Influencias del mundo y el cuerpo en la sexualidad del adulto mayor / Influences exerted by the world and the body on older adults' sexuality

Introducción: La sexualidad es una dimensión humana poco atendida por las ciencias de la salud pese a la necesidad de cuidado expresada por los adultos mayores. Objetivo: Describir el significado de la sexualidad del adulto mayor desde la influencia del mundo y el cuerpo. Método: Estudio fenomenológico guiado por los conceptos de la Fenomenología de la percepción de Merleau Ponty, realizado en una ciudad del centro de México en grupos de adultos mayores. Muestreo intencional con criterios de selección: adulto mayor con capacidad de comunicación verbal conservada, sin deterioro cognitivo (≥24 puntos en Mini Examen del Estado Mental) y con capacidad de decisión jurídica, participaron 16 adultos mayores, considerando criterio de saturación de información. Se realizaron entrevistas fenomenológicas virtuales analizadas con el método fenomenológico de Giorgi. Se respetaron los criterios éticos y de rigor cualitativo. Resultados: A partir de las unidades de significado identificadas surgieron tres temas: 1) Mundo vivido del adulto mayor; 2) Posibilidades del cuerpo actual; 3) Estereotipos y prejuicios sobre la sexualidad del adulto mayor. Conclusiones: La sexualidad del adulto mayor está influida por el contexto donde se desenvuelve y por las experiencias vividas al respecto a lo largo de toda su vida. Las enfermedades y limitaciones físicas afectan la sexualidad del adulto mayor y dificultan su expresión, en este mismo sentido. Los estereotipos y prejuicios que existen sobre la sexualidad en la sociedad y en la familia condicionan la expresión sexual y obliga a la represión de la sexualidad por el mismo adulto mayor (AU)

Introduction: Despite the care need expressed by older adults, sexuality is a human dimension that is hardly addressed by Health Sciences. Objective: To describe the meaning of older adults' sexuality based on the influence exerted by the world and the body. Method: A phenomenological study guided by the concepts of Merleau Ponty's Phenomenology of Perception, conducted in a city from central Mexico with groups of older adults. Intentional sampling with the following selection criteria: older adults with preserved verbal communication ability, with no cognitive decline (≥24 points in the Mini-Mental State Examination), and with legal decision capacity; the participants were 16 older adults, considering the data saturation criterion. Virtual phenomenological interviews were conducted, analyzed according to Giorgi's phenomenological method. The ethical and qualitative rigor criteria were respected. Results: Three topics emerged from the units of meaning identified, namely: 1) The world as experienced by older adults; 2) Possibilities of the current body; and 3) Stereotypes and preconceptions about older adults' sexuality. Conclusions: Older adults' sexuality is influenced by the context where they interact and by the experiences underwent in this aspect throughout their lives. Diseases and physical limitations affect aged people's sexuality and hinder its expression; in this same sense, the stereotypes and preconceptions about sexuality existing in society and in the family condition sexual expression and force older adults themselves to repress their sexuality (AU)

Indicators of functional fitness and cognitive commitment in elderly / Indicadores de aptitud funcional y compromiso cognitivo en ancianos / Indicadores de aptidão funcional e comprometimento cognitivo em idosos

ABSTRACT Introduction: Cognitive losses are among the most prevalent events in the elderly population and can cause functional deficits. Among the available non-drug prevention and treatment alternatives, the increase in functional fitness levels is presented as an important strategy suggesting improvements in the physical and cognitive function of the elderly triggered by exercise. Objective: To determine the predictive power of functional fitness indicators and establish their cutoff points as discriminators of cognitive impairment in the elderly. Methods: The sample comprised 310 elderly people who answered a questionnaire comprising sociodemographic information, lifestyle habits, hospitalization in the last 12 months, presence of comorbidity, and the Mini-Mental State Examination. Functional fitness was assessed using the Hand Grip Strength (HGS) and sitting and rising from a chair tests. To identify predictors of cognitive impairment, analysis of Receiver Operating Characteristic (ROC) curves was adopted, with a confidence interval of 95% (95%CI). Subsequently, the cut-off points with their respective sensitivities and specificities were identified. The analyses were performed respecting the significance level of 5%. Results: It was observed that some functional fitness indicators showed significant Area Under the Curve (AUC), and the sit-and-stand test (AUC=0.72; 95%CI: 0.64-0.77) showed the best results. The best cut-off points for the HGS and sit-and-stand tests were 18,8 kgf and eight repetitions, respectively. Conclusion: The results of the present study allow us to conclude that the sit-to-stand test is moderately efficient in discriminating the presence of cognitive impairment in the elderly. Level of Evidence III; Study Cross-sectional.

RESUMEN Introducción: Las pérdidas cognitivas se encuentran entre los eventos más prevalentes en la población anciana y pueden causar déficits funcionales. Entre las alternativas de prevención y tratamiento no farmacológico disponibles, el aumento de los niveles de condición física funcional se presenta como una estrategia importante que sugiere mejoras en la función física y cognitiva de los ancianos, desencadenada por la práctica de ejercicios. Objetivo: Determinar el poder predictivo de los indicadores de aptitud funcional y establecer sus puntos de corte como discriminadores del deterioro cognitivo en adultos mayores. Métodos: La muestra estuvo compuesta por 310 ancianos que respondieron un cuestionario que comprendía información sociodemográfica, hábitos de vida, hospitalización en los últimos 12 meses, presencia de comorbilidad y el Mini-Examen del Estado Mental. La condición física funcional se evaluó utilizando la fuerza de agarre manual (FAM) y las pruebas de sentarse y levantarse de una silla. Para identificar predictores de deterioro cognitivo, se adoptó el análisis de curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Posteriormente se identificaron los puntos de corte con sus respectivas sensibilidades y especificidades. Los análisis se realizaron respetando el nivel de significancia del 5%. Resultados: Se observó que algunos indicadores de aptitud funcional mostraron un Área Bajo la Curva (ABC) significativa, y la prueba de sentarse y pararse (ABC=0,72; 95%IC: 0,64-0,77) mostró los mejores resultados. Los mejores puntos de corte para el test FAM y el sit-and-stand test fueron 18,8 kgf y 8 repeticiones, respectivamente. Conclusión: Los resultados del presente estudio permiten concluir que el test sit-to-stand es moderadamente eficiente para discriminar la presencia de deterioro cognitivo en adultos mayores. Nivel de Evidencia III; Estudio Transversal.

RESUMO Introdução: As perdas cognitivas estão entre os eventos mais prevalentes na população idosa, podendo causar déficits funcionais. Dentre as alternativas de prevenção e tratamento não medicamentosos disponíveis, o aumento dos níveis de aptidão funcional apresenta-se como uma estratégia importante sugerindo melhorias na função física e na função cognitiva de idosos, desencadeadas através da prática de exercícios. Objetivo: Determinar o poder preditivo dos indicadores de aptidão funcional e estabelecer seus pontos de corte como discriminadores do comprometimento cognitivo em idosos. Métodos: A amostra compreendeu 310 idosos que responderam a um questionário composto por informações sociodemográficas, hábitos de vida, hospitalização nos últimos 12 meses, presença de comorbidade e o Mini-Exame do Estado Mental. A aptidão funcional foi avaliada por meio dos testes de Força de Preensão Manual (FPM) e o de sentar e levantar da cadeira. Para identificação dos preditores do comprometimento cognitivo, foi adotada a análise das curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Posteriormente, identificaram-se os pontos de corte com as respectivas sensibilidades e especificidades. As análises foram efetuadas respeitando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se que alguns indicadores de aptidão funcional apresentaram Área Sob a Curva (ASC) significativas, sendo que o teste de sentar e levantar da cadeira (ASC=0,72; IC95%= 0,64-0,77) apresentou os melhores resultados. Os melhores pontos de corte para o teste de FPM e o teste de sentar e levantar da cadeira foram de 18,8 kgf e 8 repetições respectivamente. Conclusão: Os resultados do presente estudo permitem concluir que o teste de sentar e levantar da cadeira apresenta moderada eficiência para discriminar a presença de comprometimento cognitivo em idosos. Nível de Evidência III; Estudo Transversal.

Perfil medicamentoso e frequência de polifarmácia em idosos de uma Unidade Básica de Saúde / Drug profile and frequency of polypharmacy in elderly people in a Primary Care Unit / Perfil farmacológico y frecuencia de polifarmacia en ancianos en una Unidad Básica de Salud

Objetivo: identificar o perfil medicamentoso e a frequência de polifarmácia em idosos cadastrados e que fazem acompanhamento em uma unidade básica de saúde. Método: estudo observacional e retrospectivo, realizado em uma unidade básica de saúde de um município do Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Foi realizada amostragem aleatória e estratificada para coleta de dados de prontuários físicos e eletrônicos de idosos atendidos nos anos de 2019 e 2020, analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: entre 448 prontuários foram analisados, porém somente 208 (46,4%) foram válidos. Os medicamentos mais prescritos foram losartana (n=72; 34,6%), sinvastatina (n=60; 28,8%) e metformina (n=51; 24,5%). Observou-se 24,0% de frequência de polifarmácia (n=51), maior frequência de mulheres (n=42; 30,2%) e com significativa associação com diabetes mellitus (p=0,034). Conclusão: a polifarmárcia foi detectada, mais presente nas mulheres, sendo que medicamentos mais utilizados foram relacionados à hipertensão arterial, dislipidemias e diabetes mellitus. Destaca-se a incompletude de informações nos prontuários analisados.

Objective: to identify the medication profile and frequency of polypharmacy in registered elderly people who are followed up at a primary care unit. Method: observational and retrospective study, carried out in a primary care unit in a municipality in Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Random and stratified sampling was carried out to collect data from the physical and electronic medical records of the elderly assisted in the years 2019 and 2020, analyzed using descriptive statistics. Results: among 448 medical records analyzed, 208 (46.4%) were considered valid for inclusion in the study. The most prescribed drugs were losartan (n=72; 34.6%), simvastatin (n=60; 28.8%) and metformin (n=51; 24.5%). There was a 24.0% frequency of polypharmacy (n=51), a higher frequency of wome (n=42; 30.2%) and with a significant association with diabetes mellitus (p=0.034). Conclusion: polypharmacy was detected, more present in women, and the most used drugs were related to arterial hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus. The incompleteness of information in the analyzed medical records stands out. Descriptors: Health of the Elderly; Aged; Primary Health Care; Polypharmacy.

Objetivo: identificar el perfil farmacológico y frecuencia de polifarmacia en ancianos registrados en seguimiento en una unidad básica de salud. Método: estudio observacional y retrospectivo, realizado en una unidad básica de salud de un municipio del Triângulo Mineiro, Minas Gerais. Se realizó un muestreo aleatorio y estratificado para recolectar datos de las historias clínicas físicas y electrónicas de los ancianos atendidos en los años 2019 y 2020, analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: de 448 historias clínicas analizadas, 208 (46,4%) fueron consideradas válidas para su inclusión en el estudio. Los fármacos más prescritos fueron Losartán (n=72; 34,6%), Simvastatina (n=60; 28,8%) y Metformina (n=51; 24,5%). La frecuencia de polifarmacia estuvo en el 24,0% (n=51), mayor frecuencia de mujeres (n=42; 30,2%) y con asociación significativa con diabetes mellitus (p=0,034). Conclusión: se detectó la polifarmacia, más presente en las mujeres; los fármacos más utilizados estuvieron relacionados con hipertensión arterial, dislipidemia y diabetes mellitus. Se destaca la incompletitud de la información en las historias clínicas analizadas.

Envelhecimento cutâneo: interlocuções entre o cuidado de enfermagem e a corporeidade em Merleau-Ponty / Skin aging: interlocutions between nursing care and corporeity in Merleau-Ponty / Envejecimiento de la piel: interlocuciones entre el cuidado de enfermería y la corporeidad en Merleau-Ponty

Objetivo: refletir acerca das possíveis interlocuções entre o cuidado de enfermagem e a corporeidade no tocante ao envelhecimento cutâneo à luz de Merleau-Ponty. Conteúdo: estudo teórico-reflexivo fundamentado na fenomenologia de Merleau-Ponty, com ênfase na obra Fenomenologia da Percepção e ao cuidado de enfermagem acerca de pessoas idosas que vivenciam o envelhecimento cutâneo. Organiza-se o exposto pelas categorias "O fenômeno da corporeidade na pessoa idosa à luz de Merleau-Ponty" e "Interlocuções entre Merleau-Ponty e o cuidado de enfermagem sobre o processo de envelhecimento cutâneo". Considerações finais: ao conceber as interlocuções, compreende-se que a objetivação do corpo vislumbra a intencionalidade de retorno ao corpo físico jovial e ao considerar o autoconhecimento, valorização do seu corpo e a vivência da corporeidade é possível uma melhor compreensão de si e do outro por meio da intersubjetividade que contribui com o desvelar de modificações no próprio ser.

Objective: to reflect on the possible interlocutions between nursing care and corporeality regarding skin aging in the light of Merleau-Ponty. Content: theoretical-reflective study based on Merleau-Ponty's phenomenology, with emphasis on the work Phenomenology of Perception and nursing care about elderly people who experience skin aging. The above is organized into the categories "The phenomenon of embodiment in the elderly in the light of Merleau-Ponty" and "Interlocutions between Merleau-Ponty and nursing care on the skin aging process". Final considerations: when conceiving the interlocutions, it is understood that the objectification of the body envisions the intentionality of returning to the jovial physical body and when considering self-knowledge, appreciation of your body and the experience of corporeity, a better understanding of yourself and the other is possible through intersubjectivity that contributes to the unveiling of changes in the being itself.

Objetivo: reflexionar sobre las posibles interlocuciones entre el cuidado de enfermería y la corporeidad en relación con el envejecimiento de la piel a la luz de Merleau-Ponty. Contenido: estudio teórico-reflexivo fundamentado en la fenomenología de Merleau-Ponty, con énfasis en la obra Fenomenología de la percepción y del cuidado de enfermería acerca de las personas mayores que experimentan el envejecimiento de la piel. Se organiza el estudio en las categorías "El fenómeno de la corporeidad en el anciano a la luz de Merleau-Ponty" e "Interlocuciones entre Merleau-Ponty y el cuidado de enfermería en el proceso de envejecimiento de la piel". Consideraciones finales: al concebir las interlocuciones se entiende que la objetivación del cuerpo vislumbra la intencionalidad de volver al cuerpo físico jovial y al considerar el autoconocimiento, la apreciación de su cuerpo y la experiencia de la corporeidad, una mejor comprensión de ti mismo y el otro a través de la intersubjetividad que contribuye al desvelamiento de cambios en el propio ser es posible.

Algunas consideraciones relevantes de la COVID-19 en el adulto mayor

La COVID-19 puede afectar a cualquier persona, sin distinción de edad, sexo o raza; pero numerosos estudios se han enfocado en caracterizar su heterogeneidad en términos demográficos, con una clara evidencia de alta mortalidad en hombres y adultos mayores. El objetivo de este trabajo es realizar algunas consideraciones sobre la covid-19 y su repercusión en el adulto mayor. Para ello se realizó una búsqueda bibliográfica teniendo en cuenta algunas consideraciones relevantes de la enfermedad, presentes en el adulto mayor, tales como su susceptibilidad ante la covid-19, elementos clínicos, complicaciones y tratamiento. Se pudo constatar, según publicaciones analizadas, que el adulto mayor es considerado el de mayor susceptibilidad ante la COVID-19, la morbimortalidad se incrementa con la edad y por la menor respuesta de defensa inmunológica ante la presencia de comorbilidades; la clínica es muy variable y atípica con la aparición de múltiples complicaciones extrapulmonares y la prevención es la conducta más efectiva. Los adultos mayores continúan considerándose una población vulnerable y se precisa de la prevención y un diagnóstico oportuno, para poder minimizar los daños a la salud.

COVID-19 can affect anyone regardless of age, sex or race; but numerous studies have focused on characterizing its heterogeneity in demographic terms, with clear evidence of high mortality in men and older adults. The objective of this work is to make some considerations about covid-19 and its impact on the elderly. A bibliographic search was carried out taking into account some relevant considerations of the disease, present in the elderly, such as their susceptibility to covid-19, clinical elements, complications and treatment. It was possible to verify, according to the analyzed publications, that the elderly is considered the most susceptible to COVID-19, morbidity and mortality increases with age and due to the lower immune defense response in the presence of comorbidities; the symptoms are highly variable and atypical with the appearance of multiple extrapulmonary complications and prevention, is the most effective course of action. Older adults continue to be considered a vulnerable population and prevention and timely diagnosis are required in order to minimize damage to health.

Avaliação de condição de saúde bucal de idosos institucionalizados: revisão integrativa / Assessment of oral health conditions of institutionalized elderly: integrative review / Evaluaciónde las condiciones de salud bucal de ancianos institucionalizados: revisión integrativa

Com o aumento da expectativa de vida, é esperado que a população idosa se faça presente cada dia mais na sociedade. Por esse motivo, é importante reconhecer as necessidades de saúde desse grupo de pessoas que vivem institucionalizadas, para que a odontogeriatria atue de forma mais ativa e proceda de maneira mais efetiva, atendendo as demandas priorizando uma maior qualidade de vida.Objetivo:Identificar as principais alterações que acometem a cavidade oral de idosos institucionalizados. Metodologia:Fez-se uma revisão integrativa nas bases de dados LILACS, BBO, IBECS, SciELOe PubMed. Foram usados os descritores "Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia" junto de seus sinônimos e variações em inglês, retirados do DeCS e MeSH. Os critérios de inclusão foram artigos originais, artigos nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, estudos que envolveram pessoas e sem restrição quanto ao ano de publicação. Foram excluídos estudos feitos em animais, revisões de literatura, capítulos de livros, teses e dissertações. Resultados:Foram identificados 555 registros. Desses, 15artigos foram selecionados para compor a revisão. Diversas alterações orais foram encontradas. As principais foram hiperplasia tecidual, estomatite e xerostomia, candidíase e halitose. Sendo os principais fatores causadores: má higiene oral, medicamentos utilizados e má adaptação de próteses dentárias. Conclusões:Considerando os resultados da análise dessa revisão integrativa, pode-se concluir que a hiperplasia tecidual, estomatite, xerostomia são as alterações mais predominantes nos idosos institucionalizados (AU).

With the increase in life expectancy, it is expected that the elderly population will become more and more present in society. For this reason, it is important to recognize the health needs of this group of people who live institutionalized, so that geriatric dentistry acts more actively and proceeds more effectively, meeting the demands prioritizing a better quality of life. Objective:To identify the main alterations that affect the oral cavity of institutionalized elderly.Methodology:An integrative review was carried out in the LILACS, BBO, IBECS, SciELO and PubMed databases. The descriptors were used "Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia"together with its synonyms and variations in English, taken from DeCS and MeSH. The inclusion criteria were original articles, articles in Portuguese, English and Spanish, studies involving people and without restriction regarding the year of publication. Animal studies, book chapters,literature review,theses and dissertations were excluded. Results:555 records were identified. Of these, 15articles were selected to compose the review. Several oral alterations were found. The main ones were tissue hyperplasia, stomatitis and xerostomia, candidiasis and halitosis. The main causative factors being: poor oral hygiene, medications used and poor adaptation of dental prostheses.Conclusions:Considering the analysis results of this integrativereview, it can be concluded that tissue hyperplasia, stomatitis, xerostomia are the most predominant changes in institutionalized elderly (AU).

Con el aumento de la esperanza de vida, se espera que la población anciana estécada vez más presente en la sociedad. Por eso, es importante reconocer las necesidades de salud de este grupo de personas que viven institucionalizadas, para que la odontología geriátrica actúe más activamente y proceda con mayor eficacia, atendiendo las demandas priorizando una mejor calidad de vida.Objetivo: Identificar las principales alteraciones que afectan la cavidad oral de ancianos institucionalizados.Metodología: Se realizó una revisión integradora en las bases de datos LILACS, BBO, IBECS, SciELO y PubMed. Se usaron los descriptores"Saúde do Idoso Institucionalizado", "idoso" e "odontologia"Los criterios de inclusión fueron artículos originales, artículos en portugués, inglés y español, estudios involucrando personas y sin restricción en cuantoal año de publicación. Se excluyeron estudios en animales, revision de literatura, capítulos de libros, tesis y disertaciones.Resultados: Se identificaron 555 registros. De estos, 15artículos fueron seleccionados para componer la revisión. Se encontraron varias alteraciones orales. Los principales fueron hiperplasia tisular, estomatitis y xerostomía, candidiasis y halitosis. Siendo los principales factores causales: la mala higiene bucal, los medicamentos utilizados y la mala adaptación de las prótesis dentales.Conclusiones: Considerando los resultados del análisis de esta revisión integrativa, se puede concluir que la hiperplasia tisular, la estomatitis, la xerostomía son las alteraciones más predominantes en los ancianos institucionalizados (AU).

Incidência e eventos adversos da hipodermóclise no idoso em cuidados paliativos / Incidencia y eventos adversos de hipodermoclisis en ancianos en cuidados paliativos / Incidence and adverse events of hypodermoclysis in the elderly in palliative care

Objetivo: estimar a incidência, tempo de ocorrência de eventos adversos e tempo de permanência da hipodermóclise no idoso Método: Pesquisa realizada com 127 idosos em cuidados paliativos. A avaliação da hipodermóclise foi realizada a cada 24 horas até a ocorrência do evento. Realizou-se análise descritiva, calculando as proporções e a taxa de incidência por 100 punções/pacientes. Resultados: A taxa de incidência dos eventos adversos foi de 22,8% para a hipodermóclise e 27% para os indivíduos em uso de hipodermóclise. O cateter permaneceu em média quatro dias, sendo no mínimo um dia e no máximo 15 dias; a chance de eventos adversos no primeiro dia foi de 6%, de 28% no quinto dia e 48% no décimo. Conclusão: Incidência de eventos adversos foi pequena e localizada; tempo médio da permanência do cateter no local de inserção foi de quatro dias e as probabilidades de apresentar complicações aumentaram no decorrer dos dias.

Objective: to estimate the incidence, time of occurrence of adverse events and time of permanence of hypodermoclysis in the elderly. Method: Research carried out with 127 elderly people in Palliative Care. Assessment of hypodermoclysis was performed every 24 hours until the event occurred. Descriptive analysis was performed, proportions and incidence rate were calculated per 100 punctures/patients. Results: The incidence rate of adverse events was 22.8% for hypodermoclysis and 27% for individuals using hypodermoclysis. The catheter remained for an average of 4 days, with a minimum of 1 day and a maximum of 15 days; the chance of adverse events on the 1st day was 6%, 28% on the 5th day and 48% on the 10th. Conclusion: The incidence of adverse events was small and localized; mean time of catheter permanence at the insertion site was 4 days and the probability of presenting complications increased over the days.

Objetivo: estimar la incidencia, tiempo de ocurrencia de eventos adversos y tiempo de permanencia de la hipodermoclisis en ancianos Método: Investigación realizada con 127 ancianos en Cuidados Paliativos. La evaluaciónde la hipodermoclisis se realizó cada 24 horas hasta que ocurrió el evento. Se realizó análisis descriptivo, se calcularon proporciones y tasa de incidencia por 100 punciones/pacientes. Resultados: La tasa de incidencia de eventos adversos fue del 22,8 % para la hipodermoclisis y del 27 % para los individuos que usaban la hipodermoclisis. El catéter permaneció en promedio 4 días, con un mínimo de 1 día y un máximo de 15 días; la probabilidad de eventos adversos el primer día fue del 6 %, del 28 % el quinto día y del 48 % el décimo. Conclusión: La incidencia de eventos adversos fue pequeña y localizada; el tiempo medio de permanencia del catéter en el sitio de inserción fue de 4 días y la probabilidad de presentar complicaciones aumentó con el transcurso de los días.

Mortalidade por câncer de mama em mulheres idosas no Brasil e nas grandes regiões: uso do SISAP-Idoso / Breast cancer mortality in elderly women in Brazil and metropolitan regions: use of SISAP-Idoso / Mortalidad por cáncer de mama en mujeres mayores en Brasil y regiones metropolitanas: uso de SISAP-Idoso

A idade avançada é um dos fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de mama. O objetivo deste estudo é apresentar a situação epidemiológica e o acesso ao diagnóstico do câncer de mama entre idosas nas regiões do Brasil. O estudo é descritivo e compreende o período entre 2000 a 2019. Analisam-se indicadores de mortalidade, morbidade e acesso ao diagnóstico. A qualidade da informação da mortalidade foi analisada pelo indicador 'óbitos com causa básica mal definida'. Segundo os resultados, a maioria dos óbitos foi prematura. As regiões Sul e Sudeste tiveram as maiores taxas de mortalidade por câncer de mama. Nas regiões Norte e Nordeste, há maior subnotificação de óbitos devido à qualidade das informações sobre mortalidade. Conclui-se que as idosas devem ser consideradas nas ações e nos programas sobre câncer de mama e que se deve aumentar o acesso ao diagnóstico das idosas

Advanced age is one of the risk factors for developing breast cancer. The aim of this study is to present the epidemiological situation and the access to breast cancer diagnosis among older people in the regions of Brazil. The study is descriptive and covers the period between 2000 and 2019. Indicators of mortality, morbidity and access to diagnosis are analyzed. The quality of information on mortality was assessed using the indicator 'deaths with an ill-defined underlying cause'. According to the results, most deaths were pre-mature. The South and Southeast regions had the highest mortality rates from breast cancer. In the North and Northeast regions, there is a greater underreporting of deaths due to the quality of information on mortality. It is concluded that the elderly should be considered in actions and programs on breast cancer and that access to diagnosis for the elderly should be expanded

La edad avanzada es uno de los factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama. El objetivo de este estudio es presentar la situación epidemiológica y el acceso al diagnóstico de cáncer de mama entre mujeres ancianas en las regiones de Brasil. El estudio es descriptivo y abarca el período comprendido entre 2000 y 2019. Se analizan indicadores de mortalidad, morbilidad y acceso al diagnóstico. La calidad de la infor-mación sobre mortalidad se evaluó mediante el indicador 'muertes con causa subyacente mal definida'. Según los resultados, la mayoría de las muertes fue prematura. Las regiones Sur y Sudeste presentaron las mayores tasas de mortalidad por cáncer de mama. En las regiones Norte y Nordeste, existe un mayor sub-registro de muertes debido a la calidad de la información sobre mortalidad. Se concluye que los ancianos deben ser considerados en las acciones y programas sobre el cáncer de mama y que debe ampliarse el acceso al diagnóstico de los ancianos

Instrumentos utilizados na avaliação da capacidade funcional, fragilidade e sarcopenia em idosos: revisão integrativa / Instruments used in the assessment of functional capacity, frailty and sarcopenia in the elderly: integrative review / Instrumentos utilizados en la evaluación de la capacidad funcional, la frágilidad y la sarcopenia en adultos mayores: revisión integradora

RESUMO Objetivo: analisar o conhecimento produzido na literatura científica sobre os instrumentos utilizados na avaliação da capacidade funcional, fragilidade e sarcopenia do idoso. Método: revisão integrativa da literatura, nas bases de dados Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science e Scopus, de 2012-2021. Foram extraídos os dados: autores, ano, país de publicação, tipo de estudo, características da amostra, objetivo, resultados e os instrumentos. Ademais, foi realizada a avaliação da qualidade metodológica e nível de evidência. Resultados: a amostra final incluiu 13 artigos. Os instrumentos mais utilizados foram: Índice de Lawton e Brody para avaliação da capacidade funcional; modelo conceitual do fenótipo para fragilidade; e a conceituação e diagnóstico do Grupo de Trabalho Europeu da Sarcopenia. Conclusão: as evidências científicas demonstraram a importância da utilização de instrumentos para o rastreio destas condições que podem interferir na saúde da população idosa, reforçando a necessidade do fortalecimento de práticas de cuidados interprofissionais.

ABSTRACT Objective: to analyze the knowledge produced in the scientific literature on the instruments used to assess functional capacity, frailty, and sarcopenia in older adults. Method: integrative literature review, in the Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science and Scopus databases, from 2012-2021. Data were extracted: authors, year, country of publication, type of study, sample characteristics, objective, results, and instruments. In addition, the methodological quality and level of evidence were assessed. Results: The final sample included 13 articles. The most used instruments were Lawton and Brody Index for functional capacity assessment; conceptual model of the frailty phenotype; and the conceptualization and diagnosis of the European Working Group on Sarcopenia. Conclusion: The scientific evidence demonstrated the importance of using instruments to screen for these conditions that can interfere with the health of the elderly population, reinforcing the need to strengthen interprofessional care practices.

RESUMEN Objetivo: analizar el conocimiento producido en la literatura científica sobre los instrumentos utilizados en la evaluación de la capacidad funcional, fragilidad y sarcopenia de las personas mayores. Método: revisión bibliográfica integradora, en las bases de datos Cinahl, MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science y Scopus, entre 2012 y 2021. Se extrajeron datos: autores, año, país de publicación, tipo de estudio, características de la muestra, objetivo, resultados e instrumentos. Además, se evaluó la calidad metodológica y el nivel de evidencia. Resultados: La muestra final incluyó 13 artículos. Los instrumentos más utilizados fueron: el índice de Lawton y Brody para evaluar la capacidad funcional; el modelo conceptual del fenotipo de fragilidad; y la conceptualización y diagnóstico del Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia. Conclusión: La evidencia científica demostró la importancia del uso de herramientas para la detección de estas condiciones que pueden interferir con la salud de la población anciana, reforzando la necesidad de fortalecer las prácticas de atención interprofesional.

Desenvolvimento de um protótipo de software baseado na caderneta de saúde da pessoa idosa / Development of a software prototype based on the health booklet of the elderly person / Desarrollo de un prototipo de software basado en la cartilla de salud de la persona mayor

RESUMO: Objetivo: descrever o desenvolvimento de um protótipo de software baseado na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, utilizando a Avaliação Heurística para análise de sua usabilidade. Método: pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, utilizando a Avaliação Heurística de Nielsen como forma de realizar a análise de usabilidade, iniciada em novembro de 2021 em Juiz de Fora e São João Del Rei. Resultados: o protótipo inicial conta com 5 telas, que contêm alguns dados relevantes para o cuidado em saúde da pessoa idosa, como idade, comorbidades e histórico de alergias. Os idosos conseguirão fazer a edição dos dados pessoais, mas somente os profissionais conseguirão incluir os dados de saúde dos pacientes, com o objetivo de torná-los mais fidedignos. Conclusão: a utilização deste aplicativo contribuirá para atualizar e avançar com o uso de tecnologias voltadas para o cuidado em saúde, e que trará benefícios para os sistemas de saúde e para os usuários.

ABSTRACT Objective: to describe the development of a software prototype based on the Health Booklet for the Elderly, using Heuristic Evaluation to analyze its usability. Method: applied technological development research, using Nielsen's Heuristic Evaluation as a way of carrying out usability analysis, which began in November 2021 in Juiz de Fora and São João Del Rei. Results: the initial prototype has 5 screens, which contain some relevant data for the health care of the elderly, such as age, comorbidities, and history of allergies. The elderly will be able to edit their personal data, but only professionals will be able to include the patient's health data, with the aim of making it more reliable. Conclusion: The use of this application will help to update and advance the use of technologies aimed at health care and will bring benefits to health systems and users.

RESUMEN Objetivo: describir el desarrollo de un prototipo de software basado en la Cartilla de Salud de la Persona Mayor, utilizando la Evaluación Heurística para analizar su usabilidad. Método: investigación aplicada de desarrollo tecnológico, utilizando la Evaluación Heurística de Nielsen como medio para realizar el análisis de usabilidad, iniciada en noviembre de 2021 en Juiz de Fora y São João Del Rei. Resultados: el prototipo inicial cuenta con 5 pantallas, que contienen algunos datos relevantes para el cuidado de la salud de las personas mayores, como la edad, las comorbilidades y el historial de alergias. Los ancianos podrán editar sus datos personales, pero sólo los profesionales podrán incluir los datos de salud del paciente, con el objetivo de hacerlo más fiable. Conclusión: El uso de esta aplicación contribuirá a actualizar y avanzar en el uso de las tecnologías destinadas a la atención sanitaria, y aportará beneficios a los sistemas de salud y a los usuarios.

Coverage of the Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN), nutritional status of the elderly and its relationship with social inequalities in Brazil, 2008-2019: an ecological time series study / Cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), estado nutricional de los ancianos y su relación con las desigualdades sociales en Brasil, 2008-2019: un estudio de serie temporal ecológica / Cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), estado nutricional de idosos e sua relação com desigualdades sociais no Brasil, 2008-2019: estudo ecológico de série temporal

Objective: To analyze the temporal trend in the coverage of the Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN) and the nutritional status of the elderly, correlating them with indicators of social inequality. Methods: Ecological study using SISVAN records of the population aged ≥60 years. Correlation analyzes were performed between indicators of social inequality and the rate of increase in nutritional status and analyzes of absolute and relative inequalities to obtain the angular inequality index and the concentration index. Results: 11,587,933 records were identified. National coverage evolved from 0.1% in 2008 to 2.9% in 2019, with a statistically significant upward trend. A moderate inverse correlation was found with the annual increase rate of overweight for HDI and per capita GDP. Conclusion: There was a trend of growth in SISVAN coverage. The increase in overweight was associated with social inequality.

Objetivo: Analizar la tendencia temporal de cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), y estado nutricional de adultos mayores, correlacionándolos con indicadores de desigualdad social. Métodos: Estudio ecológico mediante registros SISVAN de la población ≥60 años. Se realizaron análisis de correlación entre indicadores de desigualdad social y la tasa de incremento del estado nutricional y análisis de desigualdades absolutas y relativas para obtener el índice de desigualdad angular y el índice de concentración. Resultados: Se identificaron 11.587.933 registros. La cobertura nacional evolucionó del 0,1% en 2008 al 2,9% en 2019, con una tendencia ascendente estadísticamente significativa. Se encontró una correlación inversa moderada con la tasa de incremento anual de sobrepeso para IDH y PIB per cápita. Conclusión: Hubo una tendencia de crecimiento en la cobertura del SISVAN. El aumento del sobrepeso se asoció con la desigualdad social.

Objetivo: analisar a tendência temporal da cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e do estado nutricional de idosos, e sua correlação com indicadores de desigualdade social no Brasil, no período 2008-2019. Métodos: estudo ecológico, sobre registros do SISVAN relativos à população na idade de 60 anos ou mais; analisaram-se a tendência temporal da cobertura e a correlação entre indicadores de desigualdade social e taxa de incremento do estado nutricional; os índices angular e de concentração foram utilizados para medir desigualdades absolutas e relativas. Resultados: foram identificados 11.587.933 registros de idosos; a cobertura nacional evoluiu de 0,1% (2008) para 2,9% (2019), com tendência de aumento estatisticamente significativa; foi encontrada correlação inversa moderada com taxa de incremento anual de sobrepeso, para índice de desenvolvimento humano e produto interno bruto per capita. Conclusão: houve tendência de crescimento da cobertura do SISVAN; o aumento de sobrepeso esteve associado à desigualdade social.

Solidão e sua associação com indicadores sociodemográficos e de saúde em adultos e idosos brasileiros: ELSI-Brasil / Loneliness and its association with sociodemographic and health indicators in Brazilian adults and older adults: ELSI-Brazil / La soledad y su asociación con indicadores sociodemográficos y de salud en adultos y ancianos brasileños: ELSI-Brasil

Resumo: O objetivo foi investigar a prevalência de solidão e suas associações com indicadores sociodemográficos e de saúde em amostra nacionalmente representativa de adultos e idosos brasileiros. Foram analisados dados da linha de base (2015-2016) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) e incluídos os participantes com informações completas nas variáveis de interesse (n = 7.957). Solidão foi a variável de desfecho, cuja medida baseou-se na pergunta "Com que frequência o(a) senhor(a) se sentiu sozinho(a) ou solitário(a): sempre, algumas vezes ou nunca?". As variáveis independentes compreenderam indicadores sociodemográficos e comportamentos e condições de saúde. As análises incluíram o teste qui-quadrado de Pearson, para cálculo das frequências relativas, e a regressão de Poisson, para estimativa das razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A prevalência de sempre sentir solidão foi de 16,8%; de algumas vezes, 31,7%; e de nunca, 51,5%. Foram observadas associações significativas entre sempre sentir solidão e depressão (RP = 4,49; IC95%: 3,93-5,11), morar só (RP = 2,44; IC95%: 2,12-2,82), baixa escolaridade (RP = 1,93; IC95%: 1,61-2,32), sexo feminino (RP = 1,53; IC95%: 1,36-1,72), autoavaliação de saúde ruim/muito ruim (RP = 1,48; IC95%: 1,27-1,73) e qualidade do sono ruim/muito ruim (RP = 1,21; IC95%: 1,05-1,41). Dado seu potencial de prejuízo à qualidade de vida, é necessário conhecer longitudinalmente as trajetórias da solidão e as variáveis associadas e usar esse conhecimento para o delineamento de políticas públicas e intervenções em saúde que poderão beneficiar o bem-estar biopsicossocial de adultos e idosos brasileiros.

Abstract: This study aimed to investigate the prevalence of loneliness and its associations with sociodemographic and health indicators in a nationally representative sample of Brazilian adults and older adults. Data from the baseline (2015-2016) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were analyzed, and participants with complete information on the variables of interest (n = 7,957) were included. Loneliness was the outcome variable, which was based on the question "How often do you feel alone or lonely: always, sometimes, or never?" Independent variables included sociodemographic indicators and health behaviors and conditions. The analyses included the Pearson's chi-square test for calculating relative frequencies, and Poisson regression for estimating prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95%CI). The prevalence of always feeling lonely was 16.8%; sometimes, 31.7%; and never, 51.5%. Significant associations were observed between always feeling lonely and depression (PR = 4.49; 95%CI: 3.93-5.11), living alone (PR = 2.44; 95%CI: 2.12-2.82), low education level (PR = 1.93; 95%CI: 1.61-2.32), being a woman (PR = 1.53; 95%CI: 1.36-1.72), self-rated poor/very poor health (PR = 1.48; 95%CI: 1.27-1.73), and poor/very poor sleep quality (PR = 1.21; 95%CI: 1.05-1.41). Given its potential to harm quality of life, it is necessary to longitudinally understand the trajectories of loneliness and associated variables, and to use this knowledge to design public policies and health interventions that could benefit the biopsychosocial well-being of Brazilian adults and older adults.

Resumen: El objetivo fue investigar la prevalencia de la soledad y sus asociaciones con indicadores sociodemográficos y de salud en una muestra nacionalmente representativa de adultos y ancianos brasileños. Se analizaron datos de la línea base (2015-2016) del Estudio Longitudinal de la Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil) y se incluyeron los participantes con información completa en las variables de interés (n = 7.957). La soledad fue la variable de desenlace, cuya medida se basó en la pregunta "¿Con qué frecuencia te sentiste solo(a) o solitario(a): siempre, a veces o nunca?". Las variables independientes incluyeron indicadores sociodemográficos y comportamientos y condiciones de salud. Los análisis incluyeron la prueba de chi-cuadrado de Pearson para calcular las frecuencias relativas, y la regresión de Poisson, para estimar las razones de prevalencia (RP) y los respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). La prevalencia de sentirse siempre solo fue de 16,8%; a veces, 31,7%; y nunca, 51,5%. Se observaron asociaciones significativas entre sentir siempre soledad y depresión (RP = 4,49; IC95%: 3,93-5,11), vivir solo (RP = 2,44; IC95%: 2,12-2,82), baja escolaridad (RP = 1,93; IC95%: 1,61-2,32), sexo femenino (RP = 1,53; IC95%: 1,36-1,72), autoevaluación de salud mala/muy mala (RP = 1,48; IC95%: 1,27-1,73) y calidad del sueño mala/muy mala (RP = 1,21; IC95%: 1,05-1,41). Dado su potencial para perjudicar la calidad de vida, es necesario conocer longitudinalmente las trayectorias de la soledad y las variables asociadas, y usar ese conocimiento para diseñar políticas públicas e intervenciones en salud que puedan beneficiar el bienestar biopsicosocial de adultos y ancianos brasileños.

Vacinação contra a influenza em coorte de idosos de município do sul do brasil / Vacunación contra la influenza en cohorte de personas mayores de municipio del sur de brasil / Vaccination against influenza in a cohort of elders in a city in the south of brazil

RESUMO Objetivo: este estudo objetivou verificar a prevalência de vacinação da influenza e investigar os motivos da não vacinação na população idosa. Método: Estudo de coorte "Saúde do Idoso Gaúcho de Bagé, RS, realizada em Bagé em 2008 e 2016/2017. A variável dependente foi obtida através da pergunta: "Neste ano o(a) Sr.(a) fez a vacina contra a gripe? Sim/não". Em caso de resposta negativa o idoso era questionado sobre a razão de não ter se vacinado. Realizou-se análise descritiva, prevalência de vacinação e cálculo de Razão de prevalência no programa Stata 14.0. Resultados: a prevalência de vacinação contra Influenza no ano de 2008 foi de 58,8% e em 2016/2017 de 80,8%. O motivo mais frequente referido pelos idosos para a não realização da vacina em 2008 foram: "não quis" (29%) e em 2016/2017 "ter medo" (26,7%). Conclusão: apesar da prevalência de vacinação ter aumentado, evidencia-se que os idosos continuam com dúvidas e receios acerca da vacina, sendo necessário repensar novas estratégias em conjunto com as Equipes de Saúde da Família.

RESUMEN Objetivo: este estudio tuvo como objetivo verificar la prevalencia de vacunación de la influenza e investigar los motivos de la no vacunación en la población de personas mayores. Método: estudio de cohorte Salud del Anciano Gaucho de Bagé, RS, realizado en Bagé-RS/Brasil en 2008 y en 2016/2017. La variable dependiente fue obtenida a través de la pregunta: "¿Este año usted ya se ha vacunado contra la gripe? Sí/no". En caso de respuesta negativa el anciano era preguntado sobre la razón de no haberse vacunado. Se realizó análisis descriptivo, prevalencia de vacunación y cálculo de Razón de prevalencia en el programa Stata 14.0. Resultados: la prevalencia de vacunación contra Influenza en el año 2008 fue de 58,8% y en 2016/2017 de 80,8%. El motivo más frecuente señalado por las personas mayores para la no realización de la vacuna en 2008 fue "no quiso" (29%); y en 2016/2017 "tener miedo" (26,7%). Conclusión: aunque la prevalencia de vacunación ha aumentado, se evidencia que los ancianos continúan con dudas y recelos acerca de la vacuna, siendo necesario repensar nuevas estrategias en conjunto con los Equipos de Salud de la Familia.

ABSTRACT Objective: to verify the prevalence of vaccination against influenza and to investigate the reasons for the lack of vaccination in the elder population. Methods: cohort study "Health of the Elder Gaucho from Bagé, RS", carried out in the city of Bagé in 2008 and 2016/2017. The dependent variable was found using the question: "Did you get vaccinated against influenza this year? "Yes or no?". When the response was negative, the elder was asked why they were not vaccinated. We carried out a descriptive analysis of the vaccination prevalence and calculated the prevalence ratio using the software Stata 14.0. Results: the prevalence of vaccination against influenza in 2008 was 58.8%, reaching 80.8% in 2016/2017. In 2008, the most common answer from the elders about why they did not vaccinate was "I didn't want to" (29%); in 2016/2017, it was "I was afraid" (16.7%). Conclusion: although the prevalence of vaccination increased, elders continue to have doubts and fear about the vaccine, and it is necessary to rethink strategies together with the Family Health Teams.

Correlation between symptoms of depression, attitude, and self-care in elderly with type 2 diabetes / Correlación entre síntomas de depresión, actitud y autocuidado en ancianos con diabetes tipo 2 / Correlação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2

ABSTRACT Objectives: to correlate depressive symptoms, attitude, and self-care of elderly people with type 2 diabetes. Methods: study developed with 144 elderly people with diabetes; carried out in Family Health Units. A semi-structured instrument was used to obtain data on the sociodemographic profile; the Geriatric Depression Scale (15 items), the Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes [Psychological Attitudes of Diabetes Questionnaire], and the Diabetes Self-Care Activities Questionnaire (DSCA) were also used. Results: it was identified that 24.3% of the participants presented depressive symptoms, and 93.8% presented negative attitudes of coping. A greater adherence to self-care activities related to the practice of medication was observed. In the correlation between the scales, a negative and inversely proportional correspondence was noted between depressive symptomatology and physical activity (p=0.010) and foot care (p=0.006), likewise between attitude and foot care (p=0.009). Conclusions: self-care in elderly people with diabetes mellitus is influenced by depressive symptoms and negative coping attitudes.

RESUMEN Objetivos: correlacionar síntomas depresivos, actitud y autocuidado de personas ancianas con diabetes tipo 2. Métodos: estudio desarrollado con 144 ancianos con diabetes; realizado en Unidades de Salud de la Familia. Utilizados instrumento semiestructurado para obtener los datos referentes al perfil sociodemográfico, Escala de Depresión Geriátrica (15 ítems), Encuesta de Actitudes Psicológicas del Diabetes y de Actividades de Autocuidado con el Diabetes. Resultados: identificado que 24,3% de los participantes presentaron sintomatología depresiva; y 93,8%, actitudes negativas de enfrentamiento. Observado una mayor adhesión a las actividades de autocuidado relacionadas a la práctica medicamentosa. En la correlación entre las escalas, fue percibida una correspondencia negativa e inversamente proporcional entre sintomatología depresiva y actividad física (p=0,010) y cuidado con los pies (p=0,006), igualmente entre actitud y cuidado con los pies (p=0,009). Conclusiones: el autocuidado en personas ancianas con diabetes mellitus sufre influencia de los síntomas depresivos y de la actitud negativa en el enfrentamiento.

RESUMO Objetivos: correlacionar sintomas depressivos, atitude e autocuidado de pessoas idosas com diabetes tipo 2. Métodos: estudo desenvolvido com 144 pessoas idosas com diabetes; realizado em Unidades de Saúde da Família. Utilizaram-se instrumento semiestruturado para obter os dados referentes ao perfil sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), o Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes e o de Atividades de Autocuidado com o Diabetes. Resultados: identificou-se que 24,3% dos participantes apresentaram sintomatologia depressiva; e 93,8%, atitudes negativas de enfrentamento. Observou-se uma maior adesão às atividades de autocuidado relacionadas à prática medicamentosa. Na correlação entre as escalas, foi percebida uma correspondência negativa e inversamente proporcional entre sintomatologia depressiva e atividade física (p=0,010) e cuidado com os pés (p=0,006), do mesmo modo entre atitude e cuidado com os pés (p=0,009). Conclusões: o autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus sofre influência dos sintomas depressivos e da atitude negativa no enfrentamento.

Sexualidade como fator associado à qualidade de vida da pessoa idosa / Sexualidad como factor asociado a la calidad de vida de las personas mayores / Sexuality as a factor associated with the quality of life of the elderly

Resumo Objetivo analisar a associação entre as vivências em sexualidade com as variáveis biossociodemográficas e a qualidade de vida de pessoas idosas. Métodos estudo transversal, desenvolvido com 1.922 pessoas idosas brasileiras, cujos dados foram coletados por meio de web survey. Utilizaram-se três instrumentos para a obtenção dos dados biossociodemográficos, da sexualidade e da qualidade de vida. A análise foi realizada com os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlação de Spearman e regressão linear multivariada, com método de entrada "inserir", adotando Intervalo de Confiança de 95%. Resultados a avaliação geral da sexualidade esteve associada fortemente com estado civil (p<0,001); religião (p=0,001); não ter filhos (p<0,001); orientação sexual (p=0,008) e recebimento de orientações sobre sexualidade pelos profissionais de saúde (p=0,002). A sexualidade correlacionou-se de forma positiva e com diferentes magnitudes com todas as facetas de qualidade de vida (p<0,001). A análise de regressão demonstrou que todas as dimensões da sexualidade permaneceram associadas, positivamente, com qualidade de vida: ato sexual [β=0,154; IC95%=0,083-0,225; p<0,001]; relações afetivas [β=0,335; IC95%=0,263-0,407; p<0,001] e adversidades física e social [β=1,388; IC95%=1,206-1,571; p<0,001]. Conclusão e implicações para a prática: a sexualidade associou-se, significativamente, com algumas variáveis biossociodemográficas e esteve correlacionada, positivamente, com a qualidade de vida das pessoas idosas investigadas.

Resumen Objetivo analizar la asociación entre experiencias en sexualidad con las variables biosociodemográficas y la calidad de vida de los adultos mayores. Métodos estudio transversal desarrollado con 1.922 ancianos brasileños, cuyos datos fueron recolectados a través de una encuesta web. Se usaron tres instrumentos para obtener datos biosociodemográficos, de sexualidad y de la calidad de vida. El análisis se realizó mediante las pruebas de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, correlación de Spearman y regresión lineal multivariada, con método de entrada "ingresar", adoptando un Intervalo de Confianza del 95%. Resultados la evaluación general de la sexualidad se asoció fuertemente con el estado civil (p <0,001); religión (p = 0,001); no tener hijos (p <0,001); orientación sexual (p = 0,008) y recibir orientación sobre sexualidad por parte de profesionales de la salud (p = 0,002). La sexualidad se correlacionó positivamente y con diferentes magnitudes con todas las facetas de la calidad de vida (p <0,001). El análisis de regresión mostró que todas las dimensiones de la sexualidad permanecieron asociadas positivamente con la calidad de vida: relaciones sexuales [β = 0,154; IC95% = 0,083-0,225; p <0,001]; relaciones afectivas [β = 0,335; IC95% = 0,263-0,407; p <0,001] y adversidades físicas y sociales [β = 1,388; IC95% = 1,206-1,571; p <0,001]. Conclusión e implicaciones para la práctica la sexualidad se asoció significativamente con algunas variables biosociodemográficas y se correlacionó positivamente con la calidad de vida de los ancianos investigados.

Abstract Objective to analyze the association between experiences of sexuality with bio-socio-demographic variables and quality of life of elderly people. Methods cross-sectional study, developed with 1,922 Brazilian elderly people, whose data were collected through a web survey. Three instruments were used to obtain bio-socio-demographic data, sexuality and quality of life. The analysis was carried out with the Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Spearman correlation and multivariate linear regression tests, with the "insert" input method, adopting a 95% confidence interval. Results the overall assessment of sexuality was strongly associated with marital status (p<0.001); religion (p=0.001); not having children (p<0.001); sexual orientation (p=0.008) and receiving guidance on sexuality from health professionals (p=0.002). Sexuality correlated positively and with different magnitudes with all facets of quality of life (p<0.001). Regression analysis demonstrated that all dimensions of sexuality remained positively associated with quality of life: sexual act [β=0.154; 95%CI=0.083-0.225; p<0.001]; affective relationships [β=0.335; 95%CI=0.263-0.407; p<0.001] and physical and social adversity [β=1.388; 95%CI=1.206-1.571; p<0.001]. Conclusion and implications for practice sexuality was significantly associated with some bio-socio-demographic variables and positively correlated with the quality of life of the elderly people investigated.

Prevalence of characteristics associated with sarcopenia in elders: a cross-sectional study / Prevalencia y características relacionadas a la sarcopenia en personas ancianas: estudio transversal / Prevalência e características associadas à sarcopenia em pessoas idosas: estudo transversal

ABSTRACT Objectives: to identify the prevalence and characteristics associated with sarcopenia in elders in Primary Health Care Units. Methods: cross-sectional study with 384 elders. To evaluate sarcopenia, we measured: strength and muscle mass, and physical performance. The elderly were classified as having: probable sarcopenia; sarcopenia; or severe sarcopenia. The chi-squared test and the multinomial logistic regression method were used. Results: the prevalence of probable sarcopenia was 25.52%; of sarcopenia, 11.98%; and of severe sarcopenia, 9.90%. Probable sarcopenia is 1.75 times more prevalent in men; osteoporosis is 2.16 times more prevalent in people with severe sarcopenia; polypharmacy is 1.57 times more likely in individuals with probable sarcopenia; and calf circumference below 31 cm is 2.24 times more likely in patients with sarcopenia and 2.19 times more likely in patients with severe sarcopenia. Conclusions: the highest prevalence was of probable sarcopenia, and the characteristics associated with sarcopenia were sex, osteoporosis, polypharmacy, overweight, obesity, and calf circumference.

RESUMEN Objetivos: identificar prevalencia y características relacionadas a la sarcopenia en personas ancianas de Unidades de Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio transversal, con 384 personas ancianas. Para evaluación de sarcopenia, medidos: fuerza y masa muscular, desempeño físico. Clasificadas personas ancianas con: sarcopenia probable; sarcopenia; y sarcopenia grave. Analizado con prueba chi cuadrado y método de regresión logística multinomial. Resultados: la prevalencia de probable sarcopenia fue de 25,52%; sarcopenia, 11,98%; y sarcopenia grave, 9,90%. Hombres son 1,75 vez más prevalentes en individuos con probable sarcopenia; osteoporosis es 2,16 veces más prevalente en la sarcopenia grave; polifarmacia, 1,57 vez más prevalente en la probable sarcopenia; circunferencia de los gemelos menor que 31 cm es 2,24 veces más prevalente en la sarcopenia y 2,19 veces en la sarcopenia grave. Conclusiones: Hubo mayor prevalencia de probable sarcopenia, y las características relacionadas a la sarcopenia fueron: sexo, osteoporosis, polifarmacia, sobrepeso, obesidad y circunferencia de los gemelos.

RESUMO Objetivos: identificar a prevalência e as características associadas à sarcopenia em pessoas idosas de Unidades de Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo transversal, com 384 pessoas idosas. Para avaliação de sarcopenia, mediu-se: força e massa muscular, desempenho físico. Classificaram se pessoas idosas com: sarcopenia provável; sarcopenia; e sarcopenia grave. Analisou-se com teste de qui quadrado e método de regressão logística multinomial. Resultados: a prevalência de provável sarcopenia foi de 25,52%; sarcopenia, 11,98%; e sarcopenia grave, 9,90%. Homens são 1,75 vez mais prevalentes em indivíduos com provável sarcopenia; osteoporose é 2,16 vezes mais prevalente na sarcopenia grave; polifarmácia, 1,57 vez mais prevalente na provável sarcopenia; circunferência da panturrilha menor que 31 cm é 2,24 vezes mais prevalente na sarcopenia e 2,19 vezes na sarcopenia grave. Conclusões: houve maior prevalência de provável sarcopenia, e as características associadas à sarcopenia foram: sexo, osteoporose, polifarmácia, sobrepeso, obesidade e circunferência da panturrilha.

Prevalence of characteristics associated with sarcopenia in elders: a cross-sectional study / Prevalencia y características relacionadas a la sarcopenia en personas ancianas: estudio transversal / Prevalência e características associadas à sarcopenia em pessoas idosas: estudo transversal

ABSTRACT Objectives: to identify the prevalence and characteristics associated with sarcopenia in elders in Primary Health Care Units. Methods: cross-sectional study with 384 elders. To evaluate sarcopenia, we measured: strength and muscle mass, and physical performance. The elderly were classified as having: probable sarcopenia; sarcopenia; or severe sarcopenia. The chi-squared test and the multinomial logistic regression method were used. Results: the prevalence of probable sarcopenia was 25.52%; of sarcopenia, 11.98%; and of severe sarcopenia, 9.90%. Probable sarcopenia is 1.75 times more prevalent in men; osteoporosis is 2.16 times more prevalent in people with severe sarcopenia; polypharmacy is 1.57 times more likely in individuals with probable sarcopenia; and calf circumference below 31 cm is 2.24 times more likely in patients with sarcopenia and 2.19 times more likely in patients with severe sarcopenia. Conclusions: the highest prevalence was of probable sarcopenia, and the characteristics associated with sarcopenia were sex, osteoporosis, polypharmacy, overweight, obesity, and calf circumference.

RESUMEN Objetivos: identificar prevalencia y características relacionadas a la sarcopenia en personas ancianas de Unidades de Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio transversal, con 384 personas ancianas. Para evaluación de sarcopenia, medidos: fuerza y masa muscular, desempeño físico. Clasificadas personas ancianas con: sarcopenia probable; sarcopenia; y sarcopenia grave. Analizado con prueba chi cuadrado y método de regresión logística multinomial. Resultados: la prevalencia de probable sarcopenia fue de 25,52%; sarcopenia, 11,98%; y sarcopenia grave, 9,90%. Hombres son 1,75 vez más prevalentes en individuos con probable sarcopenia; osteoporosis es 2,16 veces más prevalente en la sarcopenia grave; polifarmacia, 1,57 vez más prevalente en la probable sarcopenia; circunferencia de los gemelos menor que 31 cm es 2,24 veces más prevalente en la sarcopenia y 2,19 veces en la sarcopenia grave. Conclusiones: Hubo mayor prevalencia de probable sarcopenia, y las características relacionadas a la sarcopenia fueron: sexo, osteoporosis, polifarmacia, sobrepeso, obesidad y circunferencia de los gemelos.

RESUMO Objetivos: identificar a prevalência e as características associadas à sarcopenia em pessoas idosas de Unidades de Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo transversal, com 384 pessoas idosas. Para avaliação de sarcopenia, mediu-se: força e massa muscular, desempenho físico. Classificaram se pessoas idosas com: sarcopenia provável; sarcopenia; e sarcopenia grave. Analisou-se com teste de qui quadrado e método de regressão logística multinomial. Resultados: a prevalência de provável sarcopenia foi de 25,52%; sarcopenia, 11,98%; e sarcopenia grave, 9,90%. Homens são 1,75 vez mais prevalentes em indivíduos com provável sarcopenia; osteoporose é 2,16 vezes mais prevalente na sarcopenia grave; polifarmácia, 1,57 vez mais prevalente na provável sarcopenia; circunferência da panturrilha menor que 31 cm é 2,24 vezes mais prevalente na sarcopenia e 2,19 vezes na sarcopenia grave. Conclusões: houve maior prevalência de provável sarcopenia, e as características associadas à sarcopenia foram: sexo, osteoporose, polifarmácia, sobrepeso, obesidade e circunferência da panturrilha.

Percepção dos enfermeiros sobre o uso da caderneta de saúde da pessoa idosa na atenção primária / Perception of nurses on the use of the health booklet of the elderly in primary care / Percepción de los enfermeros sobre la utilización de la cartilla sanitaria del anciano en atención primaria

Introdução: A Atenção Primária à Saúde capta as necessidades de saúde da população, tem a responsabilidade de realizar ações de promoção e proteção à saúde, prevenção de agravos, reabilitação, redução de danos e manutenção da saúde, estratificando os riscos e direcionando os cuidados para outros pontos da rede. Tendo em vista o crescimento progressivo da população idosa, as equipes de Atenção Primária à Saúde têm papel fundamental no desenvolvimento de ações de abordagem integral à saúde deste grupo, aplicando instrumentos como a caderneta de saúde da pessoa idosa, desenvolvida para potencializar o acompanhamento de saúde dos indivíduos a partir dos 60 anos. Objetivo: Identificar a percepção da utilização da caderneta de saúde da pessoa idosa pelos enfermeiros em unidades de Atenção Primária à Saúde. Materiais: Participaram do estudo seis enfermeiros um de cada uma das unidades escolhidas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa. Coletou-se dados através de entrevista semiestruturada, com gravação de áudio, no ambiente de trabalho dos enfermeiros no mês de agosto de 2022, com duração média de 10 a 20 minutos, realizada em seis unidades de Atenção Primária de um munícipio do oeste do Paraná, sendo três unidades básicas de saúde e três unidades de saúde da família. Resultados e Discussão: Foram entrevistados seis enfermeiros ambos do sexo feminino e a idade varia de 30 a 56 anos, com atuação na unidade que corresponde a pesquisa de três a cinco anos. 66,6 % dos enfermeiros conheciam a caderneta de saúde da pessoa idosa e 33,3% não tiveram acesso a esta ferramenta sendo que nenhum dos enfermeiros entrevistados a utiliza, mesmo atuando na Atenção Primaria à Saúde há mais de 10 anos. Considerações finais: Apesar das enfermeiras reconhecerem a importância deste instrumento para o cuidado da saúde do idoso, dando a ele e a família mais conhecimento sobre seu estado de saúde, elas encontram vários obstáculos para implantá-la de modo satisfatório, tanto para equipe quanto para o idoso.

Introduction: Primary Health Care captures the health needs of the population, has the responsibility to perform actions to promote and protect health, prevent diseases, rehabilitation, harm reduction and health maintenance, stratifying the risks and directing care to other points in the network. Considering the progressive growth of the elderly population, the Primary Health Care teams have a fundamental role in the development of actions of integral approach to the health of this group, applying tools such as the health booklet of the elderly, developed to enhance the health monitoring of individuals over 60 years. Objective: To identify the perception of the use of the health booklet for the elderly by nurses in Primary Health Care units. Materials: Six nurses participated in the study, one from each of the chosen units. Methods: This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach. Data were collected through semi- structured interviews, with audio recording, in the nurses' work environment in August 2022, with an average duration of 10 to 20 minutes, carried out in six units of Primary Care in a city in western Paraná, three basic health units and three family health units. Results and Discussion: Six nurses were interviewed, both female and ranging in age from 30 to 56 years old, working in the unit that corresponds to the research from three to five years. 66.6% of the nurses knew the health booklet for the elderly and 33.3% did not have access to this tool. None of the interviewed nurses uses it, even though they have been working in Primary Health Care for more than 10 years. Final considerations: Although nurses recognize the importance of this tool for elderly people's health care, giving them and their families more knowledge about their health status, they face several obstacles to implement it in a satisfactory way, both for the team and for the elderly.

Introducción: La Atención Primaria de Salud capta las necesidades de salud de la población, tiene la responsabilidad de realizar acciones de promoción y protección de la salud, prevención de enfermedades, rehabilitación, reducción de daños y mantenimiento de la salud, estratificando los riesgos y dirigiendo los cuidados a otros puntos de la red. Dado el progresivo crecimiento de la población anciana, los equipos de Atención Primaria de Salud tienen un papel clave en el desarrollo de acciones de abordaje integral de la salud de este colectivo, aplicando herramientas como la cartilla de salud del anciano, desarrollada para potenciar el seguimiento de la salud de los individuos a partir de los 60 años. Objetivo: Identificar a percepção da utilização da cartilla de saúde da pessoa idosa pelos enfermeiros em unidades de Atenção Primária à Saúde. Materiais: Participaram do estudo seis enfermeiros um de cada uma das unidades escolhidas. Método: Este é um estudo descriptivo e exploratório com abordagem qualitativa. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, con grabación de audio, en el ambiente de trabajo de enfermeros en agosto de 2022, con una duración media de 10 a 20 minutos, realizadas en seis unidades de Atención Primaria de un municipio del oeste de Paraná, tres unidades básicas de salud y tres unidades de salud familiar. Resultados y Discusión: Fueron entrevistados seis enfermeros, ambos del sexo femenino, edad entre 30 y 56 años, trabajando en la unidad correspondiente a la investigación de tres a cinco años. El 66,6% de las enfermeras conocían la cartilla de salud del anciano y el 33,3% no tenían acceso a esta herramienta y ninguna de las enfermeras entrevistadas

Sexuality and its effects on older adults' depressive symptoms and quality of life / La sexualidad y sus efectos sobre los síntomas depresivos y la calidad de vida de los ancianos / Sexualidade e seus efeitos na sintomatologia depressiva e qualidade de vida de pessoas idosas

ABSTRACT Objectives: to analyze the effects of sexuality on depressive symptoms and quality of life in older adults. Methods: a cross-sectional and analytical study, developed with 596 older adults, who completed four instruments for data collection. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis test and Structural Equation Modeling, with a 95% Confidence Interval. Results: among the sexuality dimensions, only physical and social adversities exerted statistically significant effects on depressive symptoms (SC=-0.095; p=0.003), but with low magnitude. Moreover, all sexuality dimensions had statistically significant effects on quality of life, being of low magnitude for sexual act (SC=0.171; p=0.010) and for physical and social adversities (SC=0.228; p<0.001), and moderate magnitude for affective relationships (SC=0.474; p<0.001). Conclusions: effects of different magnitudes were observed between sexuality dimensions on participants' depressive symptoms and quality of life.

RESUMEN Objetivos: analizar los efectos de la sexualidad sobre los síntomas depresivos y la calidad de vida en ancianos. Métodos: estudio transversal y analítico, desarrollado con 596 ancianos, que cumplimentaron cuatro instrumentos para la recolección de datos. Los datos se analizaron mediante la prueba de Kruskal-Wallis y el modelado de ecuaciones estructurales, con un Intervalo de Confianza del 95%. Resultados: entre las dimensiones de la sexualidad, solo las adversidades físicas y sociales ejercieron efectos estadísticamente significativos sobre los síntomas depresivos (CE=-0,095; p=0,003), pero de baja magnitud. Además, todas las dimensiones de la sexualidad tuvieron efectos estadísticamente significativos sobre la calidad de vida, siendo de baja magnitud para el acto sexual (CE=0,171; p=0,010) y para las adversidades físicas y sociales (CE=0,228; p<0,001), y magnitud moderada para las relaciones afectivas (CE=0,474; p<0,001). Conclusiones: se observaron efectos de diferente magnitud entre las dimensiones de la sexualidad sobre los síntomas depresivos y la calidad de vida de los participantes.

RESUMO Objetivos: analisar os efeitos da sexualidade na sintomatologia depressiva e qualidade de vida de pessoas idosas. Métodos: estudo transversal e analítico, desenvolvido com 596 pessoas idosas, que preencheram quatro instrumentos para a coleta dos dados. Os dados foram analisados com o Teste de Kruskal-Wallis e a Modelagem de Equações Estruturais, com Intervalo de Confiança de 95%. Resultados: dentre as dimensões da sexualidade, somente as adversidades física e social exerceram efeitos estatisticamente significantes na sintomatologia depressiva (CP=-0.095; p=0,003), porém com fraca magnitude. Além disso, todas as dimensões da sexualidade exerceram efeitos estatisticamente significantes na qualidade de vida, sendo de fraca magnitude para o ato sexual (CP=0.171; p=0,010) e para as adversidades física e social (CP=0.228; p<0,001), e moderada magnitude para as relações afetivas (CP=0.474; p<0,001). Conclusões: observaram-se efeitos de diferentes magnitudes entre as dimensões da sexualidade sob a sintomatologia depressiva e qualidade de vida dos participantes.

Effect of tai-ji practice on the health of the elderly / Efeito da prática de tai-ji sobre a saúde dos idosos / Efecto de la práctica de tai-ji en la salud de las personas mayores

ABSTRACT Introduction: The practice of Tai-ji has shown a positive effect on the physical functions of the elderly and has been promoted as a recommended daily activity for middle-aged and elderly individuals. However, there is still no scientific evidence about its cardiorespiratory benefits. Objective: Study the effect of Tai-ji on the cardiorespiratory function and physical fitness of the elderly. Methods: A group of elderly people from the same community and in good health, considered suitable for sports experiments was divided into the experimental group for Tai-ji exercise and the control group for vigorous walking exercise. Each week, the Tai-ji exercise with eight steps and the vigorous walking exercise was performed three times in each group. Results: After six weeks of Tai-ji exercise with eight steps of five methods, the vital capacity, maximal oxygen consumption, maximal voluntary ventilation, and oxygen pulse of the experimental group were significantly increased, and the systolic and diastolic pressures were significantly reduced, evidencing an improvement in the performance of the cardiopulmonary function. Conclusion: Tai-ji exercise is beneficial for the cardiopulmonary function and physical health of the elderly and is scientifically useful for improving the mental health level and quality of life of the elderly. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A prática do Tai-ji tem demonstrado um efeito positivo nas funções físicas dos idosos, tendo sido promovida como atividade diária recomendada aos indivíduos de meia-idade e idosos. Porém ainda não há evidências científicas sobre seus benefícios cardiorrespiratórios. Objetivo: Estudar o efeito do Tai-ji sobre a função cardiorrespiratória e a aptidão física do idoso. Métodos: Um grupo de idosos da mesma comunidade e boa saúde, considerados adequados para os experimentos esportivos foi dividido em grupo experimental para o exercício de Tai-ji e no grupo de controle para o exercício de caminhada vigorosa. A cada semana, o exercício de Tai-ji com oito etapas e o vigoroso exercício de caminhada foram realizados três vezes em cada grupo. Resultados: Após seis semanas de exercício Tai-ji com oito etapas do método de cinco, a capacidade vital, o consumo máximo de oxigênio, a ventilação voluntária máxima e o pulso de oxigênio do grupo experimental foram significativamente aumentados, e as pressões sistólica e diastólica foram significativamente reduzidas, evidenciando uma melhora no desempenho da função cardiopulmonar. Conclusão: O exercício de Tai-ji é benéfico para a função cardiopulmonar e a saúde física dos idosos, mostrando-se cientificamente útil para melhorar o nível de saúde mental e a qualidade de vida dos idosos. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La práctica del Tai-ji ha demostrado un efecto positivo en las funciones físicas de las personas mayores, habiéndose promovido como actividad diaria recomendada a los individuos de mediana y avanzada edad. Sin embargo, aún no existen pruebas científicas sobre sus beneficios cardiorrespiratorios. Objetivo: Estudiar el efecto del Tai-ji sobre la función cardiorrespiratoria y la forma física de los ancianos. Métodos: Un grupo de ancianos de la misma comunidad y en buen estado de salud, considerados aptos para experimentos deportivos, se dividió en el grupo experimental para el ejercicio Tai-ji y el grupo de control para el ejercicio de caminata vigorosa. Cada semana, se realizaron ejercicios de Tai-ji con ocho pasos y ejercicios de caminata vigorosa tres veces en cada grupo. Resultados: Después de seis semanas de ejercicio Tai-ji con ocho pasos de cinco métodos, la capacidad vital, el consumo máximo de oxígeno, la ventilación voluntaria máxima y el pulso de oxígeno del grupo experimental aumentaron significativamente, y las presiones sistólica y diastólica se redujeron significativamente, lo que evidencia una mejora en el rendimiento de la función cardiopulmonar. Conclusión: El ejercicio Tai-ji es beneficioso para la función cardiopulmonar y la salud física de los ancianos, y está científicamente demostrado que mejora el nivel de salud mental y la calidad de vida de los ancianos. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.