dependencia al tabaco, seleccionados según los genotipos de las enzimas que metabolizan los dos fármacos. Hallazgos clínicos: Se incluyeron en esta serie 21 fumadores, 67% hombres, con edad promedio de 46,2±11,7 años. Su tabaquismo comenzó a los 17,8±6 años y llevaban fumando 28±13 años. Al inicio del estudio fumaban 17±12 cigarrillos por día (CPD), habían hecho 3,7±2 intentos de dejar de fumar y el puntaje NDSS (escala breve de evaluación de dependencia de la nicotina, por sus siglas en inglés) fue de 22±5 (punto de corte para dependencia a nicotina: 11 o más puntos). Tratamiento: Los pacientes tenían libre acceso telefónico al médico tratante y, cada semana, una consulta consistente en consejería y control del tratamiento farmacológico prescrito según los genotipos CYP2A6 (que codifica la enzima que metaboliza la nicotina) y CYP2B6 (que codifica la enzima que metaboliza el bupropion). Se empleó nicotina en parches transdérmicos de 14 mg el primer mes y luego de 7 mg el segundo mes, complementados con chicles para manejo del síndrome de abstinencia y bupropion en forma de liberación regulada por 300 mg, 1-2 veces al día. Resultados: Después de 8 semanas de tratamiento y 4 de observación, 15 sujetos (71,4%) respondieron en forma parcial/total. El consumo de CPD bajó de 17±12 al inicio del estudio, a 2,2±3,5 al final del estudio, que corresponde a una reducción de 195 cigarrillos/día. Siete de ocho pacientes tratados con bupropion (87,5%) y siete de trece tratados con nicotina (54%) tuvieron respuesta parcial/total. Solo un paciente formulado con nicotina suspendió el medicamento por intolerancia gastrointestinal (náusea y vómito). La tasa de recaídas, evaluada un mes después del tratamiento farmacológico, fue de cero. Se encontró buena correlación genotipo-fenotipo en los individuos tratados con bupropion, pero no en los tratados con nicotina. Relevancia clínica: La inclusión de marcadores farmacogenéticos para la elección de nicotina o bupropion en un programa de dejación de tabaquismo puede mejorar la adherencia, la tolerabilidad al fármaco y la efectividad del tratamiento.

Introduction: Among drug addictions, smoking ranks first as a cause of morbidity and mortality and is a risk factor for six of the eight leading causes of death in the world. Nicotine is the main addictive component of tobacco. In nicotine replacement therapy (NRT), varenicline and bupropion are the approved medications for smoking cessation, but results from smoking cessation clinics suggest that many variables influencing response to treatment remain unknown. Objective: To determine the adherence, tolerability and effectiveness of a smoking cessation program based on nicotine or bupropion, in patients with tobacco dependence, selected according to the genotypes of the enzymes that metabolize the two drugs. Clinical findings: Twenty-one smokers were included in this series, 67% men, with a mean age of 46.2 ± 11.7 years. Their smoking began at 17.8±6 years and they had been smoking for 28±13 years. At baseline, they smoked 17±12 cigarettes per day (CPD), had made 3.7±2 quit attempts, and the NDSS score it was 22±5 (cut-off point for nicotine dependence: 11 or more points). Treatment: The patients had free telephone access to the treating physician and, every week, a consultation consisting of counseling and control of the pharmacological treatment prescribed according to the CYP2A6 genotypes (encoding the enzyme that metabolizes nicotine) and CYP2B6 (coding for the enzyme that metabolizes bupropion). Nicotine was used in transdermal patches of 14 mg the first month and then 7 mg the second month, supplemented with gum to manage the withdrawal syndrome and bupropion in the form of controlled release 300 mg, 1-2 times a day. Results: After 8 weeks of treatment and 4 weeks of observation, 15 subjects (71.4%) responded partially/totally. CPD consumption dropped from 17±12 at the beginning of the study to 2.2±3.5 at the end of the study, which corresponds to a reduction of 195 cigarettes/day. Seven of eight patients treated with bupropion (87.5%) and seven of thirteen treated with nicotine (54%) had a partial/total response. Only one patient receiving nicotine discontinued the medication due to gastrointestinal intolerance (nausea and vomiting). The relapse rate, assessed one month after drug treatment, was zero. Good genotype-phenotype correlation was found in individuals treated with bupropion, but not in those treated with nicotine. Clinical relevance: The inclusion of pharmacogenetic markers for the choice of nicotine or bupropion in a smoking cessation program may improve adherence, drug tolerability, and treatment effectiveness.

Impact of e-cigarettes use on the oral health-related quality of life among young people in metropolitan Lima / Impacto en la calidad de vida relacionada a la salud oral del uso de cigarrillos electrónicos en los jóvenes de Lima metropolitana

Aim: To determine the effects of e-cigarette use on oral health-related quality of life (OHRQOL) in young people in Metropolitan Lima. Materials and Methods: This observational, analytical and cross-sectional study was performed with 189 individuals (age, 18­29 years) who used electronic cigarettes. The OHIP-Sp5 instrument was used to assess OHRQOL. Results: The use of e-cigarettes was higher among male participants (47.79%) than that among the female participants (26.32%). The mean OHRQOL scores of individuals who did and did not use e-cigarettes were 3.17 (2.26) and 3.12 (2.47), respectively These scores for people who did and did not use mouthwash were 2.92 (2.34) and 3.57 (2.43), respectively. Regarding orofacial pain 2.65% participants frequently re-ported "painful discomfort" and 7.41% of the young people presented such discomfort of orofacial aspect "frequently." Conclusions: Recording e-cigarette uses and frequency in patients' medical records is important, as well as incorporating educational strategies to reduce e-cigarette consumption and avoiding harmful effects on general health.

Objetivo: Evaluar el impacto en la calidad de vida relacionada a la salud oral del uso de cigarrillos electrónicos en los jóvenes de Lima Metropolitana. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en un total de 189 jóvenes con edades comprendidas de 18 a 29 años que son usuarios de cigarrillos electrónicos. Para evaluar la calidad de vida relacionada a la salud oral se utilizó el instrumento "OHIP-Sp5". Resultados: Se determinó que los participantes del sexo masculino (47.79%) son los que más utilizan el cigarrillo electrónico en comparación a las participantes del sexo femenino (26.32%). Se observó una calidad de vida relacionada a la salud oral media de 3,17 (2,26) para los usuarios de cigarrillos electrónicos, mientras que para los no usuarios de cigarrillos electrónicos la media fue de 3,12 (2,47). Asimismo, para los que usan enjuagues bucales se encontró una media de 2.92(2.34), a diferencia de los que no hacían uso del mismo que presentaban peor calidad de vida relacionada con la salud oral con una media de 3.57(2.43). En cuanto a dolor orofacial el 2.65% de los participantes referían "molestias dolorosas" a menudo y el 7.41% de los jóvenes presentaban dicho disconfort de la apariencia orofacial "a menudo". Conclusión: El registro del uso y frecuencia del cigarrillo electrónico en la historia clínica de los pacientes es de suma importancia, así como incorporar estrategias educativas para reducir el consumo de los vapeadores y evitar efectos nocivos en la salud general.

Adicción al tabaco y adolescencia: riesgos psicobiológicos / Psychobiological risks of tobacco during adolescence. A narrative review

Resumen La investigación moderna, tanto en humanos como preclínica, que utiliza modelos animales indica que fumar durante la edad adolescente resulta en cambios cerebrales y psicológicos a corto y largo plazo en el fumador, así como en un aumento significativo en los riesgos de desarrollar adicción al tabaco durante la vida. Por lo tanto, en la presente revisión narrativa se describirán y profundizarán los hallazgos investigativos modernos de la psicobiología de la adolescencia y los efectos del tabaco en el desarrollo, con un énfasis particular en la comprensión de los efectos psicológicos y cerebrales del consumo de tabaco durante la adolescencia, tanto a corto como a largo plazo. Se considerarán de manera detallada los avances investigativos sobre la psicobiología de la adolescencia y sus riesgos en las adicciones desde los aspectos: conductual, cognitivo, reactividad al estrés y psicobiología. Sobre esta base, se revisará la investigación sobre la psicobiología de la adolescencia y la evidencia de vulnerabilidad a la adicción durante esta etapa. Al final, se abordarán los efectos del tabaco en el cerebro y conducta durante el desarrollo adolescente y vida posterior, ya que se ha encontrado evidencia relacionada con alteraciones cerebrales crónicas en los sistemas colinérgicos y regiones cerebrales asociadas con la dependencia de la nicotina. Se espera que la revisión y divulgación de esta información en el idioma español sea de valor para la comprensión de los problemas de vulnerabilidad y predisposiciones a la adicción al tabaco en el contexto de Latinoamérica.

Abstract Tobacco use and its harmful health-related problems have become one of the largest modern preventable public health issues. Current research strongly suggests that smoking during adolescence enhances addictive smoking behaviors during life, which can be related to adolescence as a critical ontogenetic period characterized by behaviors that can increase the probability of risk-related behaviors such as sensation and novelty seeking. Adolescent development is also a period of maturation of frontal and subcortical neural systems, brain changes that underlie higher impulsivity tendencies to promote adequate learning and adaptations necessary to succeed the novel challenges of the adult life, but those changes also enhance vulnerabilities to the addictive effects of drugs. Consistent with this, tobacco use affects brain development processes which underlie long-term psychobiological alterations and the enhanced risks for tobacco addiction during adult life. Thus, the present review describes current psychobiological approaches to understand general addiction processes and tobacco addiction, highlighting the behavioral and neural short-term effects of tobacco use during adolescence and its long-term effects during adulthood. Current research has advanced on four aspects for the understanding of both the psychobiology of adolescent development and the effects of drugs of abuse during this time. The first aspect is behavioral, as adolescence is related to important changes on motivational and emotional behaviors such as sensation seeking. Other important behavioral changes are social approach, a higher variety of opportunity for personal choices, and development of personal independence. Research on a second aspect has focused on cognition. A review of research is presented showing enhanced abilities during adolescence development for reading, abstract and logical thinking, and novel problem solving. Stress reactivity is the third aspect of reviewed psychobiological mechanisms. The stress biological system undergoes important changes during adolescence, including changes on stress-related hormones and neural architecture. An important issue is that exposure to early and/or chronic stressful circumstances during adolescence could be related to higher risk to the start and maintenance of addiction states, as suggested by research assessing the disruptive effects of stress on psychobiological homeostatic processes needed to maintain stable biological and emotional regulation. The fourth aspect is psychobiology. In this section research is reviewed related to the development of monoaminergic brain circuits underlying motivation, novelty-seeking, impulsivity, and addiction processes. Using as model the previous review integration, the effects of nicotine are discussed, the essential addictive component of tobacco, on the neurochemical systems underlying tobacco addiction. Following this, important research is introduced that describes psychobiological changes during adolescence and evidence of vulnerability to addiction during this life stage. Then, current research on both short-term and long-term effects of tobacco or nicotine administration during adolescence on the brain, behavior, and cognition is introduced. The current research advances and discussions on the psychobiology of addictions in general, and tobacco addiction in particular, have been possible to a large extent from the use of animal models and preclinical research, since animal models have become crucial to identify learning, motivational, emotional, and cognitive mechanisms that underlie addictive processes, and making possible to perform experimental procedures to discover the functioning and participation of biological components. One example of such components is the cholinergic system, which is activated by nicotine and is part of the neurochemical machinery on different brain areas important for both tobacco addiction and adolescence development such as the dorsal striatum, amygdala, ventral tegmental area, nucleus accumbens, prefrontal cortex, and hippocampus. The present review and research divulgation written in Spanish are expected to clarify modern research on addiction and encourage current scientific education on the vulnerabilities and predispositions for tobacco abuse in Latin-American countries.

Risco de exacerbação de asma em adolescentes usuários de dispositivos eletrônicos de liberação de nicotina: uma revisão sistemática e metanálise / Risk of asthma exacerbation in adolescent users of electronic nicotine delivery systems: a systematic review and meta-analysis

Este trabalho tem como objetivo investigar a associação entreo o uso dos cigarros eletrônicos e doenças pulmonares em adolescentes. Foi realizada uma revisão sistemática na base de dados PubMed. Os termos Mesh incluídos na busca foram "Electronic Nicotine Delivery Systems" e "Lung Diseases" e sinônimos no título e abstract, com o filtro de idade "child: birth - 18 years", para buscar artigos relacionados ao uso de cigarros eletrônicos e doenças pulmonares em adolescentes. Os critérios de elegibilidade consistiram em: usuários adolescentes, exposição ao cigarro eletrônico e doença pulmonar como desfecho. Os artigos foram selecionados por uma revisão pareada de maneira independente, primeiramente com a leitura dos títulos e resumos, seguida da leitura integral dos artigos selecionados, os quais foram analisados pela ferramenta New Castle-Ottawa quanto sua qualidade, e receberam entre 5 e 7 estrelas. Os dados encontrados foram extraídos para a realização da metanálise. Inicialmente foram encontrados 61 artigos, sendo seis considerados elegíveis, todos transversais e com aplicação de questionários. Na metanálise foi encontrada uma associação significativa entre o uso de cigarro eletrônico e exacerbação de asma (OR ajustado 1,44; IC 95% 1,17­1,76). Não foram encontrados estudos que avaliassem a associação do cigarro eletrônico e outras doenças pulmonares, incluindo EVALI (E-cigarette or Vaping product use-Associated Lung Injury), em adolescentes. Na metanálise foi encontrada uma associação significativa entre exacerbações de asma e uso de cigarros eletrônicos em adolescentes com asma crônica e nos previamente hígidos.

This study aims to investigate the association between electronic cigarette use and lung disease in adolescents. A systematic review was conducted in PubMed. We used the MeSH terms "Electronic Nicotine Delivery Systems" and "Lung Diseases" as well as synonyms in the title and abstract, with the age filter "child: birth - 18 years" to search for articles related to electronic cigarette use and lung disease in adolescents. The eligibility criteria consisted of adolescent users and exposure to e-cigarettes that resulted in lung disease. The articles were selected by independent assessment, reading first the titles and abstracts, then the full text of the selected articles. The Newcastle-Ottawa Scale was used to assess study quality, and the included studies received between 5 and 7 stars. Finally, the data were extracted for meta-analysis. Initially, 61 articles were found and 6 were considered eligible, all of which were cross-sectional and applied questionnaires. The meta-analysis found a significant association between electronic cigarette use and asthma exacerbation (adjusted OR 1.44 95% CI 1.17 - 1.76). However, no studies evaluated the association with other lung diseases, including electronic cigarette or vaping product use-associated lung injury in adolescents. The metaanalysis revealed a significant association between e-cigarette use and asthma exacerbation among adolescents with chronic asthma, as well as among their previously healthy peers.

The Effect of Nicotine Lozenge Over Teeth Bleaching During Cigarette's Addiction Treatment

The aim of this study was to evaluate the effect of nicotine lozenge on teeth staining with/without bleaching in animal model study. A total of 15 Wistar rats were exposed in an acrylic container to 10 cigarettes smoke three times a day for 8 minutes per time, and sacrificed after 60 days. A total of 30 incisor teeth were treated (n=10) as the following: Group-1: in-office bleaching, at-home bleaching and immersion in artificial saliva; group-2: in-office bleaching, at - home bleaching and immersion in nicotine lozenge solution and in artificial saliva; group-3: immersion in nicotine lozenge solution and in artificial. The specimens of all groups were photographed using a stereomicroscope at T1) immediately after the extraction and before any treatment; T2) after one month of the treatment; and T3) after two months of the treatment. Four equidistant points of each specimen were analyzed using CMYK shade guide. The data were analyzed one-way ANOVA test followed by Tukey test for multiple comparisons with (a ≤ 0.05). In group-1, there was a significant difference of the color saturation of specimens between T1 and T2, and between T1 and T3 readings (P<0.0001). In group-2, there was a significant difference of the color saturation of specimens between T1 and T2, between T2 and T3 readings (P<0.0001). In group-3, there was a significant difference of the color saturation of specimens between T1 and T2, and between T1 and T3 readings (P<0.0001). The usage of nicotine lozenge promotes teeth lighting with/without bleaching.

El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de comprimidos de nicotina sobre la tinción de los dientes con/sin blanqueamiento en un estudio de modelo animal. Un total de 15 ratas Wistar fueron expuestas en un recipiente acrílico al humo de 10 cigarrillos tres veces al día durante 8 minutos por vez, y sacrificadas después de 60 días. Se trataron un total de 30 dientes incisivos (n=10) de la siguiente manera: Grupo-1: blanqueamiento en consultorio, blanqueamiento en casa e inmersión en saliva artificial; grupo-2: blanqueamiento en consultorio, blanqueamiento en casa e inmersión en solución de comprimidos de nicotina y en saliva artificial; grupo-3: inmersión en solución de nicotina en comprimidos y en artificial. Los especímenes de todos los grupos fueron fotografiados utilizando un microscopio estereoscópico en T1) inmediatamente después de la extracción y antes de cualquier tratamiento; T2) después de un mes del tratamiento; y T3) a los dos meses del tratamiento. Se analizaron cuatro puntos equidistantes de cada espécimen utilizando la guía de colores CMYK. Los datos se analizaron con la prueba ANOVA unidireccional seguida de la prueba de Tukey para comparaciones múltiples con (a ≤ 0,05). En el grupo 1, hubo una diferencia significativa de la saturación de color de las muestras entre T1 y T2, y entre las lecturas T1 y T3 (P<0,0001). En el grupo 2, hubo una diferencia significativa de la saturación de color de las muestras entre T1 y T2, entre las lecturas de T2 y T3 (P<0.0001). En el grupo 3, hubo unadiferencia significativa de la saturación de color de las muestras entre T1 y T2, y entre las lecturas T1 y T3 (P<0,0001). El uso de comprimidos de nicotina promueve la iluminación de los dientes con/sin blanqueamiento.

Tabagismo na pandemia de Covid-19: aspectos neurobiológicos do abuso de drogas em condições de estresse prolongado / Smoking on Covid-19 pandemic: neurobiological aspects of drug abuse in lasting stress conditions / Fumar en la pandemia de Covid-19: aspectos neurobiológicos del abuso de drogas en condiciones de estrés duradero

No fim de 2019 iniciou-se uma das maiores crises da saúde pública global em Wuhan, China. Essa emergência foi o aparecimento do SARS-CoV-2 e da doença COVID-19, uma síndrome respiratória aguda de alta transmissibilidade. A declaração da pandemia pela OMS em março de 2020 fez com que o mundo tomasse diversas medidas para o combate e contenção da doença. Inicialmente o isolamento social e lockdown foram as principais iniciativas, já que não havia formas de tratamento ou prevenção da doença. Essas medidas restritivas geraram uma mudança de hábito da população que deflagrou sérios comprometimentos físicos e psicológicos. Uma das consequências foi o aumento do uso de substâncias de abuso e, consequentemente, do transtornos por uso de substâncias, dentre elas o tabaco. Durante a pandemia o consumo de cigarro aumentou de 10 a 30% no mundo, o tabagismo é a principal causa de morte evitável e fator de risco para diversas doenças. Conjuntamente ao álcool, a nicotina têm um poder aditivo superior a muitas drogas ilícitas. A combinação dos transtornos por uso de substâncias e a COVID-19 acabam por ter um efeito sinérgico, dessa forma, buscamos integrar aspectos neuroquímicos, cognitivos e comportamentais que levaram ao aumento do consumo e/ou recaída nicotina e a terapêutica utilizada.

One of the biggest global public health crisis began in Wuhan, China at the end of 2019. That emergency was the emergence of SARS-CoV-2 and the disease COVID-19, a highly transmissible acute respiratory syndrome. The pandemic declaration by the WHO in March 2020 caused the world to take on several measures to combat and contain the virus. Initially, social isolation and lockdown were the main initiatives, as there were no forms of treatment or prevention of the disease. These restrictive measures generate a change in the habit of the population that triggered serious physical and psychological impairments. One of the consequences was the increase in the use of substances of abuse and, consequently, substance use disorder, including tobacco. During the pandemic, cigarette consumption increased from 10 to 30% worldwide, whereas smoking is the main cause of preventable death and a risk factor for several diseases. Along with alcohol, nicotine has a greater addictive power than illicit drugs. Substance use disorders and COVID-19 have a synergistic effect, in this way, we seek to integrate neurochemical, cognitive and behavioral aspects that led to increased consumption and/or relapse in nicotine consumption and the used therapy.

Una de las mayores crisis mundiales de salud pública comenzó en Wuhan (China) a finales de 2019. Esa emergencia fue la aparición del SARS-CoV-2 y la enfermedad COVID-19, un síndrome respiratorio agudo altamente transmisible. La declaración de pandemia por parte de la OMS en marzo de 2020 hizo que el mundo adoptara varias medidas para combatir y contener el virus. Inicialmente, el aislamiento social y el encierro fueron las principales iniciativas, ya que no existían formas de tratamiento o prevención de la enfermedad. Estas medidas restrictivas generaron un cambio en los hábitos de la población que desencadenó graves alteraciones físicas y psicológicas. Una de las consecuencias fue el aumento del consumo de sustancias de abuso y, en consecuencia, el trastorno por consumo de sustancias, incluido el tabaco. Durante la pandemia, el consumo de cigarrillos aumentó del 10 al 30% en todo el mundo, mientras que el tabaquismo es la principal causa de muerte evitable y un factor de riesgo de varias enfermedades. Junto con el alcohol, la nicotina tiene un mayor poder adictivo que las drogas ilícitas. Los trastornos por uso de sustancias y la COVID-19 tienen un efecto sinérgico, de esta manera, buscamos integrar los aspectos neuroquímicos, cognitivos y conductuales que llevaron al aumento del consumo y/o recaída en el consumo de nicotina y la terapia utilizada.

Ocular surface assessment and morphological alterations in meibomian glands with non-contact meibography in electronic cigarette smokers / Avaliação da superfície ocular e das alterações morfológicas nas glândulas meibomianas através de meibografia sem contato em usuários de cigarros eletrônicos

ABSTRACT Purpose: The study aimed to evaluate the ocular surface and meibomian gland morphology in electronic cigarette (e-cigarette) smokers. Methods: The upper and lower eyelids of 25 male e-cigarette smokers and 25 healthy male non-smoker patients were evaluated using Sirius meibography. Meibomian glands loss was automatically calculated using Phoenix meibography imaging software module, with the result obtained as percentage loss. Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire, tear breakup time test, and Schirmer II test were administered and performed in all cases. Results: The mean e-cigarette smoking duration was 4.9 ± 0.9 (range, 3.4-7) years. While the mean Schirmer II test value was 9.16 ± 2.09 mm in e-cigarette group, it was 11.20 ± 2.14 mm in control group (p=0.003). Mean tear breakup time was 6.96 ± 2.31 seconds in e-cigarette group and 9.84 ± 2.13 seconds in control group (p=0.002). The mean OSDI value was 28.60 ± 6.54 and 15.16 ± 7.23 in e-cigarette and control groups, respectively (p<0.001). In Sirius meibography, the average loss for the upper eyelid was 23.08% ± 6.55% in e-cigarette group and 17.60% ± 4.94% in control group (p=0.002), and the average loss for the lower eyelid was 27.84% ± 5.98% and 18.44% ± 5.91%, respectively (p<0.001). Additionally, a significant positive correlation was identified between the loss rates for both upper and lower eyelid meibography with e-cigarette smoking duration (r=0.348, p<0.013 and r=0.550, p<0.001, respectively). Conclusion: Long-term e-cigarette smoking causes damage to the meibomian glands; therefore, meibomian gland damage should be considered in ocular surface disorders due to e-ci­garette smoking.

RESUMO Objetivo: Avaliar a superfície ocular e a morfologia da glândula meibomiana em usuários de cigarros eletrônicos. Métodos: Foram avaliadas através de meibografia Sirius as pálpebras superiores e inferiores de 25 usuários de cigarros eletrônicos do sexo masculino e 25 pacientes não usuários saudáveis, também do sexo masculino. A perda nas glândulas meibomianas foi calculada automaticamente com o módulo de software de imagem de meibografia Phoenix. O resultado foi obtido como perda percentual. O questionário Ocular Surface Disease Index (OSDI), o teste do tempo de ruptura lacrimal e o teste de Schirmer II foram administrados em todos os casos. Resultados: A duração média do uso de cigarros eletrônicos foi de 4,9 ± 0,9 anos (intervalo de 3,4-7 anos). O valor médio do teste de Schirmer II foi de 9,16 ± 2,09 mm no grupo de usuários de cigarros eletrônicos e de 11,20 ± 2,14 mm no grupo controle (p=0,003). O valor médio do teste do tempo de ruptura lacrimal foi de 6,96 ± 2,31 segundos no grupo de usuários de cigarros eletrônicos e 9,84 ± 2,13 segundos no grupo controle (p=0,002). O valor médio do Ocular Surface Disease Index foi de 28,60 ± 6,54 e 15,16 ± 7,23 para os grupos de usuários de cigarros eletrônicos e controle, respectivamente (p<0,001). Na meibografia de Sirius, a perda média para a pálpebra superior foi de 23,08 ± 6,55% para o grupo de usuários de cigarros eletrônicos e 17,60 ± 4,94% para o grupo controle (p=0,002), e a perda média para a pálpebra inferior foi de 27,84 ± 5,98% e 18,44 ± 5,91%, respectivamente (p<0,001). Além disso, foi observada uma correlação positiva significativa entre a taxa de perda na meibografia palpebral superior e inferior com a duração do tabagismo eletrônico, respectivamente de (r=0,348, p<0,013) e (r=0,550, p<0,001). Conclusão: O uso prolongado de cigarros eletrônicos causa danos às glândulas meibomianas. Portanto, esses danos devem ser considerados em distúrbios da superfície ocular devidos ao uso desses dispositivos.