Percepção do peso corporal e dificuldades encontradas pelas pessoas com deficiência visual na aquisição, na preparação e no consumo dos alimentos / Perception of body weight and difficulties encounteredby people with visual impairment in acquiring, preparing and consuming food

Objetivo: investigar a percepção do peso corporal e as dificuldades encontradas pelas pessoas com deficiência visual na aquisição, na preparação e no consumo dos alimentos. Metodologia: estudo observacional transversal, com adultos e idosos com deficiência visual em Pelotas/RS, realizado no período de abril a maio de 2023. Foi utilizado um questionário composto de 42 itens. Os dados coletados foram analisados por análise descritiva e analítica, e apresentados como média ± desvio padrão ou percentual. Resultados: a amostra contou com 20 pessoas, predominantemente do sexo feminino e idosas. Em relação ao consumo alimentar, 50% dos participantes consomem feijão, 75% frutas e hortaliças, 50% bebidas adoçadas, biscoitos recheados e doces. Referente à percepção do peso corporal, percebeu-se que a maior parte do grupo sente que está acima do peso adequado e se sentem "insatisfeitos(as)". Sobre as dificuldades encontradas, 85% dos participantes relataram dificuldade extrema para identificar a validade dos alimentos, 70% para comprar alimentos frescos e perecíveis e 40% para usar a faca para cortar e descascar os alimentos. Conclusão: verificou-se que a maior parte do grupo sente que está acima do peso adequado e estão "insatisfeitos(as)" em relação ao peso corporal. Além disso, dependem de outra pessoa para escolher os alimentos a serem comprados, saber o prazo de validade, preparar alimentos que precisam ser porcionados, servir refeições no prato, cortar carnes, descascar vegetais e frutas, utilizar faca, entre outros. Esta dependência pode influenciar diretamente no seu consumo alimentar quando essas pessoas se encontram sozinhas, optando por consumir alimentos industrializados de fácil preparo ou prontos.

Objective: to investigate the perception of body weight and the difficulties encountered by people with visual impairments in acquiring, preparing and consuming food. Methodology: cross-sectional observational study, with adults and elderly people with visual impairment in Pelotas/RS, carried out from April to May 2023. A questionnaire composed of 42 items was used. The collected data were analyzed using descriptive and analytical analysis, and presented as mean ± standard deviation or percentage. Results: the sample included 20 people, predominantly female and elderly. Regarding food consumption, 50% of participants consume beans, 75% fruits and vegetables, 50% sweetened drinks, stuffed cookies and sweets. Regarding the perception of body weight, it was noticed that the majority of the group feels that they are overweight and feel "dissatisfied". Regarding the difficulties encountered, 85% of participants reported extreme difficulty in identifying the expiration date of food, 70% in purchasing fresh and perishable foods and 40% in using a knife to cut and peel food. Conclusion: it was found that the majority of the group feels that they are overweight and are "dissatisfied" with their body weight. Furthermore, they depend on someone else to choose the food to be purchased, know the expiration date, prepare food that needs to be portioned, serve meals on the plate, cut meat, peel vegetables and fruits, use a knife, among others. This dependence can directly influence their food consumption when these people are alone, choosing to consume easily prepared or ready-made processed foods.

[Malnutrition and obesity in self-sufficient elderly and health determinants related to both nutritional disorders]. / Desnutrición y obesidad en mayores autónomos y determinantes de salud relacionados con ambos trastornos nutricionales.

OBJECTIVE: Evaluate the nutritional status in older adults in the community, to determine malnutrition, obesity and their risks and to identify determinants related to both clinical situations. DESIGN: Cross-sectional study. SITE: 3 Primary care health centers in La Rioja in urban, semiurban and rural areas. PARTICIPANTS: 409 people ≥ 65 years old who came to receive consultation, with 3 abandonments. INTERVENTIONS: Nutritional assessment by tools screening and anthropometric measurements. MAIN MEASUREMENT: The MNA SF® was used to determine the prevalence of malnutrition and the BMI for obesity. Sociodemographic, socioeconomic, health-disease variables, lifestyle habits, metabolic status, and anthropometric measurements were included. Binary logistic regression was performed to predict dichotomous dependent variables. RESULTS: The prevalence of malnutrition and its risk (DR) were 18.7% and obesity and its risk were 66,5%. The multivariate model for malnutrition and DR includes polypharmacy, dyslipidemia, sedentary lifestyle, and having mental pathology (OR=3.09, 2.01, 2.12, 1.72, respectively). On the other hand, the probability of presenting obesity is associated with cardiovascular risk, age, excessive-moderate alcohol consumption, hypertension and low adherence to the Mediterranean diet (OR=2.73, 4.27, 2.03, 1.97, 1.81 respectively). CONCLUSION: This results stand out that the study population has a poor nutritional status, detecting a risk of malnutrition, obesity and overweight. The identified predictors related to lifestyle habits, presence of diseases, psychosocial problems, metabolic alterations, etc. They can guide the selection of those people who would benefit from screening to detect and approach the risk of malnutrition early.

Long-term survival after out-of-hospital cardiac arrest in children: outcomes in Andalusia in 2008-2019. / Supervivencia a largo plazo de la parada cardiaca extrahospitalaria en edad pediátrica: resultados en Andalucía durante el periodo 2008-2019.

OBJECTIVE: To determine survival to discharge and neurological outcomes on long-term follow-up of pediatric patients attended for out of-hospital cardiac arrest (OHCA). METHODS: Retrospective study based on an ongoing OHCA registry. Patients aged 16 years or younger were included. Futile resuscitation attempts were excluded. Neurological outcome on hospital discharge and on follow-up was based on variables in the Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) scale. Cases from January 1, 2008, through December 31, 2019, were extracted, and 2 surveys were carried out in May 2021 and January 2023. Patient follow-up time ranged from 1 to 13 years. RESULTS: Of the 13 778 patients in the registry, we found 277 (2.0%) who were aged 16 years or younger. One hundred thirty-seven patients (49.5%) were transported to a hospital, and spontaneous circulation was restored in 99 (35.7%). Thirty-six patients (13%) were discharged. The median (interquartile range) follow-up time was 2172 (978-3035) days. Thirty-one of these patients (86.1%) were alive at follow-up, 3 had died, and 2 were lost to follow-up. Neurological outcomes had worsened in 2 and improved in 6 patients. The neurological outcome of 27 of the 31 patients with complete follow-up data (87.1%) was good (PCPC scores of 1 or 2). CONCLUSIONS: In spite of the low incidence of shockable rhythm in pediatric OHCA, survival with a good neurological outcome is comparable to survival in adults. Children who are discharged after OHCA maintained or improved their neurological function over the long term.

OBJETIVO: Conocer la supervivencia al alta y la evolución neurológica tras seguimiento a largo plazo de pacientes pediátricos atendidos por parada cardíaca extrahospitalaria. METODO: Estudio retrospectivo basado en un registro continuo de parada cardiaca extrahospitalaria. Se incluyeron los pacientes pediátricos (edad menor o igual a 16 años). Se excluyeron reanimaciones consideradas fútiles. Se tomaron como variables resultado el estado neurológico al alta hospitalaria y al seguimiento de los pacientes, siguiendo el modelo de la Pediatric Cerebral Performance Category. El periodo fue del 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2019. Se realizaron dos encuestas, en mayo del 2021 y enero del 2023 con un periodo de seguimiento entre 1 y 13 años. RESULTADOS: De los 13.778 pacientes, 277 (2,0%) eran menores de 16 años; 137 (49,5%) trasladados al hospital, 99 de ellos (35,7%) con recuperación de circulación espontánea. Recibieron el alta hospitalaria 36 pacientes (13%). En el seguimiento, mediana (RIC) de 2.172 [978-3.035] días, 31 pacientes (86,1%) seguían con vida, 3 pacientes fallecieron y en dos casos no obtuvimos información. Dos pacientes sufrieron un empeoramiento del estado neurológico y 6 mejoraron. Finalmente, 27 de los 31 pacientes (87,1%) que completaron el seguimiento tenían una buena situación neurológica (PCPC1-2). CONCLUSIONES: A pesar de presentar una incidencia baja, la supervivencia con buen estado neurológico al alta hospitalaria de la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria pediátrica es comparable a la del adulto. Los pacientes pediátricos que recibieron el alta hospitalaria tras una parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria mantuvieron o mejoraron su estado neurológico en el seguimiento a largo plazo.

Assessment of the diagnostic utility of the electroencephalogram in pediatric emergencies.

INTRODUCTION: We analyze the diagnostic utility of urgent EEG (electroencephalogram) performed in children under 16 years of age in our center. MATERIAL AND METHODS: Descriptive, retrospective, observational study of consecutive patients from 0 to 16 years of age, who underwent an urgent EEG for any reason, from January to December 2022. RESULTS: Of the 388 patients, 70 were children: 37 (52.85%) women, and 33 (47.14%) men. Average age: 6.27 ±â€¯4.809. Of the 70 patients, 6 (8.57%) had previous epilepsy. Reasons for consultation: 17 febrile seizures, 10 first focal seizures, 10 first TCG seizures, 6 paroxysmal episodes, 6 absences, 3 myoclonus of extremities, 3 syncope, 2 SE, 2 visual alterations, 2 low level of consciousness, 2 cyanosis, 2 suspected meningitis or encephalitis, 1 choking, 1 atypical headache, 1 chorea, 1 presyncope, 1 language delay. Of the 70 patients, 47 had a normal EEG (67.14%). Of the 47 patients with a normal EEG, 10 were diagnosed with epilepsy, and 3 of them began receiving antiepileptic treatment upon discharge. None of the patients with suspected syncope or paroxysmal disorder (17 patients, 24.28%) had EEG abnormalities. Of the 17 patients with atypical febrile seizures, 3 had EEG abnormalities. CONCLUSIONS: A third of the EEG records performed in the Emergency Department showed alterations, probably due to the time taken. Almost half of the patients with suspected epilepsy or EE showed EEG abnormalities, which confirmed the diagnosis in these cases and encouraged the clinician to start drug treatment. No case with a high suspicion of epilepsy was dismissed due to the normality of the EEG recording in our series. No patient diagnosed with syncope or paroxysmal disorder had EEG abnormalities. Nearly a quarter of patients with atypical febrile seizures showed EEG abnormalities. We barely register cases of status epilepticus, probably due to the degree of complexity of our center.

Independência funcional e cognição em utentes de uma estrutura residencial para pessoas idosas / Functional independence and cognition in users of a residential facility for the elderly

Uma preocupação relacionada com o aumento da esperança de vida, é que a prevalência de doenças crónicas se traduza no declínio da capacidade cognitiva e independência da pessoa idosa, manifestando-se através do aumento da procura de serviços de saúde especializados. Objetivos: Avaliar o nível de independência funcional, estado de equilíbrio e o estado mental de utentes residentes numa Estrutura Residencial para Pessoas Idosas; Identificar as variáveis sociodemográficas, que interferem no nível de independência funcional, equilíbrio e estado mental de utentes residentes numa Estrutura Residencial para Pessoas Idosas; Identificar que variáveis clínicas influenciam o nível de independência funcional, equilíbrio e estado mental de utentes residentes numa Estrutura Residencial para Pessoas Idosas. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal correlacional, com uma amostra de 66 utentes residentes numa Estrutura Residencial para Pessoas Idosas de um Estabelecimento Integrado no Instituto de Segurança Social da Madeira, IP-RAM. O instrumento de recolha de dados incluiu um questionário de caracterização sociodemográfica e clínica ad hoc, o Índice de Barthel, o Teste de Avaliação da Mobilidade e Equilíbrio Estático e Dinâmico (POMA I) e o Mini Mental State Examination (MMSE). Resultados: O perfil sociodemográfico dos participantes indica que um pouco mais de metade são homens, sendo que mais de metade da amostra tem dificuldades na sua mobilidade (54,0%), entre as quais prevalecem o desequilíbrio na marcha, a dor de joelhos e a dificuldade em andar por dor nos membros inferiores; Pouco mais de metade dos idosos (54,5%) não revelava défice cognitivo. As variáveis sociodemográficas em estudo não interferiram no equilíbrio dinâmico e estático, bem como no total da POMA (p>0,05). Conclusão: Os Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação, assumem um papel relevante na população em estudo, através de planos de cuidados especializados que maximizem a funcionalidade do idoso, capacitando-o para uma maior autonomia e independência no autocuidado, potenciando, a sua qualidade de vida.

A concern related to increased life expectancy is that the prevalence of chronic diseases translates into a decline in the cognitive capacity and independence of the elderly, resulting in increased demand for specialized health services. Objectives: To assess the level of functional independence, state of balance and mental state of users residing in a Residential Facility for the Elderly; To identify the sociodemographic variables that interfere with the level of functional independence, balance and mental state of users residing in a Residential Facility for the Elderly; To identify which clinical variables influence the level of functional independence, balance and mental state of users residing in a Residential Facility for the Elderly. Methods: A descriptive, cross-sectional correlational study was carried out with a sample of 66 users living in a Residential Structure for the Elderly of an Integrated Establishment of the Social Security Institute of Madeira, IP-RAM. The data collection instrument included an ad hoc sociodemographic and clinical characterization questionnaire, the Barthel Index, the Static and Dynamic Mobility and Balance Assessment Test (POMA I) and the Mini Mental State Examination (MMSE). Results: The sociodemographic profile of the participants indicates that just over half are men, and more than half of the sample has mobility difficulties (54.0%), among which gait imbalance, knee pain and difficulty walking due to pain in the lower limbs prevail; just over half of the elderly (54.5%) had no cognitive impairment. The sociodemographic variables under study did not interfere with dynamic and static balance, nor with the total POMA (p>0.05). Conclusion: Specialized Rehabilitation Nurses play an important role in the population under study, through specialized care plans that maximize the functionality of the elderly, enabling them to have greater autonomy and independence in self-care, thus enhancing their quality of life.

Guía de tratamiento de la alteración aguda del estado mental. Academia Iberoamericana de Neurología Pediátrica / Guide for the treatment of acute altered mental status. Iberoamerican Academy of Pediatric Neurology

La alteración aguda del estado mental en pediatría se refiere a un cambio repentino y significativo en la función cerebral y el nivel de conciencia de un niño. Puede manifestarse como confusión, desorientación, agitación, letargo o incluso pérdida de la conciencia. Esta condición es una emergencia médica, y requiere una evaluación y una atención inmediatas. Existen diversas causas de alteración aguda del estado mental en niños, algunas de las cuales incluyen infecciones del sistema nervioso central, como la meningitis o la encefalitis, los traumatismos craneoencefálicos, los trastornos metabólicos, las convulsiones o las intoxicaciones, entre otras. Este estudio tuvo como objetivo analizar, preparar y calificar la bibliografía actual para determinar las mejores recomendaciones sobre el tratamiento ante casos de alteración aguda del estado mental en pediatría de diferentes causas. El estudio se basó en la calificación de expertos en el campo para poder determinar la calificación de las recomendaciones, además de ser sometido a la revisión por parte del comité científico de la Academia Iberoamericana de Neurología Pediátrica. Nuestra guía representa una ayuda para el tratamiento de este síntoma inespecífico desde un enfoque básico y avanzado, aplicable por cualquier neurólogo pediatra.(AU)

In pediatric patients, an acute altered mental status refers to a sudden and significant change in a child’s brain function and level of consciousness. It may manifest as confusion, disorientation, agitation, lethargy or even a loss of consciousness. This condition is a medical emergency, and requires immediate evaluation and attention. There are several causes of acute altered mental status in children, including infections of the central nervous system such as meningitis or encephalitis, traumatic brain injury, metabolic disorders, seizures and poisoning, among others. The aim of this study was to analyse, prepare and classify the current literature in order to determine the best recommendations for the treatment of cases of acute altered mental status with various causes in pediatric patients. The study was based on opinions from experts in the field in order to classify the recommendations, and was submitted to the scientific committee of the Iberoamerican Academy of Pediatric Neurology for review. Our guide is an aid for the treatment of this non-specific symptom based on a basic and advanced approach, which can be applied by any pediatric neurologist.(AU)

Consideraciones éticas acerca de la retirada del soporte vital: análisis de un caso

La bioética desempeña un papel fundamental en la resolución de dilemas que pueden surgir en el ámbito de la atención médica. Uno de los temas más complejos es el retiro del soporte vital en pacientes en estado crítico. Este se basa en una evaluación minuciosa del pronóstico del paciente y en la consideración de sus propios deseos cuando sea posible. La toma de decisiones en este ámbito suele ser el resultado de un proceso colaborativo que involucra a médicos, familiares y, en algunas ocasiones, comités de ética. Se presenta un caso clínico en el que el paciente se encontraba en una situación delicada de salud debido a una enfermedad respiratoria grave por lo que se mantuvo en soporte vital. Después de haberse agotado todas las opciones terapéuticas disponibles, se tomó la decisión de retirar el soporte vital. El retiro del soporte vital en pacientes en estado crítico es un proceso complejo que conlleva múltiples dimensiones.

Bioethics plays a fundamental role in resolving dilemmas that may arise in the field of healthcare. One of the most complex issues is the withdrawal of life support in critically ill patients. This is based on a thorough assessment of the patient's prognosis and consideration of their own wishes where possible. Decision making in this area is usually the result of a collaborative process that involves doctors, family members and, sometimes, ethics committees. A clinical case is presented in which the patient was in a delicate health situation due to a serious respiratory illness for which he was kept on life support. After all available therapeutic options had been exhausted, the decision was made to withdraw life support. The withdrawal of life support in critically ill patients is a complex process that involves multiple dimensions.

Características clínicas de la infección por Chikungunya y su impacto en la calidad de vida de pacientes de centros asistenciales del Departamento Central en agosto del 2023

Introducción: La enfermedad del Chikungunya es una arbovirosis, producida por el virus Alfavirus de la familia Togaviridae, transmitida por la picadura de mosquitos Aedes aegypti o Aedes albopictus. Objetivo: Determinar las características clínicas y la calidad de vida posterior a la infección por el virus de Chikungunya (CHIKV). Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, de pacientes con CHIKV durante el mes de agosto de 2023. Se realizó un cuestionario, se midieron datos sociodemográficos, al diagnóstico de infección por CHIKV, duración de la enfermedad y manifestaciones clínicas. Se incluyó la versión española del "Cuestionario de calidad de vida SF-36". Resultados: Participaron 192 personas que tuvieron chikungunya. La edad promedio de la población de estudio fue 36 +/- 13,62 años. El 53,65% fue del sexo femenino. Con respecto al estado de salud, tenían un peor estado de salud las mujeres (M: 68.93% vs H: 55,06%), empeorando con el aumento de la edad. Los síntomas más frecuentes fueron la fiebre y las poliartralgias. Conclusión: Todos los individuos presentan algún tipo de afectación en la calidad de vida, siendo más notorio en los dominios de rol físico, vitalidad y dolor.

Introduction: Chikungunya disease is an arboviroais, caused by an Alfavirus virus of the Togaviridae family, transmitted by Aedes aegypti or Aedes albopictus mosquitoes. Objective: To determine the clinical characteristics and quality of life after Chikungunya virus (CHIKV) infection. Materials and Methods: observational, descriptive, cross-sectional study of patients with CHIKV during the month of August 2023. A questionnaire was carried out, sociodemographic data, diagnosis of CHIKV infection, duration of the disease and clinical manifestations were measured. The Spanish version of the "SF-36 Quality of Life Questionnaire" was included. Results: A group of 192 patients was evaluated during the study period. The average age of the study population was 36 +/- 13.62 years and 53.65% were female. Women reported worse health status (M: 68.93% vs. M: 55.06%) in general, and this increased with age. The most frequent symptoms were fever and polyarthralgia. Conclusion: All individuals reported some type of impairment in quality of life, particularly in the domains of physical role, vitality and pain.

Dietary patterns of mothers and nutritional status of nursing children of a peri-urban zone of Peru / Dietary patterns of mothers and nutritional status of nursing children of a peri-urban zone of Peru / Padrões alimentares de mães e estado nutricional de bebês em uma área periurbana do Peru

Objetivo: identificar los patrones alimentarios de las madres y el estado nutricional de los lactantes de una zona periurbana de la sierra central del Perú. Métodos: el estudio fue observacional, transversal y prospectivo. La población censal fueron 93 madres y sus lactantes, se aplicó un cuestionario de patrones alimentarios; para medir el peso y la talla de los lactantes se aplicaron instrumentos mecánicos. Se aplicó la prueba de Fisher y Rho de Spearman, considerándose p < 0,05. Resultados: los patrones alimentarios de las madres, fueron adecuados 95,7 % (89). Al valorar el estado nutricional de los lactantes, en el peso para la edad, la mayoría tuvo la condición de normal con 79,6 % (74); 15,1 % (14) tuvieron sobrepeso, un 5,4 % (5) tuvieron desnutrición global; en el peso para la talla, 64,5 % (60) tuvieron el diagnóstico de normal, seguido de los desnutridos agudos 24,7 % (23), sobrepeso 7,5 % (7) fueron el 3,2 % (3). Y, en la talla para la edad, 77,4 % (72) fueron normales. A mayor cantidad de miembros en la familia el estado nutricional del lactante era peor (Rho = -0,294; p-valor = 0,004) y la talla para la edad del lactante tuvo relación con la visita de la madre al nutricionista (p-valor = 0,018). Conclusión: a mayor cantidad de miembros en la familia, el estado nutricional del lactante era peor, en el peso para la edad y la talla para la edad del lactante se halló relación con la visita al nutricionista.

Objective: identify the dietary patterns of mothers and the nutritional status of nursing children of a peri-urban zone of the central highlands of Perú. Methodology: the study was observational, cross-sectional and prospective. Census population were 93 mothers and their nursing children, It was applied a dietary patterns questionnaire; to measure the weight and height of the nursing children was applied machanics instruments. It was applied Fisher y Rho de Spearman test, considering p<0,05. Results: the dietary patterns of mothers were proper 95,7 % (89). To value the nutritional status of nursing children; in the weight for age, the most of them had the normal condition with 79,6 % (74); 15.1 % (14) al lof them had overweight, 5,4 % (5) underweight; in weight-for-height, 64,5 % (60) had the normal diagnosis, followed by acuate malnutrition 24,7 % (23), overweight 7,5 % (7) were 3,2 % (3). And, in height for age, 77,4 % (72) were normals. The higher the amount of family members the nutritional status of nursing children was worse (Rho = -0,294; p-value = 0,004) and the height for age of nursing children had relation with the mother visit had to the nutricionist (p-value = 0,018). Conclusion: the higher amount of members family, the nutritional status of nursing children was worse, in weight for age and height for age of nursing children was found relation with the visit to the nutritionist.

Objetivo: identificar os padrões alimentares das mães e o estado nutricional dos bebês em uma área periurbana do planalto central do Peru. Métodos: o estudo foi observacional, transversal e prospectivo. A população censitária foi de 93 mães e seus bebês, foi aplicado um questionário sobre padrões alimentares; Instrumentos mecânicos foram aplicados para medir o peso e a altura dos bebês. Foi aplicado o teste Rho de Fisher e Spearman, considerando p < 0,05. Resultados: o padrão alimentar das mães estava adequado em 95,7% (89). Ao avaliar o estado nutricional dos lactentes, em peso para idade, a maioria apresentou estado normal com 79,6% (74); 15,1% (14) apresentavam excesso de peso, 5,4% (5) apresentavam desnutrição global; no peso para estatura, 64,5% (60) tiveram o diagnóstico de normalidade, seguido de desnutrição aguda 24,7% (23), excesso de peso 7,5% (7) foram 3,2% (3). E, na altura para idade, 77,4% (72) eram normais. Quanto maior o número de familiares, pior o estado nutricional do lactente (Rho = -0,294; p-valor = 0,004) e a altura do lactente para a idade esteve relacionada com a visita da mãe ao nutricionista (p-valor = 0,018). Conclusão: quanto maior o número de membros na família pior o estado nutricional do lactente. No peso para idade e altura para idade do lactente foi encontrada relação com a visita ao nutricionista.

Predicción de la valoración del recién nacido según el estado nutricional materno: modelo basado en árboles de decisión / Prediction of newborn assessment according to maternal nutritional status: a model based on decision trees

Objetivo: Determinar si es posible predecir la valoración del recién nacido según el estado nutricional materno a través de un modelo de árbol de decisión. Métodos: Estudio analítico transversal. Se revisaron 326 historias clínicas de gestantes de un hospital público peruano, 2021. Se valoró el recién nacido mediante el puntaje APGAR, edad gestacional al nacer, peso al nacer, peso y talla para la edad gestacional. El estado nutricional materno incluyó el índice de masa corporal pregestacional y la ganancia de peso gestacional. La predicción se realizó mediante un modelo de aprendizaje automático supervisado denominado "árbol de decisión". Resultados: No fue posible predecir mediante el estado nutricional materno, el puntaje APGAR al minuto y la talla para la edad gestacional. La probabilidad de tener edad gestacional a término al nacer es de 97,2 % cuando la ganancia de peso gestacional es > 5,4 Kg (p = 0,007). Las probabilidades más altas de peso adecuado al nacer fueron con ganancia de peso gestacional entre 4,5 Kg (p < 0,001) y 17 Kg (p < 0,001) y con índice de masa corporal pregestacional ≤ 36,523 Kg/m2 (p = 0,004). Finalmente, la mayor probabilidad de peso adecuado para la edad gestacional es cuando la ganancia de peso gestacional es ≤ 11,8 Kg (p < 0,001) y con un índice de masa corporal pregestacional ≤ 36,523 Kg/m2 (p = 0,005). Conclusiones: Es posible predecir la valoración del recién nacido a partir del estado nutricional materno mediante un aprendizaje automático(AU)

Objective: To determine whether it is possible to predict the assessment of the newborn according to maternal nutritional status through a decision tree model. Methods: Cross-sectional analytical study. A total of 326 medical records of pregnant women from a Peruvian public hospital were reviewed, in 2021. The newborn was assessed using the APGAR score, gestational age at birth, birth weight, weight and height for gestational age. Maternal nutritional status included pregestational body mass index and gestational weight gain. The prediction was made using a supervised machine learning model called a "decision tree." Results: The APGAR score at one minute and height for gestational age were not possible to predict by maternal nutritional status. The probability of having full-term gestational age at birth is 97.2% when gestational weight gain is > 5.4 kg (p = 0.007). The highest probabilities of adequate birth weight were with gestational weight gain between 4.5 kg (p < 0.001) and 17 kg (p < 0.001) and with pregestational body mass index ≤ 36.523 kg/m2 (p = 0.004). Finally, the highest probability of adequate weight for gestational age is when gestational weight gain is < 11.8 Kg (p < 0.001) and with a pregestational body mass index ≤ 36.523 Kg/m2 (p = 0.005). Conclusions: It is possible to predict the assessment of the newborn based on the mother's nutritional status using machine learning(AU)

Association between early childhood caries and nutritional status in children in a peruvian social program: a cross-sectional study / Asociación entre caries de la primera infancia y estado nutricional en niños de un programa social peruano: un estudio transversal

Introduction: Early childhood caries is still very prevalent, mainly in developing countries, and it is related to the quality of life of children due to early tooth loss. Objective: The study objective was to determine the association between dental caries and its clinical consequences on nutritional status in children of the "Vaso de Leche (Glass of Milk)'' social program, in Puno City, Peru, during the year 2020. Materials and Methods: An observational, descriptive-correlational, cross-sectional study; the sample consisted of 740 children between 1 and 5 years old who met the selection criteria; the clinical consequences of untreated dental caries were evaluated using the PUFA index and the prevalence of caries with def-t; the nutritional status was determined by the weight and height of the child according to protocols (NTS No. 357 - MINSA /2017/ DGIESP); the data were analyzed with the SPSS-v25 program, the association between variables was evaluated with the chi-square test, Mann-Whitney U test and Spearman's Rho test, considering significance at a p-value <0.05. Results: No significant relationship was found when dental caries was evaluated with the nutritional condition (p<0.05). However, when the def-t index values were related to the nutritional condition of the children, a significant difference was found (p<0.05). There was no significant difference with the PUFA index (p>0.05). Conclusions: There is no association between early childhood caries and nutritional status in children aged between 3 and 5 years; however, a significant relationship was found between the values of the def-t index and the nutritional status of the children.

Introducción: La caries infantil temprana sigue siendo muy prevalente, principalmente en los países en desarrollo, y está relacionada con la calidad de vida de los niños debido a la pérdida temprana de dientes Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la asociación entre la caries dental y sus consecuencias clínicas sobre el estado nutricional en niños del programa social "Vaso de Leche", en la ciudad de Puno, Perú, durante el año 2020. Materiales y Métodos: Estudio observacional, estudio descriptivo-correlacional, transversal; la muestra estuvo conformada por 740 niños entre 1 y 5 años que cumplieron con los criterios de selección, se evaluaron las consecuencias clínicas de la caries dental no tratada mediante el índice PUFA y la prevalencia de caries con d-t; el estado nutricional se determinó mediante el peso y talla del niño según protocolos (NTS N°357 MINSA/2017/DGIESP; los datos se analizaron con el programa SPSS-v25, la asociación entre variables se evaluó con el chi); -cuadrado, U de Mann-Whitney y Rho de Spearman, considerando significancia a un valor de p<0,05. Resultado: No se encontró relación significativa cuando se evaluó la caries dental con la condición nutricional (p<0,05). Sin embargo, cuando los valores del índice d-t se relacionaron con la condición nutricional de los niños, se encontró una diferencia significativa (p<0,05). No hubo diferencia significativa con el índice PUFA (p>0,05). Conclusión: No existe asociación entre caries de la primera infancia y el estado nutricional en niños de 3 a 5 años; sin embargo, se encontró una relación significativa entre los valores del índice d-t y el estado nutricional de los niños.

Mood and Sleep Quality in Peruvian Medical Students During COVID-19 Pandemic.

INTRODUCTION: The prolongation and consequences of the COVID-19 pandemic have led to an uncertain and devastating panorama in many populations, and the evidence shows a high prevalence of mental health problems in medical students. The objective was to evaluate the association between mood disorders and sleep quality (SQ) in Peruvian medical students during the COVID-19 pandemic. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 310 medical students from a private university in Peru. The SQ was measured using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), while mood disorders were evaluated using the Depression Anxiety and Stress Scale-21 (DASS-21). All information was collected by online surveys and then analysed in the R programming language. RESULTS: The SQ results measured by PSQI were poor in 83.9% of the medical students. In the Poison regression analysis, the results of the bivariate analysis in men show that all mood disorders found the prevalence of poor SQ. However, in the multivariate analysis only stress (PRa=1.30; 95% CI, 1.08-1.57; P<0.01) and anxiety (PRa=1.34; 95% CI, 1.09-1.56; P <0.01) increased the prevalence of poor SQ. Women had a similar pattern in bivariate analysis, whereas in multivariate analysis, only severe stress (PRa=1.15; 95% CI, 1.01-1.29; P <0.05) increased the prevalence of poor SQ. CONCLUSIONS: This study allows us to observe the consequences that the COVID-19 pandemic is having on medical students in Peru. It also revealed a population group vulnerable to poor quality of sleep and bad mood, which in the future will impact on health. It is suggested to educate medical students about the importance of proper sleep hygiene and the consequences of poor sleep hygiene practices.

Identifying risk for status epilepticus with the ADAN scale: a prospective multicenter validation study. / Escala ADAN para la identificación del estado epiléptico: estudio de validación prospectivo y multicéntrico.

OBJECTIVES: Status epilepticus (SE) is a serious event associated with high mortality. This study aims to validate the recently developed ADAN (Abnormal speech, ocular Deviation, Automatisms, and Number of motor epileptic seizures) scale for detecting high risk for SE. MATERIAL AND METHODS: Prospective, multicenter, observational study in adults with suspected epileptic seizures. Consecutive recruitment took place over a 27-month period in 4 hospital emergency departments (EDs). The main endpoint was the proportion of patients with criteria for SE based on the collection and analysis of clinical characteristics and the ADAN scale criteria on arrival at the ED. RESULTS: Of the 527 patients recruited, 203 (38.5%) fulfilled the criteria that predicted SE. Multiple regression analysis demonstrated that the 4 ADAN criteria were the only variables independently associated with a final diagnosis of SE (P .001). The predictive power of the scale was 90.9% (95% CI, 88.4%-93.4%) for a final SE diagnosis. We established 3 risk groups based on ADAN scores: low (score, 0-1: 8.7%), moderate (2, 46.6%), and high (> 2, 92.6%). A cut point of more than 1 had a sensitivity of 88.2% for predicting SE, specificity of 77.8%, positive predictive value of 71.3%, and negative predictive value of 91.3%. CONCLUSION: The ADAN scale is a prospectively validated, simple clinical tool for identifying patients in the ED who are at high risk for SE.

OBJETIVO: El estado epiléptico (EE) es una enfermedad grave con elevada mortalidad. Este estudio tiene como objetivo validar la escala ADAN, propuesta recientemente para identificar pacientes con alto riesgo de desarrollar un EE. METODO: Se realizó un estudio prospectivo, multicéntrico y observacional que incluyó a pacientes adultos con sospecha de crisis epilépticas. Se llevó a cabo un reclutamiento consecutivo durante 27 meses en los servicios de urgencias (SU) de cuatro hospitales. La variable principal fue la proporción de pacientes que cumplían criterios para EE. Se han recopilado y analizado las características clínicas y la puntuación en la escala ADAN a su llegada al SU. RESULTADOS: Se reclutaron 527 pacientes, de los cuales 203 (38,5%) cumplieron criterios de EE. En el análisis de regresión múltiple, se demostró que el habla anormal, la desviación ocular, los automatismos y el número de crisis epilépticas motoras fueron las únicas variables independientemente asociadas con un diagnóstico final de EE (p 0,001). La capacidad predictiva de la escala fue del 90,9% (intervalo de confianza del 95%, 88,4-93,4) para identificar el EE como diagnóstico final. Se establecieron tres grupos de riesgo: bajo (0 1 puntos: 8,7%), moderado (2: 46,6%) y alto (> 2: 92,6%). Una puntuación de corte > 1 punto proporcionó una sensibilidad del 88,2%, especificidad del 77,8%, valor predictivo positivo del 71,3% y valor predictivo negativo del 91,3% para predecir el EE. CONCLUSIONES: La escala ADAN es una herramienta clínica simple y validada de manera prospectiva para identificar, en los SU, a los pacientes con elevado riesgo de EE.

Asociación de fuerza prensil y extensores de rodilla con estado nutricional de adultos mayores pertenecientes a la comunidad / Association of grip strength and knee extensors with nutritional status of community-dwelling older adults

Antecedentes y objetivo: Determinar la asociación de fuerza prensil de mano y extensores de rodilla con el estado nutricional de adultos mayores de la comunidad. Material y métodos: Estudio observacional transversal. Se analizó peso y talla de 847 adultos mayores según índice de masa corporal y se clasificaron en cuatro categorías nutricionales según el Ministerio de Salud de Chile. Se evaluó la fuerza prensil de mano y extensores de rodilla para ambas extremidades. La fuerza fue normalizada por masa corporal y se utilizó la correlación de Spearman entre índice de masa corporal y fuerza muscular. Resultados: La muestra fue de 582 mujeres y 265 hombres con edad promedio de 71,72±7,09. Las mujeres presentaron un índice de masa corporal de 30,03±5,48 y los hombres 27,64±4,05, la categoría más numerosa fue normopeso (n = 288) y la menor bajo peso (n = 74). La fuerza prensil de mano presentó mayor correlación que extensores de rodilla, específicamente, fuerza prensil de mano derecha (r: -0,40). La mayor correlación y significancia la presentó la categoría obesa para todas las mediciones de fuerza, resultando la fuerza prensil de mano derecha como la más alta (r: -0,29). Conclusiones: El aumento del estado nutricional de los adultos mayores influye negativamente sobre la fuerza muscular. La mejor asociación entre índice de masa corporal y fuerza muscular fue la prensión de mano derecha. Resalta el hallazgo del aumento de la esperanza de vida a medida que disminuye el IMC de la muestra. Futuros estudios deberían generar percentiles y valores normalizados en población chilena.(AU)

Aim: To determine the association of hand grip strength and knee extensor strength with the nutritional status of community-dwelling older adults. Material and methods: Observational cross-sectional study. Weight and height of 847 older adults were analyzed according to body mass index and classified into four nutritional categories according to the Chilean Ministry of Health. Hand grip and knee extensors strength for both extremities were evaluated. Strength was normalized by body mass. Spearman's correlation between body mass index and muscle strength was used. Results: The sample was 582 women, 265 men and an average age of 71.72±7.09. The women had a BMI of 30.03±5.48 and the men of 27.64 ± 4.05, the most numerous category was normal weight (n = 288) and the lowest low weight (n = 74). Hand grip strength presented a higher correlation than knee extensors, specifically, right hand grip strength (r: −0.40). The highest correlation and significance were presented by the obese category for all strength measurements, with right hand grip strength being the highest (r: −0.29). Conclusions: The increase in the nutritional status of older adults has a negative influence on muscle strength. The best association between body mass index and muscle strength was the right hand grip. The finding of the increase in life expectancy as the nutritional status of the sample decreases stands out. Future studies are needed to generate percentiles and normalized values in the Chilean population.(AU)

Características epidemiológicas, clínicas y funcionales de los pacientes mayores de 75 años ingresados en un hospital terciario durante la primera ola pandémica por SARS-CoV-2 / Epidemiological, clinical, and functional characteristics of patients older than 75 years admitted to a tertiary hospital during the first wave of the SARS-CoV-2 pandemic

Fundamento: Analizar las características epidemiológicas, clínicas y funcionales de los pacientes ingresados en el Hospital Universitario de Navarra por infección por SARS-CoV-2, así como los factores predictores de mortalidad, durante la primera ola de la pandemia provocada por este virus. Metodología: Estudio observacional y retrospectivo de todos los pacientes hospitalizados mayores de 75 años entre marzo y noviembre de 2020. Se ha obtenido información sobre múltiples variables, entre las que cabe destacar los síndromes geriátricos previos y que han aparecido durante la hospitalización, o los antecedentes médicos considerados relevantes en la infección por SARS-CoV-2. Se ha realizado un análisis descriptivo de los datos, comparaciones según diversos factores de interés y análisis multivariable para analizar los factores asociados a la mortalidad. Resultados: Se obtuvieron datos de un total de 426 pacientes cuya edad media fue de 83,2 años (52,6% varones). El 34,7% fallecieron en el hospital y el 4,5% antes de un mes tras el alta hospitalaria. Los factores relacionados con la mortalidad fueron: peor situación funcional basal, enfermedad renal crónica y fiebre o disnea como formas de presentación. Los síntomas típicos más frecuentes fueron: fiebre, disnea, tos, astenia e hiporexia. Hasta el 42,1% presentaron delirium como síntoma de inicio atípico. Se objetivó un deterioro funcional que no se recuperó al mes de seguimiento (índice de Barthel basal 81,12; 70,08 al alta; 75,55 al mes). Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 ha provocado elevadas tasas de mortalidad en las personas mayores. En este grupo etario, es frecuente la forma de presentación atípica de esta enfermedad y el deterioro funcional durante la hospitalización. En el presente estudio se ha identificado un peor estado funcional previo como predictor de mortalidad. Son necesarios más estudios que evalúen el impacto que la enfermedad y la hospitalización tienen en el paciente mayor...(AU)

Background: The objective of the present study is to analyze the epidemiological, clinical and functional characteristics of patients admitted to the University Hospital of Navarra due to SARS-CoV-2 infection, as well as the predictors of mortality, during the first wave of the pandemic caused by this virus. Methodology: An observational, retrospective study was performed, including all hospitalized patients older than 75 years. Information has been obtained on multiple variables, among which it is worth mentioning previous geriatric syndromes or those that have appeared during hospitalization, or past medical history considered relevant in SARS-CoV-2 infection. A descriptive analysis of the data, comparisons according to various factors of interest and multivariate analysis to analyze factors associated with mortality were carried out. Results: Data have been obtained from a total of 426 patients with a mean age of 83.2 years (52.6% men). 34.7% died in hospital and 4.5% within 1 month after hospital discharge. The factors related to mortality were: worse baseline functional status, chronic kidney disease, and fever or dyspnea as forms of presentation. The most frequent typical symptoms were: fever, dyspnea, cough, asthenia and hyporexia. Up to 42.1% presented delirium as a symptom of atypical onset. We observed a functional deterioration that was not recover after a month of follow-up (baseline Barthel index 81.12; 70.08 at discharge; 75.55 after a month). Conclusions: SARS-CoV-2 infection has caused high mortality rates in older adults. In this age group, the atypical presentation of this disease and functional deterioration during hospitalization are frequent. In the present study, a worse previous functional status has been identified as a predictor of mortality. More studies are needed to evaluate the impact that the disease and hospitalization have on the older patient...(AU)

Alteraciones somatométricas y menor puntaje aPGar en recién nacidos indígenas / Somatometric alterations and lower APGAR score in indigenous newborns

Introducción: la población indígena es vulnerable y poco se conoce sobre sus indicadores somatométricos y APGAR al nacimiento. Objetivo: explorar la asociación de la condición de recién nacido indígena (RNI) sobre parámetros somatométricos y APGAR al nacimiento. Métodos: estudio transversal exploratorio que empleó el registro de recién nacidos (RN) de una clínica privada. La condición de RNI se determinó por la condición indígena materna. Se consideraron la puntuación APGAR al primer minuto y los indicadores nutricionales derivados del peso, la talla y los perímetros. El análisis estadístico empleó regresiones logísticas. Resultados: el análisis exploratorio involucró a 7413 RN (1,8 % de RNI). El 52 % de los RN eran de sexo masculino y el 8,1 % fueron pretérmino (< 37 semanas). Los RNI, respecto a los RN no indígenas, presentaron mayor riesgo de desnutrición (8 % vs. 6,3 %; p < 0,001), mayor exceso de peso (7,3 % vs. 1,8 %; p < 0,001), menor perímetro cefálico (33,6 cm vs. 34,1 cm; p = 0,017), menor perímetro abdominal (30,9 cm vs. 31,5 cm; p = 0,011) y bajo puntaje APGAR < 7 (8,7 % vs. 1,2 %). La condición de indígena se asoció de manera independiente con el bajo peso (< 2500 g) al nacimiento (OR: 0,4; IC 95 %: 0,2; 0,9), perímetro cefálico en exceso (OR: 2,7; IC 95 %: 1,5; 4,7) y puntaje de APGAR < 7 puntos (OR: 8,3; IC 95 %: 4,2; 16,5). Conclusiones: la condición de indígena se asocia con indicadores que impactan negativamente en la salud de los recién nacidos, como son el perímetro cefálico y el bajo desempeño en la escala APGAR. Estos resultados deben tomarse como un llamado para mejorar la atención prenatal de la población indígena.(AU)

Introduction: the indigenous population is vulnerable and there is limited understanding of their somatometric indicators and APGAR score at birth. Aim: the objective of the study was to explore the association of the condition of indigenous newborn (INB) on somatometric parameters and APGAR score at birth. Methods: this study employed an exploratory cross-sectional design, utilizing the registry of newborns (NB) from a private clinic. The APGAR score at one minute after birth, as well as nutritional indicators derived from measurements of weight, height, and perimeters, were taken into consideration. The statistical analysis involved the use of logistic regressions. Results: the analysis included 7413 NB (1.8 % INB), 52 % were male and 8.1 % were born preterm (gestational age < 37 weeks). In comparison to non-indigenous NB, the INB group showed a higher risk of malnutrition (8 % vs. 6.3 %; p < 0.001), a greater prevalence of excess weight (7.3 % vs. 1.8 %; p < 0.001), smaller head circumference (33.6 cm vs. 34.1 cm; p = 0.017), smaller abdominal circumference (30.9 cm vs. 31.5 cm; p = 0.011), and a higher occurrence of low APGAR scores (< 7) (8.7 % vs. 1.2 %; p < 0.001). Furthermore, the indigenous condition was independently associated with low birth weight (< 2.500 g) (OR, 0.4; 95 % CI, 0.2; 0.9), excess head circumference (OR, 2.7; 95 % CI, 1.5; 4.7), and APGAR score < 7 points (OR, 8.3; 95 % CI, 4.2; 16.5). Conclusions: the indigenous condition was associated with factors that have adverse effects on the health of NB, including reduced head circumference and suboptimal performance on the APGAR scale. These results emphasize the importance of improving access to and quality of prenatal healthcare services for indigenous communities.(AU)

Evolución nutricional durante las primeras etapas del trasplante de precursores hematopoyéticos: importancia del ángulo de fase / Nutritional evolution during the early stages of hematopoietic stem cell transplantation: importance of the phase angle

Introducción: el objetivo de este estudio es comparar los cambios en la antropometría, dinamometría e indicadores de la impedancia bioeléctrica (BIA) de pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos (TPH) autólogo y alogénico luego del periodo de acondicionamiento y una semana postrasplante, así como evaluar si estos cambios precoces se asocian con el desarrollo de complicaciones posteriores. Metodología: estudio de cohorte prospectivo. El estado nutricional se evaluó mediante antropometría, dinamometría y BIA en tres momentos diferentes definidos: T1, momento del ingreso; T2, después del periodo de acondicionamiento mieloablativo; y T3, día + 8 post-TPH. Resultados: un total de 40 pacientes fueron evaluados, 17 recibieron TPH autólogo (TAU) y 23, TPH alogénico (TAL). Los pacientes con TAL presentaron una mayor mortalidad y estadía hospitalaria en comparación con los pacientes con TAU. Aquellos que desarrollaron enfermedad injerto contra huésped (EICH) presentan un menor ángulo de fase (AF) que aquellos que no desarrollaron esta complicación (T2: AF TAL con EICH 4,8° vs. AF TAL sin EICH 5,5°, p = 0,007). Los pacientes que fallecieron durante la estadía hospitalaria son todos del grupo TAL y tenían un AF menor a 5° en T3. Peso, índice de masa corporal (IMC) e índice de masa libre de grasa (IMLG) no mostraron un impacto significativo y todos ellos estaban influidos por el agua corporal total. Conclusiones: la evaluación nutricional precoz de estos pacientes mediante AF parece prometedora, ya que no se ve alterado por la retención de agua y se puede evaluar antes que los cambios antropométricos sucedan.(AU)

Introduction: the aim of this study is to compare the changes in anthropometry, dynamometry and bioelectrical impedance analysis (BIA) of patients undergoing autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) after the conditioning period and one-week post-transplantation, and to assess whether these early changes are associated with the development of later complications. Methods: prospective cohort study. Nutritional status was assessed by anthropometry, dynamometry and BIA at three different defined times: T1, time of admission; T2, after the myeloablative conditioning period; and T3, day + 8 post-HSCT.Results: forty patients were evaluated, 17 received autologous HSCT (TAU) and 23 received allogeneic HSCT (TAL). Patients with TAL had higher mortality and hospital stay compared to patients with TAU. Those who developed graft versus host disease (GVHD) presented a lower phase angle (PA) than those who did not develop this complication (T2: TAL PA with GVHD 4.8° vs TAL PA without GVHD 5.5°, p = 0.007). The patients who died during the hospital stay are all from the TAL group and had PA less than 5° at T3. Weight, body mass index (BMI) and fat-free mass index (FMI) did not show a significant impact, and all of them were influenced by total body water. Conclusions: early nutritional evaluation of these patients by phase angle seems promising, since it is not altered by water retention and can be evaluated before anthropometric changes occur.(AU)

Estado nutricional y adherencia a la dieta mediterránea en la población escolar de laciudad de Mataró (Cataluña, España) / Nutritional status and adherence to the Mediterranean diet in the school population of the city of Mataró (Catalonia, Spain)

Introducción: existe una disminución de la adherencia a la dieta mediterránea (DM) y un aumento de la prevalencia del exceso de peso entre la población infantil y juvenil española. Objetivos: el objetivo del presente estudio fue conocer el grado de adherencia a la DM y el estado nutricional de la población escolar de Mataró (España) a fin de obtener información útil para el diseño y aplicación de futuras intervenciones. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo de tipo transversal en una muestra de 1177 escolares de entre 6 y 18 años. Se utilizó el índice KIDMED para evaluar la adherencia a la DM y el índice de masa corporal (IMC) para valorar el estado nutricional. Se incluyeron preguntas relacionadas con la percepción de los estudiantes del acceso a alimentos no saludables, la disponibilidad de dinero y el interés de los padres en recibir educación sobre alimentación. Resultados: el porcentaje de niños y adolescentes con óptima adherencia a la DM no alcanza el 50 %, siendo los jóvenes de secundaria quienes presentan un porcentaje menor (30 %). En relación con el estado nutricional de la muestra, más del 70 % presentaron un estado nutricional normal según el IMC, y un 20,7 % de los alumnos de primaria y un 13,8 % de los de secundaria se clasificaron con exceso de peso. Conclusiones: los datos confirman el interés de diseñar e implementar acciones educativas que involucren tanto a los estudiantes como a los padres, con el objetivo de mejorar los hábitos alimentarios de la población. Los resultados sugieren que la disponibilidad de dinero puede facilitar el acceso a alimentos no saludables y, por consiguiente, se debe considerar la promoción de entornos saludables que aumenten la oferta de alimentos saludables.(AU)

Background: there is a decrease in adherence to the Mediterranean diet (MD) and an increase in the prevalence of excess weight among the Spanish child and adolescent population. Objectives: the objective of the present study was to determine the degree of adherence to MD and the nutritional status of the school population of Mataró (Spain) in order to obtain useful information for the design and application of future interventions. Material and methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in a sample of 1177 schoolchildren between 6 and 18 years of age. The KIDMED index was used to assess adherence to MD, and the body mass index (BMI) to assess nutritional status. questions were related to the students' perception of access to unhealthy foods, availability of money and parental interest in receiving nutrition education. Results: the percentage of children and adolescents with optimal adherence to MD does not reach 50 %, with secondary school youths presenting a lower percentage (30 %). Regarding the nutritional status of the sample, more than 70 % had a normal nutritional status according to their BMI, and 20.7 % of primary school students and 13.8 % of secondary school students were classified as overweight. Conclusions: the data confirm the interest of designing and implementing educational actions involving both students and parents, with the aim of improving the eating habits of the population. The results suggest that availability of money may facilitate access to unhealthy foods and, therefore, the promotion of healthy environments that increase the supply of healthy foods should be considered.(AU)

Valor diagnóstico del índice de masa corporal en comparación con impedancia bioeléctrica para identificar sobrepeso u obesidad en jóvenes adultos mexicanos / Diagnostic value of body mass index versus bioelectrical impedance analysisfor detection of overweight and obesity among Mexican young adults

Introducción: El índice de masa corporal (IMC) es am-pliamente utilizado para diagnosticar estado de nutrición;pero tiene limitaciones porque no evalúa la grasa corporal. Objetivo: Determinar el valor diagnóstico del IMC en com-paración con impedancia bioeléctrica para identificar sobre-peso y obesidad (SpyOb) en adultos jóvenes mexicanos.Material y métodos: Estudio de validación en adultos jó-venes mexicanos. Se midió talla con estadímetro SECA 215,peso y composición corporal con InBody 270 por personal en-trenado. Se realizaron comparaciones por sexo con U deMann Whitney y Chi2; y correlaciones de Spearman para IMCy porcentaje de grasa corporal total (%GCT). Se calculó sen-sibilidad (s) y especificidad (e) con curvas ROC comparandoIMC y %GCT para diagnosticar SpyOb. Análisis se realizó conStata 14 y valores p<0.05 fueron considerados significativos. Resultados: Se evaluaron 351 universitarios con medianade edad de 19 años. El 42.4% fue diagnosticado con SpyObde acuerdo al IMC, y 48.1% fue identificado en esa mismacondición mediante %GCT; con diferencias significativas porsexo sólo en el diagnóstico por %GCT. La correlación entre IMC y %GCT fue alta para la muestra en general (r=0.68) ymuy alta por sexo (r=0.85 hombres y r=0.81 mujeres). ElAUC para diagnosticar obesidad en mujeres fue de 0.90, conalta sensibilidad (100%) y alta especificidad (80.4%), y paradiagnosticar sobrepeso el AUC fue de 0.52 con baja sensibili-dad (31.5%) y especificidad regular (73.1%). El AUC paradiagnosticar obesidad en hombres fue de 0.84, con alta sen-sibilidad (80%) y alta especificidad (88.9%), y para diagnos-ticar sobrepeso el AUC fue de 0.63, con baja sensibilidad(32.5%) y alta especificidad (94.3%).Conclusiones: Se encontró alta y muy alta correlaciónentre IMC y %GCT, tanto en hombres como en mujeres. ElIMC es un indicador útil y confiable para diagnosticar obesi-dad, pero no para diagnosticar sobrepeso en jóvenes adultos mexicanos.(AU)

Background:The Body Mass Index (BMI) is widely usedfor nutritional status assessment; nevertheless, it has limita-tions due to the fact that it doesn’t evaluate the body fat.Objective: Identify the diagnostic value of the BMI versusBioelectrical Impedance to determinate overweight and obe-sity in young Mexican adults.(AU)