Vitaminas B neurotrópicas y neuropatía periférica: estado del arte y acuerdo de expertos / Neurotropic B vitamins and peripheral neuropathy: State of the art and agreement of experts

Propósito: La neuropatía periférica tiene un espectro clínico inespecífico y multifactorial, con frecuente subdiagnóstico y terapéutica de eficacia variable. Existe una heterogénea prescripción de vitaminas B, las cuales pueden desempeñar un rol importante en el manejo de diferentes neuropatías; sin embargo, en Colombia no existen guías clínicas al respecto. El propósito de este trabajo es orientar en el reconocimiento temprano de las neuropatías periféricas y generar recomendaciones sobre el uso adecuado de vitaminas B neurotrópicas. Descripción de la metodología: Acuerdo de expertos sobre la neuropatía periférica y el rol terapéutico de las vitaminas B con énfasis en la epidemiología en Colombia, diagnóstico y tratamiento. Contenidos: En Colombia, la prevalencia de neuropatía periférica se estima cercana al 10 %, sin embargo, no hay datos recientes. Dentro de las etiologías más frecuentes se encuentran la neuropatía diabética, infecciosa, inflamatoria, carenciales, toxica y farmacológica. Se recomiendan las siguientes herramientas de tamizaje en población de riesgo: DN4, MNSI, test de monofilamento, test de vibración y valoración de reflejos. Las vitaminas B1, B6 y B12 son seguras, accesibles y pueden ser eficaces en neuropatía periférica, incluso cuando el déficit no ha sido demostrado, pero con requerimientos particulares en su administración conjunta. Conclusiones: Las neuropatías periféricas son un reto diagnóstico y terapéutico que requiere la identificación oportuna para el tratamiento de la etiología subyacente y el control de síntomas. El uso de vitaminas B neurotrópicas es efectivo y seguro en neuropatía periférica carencial, y también parece ser eficaz en el manejo de neuropatías periféricas de diferentes etiologías.

Purpose: Peripheral neuropathy has a nonspecific and multifactorial clinical spectrum, with frequent underdiagnosis and therapeutics of variable efficacy. There is a high but heterogeneous prescription of B vitamins, which can play an important role in the management of different neuropathies; however, in Colombia there are no clinical guidelines in this regard. The purpose of this article is to guide the early recognition of peripheral neuropathy and generate recommendations on the proper use of neurotropic B vitamins. Description of the methodology: Expert agreement on peripheral neuropathy and the therapeutic role of B vitamins with emphasis on epidemiology in Colombia, diagnosis and treatment. Contents: In Colombia, there are no recent data to estimate the prevalence of peripheral neuropathy; the main etiologies are: diabetes mellitus, nutritional deficiencies, herpes zoster and neuropathies due to chemotherapy. Given risk factors in the anamnesis, the use of DN4, MNSI, monofilament test, vibration test and assessment of reflexes is recommended. Vitamins B1, B6, and B12 are safe and can be effective in peripheral neuropathy, even when the deficit has not been demonstrated, but with special requirements in their joint administration. Conclusions: peripheral neuropathies are a diagnostic and therapeutic challenge, and require timely identification, for the treatment of the underlying etiology and symptom control. The use of neurotropic B vitamins is effective and safe in deficient peripheral neuropathy, and also appears to be effective in the management of peripheral neuropathies of different etiologies.

Encuesta sobre el uso de la metadoxina en hepatopatías de pequeños animales en Colombia / Survey on the use of metadoxine in liver diseases of small animals in Colombia / Enquete sobre o uso da metadoxina em hepatopatias de pequenos animais na Colômbia

Resumen La metadoxina es un fármaco con potencial efecto antioxidante y antifibrótico suministrado en medicina humana esencialmente en el tratamiento para esteatohepatitis aguda o crónica por etanol. Numerosos ensayos clínicos e investigaciones experimentales soportan su indicación; no obstante, en medicina veterinaria no hay estudios de campo con tal propósito, pese a que reportes aislados de su indicación en hepatopatías secundarias existen en bases de datos latinoamericanas. El objetivo del presente estudio fue reportar la prescripción de metadoxina en hepatopatías de caninos y felinos en la práctica rutinaria en Colombia. Aplicando herramientas de la web en línea, se realizó una encuesta orientada a establecer algunas pautas de tratamiento con metadoxina en dicho campo. Los resultados demostraron que el 55 % de los veterinarios participantes instauraron al menos una vez la metadoxina en caninos y felinos. El 74,6 % de estos reportó una evolución favorable. Como terapia conjunta, modificaciones en la dieta, silimarina y ácido ursodeoxicólico fueron prescritos en el 80, 45,5 y 38,2 % de los casos, respectivamente. Se detectó una amplia variación respecto a la dosis, la vía, la frecuencia y la duración del protocolo terapéutico. En cuanto a la prescripción oral, la dosis fue 17,3 ± 11,4 mg/dl cada 12 h. Los resultados obtenidos confirman el uso de la metadoxina como tratamiento de hepatopatías en caninos y felinos en Colombia. De aquí se resalta la necesidad de efectuar ensayos clínicos que pongan a prueba el efecto de la metadoxina sobre la evolución clínica y paraclínica y el pronóstico de determinadas hepatopatías en caninos y felinos.

Abstract Metadoxine is a drug with a potential antioxidant and antifibrotic effect that is essentially used in human medicine in the treatment of acute or chronic alcoholic steatohepatitis. Numerous clinical trials and experimental investigations support its use; however, in veterinary medicine there are no field studies on this topic, although there exist isolated reports of its indication in secondary liver diseases in Latin American databases. The present study aimed to report on the prescription of metadoxine in canine and feline hepatopathies in routine practice in Colombia. Applying online web tools, a survey was conducted to establish some treatment guidelines for the use of metadoxine in the said field. Results showed that 55% of participating veterinarians prescribed metadoxine at least once in canines and felines. 74.6% of them reported a favorable evolution. As a joint therapy, dietary modifications, silymarin, and ursodeoxycholic acid were also prescribed in 80, 45.5, and 38.2% of the cases, respectively. A wide variation was detected regarding the dose, application route, frequency, and the duration of the therapeutic protocol. Regarding oral prescription, the dose was 17.3 ± 11.4 mg/dl every 12 hours. The results confirm the use of metadoxine as a treatment for hepatopathies in dogs and cats in Colombia. This highlights the need to carry out clinical trials that test the effect of metadoxine on the clinical and paraclinical evolution and prognosis of certain hepatopathies in dogs and cats.

Resumo A metadoxina é um fármaco com potencial efeito antioxidante e anti-fibrótico administrado em medicina humana essencialmente no tratamento para esteato-hepatite aguda ou crônica por etanol. Numerosos ensaios clínicos e investigações experimentais sustentam sua indicação; não obstante, em medicina veterinária não há estudos de campo com tal propósito, em que pese relatos isolados de sua indicação em hepatopatias secundárias existam em bases de dados latino-americanas. O objetivo do presente estudo foi relatar a prescrição de metadoxina em hepatopatias de caninos e felinos na prática rotineira na Colômbia. Aplicando ferramentas da web em linha, se realizou uma enquete orientada a estabelecer algumas pautas de tratamento com metadoxina neste campo. Os resultados demostraram que 55 % dos veterinários participantes utilizaram ao menos uma vez a metadoxina em caninos e felinos. O 74,6 % destes relatou uma evolução favorável. Como terapia conjunta, modificações na dieta, silimarina e ácido ursodeoxicólico foram prescritos no 80, 45,5 e 38,2 % dos casos, respectivamente. Se detectou uma ampla variação com respeito a dose, a via, a frequência e a duração do protocolo terapêutico. Quanto à prescrição oral, a dose foi 17,3 ± 11,4 mg/dl a cada 12 horas. Os resultados obtidos confirmam o uso da metadoxina como tratamento de hepatopatias em caninos e felinos na Colômbia. Daqui se ressalta a necessidade de efetuar ensaios clínicos que ponham à prova o efeito da metadoxina sobre a evolução clínica e para clínica e o prognóstico de determinadas hepatopatias em caninos e felinos.

Influence of concentration on the radiolytic decomposition of thiamine, riboflavin, and pyridoxine in aqueous solution / Influencia de la concentración en la descomposición radiolítica de tiamina, riboflavina y piridoxina en solución acuosa / Influência da concentração na decomposição radiolítica de tiamina, riboflavina e piridoxina em solução aquosa

Vitamin loss during irradiation has been claimed as a critical area in food irradiation technology, especially that of thiamine (B1), which has been considered as the most sensitive to radiation. Although it has been suggested that no vitamin deficiency could result from consuming irradiated food, a long debate on the loss of vitamins and other nutrients during food irradiation has been maintained by the lack of experimental studies monitoring decomposition rates at different concentrations and doses. Since thiamine, riboflavin, and pyridoxine are labile vitamins, this study has focused on their radiolytic decomposition in dilute aqueous solutions in the presence of air. The decomposition process was followed by HPLC and UV-spectroscopy. The results obtained in aqueous solutions showed a dependence of the decomposition as a nonlinear function of the dose. Of these three compounds, the decomposition was higher for thiamine than for riboflavin and even less in pyridoxine.

La pérdida de vitaminas durante procesos de irradiación ha sido considerada como un área crítica en la tecnología de irradiación de alimentos, especialmente la tiamina (B1), que ha sido considerada como la más sensible a la radiación ionizante. La deficiencia de vitaminas en humanos no es producida por el consumo de alimentos irradiados, sin embargo, existen debates sobre la pérdida de vitaminas y otros nutrientes provocada por la irradiación de alimentos, esta discusión sigue latente debido a que hay pocos estudios experimentales de la descomposición de vitaminas a diferentes dosis y concentraciones. Esta investigación se centró en el estudio de la descomposición radiolítica de tiamina, riboflavina y piridoxina en soluciones acuosas y en presencia de aire. El proceso de descomposición fue seguido por cromatografía líquida con detección UV. Los resultados obtenidos en soluciones acuosas mostraron una dependencia no lineal entre la descomposición en función de la dosis. De estos tres compuestos, la descomposición fue mayor en tiamina que en riboflavina y menor en la piridoxina.

A perda de vitaminas durante processos de irradiação tem sido considerada uma área crítica na tecnologia de irradiação de alimentos, especialmente no caso da tiamina (B1), que tem sido considerada como a mais sensível à radiação ionizante. Embora a deficiência de vitaminas em seres humanos não seja produzida pelo consumo de alimentos irradiados, longos debates sobre as perdas de vitaminas e outros nutrientes causadas pela irradiação de alimentos tem sido mantidos devido aos estudos experimentais limitados monitorando a proporção da decomposição em diferentes concentrações de vitaminas e doses de radiação aplicadas. Considerando que a tiamina, riboflavina e piridoxina são vitaminas instáveis, o presente estudo focalizou a decomposição radiolítica dessas vitaminas em soluções aquosas diluídas e na presença de ar. O processo de decomposição foi analizado por cromatografia líquida com detecção UV. Os resultados obtidos em soluções aquosas mostraram uma dependência da decomposição como função não linear da dose. Destes três compostos, a descomposição foi mais alta para tiamina que na riboflavina e menor para piridoxina.

Medicamentos antieméticos no tratamento da náusea e vômitos associados à gestação / Antiemetic medications in the treatment of nausea and vomiting associated with pregnancy

Náusea e vômitos (NV) são os sintomas mais comuns durante a gravidez, geralmente iniciando-se entre a 6ª e a 8ª semana, atingindo a intensidade máxima em torno da 9ª semana e resolvendo-se até a 12ª semana. Embora sua etiologia seja, provavelmente, multifatorial, seu curso clínico se correlaciona com as concentrações plasmáticas da gonadotrofina coriônica humana. Por comprometerem a qualidade de vida, NV devem ser abordados com modificações dietéticas que incluem dieta fracionada e redução do consumo de alimentos gordurosos, entre outras. O uso de piridoxina pode melhorar a náusea de intensidade leve, embora não diminua significantemente os episódios de vômitos. Os anti-histamínicos são os medicamentos mais utilizados como terapia medicamentosa de primeira linha e têm sua segurança comprovada; dentre eles, o dimenidrinato determina início de ação mais rápido e menor sedação que a meclizina. Entre os antagonistas dopaminérgicos, a prometazina e a metoclopramida podem ser utilizadas, mas apresentam como desvantagem o potencial de eventos adversos maternos. O antagonista dos receptores 5-HT3, ondansetrona, pode ser considerado quando outros medicamentos não foram efetivos no tratamento de NV de intensidade grave. Do mesmo modo, os corticosteroides devem ter seu uso reservado para casos não responsivos a outros medicamentos e preferencialmente após a 10ª semana de gestação...

Encefalopatía de Wernicke y polineuropatía asociada a déficit de complejo B después de una cirugía bariátrica / Wernicke´s encephalopathy and polyneuropathy associated with vitamin B complex deficiency after a bariatric surgery

La cirugía bariátrica es un tratamiento que garantiza una pérdida de peso sustancial y duradera, y beneficios tangibles respecto a condiciones médicas asociadas a la obesidad. El aumento del número de cirugías bariátricas ha llevado también a un aumento de las complicaciones relacionadas con ella, incluyendo la encefalopatía de Wernicke y la polineuropatía por deficiencia de vitaminas del complejo B. En este artículo se reporta un caso de encefalopatía de Wernicke siete semanas después de la cirugía, enfatizando en la importancia de reconocer el espectro de la sintomatología para hacer un diagnóstico temprano, que permita intervenir en la fase reversible de esta enfermedad potencialmente letal.

Bariatric surgery is a treatment that guarantees a substantial and lasting weight loss in addition to the tangible benefits relating to obesity-associated medical conditions. The increasing number of bariatric surgeries has revealed an increasing number of complications related to this procedure, including Wernicke´s encephalopathy and vitamin B deficiency polyneuropathies. Herein, a 7-week post-surgery case of Wernicke´s encephalopathy is presented that emphasizes the importance of an early recognition of these symptoms so as to initiate intervention during the reversible phase of these potentially lethal pathologies.

Revisión sistemática de la seguridad y eficacia de la combinación de doxilamina + piridoxina para el tratamiento de la náusea y el vómito durante el embarazo / Systematic review of the safety and efficacy of the combination of doxylamine + pyridoxine for the treatment of nausea and vomiting during pregnancy

Justificación: Más del 80% de las mujeres embarazadas experimentan en algún momento del embarazo náusea y vómito de magnitud variable que puede producir complicaciones importantes, tales como la deshidratación, el incremento de la frecuencia de hospitalizaciones y la alteración de la calidad de vida. Existe controversia sobre la seguridad de la combinación doxilamina + piridoxina para el tratamiento de la náusea y vómito durante el embarazo. Objetivos: A través de una revisión sistemática de la evidencia con metaanálisis, evaluar la seguridad y eficacia de la combinación de doxilamina + piridoxina para el tratamiento de la náusea y el vómito durante el embarazo. Material y métodos: Se incluyeron estudios de casos y controles, estudios de cohorte, ensayos clínicos o ensayos clínicos controlados, de adecuada calidad metodológica, realizados en mujeres embarazadas con náusea y vómito en quienes, dada la frecuencia y gravedad de la sintomatología, se hubiera decidido el tratamiento con doxilamina + piridoxina, al menos en una de las ramas de inclusión al estudio. Se consideraron como variables de desenlace el número de malformaciones congénitas totales observadas, así como el número de malformaciones congénitas ajustadas por tipo. Se efectuó revisión de las bases de datos PubMed (1966 a mayo de 2009), Embase (1988 a mayo 2009), LILACS (1990 a mayo 2009), ARTEMISA (Revisión de la 11ª edición hasta diciembre de 2004), Cochrane controlled trials register, Bandolier y DARE. Estadísticamente, se efectuó el cálculo de riesgo relativo a través de un modelo de efectos fijos de Mantel-Hanezel, en el caso de desenlaces binarios, y diferencia estandarizada de los promedios (SMD), en el caso de desenlaces continuos. Para todos los estimados se efectuó cálculo del intervalo de confianza al 95% (IC95%); se realizó en todos los casos prueba de heterogeneidad, utilizando prueba de Chi cuadrada de Pearson, con un valor de p < 0.05 como sinónimo de significancia. Resultados: No identificamos incremento del riesgo con el uso combinado de doxilamina + piridoxina en mujeres embarazadas con NVP para malformaciones globales con un RR ponderado de 0.97 (IC95% de 0.92 a 1.02), p 0.168, ni para malformaciones cardiovasculares [RR 0.92 (IC95% 0.80 a 1.05), p no significativa (NS)], del sistema nervioso central [RR 1.0 (IC95% 0.87 a 1.15), p NS)], defectos del tubo neural [RR 0.99 (IC95% 0.78 a 1.26), p NS)], alteraciones de extremidades [RR 1.10 (IC95% 0.88 a 1.37), p NS)], labio y paladar hendido [RR 0.85 (IC95% 0.70 a 1.03), p NS)] o malformaciones de la vía urogenital [RR 0.99 (IC95% 0.82 a 1.20), p NS)]. Desde el punto de vista de eficacia, la administración de doxilamina + piridoxina redujo significativamente el riesgo de persistir con náusea y vómito durante el embarazo [RR 0.55 (IC95% 0.41 a 0.74), p 0.0001)]. Conclusiones: Los resultados obtenidos en la actual revisión sistemática señalan un efecto significativamente benéfico de la doxilamina + piridoxina para la reducción de la náusea y el vómito del embarazo (NAVP). Al correlacionar el beneficio del medicamento con su elevado perfil de seguridad (como lo demuestran los cinco metaanálisis en donde el desarrollo de defectos cardiovasculares, del sistema nervioso central, del tubo neural, de las extremidades y genitourinario es similar al del grupo control), permite establecerlo como una alternativa farmacológica eficaz para el tratamiento de la náusea y el vómito presentes durante el embarazo y con riesgo no significativo de teratogenicidad.

More than 80% of the pregnant women, in one moment of the gestation have nausea and vomiting, than can produce important complications like deshydratation, hospital internment, and affectation of the quality of life. There are controversies about the safety of the combination of doxylamine + pyridoxine for the treatment of the nausea and vomiting of pregnancy (NVP). Objective: To evaluate the efficacy and safety of the combination of doxylamine + pyridoxine for the treatment of NVP using the methodological tool of a systematic review. Materials and methods: For the systematic review we include case-control studies, cohort's studies, and controlled trials, performed in pregnant women with NVP and that were treatment with doxylamine + pyridoxine. We considered the number of congenital defects as the principal outcome variable. We made the systematic review using the following data bases: PubMed (1966 to may 2009), Embase (1988 to may 2009), LILACS (1990 to may 2009), ARTEMISA (review of the 11ª edition to December 2004), Cochrane controlled trials register, Bandolier y DARE. The statistical analysis was made with the calculation of relative risk (RR) and 95% confidence interval (CI 95%) with the Mantel-Hanezel model. Results: There was no risk increase of congenital defects in children born of women with NVP treated with the combination of doxylamine + pyridoxine. The RR identified for all congenital defects was 0.97(IC95% de 0.92 a 1.02), p = 0.168; for cardiovascular defects the RR was 0.92 (CI95% 0.80-1.05), for neural tube defects the RR was 0.99 (CI95% 0.78-1.26), and for urinary defects the RR was 0.99 (CI95% 0.8-1.20). The administration of doxylamine + pyridoxine reduced the risk of NVP persistence with a RR of 0.55 (CI95% 0.41-0.74), p < 0.01). Conclusions: The systematic review showed that the administration of doxylamine + pyridoxine has a beneficial effect on the reduction of NVP manifestations, with a high safety to be used during pregnancy.

Osteoarthritis: clinical evaluation of diclofenac combined with the B complex vitamins / Osteoartrite: avaliação clínica da ação do diclofenaco com as vitaminas do complexo B

A double-blind, placebo controlled evaluation was performed on parallel groups of patients presenting osteoarthritis of the knee, hip or hand. The study aimed to evaluate the use of a combination of sustained-release diclofenac and vitamins B1, B6 and B12 in the treatment of the signs and symptoms of osteoarthritis. After screening and informed consent, randomized subjects underwent a 7-day treatment period with twice-daily oral therapy. Osteoarthritis pain, mobility and satisfaction assessments by both the subjects and the investigating physician were performed at each of the three visits to the study center before, during and at the end of the treatment period, along with physical examinations, laboratory evaluations and monitoring of adverse events and concomitant medications. Results were compared between the active and placebo treated groups (Group A and Group B, respectively).The active treatment was found to be superior to placebo in all of the pain, mobility and satisfaction assessments. Patients treated with the active substance were more willing to continue treatment at the end of the study. No significant difference was observed between the treatment groups in the physical examinations and laboratory evaluations performed.Based on the results observed in this double-blind clinical evaluation, we conclude that the combination of sustained-release diclofenac and vitamins B1, B6 and B12 is both well-tolerated and superior to placebo in the treatment of the signs and symptoms of OA in the study population evaluated.

Treatment of inflammatory neuropathy with dexamethasone plus B-vitamins: a clinical evaluation / Tratamento de neuropatia inflamatória com a associação de dexametasona e vitaminas B: uma avaliação clínica

We evaluated the use of a combination of vitamins B1, B6, and B12 with dexamethasone in the treatment of the signs and symptoms of inflammatory neuropathy of the upper and lower limbs, in an open-label clinical trial. Patients were submitted to a 9-day treatment period with three doses of study medication at three day intervals, and a series of clinical and laboratory assessments, prior to the first dose of study medication and at each of the following three visits to the study center. Efficacy evaluations at each study visit included a 100mm VAS pain scale and global and satisfaction surveys completed by the patient and the investigating physician. Safety evaluations included a comparison of changes in laboratory evaluations at each visit and the incidence, severity, duration, and outcome of adverse events. A total of sixty-one patients were enrolled in the trial. A clinically significant improvement in all of the efficacy measures was observed from the pre-treatment to end-of-study evaluations. No clinically significant alterations in clinical assessments were observed during the treatment period. Based on the results of this clinical study, we conclude that the combination of dexamethasone with the B-vitamins is safe and effective in the treatment of the signs and symptoms of inflammatory neuropathy.

Pyridoxine-dependent epilepsy initially responsive to phenobarbital

Pyridoxine-dependent epilepsy is a rare autossomal recessive disorder characterized by recurrent seizures that are not controlled by anticonvulsant medications but remits after administration of pyridoxine. We report on a 30 day-old girl who presented with seizures during the first day of life, initially responsive to anticonvulsant therapy, which remitted within two weeks. Seizures were characterized as multifocal myoclonic jerks of upper and lower limbs associated with buccal-lingual oral movements and eyelid blinking. Laboratory and neuroimaging studies were normal. Electroencephalographic record demonstrated a abnormal background activity with high-voltage epileptic discharges and a burst-suppression pattern. The seizures ceased after oral administration of pyridoxine, but recurred after withdrawal, confirming the diagnosis.

A epilepsia por dependência de piridoxina é uma doença autossômica recessiva rara caracterizada por crises recorrentes refratárias a tratamento medicamentoso, mas que remitem após a administração de piridoxina. Relatamos o caso de menina de 30 dias de vida que iniciou crises convulsivas desde o primeiro dia de vida, inicialmente responsivas a tratamento com drogas anticonvulsivantes, mas que reiniciaram após a segunda semana de vida. As crises eram caracterizadas por movimentos clônicos erráticos de membros superiores e inferiores associados a movimentos oromandibulares e piscamentos. Exames laboratoriais e de neuroimagem foram normais. O exame eletrencefalográfico evidenciou atividade de base desorganizada com descargas epilépticas de alta voltagem associadas a um padrão de surto-supressão. As crises cessaram após a administração de piridoxina e recorreram após a sua retirada, confirmando o diagnóstico.

Efeitos de diferentes níveis das vitaminas tiamina, riboflavina e piridoxina sobre o desempenho de frangos de corte / Effects of different levels of thiamine, riboflavin and pyridoxine on broiler performance

O experimento foi conduzido para analisar os efeitos de níveis altos e baixos das vitaminas tiamina (B1), riboflavina (B2) e piridoxina (B6) sobre o desempenho de frangos de corte. Um total de 576 pintos de corte de um dia, foram distribuídos em desenho experimental trifatorial (2³), inteiramente casualizado onde dois níveis (alto e baixo) de cada vitamina foram testados: vitamina B1 (A=3 mg/kg; B=2 mg/kg), vitamina B2 (A=6 mg/kg; B=4 mg/kg) e vitamina B6 (A=4,5 mg/kg; B=3 mg/kg). Deste modo, dezoito aves por tratamento (8), em quatro repetições, foram distribuídas em boxes sobre piso e receberam dietas isonutritivas, variando somente em relação às vitaminas estudadas. Os dados foram submetidos a análise de variância e teste de Tukey. Não foram observadas diferenças significativas (P>0,05) entre os tratamentos para todos os parâmetros estudados. Portanto, os resultados deste trabalho sugerem que os níveis das vitaminas B1, B2 e B6, para frangos de corte, podem ser reduzidos em até 66% dos níveis atualmente utilizados, sem prejuízo na performance dos mesmos.

An experiment was carried out to evaluate the effècts of high and low levels of vitamins thiamine (B1) ribofiavin (B2) andpyridoxin (B3) on the performance of boilers. A total of 576 day old broiler chicks of both sexes was distributed in a trifactorial (23) completely randomized experimental desing, where two levels (high and low} of each vitamin were tested: vitamin B1 (A=3 mg/kg; B=2 mg/kg); vitamin B2 (A=6 mg/kg; B=4 mg/kg) and vitamin B6 (A=4,5 mg/kg; B=3 mg/kg). Therefore, eighteenth birds in each treatment (8), in four replications, were distributed in floor pens andreceived isonutritious diets, varying only in respect to the vitamins studied. Data were submitted to the analysis of variance and Tukey test. No significant differences (P>0.05) among treatments were observed for all parameters studied. Then, the results from this work suggest that the levels of vitamins B1, B2 and B6, for broilers, can be lowered to 66% of the usual levels actually used, without reduction in the performance of broilers.