O conhecimento do enfermeiro acerca do manejo clínico da amamentação: saberes e práticas / Knowledge of nurses about the clinical management of breastfeeding: knowledge and practices / El conocimiento de los enfermeros sobre el manejo clínico de la lactancia materna: conocimientos y prácticas

Objetivo: Analizar el conocimiento de los profesionales de enfermería en la realización de las estrategias para el manejo clínico de la lactancia materna. Método: Descriptivo, exploratorio, cualitativo, siendo 47 participantes de enfermería de las maternidad públicas en la Región Metropolitana II en el estado de Río de Janeiro, los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada, los datos recogidos se sometieron a análisis de contenido en modo temático. En el análisis, hemos decidido por la formulación de categorías temáticas. Resultados: El manejo clínico de la lactancia materna muestra los conocimientos teóricos y científicos sobre la lactancia materna por los profesionales de enfermería, además de ser facilitadores de la práctica de lá lactancia materna, intervenido en daños y perjuicios resultantes de la práctica de la lactancia materna inadecuada. Conclusión: Se observó que los profesionales de enfermería fueron capacitadas con conocimientos y habilidades necesarias para promover la salud de lãs mujeres y niños para el éxito de la lactancia materna

Objective: To analyze the knowledge of nurses in carrying out the strategies for clinical management of breastfeeding. Method: A descriptive, exploratory qualitative study, with forty participants and seven nurses from public hospitals in the Metropolitan Region II of the State of Rio de Janeiro, interviewed based on a semi-structured interview, and the data collected subjected to content analysis in the thematic mode. In the analysis, we opted for the formation of thematic categories. Results: In the clinical management of breastfeeding shows the theoretical and scientific knowledge about breastfeeding by nurses, and are they facilitators of breastfeeding practice, intervening in injuries resulting from inappropriate practice of breastfeeding. Conclusion: It was noticed that nurses are empowered with competence and skills required to promote the health of women and children for the sake of successful breastfeeding

Objetivo: Analisar o conhecimento dos enfermeiros na realização das estratégias para o manejo clínico da amamentação. Método: Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, sendo participantes 47 enfermeiros das maternidades públicas da Região Metropolitana II do Estado do Rio de Janeiro, entrevistados com base em um roteiro de entrevista semi estruturada, sendo os dados coletados submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Na análise, optou-se pela formulação de categorias temáticas. Resultados: No manejo clínico do aleitamento materno, evidencia-se o conhecimento teórico e científico acerca da amamentação pelos enfermeiros, além de serem eles facilitadores da prática da amamentação, intervindo nos agravos resultantes da prática do aleitamento materno inadequado. Conclusão: Percebeu-se que os enfermeiros estão capacitados com competência e habilidades necessárias para favorecer a saúde da mulher e da criança em prol do sucesso da amamentação

O cuidado de enfermagem na admissão e permanência do recém-nascido no alojamento conjunto na transferência intrahospitalar / Cuidados de enfermería en la admisión y permanencia del recién nacido en el alojamiento conjunto en la transferencia intrahospitalaria / Nursing care on admission and stay of the newborn in the accommodation set on intra - hospital transfer

Objectives: analyzing nursing care established for newborns in accommodation set who, subsequently, underwent intra-hospital transfer. Method: a descriptive, exploratory, quantitative and qualitative research approved by the Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the University Hospital Antonio Pedro (HUAP), under protocol: 182.253/2012; and conducted with eight nurses of the accommodation set through document analysis through survey in the bank records with the application of a checklist on line of nursing care and semistructured interview. Results: in the analysis of the data, the results showed the importance of women and newborn in the same space and guidelines to escorts. The conduction of physical examination shows its effectiveness in monitoring. Conclusion: thus, nurses must perform their care upon admission and stay of the newborn in its entirety, favoring comfort and safety.

Objetivo: analisar os cuidados de enfermagem instituídos aos recém-nascidos em alojamento conjunto que, posteriormente, passaram por transferência intra-hospitalar. Método: pesquisa descritiva, exploratória, quanti-qualitativa, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), sob protocolo nº: 182.253/2012; e realizada com oito enfermeiros do alojamento conjunto, mediante análise documental através de levantamento no banco dos prontuários com aplicação de um check list sobre a linha de cuidados de enfermagem e entrevista semiestruturada. Resultados: na analise dos dados, os resultados mostraram a importância da mulher e do recém-nascido no mesmo espaço, orientações aos acompanhantes. A realização do exame físico mostra a sua eficácia no seu acompanhamento. Conclusão: assim, o enfermeiro deve executar o seu cuidado na admissão e permanência do recém-nascido em sua integralidade, favorecendo o conforto e a segurança.

Objetivos: analizar los cuidados de enfermería establecidos al recién nacido en el alojamiento conjunto que, posteriormente, se sometieron a la transferencia intra-hospitalaria. Método: investigación descriptiva, exploratoria, cuantitativa y cualitativa aprobada por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina del Hospital Universitario Antonio Pedro (HUAP), bajo protocolo: 182.253/2012; y conducida con ocho enfermeras del alojamiento conjunto a través del análisis documental a través de búsqueda en los registros de los bancos de datos con la aplicación de un check list en la línea de atención de enfermería y entrevista semiestructurada. Resultados: en el análisis de los datos, los resultados mostraron la importancia de la mujer y el recién nacido en el mismo espacio, y pautas para escoltas. La realización del examen físico muestra su eficacia en su seguimiento. Conclusión: por lo tanto, la enfermera debe realizar su atención en la admisión y permanencia del recién nacido en su totalidad, promover la seguridad y el confort.

Tornar-se pai vivenciando a internação do filho em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Becoming a father living the hospitalization of the child in the Neonatal Intensive Care Unit

Objetivo - Compreender a experiência de tornar-se pai vivenciando a hospitalização do filho recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Métodos - O referencial teórico do estudo foi o Interacionismo Simbólico e o referencial metodológico, o Interacionismo Interpretativo. A coleta de dados foi orientada pelo método biográfico. Participaram nove pais de recém-nascidos hospitalizados em UTIN. Resultados - A análise das narrativas permitiu a compreensão da experiência através das categorias: Aguardar a chegada do filho; Deparar-se com o imprevisto; Saber dos riscos do filho; Viver o medo da perda; Conviver com a angústia de ter o filho na UTI; Ter a rotina da vida alterada; Esperar ansiosamente por estar junto ao filho; Aprender com o sofrimento; Prosseguir movido pela fé. Conclusão - A construção da parentalidade na situação de ter um filho em UTIN se inicia durante a espera da criança e permanece por toda hospitalização, apesar do distanciamento físico. A enfermagem tem um papel fundamental como elemento facilitador, oferecendo suporte acolhedor na difícil trajetória de internação do filho.

Objective - To comprehend the experience of becoming a father living the hospitalization of the newborn in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Methods - The theoretical framework was the Symbolic Interactionism and the methodological framework was the Interpretative Interactionism. The data collection was guided by the biographic method. Nine fathers of hospitalized newborn in the NICU participated in this study. Results - The narrative analysis allowed the understand of the process, represented by the following categories: Waiting the arrival of the child; To be faced with the unexpected; To know the risks of the child; Living the fear of loss; To live with the distress of having the sonin the NICU; To have the life routine altered; Waiting to be with the son anxiously; To learn from suffering; To proceed moved by faith. Conclusion - The construction of paternity in this situation begins during waiting of the child and stays during the entire hospitalization period, despite of the physical distancing. Nursing has a fundamental role as a facilitator element, offering welcoming support in the difficult course of the hospitalization of the newborn.

Participación de las madres en el cuidado de los recién nacidos internados en un servicio de neonatología que aplica el modelo de maternidad centrada en la familia / Participation of mothers in the care of newborns admitted to a neonatal model applying family-centered maternity

La participación activa de las madres en las unidades de terapia intensiva neonatales es beneficiosa para sus recién nacidos, mejora su crecimiento, disminuye el riesgo de infecciones y se asocia con mayor producción de leche humana. El objetivo de este estudio fue cuantificar las actividades que desarrollan las madres dentro de la unidad y estimar la reducción del tiempo de enfermería atribuible a su presencia. Diseño: Transversal, descriptivo. Resultados: Durante una semana las madres realizaron 798 prácticas a las que se les podrían atribuir 75 horas y 23 minutos (percentilos 10-90: 16 -123 hs) de trabajo de enfermería. Conclusión: Este estudio permitió conocer y cuantificar las principales actividades asociadas al cuidado de las madres de los niños internados y se logró una reducción en la carga de trabajo de enfermería equivalente a más de 12 turnos de enfermería de 6 hs en una semana.

Active mothers participation in the neonatal intensive care units (NICU) is beneficial for their babies, improving body growth, reducing the risk of infections and is associated with increased production of human milk. The objective of this study was to quantify the activities that mothers do within the unit in the care of their babies and to estimate the reduction of nursing time attributable to their presence. Design: Descriptive, cross section. Results: During a week, mothers conducted 798 practices with an estimate of 75 hours and 23 minutes (Percentiles 10-90: 16 -123 hours) of nursing work. Conclusion: This study allowed us to know and quantify the main activities that mothers perform in the care of their own babies staying in the NICU, This activities represent a reduction in nursing workload equivalent to more than 12 nursing shifts of 6 hours in a week.

Desenvolvendo julgamento clínico através de uma proposta de avaliaçãoe documentação em enfermagem neonatal

Com o aperfeiçoamento do diagnóstico de enfermagem, através da Associação de diagnósticos de Enfermagem Norte Americana (NANDA), um novo conceito foi introduzido na prática de enfermagem, o julgamento clínico. Baseada nesta observação, algumas indagações foram feitas: é possível aprimorar o julgamento clínico nos enfermeiros da equipe neonatal? Quais as estratégias necessárias para tal efeito? Buscando um referencial teórico sobre o julgamento clínico, percebi que a elaboração de uma proposta de avaliação de enfermagem utilizando modelos sistemáticos de enfermagem sua documentação seria a estratégia necessária para aprimorar o julgamento clínico nos enfermeiros. Assim, surgiu o seguinte pressuposto: Uma proposta de avaliação sistemática do cliente desenvolve o julgamento clínico dos enfermeiros. Os objetivos deste estudo foram: elaborar, validar e implementar uma proposta de avaliação diária para neonatos prematuros com base numa metodologia de enfermagem, e por fim avaliar se a proposta implementada conseguiu desenvolver o julgamento clínico das enfermeiras. A metodologia utilizada foi um estudo de caso, cujas atrizes foram 6 enfermeiras de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital localizado no município do Rio de Janeiro. Após a implementação da proposta nesta unidade, pode-se concluir que as enfermeiras conseguiram desenvolver o julgamento clínico. Algumas vantagens foram percebidas, dentre elas: a documentação utilizando os padrões funcionais de saúde, ajudou as enfermeiras a olharem clinicamente o neonato. Dificuldades, também, foram sentidas, a falta de prática foi a mais relatada. Por fim, é importante comentar que a proposta tem potencial de ser utilizada por outras Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, porém alguns critérios deverão ser observados: equipe formada com enfermeiros 24 horas, com número de funcionários/leito compatíveis e, principalmente, motivação dos enfermeiros para modificar sua prática profissional.

A situaçäo atual da enfermagem neonatológica e suas tendências para o futuro / Neonatal nursing current status and its future trends

O trabalho descreve a evoluçäo da Neonatologia e da Enfermagem Neonatológica através dos tempos. Traça perspectivas em relaçäo à expansäo do papel da enfermeira neonatologista no futuro e analisa a necessidade do preparo especializado da enfermeira em uma área que conheceu nos últimos anos, um progresso sem igual, tornando a assistência extremamente complexa.

Maternagem / Nursing care on Maternity Hospitals

Os autores realizam revisäo bibliográfica sobre os conceitos e a prática de Maternagem, procurando correlacionar sua aplicabilidade em maternidades, permitindo um melhor desenvolvimento ponderal e afetivo, assim como uma reduçäo na permanência hospitalar dos recém-nascidos