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3.
Fertil Steril ; 116(2): 279-280, 2021 08.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-34353569

RESUMEN

The goal of this Views and Reviews is to let colleagues and leaders well versed in the African American experience in reproductive medicine address the problems of racism affecting our trainees and patients and, more significantly, propose solutions. The areas in reproductive medicine that will be explored from the African American perspective include the pipeline of providers, health disparities, and access to infertility treatment.


Asunto(s)
Negro o Afroamericano , Disparidades en Atención de Salud , Racismo , Medicina Reproductiva , Negro o Afroamericano/etnología , Negro o Afroamericano/historia , Educación de Postgrado en Medicina/ética , Educación de Postgrado en Medicina/historia , Educación de Postgrado en Medicina/organización & administración , Educación de Postgrado en Medicina/tendencias , Esclavización/ética , Esclavización/historia , Femenino , Accesibilidad a los Servicios de Salud/ética , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Disparidades en Atención de Salud/ética , Disparidades en Atención de Salud/historia , Historia del Siglo XIX , Historia del Siglo XX , Historia del Siglo XXI , Humanos , Infertilidad/etnología , Infertilidad/historia , Infertilidad/terapia , Masculino , Relaciones Médico-Paciente/ética , Racismo/ética , Racismo/historia , Racismo/prevención & control , Medicina Reproductiva/educación , Medicina Reproductiva/ética , Medicina Reproductiva/historia , Medicina Reproductiva/tendencias , Factores Socioeconómicos
5.
J Surg Res ; 263: 102-109, 2021 07.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33640844

RESUMEN

The year 2020 marks the 10th anniversary of the signing of the Affordable Care Act (ACA). Perhaps the greatest overhaul of the US health care system in the past 50 y, the ACA sought to expand access to care, improve quality, and reduce health care costs. Over the past decade, there have been a number of challenges and changes to the law, which remains in evolution. While the ACA's policies were not intended to specifically target surgical care, surgical patients, surgeons, and the health systems within which they function have all been greatly affected. This article aims to provide a brief overview of the impact of the ACA on surgical patients in reference to its tripartite aim of improving access, improving quality, and reducing costs.


Asunto(s)
Costos de la Atención en Salud/estadística & datos numéricos , Accesibilidad a los Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Patient Protection and Affordable Care Act/estadística & datos numéricos , Mejoramiento de la Calidad/estadística & datos numéricos , Procedimientos Quirúrgicos Operativos/estadística & datos numéricos , Costos de la Atención en Salud/legislación & jurisprudencia , Costos de la Atención en Salud/tendencias , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/tendencias , Historia del Siglo XXI , Patient Protection and Affordable Care Act/economía , Patient Protection and Affordable Care Act/legislación & jurisprudencia , Patient Protection and Affordable Care Act/tendencias , Mejoramiento de la Calidad/economía , Mejoramiento de la Calidad/legislación & jurisprudencia , Mejoramiento de la Calidad/tendencias , Procedimientos Quirúrgicos Operativos/economía , Incertidumbre , Estados Unidos
7.
Fertil Steril ; 115(1): 29-42, 2021 01.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33342534

RESUMEN

We review the history, current status, and potential future of state infertility mandates and focus on the business implications of mandates and on the inadequacies and reproductive injustice resulting from gaps between legislative intent and practical implementation. Nineteen states have passed laws that require insurers to either cover or offer coverage for infertility diagnoses and treatment. The qualifications for coverage, extent of coverage, and exemptions vary drastically from one state to another, resulting in deficiencies in access to care even within mandated states for certain groups, such as single individuals, patients in same-sex relationships, and patients pursuing fertility preservation. Although insurance coverage of fertility services in the United States has expanded as an increasing number of states have enacted infertility mandates, significant gaps in implementation and access remain even among states with existing mandates. Provider, patient, and legislative advocacy is warranted in the name of reproductive justice to expand insurance coverage and, in turn, maximize reproductive outcomes, which have been shown to improve as financial barriers are lifted.


Asunto(s)
Fertilidad/fisiología , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Cobertura del Seguro/legislación & jurisprudencia , Derechos Sexuales y Reproductivos , Femenino , Accesibilidad a los Servicios de Salud/economía , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/tendencias , Historia del Siglo XXI , Humanos , Infertilidad/economía , Infertilidad/terapia , Cobertura del Seguro/economía , Cobertura del Seguro/historia , Cobertura del Seguro/tendencias , Seguro de Salud/economía , Seguro de Salud/historia , Seguro de Salud/legislación & jurisprudencia , Seguro de Salud/tendencias , Masculino , Programas Obligatorios/economía , Programas Obligatorios/historia , Programas Obligatorios/legislación & jurisprudencia , Programas Obligatorios/tendencias , Embarazo , Derechos Sexuales y Reproductivos/legislación & jurisprudencia , Derechos Sexuales y Reproductivos/tendencias , Minorías Sexuales y de Género/historia , Minorías Sexuales y de Género/legislación & jurisprudencia , Estados Unidos
8.
Am J Public Health ; 110(11): 1678-1686, 2020 11.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32941065

RESUMEN

The US public health community has demonstrated increasing awareness of rural health disparities in the past several years. Although current interest is high, the topic is not new, and some of the earliest public health literature includes reports on infectious disease and sanitation in rural places. Continuing through the first third of the 20th century, dozens of articles documented rural disparities in infant and maternal mortality, sanitation and water safety, health care access, and among Black, Indigenous, and People of Color communities. Current rural research reveals similar challenges, and strategies suggested for addressing rural-urban health disparities 100 years ago resonate today. This article examines rural public health literature from a century ago and its connections to contemporary rural health disparities. We describe parallels between current and historical rural public health challenges and discuss how strategies proposed in the early 20th century may inform current policy and practice. As we explore the new frontier of rural public health, it is critical to consider enduring rural challenges and how to ensure that proposed solutions translate into actual health improvements. (Am J Public Health. 2020;110:1678-1686. https://doi.org/10.2105/AJPH.2020.305868).


Asunto(s)
Salud Pública/historia , Salud Rural/historia , Salud Infantil/historia , Enfermedades Transmisibles/epidemiología , Participación de la Comunidad/historia , Participación de la Comunidad/métodos , Planificación en Salud/historia , Planificación en Salud/organización & administración , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/organización & administración , Disparidades en el Estado de Salud , Historia del Siglo XX , Humanos , Salud Materna/historia , Enfermeras de Salud Pública/historia , Enfermeras de Salud Pública/organización & administración , Política , Grupos Raciales
9.
Salud Colect ; 16: e2129, 2020 Apr 06.
Artículo en Español | MEDLINE | ID: mdl-32574461

RESUMEN

From the late 19th century to the beginning of the 20th, the province of Mendoza presented problematic sanitary conditions due to rapid demographic and urban growth, the scarcity of public services, and the poor state of the old colonial city (destroyed by the 1861 earthquake), which facilitated the spread of various infectious diseases. The objective of this article is to inquire into the ways in which the healthcare system in the province of Mendoza both expanded and became increasingly professionalized from the late 19th to early 20th century. We explore how these factors, along with the predominant social representations of disease that permeated the discourses of governing elites, influenced public policy aimed at combating the diseases of the time. To that end, we consulted a wide range of written documents and photographic material that allowed us to analyze changes in discourse as well as public policy.


Entre fines del siglo XIX y comienzos del XX, la provincia de Mendoza presentaba un estado sanitario marcado por el crecimiento demográfico y urbanístico, la escasez de los servicios públicos y la destrucción de la antigua ciudad colonial como consecuencia del terremoto de 1861, lo que propiciaba un ambiente favorable para el desarrollo de diversas enfermedades infectocontagiosas. El objetivo de este artículo es indagar cómo se fue profesionalizando y expandiendo el sistema de salud en la provincia de Mendoza a fines del siglo XIX e inicios del XX, y cómo esos factores, junto con las representaciones sobre la enfermedad que predominaban en el discurso de la elite gobernante, incidieron en las políticas públicas para combatir las dolencias de la época. Para ello se consultaron diversos documentos escritos y fotográficos que permitieron analizar las modificaciones del discurso y las políticas públicas implementadas.


Asunto(s)
Atención a la Salud/historia , Sector de Atención de Salud/historia , Profesionalismo/historia , Argentina , Enfermedades Transmisibles/historia , Enfermedades Transmisibles/transmisión , Atención a la Salud/organización & administración , Atención a la Salud/normas , Epidemias/historia , Sector de Atención de Salud/organización & administración , Sector de Atención de Salud/normas , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Historia del Siglo XIX , Historia del Siglo XX , Humanos , Higiene/historia , Política , Crecimiento Demográfico , Política Pública/historia , Cuarentena/historia , Condiciones Sociales/historia , Determinantes Sociales de la Salud/historia , Factores Socioeconómicos/historia , Remodelación Urbana/historia
11.
AMA J Ethics ; 22(3): E248-252, 2020 03 01.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32220272

RESUMEN

The Council on Rural Health (1945-1975) of the American Medical Association (AMA) collaborated with domestic health care organizations in the mid-20th century to improve access to health care in rural areas. This council promoted health and farm safety education, public health measures, insurance plans, and construction of health facilities. It also lobbied state and county medical societies to form rural health committees. AMA archive materials document these activities and demonstrate physicians' involvement and investment in the communities they served.


Asunto(s)
Servicios de Salud Comunitaria/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Organizaciones/historia , Servicios de Salud Rural/historia , Población Rural/historia , American Medical Association/historia , Granjas , Educación en Salud , Instituciones de Salud , Historia del Siglo XX , Seguro de Salud , Salud Pública , Sociedades Médicas/historia , Estados Unidos
12.
Salud colect ; 16: e2129, 2020. tab, graf
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1101904

RESUMEN

RESUMEN Entre fines del siglo XIX y comienzos del XX, la provincia de Mendoza presentaba un estado sanitario marcado por el crecimiento demográfico y urbanístico, la escasez de los servicios públicos y la destrucción de la antigua ciudad colonial como consecuencia del terremoto de 1861, lo que propiciaba un ambiente favorable para el desarrollo de diversas enfermedades infectocontagiosas. El objetivo de este artículo es indagar cómo se fue profesionalizando y expandiendo el sistema de salud en la provincia de Mendoza a fines del siglo XIX e inicios del XX, y cómo esos factores, junto con las representaciones sobre la enfermedad que predominaban en el discurso de la elite gobernante, incidieron en las políticas públicas para combatir las dolencias de la época. Para ello se consultaron diversos documentos escritos y fotográficos que permitieron analizar las modificaciones del discurso y las políticas públicas implementadas.


ABSTRACT From the late 19th century to the beginning of the 20th, the province of Mendoza presented problematic sanitary conditions due to rapid demographic and urban growth, the scarcity of public services, and the poor state of the old colonial city (destroyed by the 1861 earthquake), which facilitated the spread of various infectious diseases. The objective of this article is to inquire into the ways in which the healthcare system in the province of Mendoza both expanded and became increasingly professionalized from the late 19th to early 20th century. We explore how these factors, along with the predominant social representations of disease that permeated the discourses of governing elites, influenced public policy aimed at combating the diseases of the time. To that end, we consulted a wide range of written documents and photographic material that allowed us to analyze changes in discourse as well as public policy.


Asunto(s)
Humanos , Historia del Siglo XIX , Historia del Siglo XX , Sector de Atención de Salud/historia , Atención a la Salud/historia , Profesionalismo/historia , Argentina , Política , Política Pública/historia , Condiciones Sociales/historia , Factores Socioeconómicos/historia , Remodelación Urbana/historia , Cuarentena/historia , Higiene/historia , Enfermedades Transmisibles/historia , Enfermedades Transmisibles/transmisión , Crecimiento Demográfico , Sector de Atención de Salud/normas , Atención a la Salud/organización & administración , Epidemias/historia , Determinantes Sociales de la Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia
13.
Arch Dermatol Res ; 311(10): 837-840, 2019 Dec.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-31321507

RESUMEN

While prison medicine is a heavily researched area for quality improvement, little is known regarding prisoner access to dermatologists. The goal of this study was to characterize the claims related to a lack of dermatologist access in prison malpractice cases. We searched the LexisNexis Academic database of legal records from 1970 to 2018 using the terms "medical malpractice and dermatologist" to yield federal malpractice cases involving dermatologists. Ultimately, 89 distinct cases in which a prisoner was not able to see a dermatologist were included in the final analysis. Data relating to year, location, anatomical site, symptoms, dermatologist related claim, specialty of treating physician, and final diagnosis were extracted for each case. The 89 cases involving prisoners who were not able to see a dermatologist for their skin condition ranged from 1982 to 2018, with California (n = 12) and Pennsylvania (n = 11) containing the largest number of cases. 76% of the prisoners were only treated by primary care prison physicians for their dermatologic concerns. Several issues regarding dermatologist access were categorized in this study. This study reveals limited access to dermatologists for prisoners in need of dermatologic care. Improved collaboration between prison officials, prison medical staff, and dermatologists could help improve prisoner care and limit malpractice risk.


Asunto(s)
Dermatólogos/estadística & datos numéricos , Accesibilidad a los Servicios de Salud/estadística & datos numéricos , Mala Praxis/estadística & datos numéricos , Prisioneros/estadística & datos numéricos , Enfermedades de la Piel/terapia , Bases de Datos Factuales/estadística & datos numéricos , Dermatólogos/historia , Dermatólogos/legislación & jurisprudencia , Femenino , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/legislación & jurisprudencia , Historia del Siglo XX , Historia del Siglo XXI , Humanos , Colaboración Intersectorial , Masculino , Mala Praxis/historia , Mala Praxis/legislación & jurisprudencia , Prisioneros/historia , Prisioneros/legislación & jurisprudencia , Estados Unidos
14.
Med Anthropol ; 38(6): 537-550, 2019.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-31295010

RESUMEN

Drawing on archival evidence, I document the emergence and florescence of three free health clinics in Chicago in the late 1960s. I trace the centers' forceful removal by the city's Board of Health, and their subsequent replacement by Federally Qualified Health Centers (FHQCs). I argue that the demise of the free centers is exemplary of a broader trend in US health policy of regulating and diminishing the health care options of poor Americans. By highlighting the stark contrast between Chicago's free health centers of the 1960s and the health care services offered by contemporary FQHCs, I reveal a gradual shift from health care rights to accessing care in the US health care safety net.


Asunto(s)
Instituciones de Atención Ambulatoria/historia , Centros Comunitarios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Negro o Afroamericano/historia , Antropología Médica , Chicago , Historia del Siglo XX , Humanos , Racismo/historia
15.
Salud Publica Mex ; 61(2): 202-211, 2019.
Artículo en Español | MEDLINE | ID: mdl-30958963

RESUMEN

This paper describes the creation of the legal framework and the origin, growth and consolidation of the institutions and interventions (initiatives, programs and policies) that nourished public health in Mexico in the past century. It also discusses the recent efforts to guarantee universal social protection in health. This quest, which lasted a century, developed through three generations of reform that gave birth to a health system that offers protection against sanitary risks, protection of health care quality and financial protection to all the population in the country.


En este artículo se describen la creación de los marcos legales y el origen, crecimiento y consolidación de las instituciones e intervenciones (iniciativas, programas, políticas) que han conformado la salud pública moderna en México. También se discuten los esfuerzos recientes por hacer universal la protección social en salud. Esta gesta, que duró un siglo, se fue abriendo paso a través de tres generaciones de reformas que dieron lugar a un sistema de salud que hoy ofrece protección contra riesgos sanitarios, protección de la calidad de la atención y protección financiera a los habitantes de todo el país.


Asunto(s)
Reforma de la Atención de Salud/historia , Salud Pública/historia , Política Pública/historia , Reforma de la Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/organización & administración , Historia del Siglo XX , Historia del Siglo XXI , Humanos , México , Atención Individual de Salud/historia , Atención Individual de Salud/organización & administración , Salud Pública/legislación & jurisprudencia , Política Pública/legislación & jurisprudencia , Derecho a la Salud/historia
16.
Salud pública Méx ; 61(2): 202-211, Mar.-Apr. 2019. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1058973

RESUMEN

Resumen: En este artículo se describen la creación de los marcos legales y el origen, crecimiento y consolidación de las instituciones e intervenciones (iniciativas, programas, políticas) que han conformado la salud pública moderna en México. También se discuten los esfuerzos recientes por hacer universal la protección social en salud. Esta gesta, que duró un siglo, se fue abriendo paso a través de tres generaciones de reformas que dieron lugar a un sistema de salud que hoy ofrece protección contra riesgos sanitarios, protección de la calidad de la atención y protección financiera a los habitantes de todo el país.


Abstract: This paper describes the creation of the legal framework and the origin, growth and consolidation of the institutions and interventions (initiatives, programs and policies) that nourished public health in Mexico in the past century. It also discusses the recent efforts to guarantee universal social protection in health. This quest, which lasted a century, developed through three generations of reform that gave birth to a health system that offers protection against sanitary risks, protection of health care quality and financial protection to all the population in the country.


Asunto(s)
Historia del Siglo XX , Historia del Siglo XXI , Política Pública/historia , Salud Pública/historia , Reforma de la Atención de Salud/historia , Atención Individual de Salud/historia , Atención Individual de Salud/organización & administración , Política Pública/legislación & jurisprudencia , Salud Pública/legislación & jurisprudencia , Reforma de la Atención de Salud/legislación & jurisprudencia , Derecho a la Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Accesibilidad a los Servicios de Salud/organización & administración , México
17.
J Natl Med Assoc ; 111(4): 352-362, 2019 Aug.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-30777381

RESUMEN

INTRODUCTION: The first successful kidney transplant in humans was performed in 1954. In the following 25 years, the biomedical, ethical, and social implications of kidney transplantation were widely discussed by both healthcare professionals and the public. Issues relating to race, however, were not commonly addressed, representing a "blind spot" regarding racial disparities in access and health outcomes. METHODS: Through primary sources in the medical literature and lay press, this paper explores the racial dynamics of kidney transplantation in the 1950-1970s in the United States as the procedure grew from an experimental procedure to the standard of care for patients in end-stage renal disease (ESRD). RESULTS & DISCUSSION: An extensive search of the medical literature found very few papers about ESRD, dialysis, or renal transplant that mentioned the race of the patients before 1975. While the search did not reveal whether race was explicitly used in determining patient access to dialysis or transplant, the scant data that exist show that African-Americans disproportionately developed ESRD and were underrepresented in these early treatment populations. Transplant outcome data in the United States failed to include race demographics until the late 1970s. The Social Security Act of 1972 (PL 92-603) extended Medicare coverage to almost all Americans with ESRD and led to a rapid increase in both dialysis and kidney transplantation for African-Americans in ESRD, but disparities persist today.


Asunto(s)
Negro o Afroamericano/estadística & datos numéricos , Disparidades en Atención de Salud/historia , Fallo Renal Crónico/etnología , Trasplante de Riñón/historia , Negro o Afroamericano/historia , Diálisis , Accesibilidad a los Servicios de Salud/historia , Disparidades en Atención de Salud/etnología , Historia del Siglo XX , Humanos , Fallo Renal Crónico/historia , Fallo Renal Crónico/cirugía , Medicare/historia , Medicare/legislación & jurisprudencia , Estados Unidos
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