La aplicación del saber médico. Hipertensión y daño cognitivo

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Introduction: High blood pressure (HBP) is the leading cause of death from cardiovascular disease. Despite the advances, the percentage of undiagnosed and untreated hypertensive patients is 58.4%. The evaluation of cognitive damage in HBP focuses on preventing stroke, while functional damage is ignored. This inadequate management may be multifactorial. The objective was to analyze the opinions that doctors have about the relationship between high blood pressure and cognitive damage. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional study developed in the period between August 2020 and August 2023. Analysis of data obtained from a self-administered, anonymous and voluntary questionnaire. Revealing information on the professional profile, knowledge of HBP, its link with cognitive impairment (CD), diagnosis and treatment. Results: 222 professionals were included, 215 (96.8%) agree with the existence of a link between HBP and other cardiovascular risk factors in CD, and 218 (98.1%) acknowledge assisting patients at risk of suffering from CD. The CD evaluation is carried out in selected cases by 132 (59.4%) participants and 59 (26.7%) always do it. Of those who perform evaluation, 103 (54%) use the Mini Mental State Examination (MMSE), 10 (5.2%) use the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and 9 (4.7%) use the Clock Drawing Test. Regarding the decrease in blood pressure in elderly patients and the link with risk of CD: 54 (24.3%) do not recognize risk and 65 (29.2%) recognize a moderate-high risk. In reference to the implication of the treatment of cardiovascular disease and CD: 217 (97.7%) recognized a beneficial effect. Discussion: Given the recognition of the link between HBP and CD, it would be expected that CD would be investigated in the vast majority, however only 26.7% always evaluate it. There is no consensus on the method, the MMSE being the most used, with a low application of the MoCA test and/or Clock Drawing Test, the latter being the ones that evaluate executive function, mostly altered in CD linked to HBP. Although the treatment of cardiovascular disease is recognized as beneficial with respect to CD, the control of HBP in older adults is considered risky. A diagnosis is made of a situation where a disparity is evident between what one recognizes as knowing and what one claims to do. Conclusions: The role of vascular disease in functional brain damage is recognized, considering it necessary to know the cognitive status of patients, however there is a low application of screening tests that evaluate executive function. In this context, a gap between medical knowledge and practice is shown.

Introdução: A hipertensão arterial (HA) é a principal causa de morte por doenças cardiovasculares. Apesar dos avanços, o percentual de hipertensos não diagnosticados e não tratados é de 58,4%. A avaliação do dano cognitivo na hipertensão concentra-se na prevenção do acidente vascular cerebral, enquanto o dano funcional é ignorado. Esse manejo inadequado pode ser multifatorial. É objetivo fue analisar a opinião dos médicos sobre a relação entre hipertensão arterial e danos cognitivos. Metodologia: Estudo observacional, descritivo, transversal desenvolvido no período entre agosto de 2020 e agosto de 2023. Análise de dados obtidos a partir de questionário autoaplicável, anônimo e voluntário. Revelar informações sobre o perfil profissional, conhecimento sobre a HA, sua ligação com o comprometimento cognitivo (DC), diagnóstico e tratamento. Resultados: Foram incluídos 222 profissionais, 215 (96,8%) concordam com a existência de ligação entre hipertensão e outros fatores de risco cardiovascular na DC e 218 (98,1%) reconhecem ajudar pacientes com risco de sofrer de D.C. A avaliação da DC é realizada em casos selecionados por 132 (59,4%) participantes e 59 (26,7%) a fazem sempre. Dos que realizam avaliação, 103 (54%) utilizam o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), 10 (5,2%) utilizam a Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) e 9 (4,7%) utilizam o Clock Drawing Test. Em relação à diminuição da pressão arterial em pacientes idosos e a ligação com o risco de DC: 54 (24,3%) não reconhecem risco e 65 (29,2%) reconhecem risco moderado-alto. Em referência à implicação do tratamento de doenças cardiovasculares e DC: 217 (97,7%) reconheceram o efeito benéfico. Discussão: Dado o reconhecimento da ligação entre hipertensão e DC, seria de esperar que a DC fosse investigada na grande maioria, no entanto apenas 26,7% sempre a avaliam. Não há consenso sobre o método, sendo o MEEM o mais utilizado, com baixa aplicação do teste MoCA e/ou Clock Drawing Test, sendo estes últimos os que avaliam a função executiva, majoritariamente alterada nos DC vinculados à HA. Embora o tratamento das doenças cardiovasculares seja reconhecido como benéfico em relação à DC, o controle da HA em idosos é considerado arriscado. É feito um diagnóstico de uma situação em que é evidente uma disparidade entre o que se reconhece como saber e o que se afirma fazer. Conclusões: O papel da doença vascular no dano cerebral funcional é reconhecido, considerando-se necessário conhecer o estado cognitivo dos pacientes, porém há baixa aplicação de testes de triagem que avaliam a função executiva. Nesse contexto, evidencia-se uma lacuna entre o conhecimento e a prática médica.

Tecnologias relacionais e atuação psicológica em HIV/Aids: contribuições da psicologia socioconstrucionista / Relational technologies and psychological action in HIV/AIDS: contributions from socioconstructionist psychology / Tecnologías relacionales y acción psicológica en VIH/SIDA: aportes desde la psicología socioconstruccionista

OBJETIVO: Discutir como se estabelece a indicação de tecnologias relacionais off-line e on-line como recurso de cuidado a Pessoas Vivendo com HIV/Aids (PVHA) por psicólogas/os atuantes em serviços especializados. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa e exploratória. Utilizamos a perspectiva da psicologia social construcionista, além das noções de tecnologias dura, leve-dura e leve e seu encontro com a perspectiva de tecnologias (materiais e não materiais) como mediadoras inventivas. Realizamos entrevistas semiestruturadas e submetemos os dados à análise categorial temática. RESULTADOS: Foram elaboradas duas categorias: tecnologias relacionais off-line e on-line. Tratam-se dos sentidos construídos em torno de estratégias para o cuidado de PVHA, que não são típicas da clínica psicológica clássica. CONCLUSÃO: Concluímos que o uso de tecnologias relacionais off-line e on-line no acompanhamento de PVHA sugere uma ampliação do repertório profissional das/dos psicólogas/os que trabalham em serviços especializados em HIV/Aids, porém, isso não demonstrou ocorrer de forma tão articulada no campo de atuação psicológica, em comparação às práticas psicológicas clássicas.

OBJECTIVE: To discuss how offline and online relational technologies are recommended as a care resource for People Living with HIV/Aids (PLWHA) by psychologists working in specialized services. METHOD: This is research with a qualitative and exploratory approach. We use the perspective of constructionist social psychology, in addition to the notions of hard, soft-hard and soft technologies and their encounter with the perspective of technologies (material and non-material) as inventive mediators. We carried out semi-structured interviews and submitted the data to thematic categorical analysis. RESULTS: Two categories were created: offline and online relational technologies. These are the meanings constructed around strategies for caring for PLWHA, which are not typical of classical psychological clinics. CONCLUSION: We conclude that the use of offline and online relational technologies in monitoring PLWHA suggests an expansion of the professional repertoire of psychologists working in specialized HIV/AIDS services, however, this has not been demonstrated to occur in a so articulated, in the field of psychological action, in comparison to classical psychological practices.

OBJETIVO: Discutir cómo las tecnologías relacionales offline y online son recomendadas como recurso de atención a las Personas que Viven con VIH/SIDA (PVVS) por parte de psicólogos que trabajan en servicios especializados. MÉTODO: Se trata de una investigación con un enfoque cualitativo y exploratorio. Utilizamos la perspectiva de la psicología social construccionista, además de las nociones de tecnologías duras, blandas-duras y blandas y su encuentro con la perspectiva de las tecnologías (materiales y no materiales) como mediadoras inventivas. Realizamos entrevistas semiestructuradas y sometimos los datos a análisis temático categórico. RESULTADOS: Se crearon dos categorías: tecnologías relacionales en línea y fuera de línea. Estos son los significados construidos en torno a estrategias de atención a las PVVS, que no son propias de las clínicas psicológicas clásicas. CONCLUSIÓN: Concluimos que el uso de tecnologías relacionales en línea y fuera de línea en el seguimiento de las PVVS sugiere una expansión del repertorio profesional de los psicólogos que trabajan en servicios especializados en VIH/SIDA, sin embargo, no se ha demostrado que esto ocurra de manera tan articulada en el campo de acción psicológica, en comparación con las prácticas psicológicas clásicas.

Autonomia do enfermeiro no exercício das práticas de enfermagem na atenção primária à saúde / Nurses autonomy in the exercise of nursing practices in primary health care / Autonomía de las enfermeras en el ejercicio de las prácticas de enfermería en la atención primaria de salud

Objetivo: Compreender a autonomia do enfermeiro quanto as suas responsabilidades normativas legais no exercício das práticas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde (APS) do Pará. Métodos: Estudo observacional, de delineamento transversal qualitativo, realizado em três municípios do estado do Pará. A coleta de dados foi realizada de outubro de 2020 a janeiro de 2021. Os participantes foram os enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Foi realizada entrevista, com roteiro semiestruturado. Foi realizada análise temática dos conteúdos, com auxílio da ferramenta IRaMuTeq Resultados: Emergiram cinco categorias temáticas: 1) Autonomia do enfermeiro no contexto da prescrição de outro profissional na APS; 2) Autonomia para prescrição nos programas e exames na APS; 3) Áreas de identificação da autonomia profissional na APS; 4) As práticas preventivas na APS e suas dificuldades; e 5) Limites da prática profissional do enfermeiro na APS. Conclusão: Os enfermeiros da APS do Pará têm práticas de enfermagem individuais com diferentes tipos de autonomia, cujos cuidados colocam em prática com o respaldo dos protocolos e regulamentos técnicos. Contudo, há necessidade de ampliar e fortalecer parcerias com outros atores sociais municipais. (AU)

Objective: To understand the autonomy of nurses regarding their legal regulatory responsibilities in the exercise of nursing practices in Primary Health Care (PHC) in Pará. Methods: Observational study with qualitative cross-sectional design, conducted in three municipalities of the state of Pará. Data collection was carried out from October 2020 to January 2021. The participants were Primary Health Care nurses. Interviews were conducted, with a semi-structured script. A thematic analysis of the contents was performed, with the help of the IRaMuTeq tool. Results: Five thematic categories emerged: 1) Nurses' autonomy in the context of another professional's prescription in PHC; 2) Autonomy for prescription in programs and exams in PHC; 3) Areas of identification of professional autonomy in PHC; 4) Preventive practices in PHC and their difficulties; and 5) Limits of nurses' professional practice in PHC. Conclusion: PHC nurses in Pará have individual nursing practices with different types of autonomy, whose care they put into practice with the support of protocols and technical regulations. However, there is a need to expand and strengthen partnerships with other municipal social actors. (AU)

Objetivo: Comprender la autonomía de los enfermeros en cuanto a sus responsabilidades normativas legales en el ejercicio de las prácticas de enfermería en la Atención Básica a la Salud (APS) en Pará. Métodos: Estudio observacional, con diseño transversal cualitativo, realizado en tres municipios del estado de Pará. La recolección de datos se realizó de octubre de 2020 a enero de 2021. Los participantes fueron enfermeros de la Atención Primaria de Salud. Se realizó una entrevista, con un guión semiestructurado. Se realizó un análisis temático de dos contenidos, con la ayuda de la herramienta IRaMuTeq. Resultados: Emergieron cinco categorías temáticas: 1) Autonomía del enfermero en el contexto de la prescripción de otro profesional en la APS; 2) Autonomía para prescribir programas y exámenes en la APS; 3) Áreas de identificación de la autonomía profesional en APS; 4) Prácticas preventivas en APS y sus dificultades; y 5) Límites del ejercicio profesional de enfermería en la APS. Conclusión: Los enfermeros de la APS de Pará tienen prácticas de enfermería individuales con diferentes tipos de autonomía, cuyo cuidado está sustentado por dos protocolos y normas técnicas. Sin embargo, existe la necesidad de ampliar y fortalecer las alianzas con otros socios municipales. (AU)

Trabalho interdisciplinar e condições de trabalho de enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde / Interdisciplinary work and working conditions of nurses working in primary health care / Trabajo interdisciplinario y condiciones de trabajo de los enfermeros que actúan en la atención primaria de salud

Objetivo: Discutir acerca do trabalho interdisciplinar na prática do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde e as suas condições de trabalho. Métodos: Pesquisa descritiva, qualitativa, realizada com 45 profissionais Enfermeiros, que atuam na Atenção Primária à Saúde do estado da Paraíba, de dezembro de 2020 a abril de 2021. A coleta de dados foi guiada por um roteiro semiestruturado. Os dados foram interpretados com base na Análise de Conteúdo e discutidos a partir da literatura existente. Resultados: Evidenciou-se que, apesar de os enfermeiros conseguirem firmar parceria com os outros trabalhadores da unidade, usuários e gestão, e sentirem autonomia para realizar procedimentos, existem condições que dificultam suas práticas, como o pouco reconhecimento profissional, os problemas com a gestão, a falta de insumos e a sobrecarga de função. Conclusão: Os enfermeiros na Atenção Primária vêm buscando seu espaço e melhores condições de trabalho que facilitem suas práticas e favoreçam o cuidado ao usuário. Dessa forma, tais profissionais necessitam de visibilidade e reconhecimento social de suas competências técnicas. (AU)

Objective: Discuss about the interdisciplinary work in the practice of nurses in Primary Health Care and their working conditions. Methods: Descriptive, qualitative research, carried out with 45 professional nurses, who work in Primary Health Care in the state of Paraíba, from December 2020 to April 2021. Data collection was guided by a semi-structured script. Data were interpreted based on Content Analysis and discussed from the existing literature. Results: It was evidenced that, although the nurses manage to establish a partnership with the other workers of the unit, users and management, and feel autonomy to carry out procedures, there are conditions that hinder their practices, such as little professional recognition, problems with management, the lack of inputs and the function overload. Conclusion: Nurses in Primary Care have been seeking their space and better working conditions that facilitate their practices and favor user care. Thus, such professionals need visibility and social recognition of their technical skills. (AU)

Objetivo: Discutir sobre el trabajo interdisciplinario en la práctica de los enfermeros en la Atención Primaria de Salud y sus condiciones de trabajo. Métodos: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada con 45 enfermeros profesionales, que actúan en la Atención Primaria de Salud en el estado de Paraíba, de diciembre de 2020 a abril de 2021. La recolección de datos fue guiada por un guión semiestructurado. Los datos fueron interpretados con base en el Análisis de Contenido y discutidos a partir de la literatura existente. Resultados: Se evidenció que, aunque los enfermeros logran establecer una sociedad con los demás trabajadores de la unidad, usuarios y gerencia, y sienten autonomía para realizar los procedimientos, existen condiciones que dificultan sus prácticas, como poco reconocimiento profesional, problemas con la gestión, la falta de insumos y la sobrecarga de funciones. Conclusión: Los enfermeros en Atención Básica vienen buscando su espacio y mejores condiciones de trabajo que faciliten sus prácticas y favorezcan la atención al usuario. Por lo tanto, estos profesionales necesitan visibilidad y reconocimiento social de sus habilidades técnicas. (AU)

Kinesiología como Programa de Investigación. Una Reflexión respecto a Identidad / Physical therapy as a research program. Ideas regarding professional identity

La Kinesiología chilena ha tenido un desarrollo científico sostenido, particularmente durante las últimas décadas. Este desarrollo ha promovido progresivamente el posicionamiento de kinesiólogos y kinesiólogas como profesionales de la salud dentro de la comunidad, los cuales tienen como fundamento el estudio y aplicación de conocimiento relacionado al movimiento humano. Sin embargo, este desarrollo no ha sido azaroso, sino más bien ha respondido a la creciente actividad científica de los integrantes de la comunidad kinesiológica, además de la cada vez más indispensable utilización de información científica para la toma de decisiones clínicas. Por tanto, el presente artículo discute dos formas de analizar el desarrollo de las disciplinas científicas, y plantea que la kinesiología puede considerarse un programa de investigación, definición desde la cual se pueden analizar los desafíos actuales y futuros respecto al dinamismo necesario de la ciencia y el cómo la kinesiología se relaciona con otras disciplinas para potenciar su crecimiento, sin caer en la redundancia y/o repetición disciplinar.

The physical therapy in Chile has had sustained scientific development, particularly during the last decades. This development has progressively promoted the positioning of physical therapists as health professionals within the community, whose foundation is the study and application of knowledge related to human movement. However, this development has not been random, but rather has responded to the growing scientific activity of members of the physical therapy community, in addition to the essential use of scientific information for clinical decision making. Therefore, this article discusses two ways of analyzing the development of scientific disciplines and proposes that physical therapy can be considered a research program, a definition from which current and future challenges can be analyzed regarding the necessary dynamism of science, and how physical therapy relates to other disciplines to enhance their growth, without falling into professional redundancy and/or repetition.

Validation of the scale for the environment evaluation of professional nursing practice for brazil / Validación de la scale for the environment evaluation of professional nursing practice para su uso en brasil / Validação da scale for the environment evaluation of professional nursing practice para o brasil

ABSTRACT Objective: to perform the linguistic, cultural and validation adaptation of Scale for the Environment Evaluation of Professional Nursing Practice (SEE - Nursing Practice) for Brazil. Method: a methodological study with a sample of 291 nurses working in eight Brazilian hospitals. Data collection occurred from July to October 2021. Internal consistency of the instrument was evaluated by means of the Cronbach's alpha coefficient, and validity of the structure of the scale by domains was evaluated via exploratory factor analysis with extraction by principal components and Varimax rotation, as well as adequacy and measureability measures. Results: in the subscale of the Structure dimension, a 6-factor solution explained 63.1% of the total variance, consisting of 40 items, distributed in six factors. In the subscale of the Process dimension, the exploratory five-factor analysis explained 62% of the total variance and consisted of 33 items. The exploratory factor analysis of the Outcome dimension subscale indicated a two-factor solution that explained 67.7% of the total variance and consisted of 13 items. The subscales of SEE - Nursing Practice (Structure, Process and Outcome) obtained internal consistency values of 0.956, 0.929 and 0.937, respectively. Conclusion: the Brazilian version of SEE - Nursing Practice is a valid and reliable tool used to assess whether professional Nursing practice environments promote care quality.

RESUMEN Objetivo: realizar la adaptación lingüística y cultural y validar la escala Scale for the Environment Evaluation of Professional Nursing Practice (SEE - Nursing Practice) para Brasil. Método: estudio metodológico con una muestra de 291 enfermeros que trabajan en ocho hospitales de Brasil. La recolección de datos ocurrió de julio a octobre de 2021. La consistencia interna del instrumento se evaluó por medio del coeficiente alfa de Cronbach y la validez de la estructura de la escala por dominios se evaluó a través de Análisis Factorial Exploratorio con extracción por componentes principales y rotación Varimax, además de medidas de adecuación y esfericidad. Resultados: en la subescala de la dimensión Estructura, una solución de 6 factores explicó el 63,1% de la varianza total, con 40 ítems distribuidos en seis factores. En la subescala de la dimensión Proceso, el Análisis Factorial Exploratorio de cinco factores explicó el 62% de la varianza total y constó de 33 ítems. El Análisis Factorial Exploratorio de la subescala de la dimensión Resultado indicó una solución de dos factores que explicaron el 67,7% de la varianza total y estuvo compuesta por 13 ítems. Las subescalas de la escala SEE - Nursing Practice (Estructura, Proceso y Resultado) obtuvieron valores de consistencia interna de 0,956, 0,929 y 0,937, respectivamente. Conclusión: la versión brasileña de la escala SEE - Nursing Practice es una herramienta válida y confiable que se utiliza para evaluar se los ambientes de práctica profesional de la Enfermería promueven calidad de asistencia.

RESUMO Objetivo: realizar a adaptação linguística, cultural e validação da Scale for the Environment Evaluation of Professional Nursing Practice (SEE - Nursing Practice) para o Brasil. Método: estudo metodológico utilizando uma amostra de 291 enfermeiros, atuantes em oito hospitais brasileiros. A coleta de dados ocorreu no período de julho a outubro de 2021. A consistência interna do instrumento foi avaliada pelo coeficiente alfa de Cronbach e a validade da estruturação da escala por domínios foi avaliada pela Análise Factorial Exploratória com extração por componentes principais e rotação Varimax e medidas de adequação e de esfericidade. Resultados: na subescala da dimensão Estrutura uma solução de 6 fatores explicou 63,1% da variância total, ficando constituída por 40 itens, distribuídos em seis fatores. Na subescala da dimensão Processo, a análise factorial exploratória de cinco fatores, explicou 62% da variância total e ficou constituída por 33 itens. A análise factorial exploratória da subescala da dimensão Resultado apontou uma solução de dois fatores que explicaram 67,7% da variância total e constituída por 13 itens. As subescalas da SEE - Nursing Practice - Estrutura, Processo e Resultado obtiveram uma consistência interna de 0,956, 0,929 e 0,937, respectivamente. Conclusão: a versão brasileira da SEE - Nursing Practice é uma ferramenta válida e confiável utilizada para avaliar se os ambientes de prática profissional de enfermagem são promotores de qualidade de atendimento.

The nursing practice environment in a university hospital during the covid-19 pandemic / Ambiente de la práctica profesional de la enfermería en un hospital universitario frente al covid-19 / Ambiente da prática profissional da enfermagem em hospital universitário frente à covid-19

ABSTRACT Objective: to assess the environment of nursing professional practice during the COVID-19 pandemic. Method: cross-sectional study addressing a sample comprising nursing workers from a university hospital. The Brazilian version of the Practice Environment Scale was used, with 24 items distributed into five subscales. The analyses were performed in Statistical Package for the Social Sciences, version 25; the statistical significance was set at 5% (p≤0.05), and the internal consistency was assessed with Cronbach's alpha. Results: 243 workers participated in the study: 62.1% of nursing technicians and aides and 37.9% of nurses. The mean score on the Practice Environment Scale was 2.58 (standard deviation=0.69). Three of the five subscales were poorly assessed: "Nursing foundations for quality of care" (mean 2.58 and SD ± 0.73), "Nursing manager, ability, leadership, and support of nurses" (mean 2.74 and SD ± 0.82), and "Collegial nurse-physician relations" (mean 2.78 and SD ± 0.76). The perception of the professionals who received training to care for Covid-19 patients was more favorable than those who did not receive any training. Conclusion: The nursing work environment during the pandemic was considered mixed; therefore, improvements are required to make nursing working conditions as adequate as possible.

RESUMEN Objetivo: evaluar el ambiente de la práctica profesional de la enfermería durante la pandemia del COVID-19. Método: estudio transversal, realizado en una muestra constituida por el equipo de enfermería que actuaba en un hospital universitario. Se utilizó la escalaPractice Environment Scale(versión brasileña) con 24 ítems distribuidos en cinco subescalas. Los análisis fueron realizados en elStatistical Package for the Social Sciences, versión 25, y se aplicó una significancia estadística de 5% (p≤0,05). La consistencia interna del instrumento fue evaluada con el Alfa de Cronbach. Resultados: participaron de la investigación 243 profesionales, siendo 62,1% técnicos y auxiliares de enfermería y 37,9% enfermeros. La media del puntaje para laPractice Environment Scalefue de 2,58 (Desviación Estándar = 0,69). Los participantes consideraron tres de las cinco subescalas favorables: "Fundamentos de enfermería orientados para la calidad del cuidado" (media 2,58 e DE ± 0,73); "Habilidad, liderazgo y soporte de los coordinadores/supervisores de enfermería a los enfermeros/equipo de enfermería" (media 2,74 y DE ± 0,82) y "Relaciones de compañerismo entre enfermeros y médicos" (media 2,78 y DE ± 0,76). Los profesionales capacitados para el cuidado de los pacientes con Covid-19 tuvieron una percepción más favorable en relación a aquellos que no lo fueron. Conclusión: el ambiente de trabajo de la enfermería fue considerado mixto, en la pandemia, por tanto, necesita de mejorías para que las condiciones de trabajo de la enfermería sean las más adecuadas posibles.

RESUMO Objetivo: avaliar o ambiente da prática profissional da enfermagem durante a pandemia da Covid-19. Método: estudo transversal, conduzido em uma amostra constituída pela equipe de enfermagem que atuava em um hospital universitário. Utilizou-se a escala Practice Environment Scale (versão brasileira) com 24 itens distribuídos em cinco subescalas. As análises foram realizadas no Statistical Package for the Social Sciences, versão 25, e aplicou-se significância estatística de 5% (p≤0,05). A consistência interna do instrumento foi avaliada pelo alfa de Cronbach. Resultados: participaram da pesquisa 243 profissionais, sendo 62,1% técnicos e auxiliares de enfermagem e 37,9% enfermeiros. A média do escore para a Practice Environment Scale foi de 2,58 (desvio-padrão = 0,69) e os participantes consideraram três das cinco subescalas favoráveis: "Fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado" (média 2,58 e dp ± 0,73); "Habilidade, liderança e suporte dos coordenadores/supervisores de enfermagem aos enfermeiros/equipe de enfermagem" (média 2,74 e dp ± 0,82) e "Relações colegiais entre enfermeiros e médicos" (média 2,78 e dp ± 0,76). Os profissionais capacitados para o cuidado dos pacientes com COVID-19 tiveram percepção mais favorável em relação àqueles que não o foram. Conclusão: o ambiente de trabalho da enfermagem foi considerado misto, na pandemia, portanto, necessita de melhorias para que as condições de trabalho da enfermagem sejam as mais adequadas possíveis.

Comportamento empoderador do enfermeiro-líder na perspectiva de técnicos e auxiliares de enfermagem / Comportamiento empoderador de enfermeros líderes bajo la perspectiva de técnicos y auxiliares de enfermería / Empowering behavior of the nurse-leader from the perspective of nursing technicians and assistants

Resumo Objetivo Associar dados demográficos e laborais e o comportamento empoderador do enfermeiro-líder na perspectiva de técnicos e auxiliares de enfermagem. Métodos Pesquisa transversal e correlacional realizada em hospital universitário terciário do estado de São Paulo. Participaram 260 profissionais de enfermagem de nível médio (técnicos e auxiliares de enfermagem), por meio de instrumentos autoaplicáveis no período de maio a agosto de 2021. Para verificar a associação entre as classes da escala e as variáveis explanatórias, foi realizado teste qui-quadrado ou exato de Fisher no programa SAS. As relações foram estatisticamente significativas se p<0,05. Resultados O perfil dos participantes predominou o sexo feminino, média de idade de 41,9 anos, trabalhadores do período diurno, carga horária de 36,7 horas e satisfeitos com o trabalho. A aplicação do instrumento Comportamento Empoderador do Líder evidenciou que o domínio com maior média de comportamento empoderador foi "trabalho significativo" e o com menor média foi "autonomia em relação à burocracia". Os auxiliares e técnicos de enfermagem que trabalhavam no período diurno não possuíam outros vínculos de trabalho e estavam satisfeitos com o mesmo, além de terem observado mais o comportamento empoderador do líder. Conclusão O comportamento do enfermeiro para empoderar sua equipe, na perspectiva de técnicos e auxiliares de enfermagem no hospital estudado, foi bom na maioria dos domínios, exceto no domínio "autonomia em relação à burocracia", em que foi razoável. Trabalhar no turno diurno, não ter outros vínculos e estar satisfeito com o trabalho foram aspectos de maior empoderamento.

Resumen Objetivo Asociar datos demográficos y laborales con el comportamiento empoderador de enfermeros líderes bajo la perspectiva de técnicos y auxiliares de enfermería. Métodos Estudio transversal y correlacional realizado en un hospital universitario terciario del estado de São Paulo. Participaron 260 profesionales de enfermería de nivel medio (técnicos y auxiliares de enfermería), mediante instrumentos autoaplicados durante el período de mayo a agosto de 2021. Para verificar la asociación entre las clases de la escala y las variables explicativas, se realizó la prueba ji cuadrado o exacta de Fisher en el programa SAS. Las relaciones fueron estadísticamente significativas si p<0,05. Resultados En el perfil de los participantes predominó el sexo femenino, promedio de edad de 41,9 años, trabajadores del período diurno, carga horaria de 36,7 horas y satisfechos con el trabajo. La aplicación del instrumento Comportamiento Empoderador del Líder evidenció que el dominio con mayor promedio de comportamiento empoderador fue "trabajo significativo" y con menor promedio fue "autonomía con relación a la burocracia". Los auxiliares y técnicos de enfermería que trabajaban en el período diurno no tenían otros vínculos de trabajo y estaban satisfechos con este, además de haber observado más el comportamiento empoderador del líder. Conclusión El comportamiento de los enfermeros para empoderar a su equipo, bajo la perspectiva de técnicos y auxiliares de enfermería en el hospital estudiado, fue bueno en la mayoría de los dominios, excepto en el dominio "autonomía con relación a la burocracia", que fue razonable. Trabajar en el turno diurno, no tener otros vínculos y estar satisfecho con el trabajo fueron aspectos de mayor empoderamiento.

Abstract Objective Associate demographic and work data and the empowering behavior of the nurse-leader from the perspective of nursing technicians and assistants. Methods Cross-sectional and correlational research carried out in a tertiary university hospital in the state of São Paulo. A total of 260 mid-level nursing professionals (nursing technicians and assistants) participated, using self-administered instruments from May to August 2021. To verify the association between the scale classes and the explanatory variables, a chi-square or Fisher's exact test was performed in the SAS program. Relationships were statistically significant if p<0.05. Results The profile of the participants was predominantly female, mean age 41.9 years, daytime workers, workload of 36.7 hours and satisfied with their work. The application of the Leader's Empowering Behavior instrument showed that the domain with the highest average of empowering behavior was "meaningful work" and the one with the lowest average was "autonomy in relation to bureaucracy". Nursing assistants and technicians who worked during the day did not have other work relationships and were satisfied with it, in addition to observing the leader's empowering behavior more. Conclusion Nurses' behavior to empower their team, from the perspective of technicians and nursing assistants in the studied hospital, was good in most domains, except in the domain "autonomy from bureaucracy", where it was reasonable. Working the day shift, not having other jobs and being satisfied with the job were aspects of greater empowerment.

Percepção discente a respeito da prática do estágio supervisionado / Student perception regarding the practice of supervised internship / Percepción del estudiante sobre la práctica de prácticas supervisadas

O estágio supervisionado é uma disciplina obrigatória para a formação e proporciona ao aluno vivenciar a prática profissional do enfermeiro. O objetivo foi avaliar a percepção do discente a respeito da prática do estágio supervisionado para a formação do enfermeiro. Pesquisa transversal, exploratória com abordagem qualitativa, realizada com acadêmicos do quinto ano do curso de enfermagem, de uma universidade pública do interior do Paraná. A coleta ocorreu em junho/2019 por meio de um roteiro semiestruturado. Os dados foram analisados pela análise de conteúdo de Bardin (2011). Dez alunas participaram da pesquisa. A partir da análise dos dados emanaram duas categorias: categoria 1 - desenvolvendo habilidades e competências e categoria 2 - aprendendo com as dificuldades. O estágio supervisionado permite ao acadêmico ampliar a visão do papel do enfermeiro nos aspectos assistencial e gerencial. Estas situações colocam à prova a capacidade do acadêmico lançar mão de competências para a resolução de problemas, de estar aberto a capacidade de aprender a aprender, e de tornar-se um enfermeiro autônomo e independente.

The supervised internship is a mandatory subject for training and allows the student to experience the professional practice of nurses. The objective was to evaluate the student's perception regarding the practice of supervised training for nursing education. Cross-sectional, exploratory research with a qualitative approach, carried out with fifth-year nursing students from a public university in the interior of Paraná. The collection took place in June/2019 through a semi-structured script. Data were analyzed using Bardin's (2011) content analysis. Ten students participated in the research. From the data analysis, two categories emerged: category 1 - developing skills and competences and category 2 - learning from difficulties. The supervised internship allows the student to broaden the view of the nurse's role in care and management aspects. These situations put to the test the ability of the academic to use skills to solve problems, to be open to the ability to learn to learn, and to become an autonomous and independent nurse.

La pasantía tutelada es una asignatura obligatoria de formación y permite al estudiante experimentar el ejercicio profesional de la enfermería. El objetivo fue evaluar la percepción del estudiante sobre la práctica de la pasantía supervisada para la formación de enfermería. Investigación transversal, exploratoria, con enfoque cualitativo, realizada con estudiantes de quinto año de enfermería de una universidad pública del interior de Paraná. La recopilación se realizó en junio/2019 a través de un guión semiestructurado. Los datos fueron analizados mediante el análisis de contenido de Bardin (2011). Diez estudiantes participaron en la investigación. Del análisis de datos surgieron dos categorías: categoría 1 - desarrollo de habilidades y competencias y categoría 2 - aprendizaje de las dificultades. La práctica tutelada permite al estudiante ampliar la visión del rol del enfermero en los aspectos asistenciales y de gestión. Estas situaciones ponen a prueba la capacidad del académico para utilizar habilidades de resolución de problemas, estar abierto a la capacidad de aprender a aprender y convertirse en una enfermera autónoma e independiente.

Nursing care for parents who have experienced fetal demise: integrative review / Cuidado de enfermería a padres que han experimentado la pérdida fetal: revisión integradora / O cuidado de enfermagem aos pais que vivenciaram o óbito fetal: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify scientific evidence regarding nursing care for parents who have experienced grief following fetal demise. Methods: an integrative review of original studies was conducted across six databases. The studies were classified according to the level of evidence. Results: the qualitative analysis of the nine studies comprising the sample involved thematic categories, exploring the impact of perinatal loss on families, inadequate communication by healthcare professionals, and the importance of a holistic approach in care. The role of the nurse is highlighted in making a positive contribution to the team, emphasizing participation in training and the provision of essential information. Final Considerations: grieving affects not only family dynamics but also the social environment, emphasizing the urgency of a more empathetic and comprehensive approach. Care should be holistic, going beyond technical nursing assistance, and addressing the biopsychosocial context of the parents.

RESUMEN Objetivos: identificar evidencia científica sobre el cuidado de enfermería a padres que han experimentado el duelo ante la pérdida fetal. Métodos: revisión integradora de estudios originales realizada en seis bases de datos y clasificados según el nivel de evidencia. Resultados: el análisis cualitativo de los nueve estudios que conformaron la muestra abordó categorías temáticas, explorando el impacto de la pérdida perinatal en las familias, la comunicación inadecuada por parte de los profesionales de la salud y la importancia de un enfoque holístico en la atención. Se destaca la importancia del papel del enfermero en la contribución positiva al equipo, haciendo hincapié en la participación en capacitaciones y la provisión de información esencial. Consideraciones Finales: la experiencia del duelo afecta no solo la dinámica familiar, sino también el entorno social, evidenciando la urgencia de un enfoque más empático y comprensivo. El cuidado debe ser holístico, trascendiendo la asistencia técnica de enfermería, con un enfoque en el contexto biopsicosocial de los padres.

RESUMO Objetivos: identificar evidências científicas acerca do cuidado de enfermagem aos pais que vivenciaram o luto diante do óbito fetal. Métodos: revisão integrativa de estudos originais realizada em seis bases de dados e classificados quanto ao nível de evidência. Resultados: a análise qualitativa dos nove estudos que compuseram a amostra envolveu categorias temáticas, explorando o impacto da perda perinatal nas famílias, a comunicação inadequada por parte dos profissionais de saúde e a importância de uma abordagem holística na assistência. Destaca-se a importância do papel do enfermeiro na contribuição positiva para a equipe, enfatizando a participação em capacitações e o fornecimento de informações essenciais. Considerações Finais: a vivência do luto impacta não apenas a dinâmica familiar, mas o meio social, evidenciando a urgência de uma abordagem mais empática e compreensiva. O cuidado deve ocorrer de forma holística, transcendendo a assistência técnica de enfermagem, com abordagem do contexto biopsicossocial dos pais.

Repercussions of moving patients on the context of practice: perspectives of the nursing team / Repercusiones de la movilización de pacientes sobre el contexto de práctica: perspectivas del equipo de enfermería / Repercussões da movimentação de pacientes sobre o contexto de prática: perspectivas da equipe de enfermagem

Objective: to examine the nursing team's view of the repercussions of moving patients (admissions, transfers and discharges) on the organization of work and the delivery of care. Method: this is a qualitative study using the focus group technique, conducted with 23 professionals - 12 nurses, eight nurse technicians and three nurse assistants working in three inpatient units at a teaching hospital in the countryside of Sao Paulo. Four meetings took place between November 2021 and March 2022. The reports were analyzed thematically using MAXQDA software. Results: two thematic categories emerged: the influence of structural factors and work organization on the intra-hospital moving of patients; it demands time, generates work overload and interferes with the delivery of care. Conclusion: the volume of moving patient associated with unforeseen demands, care complexity and insufficient staff and resources have a negative impact on the delivery of care, with clinical risks and work overload. The findings make it possible to improve the regulation of patients entering and leaving the units, work organization and care management, avoiding clinical risks, delays, omissions and work overload.

Objetivo: examinar la perspectiva del equipo de enfermería sobre las repercusiones del movimiento de pacientes (admisiones, traslados y altas) en la organización del trabajo y en la prestación de cuidados. Método: estudio cualitativo utilizando la técnica de grupo focal llevado a cabo con 23 profesionales, incluyendo 12 enfermeros, ocho técnicos y tres auxiliares de enfermería de tres unidades de internación de un hospital universitario del interior de São Paulo. Se realizaron cuatro encuentros entre noviembre de 2021 y marzo de 2022. Los relatos fueron analizados en la modalidad temática con la ayuda del software MAXQDA. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: la influencia de factores estructurales y de la organización del trabajo en el movimiento intrahospitalario de pacientes; y, el movimiento de pacientes demanda tiempo, genera sobrecarga de trabajo e interfiere en la prestación de cuidados. Conclusión: el volumen de movimientos de pacientes asociado a demandas imprevistas, complejidad asistencial e insuficiencia de personal y de recursos repercute negativamente en la prestación del cuidado con riesgos clínicos y sobrecarga laboral. Los hallazgos permiten mejorar la regulación de las entradas y salidas de pacientes en las unidades, la organización del trabajo y la gestión del cuidado, evitando riesgos clínicos, retrasos, omisiones y sobrecarga laboral.

Objetivo: examinar o olhar da equipe de enfermagem quanto às repercussões da movimentação de pacientes (admissões, transferências e altas) na organização do trabalho e na entrega do cuidado. Método: estudo qualitativo utilizando técnica de grupo focal conduzido junto a vinte e três profissionais sendo doze enfermeiros, oito técnicos e três auxiliares de enfermagem lotados em três unidades de internação de um hospital de ensino do interior de São Paulo. Ocorreram quatro encontros, entre novembro de 2021 e março de 2022. Os relatos foram analisados na modalidade temática com o auxílio do software MAXQDA. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: a influência de fatores estruturais e da organização do trabalho na movimentação intra-hospitalar de pacientes; e a movimentação de pacientes demanda tempo, gera sobrecarga de trabalho e interfere na entrega do cuidado. Conclusão: o volume de movimentações de pacientes associado às demandas imprevistas, complexidade assistencial e insuficiência de pessoal e de recursos repercutem negativamente na entrega do cuidar com riscos clínicos e sobrecarga laboral. Os achados possibilitam aprimorar a regulação das entradas e saídas de pacientes nas unidades, organização do trabalho e gestão do cuidado evitando-se riscos clínicos, atrasos, omissões e sobrecarga laboral.

Influência da prática assistencial em enfermagem no trabalho docente / The impact of nursing care practices on teaching work / La influencia de la práctica asistencial en enfermería en la labor docente

RESUMO: Objetivo: compreender a influência da prática assistencial em enfermagem no trabalho docente. Método: pesquisa qualitativa descritiva e exploratória, com 12 docentes concursados, atuantes nos cursos de graduação e técnico em enfermagem em uma instituição pública de ensino, na região sul do Brasil. Os dados foram coletados de junho a dezembro de 2022 por meio da técnica de grupo focal e entrevistas individuais. Para tratamento dos dados, empregou-se a Análise de Conteúdo Temática de Bardin com o auxílio do software Atlas.ti. Resultados: emergiram duas categorias: experiência profissional na assistência e cuidar como parte do ensino. Considerações finais: o estudo destaca a relevância da prática assistencial na formação docente em enfermagem e alerta sobre os riscos de transferir o cuidado assistencial para a sala de aula, visando preservar o processo de trabalho do docente e a formação de profissionais na área.

ABSTRACT Objective: To understand the impact of nursing care practices on the efficacy of teaching work. Method: A qualitative, descriptive, and exploratory study with 12 professors working in undergraduate and technical nursing courses at a public teaching institution in southern Brazil. Data was collected from June to December 2022 using the focus group technique and individual interviews. Bardin's Thematic Content Analysis was used to process the data using Atlas.ti software. Results: Two categories emerged: professional experience in care and care as part of teaching. Final considerations: The study highlights the relevance of care practice in nursing teacher training and warns of the risks of transferring care to the classroom to preserve the teacher's work process and the training of professionals in the area.

RESUMEN Objetivo: comprender la influencia de la práctica asistencial de enfermería en la labor docente. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio con 12 profesores que trabajan en carreras de enfermería de graduación y tecnicaturas en una institución pública de enseñanza en la región sur de Brasil. Los datos se recopilaron de junio a diciembre de 2022 mediante la técnica de grupos de discusión y entrevistas individuales. Se utilizó el Análisis Temático de Contenido de Bardin para procesar los datos, utilizando el software Atlas.ti. Resultados: surgieron dos categorías: la experiencia profesional en la asistencia y el cuidado como parte de la enseñanza. Consideraciones finales: el estudio destaca la relevancia de la práctica asistencial en la formación docente de enfermería y advierte de los riesgos de trasladar los cuidados asistenciales al aula, con el fin de preservar el proceso de trabajo docente y la formación de los profesionales del área.

Assessment of speech perception: A survey of speech-language-hearing therapists on their most frequent practices / Evaluación de la percepción del habla: encuesta a profesionales de la Fonoaudiología sobre sus prácticas más frecuentes

ABSTRACT Purpose: to characterize the practices of speech-language-hearing pathologists in Chile, regarding speech perception assessment in children and adolescents. Methods: an exploratory cross-sectional study carried out using a self-administered online survey to investigate knowledge and quantify trends in the practice of speech perception assessment, based on six focus groups with speech-language-hearing pathologists. The instrument was disseminated through the researchers' social media and contact networks. Descriptive statistical analysis was performed. Results: a total of 121 people responded to the survey, all of them being speech-language-hearing pathologists. These professionals, in Chile, highly value speech perception in child development, however, a large percentage of them do not assess it. Those who carry it out, reported a wide range of assessment practices. Conclusion: the results highlight the need for standardizing certain speech-language-hearing methods and the importance of understanding the assessment strategies in use to point out opportunities to improve both the assessment and subsequent therapeutic processes.

RESUMEN Objetivo: caracterizar las prácticas de los profesionales de la Fonoaudiología en Chile en torno a la evaluación de la percepción del habla en niños, niñas y adolescentes. Métodos: se realizó un estudio exploratorio de diseño transversal mediante una encuesta online autoadministrada diseñada para indagar en los saberes y cuantificar tendencias en la práctica de la evaluación de la percepción del habla. La encuesta fue confeccionada en base a seis grupos focales realizados con profesionales fonoaudiólogos. La difusión del instrumento se realizó a través de redes sociales y redes de contacto de los investigadores. El análisis estadístico realizado fue de carácter descriptivo. Resultados: un total de 121 personas respondieron la encuesta, todos profesionales de la Fonoaudiología. Los profesionales de la Fonoaudiología en Chile otorgan un alto valor a la percepción del habla en el desarrollo infantil, no obstante, un gran porcentaje no la evalúa. Aquellos profesionales que lo realizan, revelan una amplia diversidad en las prácticas evaluativas. Conclusión: los resultados permiten visibilizar la necesidad de estandarizar ciertos métodos fonoaudiológicos y resaltar la importancia de comprender las estrategias evaluativas en uso para señalar oportunidades de mejora tanto en la evaluación como en los posteriores procesos terapéuticos.

Reflective practice of nurse residents in the teaching-learning process in teaching hospitals / Práctica reflexiva de residentes de enfermería en el proceso de enseñanza-aprendizaje en hospitales de enseñanza / A prática reflexiva de enfermeiros residentes no processo ensino-aprendizagem em hospitais de ensino

ABSTRACT Objective: To analyze reflective practice in the teaching-learning process of nurses in residency programs in teaching hospitals in Minas Gerais, Brazil. Methods: Case study, based on the reflective practice framework, conducted in two teaching hospitals. Observation and interviews were conducted with first and second-year residents, and five participants were included for in-depth analysis, with their data subjected to frequency distribution analysis and Critical Discourse Analysis. Results: In 519 observed activities, elements of reflection were identified in 22.2%, especially active listening and expression of doubts. Discourses indicated practice as the best moment for teaching-learning due to its potential to generate reflections. Learning by doing and case discussion were considered potential strategies for reflective learning. Conclusion: Know-in-action reflection was evidenced as the predominant formative aspect for residents, with few opportunities for reflection on reflection-in-action.

RESUMEN Objetivo: Analizar la práctica reflexiva en el proceso de enseñanza-aprendizaje de enfermeras en programas de residencia en hospitales de enseñanza en Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudio de caso, basado en el marco de la práctica reflexiva, realizado en dos hospitales de enseñanza. Se realizaron observaciones y entrevistas con residentes de primero y segundo año, y se incluyeron cinco participantes para un análisis en profundidad, cuyos datos fueron sometidos a análisis de distribución de frecuencia y Análisis Crítico del Discurso. Resultados: En 519 actividades observadas, se identificaron elementos de reflexión en un 22.2%, especialmente la escucha activa y la expresión de dudas. Los discursos indicaron que la práctica es el mejor momento para el aprendizaje debido a su potencial para generar reflexiones. Aprender haciendo y la discusión de casos fueron consideradas estrategias potenciales para el aprendizaje reflexivo. Conclusion: Se evidenció que la reflexión sobre la acción es el aspecto formativo predominante para los residentes, con pocas oportunidades para reflexionar sobre la reflexión en la acción.

RESUMO Objetivo: Analisar a prática reflexiva no processo ensino-aprendizagem de enfermeiros em programas de residência em hospitais de ensino de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Estudo de caso, baseado no referencial da prática reflexiva, desenvolvido em dois hospitais de ensino. Realizaram-se observação e entrevista de residentes do primeiro e segundo ano, e incluídos, para análise em profundidade, cinco participantes, cujos dados foram submetidos à análise de distribuição de frequência e à Análise do Discurso Crítica. Resultados: Em 519 atividades observadas, houve identificação de elementos de reflexão em 22,2%, especialmente escuta com atenção operativa e expressão de dúvidas. Os discursos indicaram a prática como o melhor momento para o ensino-aprendizagem pelo potencial de produzir reflexões. Aprender fazendo e discussão de casos foram consideradas estratégias potenciais para a aprendizagem reflexiva. Considerações Finais: Evidenciou-se a reflexão conhecer-na-ação como a predominante na formação dos residentes, com poucas oportunidades para reflexão sobre a reflexão-na-ação.

Mobile devices for developing nursing students' professional skills: scoping review / Dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería: una revisión de alcance / Dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem: revisão de escopo

Objective: to map the scientific literature on the use of mobile devices to develop the professional skills of nursing students. Method: this was a scoping review guided by JBI recommendations. Six databases and gray literature were included. The selection of studies was carried out through individual and peer assessment. Data were extracted based on an elaborate script and presented in a descriptive, tabular and graphical format. Results: 264 studies were identified, of which 13 comprised the corpus of analysis. The studies were carried out mainly on the Asian continent. Interventions ranged from one to 12 weeks, with a predominance of the use of Apps. The skills addressed were mainly clinical skills, techniques and procedures inherent to nursing practice, followed by decision-making and problem-solving. Conclusion: the studies analyzed not only revealed the potential of mobile devices in the training context, but also highlighted their contribution to improving clinical capabilities, as they offer support for a more dynamic and effective approach to the learning process. The gap in knowledge appears in the still unexplored possibility of integrating different professional skills through a single digital educational tool.

Objetivo: mapear la literatura científica sobre la utilización de dispositivos móviles para el desarrollo de las competencias profesionales de los estudiantes de enfermería. Método: se trató de una revisión de alcance guiada por las recomendaciones del JBI. Se incluyeron seis bases de datos y la literatura gris. La selección de los estudios se realizó mediante evaluación individual y en pares. Los datos fueron extraídos con base en un guion elaborado, y presentados de forma descriptiva, tabular y gráfica. Resultados: se identificaron 264 estudios, de los cuales 13 compusieron el corpus de análisis. Los estudios se realizaron principalmente en el continente asiático. Las intervenciones variaron de 1 a 12 semanas, con predominio del uso de Apps . Las competencias abordadas fueron principalmente las capacidades clínicas, técnicas y procedimientos inherentes a la práctica de enfermería, seguidas por la toma de decisiones y resolución de problemas. Conclusión: los estudios analizados no solo revelaron las potencialidades de los dispositivos móviles en el contexto formativo, sino también destacaron su contribución para el perfeccionamiento de las capacidades clínicas, ya que ofrecen subsidios para un enfoque más dinámico y eficaz en el proceso de aprendizaje. La laguna en el conocimiento se perfila en la posibilidad aún no explorada de integración de diferentes competencias profesionales por medio de una única herramienta educativa digital.

Objetivo: mapear a literatura científica sobre a utilização dos dispositivos móveis para o desenvolvimento das competências profissionais dos estudantes de enfermagem. Método: tratou-se de uma revisão de escopo guiada pelas recomendações do JBI. Foram incluídas seis bases de dados e a literatura cinzenta. A seleção dos estudos foi realizada através de avaliação individual e em pares. Os dados foram extraídos com base em um roteiro elaborado e apresentados de forma descritiva, tabular e gráfica. Resultados: foram identificados 264 estudos, dos quais 13 compuseram o corpus d e análise. Os estudos foram realizados principalmente no continente asiático. As intervenções variaram de 1 a 12 semanas, com predomínio da utilização de Apps . Já as competências abordadas foram principalmente as capacidades clínicas, técnicas e procedimentos inerentes à prática de enfermagem, seguidas pela tomada de decisão e resolução de problemas. Conclusão: os estudos analisados não apenas revelaram as potencialidades dos dispositivos móveis no contexto formativo, mas também destacaram a sua contribuição para o aprimoramento das capacidades clínicas, uma vez que oferecem subsídios para uma abordagem mais dinâmica e eficaz no processo de aprendizagem. A lacuna no conhecimento afigura-se na possibilidade ainda não explorada de integração de diferentes competências profissionais através de uma única ferramenta educativa digital.

Innovación educativa con aprobación institucional en la asignatura Práctica Profesional de la carrera de Bioquímica en la Universidad Nacional de Misiones / Educational innovation with institutional approval in the professional practical subject of the Biochemistry course at Universidad Nacional de Misiones / Inovação educacional com aprovação institucional na disciplina prática profissional do curso de Bioquímica da Universidade Nacional de Misiones

Resumen La Práctica Profesional es el último eslabón en la cadena de formación de los estudiantes de Bioquímica. El objetivo del presente trabajo fue realizar una reseña de las innovaciones incorporadas en la asignatura desde la creación de la carrera de Bioquímica en la Universidad Nacional de Misiones en el año 1974. El objetivo del presente trabajo fue realizar una reseña de las innovaciones incorporadas en la asignatura desde la creación de la carrera de Bioquímica en la Universidad Nacional de Misiones en el año 1974. Desde modalidad de cursado de las actividades prácticas, incorporación de actividades teóricas, interacción con el equipo de salud y con la comunidad, hasta diferentes instancias de evaluación. Se considera que la formación de los alumnos en esta etapa final de la carrera debe ser amplia, de manera que estos puedan elegir dentro de la gran oferta de posibilidades laborales que posee esta profesión, aquella con la cual se sientan identificados. Esto es posible si se ofrece a los estudiantes en las Prácticas Profesionales una visión integral de la profesión bioquímica.

Abstract Professional Practice is the final link in the training chain of the course of studies for Biochemistry students. The objective of this work was to provide an overview of the innovations incorporated into the subject since the creation of the Biochemistry degree at the Universidad Nacional de Misiones in 1974. These include the mode of practical activities, the incorporation of theoretical activities, the interaction with the health care team and the community, as well as different assessment instances. It is considered that the training of students in this final stage of their degree should be comprehensive, so that they can choose from the wide range of job possibilities offered by this profession, selecting the one with which they feel identified. This is possible if students are offered a comprehensive vision of the biochemical profession in Professional Practice.

Resumo A Prática Profissional é o último elo da cadeia de formação dos alunos de Bioquímica. O objetivo deste trabalho foi fazer uma resenha das inovações incorporadas na disciplina desde a criação do curso de Bioquímica na Universidade Nacional de Misiones em 1974. Da modalidade de curso das atividades práticas, incorporação de atividades teóricas, interação com a equipe de saúde e com a comunidade, às diferentes instâncias de avaliação. Considera-se que a formação dos estudantes nesta fase final do curso deve ser ampla, para que eles possam escolher dentro do vasto leque de possibilidades de trabalho que esta profissão tem, aquela com a qual se sintam identificados. Isso é possível se oferecer aos estudantes nas Práticas Profissionais uma visão abrangente da profissão bioquímica.

Integração ensino-serviço: a experiência como estratégia formativa em saúde / Teaching-service integration: experience as a health training strategy / Integración enseñanza-servicio: la experiencia como estrategia formativa en salud

A formação em Saúde no Brasil construiu uma prática desarticulada da realidade, mas a integração ensino-serviço tem se mostrado potente diante desse problema. Analisou-se a influência da participação de profissionais de saúde em iniciativas de integração ensino-serviço na formação e seus reflexos na prática. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com entrevista de oito profissionais, utilizando a técnica de entrevistas narrativas e "Análise de Conteúdo". Duas categorias emergiram: "A importância dos cenários reais para a formação em Saúde" e "O trabalho em equipe e a necessidade do desenvolvimento de competências colaborativas". O mergulho na experiência oportunizou a obtenção de conhecimentos que extrapolam os recursos que um currículo tradicional pode ofertar.(AU)

Health training in Brazil creates practice that is detached from reality. However, teaching-service integration has shown itself to be a powerful tool to address this problem. This study analyzed the influence of the participation of health professionals in teaching-service integration initiatives in training and the effects of these initiatives on professional practice. We conducted an exploratory descriptive study in which eight professionals were interviewed using narrative interview techniques. The data were analyzed using content analysis. Two main categories emerged from the analysis: "The importance of real situations for health training" and "Team work and the need to develop collaboration competencies". Immersion into experience provided the opportunity to acquire knowledge that goes beyond the resources offered by a traditional curriculum.(AU)

La formación en salud en Brasil construyó una práctica desarticulada de la realidad, pero la integración enseñanza-servicio se ha mostrado potente con relación a este problema. Se analizó la influencia de la participación de profesionales de salud en iniciativas de integración enseñanza-servicio en la formación y sus reflejos y en la práctica de los profesionales. Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, en el cual se entrevistaron ocho profesionales, utilizando la técnica de entrevistas narrativas de Análisis de Contenido. Surgieron dos categorías: "La importancia de los escenarios reales para la formación en salud" y "El trabajo en equipo y la necesidad del desarrollo de competencias colaborativas". La profundización en la experiencia dio oportunidad a la obtención de conocimientos que extrapolan los recursos que un currículo tradicional puede ofrecer.(AU)

Entendimento de psicólogos clínicos brasileiros sobre mindfulness / Understanding of brazilian clinical psychologists about mindfulness / Comprensión de los psicólogos clínicos brasileños sobre la atención plena

A prática de mindfulness tornou-se um tema relevante devido às evidências de sua eficácia para o tratamento de muitas condições de saúde, especialmente as de saúde mental, que suscitaram o interesse de clientes e psicoterapeutas quanto a sua aplicação clínica. No entanto, não há dados sobre o conhecimento de mindfulness por parte de psicólogos clínicos, o que afeta diretamente a habilidade de utilizar ou recomendar práticas baseadas na. Este estudo, de levantamento descritivo, exploratório e transversal, buscou caracterizar o conhecimento sobre mindfulness descrito por psicólogos clínicos brasileiros. Participaram do estudo 417 psicólogos de diferentes abordagens e estados brasileiros, que responderam a um questionário online. Dados quantitativos foram analisados por frequências, proporções e teste qui-quadrado. Para dados qualitativos, utilizou-se o método de classificação hierárquica descendente. Dessa maneira, foram identificadas cinco classes de descrição de mindfulness: ausência de conhecimento, efeitos, abordagem terapêutica, técnicas e definição operacional. Concluiu-se que os resultados refletem a necessidade de integrar o tema na formação acadêmica em psicologia, capacitando mais o psicólogo para fornecer adequadamente ao cliente informações, recomendações ou aplicação de mindfulness no contexto da prática clínica.(AU)

The practice of mindfulness has become a relevant topic due to the evidence of its effectiveness for treating many health conditions, especially those of mental health, which aroused the interest of clients and psychotherapists regarding its clinical application. However, there is no data on the knowledge that clinical psychologists have about mindfulness, which directly affects their ability to use or recommend practices based on the technique. This descriptive, exploratory, and cross-sectional study aimed to characterize the knowledge about mindfulness described by Brazilian clinical psychologists. A total of 417 psychologists from different approaches and Brazilian states, which answered an online questionnaire, participated in the study. Quantitative data were analyzed by frequencies, proportions, and chi-square test. For qualitative data, the descending hierarchical classification method was used. Thus, five classes of mindfulness description were identified: lack of knowledge, effects, therapeutic approach, techniques, and operational definition. In conclusion, the results reflect the need to integrate the theme in professional training in psychology, better training the psychologist to adequately provide the client with information, recommendations, or application of mindfulness in the context of clinical practice.(AU)

La práctica de atención plena ha cobrado relevancia debido a la evidencia de efectividad para muchas afecciones de salud, sobre todo de salud mental, la cual despertó el interés de clientes y psicoterapeutas con respecto a su aplicación clínica. Sin embargo, no existen datos sobre el conocimiento que tienen los psicólogos clínicos sobre la atención plena, lo que incide directamente en la capacidad de utilizar o recomendar prácticas basadas en esta práctica en el contexto clínico. Este estudio descriptivo, exploratorio y transversal tuvo como objetivo caracterizar el conocimiento sobre atención plena descrito por psicólogos clínicos brasileños. En este estudio participaron 417 psicólogos de diferentes enfoques y estados brasileños quienes respondieron un cuestionario en línea. Los datos cuantitativos se analizaron por frecuencias, proporciones y prueba de chi-cuadrado. Para los datos cualitativos se utilizó el método de clasificación jerárquica descendente. Como resultado, se identificaron cinco clases de descripción de atención plena: falta de conocimiento, efectos, enfoque terapéutico, técnicas y definición operativa. Se concluye que los resultados muestran la necesidad de integrar el tema en la formación académica en psicología, ofreciendo más capacitación al psicólogo para proporcionar al cliente información, recomendaciones o aplicación de la atención plena en el contexto de la práctica clínica.(AU)

Prática profissional em saúde mental em Centros de Atenção Psicossocial durante a pandemia da COVID-19 / Práctica profesional en salud mental en Centros de Atención Psicosocial durante la pandemia de COVID-19 / Professional Practice In Mental Health In Psychosocial Care Centers During The Covid-19 Pandemic

Objetivo: compreender a prática profissional de cuidado em saúde mental realizada em Centros de Atenção Psicossocial durante a pandemia da COVID-19. Método: pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, realizada em quatro Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do interior do Rio Grande do Sul, entre agosto e novembro de 2021, com 18 profissionais que atuaram durante a pandemia da COVID-19. Como técnica para a coleta dos dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada com representação por meio da nuvem de palavras. Os dados foram analisados por meio da Análise Temática. Resultados: na primeira categoria "Impactos da pandemia da COVID-19 nas práticas profissionais em Centros de Atenção Psicossocial" constatou-se como principais impactos a mudança no cotidiano do CAPS e demandas de atividades de cuidado em saúde mental que tiveram que ser adaptadas conforme a pandemia exigiu. Na segunda categoria "Práticas de cuidado em saúde mental durante a pandemia da COVID-19" identificaram-se práticas de cuidado em saúde mental de atendimentos não presenciais com uso de dispositivos digitais que surgem, aliadas as demandas presenciais, para o seguimento da assistência em saúde mental respeitando cuidados para evitar contaminação de profissionais e usuários dos CAPS. Conclusão: Durante a pandemia da covid-19 as práticas profissionais de cuidado em saúde mental sofreram alterações devido a precauções para evitar contaminação pela Covid-19, desta forma as práticas do CAPS foram adaptadas com uso de dispositivos tecnológicos, expondo dificuldades da incorporação dessas práticas tanto pela realidade da estrutura dos serviços quanto questões sociais dos usuários atendidos nos CAPS.(AU)

Objetivo: comprender la práctica profesional de cuidados en salud mental realizada en los Centros de Atención Psicosocial durante la pandemia de COVID-19. Método:se llevó a cabo una investigación cualitativa descriptiva-exploratoria en cuatro Centros de Atención Psicosocial (CAPS) en el interior de Rio Grande do Sul, entre agosto y noviembre de 2021, con la participación de 18 profesionales que actuaron durante la pandemia de COVID-19. La técnica utilizada para la recolección de datos fue la entrevista semiestructurada, con representación visual mediante nube de palabras. Los datos fueron analizados a través del Análisis Temático. Resultados:en la primera categoría, "Impactos de la pandemia de COVID-19 en las prácticas profesionales en los Centros de Atención Psicosocial", se identificaron como principales impactos la modificación en la rutina de los CAPS y la necesidad de adaptar las actividades de cuidados en salud mental de acuerdo con las demandas impuestas por la pandemia. En la segunda categoría, "Prácticas de cuidados en salud mental durante la pandemia de COVID-19", se identificaron prácticas de atención no presencial en salud mental utilizando dispositivos digitales, además de las demandas presenciales, para garantizar la continuidad de la asistencia en salud mental, con cuidados adicionales para evitar la contaminación de los profesionales y usuarios de los CAPS. Conclusión:durante la pandemia de COVID-19, las prácticas profesionales de cuidados en salud mental experimentaron cambios debido a las precauciones adoptadas para evitar la contaminación por el virus. De esta forma, las prácticas en los CAPS se adaptaron con el uso de dispositivos tecnológicos, revelando dificultades tanto en la estructura de los servicios como en las cuestiones sociales de losusuarios atendidos en los CAPS.(AU)

Objective: to understand the professional practice of mental health care carried out in Psychosocial Care Centers during the COVID-19 pandemic. Method: qualitative descriptive-exploratory research was carried out in four Psychosocial Care Centers (CAPS) in the interior of Rio Grande do Sul, between August and November 2021, with the participation of 18 professionals who worked during the COVID-19 pandemic. The technique used for data collection was the semi-structured interview, with visual representation through a word cloud. The data was analyzed using Thematic Analysis. Results: in the first category, "Impacts of the COVID-19 pandemic on professional practices in Psychosocial Care Centers", the main impacts were identified as changes in the CAPS routine and the need to adapt mental health care activities accordingly with the demands imposed by the pandemic. In the second category, "Mental health care practices during the COVID-19 pandemic", non-face-to-face mental health care practices were identified, using digital devices, in addition to face-to-face demands, to ensure the continuity of mental health care, with additional care to avoid contamination of CAPS professionals and users. Conclusion: during the COVID-19 pandemic, professional mental health care practices underwent changes due to the precautions adopted to avoid contamination by the virus. In this way, practices in CAPS were adapted with the use of technological devices, revealing difficulties both in the structure of services and in the social issues of users served in CAPS.(AU)

Patient safety culture in nurses' clinical practice / Cultura de segurança do doente na prática clínica dos enfermeiros / Cultura de seguridad del paciente en la práctica clínica de enfermería

Abstract Objective: to assess the psychometric characteristics of the Hospital Survey on Patient Safety Culture, to characterize the patient safety culture, and to assess the influence of the sociodemographic and professional variables on the safety culture dimensions. Method: a methodological, observational, analytical and cross-sectional study conducted with 360 nurses in which the Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire was used. The data were submitted to descriptive and inferential analysis, as well as to feasibility and validity studies. Results: the nurses' mean age is 42 years old, their mean time of professional experience is 19 years, and they are mostly female. Good internal consistency was obtained (Cronbach's alpha: 0.83), as well as acceptable model fit quality indices. Teamwork within units, Supervisor expectations and Feedback and communication about errors were the dimensions that obtained scores above 60%. Non-punitive response to error, Frequency of events reported, Support for patient safety and Staffing presented scores below 40%. These dimensions are influenced by age, schooling level and professional experience. Conclusion: the psychometric properties of the questionnaire certify its good quality. Teamwork can be considered as an enhancing factor for the safety culture. Assessing the safety culture allowed identifying problematic dimensions, thus enabling planning of future interventions.

Resumo Objetivo: avaliar as caraterísticas psicométricas do Hospital Survey on Patient Safety Culture, caracterizar a cultura de segurança do doente e avaliar a influência das variáveis sociodemográficas e profissionais nas dimensões da cultura de segurança. Método: estudo metodológico, observacional, analítico, transversal, realizado com 360 enfermeiros, utilizando o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture. Os dados foram submetidos à análise descritiva, inferencial e estudos de fiabilidade e validade. Resultados: os enfermeiros possuem em média 42 anos de idade, 19 anos de experiência profissional e são maioritariamente do sexo feminino. Obteve-se boa consistência interna (alfa de Cronbach - 0,83) e índices aceitáveis de qualidade de ajustamento do modelo. O trabalho em equipa dentro das unidades, expetativas do supervisor, feedback e comunicação sobre o erro, foram dimensões que apresentaram scores acima dos 60%. A resposta ao erro não punitiva, frequência da notificação, apoio à segurança pela gestão, dotação de profissionais, apresentaram scores abaixo dos 40%. Estas dimensões são influenciadas pela idade, escolaridade e experiência profissional. Conclusão: as propriedades psicométricas do questionário certificam a sua qualidade. O trabalho em equipa pode ser considerado um fator potenciador da cultura de segurança. Avaliar a cultura de segurança permitiu identificar dimensões problemáticas, possibilitando o planeamento de intervenções futuras.

Resumen Objetivo: evaluar las características psicométricas de la Hospital Survey on Patient Safety Culture, caracterizar la cultura de seguridad del paciente y evaluar la influencia de variables sociodemográficas y profesionales en las dimensiones de la cultura de seguridad. Método: estudio metodológico, observacional, analítico, transversal, realizado con 360 enfermeros, utilizando el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture. Los datos fueron sometidos a análisis descriptivo e inferencial y estudios de confiabilidad y validez. Resultados: los enfermeros tienen en promedio 42 años de edad, 19 años de experiencia profesional y la mayoría es de sexo femenino. Se obtuvo buena consistencia interna (alfa de Cronbach - 0,83) e índices aceptables de bondad de ajuste del modelo. El trabajo en equipo dentro de las unidades, las expectativas del supervisor, el feedback y la comunicación del error fueron las dimensiones que presentaron puntajes superiores al 60%. La respuesta al error no punitiva, la frecuencia de notificación, el apoyo a la seguridad por parte de los gestores, la dotación de personal, presentaron puntajes por debajo del 40%. Estas dimensiones son influenciadas por la edad, la educación y la experiencia profesional. Conclusión: las propiedades psicométricas del cuestionario certifican su calidad. El trabajo en equipo puede considerarse un factor que potencia la cultura de seguridad. La evaluación de la cultura de seguridad permitió identificar las dimensiones que tenían problemas y poder planificar futuras intervenciones.