Programa de controle do tabagismo em Mato Grosso do Sul: oferta, adesão e efetividade / Smoking control program in Mato Grosso do Sul: offer, adherence and effectiveness / Programa de control del tabaquismo en Mato Grosso do Sul: oferta, adherencia y efectividad

Objetivo: O estudo teve por objetivo avaliar o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) em Mato Grosso do Sul, taxas de cobertura, abandono, cessação, uso de medicamentos, rede de serviços de saúde e as razões pelas quais algumas Equipes de Saúde da Família de Campo Grande ainda não aderiram ao programa. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, baseada em dados primários e secundários sobre o PNCT em Mato Grosso do Sul. Os dados primários foram obtidos por meio de questionário aplicado aos profissionais das Equipes de Saúde da Família (ESF) de Campo Grande, sem oferta do programa e avaliados quanto à frequência e presença de correlação entre as variáveis analisadas utilizando V de Cramer e teste de χ2. Os dados secundários foram obtidos do consolidado do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva com os registros produzidos pelos serviços. Resultados: As taxas de adesão, efetividade e apoio farmacológico na capital e interior foram: 66,80 e 59,79%; 20,58 e 34,91%; 32,14 e 99,86%, respectivamente. A oferta do programa ocorreu em 49,37% municípios e 43,85% das Unidades Básicas de Saúde (UBS) estimadas. Houve correlações entre ser capacitado e implantar o programa; treinamento de ingresso e oferta na UBS. As dificuldades relatadas pelos profissionais foram a pandemia de COVID-19, a sobrecarga e/ou equipe pequena e/ou falta de tempo e a ausência de capacitação/treinamento. Conclusões: O PNCT em Mato Grosso do Sul apresenta baixa cobertura e oferta restrita na rede de saúde, além do desempenho mediano de assistência aos tabagistas. Evidencia-se a necessidade de investimento em capacitação/treinamento, prioritariamente para as ESF de Campo Grande, dando-lhes condições de responder às necessidades de promoção da saúde, reconhecendo o programa como de maior custo-efetividade.

Objective: The objective of this study was to evaluate the National Tobacco Control Program (PNCT) in Mato Grosso do Sul, coverage rates, dropout, cessation, use of medication, the health services network and the reasons why Family Health Teams in Campo Grande have not yet joined the program. Methods: This was a descriptive study with a quantitative approach, based on primary and secondary data on the PNCT in Mato Grosso do Sul. The primary data were obtained by means of a questionnaire administered to Family Health Teams (ESF) in Campo Grande, which did not offer the program and evaluated the frequency and presence of correlation between the variables analyzed using Cramer's V test and the χ2 test. The secondary data were obtained from the consolidated records of the José Alencar Gomes da Silva National Cancer Institute with the records produced by the services. Results: The rates of adherence, effectiveness and pharmacological support in the capital and interior were: 66.80 and 59.79%; 20.58 and 34.91%; and 32.14 and 99.86%, respectively. The program was offered in 49.37% of the municipalities and 43.85% of the Basic Health Units (UBS) estimated. There were correlations between being trained and implementing the program and entry training and provision in the UBS. The difficulties reported by professionals were the COVID-19 pandemic, overload and/or a small team and/or lack of time and the absence of training. Conclusions: The PNCT in Mato Grosso do Sul has low coverage and restricted supply in the health network, in addition to average performance in assisting smokers. There is a clear need to invest in capacitation/training, primarily for the ESF in Campo Grande, enabling them to respond to the needs of health promotion, recognizing the program as more cost-effective.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el Programa Nacional de Control del Tabaco (PNCT) en Mato Grosso do Sul, las tasas de cobertura, el abandono, la cesación, el uso de medicamentos, la red de servicios de salud y las razones por las que los Equipos de Salud de la Familia en Campo Grande aún no se han unido al programa. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo, basado en datos primarios y secundarios sobre el PNCT en Mato Grosso do Sul. Los datos primarios se obtuvieron por medio de un cuestionario aplicado a los Equipos de Salud de la Familia (ESF) de Campo Grande, que no ofrecían el programa y evaluaron la frecuencia y la presencia de correlación entre las variables analizadas utilizando la V de Cramer y la prueba de la χ2. Los datos secundarios se obtuvieron de los registros consolidados del Instituto Nacional del Cáncer José Alencar Gomes da Silva con los registros producidos por los servicios. Resultados: Las tasas de adherencia, eficacia y apoyo farmacológico en la capital y en el interior fueron: 66,80 y 59,79%; 20,58 y 34,91%; 32,14 y 99,86%, respectivamente. El programa fue ofrecido en el 49,37% de los municipios y en el 43,85% de las Unidades Básicas de Salud (UBS) estimadas. Hubo correlación entre estar capacitado e implementar el programa; capacitación de entrada y oferta en las UBS. Las dificultades relatadas por los profesionales fueron la pandemia del COVID-19, la sobrecarga y/o un equipo pequeño y/o la falta de tiempo y la ausencia de capacitación. Conclusiones: El PNCT en Mato Grosso do Sul tiene baja cobertura y oferta restringida en la red de salud, además de un desempeño medio en la asistencia a los fumadores. Hay una clara necesidad de invertir en la creación de capacidad / formación, principalmente para la ESF en Campo Grande, lo que les permite responder a las necesidades de promoción de la salud, reconociendo el programa como más rentable.

A importância dos cuidados paliativos exercidos por médicos de família e comunidade na Atenção Primária à Saúde: uma revisão narrativa / The importance of palliative care performed by family practice doctors in primary health care: a narrative review / La importancia de los cuidados paliativos realizados por médicos de familia y comunitario en la Atención Primaria de Salud: una revisión narrativa

Introdução: A terminalidade é uma situação cada vez mais vivenciada nos serviços de saúde em razão da progressão da expectativa de vida da população e, consequentemente, do incremento de pacientes com doenças crônicas graves. No Brasil, os serviços de cuidados paliativos ainda se encontram centralizados nos serviços de atenção terciária. Entretanto, em diversos países, a Atenção Primária à Saúde tem sido a grande prestadora e coordenadora de cuidados paliativos dos usuários, em prol da descentralização dessa assistência e da promoção do cuidado integral. Objetivo: Realizar uma revisão narrativa da literatura, a fim de identificar a relação dos médicos de família e comunidade na atuação de cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Revisão bibliográfica por meio do acesso às bases de dados: Portal da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed. Foram selecionados 16 artigos, os quais foram submetidos a análise temática e posterior discussão das principais características que colaboram para a maior atuação dos médicos de família e comunidade em cuidados paliativos. Resultados: Observou-se a importância da atuação dos médicos de família e comunidade em cuidados paliativos no âmbito da Atenção Primária à Saúde, bem como a interligação entre as duas especialidades, os desafios existentes nesse caminho e os benefícios dessa prática. Conclusões: A oferta de cuidados paliativos pelos médicos de família e comunidade na atenção primária favorece o acesso e acompanhamento dos pacientes. Entretanto, a atuação dos profissionais das Equipes de Saúde da Família nessa linha de cuidado ainda é insuficiente em razão da escassa capacitação na área.

Introduction: Terminality is a situation increasingly experienced in healthcare services due to the progression of the population's life expectancy and, consequently, the increase in patients with serious chronic diseases. In Brazil, Palliative Care services are still centralized in tertiary care services. However, in many countries, Primary Health Care has been the major provider and coordinator of Palliative Care for users, in favor of decentralizing this assistance and promoting comprehensive care. Objective: To carry out a narrative literature review to identify the relationship of Family Practice Doctors in the performance of Palliative Care in Primary Health Care. Methods: Bibliographic review through access to databases: CAPES, LILACS, SciELO, and PUBMED. Sixteen articles were selected, which were submitted to thematic analysis and subsequent discussion of the main characteristics that contribute to the greater performance of Family Practice Doctors in Palliative Care. Results: The importance of Family Practice Doctors in Palliative Care within the scope of Primary Health Care was observed, as well as the interconnection between the two specialties, the challenges along this path, and the benefits of this practice. Conclusions: The offer of Palliative Care by Family Practice Physicians in Primary Care favors the access and monitoring of patients. However, the performance of the professionals in Family Health Teams in this line of care is still insufficient due to the lack of training in the area.

Introducción: La terminalidad es una situación cada vez más experimentada en los servicios de salud debido a la progresión de la esperanza de vida de la población y, en consecuencia, al aumento de pacientes con enfermedades crónicas graves. En Brasil, los servicios de Cuidados Paliativos todavía están centralizados en los servicios de atención terciaria. Sin embargo, en varios países, la Atención Primaria de Salud ha sido la principal proveedora y coordinadora de los Cuidados Paliativos para los usuarios, a favor de descentralizar esta asistencia y promover la atención integral. Objetivo: Realizar una revisión narrativa de la literatura, con el fin de identificar la relación de los Médicos de Familia y Comunitarios en la actuación de los Cuidados Paliativos en la Atención Primaria de Salud. Métodos: Revisión bibliográfica mediante acceso a bases de datos: Portal CAPES, LILACS, SciELO y PubMed. Fueron seleccionados dieciséis artículos, que fueron sometidos al análisis temático y posterior discusión de las principales características que contribuyen para una mayor actuación de los Médicos de Familia y Comunidad en Cuidados Paliativos. Resultados: Se constató la importancia del trabajo de los Médicos de Familia y Comunitarios en Cuidados Paliativos en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, así como la interconexión entre las dos especialidades, los desafíos que existen en este camino y los beneficios de esta práctica. Conclusiones: La oferta de Cuidados Paliativos por Médicos de Familia y Comunitario en Atención Primaria favorece el acceso y seguimiento de los pacientes. Sin embargo, la actuación de los profesionales de los Equipos de Salud de la Familia en esta línea de atención aún es insuficiente debido a la falta de formación en el área.

Informação e prevenção não farmacológica da COVID-19 no território de uma unidade de saúde da família em Pernambuco / Information and non-pharmacological prevention of COVID-19 in the territory of a family health unit in Pernambuco / Información y prevención no farmacológica del COVID-19 en el territorio de una unidad de salud de la familia en Pernambuco

Introdução: O conhecimento da magnitude em que a população implementa medidas de proteção emitidas pelas autoridades de saúde pública é essencial na prevenção da doença do novo coronavírus (COVID-19). A eficácia de medidas não farmacológicas de prevenção e das políticas públicas destinadas a reduzir o contágio pela COVID-19 depende de quão bem os indivíduos são informados sobre as consequências da infecção e as medidas que devem adotar para reduzir sua propagação. O entendimento, as atitudes e as práticas das pessoas em relação à COVID-19 e sua prevenção são basilares para a compreensão da dinâmica epidemiológica, demandando a realização de pesquisas sobre o cumprimento de medidas não farmacológicas de prevenção do contágio em diversos territórios. Para isso, em 2020, medidas não farmacológicas contra a COVID-19 foram divulgadas por fontes diversas, estatais e privadas, para a maior parte da população brasileira, com a finalidade de orientar comportamentos para conter a crise sanitária. As equipes da Estratégia Saúde da Família têm um papel fundamental neste processo de educação em saúde, pois compreendem elementos socioculturais das suas comunidades, alcançando-as tanto em capilaridade quanto em adequação local da informação técnico-científica. Este artigo abrange uma pesquisa de campo, parte de um projeto multicêntrico nacional. Objetivo: Avaliar se a população do território de uma unidade da Estratégia Saúde da Família da cidade de Condado-PE entende e aplica as informações que recebeu sobre medidas não farmacológicas de prevenção em suas práticas de proteção contra a COVID-19. Mais especificamente, a pesquisa visou determinar que informações foram recebidas pelos respondentes, quais as suas fontes, o grau de confiabilidade atribuído a estas, além da adesão deles às medidas não farmacológicas e sua relação com variáveis sociodemográficas. Métodos: O modelo do estudo foi observacional e descritivo, com abordagem quantitativa, a partir da coleta de dados primários com 70 usuários por entrevista presencial com questionário estruturado. Resultados: Os resultados mostraram que a população recebeu vasta informação sobre prevenção da doença. Conclusão: Com níveis variados de confiabilidade das fontes, atribuindo importância relevante às medidas de prevenção e adotou a maioria delas, com exceção do isolamento social total.

Introduction: Knowledge of the magnitude to which the population implements protective measures issued by public health authorities is essential in preventing coronavirus disease 2019 (COVID-19). The effectiveness of non-pharmacological prevention measures (NPM) and public policies aimed at reducing the spread of COVID-19 depends on how well individuals are informed about the consequences of the infection and the measures they must adopt to reduce its spread. The understanding, attitudes, and practices of people in relation to COVID-19 and its prevention are fundamental for understanding the epidemiological dynamics, demanding research on compliance with NPM to prevent contagion in different territories. To this end, in 2020, NPM against COVID-19 were released by various sources, state and private, for most of the Brazilian population, with the aim of guiding behaviors to contain the health crisis. The Family Health Strategy (FHS) teams play a key role in this health education process, as they comprise sociocultural elements of their communities, reaching them both in capillarity and in local adequacy of technical-scientific information. This article covers field research, part of a national multicenter project. Objective: To evaluate whether the population of the territory of an FHS unit in the city of Condado, Pernambuco, understands and applies the information it received about NPM prevention in their practices to protect against COVID-19. More specifically, the research aimed to determine what information was received by the respondents, what are their sources, the degree of reliability attributed to these, in addition to their adherence to the NPM and their relationship with sociodemographic variables. Methods: The study model was observational and descriptive, with a quantitative approach, based on the collection of primary data with 70 users through face-to-face interviews with a structured questionnaire. Results: The results showed that the population received extensive information on disease prevention. Conclusion: With varying levels of reliability of the sources, attributing relevant importance to prevention measures and adopted most of them, with the exception of total social isolation.

El conocimiento de la magnitud con la que la población implementa las medidas de protección emitidas por las autoridades de salud pública es fundamental en la prevención de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). La efectividad de las medidas de prevención no farmacológicas (MFN) y de las políticas públicas dirigidas a reducir la propagación de la COVID-19 depende de qué tan bien se informe a las personas sobre las consecuencias de la infección y las medidas que deben adoptar para reducir su propagación. La comprensión, actitudes y prácticas de las personas con relación al COVID-19 y su prevención son fundamentales para comprender la dinámica epidemiológica, exigiendo investigaciones sobre el cumplimiento de las MNF para prevenir el contagio en diferentes territorios. Con ese fin, en 2020, MNF contra el COVID-19 fueron divulgados por diversas fuentes, estatales y privadas, para la mayoría de la población brasileña, con el objetivo de orientar comportamientos para contener la crisis sanitaria. Los equipos de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) juegan un papel fundamental en este proceso de educación en salud, ya que integran elementos socioculturales de sus comunidades, alcanzándolas tanto en la capilaridad como en la adecuación local de la información técnico-científica. Este artículo aborda una investigación de campo, parte de un proyecto multicéntrico nacional, con el objetivo de evaluar si la población del territorio de una unidad de la ESF en la ciudad de Condado-PE comprende y aplica la información recibida sobre la prevención de MNF en sus prácticas de protección contra el COVID -19. Más específicamente, la investigación tuvo como objetivo determinar qué información recibieron los encuestados, cuáles son sus fuentes, el grado de confiabilidad atribuido a estas, además de su adherencia al MNF y su relación con variables sociodemográficas. El modelo de estudio fue observacional y descriptivo, con enfoque cuantitativo, basado en la recolección de datos primarios con 70 usuarios a través de entrevistas cara a cara con un cuestionario estructurado. Los resultados mostraron que la población recibió amplia información sobre prevención de la enfermedad, con diversos niveles de confiabilidad de las fuentes, atribuyendo importancia relevante a las medidas de prevención y adoptando la mayoría de ellas, con excepción del aislamiento social total.

Representações sociais sobre o planejamento reprodutivo entre mulheres em gravidez não planejada / Social representations of reproductive planning among women with unplanned pregnancies / Representaciones sociales sobre la planificación reproductiva de las mujeres con embarazo no planificado

Objetivo: conhecer as representações sociais sobre o planejamento reprodutivo entre mulheres em gravidez não planejada na Estratégia Saúde da Família. Método: estudo qualitativo, orientado pela Teoria das Representações Sociais, realizado com 15 gestantes, entre abril e maio de 2019. Utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dados foram organizados por meio do Discurso do Sujeito Coletivo, com auxílio do software DSCsoft©. Protocolo de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: as representações sociais das mulheres em gravidez não planejada evidenciadas pelo Discurso do Sujeito Coletivo foram representadas por oito ideias centrais, a saber: "eu não me preveni, nem ele", "nós nos prevenimos", "eu comprava", "pegava no posto", "construir uma família", "ter esse acesso", "estou por fora" e "eu sei que é disponível". Conclusão: as representações sociais nos discursos das mulheres em gravidez não planejada estavam pautadas no desconhecimento acerca do planejamento reprodutivo, dos anticoncepcionais disponíveis e seu uso correto.

Objective: to understand the social representations of reproductive planning among women with unplanned pregnancies in the Family Health Strategy. Method: qualitative study, guided by the Theory of Social Representations, carried out with 15 pregnant women between April and May 2019. Semi-structured interviews were used. The data was organized using the Discourse of the Collective Subject, with the aid of DSCsoft© software. Research protocol approved by the Research Ethics Committee. Results: the social representations of women with unplanned pregnancies as evidenced by the Collective Subject Discourse were represented by eight central ideas, namely: "I didn't prevent myself, nor did he", "we prevented ourselves", "I would buy it", "I would get it at the health center", "build a family", "have this access", "I am not aware" and "I know it is available". Conclusion: the social representations in the women's speeches about unplanned pregnancies were based on a lack of knowledge about reproductive planning, the contraceptives available and their correct use.

Objetivo: conocer las representaciones sociales sobre la planificación reproductiva de las mujeres con embarazo no planificado en la Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 15 mujeres embarazadas, entre abril y mayo de 2019. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron organizados mediante el Discurso del Sujeto Colectivo, con ayuda del software DSCsoft©. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: las representaciones sociales de las mujeres con embarazo no planificado reveladas por el Discurso del Sujeto Colectivo fueron representadas por ocho ideas centrales, a saber: "yo no me cuidé y él tampoco", "nos cuidamos", "yo los compraba", "los buscaba en el centro de salud", "construir una familia", "tener acceso", "no participo" y "sé que está disponible". Conclusión: las representaciones sociales en los discursos de las mujeres con embarazo no planificado se basaron en la falta de conocimiento sobre la planificación reproductiva, en los anticonceptivos disponibles y su uso correcto.

A ótica do enfermeiro sob a pesquisa em enfermagem na estratégia saúde da família, no município de Maceió/AL / The nurse's perspective on nursing research in the family health strategy, in the city of Maceió/AL

Analisar como a pesquisa é vivenciada pelos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória realizada junto aos enfermeiros do município de Maceió, Alagoas. Resultado: o município consta com 86 enfermeiros na Estratégia, sendo todos do sexo feminino. Desses, 10 foram submetidos a entrevista semiestruturada onde foi possível a elaboração de cinco categorias: a pesquisa e a vivência na Estratégia, a pesquisa e a economia, a pesquisa e a família, a pesquisa e à docência e a pesquisa e o crescimento profissional. Conclui-se que o enfermeiro precisa se apropriar da pesquisa científica e utilizá-la no seu campo de trabalho, principalmente na Saúde Pública, pois grande parte das pesquisas realizadas por estes profissionais ainda estão concentradas na docência, nos cursos de especializações, mestrados e doutorados.(AU)

To analyze how research is experienced by nurses in the Family Health Strategy. Method: research with a qualitative, descriptive and exploratory approach carried out with nurses from the city of Maceio, Alagoas. Result: the municipality has 86 nurses in the Strategy, all being female. Of these, 10 were subjected to a semi-structured interview where it was possible to create five categories: research and experience in Strategy, research and economics, research and family, research and teaching and research and professional growth. It is concluded that nurses need to take ownership of scientific research and use it in your field of work, mainly in Public Health, as much of the research carried out by these professionals is still concentrated in teaching in specialization, master's and doctoral courses.(AU)

Analizar cómo es vivida la investigación por enfermeros en la Estrategia Salud de la Familia. Método: investigación con enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio realizada con enfermeros de la ciudad de Maceió, Alagoas. Resultado: el municipio cuenta con 86 enfermeras en la Estrategia, todas mujeres. De ellos, 10 fueron sometidos a una entrevista semiestructurada donde fue posible crear cinco categorías: investigación y experiencia en Estrategia, investigación y economía, investigación y familia, investigación y docencia e investigación y crecimiento profesional. Se concluye que el enfermero necesita apropiarse de la investigación científica y utilizarla en su campo de trabajo, especialmente en Salud Pública, pues gran parte de la investigación realizada por estos profesionales aún se concentra en la docencia, cursos de especialización, maestrías y doctorados.(AU)

Cartografia das estratégias utilizadas para o trabalho colaborativo em equipes de saúde da família / Cartografía de las estrategias utilizadas para el trabajo colaborativo en equipos de salud de la familia / Strategies used for collaborative work in family health teams: a cartographic analysis

O estudo objetivou mapear as estratégias utilizadas para o trabalho colaborativo em equipes de Saúde da Família (eSF) inseridas na Atenção Primária à Saúde (APS), em um município do norte de Minas. Trata-se de um estudo qualitativo, com a proposta metodológica da Cartografia. Os dados foram produzidos em quatro eSF por meio de observação participante, questionário de identificação, diário cartográfico, entrevista semiestruturada individual e grupo focal. A análise do discurso e o rastreio cartográfico possibilitaram a construção de duas categorias temáticas e um mapa cartográfico. Alcançou-se que as estratégias, consideradas linhas de fuga, permitem transformações existenciais no trabalho em equipe, pois originam nascentes em solos cristalizados, pensamentos problematizadores, subjetividade e interações disciplinares. Concluiu-se que as linhas duras não devem ser eliminadas do trabalho em equipe, pois coexistem nessa realidade, e o que importa é como são vivenciadas nas relações.

El objetivo del estudio fue mapear las estrategias utilizadas para el trabajo colaborativo en equipos de Salud de la Familia (eSF), inseridas en la Atención Primaria de la Salud, en un municipio del Norte de Minas Gerais. Se trata de un estudio cualitativo, con la propuesta metodológica de la Cartografía. Los datos se produjeron en cuatro eSF, por medio de observación participativa, cuestionario de identificación, diario cartográfico, entrevista semiestructurada individual y grupo focal. El análisis del discurso y el rastreo cartográfico posibilitaron la construcción de dos categorías temáticas y un mapa cartográfico. Se vio que las estrategias, consideradas líneas de fuga, permiten transformaciones en el trabajo en equipo, puesto que originan manantiales en suelos cristalizados, pensamientos problematizadores, subjetividad e interacciones disciplinarias. Se concluyó que las líneas duras no deben eliminarse del trabajo en equipo, puesto que coexisten en esta realidad y lo que importa es cómo se experimentan en las relaciones.

The study aimed to map the strategies used for collaborative work in Family Health Teams (FHT), inserted in Primary Health Care, in a municipality in the North of Minas. This is a qualitative study, with the methodological proposal of Cartography. Data were produced in four FHT, through participant observation, identification questionnaire, cartographic diary, semi-structured individual interview and focus group. Discourse analysis and mapping screening enabled the construction of two thematic categories and a cartographic map. It was reached that the strategies, considered lines of flight, allow existential transformations in teamwork, since they originate springs in crystallized soils, problematizing thoughts, subjectivity, and disciplinary interactions. It was concluded that hard lines should not be eliminated from teamwork, for they coexist in this reality, and what matters is how they are experienced in relationships.

Adherence to Covid-19 vaccination during the pandemic: the influence of fake news / Adhesión a la vacunación contra la Covid-19 durante la pandemia: influencia de las fake news / Adesão à vacinação contra a Covid-19 durante a pandemia: influência de fake news

ABSTRACT Objectives: to understand how fake news has influenced adherence to Covid-19 immunization, from the perspective of health professionals. Methods: a qualitative, descriptive-exploratory study was conducted in Campo Grande - MS. Twenty nursing professionals working in vaccine rooms or managing immunobiologicals participated through semi-structured interviews. The interviews were audio-recorded, fully transcribed, and subjected to thematic content analysis. Results: two categories emerged in which the professionals highlighted an increase in vaccine hesitancy among the population, influenced by fake news and denialist actions, which negatively interfered with the population's trust in vaccines and in the professionals administering them. Final Considerations: concerns about vaccine safety and denialist actions by authorities and media outlets can contribute to the phenomenon of non-vaccination. The valorization of science, the promotion of educational actions, and raising public awareness about immunization were presented as strategies to increase vaccine coverage

RESUMEN Objetivos: comprender cómo las fake news influyeron en la adhesión a la inmunización contra la Covid-19, desde la perspectiva de los profesionales de la salud. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo-exploratorio, realizado en Campo Grande - MS. Participaron 20 profesionales de enfermería que trabajan en la sala de vacunas o en la gestión de inmunobiológicos, a través de entrevistas semiestructuradas. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas en su totalidad y sometidas a análisis de contenido, en la modalidad temática. Resultados: surgieron dos categorías en las que los profesionales destacaron el aumento de la vacilación vacunal por parte de la población, la influencia de las fake news y de acciones negacionistas que interfirieron negativamente en la confianza de la población en las vacunas y en los profesionales que las aplican. Consideraciones Finales: preguntas sobre la seguridad de la vacunación y acciones negacionistas realizadas por autoridades y medios de comunicación pueden generar el fenómeno de la no vacunación. La valorización de la ciencia, la promoción de acciones educativas y la concienciación de la población sobre la inmunización fueron presentadas como estrategias para aumentar la cobertura vacunal.

RESUMO Objetivoss: apreender como as fake news influenciaram na adesão à imunização contra a Covid-19, na perspectiva dos profissionais de saúde. Métodos: estudo qualitativo, descritivo-exploratório, realizado em Campo Grande - MS. Participaram 20 profissionais de enfermagem atuantes em sala de vacina ou gestão de imunobiológicos, por meio de entrevista semiestruturada. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas na íntegra e submetidas à análise de conteúdo, na modalidade temática. Resultados: emergiram duas categorias nas quais os profissionais destacaram o aumento da hesitação vacinal por parte da população, a influência das fake news e de ações negacionistas que interferiram negativamente na confiança da população nas vacinas e nos profissionais que as aplicam. Considerações Finais: questionamentos em relação à segurança vacinal e ações negacionistas realizadas por autoridades e veículos midiáticos podem gerar o fenômeno da não vacinação. A valorização da ciência, a promoção de ações de educação e a conscientização populacional quanto à imunização foram apresentadas como estratégias para aumento da cobertura vacinal.

Avaliação dos atributos essenciais na estratégia saúde da família: perspectiva dos usuários e usuárias / Evaluation of essential attributes in the family health strategy: users' perspective / Evaluación de los atributos esenciales de la estrategia salud de la familia: perspectiva de los usuarios

RESUMO Objetivo: avaliar a presença e a extensão dos atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos usuários da Estratégia Saúde da Família. Método: estudo transversal, quantitativo, com 256 usuários de 26 unidades de saúde da família de Santa Catarina, Brasil, realizado entre junho e dezembro de 2021. Utilizou-se questionário de caracterização e Instrumento de Avaliação da Atenção Primária. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: os usuários avaliaram que as unidades apresentaram índice abaixo do ideal da presença e extensão dos atributos essenciais. Contudo, usuários com algum problema de saúde avaliaram de forma positiva o escore essencial (p=0,001), atributo longitudinalidade (p=0,024) e atributo integralidade (p=0,001). Conclusão: avaliar a presença e extensão dos atributos de forma periódica permite orientar estratégias de fortalecimento e contribui para melhoria contínua da Atenção Primária, com base em indicadores para a gestão em saúde qualificada, sendo diferencial considerar o olhar dos usuários.

ABSTRACT Objective: to evaluate the presence and extent of the essential attributes of Primary Health Care from the perspective of users of the Family Health Strategy. Method: this was a cross-sectional, quantitative study of 256 users of 26 family health units in Santa Catarina, Brazil, carried out between June and December 2021. A characterization questionnaire and the Primary Care Assessment Instrument were used. Descriptive and inferential statistics analysis was carried out. Results: users evaluated the units as having a sub-optimal score for the presence and extent of the essential attributes. However, users with health problems rated the essential score (p=0.001), the longitudinality attribute (p=0.024), and the comprehensiveness attribute (p=0.001) positively.). Conclusion: periodically evaluating the presence and extent of the attributes makes it possible to guide strengthening strategies and contributes to the continuous improvement of Primary Care, based on indicators for qualified health management, with the difference of considering the views of users.

RESUMEN Objetivo: evaluar la presencia y extensión de los atributos esenciales de la Atención Primaria de Salud desde la perspectiva de los usuarios de la Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio cuantitativo transversal, con 256 usuarios de 26 unidades de salud de la familia del estado de Santa Catarina, Brasil, realizado entre junio y diciembre de 2021. Se utilizó un cuestionario de caracterización y un Instrumento de Evaluación de Atención Primaria. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: los usuarios evaluaron que las unidades tenían un índice por debajo del nivel ideal de presencia y extensión de los atributos esenciales. Pero, los usuarios con un problema de salud evaluaron positivamente el puntaje esencial (p=0,001), el atributo longitudinalidad (p=0,024) y el atributo integralidad (p=0,001). Conclusión: evaluar periódicamente la presencia y extensión de los atributos permite orientar estrategias de fortalecimiento y contribuye a mejorar continuamente la Atención Primaria, en base a indicadores para una gestión de la salud calificada, y considerar la perspectiva de los usuarios marca la diferencia.

Elaboração de instrumento e validação de uma matriz de competências para enfermeiros da estratégia saúde da família / Development of an instrument and validation of a competence matrix for nurses in the family health strategy / Desarrollo de un instrumento y validación de una matriz de competencias para enfermeros en la estrategia de salud de la familia

Objetivo: Descrever o processo de validação de uma matriz de competências para o Enfermeiro da Estratégia Saúde da Família. Método: Relato de experiência desenvolvido a partir da validação de uma matriz de competências utilizando o referencial de Philippe Zarifian. Resultados: É descrito o processo de validação da matriz, com nove competência e suas definições, o envio e recebimento dos questionários, o passo a passo da técnica de Delphi até o processo de validação da consistência, confiabilidade e índice de avaliação de conteúdo. Conclusão: A proposta de descrição das etapas desenvolvidas no estudo de validação de matriz de competências mostra-se adequado e pode auxiliar na elaboração destes em outras áreas da Enfermagem.

Objective: To describe the validation process of a competency matrix for the Family Health Strategy Nurse. Method: Experience report developed from the validation of a competency matrix using Philippe Zarifian's framework. Results: The validation process of the matrix is described, with nine competences and their definitions, the sending and receiving of questionnaires, the step-by-step process of the Delphi technique until the process of validation of consistency, reliability and content evaluation index. Conclusion: The proposed description of the stages developed in the study of validation of the matrix of competences is adequate and can help in the elaboration of these in other areas of Nursing.

Objetivo: Describir el proceso de validación de una matriz de competencias para el Enfermero de la Estrategia de Salud de la Familia. Método: Informe de experiencia desarrollado a partir de la validación de una matriz de competencias utilizando el frame- work de Philippe Zarifian. Resultados: Se describe el proceso de validación de la matriz, con nueve competencias y sus definiciones, el envío y recepción de cuestionarios, el pro- ceso paso a paso de la técnica Delphi hasta el proceso de validación de consistencia, con- fiabilidad y evaluación de contenido. índice. Conclusión: La descripción propuesta de las etapas desarrolladas en el estudio de validación de la matriz de competencias es adecuada y puede auxiliar en la elaboración de estas en otras áreas de Enfermería.

Efectos de la pandemia por COVID-19 en determinantes sociales de familias del área metropolitana de Bucaramanga

Introducción: La pandemia por COVID-19 trajo consigo grandes cambios a nivel socioeconómico, producto de las medidas tomadas para mitigar su expansión, que implicó cierre de colegios y dificultad para el acceso a servicios de salud. Sin embargo, no se cuenta con mucha información respecto al impacto que estas medidas han tenido en la salud y el bienestar de niños y adolescentes, por lo cual se desarrolló una encuesta virtual para conocer la dimensión de los efectos de la pandemia en el bienestar integral de los menores y sus familias. Metodología: Estudio observacional de corte transversal que se realizó mediante la aplicación de una encuesta en formato electrónico a padres de familia de niños y adolescentes del Área Metropolitana de Bucaramanga. Resultados: Se obtuvieron 960 respuestas. El 25,63 % de los encuestados refieren cancelación de citas médicas. El 98 % de los estudiantes pudo continuar las actividades académicas durante el aislamiento. El factor económico fue la principal causa de preocupación en el periodo de la encuesta. Discusión: Durante el periodo de aislamiento, los problemas de salud mental, las dificultades para el acceso a herramientas para la educación virtual y las barreras para la atención, propias de la emergencia sanitaria, causaron efectos significativos en la calidad de vida de los menores. Conclusiones: Ante emergencias sanitarias, se deben mantener los servicios de atención en salud de la misma forma que se hacía previo a la ocurrencia del evento, como los programas de vacunación, crecimiento y desarrollo, promoción y prevención, además de la continuidad de la escolaridad.

Introduction: The COVID-19 pandemic has brought great changes along with, some of those were at the socioeconomic level, as a result of the actions taken to mitigate the virus expansion, which involved the closure of schools and restriction in accessing to some health services. However, there is not much information regarding the impact that these measures have had on the health and well-being of children and adolescents, for this reason, a virtual survey was developed to find out the dimension of the pandemic's effect on the comprehensive welfare of minors and families. Methodology: Cross-sectional observational study, which was carried out by applying a survey in electronic format to parents of children and adolescents in the Metropolitan Area of Bucaramanga. Results: A total of 960 responses were obtained. Of those surveyed, 25,63% refer cancellation of medical appointments. The 98% of students were able to continue academic activities during isolation. The economic factor was the main cause of concern in the survey period. Discussion: During the isolation period, mental health problems, difficulties in accessing tools for virtual education and barriers to care, typical of the health emergency, caused a significant effects on the quality of life of youngsters. Conclusions: In the event of health emergencies, health care services should be maintained in the same way as before the occurrence of the event, such as vaccination, growth and development, promotion and prevention programs, in addition to the continuity of schooling.

Gestão familiar de crianças com condições crónicas: Perspetivas dos cuidadores / Family management styles of chronic childhood conditions: The caregivers' perspectives / Gestión familiar de niños con enfermedades crónicas: Perspectivas de los cuidadores

Resumo Enquadramento: Diferentes estilos de gestão podem modificar o funcionamento familiar, favorecendo ou comprometendo o cuidado das condições crónicas na infância. Objetivo: Analisar, na perspetiva do cuidador principal, a gestão familiar em situações que envolvem condições crónicas na infância. Metodologia: Estudo qualitativo, orientado pelo Family Management Style Framework, realizado a partir de entrevistas com 38 cuidadores de crianças com condições crónicas, atendidas numa instituição de saúde do sudeste brasileiro. Os dados foram submetidos a análise temática do tipo dedutiva. Resultados: A situação da condição crónica é definida como difícil e causadora de sofrimento, exigindo uma reorganização da rotina familiar para atender às exigências da criança. As consequências percebidas expressam perspetivas e receios sobre o futuro e reconhecimento dos resultados dos comportamentos de gestão adotados. foram identificados estilos de gestão como a família ajustada, em adaptação, em luta, em conflito e em espera. Conclusão: A capacidade do cuidador principal em gerenciar as necessidades da criança com condição crónica, de forma positiva, depende do acesso aos recursos profissionais, assistenciais e intrafamiliares.

Abstract Background: Different management styles can modify families' functioning, favoring or compromising the care delivered to chronic childhood conditions. Objective: To analyze primary caregivers' perspectives on family management of chronic childhood conditions. Methodology: This qualitative study is based on the Family Management Style Framework (FMSF). Thirty-eight (38) interviews were conducted with 38 caregivers of chronically ill children attending a health institution in southeastern Brazil. The data were submitted to deductive thematic analysis. Results: Having a child with chronic illness was described as challenging and causing suffering, requiring families to reorganize their family routines to meet the chronically ill child's needs. The "perceived consequences" revealed families' perspectives and fears about the future and their recognition of the results of the "management behaviors" adopted. The family management styles identified were: "thriving," "accommodating," "struggling," "floundering," and "enduring." Conclusion: The primary caregiver's ability to manage the chronically ill child's needs depends on their access to professional, care, and intra-family resources.

Resumen Marco contextual: Los diferentes estilos de gestión pueden modificar el funcionamiento familiar, lo que favorece o compromete el cuidado de las enfermedades crónicas en la infancia. Objetivo: Analizar, desde la perspectiva del cuidador principal, la gestión familiar en situaciones de afecciones crónicas en la infancia. Metodología: Estudio cualitativo, orientado por el Family Management Style Framework, realizado a partir de entrevistas a 38 cuidadores de niños con enfermedades crónicas, atendidos en una institución de salud del sudeste de Brasil. Los datos fueron sometidos a análisis temático de tipo deductivo. Resultados: La situación de la enfermedad crónica se define como difícil y causante de sufrimiento, lo que exige una reorganización de la rutina familiar para atender a las demandas del niño. Las consecuencias percibidas expresan perspectivas y temores sobre el futuro y el reconocimiento de los resultados de los comportamientos de gestión adoptados. Se identificaron como estilos de gestión: la familia ajustada, en adaptación, en lucha, en conflicto y en espera. Conclusión: La capacidad del cuidador principal para gestionar de forma positiva las necesidades del niño con una enfermedad crónica depende del acceso a recursos profesionales, asistenciales e intrafamiliares.

Qualidade de vida no trabalho na estratégia saúde da família durante a pandemia da Covid-19 / Quality of work life in the family health strategy during the Covid-19 pandemic / Calidad de vida en el trabajo en la estrategia de salud familiar durante la pandemia del Covid-19

Objetivos: analisar a qualidade de vida no trabalho (QVT) na Estratégia Saúde da Família durante o período pandêmico e identificar na visão dos trabalhadores sugestões para promoção da qualidade de vida no ambiente laboral. Métodos: estudo transversal e quantitativo, realizado entre outubro de 2020 a junho de 2021 nas Unidades Básicas de Saúde de Palmas, capital do Tocantins, Brasil. Investigou-se o perfil sociodemográfico, a QVT por meio do Quality of Working Life Questionnaire (QOLWQbref) e sugestões para sua melhoria. Resultados: a QVT foi satisfatória para 91,96% dos 112 participantes, com níveis médios a altos em todos os domínios. Aqueles que não consideravam o trabalho estressante alcançaram melhor QVT. Entre as 113 sugestões para promoção da QVT, destacaram-se aspectos relacionados à Condições de Trabalho (29,19%) e Relacionamento na Equipe (19,46%). Conclusão: apesar da pandemia, a maioria dos participantes avaliaram QVT como satisfatória. As sugestões dos trabalhadores podem colaborar para manutenção e melhoria da QVT, protegendo a saúde do trabalhador(AU)

Objective: to analyze the quality of life at work QoWL in the Family Health Strategy during the pandemic period and to identify suggestions for promoting quality of life in the work environment from the workers' point of view. Methods: quantitative study, carried out between October/2020 and June/2021 in the Primary Care Units of a Palmas, capital in Tocantins, Brazil. The sociodemographic profile, QoWL through the Quality of Working Life Questionnaire (QoWLQ-bref) and suggestions for its improvement were investigated. Results: the QoWL was satisfactory for 91.96% of the 112 participants, with medium to high levels in all domains. Those who did not consider work stressful achieved better QoWL. Of the 113 suggestions for promoting QoWL, aspects related to Working Conditions (29.19%) and Team Relationships (19.46%) stood out. Conclusion: despite the pandemic, most participants rated QoWL as satisfactory. Workers' suggestions can collaborate to maintain and improve QoWL, protecting workers' health(AU)

Objetivo: analizar la calidad de vida en el trabajo (CVT) en la Estrategia de Salud de la Familia durante el período pandémico e identificar sugerencias para la promoción de la calidad de vida en el ambiente laboral desde la perspectiva de los trabajadores. Métodos: estudio cuantitativo, realizado entre octubre/2020 y junio/2021 en las Unidades Básicas de Salud de Palmas, capital del Tocantins, Brasil. Se investigó el perfil sociodemográfico, la CVL a través del Cuestionario de Calidad de Vida Laboral - Quality of Working Life Questionnaire (QoWLQ-bref) y sugerencias para su mejora. Resultados: la CVL fue satisfactoria para el 91,96% de los 112 participantes, cuyos niveles fueron de medios a altos en todos los dominios. Aquellos que no consideraban el trabajo estresante lograron mejor CVT. De las 113 sugerencias para promover la CVT, se destacaron aspectos relacionados con las Condiciones de Trabajo (29,19%) y las Relaciones de Equipo (19,46%). Conclusión: a pesar de la pandemia, la mayoría de los participantes calificaron la CVT como satisfactoria. Las sugerencias de los trabajadores pueden colaborar para mantener y mejorar la CVT, protegiendo la salud de los trabajadores(AU)

Construcción y validación de un instrumento para evaluación de crisis familiares / Construction and validation of an instrument for the evaluation of family crises

RESUMEN Introducción: Hoy día, se ha evidenciado un creciente aumento en los casos de crisis familiares por lo que resulta trascendente diseñar un nuevo instrumento documental para la evaluación de crisis familiares. Objetivo: Construir y validar un instrumento para la evaluación de crisis familiares. Materiales y métodos: En la evaluación cualitativa, se estimó la validez de contenido a través de la selección de 10 expertos, quienes por medio de una guía de observación evaluaron la suficiencia, pertinencia y claridad de los ítems redactados. Los expertos hicieron observaciones que se tomaron en cuenta, dando lugar a una segunda ronda. Posteriormente se aplicó la prueba piloto a 260 derechohabientes mayores de 18 años, de ambos sexos, donde los participantes hicieron sugerencias sobre el instrumento, por lo que se realizó una segunda prueba piloto. En la evaluación cuantitativa se estimó la validez interna y externa a través de la validez de constructo, la fiabilidad, la estabilidad y la validez de criterio. Finalmente, se construyó un instrumento de 9 dominios (matrimonio, expansión, dispersión, independencia, retiro, desmembramiento, incremento, desmoralización y desorganización) con 52 ítems. Resultados: Se validó un instrumento para evaluar crisis normativas y paranormativas con capacidad discriminatoria, arrojando varianzas distintas y una correlación de Pearson positiva. La fiabilidad fue de 0.965 a través del coeficiente alfa de Cronbach y un índice de Kappa de Cohen 0.843 para la reproducibilidad. El modelo regresión lineal confirmó la eficacia para predecir crisis normativas y paranormativas. Conclusiones: Se construyó y validó un instrumento, que permitirá evaluar crisis normativas y paranormativas.

ABSTRACT Introduction: Today, there has been evidence of an increase in family crises, which is why it is important to design a new documentary instrument for the evaluation of family crises. Objective: To build and validate an instrument for the evaluation of family crises. Materials and methods: In the qualitative evaluation, the content validity was estimated through the selection of 10 experts, who through an observation guide evaluated the sufficiency, relevance, and clarity of the written items. The experts made observations that were considered, leading to a second round. Subsequently, the pilot test was applied to 260 beneficiaries over 18 years of age, both sexes, where the participants made suggestions about the instrument, for which a second pilot test was carried out. In the quantitative evaluation, internal and external validity was estimated through construct validity, reliability, stability, and criterion validity. Finally, an instrument of 9 domains (marriage, expansion, dispersion, independence, withdrawal, dismemberment, increase, demoralization, and disorganization) with 52 items was constructed. Results: An instrument was validated to evaluate normative and paranormative crises with discriminatory capacity, yielding different variances and a positive Pearson correlation. Reliability was 0.965 through Cronbach's alpha coefficient and Cohen's Kappa index 0.843 for reproducibility. The linear regression model confirmed its efficacy in predicting normative and paranormative crises. Conclusions: An instrument was built and validated, which will allow the evaluation of normative and paranormative crises.

Atendimento domiciliar do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família na comunidade quilombola Sacopã: relato de experiência / Family Health Strategy nurse home care in the Sacopã quilombola community: experience report / Atención domiciliaria de la enfermería en la Estrategia de Salud Familiar en la comunidad quilombola Sacopã: informe de experiencia

A comunidade quilombola de Sacopã, cuja existência remonta a mais de 100 anos, está localizada na zona sul do Rio de Janeiro, na Lagoa Rodrigo de Freitas, e continua preservando cultura, ancestralidade e tradições do povo negro até os dias atuais. Neste estudo, tem-se como objetivo relatar a experiência das consultas do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família (ESF) realizadas na comunidade quilombola Sacopã. Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, com abordagem qualitativa. As visitas domiciliares ocorreram nos dias 29 de setembro de 2021, no turno da tarde, e 6 de outubro de 2021, nos turnos da manhã e da tarde. O processo de enfermagem foi aplicado, incluindo triagem com aferição da pressão arterial e medição da glicemia capilar, renovação das prescrições de medicamentos, teste de sensibilidade plantar, agendamento de exames de colpocitologia e mamografias, avaliação dos registros de vacinação infantil, aconselhamento e educação em saúde. Essas ações visam atender às demandas da população quilombola e reparar os atrasos nas visitas domiciliares causados pela pandemia de covid-19. Vale ressaltar que realizar consultas de enfermagem no formato de atendimento domiciliar proporciona conforto, fortalece o vínculo entre a unidade de saúde e a comunidade, possibilita uma imersão na realidade local, aproxima os profissionais das famílias e reduz os custos de deslocamento, garantindo assim um cuidado holístico e abrangente aos usuários.

The Sacopã quilombola community, which has existed for over 100 years, is in the south of Rio de Janeiro, in Lagoa Rodrigo de Freitas, and continues to preserve culture, ancestry, and traditions of the black people to this day. This study aims to report the experience of consultations with the Family Health Strategy (FHS) nurse held in the Sacopã quilombola community. It is an experience report study with a qualitative approach. The home visits were conducted on September 29, 2021, in the afternoon shift, and on October 6, 2021, in the morning and afternoon shifts. The nursing process was applied, including screening with blood pressure and capillary blood glucose measurements, renewal of the drug prescriptions, plantar sensitivity tests, scheduling of Pap smears and mammograms, evaluation of children's vaccination records, counseling, and health education. These actions aim to meet the demands of the quilombola population and address the delays in home visits that occurred due to the COVID-19 pandemic. Note that conducting nursing consultations in a home care format provides comfort, strengthens the link between the health unit and the community, allows immersion in the local reality, brings professionals closer to families, and reduces travel costs, thus ensuring holistic and comprehensive care for users.

La comunidad quilombola de Sacopã que se remonta a más de cien años está ubicada en la zona sur de Río de Janeiro, en la Lagoa Rodrigo de Freitas, y viene preservando la cultura, ancestralidad y tradiciones del pueblo negro hasta la actualidad. Este estudio tuvo por objetivo informar la experiencia de consultas con la enfermería de la Estrategia de Salud Familiar (ESF) realizadas en la comunidad quilombola de Sacopã. Se trata de un estudio de tipo informe de experiencia, con enfoque cualitativo. Las visitas domiciliarias tuvieron lugar el 29 de septiembre de 2021, por la tarde, y el 6 de octubre de 2021, por la mañana y tarde. Se aplicó el proceso de enfermería, incluyendo el triaje con medición de la presión arterial y de la glucemia capilar, renovación de prescripciones de medicamentos, prueba de sensibilidad plantar, programación de exámenes de citología vaginal y mamografías, evaluación de los registros de vacunación infantil, asesoramiento y educación en salud. El objetivo de estas acciones fue atender las demandas de la población quilombola y compensar los retrasos en las visitas domiciliarias debido a la pandemia de la covid-19. Es importante destacar que la realización de las consultas de enfermería en atención domiciliaria proporciona comodidad, fortalece el vínculo entre la unidad de salud y la comunidad, permite una inmersión en la realidad local, acerca a los profesionales a las familias y reduce los costos de desplazamiento, garantizando así una atención holística y completa a los usuarios.

Atenção Profissional a Familiares de Dependentes de Álcool no CAPs AD / Professional Care for Family Members of Alcohol Dependents in the CAPs AD / Atención Profesional a Familiares de Dependientes de Alcohol en el CAPs AD

Familiares de dependentes de álcool vivem intenso sofrimento emocional que os vulnerabiliza a ponto de necessitarem cuidado profissional. No Brasil, o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPs AD) é o serviço público de referência no atendimento psicossocial a usuários de álcool e outras drogas. A partir da constatação da inexistência de artigos científicos sobre intervenções com familiares dos dependentes de álcool no CAPs AD, dada a profusão de trabalhos que tratam do dependente ou das políticas públicas que fundamentam o serviço, elaboramos três hipóteses sobre essa lacuna. A primeira propõe que na base dessa ausência de modalidades terapêuticas específicas esteja a concepção de que o cuidado aos familiares no CAPs AD é o mesmo e independe das peculiaridades de cada substância psicoativa. A segunda hipótese parte do fato de que a constante ameaça de aniquilamento dos próprios CAPs AD e a consequente luta para sua sobrevivência comprometeria pesquisas para o desenvolvimento de intervenções cada vez mais especializadas. E, finalmente, a hipótese de que a maior demanda de atendimento de usuários de mais de uma substância desarticularia a proposição de intervenções com familiares de dependentes de álcool. Esperamos que este estudo contribua para a elaboração de intervenções mais afinadas às necessidades desse público.

Family members of alcohol dependents live intense emotional suffering that makes them vulnerable to the point of needing professional care. In Brazil, the Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (CAPSad) is the public service of reference in psychosocial care for users of alcohol and other drugs. Based upon the lack of studies on interventions for family members of alcohol dependents in the CAPSad, contrasting with the profusion of works that deal with the dependent or the public policies that support the service, we elaborated three hypotheses about this gap. The first one proposes that at the center of this abscense of specific therapeutic modalities there is the idea that care for family members in the CAPSad is the same and does not depend on the peculiarities of each psychoactive substance. The second hypothesis derives from the fact that the constant threat of annihilation of the CAPSad themselves and the struggle for their survival would compromise the development of increasingly specialized interventions. At last, the hypothesis that the greater demand for assistance from multiple substance users would dismantle the proposal of interventions with family members of alcohol dependents. We expect that this study will contribute to the development of interventions in accord with the needs of this audience.

Familiares de dependientes de alcohol viven intenso sufrimiento emocional que los vulnera hasta que necesiten cuidado profesional. En Brasil, el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas (CAPs AD) es el servicio público referencial a la atención psicosocial a usuarios de alcohol y drogas. Desde la constatación de la inexistencia de ensayos sobre intervenciones con familiares de dependientes de alcohol en CAPs AD, dada la profusión de trabajos que tratan del dependiente o de las políticas públicas que fundamentan el servicio, se elaboró tres hipótesis sobre esa brecha. La primera propone que en la base de esa ausencia de modalidades terapéuticas específicas esté una concepción de que el cuidado a los familiares en CAPs AD es lo mismo y no depende de las peculiaridades de cada material psicoactivo. La segunda hipótesis parte del hecho de que la constante amenaza de aniquilación de los CAPs AD y consecuente lucha para su sobrevivencia comprometería investigaciones al desarrollo de intervenciones todavía más especializadas. Finalmente, la hipótesis de que la mayor demanda de atención a usuarios de más de una sustancia desestructuraría la proposición de intervenciones con familiares de dependientes de alcohol. Se espera que este estudio contribuya a la elaboración de intervenciones específicas a las necesidades de ese público.

Cuidado en salud de la niñez ámbito cultural familiar en Girón, Santander

(analítico) El cuidado de la primera infancia presenta desafíos para las familias, dado que la niñez está expuesta a factores que influyen en su crecimiento y desarrollo, como son las prácticas culturales y familiares, las cuales repercuten en su salud y bienestar. El objetivo del estudio consistió en comprender el significado de la familia sobre el cuidado en salud de la primera infancia del programa Familias en Acción. Estudio cualitativo, basado en la etnografía interpretativa, que incluyó a diez familias con hijos del municipio de Girón, Santander. Los resultados confirmaron que el cuidado de la salud infantil en las familias, desde el componente cultural, se brinda según las creencias y costumbres adquiridas transgeneracionalmente y con predominio del rol cuidador femenino, acuerdos intrafamiliares para la convivencia y del desarrollo social de los hijos.

(analytical) Early childhood care highlights challenges for families as young children are exposed to factors that influence their growth and development during this period. In addition, cultural practices in social and family environments also have an impact on the health and wellbeing of children. The objective of this research was to understand the meanings construyected by families regarding early childhood health care in the Families in Action social program. A qualitative study using an interpretative ethnography that included ten families with children from the Municipality of Girón, Santander. The findings confirmed that early childhood care within families has a cultural component in accordance with transgenerational beliefs and customs. The female caregiver is dominant in these practices along with intrafamily agreements to improve coexistence and strengthen the social development of children.

(analítico) O cuidado na primeira infância apresenta desafios para as famílias, pois elas estão expostas a fatores influentes no crescimento e desenvolvimento, e as práticas culturais têm um impacto na saúde e no bem-estar das crianças no ambiente social e familiar. O objetivo do artigo é entender o significado do cuidado com a saúde da primeira infância do Programa Familias en Acción. Com um desenho qualitativo, etnografia interpretativa, com a participação de 10 famílias com crianças no município de Girón Santander. A análise etnográfica constatou que o cuidado com a saúde do componente cultural nas famílias a partir das crenças e costumes adquiridos transgeneracionalmente, acordos intrafamiliares de convivência e desenvolvimento social das crianças.

Características e potencialidades no cuidado em saúde mental com adolescentes durante a pandemia / Characteristics and potentialities in mental health care with adolescents during the pandemic / Características y potencialidades en la atención de salud mental con adolescentes durante la pandemia

Objetivo: Analisar as características e potencialidades no cuidado em saúde mental com adolescentes durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa realizado com 22 profissionais da saúde. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas e observação participante, sendo analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: As características no cuidado com adolescentes foram a identificação do profissional com a fase da adolescência, o uso da comunicação informal e o maior vínculo do adolescente com o território e menor estigma. Já em relação às potencialidades, foram pontuadas maior tempo disponível para atendimento e suporte emocional destinado aos profissionais. Conclusão: Ressalta aos gestores de saúde a importância de articular novas formas de cuidado aos adolescentes, uma vez que esses jovens pouco frequentam os serviços e serão adultos com potencial repercussão na saúde mental. (AU)

Objective: To analyze the characteristics and potential of mental health care for adolescents during the COVID-19 pandemic. Methods: Study with a qualitative approach carried out with 22 health professionals. Data were collected from semistructured interviews and participant observation, being analyzed through content analysis. Results: The characteristics of caring for adolescents were the identification of the professional with the stage of adolescence, the use of informal communication and the greater bond between the adolescent and the territory and less stigma. Regarding potential, more time available for care and emotional support for professionals. Conclusion: It emphasizes to health managers the importance of articulating new forms of care for adolescents, since these young people rarely attend services and will be adults with potential repercussions on mental health. (AU)

Objetivo: Analizar las características y potencialidades de la atención en salud mental para adolescentes durante la pandemia COVID-19. Métodos: Estudio con abordaje cualitativo realizado con 22 profesionales de la salud. Los datos fueron recolectados a partir de entrevistas semiestructuradas y observación participante, siendo analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Las características de la atención al adolescente fueron la identificación del profesional con la etapa de la adolescencia, el uso de la comunicación informal, mayor vínculo del adolescente con el territorio y menor estigma. En cuanto al potencial, se puntuó más tiempo disponible para la atención y apoyo emocional a los profesionales. Conclusión: Enfatiza a los gestores de salud la importancia de articular nuevas formas de atención a los adolescentes, ya que estos jóvenes rara vez asisten a los servicios y serán adultos con potenciales repercusiones en la salud mental. (AU)

Análise das práticas dos enfermeiros no âmbito da atenção primária à saúde no contexto amazônico / Analysis of nurses' practices in the context of primary health care in the amazon context / Análisis de las prácticas de enfermería en el contexto de la atención primaria de salud en el contexto amazónico

Objetivo: Relatar a experiência de levantamento de dados para a realização do estudo multicêntrico "Análise das práticas do enfermeiro no âmbito da atenção primária à saúde - estudo nacional de métodos mistos" no contexto amazônico. Métodos: Trata-se de um relato de experiência a partir das etapas de planejamento e coleta de dados em meio a inúmeros desafios que englobam a realização de estudos no estado do Amazonas, somadas à pandemia de Covid-19. Resultados: Foram realizadas 100% das entrevistas previstas contemplando-se todas as dimensões investigadas. Realizada a divulgação do questionário on line da pesquisa para as 62 secretarias municipais de saúde. A equipe assistiu a todas as lives nacionais e participou efetivamente da live da região norte, na qual teve oportunidade de compartilhar as experiências vividas no estado. Ao final do levantamento de dados, o material produzido foi encaminhado para as coordenações nacional e regional. Conclusão: A entrevista por via remota apontou para a realidade do contexto em que os enfermeiros desenvolvem suas práticas, mostrando a riqueza das alternativas construídas, no sentido de atender as necessidades de saúde da população. A experiência agregou conhecimento à formação dos graduandos e pós-graduandos na participação de um estudo multicêntrico. (AU)

Objective: To report the experience of data collection for the multicenter study "Analysis of nurses' practices in primary health care - national mixed methods study" in the Amazonian context. Methods: This is an experience report from the stages of planning and data collection in the midst of numerous challenges that encompass the realization of studies in the state of Amazonas, added to the Covid-19 pandemic. Results: 100% of the interviews were conducted contemplating all the investigated dimensions. The online questionnaire of the survey was distributed to the 62 municipal health secretaries. The team attended all the national live events and participated effectively in the live event in the northern region, where they had the opportunity to share their experiences in the state. At the end of the data survey, the material produced was sent to the national and regional coordinators. Conclusion: The remote interview pointed to the reality of the context in which nurses develop their practices, showing the richness of the alternatives built to meet the health needs of the population. The experience added knowledge to the formation of undergraduate and graduate students in the participation of a multicenter study. (AU)

Objetivo: Relatar la experiencia de recolección de datos para la realización del estudio multicéntrico "Análisis de las prácticas de enfermería en el ámbito de la atención primaria de salud - estudio nacional de métodos mixtos" en el contexto amazónico. Métodos: Este es un relato de experiencia basado en las etapas de planificación y recolección de datos en medio de numerosos desafíos que incluyen la realización de estudios en el estado de Amazonas, además de la pandemia de Covid-19. Resultados: Se realizó el 100% de las entrevistas planificadas, cubriendo todas las dimensiones investigadas. El cuestionario de la encuesta en línea se distribuyó a los 62 departamentos de salud municipales. El equipo asistió a todos los live nacionales y participó efectivamente del live de la región norte, en el que tuvieron la oportunidad de compartir sus experiencias en el estado. Al final de la recolección de datos, el material producido fue enviado a las coordinaciones nacionales y regionales. Conclusion: La entrevista a distancia apuntó a la realidad del contexto en que los enfermeros desarrollan sus prácticas, mostrando la riqueza de alternativas construidas, con el fin de atender las necesidades de salud de la población. La experiencia sumó conocimientos a la formación de estudiantes de grado y posgrado para participar en un estudio multicéntrico. (AU)

Impacto do diagnóstico de Síndrome de Down na perspectiva materna / Impact of the diagnosis of down syndrome in the maternal perspective / Impacto del diagnóstico del síndrome de down desde la perspectiva materna

Objetivo: compreender as percepções maternas acerca do diagnóstico de Síndrome de Down (SD) de seus filhos quando crianças. Método: estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado com 9 mães de crianças com SD em um hospital público de nível terciário no município de São Paulo. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas individuais e semiestruturadas, guiadas por roteiro de tópicos. Os dados foram analisados por meio da análise temática de conteúdo e à luz dos princípios de ancoragem e objetivação da Teoria das Representações Sociais. Resultados: Os dados foram analisados e emergiram duas categorias principais: 1) as percepções maternas em relação à comunicação do diagnóstico de SD do filho; e 2) as percepções maternas acerca do impacto do diagnóstico de SD do filho, com subcategorias interligadas. Conclusão: constatou-se manejo predominantemente inadequado dos profissionais ao comunicarem o diagnóstico de SD, o que potencializou as reações emocionais de sofrimento, que não se restringiram ao momento da notícia. As reações podem ser amenizadas ou potencializadas com a vivência da maternagem e com interações familiares, sociais e com profissionais de saúde.(AU)

Objective: to understand maternal perceptions about the diagnosis of Down Syndrome (DS) of their children as children. Method: Exploratory-descriptive study with a qualitative approach carried out with 9 mothers of children with DS in a tertiary public hospital in the city of São Paulo. Data collection took place through individual and semi-structured interviews, guided by a script of topics. Data were analyzed using thematic content analysis and considering the principles of anchoring and objectification of the Theory of Social Representations. Results: data were analyzed, and two main categories emerged: 1) maternal perceptions regarding communication of the child's DS diagnosis; and 2) maternal perceptions about the impact of the child's DS diagnosis, with interconnected subcategories. Conclusion: There was predominantly inadequate management by professionals when communicating the diagnosis of DS, which potentiated the emotional reactions of suffering, which were not restricted to the moment of the news. Reactions can be mitigated or enhanced with the experience of motherhood and with family and social interactions and with health professionals.(AU)

Objetivo: comprender las percepciones maternas sobre el diagnóstico del niño con Síndrome de Down (SD). Método: estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con madres de niños con SD, en un hospital público de tercer nivel, en el municipio de São Paulo. La recolección se realizó a través de entrevistas individuales y semiestructuradas, regidas por un guión de temas. Los datos fueron analizados mediante análisis temático de contenido y a la luz de los principios de anclaje y objetivación de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: participaron 9 madres de niños con SD. Los datos se analizaron y surgieron dos categorías principales: 1) Percepciones maternas sobre la comunicación del diagnóstico de SD del hijo, y 2) Percepciones maternas sobre el impacto del diagnóstico de SD del hijo, con subcategorías interconectadas. Conclusión: se constató manejo predominantemente inadecuado de los profesionales en la comunicación del diagnóstico de SD, lo que potenció las reacciones emocionales de sufrimiento, que no se restringieron al momento de la noticia. Las reacciones se pueden mitigar o mejorar con la experiencia de la maternidad, las interacciones con los miembros de la familia, los profesionales de la salud y sociales.(AU)