Valoración de ansiedad y burnout en los profesionales de enfermería de un servicio de Nefrología / Assessment of anxiety and burnout in nurses of a unit of Nephrology

Introducción: La enfermería es por naturaleza una profesión con alto riesgo de generar estrés entre sus profesionales. Diversos estudios así lo demuestran1,2. Objetivos: - Valorar la presencia del burn out en nuestro servicio. - Valorar si existen diferencias entre TCAE y enfermeras. - Valorar si hay diferencias según la edad y el tiempo en el servicio. Metodología: Se realizó un estudio de tipo cualitativo, descriptivo, transversal y monocéntrico, en el servicio de nefrología del Hospital U. Rio Hortega de Valladolid. Para ello se utilizó dos cuestionarios, el BMI y el STAI. Resultados: Completaron los cuestionarios el 77,27 %. La muestra fue 11 enfermeras y 5 TCAE y solo uno era un hombre. Las edades oscilan de 28 y 62 años y el tiempo medio en el servicio fue 11,1 años. TEST MBI: - Subescala cansancio emocional: El 12.5% niveles muy altos, el 6.25% niveles medios y el resto niveles bajos. - Subescala de despersonalización: El 12.5% tenía niveles muy altos, el 25% niveles medios y el 62.5% niveles bajos. - Subescala de realización personal: El 25% tenía niveles bajos, el 31.25% tenía niveles medios y el 44.75% tenía niveles altos. Tomando como variables el tiempo trabajado y la edad no hay diferencia estadísticamente significativa. La media para la escala STAI-S fue de 19.53 ± 3.02 y para STAI-T fue de 14,24 ± 7,12. Conclusiones: Los profesionales sanitarios evaluados por el BMI tienen bajos niveles de agotamiento, y de ellos sólo una persona tiene síndrome de burn out. Las enfermeras tienen más agotamiento emocional pero están más satisfechas que las TCAE y la ansiedad es de carácter predominantemente transitorio en ambas (AU)

Introduction: Nursing is by nature a profession with high risk of generating stress among professionals. Several studies show it. Objectives: - Assess the presence of burn out in our unit. - Assess whether there are differences between nursing assistants and nurses. - Assess whether there are differences according to age and time of service. Methodology: A qualitative study, descriptive, cross-sectional and single-center, in the nephrology unit of the University Hospital Rio Hortega of Valladolid was carried out. For this purpose two questionnaires, BMI and STAI were used. Results: Questionnaires were completed on 77.27%. The sample was 11 nurses and five nursing assistants and only one was a man. The ages range from 28 to 62 years and the average time the unit was 11.1 years. TEST MBI: - Emotional exhaustion subscale: 12.5% very high levels, the 6.25% average levels and the rest low levels. - Depersonalization subscale: 12.5% had very high levels, 25% average and 62.5% low levels. - Personal fulfillment subscale: 25% had low levels, 31.25% had average levels and 44.75% had high levels. Taking as variables, time worked and age there are no statistically significant differences. The average for the STAI-S scale was 19.53 ± 3.02 and STAI-T was 14.24 ± 7.12. Conclusions: Healthcare professionals evaluated by BMI have low levels of exhaustion, of which only one person has a burn out syndrome. Nurses have more emotional exhaustion but are more satisfied than nursing assistants, and anxiety in both professions is predominantly transient (AU)

Sensibilidad química múltiple: evaluación clínica de la gravedad y perfil psicopatológico / Multiple chemical sensitivity: Clinical evaluation of the severity and psychopathological profile

Introducción y objetivo: La sensibilidad química múltiple (.SQM) es un trastorno multisistémico de etiología controvertida que afecta a algunos sujetos al exponerse a productos químicos a concentraciones no perjudiciales. El objetivo de este trabajo es describir las características epidemiológicas, clínicas y psicológicas de una muestra de pacientes con SQM, para un posterior tratamiento grupal específico. Pacientes y método: Estudio descriptivo de los pacientes diagnosticados de SQM en una unidad de toxicología, mediante la administración del cuestionario Quick Environmental Exposure and Sensitivity Inventory, junto con la entrevista estructurada SCID-II, la escala de ansiedad HAS y el test de personalidad tipo A, PCTA. Resultados: Se incluyeron 73 pacientes, con una edad media de 52,6 años (rango 33-77; DE 9,29), siendo 66 mujeres (90,4%). El 53% estaban clasificados como grado i-ii y ii. Sesenta y un pacientes (83%) presentaron algún tipo de comorbilidad, fundamentalmente dolor crónico, fibromialgia y fatiga crónica, con niveles de ansiedad mayores (puntuación media 19,2), predominio de rasgos de personalidad fóbico-evitativo y patrón de conducta tipo A (31,1%). Conclusiones: La SQM afecta principalmente a mujeres de mediana edad, con comorbilidades (dolor crónico, fibromialgia y fatiga crónica), elevada ansiedad y conductas de evitación. Este análisis previo debería ayudar a ofrecer un abordaje psicoterapéutico específico a estos pacientes (AU)

Introduction and objective: Multiple chemical sensitivity (MCS) is a multisystem disorder of controversial etiology, affecting some subjects when exposed to chemicals at no harmful concentrations. The objective of this paper is to describe the epidemiological, clinical and psychological features of a sample of patients with MCS for further specific group treatment. Patiens and method: Descriptive study of patients diagnosed with MCS in a toxicology unit. We administered the Quick Environmental Exposure and Sensitivity Inventory, the structured interview SCID-II, the anxiety scale HAS and the type A personality test, PCTA. Results: Seventy-three patients were included. The mean age was 52,6 years (range 33-77; SD 9.29). Sixty-six were females (90.4%). Fifty-three percent were classified as i-ii and ii grade. Sixty-one patients (83%) presented some type of comorbidity, mainly chronic pain, fibromyalgia and chronic fatigue. They exhibited higher levels of anxiety (average score of 19.2), prevalence of phobic-avoidant traits of personality and type A behavior in 31.1%. Conclusions: MCS affects middle-aged women with comorbidities (chronic pain, fibromyalgia and chronic fatigue) and high anxiety and avoidance behaviors. This preliminary analysis should help provide a specific therapeutic approach to these patients (AU)

Preocupación por la apariencia física en usuarios de empresas multideportivas de México / Concern about physical appearance in users of multi-sports complexes in México / Preocupação com a aparência fisica em utentes de empresas multidesportivas do México

Las escalas de Ansiedad Físico-Social (SPAS-7 y de Dismorfia Muscular (Complejo de Adonis) son herramientas sensibles para evaluar la preocupación por la apariencia física. El objetivo es analizar la asociación entre la dismorfia muscular y la ansiedad físico-social e identificar las diferencias por sexo en usuarios de empresas de servicios deportivos integrados del noroeste de México. Mediante un muestreo aleatorio simple se eligieron 429 (231 hombres y 198 mujeres). A todos ellos se les aplicaron los cuestionarios SPAS-7 y Complejo Adonis en el centro deportivo correspondiente. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas que muestran que las mujeres registran mayores niveles de ansiedad que los hombres (Media = 12.5 ± 5 DS y Media = 14.5 ± 6 DS; p < .000); no obstante, las mujeres obesas presentan mayores puntuaciones con respecto al resto (Media = 18.8 ± DS; p < .000). También se comprobó a través de un modelo de regresión que los años de práctica física, la frecuencia a la semana y la duración de la sesión de entrenamiento predicen la ansiedad físico-social y el Complejo Adonis. Además se evidenció que existe una asociación significativa entre los niveles de dismorfia muscular y de ansiedad

Social Physique Anxiety (SPAS -7) and muscle dysmorphia (Adonis Complex) scales are sensitive tools to assess concern about physical appearance. The aim of this work is to analyse the association between muscle dysmorphia and social physique anxiety and identify the differences by gender in users of integrated sports complexes in north-west Mexico. Using simple random sampling, 429 (231 men and 198 women) were selected. SPAS-7 and Adonis Complex questionnaires were given in the relevant sports centre. Significant differences were4 found which showed that women reported higher levels of anxiety than men (M = 12.5 ± 5 SD and M = 14.5 ± 6 SD, p = .000); however, obese women reported much higher levels in relation to the others (M = 18.8 ± SD p < .000). It was also proved, using a regression model, that the number of years doing sports, the number of times a week and the duration of the training session predict social physique anxiety and the Adonis Complex. In addition, a significant association between muscle dysmorphia and anxiety levels was confirmed

As escalas de Ansiedade Físico-social(SPAS-7 e Dismorfia Muscular (Complexo de Adonis) são ferramentas sensíveis para avaliar apreocupação com a aparência física. O objectivo é analisar a associação entre a dismorfia muscular e a ansiedade físico-social e identificar as diferençaspor sexo em utentes de empresas de serviços desportivos integrados do noroeste do México. A amostra aleatória simples foi composta por 429 participantes (231 homens e 198 mulheres). A todos eles se aplicaram os questionários SPAS-7 eComplexo Adonisno centro desportivo correspondente. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas que mostram que as mulheres registaram maiores níveis de ansiedade que os homens (Média= 12.5 ± 5 dpe Média= 14.5 ± 6 dp; p < .000); não obstante, as mulheres obesas apresentam maiores pontuações nos restantes indicadores (Media= 18.8 ± 8 dp; p < .000). Também se comprovou através de um modelo de regressão que os anos de prática física, a frequência semanal e a duração da sessão de treinopredizem a ansiedade físico-social e o Complexo de Adonis. Adicionalmente, evidenciou-se que existe uma associação significativa entre os níveis dedismorfia muscular e de ansiedade

Efecto de la musicoterapia en el estado de ánimo y calidad de vida de pacientes con cáncer colorrectal / The effectiveness of music therapy on mood and quality of life of colorectal cancer patients

Objetivo: Evaluar la efectividad de un tratamiento de musicoterapia en el estado anímico y calidad de vida de pacientes diagnosticados de cáncer colorrectal (CCR). Método: Dieciocho sujetos (14 mujeres y 4 hombres) diagnosticados de CCR participaron en un tratamiento de ocho sesiones de musicoterapia de grupo, de frecuencia semanal y 90 minutos/sesión. Se administró la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HAD), el Perfil de Estados de Ánimo - versión reducida A (POMS-A) así como la Escala de Calidad de Vida Global y Escalas de Funcionamiento del Cuestionario de Calidad de Vida de la EORTCQLQ-30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Core Questionnaire-30) en pre- y post-tratamiento. Se midió el nivel de Ansiedad, Tristeza y Malestar Físico mediante una Escala de Valoración Numérica (EVN) en pre- y post-sesión. Se utilizó una Hoja de Observación y Registro de Conductas (instrumento propio elaborado ad hoc) para registrar las respuestas de cada participante en cada sesión y un Cuestionario de Valoración del Programa de Musicoterapia (instrumento propio, elaborado ad hoc) al finalizar el programa. Resultados: No se han obtenido cambios estadísticamente significativos en el POMS-A, HAD ni EORTC QLQ-C30, si bien todas las puntuaciones obtenidas van en la dirección de cambio deseado. Se ha obtenido una disminución estadísticamente significativa de los niveles de EVN Global de Ansiedad, Tristeza y Malestar. El Cuestionario de Valoración recoge una percepción de alto grado de utilidad y satisfacción por parte de los participantes

Aim: To evaluate the effectiveness of a music therapy treatment on mood and quality of life of colorectal cancer patients. Method: Eighteen subjects (14 women and 4 men) who were diagnosed with colorectal cancer participated in a music therapy program consisting of eight weekly group music therapy sessions, 90 minute-session. Participants completed the following instruments before and after the intervention (pre/post): the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Profile of Mood States-Short Form A (POMS-A), the Global Quality of Life Scale and the Functioning Scales of the European Organization for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Core QuestionnaireC30 (EORTC-QLQ-C30). A 3 item Numerical Rating Scale (NRS) for Anxiety, Sadness and Physical Distress was administered at the beginning and end of each session (pre/post session). An Observation Behavior Form (designed ad hoc) was used to evaluate mood after each session. A Music Therapy Program Satisfaction Questionnaire (designed ad hoc) was administered at the end of the program. Results: Although all the obtained scores pointed to a desirable change direction, non significant changes were found in the POMS-A, HADS nor EORTC QLQ-C30. A significant improvement was found in the Anxiety, Sadness and Physical Distress NRS items. The Music. Therapy Program Satisfaction Questionnaire showed that participants perceived this type of intervention as very useful and very satisfactory

Las pruebas de cribado de la depresión: unas reflexiones / Screening tests of depression: Some reflections

No disponible

Intervención sobre las dimensiones de la ansiedad social por medio de un programa de entrenamiento en habilidades sociales / Intervention on dimensions of social anxiety through a social skills training program

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de un programa de entrenamiento en habilidades sociales (EHS) en la disminución de la ansiedad social. Participaron 32 estudiantes universitarios con sintomatología de ansiedad social que contestaron al "Cuestionario de ansiedad social para adultos" (CASO-A30) y la "Escala de ansiedad social de Liebowitz-versión de autoinforme" (LSAS-SR). El programa de intervención, de 10 sesiones, aborda temas como el manejo de la ansiedad, la asertividad, técnicas de relajación, relaciones interpersonales, hablar en público y expresión de sentimientos. Las diferencias de medias y el tamaño de efecto muestran que se produjo un cambio significativo en las medidas postratamiento en comparación con las medidas pretratamiento, tanto a nivel global, como en las cinco dimensiones del CASO-A30 y en la LSAS-SR. Estos datos apoyan, además, la sensibilidad del CASO-A30 para medir los cambios en el tiempo y la validez de esta nueva medida de ansiedad social. Se concluye que el programa de EHS es eficaz para disminuir la ansiedad social de los universitarios y el CASO-A30 una medida adecuada para evaluar el trastorno de ansiedad social

This study aimed to evaluate the effectiveness of a social skills training program (SST) in reducing social anxiety. The participants were 32 university students with significant social anxiety symptoms that completed the "Social Anxiety Questionnaire for Adults" (SAQ-A30) and the "Liebowith Social Anxiety Scale Self report" (LSAS-SR). The 10-session intervention program addressed issues such as anxiety management, assertiveness, relaxation techniques, interpersonal relations, public speaking and expression of feelings. Means differences and effect size showed that there was a significant change in the post-treatment scores on the two measures compared with the pretreatment ones, both globally (SAQ-A30 and LSAS-SR) and in the five dimensions of the SAQ-A30. These data further support the SAQ-A30 sensitivity to measure changes over time and the validity of this new measure of social anxiety. We conclude that the SST program is highly effective in reducing social anxiety of university students and that the SAQ-A30 is an appropriate measure for assessing social anxiety disorder

Psychometric characteristics of the BRIEF scale for the assessment of executive functions in Spanish clinical population / Características psicométricas de la escala BRIEF para la evaluación de funciones ejecutivas en población clínica española

BACKGROUND: The Behavior Rating Inventory of Executive Functions (BRIEF) scale, completed by families, is widely known in the assessment of executive functions in children and adolescents. However, its application is limited to English-speaking population. METHOD: This study analyzes the preliminary results from its application in a Spanish clinical sample, comprising 125 participants aged 5-18 years. Internal structure and reliability of the translated scale were analyzed, as well as its relationship with other behavioral measures through the analysis of their correlations with the Assessment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder Scale (EDAH). The results were compared with those from the original validation study. RESULTS: The data revealed the presence of the same internal structure, as well as acceptable internal consistency and significant correlations with the Attention Deficit and Hyperactivity components of the EDAH scale. CONCLUSIONS: This study provides preliminary evidence of the utility of the BRIEF scale in cultural contexts different from the original, particularly in Spanish clinical population

ANTECEDENTES: la escala Behavior Rating Inventory of Executive Functions (BRIEF), cumplimentada por familias, es ampliamente conocida en la evaluación de las funciones ejecutivas en niños y adolescentes. Sin embargo, su aplicación está limitada a población de habla inglesa. MÉTODO: en este estudio se analizan los primeros resultados procedentes de su aplicación a una muestra clínica española, formada por 125 participantes de 5 a 18 años. Se analizó la estructura interna y fiabilidad de las puntuaciones de la escala traducida al español, así como su relación con otras medidas comportamentales a través del análisis de sus correlaciones con la escala de Evaluación del Déficit de Atención con Hiperactividad (EDAH). Los resultados se compararon con los del estudio de validación original. RESULTADOS: los datos mostraron la presencia de una misma estructura interna de las puntuaciones, así como una aceptable consistencia interna y correlaciones estadísticamente significativas con los componentes de Déficit de Atención e Hiperactividad de la escala EDAH. CONCLUSIONES: este estudio aporta evidencia preliminar sobre la utilidad de la escala BRIEF en contextos culturales diferentes al originario, concretamente en población clínica española

Análisis Rasch de la versión española de la escala Mindful Attention Awareness Scale en una muestra clínica / Rasch Analysis of the Spanish version of the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) in a clinical sample

Introducción. El uso clínico del mindfulness ha aumentado en los últimos años, y la Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) se ha convertido en uno de los instrumentos más empleados para su medida. El objetivo de esta investigación fue analizar la eficacia del entrenamiento en mindfulness y las propiedades psicométricas de las puntuaciones de la MAAS en una muestra clínica mediante el modelo de Rasch. Métodos. Se seleccionaron 199 sujetos con sintomatología ansioso-depresiva. El grupo experimental (n = 103) recibió un entrenamiento grupal en mindfulness y el grupo control (n = 96) un tratamiento ambulatorio convencional con la misma duración. Se analizaron las puntuaciones pre y pos en la MAAS para valorar la eficacia del entrenamiento, las propiedades psicométricas de las puntuaciones y el funcionamiento diferencial de los ítems (DIF) usando el Modelo de Escalas de Calificación (MEC). Resultados. Los ítems 9 y 12 desajustaron, el ítem 9 mostró DIF, y se observaron problemas de traducción al castellano en los ítems 5, 9 y 12. Se decide repetir el análisis eliminándolos. Los resultados de la versión reducida MAAS-12 mostraron valores adecuados en dimensionalidad, ajuste y fiabilidad. Conclusiones. Contrariamente a los resultados de otros trabajos, la MAAS fue sensible al cambio producido por el entrenamiento. La versión habitualmente empleada presenta problemas métricos y de traducción y debe revisarse. La escala MAAS-12 es métricamente mejor que la habitualmente empleada, pero adolece de infrarrepresentación del constructo. Se recomienda construir instrumentos desde una perspectiva teórica coherente, de modo que todas las facetas del atributo se vean representadas (AU)

Introduction. The clinical use of mindfulness has increased recently, and the Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) has become one of the most used tools to measure it. The aim of this study was to test the effectiveness of mindfulness training and analyzing the psychometric properties of the MAAS scores in a clinical sample using the Rasch Model. Methods. One hundred and ninety-nine participants with mood-anxiety clinical symptoms were recruited. The experimental group (n = 103) received mindfulness training, and the control group (n = 96) a conventional outpatient treatment for the same duration. The pre-post MAAS scores were analyzed to test the effectiveness of training, the psychometric properties of the scores, and differential item functioning (DIF) using the Rating Scale Model (RSM). Results. Misfit in items 9 and 12, DIF in item 9, and Spanish translation problems in the items 5, 9 and 12 were observed. The repetition of the analysis without these items was decided. Appropriate dimensionality, fit and reliability values were obtained with the short version, MAAS-12. Conclusions. Contrary to previous studies, the MAAS was sensitive to treatment-associated change. However, the commonly used MAAS has some translation and metric problems, and should be revised. MAAS-12 is a better scale than MAAS but suffers from construct under-representation. Constructing tools from a coherent theoretical perspective is suggested, so that all mindfulness facets are represented (AU)

Metaanálisis de comparación de grupos y metaanálisis de generalización de la fiabilidad del cuestionario State-Trait Anxiety Inventory (STAI) / Meta-Analysis of Group Comparison and Meta-Analysis of Reliability Generalization of the State-Trait Anxiety Inventory Questionnaire (STAI)

Fundamentos: Desde su creación, el STAI se ha citado en más de 14.000 documentos, contando con más de 60 adaptaciones en diversos países. En algunas de ellas este cuestionario no cuenta con puntuaciones clínicas. El objetivo de este trabajo es determinar si el cuestionario State-Trait Anxiety Inventory (STAI) tiene puntuaciones superiores en personas diagnosticadas de ansiedad respecto a la población general. Además, se pretende analizar si la consistencia interna es adecuada en personas con ansiedad. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Tripdatabase, Cochrane, Web of Knowledge, Scopus, PyscINFO y Scholar Google de documentos publicados entre 2008 y 2012. Se seleccionaron 131 artículos para la comparación entre pacientes diagnosticados de ansiedad respecto a la población general y 25 para la generalización de la fiabilidad. En los análisis se utilizó la d de Cohen para la comparación de medias (método de efectos aleatorios) y para la generalización de la fiabilidad el alfa de Cronbach (método de efectos fijos). Resultados: En la comparación entre grupos, en la ansiedad estado (d = 1,39; IC95%: 1,22-1,56) y en la ansiedad rasgo (d = 1,74; IC95%: 1,56-1,91) las diferencias fueron estadísticamente significativas. Además de ello, la fiabilidad para pacientes con algún trastorno de ansiedad abarcó de 0,87 a 0,93. Conclusiones: El STAI es un cuestionario sensible para medir el nivel de ansiedad y fiable en personas diagnosticadas de crisis de angustia, fobia específica, fobia social, fobia social generalizada, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés post-traumático, trastorno obsesivo compulsivo o trastorno por estrés agudo (AU)

Background: Since its creation the STAI has been cited in more than 14,000 documents, with more than 60 adaptations in different countries. In some adaptations this instrument has no clinical scores. The aim of this work is to determine if the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) has higher scores in patients diagnosed with anxiety than in general population. In addition, we want to examine if the internal consistency is adequate in anxious patient samples. Methods: We performed a literature search in Tripdatabase, Cochrane, Web of Knowledge, Scopus, PyscINFO and Scholar Google, for documents published between 2008 y 2012. We selected 131 scientific articles to compare between patients diagnosed with anxiety and general population, and 25 for the generalization of reliability. For the analysis we used Cohen's d for means comparisons (random-effects method) and Cronbach's alpha for the reliability generalization (fixed-effects method). Results: In the groups comparision the differences in state anxiety (d=1.39; CI95%: 1.22-1.56) and in the trait anxiety (d=1.74; CI95%:1.56-1.91) were significants. The reliability for patients of some anxiety disorder was between 0.87 and 0.93. Conclusions: So it seems that the STAI is sensitive to the level of anxiety of the individual and reliable for patients with diagnosis of panic attack, specific phobia, social phobia, generalized social phobia, generalized anxiety disorder, post-traumatic stress disorder, obsessive compulsive disorder or acute Stress disorder (AU)

Fisicoculturismo: diferencias de sexo en el estado de ánimo y la ansiedad precompetitiva / Bodybuilding: gender differences in mood and pre-competition anxiety

El trabajo pretende analizar aspectos diferenciales basados en el sexo y presentes en los momentos previos de una competición de fisicoculturismo. Han participado un total de 52 hombres y 40 mujeres fisicoculturistas competidores, con una edad media de 29.16 años (DE = 5.61) y con 8.03 años (DE = 4.79) de entrenamiento como tiempo medio. Se ha valorado, durante el pesaje antes de la competición, los niveles de ansiedad mediante el Competitive State Anxiety Inventory-2 (CSAI-2) de Martens, Vealy y Burton (1990) y el estado de ánimo mediante el Profile of Mood States (POMS) de (McNair, Lorr, y Droplemann, 1971). En los resultados al CSAI-2, las mujeres han mostrado una mayor autoconfianza (t = 3.57, p = .001), una menor ansiedad-somática (t = 2.86, p = .005) y no se han diferenciado de los hombres en ansiedad-cognitiva (t = .43, p = .67). Por su parte, en la escala POMS, los hombres han mostrado puntuaciones superiores en las subescalas de tensión-ansiedad (t = 2.74, p = .007), en la de depresión-melancolía (t = 2.906, p = .005), en la de cólera-hostilidad (t = 3.23, p = .002), en la de fatiga (t = 3.78, p < .001) y en la de confusión (t = 4.35, p < .001) pero no en la subescala de vigor, donde las mujeres han indicado unas puntuaciones superiores a los hombres (t = 3.68, p < .001). De cara al futuro, habría que ampliar los trabajos con este grupo de población deportista y solventar las iniciales y aparentes contradicciones con los resultados encontrados en mujeres de otras disciplinas deportivas (AU)

This study sets out to analyse gender-related distinguishing aspects present during moments prior to a bodybuilding competition. A total of 92 competitive bodybuilders (52 men and 40 women) took part in the study. The average age of the participants was 29.16 years (SD = 5.61) and they had trained for an average of 8.03 years (SD = 4.79). During the pre-competition weigh-in of the participants, we measured their anxiety levels using the Competitive State Anxiety Inventory-2 questionnaire (CSAI-2) by Martens, Vealy and Burton (1990) and their mood using the Profile of Mood States questionnaire (POMS) by McNair, Lorr and Droplemann (1971). In the results of the CSAI-2, women showed higher levels of self-confidence (t = 3.57, p = .001) and lower levels of somatic anxiety (t = 2.86, p = .005). There were no differences between men and women in cognitive anxiety scores (t = .430, p = .67). In the results of the POMS questionnaire, men obtained higher scores in the tension-anxiety (t = 2.74, p = .007), depression-dejection (t = 2.91, p = .005), anger-hostility (t = 3.23, p = .002), fatigue (t = 3.79, p < .001) and confusion subscales (t = 4.35, p < .001). However, women achieved higher scores in the vigour subscale (t = 3.68, p < .001). In the future, further studies with this population of athletes will be needed. In addition, seeming initial contradictions with results obtained by women from other disciplines must be addressed (AU)

Identification of degrees of anxiety in children with three- and five-face facial scales / Identificación de grados de ansiedad en niños con escalas faciales de tres y cinco caras

Background: Facial scales are used in the assessment of emotional states. The scales present different numbers of faces to measure the varying levels f intensity of children’s emotional responses. This paper seeks to analyze the whether the subjects are able to match the appropriate descriptors of a degree of anxiety with the corresponding facial image. Method: A sample of 463 children aged 6 to 12 years was taken from the Autonomous Communities of Murcia and the Balearics. Results: Significant differences were obtained among the six-year-olds, M = 2.58 (SD = 0. 85), in the three face scale and M = 2.98 (SD = 1.52) in the five-face scale. From 7 years on, there were no significant differences in the number of correct responses between the two scales. In general, girls scored higher than boys on both the three-face scale (M = 2.89, SD = 0.50 vs. M = 2.75, SD = 0.70) and the five face scale (M = 4.08, SD = 1.41 vs. M = 3.76, SD = 1.56). Conclusion: The three-face scale is more appropriate for the correct matching of descriptors to different degrees of anxiety for children aged 6 to 12 years, whereas the five-face scale is more suited to children over 6 years (AU)

Antecedentes: las escalas faciales son utilizadas para la evaluación de los estados emocionales. Estas escalas presentan un número diferente de caras para medir diferentes niveles de intensidad de la respuesta emocional infantil. El propósito del presente estudio es conocer si los participantes son capaces de hacer coincidir los descriptores vinculados al grado de ansiedad con su correspondiente imagen facial. Método: se reclutó una muestra de 463 niños y niñas de 6 a 12 años de edad procedentes de las comunidades de Murcia e Islas Baleares. Resultados: se obtuvieron diferencias significativas en los participantes de seis años con M= 2.58 (DT= .85) en la escala de tres caras y M= 2.98 (DT= 1.52) en la escala de cinco caras. A partir de los siete años no hay diferencias significativas en los aciertos si utilizan la escala de tres o la de cinco caras.En general, las niñas tienen un mayor acierto que los niños en la escala de tres caras (M= 2.89, DT= .50 y M= 2.75, DT= .70) y en la de cinco (M= 4.08, DT= 1.41 y M= .76, DT= 1.56). Conclusiones: la escala de tres caras es más apropiada para discriminar correctamente descriptores vinculados a diferentes grados de ansiedad por niños de 6 a 12 años, mientras que la escala de cinco caras para niños mayores de seis años (AU)

Cohen's d needs to be readily interpretable: comment on Shieh (2013).

Shieh (2013) discussed in detail δ*, a proposed standardized effect size measure for the two-independent-groups design with heteroscedasticity. Shieh focused on inference-notably, the large challenge of calculating confidence intervals for δ*. I contend, however, that the standardizer chosen for δ*, meaning the units in which it is expressed, is appropriate for inference but causes δ* to be inconsistent with conventional Cohen's d. In addition, δ* depends on the relative sample sizes in the particular experiment and, thus, lacks the generality that is highly desirable if a standardized effect size is to be readily interpretable and also usable in meta-analysis. In the case of heteroscedasticity, I suggest that researchers should choose as standardizer for Cohen's δ the best available estimate of the SD of an appropriate population, usually the control population, in preference to δ* as discussed by Shieh.

UK population norms for the modified dental anxiety scale with percentile calculator: adult dental health survey 2009 results.

BACKGROUND: A recent UK population survey of oral health included questions to assess dental anxiety to provide mean and prevalence estimates of this important psychological construct. METHODS: A two-stage cluster sample was used for the survey across England, Wales, and Northern Ireland. The survey took place between October-December 2009, and January-April 2010. All interviewers were trained on survey procedures. Within the 7,233 households sampled there were 13,509 adults who were asked to participate in the survey and 11,382 participated (84%). RESULTS: The scale was reliable and showed some evidence of unidimensionality. Estimated proportion of participants with high dental anxiety (cut-off score = 19) was 11.6%. Percentiles and confidence intervals were presented and can be estimated for individual patients across various age ranges and gender using an on-line tool. CONCLUSIONS: The largest reported data set on the MDAS from a representative UK sample was presented. The scale's psychometrics is supportive for the routine assessment of patient dental anxiety to compare against a number of major demographic groups categorised by age and sex. Practitioners within the UK have a resource to estimate the rarity of a particular patient's level of dental anxiety, with confidence intervals, when using the on-line percentile calculator.

Estudio cuasi-experimental sobre las terapias de relajación en pacientes con ansiedad / Quasi-experimental relaxation therapies in patients with anxiety

Introducción: Los trastornos de ansiedad son muy frecuentes en atención primaria y especializada. Para reducir la ansiedad se recomienda el uso de terapias de relajación como terapia alternativa a la psicofarmacología. El objetivo del estudio será averiguar si las terapias de relajación benefician a los pacientes con ansiedad. Material y métodos: Se utilizó metodología cuantitativa: estudio cuasi-experimental de antes y después, longitudinal, prospectivo. Sujetos a estudio: pacientes diagnosticados de ansiedad y que acepten participar en la terapia de relajación en el centro de salud mental Infante (Murcia), desde diciembre hasta marzo de 2010. (n=39). Variable independiente: terapia de relajación; variable dependiente: ansiedad. Otras variables: sexo, edad, nivel educativo y tratamiento con psicofármacos. Se utiliza la escala validada: STAI; se comparan puntuaciones pre-post-intervención (se aplica t de student, xi cuadrado (intervalo de confianza p< 0'05). Resultados: Realizan el test STAI pre-post 39 pacientes, 69% mujeres y 31% hombres. La edad media: 39'84 años. Un 77% tomaban medicación y el 23% no. Predominaba claramente el de educación secundaria obligatoria (ESO). La media de ansiedad estado antes fue de 68 y después de 56. STAI estado (antes/después) con un nivel de significación de p< 0'027, por lo que se aceptó la hipótesis nula. Se observó que en los pacientes que no tomaban psicofármacos, el descenso de ansiedad era significativo con una p<0'036. Conclusiones: Los talleres de técnicas de relajación son útiles en la reducción de la ansiedad en atención especializada, además son más eficaces en pacientes con ansiedad que no tomen medicación (AU)

Introduction: Anxiety disorders are highly prevalent in primary and specialty care. To reduce anxiety the use of relaxation therapy is recommended as an alternative therapy to Psychopharmacology. The aim of the study is determine whether relaxation therapies benefit patients with anxiety. Materials and Methods: We used quantitative methodology: a quasi-experimental study before and after a, longitudinal, prospective study. Subjects studied: patients diagnosed with anxiety who agreed to participate in relaxation therapy at the mental health center Infante (Murcia), from December 2009 to March 2010. (N = 39). Independent variable was relaxation therapy and the dependent variable was anxiety. Other variables were sex, age, educational level and treatment with psychotropic drugs. Validated scale used was STAI, scores comparing pre-post-intervention (t student applies, xi square confidence interval (p <0.05). Results: The test was performed by pre-post STAI 39 patients, 69% female and 31% male. The mean age was 39'84 years. 77% were taking medication and 23% were not. There was a clearly dominance of secondary education (ESO). Mean state anxiety before was 68 and after 56. STAI state (before / after) with a significance level of p <0'027, so the null hypothesis was accepted. It was observed that in patients not taking psychotropic drugs, the decrease in anxiety was significant at p <0'036. Conclusions: Workshops in relaxation techniques are helpful in reducing anxiety in specialized care, and are more effective in patients with anxiety who do not take medication (AU)

Is there a need for more than three models?

An important open issue in Functional Measurement is whether the three most important models of cognitive algebra are sufficient to describe the great majority of possible response behaviors. Generally speaking, the individual response R is a function of the subjective scale values sk and can be imagined as a continuous manifold. First and second order terms of a Taylor series are often used to locally approximate the shape of such a generic function. In this work we suggest that almost any response surface can be approximated by an additive, multiplicative or averaging model, considering that the Taylor expansion is cut at the second order at most. In particular, additive and multiplicative models appear to hold as global approximations, while the averaging model appears to be a connection of local approximations(AU)

Psychometric update of the social anxiety screening scale (SASS/EDAS) in a Spanish adolescent population

The aim of this work was to update the validation of the Social Anxiety Screening Scale (SASS/EDAS) in a sample of Spanish adolescents. To achieve this, one study with a sample of 1489 students in secondary education, of ages 14 to 17 years, were carried out. The psychometric properties of EDAS were examined through confirmatory factor analysis, reliability (Cronbach’s alpha), temporal stability (test-retest), and concurrent criterion validity. The results supported the three-independent-factor structure (avoidance, distress and interference), that showed best fit indices compared to alternative models. They also showed that the scores of participants on EDAS scales were reliable in terms of internal consistency (α > .80) and moderately reliable concerning temporal stability (r = .48-.60) over a five-week period. The correlations between the EDAS factors and other social anxiety measures were positive and significant. Data provide empirical evidence of the estimation of reliability and validity of this scale. Future work should extend the validation of the EDAS in clinical samples (AU)

El objetivo de este trabajo fue actualizar la validación de la Escala para la detección de ansiedad social (EDAS) en una muestra de adolescentes españoles. Para ello se llevó a cabo un estudio con una muestra de 1489 estudiantes de educación secundaria, cuyas edades se encontraron entre los 14 y los 17 años. Se analizaron las propiedades psicométricas de la EDAS mediante análisis factoriales confirmatorios, análisis de fiabilidad a través del alfa de Cronbach, de estabilidad temporal test-retest y análisis de la validez de criterio concurrente. Los resultados ofrecieron apoyo a la estructura de tres factores independientes (Evitación, Malestar e Interferencia), que mostró mejores índices de ajuste en comparación con los modelos alternativos. También mostraron que las puntuaciones de los participantes en las escalas de la EDAS fueron fiables en términos de consistencia interna (α > .80) y relativamente estables temporalmente (r = .48-.60) en un periodo de cinco semanas. Los factores de la escala correlacionaron positiva y significativamente con otras medidas de ansiedad social. Los datos aportan evidencia empírica de la estimación de la fiabilidad y validez de esta escala. Futuros trabajos deberían ampliar la validación de la EDAS en población clínica (AU)

An examination of the RCMAS-2 scores across gender, ethnic background, and age in a large Asian school sample.

The present study investigated the factor structure, reliability, convergent and discriminant validity, and U.S. norms of the Revised Children's Manifest Anxiety Scale, Second Edition (RCMAS-2; C. R. Reynolds & B. O. Richmond, 2008a) scores in a Singapore sample of 1,618 school-age children and adolescents. Although there were small statistically significant differences in the average RCMAS-2 T scores found across various demographic groupings, on the whole, the U.S. norms appear adequate for use in the Asian Singapore sample. Results from item bias analyses suggested that biased items detected had small effects and were counterbalanced across gender and ethnicity, and hence, their relative impact on test score variation appears to be minimal. Results of factor analyses on the RCMAS-2 scores supported the presence of a large general anxiety factor, the Total Anxiety factor, and the 5-factor structure found in U.S. samples was replicated. Both the large general anxiety factor and the 5-factor solution were invariant across gender and ethnic background. Internal consistency estimates ranged from adequate to good, and 2-week test-retest reliability estimates were comparable to previous studies. Evidence providing support for convergent and discriminant validity of the RCMAS-2 scores was also found. Taken together, findings provide additional cross-cultural evidence of the appropriateness and usefulness of the RCMAS-2 as a measure of anxiety in Asian Singaporean school-age children and adolescents.

Estudos de validaçâo de instrumentos no transtorno de ansiedade social para o contexto brasileiro / Social anxiety disorder: studies of instrument validation for the brazilian context

O transtorno de ansiedade social (TAS) é uma condição com alta prevalência, apesar de seu reconhecimento e diagnóstico serem subestimados por portadores e clínicos. Considerando-se a importância das escalas de avaliação para o diagnóstico sistemático em Psiquiatria, objetiva-se apresentar estudos de validação para a população brasileira de três instrumentos de avaliação de diferentes aspectos do TAS. Procedeu-se aos seguintes estudos psicométricos: a) validade discriminativa do Mini Inventário de Fobia Social (Mini-SPIN- MS), um instrumento reduzido para o rastreamento do TAS; b) confiabilidade e validade discriminativa da Escala Breve de Fobia Social (BSPS), instrumento hétero-aplicado para avaliação de diferentes aspectos do TAS e; c) validade discriminativa dos itens e subescalas da Escala para Auto Avaliação ao Falar em Público (SSPS), instrumento para avaliação dos aspectos cognitivos relacionados ao falar em público. Todos os instrumentos mostraram excelentes qualidades psicométricas, especialmente, indicadores de discriminação entre portadores e não portadores do TAS, com confirmação diagnóstica pela Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV (SCID-IV). Concluiu-se que este conjunto de instrumentos, com especificidades quanto à seus objetivos, podem ser de grande utilidade clínica, especialmente para a população brasileira, que carecia, até então, de tais recursos para a mensuração e avaliação dos diferentes aspectos do TAS. Novos estudos multicêntricos e interculturais poderão ampliar o conhecimento sobre as influências culturais para o TAS.

Estudos de validaþÔo de instrumentos no transtorno de ansiedade social para o contexto brasileiro / Social anxiety disorder: studies of instrument validation for the brazilian context

O transtorno de ansiedade social (TAS) é uma condiþÒo com alta prevalÛncia, apesar de seu reconhecimento e diagnóstico serem subestimados por portadores e clínicos. Considerando-se a importÔncia das escalas de avaliaþÒo para o diagnóstico sistemático em Psiquiatria, objetiva-se apresentar estudos de validaþÒo para a populaþÒo brasileira de trÛs instrumentos de avaliaþÒo de diferentes aspectos do TAS. Procedeu-se aos seguintes estudos psicométricos: a) validade discriminativa do Mini Inventário de Fobia Social (Mini-SPIN- MS), um instrumento reduzido para o rastreamento do TAS; b) confiabilidade e validade discriminativa da Escala Breve de Fobia Social (BSPS), instrumento hétero-aplicado para avaliaþÒo de diferentes aspectos do TAS e; c) validade discriminativa dos itens e subescalas da Escala para Auto AvaliaþÒo ao Falar em Público (SSPS), instrumento para avaliaþÒo dos aspectos cognitivos relacionados ao falar em público. Todos os instrumentos mostraram excelentes qualidades psicométricas, especialmente, indicadores de discriminaþÒo entre portadores e nÒo portadores do TAS, com confirmaþÒo diagnóstica pela Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV (SCID-IV). Concluiu-se que este conjunto de instrumentos, com especificidades quanto O seus objetivos, podem ser de grande utilidade clínica, especialmente para a populaþÒo brasileira, que carecia, até entÒo, de tais recursos para a mensuraþÒo e avaliaþÒo dos diferentes aspectos do TAS. Novos estudos multicÛntricos e interculturais poderÒo ampliar o conhecimento sobre as influÛncias culturais para o TAS.(AU)

Detección de violencia contra la mujer en la consulta del médico de familia / Detection of violence against women in the family doctor clinic

Objetivos. Conocer la magnitud de la violencia contra la mujer en la pareja entre las pacientes que acuden al médico de familia, estudiar la frecuencia y aceptación de su investigación por parte del médico de familia y evaluar la efectividad de una pregunta de cribado de maltrato. Diseño. Se trata de un estudio descriptivo y transversal. Ámbito. El estudio se realiza en atención primaria, en 4 cupos de 2 centros de salud urbanos de Jaén. Sujetos. Se seleccionaron aleatoriamente entre las consultantes 170 mujeres. Método. Se realizó entrevista mediante el test de Bradley modificado y las escalas de ansiedad y depresión de Goldberg. También se estudiaron la salud percibida, la frecuencia de detección del maltrato por el médico de familia y la opinión de las mujeres. Resultados. Durante el último año se detectó maltrato en el 22,9% de las consultantes (intervalo de confianza [IC] del 95%, 16,6-29,2). Las mujeres maltratadas presentan una peor salud percibida (odds ratio [OR] = 4,2; IC del 95%, 1,02-17,5) y una mayor probabilidad de depresión (OR = 4,7; IC del 95%, 1,8-12,5), de forma independiente respecto al resto de variables. La pregunta «¿Cómo van las cosas con su pareja?» como cribado de maltrato obtiene un cociente de probabilidades positivo de 6,23 (IC del 95%, 3,6-10,9), una especificidad del 89% y un valor predictivo negativo del 90%. Al 96,5% de las encuestadas no le disgustaría que su médico de familia abordara las relaciones de pareja, situación que se produce en el 24,7% de los casos. Conclusiones. En casi una cuarta parte de las mujeres consultantes se detecta algún tipo de maltrato. El médico de familia no suele investigar el entorno familiar y de pareja, a pesar de ser bien valorado por las mujeres, y del elevado cociente de probabilidades positivo y del elevado valor predictivo negativo para la detección de maltrato

Objectives. To find out the magnitude of violence against female partners among patients who visit their family doctor. To study frequency and acceptance of its investigation by the family doctor and to assess the effectiveness of a screening question on abuse. Design. Descriptive, cross-sectional study. Setting. Primary care, 4 samples from 2 urban health centres in Jaén, Spain. Participants. Who participated 170 women randomly selected from the female consulting population. Measurements. Interviews by means of the Bradley modified test and the anxiety and depression Goldberg scales. Perceived health, frequency of detection of domestic violence, by the family doctor, and female opinions were also studied. Results. During the last year, abuse against women was detected in 22.9% of the female population consulting their family doctor (95% confidence interval [95% CI], 16.6-29.2). Abused women had a worse perception of health (odds ratio [OR] =4.2; 95% CI, 1.02-17.5) and a higher probability of depression (OR=4.7; 95% CI, 1.8-12.5) independently from the rest of variables. The question "How are the things going with your partner?" as a screening of abuse does obtain a positive probability quotient of 6.23 (95% CI, 3.6-10.9), a specificity of 89% and a negative predictive value of 90%. Of those interviewed, 96.5% would not mind if their family doctor approached the couple's relationships, a situation that occurs in 24.7% of cases. Conclusions. Some degree of abuse was detected in almost a quarter of women who consult their family doctor. Family doctors do not usually ask about family and partner relationships and environment, although for almost all women it is well appreciated and the item has an increased likelihood ratio and high negative predictive value in detecting abuse