Impact of the COVID-19 pandemic on food insecurity in Brazil: Construction of a hypothetical-deductive theoretical model / Impacto da pandemia de COVID-19 na insegurança alimentar no Brasil: Construção de um modelo teórico hipotético-dedutivo

The article addresses Brazil's return to the Hunger Map in 2022 during the COVID-19 pandemic. After public policies in 2014-2015, food insecurity worsened from 2016 onwards, intensifying during the pandemic. Social inequality, unemployment, informality and family changes contributed to the worsening. The research used hypothetical-deductive models, based on two national surveys and regional studies. The process involved formulating hypotheses, reviewing the literature, deducing predictions and identifying variables. Two general hypotheses were formulated, relating the pandemic to worsening inequalities and introducing new sociodemographic variables. Contextual variables and impact mechanisms of the pandemic were identified. Contextual and individual consequences include food insecurity, health impacts and widening inequalities. The intersection between food insecurity and social inequalities highlights the need for comprehensive public policies. The rise in food insecurity during the pandemic has had significant implications and will require a long-term, sustainable approach. The proposed theoretical model, represented by a DAG, points out paths and causal relationships between events, highlighting the complexity of the scenario. The study concludes that, in addition to trends prior to the pandemic, the health emergency introduced crucial variables for understanding food insecurity in Brazil. The hypothetical-deductive theoretical model offers a more accurate understanding of the causes and effects of the pandemic.

O artigo aborda o retorno do Brasil ao Mapa da Fome em 2022 durante a pandemia de COVID-19. Após políticas públicas em 2014-2015, a insegurança alimentar piorou a partir de 2016, intensificando-se na pandemia. A desigualdade social, desemprego, informalidade e mudanças familiares contribuíram para o agravamento. A pesquisa utilizou modelos hipotético-dedutivos, baseados em dois inquéritos nacionais e estudos regionais. O processo envolveu formulação de hipóteses, revisão da literatura, dedução de previsões e identificação de variáveis. Duas hipóteses gerais foram formuladas, relacionando a pandemia agravando desigualdades e introduzindo novas variáveis sociodemográficas. Foram identificadas variáveis contextuais e mecanismos de impacto da pandemia. As consequências contextuais e individuais incluem insegurança alimentar, impacto na saúde e ampliação das desigualdades. A interseção entre insegurança alimentar e desigualdades sociais destaca a necessidade de políticas públicas abrangentes. O aumento da insegurança alimentar durante a pandemia teve implicações significativas e exigirá abordagem sustentável a longo prazo. O modelo teórico proposto, representado por um DAG, aponta caminhos e relações causais entre eventos, destacando a complexidade do cenário. O estudo conclui que, além das tendências anteriores à pandemia, a emergência sanitária introduziu variáveis cruciais para o entendimento da insegurança alimentar no Brasil. O modelo teórico hipotético-dedutivo oferece uma compreensão mais precisa das causas e efeitos da pandemia.

Salud mental asociada a la pandemia de COVID-19 en estudiantes de fisioterapia de la Universidad Nacional Autónoma de México / Mental health associated with the COVID-19 pandemic in physiotherapy students at the National Autonomous University of Mexico

Antecedentes y objetivo: A nivel mundial la pandemia por el COVID-19 ha interrumpido el aprendizaje de más de mil millones de estudiantes, quienes reportan alteraciones en la salud mental, niveles altos de estrés académico y carga de trabajo. En la Licenciatura en Fisioterapia de la Universidad Nacional Autónoma de México, 331 estudiantes dejaron de asistir a clases presenciales indispensables para su formación académica y, tras un año de confinamiento, se desconoce el impacto psicológico y académico en esta población. El objetivo fue evaluar la salud mental, carga de trabajo y estrés académico de los estudiantes e identificar la asociación entre variables. Materiales y métodos: Se aplicó el Cuestionario de Salud Emocional por la Pandemia de COVID-19 - Fisioterapia, la escala de carga de trabajo UNIPSICO Battery y el Cuestionario de estrés estudiantil COVID-19. Se incluyeron los alumnos inscritos entre el primer y cuarto año de la Licenciatura en Fisioterapia de la Universidad Nacional Autónoma de México mayores de 18 años que contestaron la encuesta vía online y otorgaron su consentimiento informado. Resultados: El 62,7% de los estudiantes reportaron ansiedad, el 61,8% reportaron depresión, el 51,0% indicaron una percepción moderada del estrés académico y el 42,2% percibieron una carga de trabajo alta. La ansiedad y depresión tuvieron una asociación estadísticamente significativa con el estrés académico y carga de trabajo (p<0,05). Conclusiones: El estudio evidencia los efectos psicológicos y académicos derivados de la pandemia del COVID-19 en estudiantes de fisioterapia, que amerita medidas de intervención fisioterapéuticas y académicas que mitiguen los efectos del confinamiento.(AU)

Background and objective: Worldwide, the COVID-19 pandemic has disrupted the learning of over a billion students, who report mental health disorders, high levels of academic stress, and workload. In the bachelor's degree in physical therapy at the National Autonomous University of Mexico, 331 students stopped attending essential face-to-face classes for their academic training, and after a year of confinement, the psychological and academic impact on this population is unknown. The objective was to evaluate the mental health, workload, and academic stress of students in the bachelor's degree and identify the association between variables. Materials and methods: The Emotional Health Questionnaire for the COVID-19 pandemic – physical therapy was applied, including the UNIPSICO battery workload scale and the COVID-19 student stress questionnaire. Students enrolled between the first and fourth year of the Bachelor's degree in Physical Therapy at the National Autonomous University of Mexico over 18 years old who completed the survey online and provided informed consent were included. Results: 62.7% of students reported anxiety, 61.8% reported depression, 51.0% indicated a moderate perception of academic stress, and 42.2% perceived a high workload. Anxiety and depression had a statistically significant association with academic stress and workload (P<.05). Conclusions: The study demonstrates the psychological and academic effects of the COVID-19 pandemic on physical therapy students, which warrants physiotherapeutic and academic intervention measures to mitigate the effects of confinement.(AU)

Impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en el índice de masa corporal de niños asistidos en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Impact of the SARS-CoV-2 pandemic on the body mass index of children seen in the City of Buenos Aires

Introducción. El sobrepeso y la obesidad infantil constituyen un problema de salud pública. El inicio de la pandemia por COVID-19 pudo haber favorecido esta patología. El puntaje Z del índice de masa corporal (Z-IMC) es un indicador aceptado para su diagnóstico y seguimiento. Objetivo. Evaluar si la prevalencia de sobrepeso y obesidad, y el Z-IMC en niños de 2 a 5 años aumentó durante la pandemia. Población y métodos. Estudio de cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes asistidos en efectores públicos de salud del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (GCABA), de 2 a 5 años de edad, con registro de peso y talla en dos consultas, antes y después de haber comenzado el aislamiento social preventivo y obligatorio (ASPO). Se registró estado nutricional (Z-IMC) y variación del Z-IMC entre ambas consultas. Resultados. Se evaluaron 3866 sujetos, edad promedio 3,4 ± 0,8 años; el 48,1 % fueron mujeres. El intervalo promedio entre consultas fue 14,3 ± 2,5 meses. La prevalencia de sobrepeso/obesidad aumentó del 12,6 % (IC95% 11,6-13,6) al 20,9 % (IC95% 19,6-22-2); p <0,001, al igual que el Z-IMC (0,4 ± 1,1 vs. 0,8 ± 1,3; p <0,001). Conclusión. La prevalencia de sobrepeso y obesidad, y el Z-IMC en niños de 2 a 5 años aumentó significativamente durante la pandemia.

Introduction. Childhood overweight and obesity are a public health problem. The onset of the COVID-19 pandemic may have contributed to this condition. The body mass index (BMI) Z-score has been accepted as an indicator for overweight and obesity diagnosis and follow-up. Objective. To assess whether the prevalence of overweight and obesity and the BMI Z-score in children aged 2 to 5 years increased during the pandemic. Population and methods. Retrospective, cohort study. Patients included were those seen at public health care facilities in the City of Buenos Aires (CABA), who were aged 2 to 5 years, had weight and height values recorded at 2 different visits, before and after the establishment of the preventive and mandatory social isolation policy. Patients' nutritional status (BMI Z-score) and the variation in this indicator between both visits were recorded. Results. A total of 3866 subjects were assessed; their average age was 3.4 ± 0.8 years; 48.1% were girls. The average interval between both visits was 14.3 ± 2.5 months. The prevalence of overweight/ obesity increased from 12.6% (95% CI: 11.6­13.6) to 20.9% (95% CI: 19.6­22.2), p < 0.001, and so did the BMI Z-score (0.4 ± 1.1 versus 0.8 ± 1.3, p < 0.001). Conclusion. The prevalence of overweight and obesity and the BMI Z-score in children aged 2 to 5 years increased significantly during the pandemic.

Evaluación de la experiencia de telemedicina en consulta de Cirugía de cabeza y cuello en un centro de referencia en Manizales / Evaluation of telemedicine experience in head and neck surgery consultation in a referral center in Manizales

Introducción. La infección por COVID-19 afectó drásticamente la atención en salud a nivel mundial, generando retos para la atención primaria. En orden de mitigar y manejar el contagio, la telemedicina se convirtió en una modalidad emergente y efectiva en varias especialidades médicas, incluida la cirugía de cabeza y cuello. Métodos. Estudio de corte transversal con análisis retrospectivo de pacientes atendidos en la consulta virtual durante 18 meses. Se estimaron frecuencias absolutas y relativas, y bivariado con regresión logística binaria. Se incluyeron las variables de diagnóstico primario, poder resolutivo de la consulta, necesidad de cita presencial, plataforma y dificultades de la misma. Resultados. Se incluyeron 2485 pacientes provenientes de 11 departamentos. La patología tiroidea fue la más frecuente (62,9 %), seguida de la aerodigestiva (10,9 %). La consulta fue eficiente en el 99 % de los casos, con una capacidad resolutiva del 96,4 %. El 1,4 % tuvo dificultades en la plataforma y el 8,3 % de los pacientes requirió cita presencial. Cuando hubo dificultad para la revisión de exámenes o una inadecuada inspección funcional, fue 30 veces más probable no poder resolver eficientemente la consulta. Conclusión. La telemedicina provee una alternativa eficiente de atención en cirugía de cabeza y cuello, especialmente en los controles de patología tiroidea, evitando desplazamientos innecesarios. En el tracto aerodigestivo, donde el examen físico es primordial, su utilidad está limitada a la posibilidad de realizar un examen endoscópico posterior que permita una adecuada estadificación y facilite la valoración presencial.

Introduction. The COVID-19 infection drastically affected health care worldwide, creating challenges for primary care. In order to mitigate and manage infection, telemedicine has become an emerging and effective modality in several medical specialties, including head and neck surgery. Methods. Retrospective cross-sectional analysis of patients seen in virtual consultation over 18 months. Absolute and relative frequencies were estimated, univariate analysis was done with chi-square, and bivariate analysis with binary logistic regression. Variables such as primary diagnosis, the resolution power of the consultation, the need for an in-person appointment, the platform, and its difficulties were included. Results. 2485 patients from 11 departments were included. Thyroid pathology was the most frequent (62.9%), followed by aerodigestive tract pathology (10.8%). The consultation was efficient in 99% of cases, with a resolution capacity of 96.4%. 1.4% had difficulties on the platform and 8.3% of patients required an in-person. When there was difficulty in reviewing exams or an inadequate functional inspection, it was 30 times more likely to not be able to efficiently be resolved. Conclusion. Telemedicine provides an efficient alternative for care in head and neck surgery, especially in thyroid pathology controls, avoiding unnecessary travel. In the aerodigestive tract, where the physical examination is essential, its usefulness is limited to the possibility of performing a subsequent endoscopic examination that allows adequate staging and facilitates in-person assessment.

Calidad de vida de las personas con enfermedad de Parkinson durante el confinamiento por la pandemia por covid-19 / Quality of life of people with Parkinson's disease during confinement due to the covid-19 pandemic

Introducción: El estudio tuvo como objetivo explorar la calidad de vida de las personas con enfermedad de Parkinson durante el confinamiento por la pandemia de coronavirus de 2019 (covid-19). Material y métodos: El estudio fue de carácter cuantitativo, descriptivo y correlacional. La muestra fue de 51 personas con enfermedad de Parkinson de la región de Magallanes y Antártica Chilena, y cuya información fue recogida desde la base de datos de la Corporación de Rehabilitación Club de Leones Cruz del Sur, a la cual pertenecen. Resultados: Los principales resultados muestran que el 51,6% de las personas manifiestan una calidad de vida «buena y muy buena» y que los principales dominios del Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39) afectados son: malestar corporal, movilidad y bienestar emocional. Según el análisis de los rangos cualitativos del PDQ-39, las dimensiones que se mostraron más comprometidas durante el confinamiento por la pandemia por covid-19 fueron: comunicación, estigma y bienestar emocional. Además, las mujeres presentaron peor calidad de vida que los hombres. Por último, se demostró que la progresión de síntomas afecta la calidad de vida de las personas con enfermedad de Parkinson. Conclusiones: Durante el confinamiento por la pandemia por covid-19 las personas con enfermedad de Parkinson aumentaron los síntomas y presentaron una menor calidad de vida, sobre todo las de sexo femenino.(AU)

Introduction: The study was aimed to explore the quality of life of people with Parkinson's disease during confinement due to the coronavirus infectious disease 2019 (covid-19) pandemic. Material and methods: The study was quantitative, descriptive and correlational. The sample was 51 people with Parkinson's disease, from the region of Magallanes and Chilean Antarctica, and whose information was collected from the database of the Rehabilitation Corporation Club de Leones Cruz del Sur, to which they belong. Results: The main results show that 51.6% of people with Parkinson's disease report a «good and very good» quality of life and that the main domains of the Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39) affected are: body discomfort, mobility and emotional well-being. According to the analysis of the qualitative ranges of the PDQ-39, the dimensions that were most compromised during the confinement by the covid-19 pandemic were: communication, stigma and emotional well-being. In addition, women had a poorer quality of life than men. Finally, it was shown that the progression of symptoms affects the quality of life of people with Parkinson's disease. Conclusions: In conclusion, during the confinement due to the covid-19 pandemic people with Parkinson's disease increased symptoms and presented a lower quality of life, especially women.(AU)

Frente pela Vida: Em Defesa da Vida, da Democracia e do SUS / Front for Life: In Defense of Life, Democracy and the SUS

Este livro é memória viva e em processamento de importante experiência de constituição de uma Frente política para lutar por direitos, liberdade e justiça social. O Sistema Único de Saúde como importante referência neste caminho. Ao mesmo tempo ele analisa e debate a partir de múltiplos autores e autoras, uma das importantes experiências políticas do período recente: A Frente pela Vida (FpV). Textos escritos a muitas mãos, sob várias perspectivas da recente história brasileira e do SUS, com foco na luta épica empreendida pela FpV no contexto da mais dramática experiência humana deste século, a Pandemia de Covid-19. "Quando vimos pela primeira vez trabalhadores de saúde paramentados para proteção contra um vírus mortal, pessoas isoladas, cidades bloqueadas e desertas, lembramos das cenas de ficção de filmes, onde o enredo transcorria geralmente em torno do fim do mundo. Aos poucos percebemos que estávamos vivendo mesmo um 'fim de mundo', pelo menos, o que vivíamos até então. Aos poucos as pessoas foram formando a ideia de que a partir da Pandemia de Covid-19, o mundo seria outro". Em pouco tempo o espanto inicial deu lugar a uma enorme energia para luta contra toda a agressão sofrida pelo povo brasileiro, seja ela do vírus ou do governo negacionista de então. Foi juntando potência de cada um e cada uma, as vontades e esperanças, resiliência, que entidades da saúde coletiva, ciências & tecnologia, eclesiásticas, movimentos sociais, grupos, partidos políticos, comunidades e pessoas, se uniram em torno da Frente pela Vida. O comum entre todas e todos era o de proteger a população brasileira contra os graves riscos da Pandemia, e lutar ao mesmo tempo contra o governo genocida de então, defender a Democracia e o fortalecimento do Sistema Único de Saúde. Essa história é contada neste livro. Uma história inacabada porque a luta pelo SUS, a consolidação da democracia brasileira, e a justiça social e ambiental continuam.

[Quality of life of people with Parkinson's disease during confinement due to the covid-19 pandemic]. / Calidad de vida de las personas con enfermedad de Parkinson durante el confinamiento por la pandemia por covid-19.

INTRODUCTION: The study was aimed to explore the quality of life of people with Parkinson's disease during confinement due to the coronavirus infectious disease 2019 (covid-19) pandemic. MATERIAL AND METHODS: The study was quantitative, descriptive and correlational. The sample was 51 people with Parkinson's disease, from the region of Magallanes and Chilean Antarctica, and whose information was collected from the database of the Rehabilitation Corporation Club de Leones Cruz del Sur, to which they belong. RESULTS: The main results show that 51.6% of people with Parkinson's disease report a «good and very good¼ quality of life and that the main domains of the Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39) affected are: body discomfort, mobility and emotional well-being. According to the analysis of the qualitative ranges of the PDQ-39, the dimensions that were most compromised during the confinement by the covid-19 pandemic were: communication, stigma and emotional well-being. In addition, women had a poorer quality of life than men. Finally, it was shown that the progression of symptoms affects the quality of life of people with Parkinson's disease. CONCLUSIONS: In conclusion, during the confinement due to the covid-19 pandemic people with Parkinson's disease increased symptoms and presented a lower quality of life, especially women.

Teleconsultation at a public ophthalmic teaching hospital during the COVID-19 pandemic / Teleconsulta em um hospital público de ensino oftalmológico durante a pandemia do COVID-19

ABSTRACT Purpose: To analyze teleconsultation at a public ophthalmic teaching hospital during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: Medical records of patients who requested ophthalmological teleconsultation between June 2020 and March 2021 were reviewed. The main outcomes included demographic data, eye disease symptoms, hypothesized diagnosis, and management. Moreover, the results of a satisfaction survey administered after the consultation were analyzed. Results: Medical records of a total of 161 patients were reviewed. The mean age was 45.98 ± 17.57 (8-90) years, and most were women (113, 70.20%). Only 57 (35.60%) of the patients had made previous follow-up visits to the hospital. The most frequent reason for consultation was the need for a new eyeglass prescription (73, 45.34%), followed by dry eye symptoms (16, 9.93%) and pterygium (13, 8.07%). Other reasons were the monitoring of previously diagnosed eye diseases, such as glaucoma, retinopathies, strabismus, and keratoconus. Regarding the satisfaction survey, 151 (93.78%) patients answered the online questionnaire. Most reported that they were satisfied with the teleconsultation (94.03%) and would participate in a future teleconsultation (90.06%). Conclusion: Teleconsultation could be widely used to assist patients in public ophthalmology healthcare and teaching hospitals. Even though new eyeglass prescriptions are a frequent reason for ophthalmological appointments, patients tend to be satisfied with teleconsultation, as it also provides guidance.

RESUMO Objetivo: Analisar a teleconsulta em um hospital público de ensino oftalmológico, durante o período da pandemia do COVID-19. Métodos: Foram revisados os registros médicos dos pacientes que solicitaram teleconsulta oftalmológica, no período de Junho de 2020 a Março de 2021. Os resultados incluem dados demográficos, sintomas de queixas oculares e hipóteses diagnósticas. Além disso, foram analisados dados da pesquisa de satisfação aplicada após cada teleconsulta. Resultados: Um total de 161 prontuários foram revisados. A idade média dos pacientes foi de 45.98 ± 17.57 (8 a 90) anos, a maioria mulheres, 113 (70,20%). Apenas 57 (35,60%) eram pacientes acompanhados no hospital previamente. A principal razão pela busca pela teleconsulta foi o erro refracional, 73 (45.43%), seguido de olho seco, 16 (9.93%), pterígio, 13 (8.07%). Outros motivos foram o acompanhamento de doenças prévias como glaucoma, retinopatias, miopia, estrabismo e ceratocone. Quanto a pesquisa de satisfação, 151(93,87%) pacientes responderam a pesquisa on-line. A maioria deles mostrou-se satisfeito com a teleconsulta (94.03%) e fariam uma nova teleconsulta (90.06%). Conclusão: A teleconsulta pode auxiliar a saúde pública em oftalmologia podendo ser utilizada em hospitais universitários. Embora o erro refracional tenha sido o motivo mais frequente nas consultas, os pacientes mostraram-se satisfeitos com essa modalidade de atendimento que serve como um serviço de orientação.

Hesitação vacinal infantil e COVID-19: uma análise a partir da percepção dos profissionais de saúde / Childhood vaccine hesitancy and COVID-19: an analysis based on the perception of health professionals / La reticencia vacunal infantil y la COVID-19: un análisis a partir de la percepción de los profesionales de la salud

Resumo: Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa sobre a percepção dos profissionais de saúde sobre a hesitação vacinal infantil relacionada à COVID-19. Baseado no constructo teórico da hesitação vacinal, foi realizada uma pesquisa qualitativa com 86 trabalhadores da atenção primária à saúde (APS) em quatro municípios de quatro estados brasileiros e no Distrito Federal. A análise temática foi realizada e obtiveram-se três categorias: medo, desinformação em vacina e papel dos profissionais de saúde. O medo como motivo de hesitação vacinal gerou reflexões sobre a condução da pandemia pelo Governo Federal, principalmente no que tange à governabilidade por meio desse afeto, e sobre as consequências do uso das plataformas digitais na população. O medo relacionou-se ao fato de a vacina ainda ser percebida como experimental; às possíveis reações adversas; à ausência de estudos de longo prazo; à falsa percepção de risco reduzido da COVID-19 em crianças; e às condutas do Governo Federal geradoras de insegurança nos efeitos da vacina. A desinformação em vacina relacionou-se às fake news sobre a vacina e suas reações; ao fenômeno da infodemia e desinformação; e à ausência de orientação e conhecimento sobre vacinas. Por fim, o trabalho discute o papel fundamental dos profissionais de saúde da APS no aumento da cobertura vacinal devido à confiabilidade perante a população e à proximidade com os territórios, fatores que possibilitam reverter o medo e a desinformação diante das vacinas. Ao longo do trabalho, buscou-se apresentar as convergências entre o conteúdo dos temas delineados e os determinantes da hesitação vacinal e refletir sobre possibilidades para a reconstrução da alta adesão às vacinas infantis.

Abstract: This article presents the results of a study on health professionals' perceptions of childhood vaccine hesitancy related to COVID-19. Based on the theoretical construct of vaccine hesitancy, a qualitative study was conducted with 86 primary health care (PHC) workers in four municipalities in four Brazilian states and in the Federal District. A thematic analysis was performed and three categories were obtained: fear, misinformation about vaccines, and the role of health professionals. Fear as a reason for vaccine hesitancy has led to reflections on the Brazilian Federal Government's management of the pandemic, especially regarding governability and the consequences of the use of digital platforms on the population. Fear was related to the vaccine still being perceived as experimental; to the adverse reactions it may cause; to the lack of long-term studies; to the false perception of reduced risk of COVID-19 in children; and to the Federal Government's behavior, which creates uncertainty about the effects of the vaccine. Vaccine misinformation was related to fake news about the vaccine and its reactions; the phenomenon of infodemic and misinformation; and the lack of guidance and knowledge about vaccines. Finally, the article discusses the fundamental role of PHC workers in increasing vaccination coverage due to the trust among the population and proximity to the territories, factors that enable the reversal of fear and misinformation about vaccines. Throughout the study, authors' sought to show the convergences between the content of the themes outlined and the determinants of vaccine hesitancy and to consider possibilities for rebuilding high adherence to childhood vaccines.

Resumen: Este artículo presenta los resultados de una encuesta sobre la percepción de los profesionales de la salud acerca de la reticencia vacunal infantil relacionada con la COVID-19. Con base en el constructo teórico de la reticencia vacunal, se realizó una encuesta cualitativa con 86 trabajadores de la atención primaria de salud (APS) en 4 municipios de 4 estados brasileños y en el Distrito Federal. Se realizó un análisis temático y se obtuvieron tres categorías: miedo, desinformación sobre vacunas y papel de los profesionales de la salud. El miedo como motivo de reticencia vacunal dio lugar a reflexiones sobre el manejo de la pandemia por parte del Gobierno Federal, sobre todo en lo que respecta a la gobernabilidad por medio de esta afección y las consecuencias del uso de plataformas digitales en la población. El temor se relacionó con el hecho de que la vacuna todavía se percibe como experimental; con las reacciones adversas que puedan provocar; con la ausencia de estudios a largo plazo; con la falsa percepción de riesgo reducido de COVID-19 en niños y con las conductas del Gobierno Federal que generan inseguridad sobre los efectos de la vacuna. La desinformación sobre las vacunas se relacionó con noticias falsas sobre la vacuna y sus reacciones; el fenómeno de la infodemia y la desinformación; y la ausencia de orientación y conocimiento sobre las vacunas. Finalmente, el trabajo discute el papel fundamental de los profesionales de la salud de la APS en el aumento de la cobertura vacunal debido a su confiabilidad entre la población y cercanía a los territorios, factores que permiten revertir el miedo y la desinformación respecto a las vacunas. A lo largo del trabajo, se buscó presentar las convergencias entre el contenido de los temas delineados y los determinantes de la reticencia vacunal y reflexionar sobre las posibilidades para la reconstrucción de una alta adhesión a las vacunas infantiles.

Quality of life and metamemory in higher education students during the COVID-19 pandemic / Qualidade de vida e metamemória em estudantes do nível superior durante a pandemia da COVID-19

ABSTRACT Purpose: to analyze the quality of life and metamemory and verify their predictors in students during the COVID-19 pandemic. Methods: a cross-sectional survey carried out through online collection with the application of an initial questionnaire to characterize the sample, the WHOQOL-brief to investigate the quality of life, and the Metamemory Questionnaire in Adults (short version) - MIAr to evaluate metamemory in a group of undergraduate and postgraduate students. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Multiple linear regression was performed to verify the predictor variables. A significance level of 5% (p ≤ 0.05) was considered. Results: 977 university students participated in the study, the majority (70.73%) of whom were females and with an income range below three minimum wages (63.56%). For quality of life, income range, being in the risk group for COVID-19, and age were predictors for both the undergraduate and postgraduate groups. In contrast, on an excellent metamemory, the predictors were male gender and age. Conclusion: for students, during the COVID-19 pandemic, the main predictor of quality of life was having a higher income bracket, and the main predictor of metamemory was being a male.

RESUMO Objetivo: analisar a qualidade de vida e a metamemória e verificar seus preditores em estudantes durante a pandemia da COVID-19. Métodos: trata-se de uma pesquisa transversal realizada por meio de coleta online com a aplicação de um questionário inicial para caracterizar a amostra, do WHOQOL-bref para investigar a qualidade de vida e do Questionário de Metamemória em Adultos (versão reduzida) - MIAr para avaliar a metamemória, em um grupo de estudantes de graduação e outro de pós-graduação. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Realizou-se a regressão linear múltipla para verificar as variáveis preditoras. Foi considerado o nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: participaram do estudo 977 universitários, sendo a maioria (70,73%) do gênero feminino e com faixa de renda menor que três salários-mínimos (63,56%). Para a qualidade de vida, tanto para o grupo de graduandos quanto de pós-graduandos, a faixa de renda, o grupo de risco para COVID-19 e a idade foram preditores, enquanto para uma boa metamemória os preditores foram o gênero masculino e a idade. Conclusão: para os estudantes, durante a pandemia da COVID-19, o principal preditor da qualidade de vida foi possuir maior faixa de renda e o da metamemória foi ser do gênero masculino.

Procedimento online de incentivo à leitura em crianças com dificuldades escolares e seus responsáveis, durante a pandemia de COVID-19 / Online procedure to encourage reading in children with school difficulties and their guardians, during the COVID-19 pandemic

RESUMO A escola é o principal ambiente para a promoção formal da alfabetização e do letramento, os quais são portas para o mundo da leitura. Porém, com a ocorrência da pandemia do COVID-19, as atividades pedagógicas tiveram que ser suspensas ou adaptadas ao modelo remoto, acarretando prejuízos a todos os alunos, e principalmente àqueles que já apresentavam dificuldades escolares, especialmente as relacionadas à leitura. Sabe-se que a proficiência e o hábito de leitura são condições importantes para o desenvolvimento acadêmico geral. Estudos têm demonstrado que a aplicação de estratégias no contexto familiar e a utilização de plataformas digitais, com a finalidade de compartilhamento de leituras, são práticas favorecedoras do hábito leitor. Dessa forma, o presente estudo objetivou relatar as experiências da aplicação online de um procedimento de incentivo à leitura, em crianças com dificuldades escolares e seus respectivos responsáveis (seis díades), com a utilização de uma plataforma digital específica para compartilhamentos de leituras. Dentre os resultados obtidos estão: a mudança de comportamentos das crianças envolvidas para maior propensão a hábitos leitores, a mudança de atitudes diárias das mães no ambiente familiar para o incentivo à leitura, e a presença de comportamentos incentivadores por parte das mães, frente ao compartilhamento de leituras de seus filhos. As experiências relatadas mostraram-se promissoras e para maior consolidação dos achados, sugerem-se novos estudos com número amostral que permita análises estatísticas, estudos longitudinais e também com uma possível aplicação presencial ou híbrida do procedimento.

ABSTRACT School is the main environment for the formal promotion of literacy and it is the first step to the world of reading. However, with the occurrence of the COVID-19 pandemic, pedagogical activities had to be suspended or adapted to the remote model, causing harm to all students, and notably to those who already had school difficulties, especially those related to reading. Proficiency and the habit of reading are important conditions for academic development. Studies have shown that the application of strategies in the family context and the use of digital platforms, with the purpose of sharing readings, are practices that promote the reading habit. Therefore, the present study aimed to report the experiences of applying an online procedure to encourage reading in children with school difficulties and their respective guardians (six dyads), using a specific digital platform for sharing readings. The results obtained include a behavioral change in the children towards solid reading habits, a change in mothers' daily attitudes in the family environment towards encouraging reading, and mothers' encouraging behaviors when sharing their children's reading. The experiences reported were promising and, to further consolidate the findings, new studies are suggested with a sample size that allows statistical analyses, longitudinal studies and also with a possible face-to-face or hybrid application of the procedure.

Children in the pandemic: Contributions of the National Course on Mental Health and Psychosocial Care in COVID-19 / Crianças na pandemia: contribuições do Curso Nacional de Saúde Mental e Atenção Psicossocial na COVID-19

Objective Considering the psychosocial repercussions of the COVID-19 pandemic on children, this case study aims to describe the work process involved in the construction and execution of the Children in the COVID-19 Pandemic module, which comprised the National Course on Mental Health and Psychosocial Care in COVID-19, hosted by the Fundação Oswaldo Cruz. Method Data from the materials that made up the module (booklet, video lesson, forum, and live broadcast), the profile of those enrolled, as well as emerging themes from participants' questions and comments (forum and live broadcast) were analyzed. Results Thirty-one percent of the course participants, who were predominantly female psychologists, completed the module. The booklet, developed with an accessible language, met the general guidelines for the development of manuals aimed at providing guidance on health care, seeking to address emerging demands in order to qualify the care for children in the context of COVID-19. Conclusion There was a great diversity of themes addressed in the material resulting from the forum and the live broadcast, which were discussed in order to contribute to the planning of psychosocial care strategies aimed at mitigating the negative repercussions of the pandemic on child development, as well as to offer a space for sharing knowledge and experiences on professional practice during this major public health emergency.

Objetivo Considerando as repercussões psicossociais da pandemia de COVID-19 às crianças, este estudo de caso tem o objetivo de descrever o processo de trabalho envolvido na construção e execução do módulo Crianças na Pandemia COVID-19, que compôs o Curso Nacional de Saúde Mental e Atenção Psicossocial na COVID-19, promovido pela Fundação Oswaldo Cruz. Método Analisaram-se dados provenientes dos materiais que compuseram o módulo (cartilha, videoaula, fórum e live), o perfil dos inscritos, bem como as temáticas emergentes em questionamentos e comentários dos participantes (fórum e live). Resultados Concluíram o módulo 31% dos participantes do Curso, os quais eram, predominantemente, mulheres psicólogas. A cartilha, desenvolvida em linguagem acessível, atendeu às diretrizes gerais para elaboração de manuais voltados à orientação sobre cuidados em saúde, buscando abordar demandas emergentes, no sentido de qualificar a atenção às crianças no contexto da COVID-19. Conclusão Houve grande diversidade de temáticas abordadas no material decorrente do fórum e da live, as quais foram discutidas com vista a contribuir para o planejamento de estratégias de atenção psicossocial voltadas a mitigar repercussões negativas da pandemia para o desenvolvimento infantil, bem como oferecer um espaço para compartilhamento de conhecimentos e experiências de atuação profissional frente a essa grave emergência de saúde pública.

Interação por aplicativo móvel em tempos de pandemia: experiência de gestantes e puérperas / Mobile app interaction in pandemic times: experience of pregnant and postpartum woman / Interacción vía aplicación móvil en tiempos de pandemia: experiencia de gestantes y puérperas

Objetivo: conhecer a experiência de mulheres que compartilharam a vivência do ciclo gravídico-puerperal durante a Pandemia Covid-19 em um grupo de aplicativo de mensagem criado para complementar as atividades educativas de um grupo de gestantes. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Os dados são provenientes das mensagens de 94 mulheres participantes de Grupos de Gestantes e Casais Grávidos realizados em 2020, vinculado a um projeto de extensão de uma Universidade do Sul do país. Resultados: apresentam sentimentos relacionados à ausência do contato físico com família e amigos, dúvidas e desafios encontrados durante a gestação e puerpério, medos e incertezas em relação ao processo de parto e nascimento. Conclusão: o grupo de gestantes mediado por aplicativo de mensagens mostrou ser um aliado na interação entre as mulheres, possibilitando a educação em saúde e a criação de uma rede de apoio respeitando o distanciamento social

Objective: to know the experience of women who shared the livingness of the pregnancy-puerperal cycle during the Covid-19 Pandemic in a message app group created to complement the educational activities of a group of pregnant women. Methods: qualitative, descriptive and exploratory study. The data comes from the messages of 94 women participating in Groups of Pregnant Women and Pregnant Couples held in 2020, linked to an extension project of a University in the south of the country. Results: feelings related to the absence of physical contact with family and friends, doubts and challenges encountered during pregnancy and puerperium, fears and uncertainties regarding the labor and birth process were highlighted. Conclusion: the group of pregnant women mediated by a messaging application proved to be an ally in the interaction between women, enabling health education and the creation of a support network respecting social distance

Objetivos: conocer la vivencia de mujeres que compartieron la vivencia del ciclo embarazo-puerperio durante la Pandemia del Covid-19 en un grupo de aplicación de mensajes creado para complementar las actividades educativas de un grupo de gestantes. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Los datos provienen de los mensajes de 94 mujeres participantes de Grupos de Embarazadas y Parejas Embarazadas realizados en 2020, vinculados a un proyecto de extensión de una Universidad del Sur del país. Resultados: presentan sentimientos relacionados con la ausencia de contacto físico con familiares y amigos, dudas y desafíos encontrados durante el embarazo y el puerperio, miedos e incertidumbres en relación al proceso de trabajo de parto y nacimiento Conclusión: el grupo de gestantes mediado por una aplicación de mensajería demostró ser un aliado en la interacción entre mujeres, posibilitando la educación en salud y la creación de una red de apoyo respetando el distanciamiento social

Hospitalização de idosos por COVID-19 no Paraná: uma análise de fatores associados / Hospitalización de personas mayores por COVID-19 en Paraná: un análisis de factores asociados / Hospitalization of elderly people due to COVID-19 in the State of Paraná, Brazil: analysis of associated factors

Resumo Objetivo Analisar a prevalência e os fatores associados à hospitalização de idosos com COVID-19 no estado do Paraná, PR, Brasil. Métodos Estudo transversal vinculado à coorte "Acompanhamento Longitudinal de adultos e idosos que receberam alta da internação hospitalar por COVID-19", realizado por meio de informações contidas nas fichas de notificação compulsória do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. As análises foram realizadas através de frequências relativas e absolutas, com aplicação do teste de qui-quadrado adotado no modelo de regressão logística. A população do estudo englobou pessoas residentes no Estado do Paraná com idade de 60 anos ou mais, hospitalizadas por COVID-19 no período de março de 2020 a setembro de 2021. Resultados Foi identificada maior prevalência de hospitalização entre idosos com escolaridade igual ou maior a oito anos. Indivíduos não vacinados contra COVID-19 apresentaram maior chance de internação. O sexo masculino apresentou mais chance de admissão em Unidade de Terapia Intensiva em comparação com o sexo feminino. Doenças cardiovasculares, pneumopatia e obesidade aumentaram a prevalência da forma grave da doença. Conclusão Fatores tais como escolaridade e não adesão à vacinação contra COVID-19 podem aumentar o risco de hospitalização pela doença. Pessoas idosas do sexo masculino apresentam maior chance de hospitalização na UTI se comparadas às do sexo feminino; além disso, a não utilização de antivirais pode contribuir para o agravamento do estado de saúde.

Resumen Objetivo Analizar la prevalencia y los factores asociados a la hospitalización de personas mayores por COVID-19 en el estado de Paraná. Métodos Estudio transversal vinculado a la cohorte "Seguimiento longitudinal de adultos y personas mayores que recibieron alta de internación hospitalaria por COVID-19", realizado mediante información contenida en las fichas de notificación obligatoria del Sistema de Información de Agravios de Notificación. Los análisis fueron realizados a través de frecuencias relativas y absolutas, con aplicación de la prueba ji cuadrado adoptada en el modelo de regresión logística. La población del estudio incluyó personas residentes del estado de Paraná, de 60 años o más, hospitalizadas por COVID-19 en el período de marzo de 2020 a septiembre de 2021. Resultados Se identificó mayor prevalencia de hospitalización en personas mayores con escolaridad igual o mayor a ocho años. Individuos no vacunados contra COVID-19 presentaron mayor probabilidad de internación. El sexo masculino presentó más probabilidad de admisión en Unidad de Cuidados Intensivos en comparación con el sexo femenino. Enfermedades cardiovasculares, neumopatía y obesidad aumentaron la prevalencia de la forma grave de la enfermedad. Conclusión Factores tales como escolaridad y no adhesión a la vacunación contra COVID-19 pueden aumentar el riesgo de hospitalización por la enfermedad. Personas mayores de sexo masculino presentaron mayor probabilidad de hospitalización en la UCI al compararlas con las de sexo femenino. Además, la no utilización de antivirales puede contribuir al agravamiento del estado de salud.

Abstract Objective To analyze the prevalence and factors associated with hospitalization of elderly people with COVID-19 in the State of Paraná, PR, Brazil. Methods A cross-sectional study linked to the cohort "Longitudinal Monitoring of adults and elderly people who were discharged from hospital admission due to COVID-19", was carried out using information contained in the compulsory notification forms of the Notifiable Diseases Information System. Analyzes were carried out using relative and absolute frequencies, applying the chi-square test adopted in the logistic regression model. The study population included people aged 60 years or over and residing in the State of Paraná, who were hospitalized for COVID-19 from March 2020 to September 2021. Results A higher hospitalization prevalence was identified among elderly people with eight years of education or more. Individuals not vaccinated against COVID-19 had a greater chance of hospitalization. Males had a greater chance of admission to the Intensive Care Unit compared to females. Cardiovascular diseases, lung disease, and obesity have increased the prevalence of the severe form of the disease. Conclusion Factors such as education and non-adherence to vaccination against COVID-19 can increase the risk of hospitalization due to the disease. Elderly people of the male sex have a greater chance of hospitalization in the ICU compared to the female sex. Furthermore, not using antivirals can contribute to worsening health status.

Como a pandemia de COVID-19 afetou a notificação de acidentes do trabalho em diferentes atividades econômicas e ocupações no Brasil? Um estudo ecológico usando o p-score / How did the COVID-19 pandemic affect occupational accident notification in different economic activities and occupations in Brazil? An ecological study using p-score

Resumo Objetivo: mensurar o impacto da pandemia de COVID-19 nas notificações de acidentes do trabalho (AT) no Brasil, por atividade econômica e ocupação. Métodos: estudo ecológico que utilizou os casos de AT registrados entre 2015 e 2020 no Anuário Estatístico da Previdência Social. Os AT foram analisados por setor de atividade econômica, ocupação e códigos da 10ª revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10). Uma adaptação do p-score foi aplicada para comparar os casos de AT pré-pandemia com os do primeiro ano da pandemia. Resultados: os p-scores variaram de -60,2%, para AT por nexo técnico epidemiológico, a -13,9%, para AT típico. As doenças do trabalho apresentaram p-score de 151,1%. Houve aumento notável nos casos de doenças ocupacionais dos capítulos I e X da CID-10. As notificações de AT diminuíram em todas as categorias de atividades econômicas, exceto nas de saúde humana e serviços sociais (p-score = 8,0%). Na maioria das categorias, os valores foram negativos, exceto nos subgrupos forças de segurança e profissionais de saúde de nível superior, técnico e gestores. Conclusão: houve redução geral na notificação de AT durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, que evidenciou desigualdades entre diferentes setores de atividades e ocupações, além de mudança no perfil de adoecimento dos trabalhadores.

Abstract Objective: to assess the COVID-19 pandemic impact on Occupational Accident (OA) notifications in Brazil by economic activity and occupation. Methods: an ecological study was conducted using OA cases recorded in the Statistical Yearbook of Social Security from 2015 to 2020. Accidents were analyzed by sector of economic activity, occupation, and ICD-10 codes. Pre-pandemic cases were compared with the first year of the public health emergency scenario caused by Sars-Cov-2 using an adapted p-score. Results: p-scores ranged from -60.2% for technical-epidemiological Occupational Accidents to -13.9% for typical OA. Occupational diseases had a p-score of 151.1%. Cases of occupational diseases from ICD-10 chapters I and X showed a significant increase. OA notifications decreased in all CNAE sections, except for human health and social services activities (p-score = 8.0%). P-score values were negative in most CBO categories, except in subgroups such as security forces and high-level health professionals, technicians, and managers. Conclusion: Brazil registered a general reduction in OA notifications due to the pandemic, which evinced inequalities in different sectors and occupations, as well as changes in the illness profile of workers.

Miscelânea de sentimentos: reflexões de quem sobreviveu a covid-19 / Mixture of feelings: reflections of those who survived covid-19 / Mezcla de sentimientos: reflejos de quienes sobrevivieron al covid-19

O objetivo deste estudo foi compreender os sentimentos atribuídos à pandemia da COVID-19 por indivíduos que vivenciaram a doença. Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados vertente construtivista, realizado em um município de médio porte situado na região noroeste do Paraná. A coleta de dados ocorreu no período de abril a novembro de 2021, por meio de entrevistas individuais mediadas por tecnologias. Os informantes foram 19 indivíduos hospitalizados pela COVID-19. A análise seguiu a codificação aberta e focalizada proposta pelo método. Os resultados demonstram como houve a ressignificação da pandemia da COVID-19 por indivíduos hospitalizados pela doença, sendo que este momento levou a uma maior valorização da vida e mudanças comportamentais. Conclui-se que os sentimentos revelaram uma nova percepção de vida diante do contexto da pandemia de COVID-19, com alterações de rotinas, sentimentos e readaptações, o que gerou o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento.

The objective of this study was to understand the feelings attributed to the COVID-19 pandemic by individuals who experienced the disease. This is a qualitative study that used Symbolic and methodological Interactionism as a theoretical framework, the Data-Based Theory, constructivist aspect, carried out in a medium-sized municipality located in the northwest region of Paraná. Data collection took place from April to November 2021, through individual interviews mediated by technology. The informants were 19 individuals hospitalized by COVID-19. The analysis followed the open and focused coding proposed by the method. The results demonstrate how the COVID-19 pandemic was given new meaning by individuals hospitalized for the disease, and this moment led to a greater appreciation of life and behavioral changes. It is concluded that the feelings revealed a new perception of life, given the context of the COVID-19 pandemic, with changes in routines, feelings and readaptations, which generated the development of coping strategies.

El objetivo de este estudio fue comprender los sentimientos atribuidos a la pandemia de COVID-19 por parte de las personas que vivieron la enfermedad. Se trata de un estudio cualitativo que utilizó como marco teórico el Interaccionismo simbólico y metodológico, la Teoría Basada en Datos, vertiente constructivista, realizado en un municipio de mediano tamaño ubicado en la región noroeste de Paraná. La recolección de datos se realizó de abril a noviembre de 2021, a través de entrevistas individuales mediadas por tecnología. Los informantes fueron 19 personas hospitalizadas por COVID-19. El análisis siguió la codificación abierta y enfocada propuesta por el método. Los resultados demuestran cómo las personas hospitalizadas por la enfermedad dieron un nuevo significado a la pandemia de COVID-19, y este momento condujo a una mayor apreciación de la vida y cambios de comportamiento. Se concluye que los sentimientos revelaron una nueva percepción de la vida, dado el contexto de pandemia COVID-19, con cambios en rutinas, sentimientos y readaptaciones, que generaron el desarrollo de estrategias de afrontamiento.

Linhas de ações dos hospitais universitários a partir dos planos de contingência na pandemia COVID-19 / Action lines adopted by university hospitals based on contingency plans during the COVID-19 pandemic / Líneas de acción adoptadas por hospitales universitarios a partir de los planes de contingencia durante la pandemia de COVID-19

Objetivo: demostrar las líneas de acción implementadas por gerentes de hospitales universitarios federales a partir planes de contingencia elaborados para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: trabajo de investigación multicéntrico con enfoque cualitativo, basado en dieciséis entrevistas a gerentes de ocho hospitales universitarios que participaron en la elaboración de los planes de contingencia. Los datos se recolectaron entre abril y octubre de 2021, con análisis temático de contenido. Resultados: surgieron seis líneas de acción: Implementación y organización de unidades específicas para pacientes con COVID-19 y aumento en la cantidad de camas; Adquisición de equipos de protección personal e insumos; Elaboración de nuevos protocolos e implementación de programas de educación permanente; Contratación de profesionales; y Preocupación y apoyo en términos de la salud mental de los trabajadores. Conclusión: los hospitales universitarios fueron la principal vía de ingreso de los casos graves de COVID-19. Para brindar asistencia segura y eficiente, debieron reorganizar flujos de atención, implementar cambios estructurales, ofrecer programas de capacitación y proporcionar apoyo en términos de la salud mental de los profesionales.

Objective: to demonstrate the action strategies implemented by managers of federal university hospitals based on the COVID-19 pandemic contingency plan. Method: multicenter qualitative research based on sixteen interviews with managers from eight university hospitals involved in the development of contingency plans. Data collection took place from April to October 2021, with thematic content analysis. Results: six lines of action emerged: implementation and organization of specific COVID-19 patient units and increased bed capacity; acquisition of personal protective equipment and supplies; development of new protocols and continuous education; hiring of professionals; focus on and support for mental health of health workers. Conclusion: university hospitals served as the primary hate way for severe COVID-19 cases. For safe and efficient care, they needed to reorganize patient flow, implement structural changes, provide training and offer mental health support for professionals.

Objetivo: demostrar las líneas de acción implementadas por gerentes de hospitales universitarios federales a partir planes de contingencia elaborados para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: trabajo de investigación multicéntrico con enfoque cualitativo, basado en dieciséis entrevistas a gerentes de ocho hospitales universitarios que participaron en la elaboración de los planes de contingencia. Los datos se recolectaron entre abril y octubre de 2021, con análisis temático de contenido. Resultados: surgieron seis líneas de acción: Implementación y organización de unidades específicas para pacientes con COVID-19 y aumento en la cantidad de camas; Adquisición de equipos de protección personal e insumos; Elaboración de nuevos protocolos e implementación de programas de educación permanente; Contratación de profesionales; y Preocupación y apoyo en términos de la salud mental de los trabajadores. Conclusión: los hospitales universitarios fueron la principal vía de ingreso de los casos graves de COVID-19. Para brindar asistencia segura y eficiente, debieron reorganizar flujos de atención, implementar cambios estructurales, ofrecer programas de capacitación y proporcionar apoyo en términos de la salud mental de los profesionales.

El impacto de la pandemia de COVID-19 en los nuevos casos de tuberculosis en pacientes hospitalizados / The Impact of COVID-19 Pandemic on New Active Tuberculosis in Hospitalized Patients

Objectives: The COVID-19 pandemic has affected the global fight against Tuberculosis, although its impact is not fully known. We aimed to analyse the impact of the COVID-19 pandemic on the diagnosis and hospital care of tuberculosis patients. Material and Method: We conducted a retrospective study in a Portuguese 804-bed hospital between March 2019 and March 2021. We compared the number of new diagnoses of active Tuberculosis in hospitalized patients in the 12-month period before (group A) and after (group B) the surge of COVID-19 in Portugal (March 2020), as well as patients’ clinical characteristics. Results: There were a total of 24.675 hospital admissions, of which 158 were due to new active tuberculosis. There were 60 new diagnoses of active tuberculosis in the first year of the COVID-19 pandemic (group B), compared to 98 in the previous year (group A) (0.5% vs. 0.8%, respectively, p=0.004). Gender distribution, age, symptoms at presentation and affected organs were similar in both groups. During the COVID-19 pandemic, there was a significant median 3-day delay in diagnosis after hospital admission (p=0.047) and a total of 18% of tuberculosis cases were co-infected with SARS-CoV-2 in the first month of antituberculosis therapy. Conclusion: During the first year of the COVID-19 pandemic, hospitalised patients were 37% less likely to have a diagnosis of new active TB, compared to the previous year. Our study highlights the concern about underdiagnosis and diagnostic delay of active TB during the COVID-19 pandemic and the need for studies and policies addressing this matter. (AU)

Objetivos: Analizar el impacto de la pandemia de COVID-19 en el diagnóstico y la atención hospitalaria de los pacientes con tuberculosis. Método: Estudio retrospectivo en un hospital portugués de 804 camas entre marzo de 2019 y marzo de 2021. Comparamos el número de nuevos diagnósticos de tuberculosis activa en pacientes hospitalizados en el período de 12 meses antes y después el repunte de la COVID-19 en Portugal (marzo 2020), así como las características clínicas de los pacientes. Resultados: Se incluyeron 24.675 ingresos hospitalarios, de los cuales 158 fueron por tuberculosis activa nueva. Se observó 60 nuevos diagnósticos de tuberculosis activa en el primer año de la pandemia COVID-19 (grupo B), frente a los 98 del año anterior (grupo A) (p=0,004). La distribución por género, edad, presentación y órganos afectados fueron similares. Durante la pandemia de COVID-19, hubo una mediana de retraso significativo de 3 días en el diagnóstico después del ingreso hospitalario (p=0,047) y un total del 18 % de los casos de tuberculosis se infectaron con SARS-CoV-2 en el primer mes de terapia antituberculosa. Conclusión: Durante el primer año de la pandemia COVID-19, los pacientes hospitalizados tuvieron 37% menos de probabilidad de tener un diagnóstico nuevo de TB. Nuestro estudio destaca la preocupación por el infradiagnóstico y el retraso en el diagnóstico de la TB activa durante la pandemia COVID-19 y la necesidad de estudios y políticas que aborden este tema. (AU)

Lesiones cutáneas asociadas con el uso de respiradores N95 en profesionales de la salud de Brasil durante 2020 / Skin lesions associated with the use of N95 respirators among health professionals in Brazil in 2020 / Lesões de pele associadas ao uso de respiradores N95 entre profissionais de saúde no Brasil em 2020

Objetivo: investigar la prevalencia de lesiones cutáneas y factores asociados con el uso de respiradores N95 en profesionales de la salud de Brasil. Método: estudio transversal realizado con 11.368 profesionales de la salud en el que se empleó un método de muestreo dirigido por encuestados adaptado para entornos en línea. Se ejecutaron análisis univariados y multivariados para investigar la asociación entre la variable "lesiones cutáneas por utilizar respiradores N95" y sexo, categoría profesional, lugar de trabajo, capacitación, diagnóstico de COVID-19 y disponibilidad de suficiente provisión de Equipo de Protección Personal de buena calidad. Resultados: la prevalencia de lesiones cutáneas fue del 61,8%. Las mujeres fueron 1,203 veces (IC 95%: 1,154-1,255) más propensas a desarrollar lesiones que los hombres. La probabilidad de lesiones cutáneas en psicólogos (RP=0,805; IC 95%: 0,678-0,956) y dentistas (RP=0,884; IC 95%: 0,788-0,992) fue menor en comparación con la encontrada en los profesionales de Enfermería. Los profesionales con diagnóstico positivo de COVID-19 y que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos son más propensos a sufrir lesiones cutáneas (RP=1,074; IC 95%: 1,042-1,107); (RP=1,203; IC 95%: 1,168-1,241), respectivamente, Conclusión: la prevalencia de lesiones cutáneas causadas por utilizar respiradores N95 fue del 61,8% y estuvo asociada al sexo femenino, a la categoría profesional, al lugar de trabajo, a la capacitación, a diagnóstico de COVID-19 y a la disponibilidad de suficiente provisión de Equipo de Protección Personal de buena calidad.

Objective: to investigate the prevalence of skin lesions and factors associated with the use of N95 respirators among health professionals in Brazil. Method: cross-sectional study conducted with 11,368 health professionals using a respondent-driven sampling method adapted for online environments. Univariate and multivariate analyses were performed to investigate the association between the "skin lesions with the use of N95 respirators" variable and gender, professional category, workplace, training, COVID-19 diagnosis, and availability of sufficient and high-quality Personal Protective Equipment. Results: the prevalence of skin lesions was 61.8%. Women were 1.203 times (95% CI: 1.154-1.255) more likely to develop a lesion than men. The chances of skin lesions in psychologists (PR=0.805; 95% CI: 0.678-0.956) and dentists (PR=0.884; 95% CI: 0.788-0.992), were lower when compared to Nursing professionals. Professionals with a positive COVID-19 diagnosis and working in the Intensive Care Unit have an increased chance of presenting skin lesions (PR=1.074; 95% CI: 1.042-1.107); (PR=1.203; 95% CI: 1.168-1.241), respectively. Conclusion: the prevalence of skin lesions caused by the use of N95 respirators was 61.8% and was associated with female gender, professional category, workplace, training, COVID-19 diagnosis, and availability of sufficient and highquality Personal Protective Equipment.

Objetivo: investigar a prevalência de lesões de pele e fatores associados ao uso de respiradores N95 entre profissionais de saúde no Brasil. Método: estudo transversal realizado com 11.368 profissionais de saúde por meio de um método de amostragem dirigido por respondentes adaptado para ambientes online. Análises univariadas e multivariadas foram realizadas para investigar a associação entre a variável "lesão de pele com uso de respirador N95" e sexo, categoria profissional, local de trabalho, treinamento, diagnóstico de COVID-19 e disponibilidade suficiente de equipamentos de proteção individual de qualidade. Resultados: a prevalência de lesões cutâneas foi de 61,8%. As mulheres foram 1,203 vezes (IC 95%: 1.154-1.255) mais propensas a desenvolver uma lesão do que os homens. As chances de lesão de pele em psicólogos (RP=0,805; IC 95%: 0,678-0,956) e dentistas (RP=0,884; IC 95%: 0,788-0,992) foram menores quando comparados aos profissionais de Enfermagem. Profissionais com diagnóstico positivo para COVID-19 e que trabalham em Unidade de Cuidados Intensivos têm maior chance de apresentar lesões de pele (RP=1,074; IC 95%: 1,042-1,107); (RP=1,203; IC 95%: 1,168- 1,241), respectivamente. Conclusão: a prevalência de lesões de pele causadas pelo uso do respirador N95 foi de 61,8% e esteve associada ao sexo feminino, categoria profissional, local de trabalho, treinamento, diagnóstico de COVID-19 e disponibilidade suficiente de equipamentos de proteção individual de qualidade.

Repercusiones de la pandemia de COVID-19 en la formación en enfermería: Scoping Review / Repercussions of the COVID-19 pandemic on Nursing training: A Scoping Review / Repercussões da pandemia COVID-19 na formação em Enfermagem: Scoping Review

Objetivo: mapear el conocimiento producido sobre las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en la formación en enfermería. Método: se trata de una scoping review, guiada por las recomendaciones del Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual realizada en 15 bases de datos electrónicas y repositorios de tesis y disertaciones. El protocolo de esta revisión fue registrado en Open Science Framework. Los datos fueron analizados y sintetizados en dos categorías de análisis establecidas: aspectos positivos y negativos y estadística descriptiva. Resultados: se identificaron 33 publicaciones, los aspectos positivos más citados fueron el desarrollo de nuevas estrategias de enseñanza adaptadas al entorno virtual y la formación de futuros profesionales en la práctica clínica en el contexto de una crisis sanitaria. Los aspectos negativos se relacionan con cuestiones psicológicas, como el aumento de casos de ansiedad, estrés y soledad en los estudiantes. Conclusión: la evidencia sugiere que la enseñanza a distancia fue una solución de emergencia oportuna para continuar con la formación académica, sin embargo, esta modalidad educativa presentó aspectos positivos y negativos que deben ser repensados para que haya una mejor sistematización de la enseñanza-aprendizaje en otros contextos similares al de la pandemia de COVID-19.

Objective: to map the knowledge produced about the repercussions imposed by the COVID-19 pandemic on Nursing training. Method: this is a Scoping Review, guided by the recommendations set forth in the Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual and carried out in 15 electronic databases and theses and dissertations repositories. The protocol was registered at the Open Science Framework. The data were analyzed and synthesized into two pre-established analysis categories: positive and negative repercussions; and descriptive statistics. Results: 33 publications identified, the most cited positive aspects were the development of new teaching strategies adapted to the virtual environment and the training of future professionals in clinical practice in the context of a health crisis. The negative repercussions are related to psychological issues such as increase in the cases of anxiety, stress and loneliness among the students. Conclusion: the diverse evidence suggests that remote teaching was a timely emergency way out for the continuity of academic training; however, this educational modality presented positive and negative aspects that need to be rethought for a better systematization of teaching-learning in other contexts that resemble the COVID-19 pandemic.

Objetivo: mapear o conhecimento produzido sobre as repercussões da pandemia COVID-19 na formação em Enfermagem. Método: trata-se de uma scoping review, guiada pelas recomendações da Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual realizada em 15 bases de dados eletrônicas e repositórios de teses e dissertações. O protocolo desta revisão foi registrado em Open Science Framework. Os dados foram analisados e sintetizados em duas categorias de análise estabelecidas: aspectos positivos e negativos e estatística descritiva. Resultados: 33 publicações identificadas, os aspectos positivos mais citados foram o desenvolvimento de novas estratégias de ensino adaptadas ao meio virtual e a capacitação dos futuros profissionais na prática clínica do contexto de crise sanitária. Os aspectos negativos estão relacionados às questões psicológicas, como aumento de casos de ansiedade, estresse e solidão entre os estudantes. Conclusão: as evidências sugerem que o ensino remoto foi uma saída emergencial oportuna para a continuidade da formação acadêmica, contudo, esta modalidade educacional apresentou aspectos positivos e negativos que precisam ser repensados para uma melhor sistematização do ensino-aprendizagem em outros contextos que se assemelhem ao da pandemia da COVID-19.