Videocirurgia em cães e gatos - revisão de literatura / Videosurgery in dogs and cats - literature review / Cirugía de video en pequeños animales - revisión de la literatura

A videocirurgia é um recurso para cirurgias minimamente invasivas que possibilita diminuir o trauma cirúrgico, risco de infecção, dor pós-operatória e o tempo de recuperação, sendo amplamente utilizada em pacientes humanos, e ao longo dos anos vem sendo usada na Medicina Veterinária. Visto que o uso da videocirurgia é considerada recente em animais, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o tema em cães e gatos, nas suas diversas modalidades como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica e abdominal, e dessa forma, contribuir na atualização do tema. A videocirurgia em cães e gatos possibilita diagnóstico e tratamento de diversas afecções, e sua utilização apresenta potencial crescimento na Medicina Veterinária, sendo um procedimento foi considerado seguro e mínimo trauma tecidual, entretanto o alto valor do procedimento faz com que a procura por esses serviços seja baixa.(AU)

Video surgery is a resource for minimally invasive surgeries that makes it possible to minimize surgical trauma, risk of infection, postoperative pain and recovery time, being widely used in human patients, and over the years it has used in Veterinary Medicine. Since the use of video surgery is considered recent in animals, the aim of the present study was to conduct a literature review on the use of this theme in dogs and cats, in its various modalities such as endoscopy, arthroscopy, thoracic and abdominal laparoscopy, and contribute with updated information on the topic. Video surgery in dogs and cats allows diagnosis and treatment of several diseases and its use has potential for growth in Veterinary Medicine, and the procedure was considered safe and with minimum tissue trauma, however the high value of the procedure makes the demand for these services to be low.(AU)

La videocirugia es un recurso para cirugías mínimamente invasivas que hace posible minimizar el trauma quirúrgico, el riesgo de infección, el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación, siendo ampliamente utilizado en pacientes humanos, y a lo largo de los años se ha usado en la Medicina Veterinaria. Dado que el uso de la cirugía de video se considera reciente en animales, el objetivo del presente estudio fue llevar a cabo una revisión de la literatura sobre el temaen perros y gatos, en sus diversas modalidades, como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica y abdominal, y esto contribuir con información actualizada. La videocirugia permite el diagnóstico y el tratamiento de varias enfermedades y su uso tiene potencial de crecimiento en Medicina Veterinaria, ya que el procedimiento se consideró seguro y mínimo trauma decidual, sin embargo, el alto valor del procedimiento hace que la demanda de estos servicios sea baja.(AU)

Videocirurgia em cães e gatos - revisão de literatura / Videosurgery in dogs and cats - literature review / Cirugía de video en pequeños animales - revisión de la literatura

A videocirurgia é um recurso para cirurgias minimamente invasivas que possibilita diminuir o trauma cirúrgico, risco de infecção, dor pós-operatória e o tempo de recuperação, sendo amplamente utilizada em pacientes humanos, e ao longo dos anos vem sendo usada na Medicina Veterinária. Visto que o uso da videocirurgia é considerada recente em animais, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o tema em cães e gatos, nas suas diversas modalidades como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica e abdominal, e dessa forma, contribuir na atualização do tema. A videocirurgia em cães e gatos possibilita diagnóstico e tratamento de diversas afecções, e sua utilização apresenta potencial crescimento na Medicina Veterinária, sendo um procedimento foi considerado seguro e mínimo trauma tecidual, entretanto o alto valor do procedimento faz com que a procura por esses serviços seja baixa.

Video surgery is a resource for minimally invasive surgeries that makes it possible to minimize surgical trauma, risk of infection, postoperative pain and recovery time, being widely used in human patients, and over the years it has used in Veterinary Medicine. Since the use of video surgery is considered recent in animals, the aim of the present study was to conduct a literature review on the use of this theme in dogs and cats, in its various modalities such as endoscopy, arthroscopy, thoracic and abdominal laparoscopy, and contribute with updated information on the topic. Video surgery in dogs and cats allows diagnosis and treatment of several diseases and its use has potential for growth in Veterinary Medicine, and the procedure was considered safe and with minimum tissue trauma, however the high value of the procedure makes the demand for these services to be low.

La videocirugia es un recurso para cirugías mínimamente invasivas que hace posible minimizar el trauma quirúrgico, el riesgo de infección, el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación, siendo ampliamente utilizado en pacientes humanos, y a lo largo de los años se ha usado en la Medicina Veterinaria. Dado que el uso de la cirugía de video se considera reciente en animales, el objetivo del presente estudio fue llevar a cabo una revisión de la literatura sobre el temaen perros y gatos, en sus diversas modalidades, como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica y abdominal, y esto contribuir con información actualizada. La videocirugia permite el diagnóstico y el tratamiento de varias enfermedades y su uso tiene potencial de crecimiento en Medicina Veterinaria, ya que el procedimiento se consideró seguro y mínimo trauma decidual, sin embargo, el alto valor del procedimiento hace que la demanda de estos servicios sea baja.

Estudo da técnica intracapsular assistida por artroscopia para o tratamento da ruptura do ligamento cruzado cranial em cadáveres de cães / Study in dog's cadavers of the assisted by arthroscopy intracapsular technique for the treatment of the cranial cruciate ligament rupture in the dog

O objetivo foi estudar e aprimorar a técnica intracapsular de reparação do ligamento cruzado cranial assistida por artroscopia em cadáveres de cães com a confecção dos túneis tibial e femoral e utilização de autoenxerto osso-tendão patelar-osso. Foram utilizados 10 membros pélvicos de cães > 20kg. Os túneis ósseos foram confeccionados de forma independente e na posição anatômica original dos locais de inserção do ligamento cruzado cranial. Foram realizados estudo radiográfico e tomográfico para avaliar a articulação. A coleta das porções ósseas do enxerto foi feita com osteótomo e martelo. Ocorreram fratura em três patelas e em três tuberosidades tibiais. Os enxertos apresentaram comprimento médio 7,56cm. Os túneis tibiais e os túneis femorais foram confeccionados no local de inserção do ligamento cruzado cranial em 80% e 90% das articulações, respectivamente. Os túneis tibiais apresentaram ângulo médio de 62,95º mensurado por tomografia computadorizada. Os túneis femorais foram confeccionados em posição 13hs para o joelho esquerdo (100%) e 11hs para o direito (100%). Ao final do procedimento, obteve-se gaveta negativo em 100% das articulações. Pode-se concluir que a técnica proposta é viável de ser realizada no cão, porém faz-se necessário instrumental específico devido ao pequeno tamanho da articulação canina para obter melhor acurácia.(AU)

The aim was study and improve the intra-articular technique assisted by arthroscopy of the cranial cruciate ligament repair in dog's cadavers. The bone-patelar tendon-bone was used as a graft and were made the femoral and tibial tunnels. The hindlimb of 10 dogs cadavers weighing > 20kg were harvested. The femoral and tibial tunnels were made independent of each other, in the footprint of the original cranial cruciate ligament. Radiographic and tomographic studies were performed to evaluate the joint. The osseous portions of the graft were were harversted with osteotome and hammer. Fractures occurred in 3 patellas and 3 tibial tuberosities. The medium lenght of the grafts was 7,56cm. Tibial and femoral tunnels were in the footprint of the cranial cruciate ligament in 80% and 90% of the joints, respectively. The tibial tunnel had an average angle of 62,95º measured by computer tomography. The femoral tunnel was at 13h in the left knee and at 11h in the right knee in all joints (100%). At the end of the procedure the drawer test was negative in all joints (100%). It can be concluded that the proposed technique is feasible to be performed in the dog. But because to the small size of the canine joint it is necessary specific instruments in order to obtain better acuracy.(AU)

Evaluation of alginate hydrogel encapsulated mesenchymal stem cell migration in horses.

Osteoarthritis is an incapacitating disease characterized by pain and a progressive decrease in joint mobility. The implantation of mesenchymal stem cells (MSCs) has shown promising results for its treatment. The challenge remains to keep the cells longer at the site of action, increasing their therapeutic potential. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the Qtracker® 655 nanocrystal marking on allogeneic synovial membrane (SM) MSCs, encapsulated in alginate hydrogel, evaluating the migration of these cells. The 10 radiocarpal joints were submitted to arthroscopic surgery (D0), divided into two groups. The chondral defect was treated according to the group: GA free-labelled MSCSM and GB labelled MSCSM microcapsules. Seven days after lesion induction and implantation of labelled cells, biopsies of the lesion site were performed in two animals, and fragments of SM and joint capsule also collected, which were frozen and later processed for fluorescence microscopy. The synovial fluid of the three animals was analyzed by flow cytometry three times - 3, 7 and 21 days after application. The cellular marking with the nanocrystals allowed the visualization of the cells in cartilage, synovial membrane, synovial fluid and articular capsule, but with a predilection for the synovial membrane and the lesion site was scarce. The labelled MSCSM in microcapsules were scarce in the synovial fluid and could be related to the small quantity of MSCs leaving the pores of the microcapsules, also favorable results, as the cells release paracrine effects acting for a long period until the cellular differentiation.

Estudo da técnica intracapsular assistida por artroscopia para o tratamento da ruptura do ligamento cruzado cranial em cadáveres de cães / Study in dog's cadavers of the assisted by arthroscopy intracapsular technique for the treatment of the cranial cruciate ligament rupture in the dog

O objetivo foi estudar e aprimorar a técnica intracapsular de reparação do ligamento cruzado cranial assistida por artroscopia em cadáveres de cães com a confecção dos túneis tibial e femoral e utilização de autoenxerto osso-tendão patelar-osso. Foram utilizados 10 membros pélvicos de cães > 20kg. Os túneis ósseos foram confeccionados de forma independente e na posição anatômica original dos locais de inserção do ligamento cruzado cranial. Foram realizados estudo radiográfico e tomográfico para avaliar a articulação. A coleta das porções ósseas do enxerto foi feita com osteótomo e martelo. Ocorreram fratura em três patelas e em três tuberosidades tibiais. Os enxertos apresentaram comprimento médio 7,56cm. Os túneis tibiais e os túneis femorais foram confeccionados no local de inserção do ligamento cruzado cranial em 80% e 90% das articulações, respectivamente. Os túneis tibiais apresentaram ângulo médio de 62,95º mensurado por tomografia computadorizada. Os túneis femorais foram confeccionados em posição 13hs para o joelho esquerdo (100%) e 11hs para o direito (100%). Ao final do procedimento, obteve-se gaveta negativo em 100% das articulações. Pode-se concluir que a técnica proposta é viável de ser realizada no cão, porém faz-se necessário instrumental específico devido ao pequeno tamanho da articulação canina para obter melhor acurácia.

The aim was study and improve the intra-articular technique assisted by arthroscopy of the cranial cruciate ligament repair in dog's cadavers. The bone-patelar tendon-bone was used as a graft and were made the femoral and tibial tunnels. The hindlimb of 10 dogs cadavers weighing > 20kg were harvested. The femoral and tibial tunnels were made independent of each other, in the footprint of the original cranial cruciate ligament. Radiographic and tomographic studies were performed to evaluate the joint. The osseous portions of the graft were were harversted with osteotome and hammer. Fractures occurred in 3 patellas and 3 tibial tuberosities. The medium lenght of the grafts was 7,56cm. Tibial and femoral tunnels were in the footprint of the cranial cruciate ligament in 80% and 90% of the joints, respectively. The tibial tunnel had an average angle of 62,95º measured by computer tomography. The femoral tunnel was at 13h in the left knee and at 11h in the right knee in all joints (100%). At the end of the procedure the drawer test was negative in all joints (100%). It can be concluded that the proposed technique is feasible to be performed in the dog. But because to the small size of the canine joint it is necessary specific instruments in order to obtain better acuracy.

Osteossíntese de terceiro osso carpiano em equino por artroscopia / Osteosynthesis of third carpian bone in equine by arthroscopy

As fraturas ocorrem com relativa frequência em equinos, sendo as do terceiro osso carpiano uma das mais comumente encontradas em cavalos de corrida. Um dos tratamentos preconizados para esse tipo de fratura refere-se à fixação interna dos fragmentos ósseos por meio da aplicação de parafusos. Como alternativa menos invasiva utiliza-se a artroscopia, que garante uma cicatrização mais rápida e uma incisão de menor tamanho em relação a artrotomia tradicional. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de osteossíntese de fratura do terceiro osso cárpico em equino por via artroscópica. Foi encaminhado ao Hospita lVeterinário Metropolitano (HVM) para procedimento cirúrgico, um equino macho, de 3 anos de idade, aproximadamente 440 kg, da raça Puro Sangue Inglês que era destinado a atividades de corrida. O animal apresentava claudicação do membro torácico esquerdo e através de exame clínico e radiográfico foi diagnosticada a fratura e indicada a osteossíntese para correção. O protocolo anestésico foi realizado com xilazina como medicação pré anestésica, cetamina associado com diazepam para indução e manutenação por anestesia balanceada com isoflurano e infusão de cetamina e lidocaína. O procedimento de osteossíntese foi realizado por videoartroscopia com realização de exames radiográficos durante o processo para demarcação com agulhas do local de implantação do parafuso cortical 3,5 mm, como também para ajuste do mesmo. Em seguida foi realizada dermorrafia com fio de nylon 0, no padrão de sutura simples interrompido e curativo no local da cirurgia. Como tratamento pós-cirúrgico imediato foi estabelecido administração de soro antitetânico, fenilbutazona por via intravenosa e gentamicina por via intramuscular. Manteve-se o protocolo de medicação por três dias, e, após esse período, o animal recebeu alta sem apresentar complicações.(AU)

Fractures are relatively common injuries in sports horses, and third carpal bone fractures are the most common race horses. One of the recommended treatments for fractures of the third carpian bone refers to the internal fixation of the fragments through the application of screws. A less invasive alternative for joint evaluation is arthroscopy, which ensures rapid healing and a smaller incision than traditional arthrotomy. The aim of this paper is to report a case of third carpal bone fracture in a 3-year-old male horse, approximately 440 kg, of purebred Brown English breed that was intended for running activities. The animal presented claudication of the left thoracic limb and after diagnosis through clinical examination and radiography was submitted to surgical procedure. The anesthetic protocol used was: xylazinefor sedation, ketamine with diazepam for induction, and balanced anesthesia with isofluraneand ketamine. The joint examination was performed with the aid of arthroscopy and duringthe transoperative radiographs were used to demarcate the fracture with needles. Osteosynthesis was performed with screw fixation using a bone drilling drill. After the surgical procedure, suture and dressing were performed at the surgical site. As an immediate postoperative period, antiteanic serum, intravenous phenylbubazone and intramuscular gentamicin were established.(AU)

Physiotherapy protocol during initial postoperative period of arthroscopy in horses / Protocolo fisioterápico durante o período pós-operatório inicial de cirurgia artroscópica em equinos

This study evaluated the effects of a physiotherapy protocol applied in joints with osteochondritis dissecans submitted to arthroscopy. Twelve horses totaling twenty joints were used and divided into two uniform groups, according to articular lesion grade. Treated Group (TG) received the physiotherapy protocol (cryotherapy, passive rage motion and controlled exercise) that initiate just after anesthetic recovery and extended for five days. Control Group (CG) remained resting in stall during the same period. Physical examination and synovial fluid analysis were used to evaluate the treatment. The synovial fluid examination consisted of physical analysis (color, aspect, and viscosity), mucin clot evaluation, Serum Amyloid A, Prostaglandin E2 and urea concentration. Synovial samples were collected by arthrocentesis at the beginning of the surgical procedure (D1), 48 hours (D3) and 96 hours (D5) after surgery. Before arthroscopy and daily during the postoperative period joints were evaluated by physical exam: superficial temperature (°C), range of motion (degrees) and circumference (centimeters). The joint physical examination showed no significant difference between groups and neither along the days for the same group. The parameters of synovial fluid showed difference over the moments in each group but didn't have difference between groups. Color and aspect had the same patterns across moments, in CG fluid had significant change when compared D1 with D3 (color and aspect: p<0.001) and D5 (color: p<0.001; aspect: p<0.05) becoming mostly bloody and cloudy in D3 and D5. However in TG the difference was significant just between D1 and D3 (color and aspect: p<0.05), showing an improvement of synovial fluid in D5 (color and aspect: p<0.05). Viscosity and mucin clot evaluation showed significant change in CG between D1 and D3 (viscosity: p<0.01; mucin clot: p<0.05) and between D1 and D5 (viscosity: p<0.01;mucin clot: p<0.01). In TG no significant difference of viscosity and mucin clot was observed over the moments, showing an early improvement of synovial fluid quality. The Serum Amyloid A concentration showed an extremely significant increase in CG (p<0.001) when compared D1 (1217.13±664.47µg/mL) and D3 (42423.80±52309.31µg/mL). The comparison between D1 and D5 in CG, and across moments in TG, had no statistical difference. The PGE2 eicosanoid remained statistically unchanged all over the time. Urea showed significant increase in D3 when compared to D1 (p<0.001) in CG, and had no variation in TG. The physiotherapy protocol minimized the inflammatory mediators and provided minor alterations in synovial fluid after arthroscopy.(AU)

Este estudo avaliou os efeitos de um protocolo fisioterápico, aplicado em articulações com osteocondrite dissecante, submetidas à artroscopia. Foram utilizados 12 cavalos, totalizando 20 articulações, divididas em dois grupos homogêneos de acordo com a graduação da lesão articular. O grupo tratado (GT) recebeu o protocolo fisioterápico (crioterapia, movimentação passiva e exercício controlado) que se iniciou imediatamente após a recuperação anestésica e se estendeu por cinco dias. O grupo controle (GC) permaneceu em repouso na baia, pelo mesmo período. Exame físico da articulação e análise do líquido sinovial foram utilizados para avaliar o tratamento. O exame do líquido sinovial consistiu em análise física (cor, aspecto e viscosidade), avaliação do coágulo de mucina e concentrações de amiloide sérica A, prostaglandina E2 e ureia. Amostras de líquido sinovial foram colhidas por artrocentese no início do procedimento cirúrgico (D1) e após 48 (D3) e 96 horas (D5) do procedimento cirúrgico. Antes da artroscopia e diariamente no período pós-operatório, as articulações foram avaliadas por exame físico: temperatura superficial (°C), ângulo de flexão (graus), circunferência (centímetros). A avaliação física das articulações não apresentou diferença significativa entre os grupos nem ao longo dos dias em cada grupo. Nas análises do líquido sinovial, observou-se uma variação diferente entre os momentos em cada grupo porém sem diferença significativa entre os grupos. A cor e o aspecto tiveram resultados semelhantes ao longo do tempo, no GC houve uma alteração significativa quando comparados D1 e D3 (cor e aspecto: p<0,001) e D1 e D5 (cor: p<0,001; aspecto: p<0,05) tornando-se sanguinolento e turvo na maioria das amostras em D3 e D5. Já no GT, houve diferença significativa apenas entre D1 e D3 (cor e aspecto: p<0,05), demonstrando melhora no líquido sinovial em D5 (cor e aspecto: p<0,05). A viscosidade e o coágulo de mucina apresentou alteração significativa no GC entre D1 e D3 (viscosidade: p<0,01; coágulo de mucina: p<0,05) e entre D1 e D5 (viscosidade e coágulo de mucina: P<0,01). No grupo tratado não foram observadas alterações significativas em viscosidade e coágulo de mucina, ao longo dos momentos, demonstrando uma melhora precoce na qualidade do líquido sinovial. A amiloide sérica A apresentou um aumento extremamente significante no GC (p<0,001) quando comparados D1 (1217,13±664,47µg/dL) e D3 (42423,80±52309,31µg/dL). Quando comparados D1 e D5 no GC e ao longo do tempo no GT não foram observadas diferenças significativas. A concentração de PGE2 permaneceu sem alterações. As mensurações de ureia apresentaram aumento significativo em D3 quando comparado a D1 (p<0,001) no GC e não apresentou variação no GT. O protocolo fisioterápico minimizou os mediadores inflamatórios e proporcionou menor alteração do líquido sinovial após artroscopia.(AU)

Physiotherapy protocol during initial postoperative period of arthroscopy in horses / Protocolo fisioterápico durante o período pós-operatório inicial de cirurgia artroscópica em equinos

This study evaluated the effects of a physiotherapy protocol applied in joints with osteochondritis dissecans submitted to arthroscopy. Twelve horses totaling twenty joints were used and divided into two uniform groups, according to articular lesion grade. Treated Group (TG) received the physiotherapy protocol (cryotherapy, passive rage motion and controlled exercise) that initiate just after anesthetic recovery and extended for five days. Control Group (CG) remained resting in stall during the same period. Physical examination and synovial fluid analysis were used to evaluate the treatment. The synovial fluid examination consisted of physical analysis (color, aspect, and viscosity), mucin clot evaluation, Serum Amyloid A, Prostaglandin E2 and urea concentration. Synovial samples were collected by arthrocentesis at the beginning of the surgical procedure (D1), 48 hours (D3) and 96 hours (D5) after surgery. Before arthroscopy and daily during the postoperative period joints were evaluated by physical exam: superficial temperature (°C), range of motion (degrees) and circumference (centimeters). The joint physical examination showed no significant difference between groups and neither along the days for the same group. The parameters of synovial fluid showed difference over the moments in each group but didn't have difference between groups. Color and aspect had the same patterns across moments, in CG fluid had significant change when compared D1 with D3 (color and aspect: p<0.001) and D5 (color: p<0.001; aspect: p<0.05) becoming mostly bloody and cloudy in D3 and D5. However in TG the difference was significant just between D1 and D3 (color and aspect: p<0.05), showing an improvement of synovial fluid in D5 (color and aspect: p<0.05). Viscosity and mucin clot evaluation showed significant change in CG between D1 and D3 (viscosity: p<0.01; mucin clot: p<0.05) and between D1 and D5 (viscosity: p<0.01;mucin clot: p<0.01). In TG no significant difference of viscosity and mucin clot was observed over the moments, showing an early improvement of synovial fluid quality. The Serum Amyloid A concentration showed an extremely significant increase in CG (p<0.001) when compared D1 (1217.13±664.47µg/mL) and D3 (42423.80±52309.31µg/mL). The comparison between D1 and D5 in CG, and across moments in TG, had no statistical difference. The PGE2 eicosanoid remained statistically unchanged all over the time. Urea showed significant increase in D3 when compared to D1 (p<0.001) in CG, and had no variation in TG. The physiotherapy protocol minimized the inflammatory mediators and provided minor alterations in synovial fluid after arthroscopy.(AU)

Este estudo avaliou os efeitos de um protocolo fisioterápico, aplicado em articulações com osteocondrite dissecante, submetidas à artroscopia. Foram utilizados 12 cavalos, totalizando 20 articulações, divididas em dois grupos homogêneos de acordo com a graduação da lesão articular. O grupo tratado (GT) recebeu o protocolo fisioterápico (crioterapia, movimentação passiva e exercício controlado) que se iniciou imediatamente após a recuperação anestésica e se estendeu por cinco dias. O grupo controle (GC) permaneceu em repouso na baia, pelo mesmo período. Exame físico da articulação e análise do líquido sinovial foram utilizados para avaliar o tratamento. O exame do líquido sinovial consistiu em análise física (cor, aspecto e viscosidade), avaliação do coágulo de mucina e concentrações de amiloide sérica A, prostaglandina E2 e ureia. Amostras de líquido sinovial foram colhidas por artrocentese no início do procedimento cirúrgico (D1) e após 48 (D3) e 96 horas (D5) do procedimento cirúrgico. Antes da artroscopia e diariamente no período pós-operatório, as articulações foram avaliadas por exame físico: temperatura superficial (°C), ângulo de flexão (graus), circunferência (centímetros). A avaliação física das articulações não apresentou diferença significativa entre os grupos nem ao longo dos dias em cada grupo. Nas análises do líquido sinovial, observou-se uma variação diferente entre os momentos em cada grupo porém sem diferença significativa entre os grupos. A cor e o aspecto tiveram resultados semelhantes ao longo do tempo, no GC houve uma alteração significativa quando comparados D1 e D3 (cor e aspecto: p<0,001) e D1 e D5 (cor: p<0,001; aspecto: p<0,05) tornando-se sanguinolento e turvo na maioria das amostras em D3 e D5. Já no GT, houve diferença significativa apenas entre D1 e D3 (cor e aspecto: p<0,05), demonstrando melhora no líquido sinovial em D5 (cor e aspecto: p<0,05). A viscosidade e o coágulo de mucina apresentou alteração significativa no GC entre D1 e D3 (viscosidade: p<0,01; coágulo de mucina: p<0,05) e entre D1 e D5 (viscosidade e coágulo de mucina: P<0,01). No grupo tratado não foram observadas alterações significativas em viscosidade e coágulo de mucina, ao longo dos momentos, demonstrando uma melhora precoce na qualidade do líquido sinovial. A amiloide sérica A apresentou um aumento extremamente significante no GC (p<0,001) quando comparados D1 (1217,13±664,47µg/dL) e D3 (42423,80±52309,31µg/dL). Quando comparados D1 e D5 no GC e ao longo do tempo no GT não foram observadas diferenças significativas. A concentração de PGE2 permaneceu sem alterações. As mensurações de ureia apresentaram aumento significativo em D3 quando comparado a D1 (p<0,001) no GC e não apresentou variação no GT. O protocolo fisioterápico minimizou os mediadores inflamatórios e proporcionou menor alteração do líquido sinovial após artroscopia.(AU)

Correlation between osteoarthritic changes in the stifle joint in dogs and the results of orthopedic, radiographic, ultrasonographic and arthroscopic examinations.

Osteoarthritis (OA) is a chronic, degenerative disease affecting the articular cartilage and subchondral bone that causes pain and inhibits movement. The stifle's joint fibrous capsule contains the synovial membrane, which produces cartilage nutrients. A ruptured cranial cruciate ligament injures the joint and produces OA. Osteoarthritis diagnosis starts with clinical radiographic and ultrasonographic tests, although the latter is not used very much in dog and cat clinics for this purpose. The objective of this study was to establish the correlation among the results of orthopedic, radiographic, ultrasonographic examinations and structural anatomical changes revealed by arthroscopic evaluation to diagnose stifle joint OA and determine risk factors in the dogs affected. Of 44 clinical cases of OA included in the study, 88.64% had ruptured of cranial cruciate ligaments. The correlation between synovial fluid effusion and osteophytosis was of 0.84. It was concluded that there is good diagnostic agreement between synovial fluid effusion and osteophytosis when dealing with stifle joint OA. Risk factors for dogs regarding the development of stifle joint OA included: ruptured cranial cruciate ligaments or patella luxation, female dogs and weight over 10 kg.

Arcabouço de PRP-gel associado a células tronco mesenquimais: uso em lesões condrais em modelo experimental equino / PRP-gel scaffold associated with mesenchymal stem cells: use in experimental chondral defect of equine models

O plasma rico em plaquetas (PRP) é conhecido por apresentar propriedades anabólicas, anti-inflamatórias e capacidade de gelificação. Atualmente o PRP é considerado eficaz na reparação da cartilagem, sendo sua capacidade de formação de gel indicada para o preenchimento de defeitos condrais. O objetivo desse estudo foi analisar o uso do PRP ativado, no formato de arcabouço, como suporte para o implante de células tronco mesenquimais (CTM), no preenchimento e tratamento de lesões condrais induzidas em equinos. Doze equinos foram submetidos a uma cirurgia artroscópica no tempo zero do experimento (T0), onde foi induzida uma lesão condral de 15 mm de diâmetro na tróclea medial femoral dos membros pélvicos direito. As 12 articulações foram divididas em dois grupos distintos com seis articulações cada (GA e GB). As articulações do GA foram submetidas ao tratamento com o implante de CTM em gel de PRP. As articulações de GB foram o grupo controle do experimento. As CTMs foram extraídas do tecido adiposo e o PRP em gel foi obtido por protocolo de dupla centrifugação seguido da adição de trombina liofilizada. Após cinco meses (T150) foi realizada nova artroscopia para avaliação macroscópica do local, coleta de amostras do tecido de reparação para análises de microscopia eletrônica, sendo realizadas imagens ressonância magnética e tomografia computadorizada no local do implante no GA. Observamos que o gel de PRP associado às CTM demonstrou ser adequado no tratamento de defeitos condrais experimentais dos equinos. GA evidenciou um melhor aspecto macroscópico e microscópico do tecido de reparação, sendo que GB mostrou maior desorganização das fibras colágenas. Nas imagens de ressonância magnética e tomografia computadorizada apenas foi relevante o local da lesão condral. O arcabouço de gel de PRP demonstrou ser apropriado no suporte do tratamento com as CTMs, sendo de fácil aplicação e efetivo, demonstrando resultados promissores na reparação de lesões condrais induzidas.(AU)

The platelet-rich plasma (PRP) is characterized by its anabolic, anti-inflammatory and gelling capability. Nowadays, the PRP is considered effective in the repair of cartilage defects, and its gelling capability is proper to filling chondral defects. So, the aim of this study was to investigate the use of activated PRP as a fibrin gel scaffold, such as support for the use with mesenchymal stem cells (MSC), on the treatment of experimentally chondral articular defects. Twelve horses were subjected to an arthroscopic surgery at time zero of the experiment (T0). A chondral defect of 15 mm diameter was created on the medial femoral trochlea and these 12 joints were divided into two groups each with six joints in each group (GA and GB). The joints of the GA were treated with implantation of MSC and PRP-gel. GB joints were the control group. MSCs were cultivated from adipose tissue and PRP-gel was obtained by double centrifugation protocol followed by addition of lyophilized thrombin. After five months (T150) was performed new arthroscopy for macroscopic evaluation of the defect local, collect samples of tissue repair for electron microscopy assessment and also was implemented a magnetic resonance images and computed tomography on GA. It was observed that the PRP-gel associated with CTMs showed a suitable treatment of experimental chondral defects in horses. GA showed a better macroscopic and microscopic appearance of the tissue repair. GB showed smaller number of chondrocytes and increased collagen fibers disorganization. At the magnetic resonance and computed tomography imaging only the local of chondral defect was viewed. The PRP-gel scaffold was satisfactory to use and support MSCs implantation. It showed an easy handling and it was effective, showing a promising results in the repair of induced chondral defects.(AU)

Arcabouço de PRP-gel associado a células tronco mesenquimais: uso em lesões condrais em modelo experimental equino / PRP-gel scaffold associated with mesenchymal stem cells: use in experimental chondral defect of equine models

O plasma rico em plaquetas (PRP) é conhecido por apresentar propriedades anabólicas, anti-inflamatórias e capacidade de gelificação. Atualmente o PRP é considerado eficaz na reparação da cartilagem, sendo sua capacidade de formação de gel indicada para o preenchimento de defeitos condrais. O objetivo desse estudo foi analisar o uso do PRP ativado, no formato de arcabouço, como suporte para o implante de células tronco mesenquimais (CTM), no preenchimento e tratamento de lesões condrais induzidas em equinos. Doze equinos foram submetidos a uma cirurgia artroscópica no tempo zero do experimento (T0), onde foi induzida uma lesão condral de 15 mm de diâmetro na tróclea medial femoral dos membros pélvicos direito. As 12 articulações foram divididas em dois grupos distintos com seis articulações cada (GA e GB). As articulações do GA foram submetidas ao tratamento com o implante de CTM em gel de PRP. As articulações de GB foram o grupo controle do experimento. As CTMs foram extraídas do tecido adiposo e o PRP em gel foi obtido por protocolo de dupla centrifugação seguido da adição de trombina liofilizada. Após cinco meses (T150) foi realizada nova artroscopia para avaliação macroscópica do local, coleta de amostras do tecido de reparação para análises de microscopia eletrônica, sendo realizadas imagens ressonância magnética e tomografia computadorizada no local do implante no GA. Observamos que o gel de PRP associado às CTM demonstrou ser adequado no tratamento de defeitos condrais experimentais dos equinos. GA evidenciou um melhor aspecto macroscópico e microscópico do tecido de reparação, sendo que GB mostrou maior desorganização das fibras colágenas. Nas imagens de ressonância magnética e tomografia computadorizada apenas foi relevante o local da lesão condral. O arcabouço de gel de PRP demonstrou ser apropriado no suporte do tratamento com as CTMs, sendo de fácil aplicação e efetivo, demonstrando resultados promissores na reparação de lesões condrais induzidas.(AU)

The platelet-rich plasma (PRP) is characterized by its anabolic, anti-inflammatory and gelling capability. Nowadays, the PRP is considered effective in the repair of cartilage defects, and its gelling capability is proper to filling chondral defects. So, the aim of this study was to investigate the use of activated PRP as a fibrin gel scaffold, such as support for the use with mesenchymal stem cells (MSC), on the treatment of experimentally chondral articular defects. Twelve horses were subjected to an arthroscopic surgery at time zero of the experiment (T0). A chondral defect of 15 mm diameter was created on the medial femoral trochlea and these 12 joints were divided into two groups each with six joints in each group (GA and GB). The joints of the GA were treated with implantation of MSC and PRP-gel. GB joints were the control group. MSCs were cultivated from adipose tissue and PRP-gel was obtained by double centrifugation protocol followed by addition of lyophilized thrombin. After five months (T150) was performed new arthroscopy for macroscopic evaluation of the defect local, collect samples of tissue repair for electron microscopy assessment and also was implemented a magnetic resonance images and computed tomography on GA. It was observed that the PRP-gel associated with CTMs showed a suitable treatment of experimental chondral defects in horses. GA showed a better macroscopic and microscopic appearance of the tissue repair. GB showed smaller number of chondrocytes and increased collagen fibers disorganization. At the magnetic resonance and computed tomography imaging only the local of chondral defect was viewed. The PRP-gel scaffold was satisfactory to use and support MSCs implantation. It showed an easy handling and it was effective, showing a promising results in the repair of induced chondral defects.(AU)

Evaluation of thoracic limb loads, elbow movement, and morphology in dogs before and after arthroscopic management of unilateral medial coronoid process disease.

OBJECTIVE: To (1) evaluate thoracic limb loads and symmetry, and elbow function and morphology, before and after arthroscopic treatment of unilateral medial coronoid process disease (MCPD), and (2) determine if functional variables correlate with morphologic findings. STUDY DESIGN: Prospective case series. ANIMALS: Dogs (n = 14) with thoracic limb lameness. METHODS: Dogs were included when unilateral MCPD was confirmed as the cause of lameness. Kinetic analysis of both thoracic limbs, along with kinematic analysis and goniometry of both elbows were carried out before, and 60, 120, and 180 days after partial coronoidectomy by arthroscopy. Radiography and computed tomography of both elbows were performed before and 180 days after arthroscopy. RESULTS: A nonsignificant (P = .11) increase in the peak vertical loads (PFz), and a significant (P = .022) increase in the vertical impulse (iFz) applied by the affected limb were seen. Symmetry indices improved, with significant differences between sessions (PFz: P = .019; iFz: P = .003). Kinematic variables showed no significant differences, between sessions or when comparing both elbows within sessions. Goniometry revealed no significant differences between sessions, but some significant differences were identified when comparing both elbows within sessions. Osteophytosis and degree of lameness showed no correlation, before (rs = -0.077; P = .79) or after arthroscopy (rs = 0.27; P = .35). CONCLUSIONS: Kinetic variables improved after arthroscopy, without full restoration of function. Kinematic variables did not change significantly. Osteoarthritis and goniometric measurements in the affected joint worsened. Functional variables did not correlate with morphologic findings.

Diagnostic stifle joint arthroscopy using a needle arthroscope in standing horses.

OBJECTIVE: To assess use of an 18 g arthroscope for diagnostic stifle joint examination in the standing horse. STUDY DESIGN: Phase 1 used cadaver limbs and simultaneous ultrasonographic assessment. Phase 2 used 6 normal horses where stifles were assessed in both a standing and flexed position. Phase 3 used horses with suspected stifle injury or disease. ANIMALS: Normal horses (n = 6) to assess ability to perform diagnostic procedure (phase 2) and 3 clinical cases (phase 3). METHODS: Five cadaver limbs were used in phase 1 to assess all stifle joints. Phase 2 used standing sedated and locally anesthetized horses. Routine arthroscopic approaches were used in both weight bearing and flexed nonweight bearing positions. In both phase 1 and 2 simultaneous ultrasonographic and arthroscopic examinations were used to confirm extent of diagnostic examination. The methods developed in phase 2 were used to examine the stifle in 3 horses with suspected stifle disease. RESULTS: In cadaveric limbs and horses, all intra articular structures that constitute a complete arthroscopic examination were identified; no intra -or postoperative morbidity occurred. In phase 3, the needle arthroscope was used in accurate identification of pathologic change and in 1 horse, an osteochondral fragment not detected by ultrasonography and radiography was identified. CONCLUSIONS: This preliminary work indicates that an 18 g arthroscope can be used for diagnostic examination of the equine stifle in standing horses.

Avaliação artroscópica e radiográfica de peças anatômicas com vista à articulação do carpo de cavalos atletas / Arthroscopic and radiographic evaluation of anatomical parts with a view to carpus joint of athletes horses / Evaluacion artroscopica y radiografica de piezas anatomicas con vista al carpo de caballos deportivos

As ocorrências de lesões articulares em cavalos atletas acontecem devido a traumas que os animais possam sofrer no treinamento ou durante alguma prova. Diante desse quadro, os conceitos atuais de etiologia,patogênese, diagnóstico e tratamento de cada uma das diferentes doenças articulares dos equinos, vêm sendo cada vez mais investigados por profissionais da área. Diferentes métodos por imagem são aplicáveis para diagnóstico das doenças articulares. As radiografias denotam uma forma direta de diagnóstico, mas a artroscopia além do diagnóstico,é também aplicada para tratamento das doenças articulares do tipo: fraturas intra-articulares, osteoartrite econdromalácias. Foram utilizados para este estudo 15 membros pertencentes a 8 equinos PSI que vieram a óbito por qualquer motivo e que estavam em constante treinamento no Jockey Club de São Paulo-Cidade Jardim. O estudo baseou-se na análise radiográfica, graduando-se o grau de lesão articular/óssea, seguido pelo estudo artroscópico,com classificação, em graus, de lesão da cartilagem articular e sinóvia. Dessa forma concluiu-se uma maior eficiência no exame artroscópico em comparação com o exame radiográfico no diagnóstico das lesões que envolvem a articulação do carpo, além de um destaque para um maior número de lesões em região média e medial da articulação do carpo destes animais.

The occurrence of joint injuries in athletic horses happens because of traumas that animais maysuffer in training or during any turf. Given this situation, the current concepts of etiology, pathogenesis, diagnosisand treatment of each of the different joint desease in horses have been increasingly studied by professionals. Different imaging methods are applicable for diagnosis of joint desease. Radiographs show a direct way ofdiagnosis, but artrhoscopy in addition to the diagnosis, may also be applied for the treatment of joint deseaseslike intra-articular fracture, osteoarthritis and condromalacias. In this study, 15 limbs from 8 PSI horses that diedfor no specificic reason and were in constant training at Jockey Club of São Paulo-Garden City, were used. Thestudy was based on radiographic analysis, graduating the degree of injurie of poínt/bone damage, followed byarthroscopic study, that rated in degrees the injury of articular cartilage and synovium. Thus, it was concluded that there is greater efficiency in arthroscopic examination compared with the radiographic in diagnosis of lesions that involve the carpus joint, beyond a highlight for a greater number of lesions on the middle and medial regionsof the carpal joint of these animais.

Las ocurrencias de lesiones en Ias articulaciones de los caballos deportivos ocurren debido traumas quelos animales pueden sufrir en el entrenamiento o durante alguna prueba. Ante esta situación, los conceptos actualesde Ia etiología, patogenia, diagnóstico y tratamiento de cada una de Ias diferentes enfermedades de Ias articulacionesde los caballos se han estudiado cada vez más por los profesionales. Diferentes métodos de imagen son aplicablespara el diagnóstico das enfermedades de Ias articulaciones. Las radiografias muestran una forma directa de diagnóstico,pero Ia artroscopia, más aliá de diagnóstico, sino que también se aplica para el tratamiento de enfermedades de Ias articulaciones, como fracturas interarticulares, Ias osteoartritis y condromalácias. Se utilizaron para este estudio 15miembros pertenecientes a 8 caballos PSI que vieron Ia muerte por cualquier causa y estaban en constante capacitaciónen el Jockey Club de São Paulo- Ciudad Jardín. EI estudio se basó en el análisis radiográfico graduando el grado de dano articular/óseo, seguido por el estudio artroscópico con clasificación en grados de lesión en el cartílago articulary Ia sinovia. Por tanto se calificaron los danos articulares en los multi compartimentos de articulación sinovial y una mejor comprensión de Ias lesiones principales en los animales atletas, concluyendo una mayor eficiencia en el examenartrosc6pico en comparación con el examen radiográfico en el diagnóstico de lesiones que afectan a Ia articulación del carpa Y desIacando un mayor número de lesiones en Ia región media y medial de Ia articulación dei carpo de estos animales.

Avaliação artroscópica e radiográfica de peças anatômicas com vista à articulação do carpo de cavalos atletas / Arthroscopic and radiographic evaluation of anatomical parts with a view to carpus joint of athletes horses / Evaluacion artroscopica y radiografica de piezas anatomicas con vista al carpo de caballos deportivos

As ocorrências de lesões articulares em cavalos atletas acontecem devido a traumas que os animais possam sofrer no treinamento ou durante alguma prova. Diante desse quadro, os conceitos atuais de etiologia,patogênese, diagnóstico e tratamento de cada uma das diferentes doenças articulares dos equinos, vêm sendo cada vez mais investigados por profissionais da área. Diferentes métodos por imagem são aplicáveis para diagnóstico das doenças articulares. As radiografias denotam uma forma direta de diagnóstico, mas a artroscopia além do diagnóstico,é também aplicada para tratamento das doenças articulares do tipo: fraturas intra-articulares, osteoartrite econdromalácias. Foram utilizados para este estudo 15 membros pertencentes a 8 equinos PSI que vieram a óbito por qualquer motivo e que estavam em constante treinamento no Jockey Club de São Paulo-Cidade Jardim. O estudo baseou-se na análise radiográfica, graduando-se o grau de lesão articular/óssea, seguido pelo estudo artroscópico,com classificação, em graus, de lesão da cartilagem articular e sinóvia. Dessa forma concluiu-se uma maior eficiência no exame artroscópico em comparação com o exame radiográfico no diagnóstico das lesões que envolvem a articulação do carpo, além de um destaque para um maior número de lesões em região média e medial da articulação do carpo destes animais. (AU)

The occurrence of joint injuries in athletic horses happens because of traumas that animais maysuffer in training or during any turf. Given this situation, the current concepts of etiology, pathogenesis, diagnosisand treatment of each of the different joint desease in horses have been increasingly studied by professionals. Different imaging methods are applicable for diagnosis of joint desease. Radiographs show a direct way ofdiagnosis, but artrhoscopy in addition to the diagnosis, may also be applied for the treatment of joint deseaseslike intra-articular fracture, osteoarthritis and condromalacias. In this study, 15 limbs from 8 PSI horses that diedfor no specificic reason and were in constant training at Jockey Club of São Paulo-Garden City, were used. Thestudy was based on radiographic analysis, graduating the degree of injurie of poínt/bone damage, followed byarthroscopic study, that rated in degrees the injury of articular cartilage and synovium. Thus, it was concluded that there is greater efficiency in arthroscopic examination compared with the radiographic in diagnosis of lesions that involve the carpus joint, beyond a highlight for a greater number of lesions on the middle and medial regionsof the carpal joint of these animais.(AU)

Las ocurrencias de lesiones en Ias articulaciones de los caballos deportivos ocurren debido traumas quelos animales pueden sufrir en el entrenamiento o durante alguna prueba. Ante esta situación, los conceptos actualesde Ia etiología, patogenia, diagnóstico y tratamiento de cada una de Ias diferentes enfermedades de Ias articulacionesde los caballos se han estudiado cada vez más por los profesionales. Diferentes métodos de imagen son aplicablespara el diagnóstico das enfermedades de Ias articulaciones. Las radiografias muestran una forma directa de diagnóstico,pero Ia artroscopia, más aliá de diagnóstico, sino que también se aplica para el tratamiento de enfermedades de Ias articulaciones, como fracturas interarticulares, Ias osteoartritis y condromalácias. Se utilizaron para este estudio 15miembros pertenecientes a 8 caballos PSI que vieron Ia muerte por cualquier causa y estaban en constante capacitaciónen el Jockey Club de São Paulo- Ciudad Jardín. EI estudio se basó en el análisis radiográfico graduando el grado de dano articular/óseo, seguido por el estudio artroscópico con clasificación en grados de lesión en el cartílago articulary Ia sinovia. Por tanto se calificaron los danos articulares en los multi compartimentos de articulación sinovial y una mejor comprensión de Ias lesiones principales en los animales atletas, concluyendo una mayor eficiencia en el examenartrosc6pico en comparación con el examen radiográfico en el diagnóstico de lesiones que afectan a Ia articulación del carpa Y desIacando un mayor número de lesiones en Ia región media y medial de Ia articulación dei carpo de estos animales.(AU)

Effect of postoperative xylazine administration on cardiopulmonary function and recovery quality after isoflurane anesthesia in horses.

OBJECTIVE: To evaluate equine cardiopulmonary function and recovery quality after administration of 0.25 or 0.50 mg/kg xylazine intravenously (IV) during recovery. STUDY DESIGN: Randomized, blinded, prospective, clinical study. ANIMALS: Horses (n = 20). METHODS: During recovery after 3 hours of isoflurane anesthesia for arthroscopic surgery, horses were administered either 0.25 mg/kg (G25, n = 10) or 0.50 mg/kg (G50, n = 10) xylazine intravenously. Vital signs and arterial blood samples were obtained during recovery before sedation (baseline), 5, 10, 20, 30, and 45 minutes after xylazine and 30 minutes after standing. The quality of recovery scores ranged from 10 to 72 (10 = best, 72 = worst). RESULTS: G25 horses recovered faster (mean ± SD, 33 ± 5 min) than G50 horses (50 ± 7 min, P < .0001). Mean maximal decrease in arterial oxygen tension was 55 ± 11 mmHg in G25 (at 10 minutes; P < .05) and 54 ± 7 mmHg in G50 (at 20 minutes; P < .01). G25 group had a total recovery score (23 [range 18-29]) and number of attempts to stand (4 ± 2) greater than the G50 group (18 [10-23] and 1 ± 1, respectively; P < .001). CONCLUSIONS: Both doses of xylazine promoted a moderate and transient hypoxemia during recovery; however, the 0.5 mg/kg dose produced a longer and improved quality of recovery from anesthesia.

Intra-articular injections of autologous platelet concentrates in dogs with surgical reparation of cranial cruciate ligament rupture: a pilot study.

OBJECTIVES: The objective of this study was to evaluate by clinical, radiographic, and force plate gait analyses the effect of post-surgical intra-articular injections of autologous platelet concentrates (PC) in a small group of dogs with cranial cruciate ligament (CCL) rupture. METHODS: The ten dogs used in this study were initially presented with CCL rupture and underwent ligament replacement surgery by fascia lata autograft guided by arthroscopy. Six dogs received three intra-articular injections of PC (PC group); one dose was injected immediately after surgery, and two additional doses were injected at two-week intervals. The remaining four dogs received only nutraceuticals (control group). All dogs were evaluated by clinical examination, serial radiography, and force plate gait analyses at monthly intervals up to 90 days. RESULTS: The clinical follow-up of the PC-treated group indicated a better outcome than the control group. Radiographic evaluation was not conclusive. Values of peak vertical reaction force and vertical impulse of the affected limbs were only significantly larger on the 90th postoperative day in the PC group compared to the control group. CLINICAL SIGNIFICANCE: Our results indicate that autologous PC might improve functional outcome after intra-articular cranial cruciate ligament repair. The effect of PC when using other repair procedures warrants additional studies.

An experimental study to compare inflammatory response due to liquid or gas joint distension in horses submitted to arthroscopy.

PURPOSE: To assess comparatively the inflammatory response that follows CO(2) or Ringer's lactate joint capsular distension of horses submitted to experimental arthroscopy METHODS: Each animal was submitted to a bilateral tarsocrural arthroscopy employing gas distention in one joint and fluid distention in the contralateral joint. Synovial fluid was evaluated at 0, six, 12, 24 and 48 hours post-operative. RESULTS: The use of CO(2) for arthroscopy causes an acute and mild synovitis alike to the liquid capsular distension, showing similar synovial fluid increase of leukocytes, TP, and TNF-α. Although synovial fluid PGE(2) content was higher in joints submitted to CO(2) distension, lower levels of hemoglobin and leukocytes oxidative burst after surgery indicates that CO(2) arthroscopy decreased intra-articular bleeding and activation of infiltrating leukocytes. CONCLUSIONS: The use of CO(2) for arthroscopic examination causes acute and mild synovitis that is similar to the effects caused by the liquid capsular distension. CO2 also seems to decrease intra-articular bleeding and activation of leukocytes.

An experimental study to compare inflammatory response due to liquid or gas joint distension in horses submitted to arthroscopy / Estudo experimental para comparar a resposta inflamatória decorrente da distensão líquida ou gasosa em cavalos submetidos à artroscopia

PURPOSE: To assess comparatively the inflammatory response that follows CO2 or Ringer's lactate joint capsular distension of horses submitted to experimental arthroscopy METHODS: Each animal was submitted to a bilateral tarsocrural arthroscopy employing gas distention in one joint and fluid distention in the contralateral joint. Synovial fluid was evaluated at 0, six, 12, 24 and 48 hours post-operative. RESULTS: The use of CO2 for arthroscopy causes an acute and mild synovitis alike to the liquid capsular distension, showing similar synovial fluid increase of leukocytes, TP, and TNF-α. Although synovial fluid PGE2 content was higher in joints submitted to CO2 distension, lower levels of hemoglobin and leukocytes oxidative burst after surgery indicates that CO2 arthroscopy decreased intra-articular bleeding and activation of infiltrating leukocytes. CONCLUSIONS: The use of CO2 for arthroscopic examination causes acute and mild synovitis that is similar to the effects caused by the liquid capsular distension. CO2 also seems to decrease intra-articular bleeding and activation of leukocytes.

OBJETIVO: Avaliar comparativamente a resposta inflamatória decorrente da distensão líquida ou gasosa em cavalos submetidos ao exame artroscópico. MÉTODOS: Cada animal foi submetido a uma artroscopia bilateral tarsocrural empregando uma distensão com gás em uma articulação e líquido na articulação contralateral. O líquido sinovial foi avaliado as zero, seis, 12, 24 e 48 horas do pós-operatório. RESULTADOS: A utilização de CO2 para a artroscopia provoca uma sinovite aguda e leve tal como a distensão capsular por líquido, mostrando um aumento similar de leucócitos, TP (proteína total) e TNF-a. Embora no líquido sinovial a quantidade de PGE2 tenha sido maior nas articulações submetidas à distensão por CO2, níveis mais baixos de hemoglobina e explosão oxidativa de leucócitos após a cirurgia indica que a artroscopia com CO2 diminuiu o sangramento intra-articular e ativação de leucócitos. CONCLUSÕES: A utilização de CO2 para exame artroscópico provoca uma sinovite aguda e leve que são semelhantes aos efeitos causados pela distensão capsular por líquido. O CO2 também parece diminuir o sangramento intra-articular e a ativação de leucócitos.

Arthroscopical treatment of elbow joint disease / Tratamento artroscópico de doenças da articulação do cotovelo

Elbow arthroscopy was performed in 30 dogs of different breeds. The procedure was performed bilaterally in 20 of these dogs, yielding a total of 50 joints. Different lesions were found, varying from cartilage fissures (8) to fragmentation (42) of medial coronoid process (FCP) of the ulna. Osteochondritis dissecans (OCD) of the humerus medial condyle was associated in four of them. All of these cases displayed varying degrees of synovitis. Osteoarthrosis (OA) in varying intensity was observed in 44 joints. The majority of cases were treated two to four months after the manifestation of clinical signs. Good clinical recovery occurred in dogs with minimal joint lesions, where these were diagnosed and treated within four weeks of the onset of clinical symptoms. Early diagnosis and arthroscopic treatment prevent osteoarthrosis and preserve locomotor function.(AU)

Artroscopia do cotovelo foi realizada em 30 cães de diferentes raças, bilateral em 20, totalizando 50 articulações. Foram encontradas diferentes lesões que variavam de fissuras na cartilagem (8) a fragmentação (42). Osteocondrose dissecante (OCD) do côndilo medial do úmero estava associada à fragmentação do processo coronoide (FCP) medial da ulna em quatro casos. Em todas articulações verificou-se sinovite em graus variados. Osteoartrose (OA) de diferentes intensidades foi observada em 44 articulações. O tratamento foi instituído na maioria dos casos, dois a quatro meses após a manifestação dos sinais clínicos. Recuperação clínica satisfatória ocorreu naqueles com mínima lesão articular, cujo diagnóstico e tratamento se fizeram dentro de quatro semanas após a manifestação clínica. O diagnóstico precoce e o tratamento artroscópico previne a osteoartrose e preserva a função locomotora.(AU)