RESUMEN
OBJECTIVE: To study the epidemiological, clinical and evolutionary characteristics of autoimmune dysthyroidism in the endocrinology-diabetes department of the CNHU-HKM. MATERIAL AND METHOD: This was a descriptive and analytical cross-sectional study of patients seen for thyroid pathology in the endocrinology diabetology department over a 10-year period. Patients with at least one abnormal TSH and positive anti-thyroid antibodies were included. RESULTS: Over the study period, we recorded 2883 consultants, 347 of them having thyroid diseases, including 69 cases of autoimmune dysthyroidism divided into 54 cases of Graves' disease and 15 cases of Hashimoto's disease. Autoimmune dysthyroidism represented 2.39% of consultations and 19.89% of thyroid disorders. Graves' disease and Hashimoto's disease accounted for 1.87% (54 cases) and 0.52% (15 cases) of consultations respectively. Autoimmune dysthyroidism was more frequent in the 30-40 and 40-50 age groups. The most frequent symptoms of Graves' disease were asthenia (94.4%), weight loss (87.0%) and tachycardia (85.2%). In Hashimoto's disease, the main symptoms were asthenia (86.66%), goiter (66.6%) and weight gain (60%). High initial R-TSH antibody levels and iatrogenic hypothyroidism were found to be factors associated with extended follow-up of Graves' disease beyond 18 months. CONCLUSION: Autoimmune dysthyroidism is a frequent condition, with Graves' disease predominating. Their evolution under therapy is influenced by clinical, biological and ultrasonographic factors.
OBJECTIF: Etudier les caractéristiques épidémio cliniques et évolutives des dysthyroïdies auto immunes dans le service d'endocrinologie diabétologie du CNHU-HKM. MATÉRIEL ET MÉTHODE D'ÉTUDE: Il s'agit d'une étude transversale descriptive et analytique ayant porté sur les patients reçus en consultation pour une pathologie thyroïdienne dans le service d'endocrinologie diabétologie sur une période de 10 ans. Ont été inclus les patients ayant au moins une TSH anormale et les anticorps anti thyroïdiens positifs. RÉSULTATS: Sur la période d'étude, nous avons enregistré 2883 consultants, 347 avaient une pathologie thyroïdienne, dont 69 cas de dysthyroïdie auto-immune répartis en 54 cas de maladie de Basedow et 15 cas de maladie de Hashimoto. Les dysthyroïdies auto immunes représentaient donc 2,39 % des consultations et 19,89% des thyroïdopathies. Les fréquences de la maladie de Basedow et de la maladie de Hashimoto étaient respectivement de 1,87% (54 cas) et 0,52% (15 cas) parmi les consultations. Les dysthyroïdies auto immunes étaient plus fréquentes dans les tranches d'âge de 30 à 40 et 40 à 50 ans. Les manifestations les plus fréquentes de la maladie de Basedow étaient l'asthénie (94,4%), l'amaigrissement (87,0%) et la tachycardie (85,2%) . Quant à la maladie de Hashimoto les principales manifestations étaient représentées par une asthénie (86,66%), un goitre (66,6%) et une prise de poids (60%). Le titre initial élevé des anticorps anti R-TSH, l'hypothyroïdie iatrogène ont été retrouvés comme des facteurs associés au suivi prolongé de la maladie de Basedow au-delà de 18 mois. CONCLUSION: Les dysthyroïdies auto-immunes sont des affections fréquentes dominées par la maladie de Basedow. Leur évolution sous traitement est influencée par des facteurs cliniques, biologiques et échographiques.
Asunto(s)
Enfermedad de Graves , Enfermedad de Hashimoto , Hipertiroidismo , Enfermedades de la Tiroides , Humanos , Enfermedad de Hashimoto/epidemiología , Enfermedad de Hashimoto/complicaciones , Enfermedad de Hashimoto/diagnóstico , Estudios Transversales , Astenia/complicaciones , Universidades , Benin , Enfermedad de Graves/epidemiología , Enfermedad de Graves/complicaciones , Enfermedad de Graves/diagnóstico , Enfermedades de la Tiroides/complicaciones , Hipertiroidismo/complicaciones , TirotropinaRESUMEN
Paciente de 31 años y sexo femenino que nació y vivió en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina, en vivienda con sanitarios completos y necesidades básicas satisfechas. Refirió haber realizado viajes a la costa atlántica (provincia de Buenos Aires). Fue fumadora de 10 cigarrillos al día desde los 18 hasta los 30 años. No consumía alcohol. Como antecedentes acerca de su estado de salud solo dijo haber padecido varicela en la infancia. Acudió a la consulta por disnea clase funcional II/III de 3 semanas de evolución y fiebre durante los últimos 3 días
A 31-year-old woman, with signs of HIV infection (oral thrush, weight loss, asthenia) presented to our hospital with dyspnea and fever. A rapid HIV test yielded a positive result, and cryptococcal capsular antigen was detected in serum. In the mycological study of the clinical respiratory samples, yeasts compatible with Cryptococcus were observed under light microscope in a wet mount; structures compatible with Pneumocystis jirovecii were also observed in Giemsa stain. Treatment for both pathologies was prescribed but, unfortunately, the patient died 7 days after. The finding of two etiologic agents in the same clinical picture is rare but not exceptional, and it always must be considered in immunocompromised hosts
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Registros Médicos Orientados a Problemas , Infecciones por VIH/complicaciones , Infecciones Oportunistas/diagnóstico , Astenia/complicaciones , Radiografía Torácica , Infecciones por VIH/diagnóstico , Infecciones Oportunistas/tratamiento farmacológico , Infecciones Oportunistas/patología , Reacción en Cadena de la PolimerasaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Intoxicación/diagnóstico por imagen , Intoxicación/terapia , Acetonitrilos/toxicidad , Acetonitrilos/efectos adversos , Exposición Profesional/efectos adversos , Astenia/complicaciones , Anorexia/complicaciones , Leucocitosis/diagnóstico , Análisis de los Gases de la Sangre , Oxígeno/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Infecciones por Mycobacterium/diagnóstico por imagen , Trasplante de Pulmón/métodos , Infecciones por Mycobacterium/tratamiento farmacológico , Terapia de Inmunosupresión , Granuloma/diagnóstico por imagen , Silicotuberculosis/complicaciones , Astenia/complicaciones , Dolor Abdominal/complicaciones , Dolor Abdominal/etiología , Tomografía Computarizada de Emisión , Biopsia , Hígado/diagnóstico por imagen , Hígado/patología , Mycobacterium avium/aislamiento & purificación , Granuloma/patologíaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Púrpura Trombocitopénica Trombótica/diagnóstico , Púrpura Trombocitopénica Trombótica/tratamiento farmacológico , Bortezomib/administración & dosificación , Resultado del Tratamiento , Bortezomib/metabolismo , Astenia/complicaciones , Infecciones del Sistema Respiratorio/complicacionesRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Fístula/diagnóstico por imagen , Fístula/terapia , Dolor en el Pecho/etiología , Derrame Pericárdico/diagnóstico por imagen , Hexafluoruro de Azufre/uso terapéutico , Aneurisma Falso/diagnóstico por imagen , Astenia/complicaciones , Astenia/diagnóstico por imagen , Disnea/complicaciones , Disnea/diagnóstico por imagen , Hipotensión/complicaciones , Ecocardiografía , Aneurisma Falso/terapiaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Absceso Hepático/complicaciones , Absceso Hepático/tratamiento farmacológico , Sobreinfección/complicaciones , Sobreinfección/diagnóstico por imagen , Neumoperitoneo/complicaciones , Clostridium septicum/aislamiento & purificación , Absceso Hepático/diagnóstico por imagen , Absceso Hepático/microbiología , Dolor Abdominal/etiología , Astenia/complicaciones , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Relojes Biológicos/efectos de la radiación , Bloqueo Cardíaco/complicaciones , Bloqueo Cardíaco , Factores de Riesgo , Astenia/complicaciones , Astenia/etiología , Electrocardiografía/instrumentación , Electrocardiografía/métodos , Demencia/complicaciones , Obesidad/complicacionesRESUMEN
Presentamos el caso de una mujer de 65 años seguida por artritis psoriásica, que desarrolló una aortitis por arteritis de células gigantes, con un comienzo de tos seca, fiebre y astenia de 2 meses de evolución. Se realizó estudio descartando procesos tumorales e infecciosos y evidenciándose en la TAC abdominal y la angio-TAC datos indicativos de aortitis. Se realizó biopsia de arteria temporal con confirmación histológica de arteritis de células gigantes. Realizamos una revisión de la información disponible sobre esta infrecuente asociación (AU)
We report the case of a 65-year-old woman with psoriatic arthritis who developed aortitis secondary to giant cell arteritis. She presented with a 2-mounth history of dry cough, fever and fatigue. There was no evidence of tumor or infectious processes. Abdominal computed tomographic and computed tomography coronary angiographic findings were suggestive of aortitis. Histological study of a temporal artery biopsy confirmed temporal arteritis. We also review the available literature on this uncommon condition (AU)
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Arteritis de Células Gigantes/complicaciones , Arteritis de Células Gigantes , Artritis Psoriásica/complicaciones , Artritis Psoriásica/tratamiento farmacológico , Artritis Psoriásica , Metotrexato/uso terapéutico , Aortitis/complicaciones , Aortitis/tratamiento farmacológico , Fiebre/complicaciones , Fiebre/etiología , Astenia/complicaciones , Astenia/etiología , Abdomen , Corticoesteroides/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Anemia Ferropénica/diagnóstico , Anemia Ferropénica/tratamiento farmacológico , Resistencia a Medicamentos , Hierro/administración & dosificación , Anemia Refractaria/complicaciones , Anemia Refractaria/epidemiología , Sulfato Ferroso , Astenia/complicaciones , Trastornos de Somnolencia Excesiva/complicaciones , AnamnesisRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Cooperación del Paciente , Síndrome de Nelson/diagnóstico , Atención Primaria de Salud , Hiperpigmentación/complicaciones , Polidipsia/complicaciones , Hidrocortisona/uso terapéutico , Pacientes Desistentes del Tratamiento/estadística & datos numéricos , Conductas Relacionadas con la Salud , Errores Diagnósticos/tendencias , Hiperpigmentación/etiología , Astenia/complicaciones , Pérdida de PesoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Dermatomiositis/complicaciones , Dermatomiositis/diagnóstico , Eritema/complicaciones , Debilidad Muscular/complicaciones , Debilidad Muscular/diagnóstico , Anticuerpos Antinucleares/administración & dosificación , Anticuerpos Antinucleares/análisis , Biopsia/métodos , Astenia/complicaciones , Artralgia/complicaciones , Mialgia/complicaciones , Hiperqueratosis Epidermolítica/complicaciones , Hiperqueratosis Epidermolítica/diagnóstico , Prednisona/uso terapéuticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Hipo/diagnóstico , Hipo/terapia , Atención Primaria de Salud , Esomeprazol/uso terapéutico , Anticonvulsivantes/uso terapéutico , Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos/tratamiento farmacológico , Hipo/tratamiento farmacológico , Hipo , Astenia/complicaciones , Delirio/complicacionesRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Factor de Necrosis Tumoral alfa/uso terapéutico , Neumotórax/complicaciones , Neumotórax/patología , Neumotórax , Nódulo Reumatoide/complicaciones , Nódulo Reumatoide/patología , Nódulo Reumatoide , Astenia/complicaciones , Nódulo Reumatoide/tratamiento farmacológico , Nódulo Reumatoide/fisiopatologíaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Osteoartropatía Hipertrófica Secundaria/complicaciones , Osteoartropatía Hipertrófica Secundaria/terapia , Osteoartropatía Hipertrófica Secundaria , Artralgia/complicaciones , Artralgia , Atención Primaria de Salud/métodos , Atención Primaria de Salud/tendencias , Astenia/complicaciones , Rodilla/patología , Rodilla , Cintigrafía , Carcinoma/complicaciones , Neoplasias Pulmonares/complicaciones , Broncoscopía/métodosRESUMEN
Myopericarditis has occasionally been reported as a side effect of mesalamine in patients with inflammatory bowel disease. We resent a 20-year-old woman with ulcerative colitis admitted with chest pain. After thorough investigation she was diagnosed with myopericarditis potentially related to mesalamine. There as complete clinical and laboratorial recovery following drug withdrawal. Although uncommon, the possibility of myopericarditis should be considered in patients with inflammatory bowel disease presenting with cardiac complaints. Early recognition can avoid potential life-threatening complications (AU)
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Mesalamina/administración & dosificación , Mesalamina/efectos adversos , Colitis Ulcerosa/complicaciones , Dolor en el Pecho/etiología , Dolor en el Pecho , Prednisolona/uso terapéutico , Azatioprina/uso terapéutico , Pericarditis/tratamiento farmacológico , Pericarditis/fisiopatología , Astenia/complicaciones , Mialgia/complicaciones , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano , Anemia Macrocítica/complicaciones , Anemia Macrocítica/diagnóstico , Anemia Macrocítica/tratamiento farmacológico , Hiperpotasemia/complicaciones , Hiperpotasemia/tratamiento farmacológico , Hiponatremia/complicaciones , Hiponatremia/diagnóstico , Hiponatremia/tratamiento farmacológico , Hiponatremia/dietoterapia , Hiperpotasemia/dietoterapia , Astenia/complicaciones , Fatiga/complicaciones , Anorexia/complicaciones , Deficiencia de Vitamina B 12/complicaciones , Deficiencia de Vitamina B 12/dietoterapiaRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Conferencias de Salud/organización & administración , Astenia/complicaciones , Astenia/tratamiento farmacológico , Exantema/complicaciones , Derrame Pleural/complicaciones , Hierro/uso terapéutico , Síndromes de Malabsorción/complicaciones , Síndromes de Malabsorción/diagnóstico , Linfoma/complicaciones , Enfermedad de Whipple/complicaciones , Radiografía Torácica/métodos , Gastroscopía/instrumentación , Pérdida de Peso , Gastroscopía/métodos , Enfermedad de Whipple/diagnóstico , Colonoscopía/métodos , Intestino Delgado/patología , Intestino Delgado , Pericarditis Constrictiva/complicaciones , Pericarditis Constrictiva/diagnósticoRESUMEN
No disponible
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Dolor de la Región Lumbar/complicaciones , Dolor de la Región Lumbar/diagnóstico , Dolor de la Región Lumbar/etiología , Diagnóstico Diferencial , Bromuro de Tiotropio/uso terapéutico , Combinación Budesonida y Fumarato de Formoterol/uso terapéutico , Omeprazol/uso terapéutico , Atención Primaria de Salud/métodos , Atención Primaria de Salud/tendencias , Astenia/complicaciones , Astenia/diagnóstico , Pérdida de Peso , Parestesia/complicaciones , Leucocitosis/complicaciones , Radiografía Torácica/métodos , Contaminación por Humo de Tabaco/análisisRESUMEN
No disponible