Cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), estado nutricional de idosos e sua relação com desigualdades sociais no Brasil, 2008-2019: estudo ecológico de série temporal / Cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), estado nutricional de los ancianos y su relación con las desigualdades sociales en Brasil, 2008-2019: un estudio de serie temporal ecológica / Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN) coverage, nutritional status of older adults and its relationship with social inequalities in Brazil, 2008-2019: an ecological time-series study

Objective: to analyze the temporal trend of Food and Nutrition Surveillance System (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN) coverage and the nutritional status of older adults, and its correlation with indicators of social inequality in Brazil between 2008-2019. Methods: this was an ecological study using records from SISVAN, related to the population aged 60 years and older; the temporal trend of coverage and the correlation between indicators of social inequality and increment rate of nutritional status were analyzed; slope index of inequality and concentration index were used to measure absolute and relative inequalities. Results: 11,587,933 records were identified; national coverage increased from 0.1% (2008) to 2.9% (2019), with a statistically significant upward trend; a moderate inverse correlation with an annual increment rate of overweight between human development index and gross domestic product per capita, was found. Conclusion: there was an increasing trend in SISVAN coverage; the increase in overweight was associated with social inequality.

Objetivo: analizar la tendencia temporal de cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), y el estado nutricional de adultos mayores, correlacionándolos con indicadores de desigualdad social, en el período 2008-2019. Métodos: estudio ecológico mediante registros del SISVAN sobre la población ≥60 años. Se realizaron análisis de correlación entre indicadores de desigualdad social y la tasa de incremento del estado nutricional y análisis de desigualdades absolutas y relativas para obtener el índice de desigualdad angular y el índice de concentración. Resultados: se identificaron 11.587.933 registros. La cobertura nacional evolucionó del 0,1% en 2008 al 2,9% en 2019, con una tendencia ascendente estadísticamente significativa. Se encontró una correlación inversa moderada con la tasa de incremento anual de sobrepeso para IDH y PIB per cápita. Conclusión: hubo una tendencia de crecimiento en la cobertura del SISVAN. El aumento del sobrepeso se asoció con la desigualdad social.

Objetivo: analisar a tendência temporal da cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e do estado nutricional de idosos, e sua correlação com indicadores de desigualdade social no Brasil, no período 2008-2019. Métodos: estudo ecológico, sobre registros do SISVAN relativos à população na idade de 60 anos ou mais; analisaram-se a tendência temporal da cobertura e a correlação entre indicadores de desigualdade social e taxa de incremento do estado nutricional; os índices angular e de concentração foram utilizados para medir desigualdades absolutas e relativas. Resultados: foram identificados 11.587.933 registros de idosos; a cobertura nacional evoluiu de 0,1% (2008) para 2,9% (2019), com tendência de aumento estatisticamente significativa; foi encontrada correlação inversa moderada com taxa de incremento anual de sobrepeso, para índice de desenvolvimento humano e produto interno bruto per capita. Conclusão: houve tendência de crescimento da cobertura do SISVAN; o aumento de sobrepeso esteve associado à desigualdade social.

Diferencias en el uso de servicios sanitarios en la población española adulta / Differencias in the use of health esrvices in the spanish adult population

Objetivo. Conocer las diferencias de utilización de servicios sanitarios según la modalidad de seguro sanitario, en la población española adulta. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal, empleando los datos de la Encuesta Nacional de Salud de España de 2011-2012, con entrevista a 21 007 personas. Entre los individuos que tenían alguna cobertura sanitaria, se han diferenciado los que tenían servicios sanitarios públicos, privados, o mixtos. Se realizó un estudio univariante y bivariante para conocer las diferencias de utilización de servicios según el tipo de cobertura. Resultados. El 83.5 % de la población manifiesta disponer exclusivamente de cobertura pública, el 2.5 % cuenta con seguro únicamente privado y el 14 % está afiliado a ambas modalidades. Los individuos con cobertura exclusivamente pública acuden más al facultativo general (81.9 %), mientras que las personas con seguro únicamente privado han sido quienes consultan en mayor proporción al especialista (65.6 %). Los sujetos con cobertura exclusivamente pública describen los mayores tiempos de espera, tanto para el ingreso programado como para recibir atención médica. En general, las personas con doble cobertura tuvieron una mayor participación en actividades preventivas. Conclusiones. La sanidad pública es la principal cobertura de la población española. Se evidencian perfiles diferentes de utilización de los recursos sanitarios distintos, según la cobertura asistencial correspondiente (AU)

Objective. To explore the use of health services in the Spanish population, according health insurance. Methods. A cross-sectional study using data from the Spanish National Health Survey 2011-2012 was conducted. 21 007 people were included. Among individuals with health coverage, three groups were differentiated: people with public, private and mixed insurance. Univariate and bivariate analyses were developed to know health services use differences by health insurance. Results. 83.5 % of the population reported only a public coverage, 2.5 % has only private insurance and 14 % was enrolled in both forms. Individuals with public coverage visited with higher frequency the general physician (81.9 %), while those with only private insurance visited a specialist in the highest proportion (65.6 %). Individuals with only public health coverage presented the longest waiting times, for both programmed hospitalization and medical attention. In general terms, people with double coverage showed the greatest participation in preventive activities. Conclusions. Public coverage is the most important coverage of the Spanish population. Different use of health resources were observed according to health insurance (AU)

Identifying the effects of and approaches to integrating oral-health services in health systems

Oral health is important for the overall well-being of children and adults, and poor oral health has been linked to other diseases and serious health conditions such as respiratory infections, cardiovascular diseases, diabetes and poor nutritional status. Ontario provides public coverage for a limited scope of oral-health services. This includes surgical-dental services delivered in hospital under the Ontario Health Insurance Plan (OHIP) (e.g., dental and diagnostic consultations, reconstructive procedures, and cleft lip and cleft palate surgery), as well as some services that are covered through three publicly funded programs targeted to low-income children and families, and/or those with disabilities (Healthy Smiles Ontario, Ontario Works and the Ontario Disability Support program).

Accesibilidad a los servicios públicos de salud: la visión de los usuarios de la Estrategia Salud de la Familia / Acessibilidade aos serviços públicos de saúde: a visão dos usuários da Estratégia Saúde da Família / Accessibility to public health services: the vision of the users of the Family Health Program in Campina Grande, state of Paraiba, Brazil

Objetivo: Evaluar, bajo la óptica del usuario, la accesibilidad a la atención primaria de salud de la población adscrita a la Estrategia Salud de la Familia del municipio de Campina Grande, Paraíba, Brasil, estableciendo su relación con la calidad y utilización de los servicios de salud. Metodología: Estudio transversal en 20 unidades básicas de salud de la familia. La colecta de los datos utilizó cuestionario estructurado con preguntas relacionadas a la percepción de los usuarios sobre la utilización, accesibilidad y calidad de los servicios. Resultados: De los indicadores de accesibilidad socio-organizacional, el tiempo de espera para marcar una consulta, el tiempo de espera para ser atendido en la realización de la consulta y el tiempo de espera entre marcar la consulta y la atención, fueron relatados como insuficientes por aproximadamente 1/3 de los informantes. Desplazarse a pie hasta las unidades de salud fue destacado. Los indicadores de accesibilidad socio-organizacional presentaron asociación estadísticamente significante con la percepción sobre la calidad del servicio y con la utilización. Conclusión: La evaluación que los usuarios hacen de la calidad de los servicios de salud ofrecidos y la utilización de los mismos está directamente relacionada a los tiempos comprendidos entre la espera para marcar la consulta y la atención (AU)

Objetivo: avaliar, sob a ótica do usuário, a acessibilidade à atenção primária à saúde da população coberta pela Estratégia Saúde da Família no município de Campina Grande, Paraíba, Brasil, estabelecendo sua relação com a qualidade e utilização dos serviços de saúde. Metodologia: trata-se de um estudo de corte transversal em 20 unidades básicas de saúde da família. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário estruturado com questões relacionadas à percepção dos usuários sobre a utilização, acessibilidade e qualidade dos serviços prestados. Resultados: dos indicadores de acessibilidade sócio-organizacional, o tempo de espera para marcar uma consulta, o tempo de espera para ser atendido na realização da consulta e o tempo de espera entre a marcação da consulta e o atendimento, foram relatados como insuficientes por aproximadamente 1/3 dos informantes. O deslocamento a pé até as unidades de saúde foi destacado. Os indicadores de acessibilidade sócio-organizacional apresentaram associação estatística significante tanto com a percepção sobre a qualidade do serviço quanto com a utilização dos serviços de saúde. Conclusão: a avaliação que os usuários fazem da qualidade dos serviços de saúde oferecidos e a utilização dos mesmos está diretamente relacionada aos tempos compreendidos entre a espera para marcar uma consulta e o atendimento

Objective: To evaluate, from the perspective of the user, accessibility to primary health care of the population enrolled in the Family Health Program in Campina Grande, Paraiba, Brazil, establishing its relationship with the quality and use of health services. Methodology: This is a cross-sectional study in 20 family health units. For data collection it was used a structured questionnaire with questions about user’s perception on the use, accessibility and quality of services provided. Results: The indicators of socio-organizational accessibility, the waiting time for an appointment, the waiting time to be served in the consultation and the delay time between the appointment and the care, were reported as inadequate by approximately one third of informants. The shift to walk to health facilities was highlighted. Indicators of socio-organizational accessibility showed a statistically significant association with both the perception of service quality as with the use of health services. Conclusion: The quality of health services available and their use is directly related to the times ranging from waiting for an appointment and the care provided (AU)

Análisis del modelo de Salud de la Provincia de La Rioja, explorando la viabilidad de su extensión hacia un Seguro Universal de Salud / Analysis Model of Health of the Province of La Rioja, exploring the feasibility of its extension to a Universal Health Insurance

El Seguro Universal de Salud es una alternativa que puede implementar en el sistema salud, una región o país, en búsqueda de una estrategia para aumentar la cobertura de salud de sus habitantes. La Provincia de La Rioja funciona bajo parámetros de universalidad en su sistema público de salud. La presente investigación intenta realizar un análisis del modelo sanitario provincial, bajo aspectos básicos para el funcionamiento de un sistema universal de salud, como es el marco legal, el financiamiento y los aspectos organizativos, Para obtener los datos recolectados se utilizó bases de datos provinciales yt nacionales, censos provinciales y nacionales, y análisis descriptivos de investigación realizadas. Conclusión: en la presente investigación se concluyen que para poder aplicar el modelo sanitario de un seguro universal de salud en la Provincia de la Rioja, es necesario implementar previamente su marco legal, optimizar los resultados costo - efectividad del financiamiento del sistema público de salud, acercar el funcionamiento hacia la Atención Primaria de la Salud, su priorización de las cinco principales causas de muerte en la provincia.

SUMMARY: Universal Health Insurance is an alternative that can be implemented in the healthcare system, in a region or a contry as a strategy to increase health coverage of its inhabitants. The province of la Rioja functions under the setting of universal public Health system. The present research analyzes Mexico, Peru and Colombia´s health care systems, as benchmarks of health policies that came up their models toward universality; and then perform an analysis of provincial health model under basic aspects for running a universal health care system, such as legal, finance, and organizational issues. For the data collected, state and national databases, state and national censuses and descriptive analysis resarch were used.Conclusions: In the current investigation it is concluded that in order to implements the sanitary model of universal Health Insurance in the province of La Rioja, it is necessary to pre-deploy its legal framework, optimize funding cost-effectiveness of the public health system, approach to the primary health care, with prioritization of the five leading causes of death in the province.

Análisis del modelo de Salud de la Provincia de La Rioja, explorando la viabilidad de su extensión hacia un Seguro Universal de Salud / Analysis Model of Health of the Province of La Rioja, exploring the feasibility of its extension to a Universal Health Insurance

El Seguro Universal de Salud es una alternativa que puede implementar en el sistema salud, una región o país, en búsqueda de una estrategia para aumentar la cobertura de salud de sus habitantes. La Provincia de La Rioja funciona bajo parámetros de universalidad en su sistema público de salud. La presente investigación intenta realizar un análisis del modelo sanitario provincial, bajo aspectos básicos para el funcionamiento de un sistema universal de salud, como es el marco legal, el financiamiento y los aspectos organizativos, Para obtener los datos recolectados se utilizó bases de datos provinciales yt nacionales, censos provinciales y nacionales, y análisis descriptivos de investigación realizadas. Conclusión: en la presente investigación se concluyen que para poder aplicar el modelo sanitario de un seguro universal de salud en la Provincia de la Rioja, es necesario implementar previamente su marco legal, optimizar los resultados costo - efectividad del financiamiento del sistema público de salud, acercar el funcionamiento hacia la Atención Primaria de la Salud, su priorización de las cinco principales causas de muerte en la provincia.(AU)

SUMMARY: Universal Health Insurance is an alternative that can be implemented in the healthcare system, in a region or a contry as a strategy to increase health coverage of its inhabitants. The province of la Rioja functions under the setting of universal public Health system. The present research analyzes Mexico, Peru and Colombia´s health care systems, as benchmarks of health policies that came up their models toward universality; and then perform an analysis of provincial health model under basic aspects for running a universal health care system, such as legal, finance, and organizational issues. For the data collected, state and national databases, state and national censuses and descriptive analysis resarch were used.Conclusions: In the current investigation it is concluded that in order to implements the sanitary model of universal Health Insurance in the province of La Rioja, it is necessary to pre-deploy its legal framework, optimize funding cost-effectiveness of the public health system, approach to the primary health care, with prioritization of the five leading causes of death in the province.(AU)

Análisis del gasto farmacéutico ambulatorio argentino / No disponible

El gasto farmacéutico es una de las actuales preocupaciones de los administradores de los sistemas de salud. En el presente trabajo se definen las variables constituyentes del gasto farmacéutico, analizando sus características, sus implicancias y la interrelación entre cada una de ellas. También se estudian las posibilidades de actuar sobre una o varias de estas variables para contener y contralar el gasto, corregir desvíos y así optimizar los recursos disponibles. Se concluye que la ecuación del gasto farmacéutico constituye un abordaje muy útil cuando se desea calcular una cápita para cotizar la prestación de un servicio de cobertura farmacéutica ambulatorio a un sistema de salud, además de generar una herramienta de análisis para caracterizar un determinado modelo (AU)

The pharmaceutical cost is one of the current worry of the health system. In the present work, the constituent variables of the pharmaceutical cost were defined. Its characteristics, its implications and the interrelation between everyone of them were also anilzed. Moreover it was studied the possibilities to perform one are several of these variables in order to contain and to control the cost, to correct the deflection and so to optimize the available resource. It was concluded that the equation of the pharmaceutical cost constitutes an approach very inseful when are wants to calculate the capitalion in order to price a benefit of a service of pharmaceutical-ambulatory cover to a health system, as well as generating a tool of analysis the characterize a determined model (AU)

La desregulación de obras sociales: Documento de trabajo

Análisis del marco económico y social de la desregulación en el sector de salud argentino, que identifica escenarios actuales y futuros, abordando tanto aspectos teóricos como dimensiones sociales y políticas

La desregulación de obras sociales: Documento de trabajo

Análisis del marco económico y social de la desregulación en el sector de salud argentino, que identifica escenarios actuales y futuros, abordando tanto aspectos teóricos como dimensiones sociales y políticas

Consideraciones respecto al programa de traslado de actividades del sector público al autogestionamiento / Consideration of acopy of activities public sector other management

Casi en forma generalizada, los sistemas de salud buscan afanosamente medidas de reducción de gastos y mejora de la eficiencia, o por lo menos una de las dos, pues enfrentan situaciones que los hacen pensar en la posiblilidad de colapsarse en un mediano, e inclusive, corto plazo. Esto ha provocado a su vez toda una gama de estrategias encaminadas hacia la consecución de estos objetivos. Este artículo revisa una de las estrategias seguidas por la Caja Costarricense de Seguro Social (C.C.S.S.) en busca de una mayor eficiencia. Contiene una exposición del Programa de Traslado de Actividades del Sector Público al Autogestonario, que tiene a su cargo el Departamento de Desarrollo Social. se plantean los antecedentes y características del programa, se realiza un análisis tipo FODA, se señalan los problemas que ha enfrentado y, finalmente, se emiten algunos juicios de valor en relación con el futuro del programa, así como el planteamiento de algunas acciones que, a juicio del autor, debería realizarse para garantizar la permanencia y el éxito

Organizaçäo e funcionamento dos serviços de saúde: 1993 um ano de turbulência, incertezas e derrotas

Analisa as perdas sofridas pelos serviços públicos de saúde e aponta o crescimento da competividade do setor privado durante o ano de 1993.

Gestäo dos serviços prestados por terceiros; painel / Tertiary health care management

Discute a necessidade de revisäo das formas de pagamento dos serviços de terceiros

Seguro Nacional de Salud: análisis, aportes, comentarios

Se comenta el proyecto de Seguro Nacional elevado al Congreso durante 1985, y se analiza desde el punto de vista político-institucional, técnico sanitario, y técnico legal

Seguro Nacional de Salud: análisis, aportes, comentarios

Se comenta el proyecto de Seguro Nacional elevado al Congreso durante 1985, y se analiza desde el punto de vista político-institucional, técnico sanitario, y técnico legal

Bases para una legislación sobre Seguro Nacional de Salud

Informe presentado en la reunión constitutiva de la Subcomisión de Salud y Seguridad Social de la mesa de concertación, el 19 de Noviembre de 1984

Bases para una legislación sobre Seguro Nacional de Salud

Informe presentado en la reunión constitutiva de la Subcomisión de Salud y Seguridad Social de la mesa de concertación, el 19 de Noviembre de 1984

Médicos de cabecera para que nadie se quede sin cobertura: cada día más cerca de sus necesidades para proteger su salud y la de su familia

Informa sobre el plan de atención médica general, dirigido a los habitantes de la Ciudad de Buenos Aires que no posean obra social. Incluye un gráfico de las áreas programáticas de la ciudad y sus hospitales de referencia

Salud social solidaria: Plan médicos de cabecera

Lineamientos generales del plan, implementado en Enero de 1997 en la Ciudad de Buenos Aires, con la función de alcanzar la cobertura integral de todos sus habitantes. En una primera etapa se avanzó hacia la desconcentración del primer nivel según los principios de la estrategia de Atención Primaria de la Salud, y se presentan resultados de esta puesta en práctica. Incluye síntesis estadísticas, y anexo con encuestas de satisfacción de los años 1997 y 1998