Seminario web compartir-escuchar-actuar, COVID-19: el potencial de la salud digital y los sistemas de información para la salud (IS4H) en la lucha contra la pandemia / Webinar Series: share-listen-act, COVID-19: the potential of digital health and Information Systems for Health (IS4H) in the fight against the pandemic

El 1 de junio del 2020 y con 990 personas registradas, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), en colaboración con varios aliados y redes (mencionados al final de este documento), lanzaron la serie de seminarios virtuales CompartirEscuchar-Actuar, COVID-19: El potencial de la salud digital y los sistemas de información para la salud (IS4H) en la lucha contra la pandemia.

On June 1, 2020, in collaboration with several partners and networks (mentioned at the end of this document), and 990 registered attendees, the Pan American Health Organization (PAHO) and the InterAmerican Development Bank (IDB) launched the webinar series Share-Listen-Act, COVID-19: The Potential of Digital Health and Information Systems for Health in the Fight against the Pandemic

Repositorio de investigaciones estudiantiles: tarea necesaria y trascendental / Repository of student research: A necessary and important task

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Conexión de registros sanitarios: base poblacional de salud de Andalucía / Health record linkage: Andalusian health population database

OBJETIVO: Describir el desarrollo de un sistema de información que conecta datos procedentes de múltiples registros, sanitarios y otros, para su uso con fines asistenciales, de administración, gestión, evaluación, inspección, investigación y salud pública. MÉTODO: Conexión determinística de datos pseudonimizados de una población de 8,5 millones de habitantes, procedentes de Base de datos de usuarios, Historia clínica electrónica DIRAYA, Conjunto mínimo básico de datos (hospitalización, cirugía mayor ambulatoria, urgencias hospitalarias y hospital de día médico) y sistemas de información de salud mental, pruebas de imagen, pruebas analíticas, vacunas, pacientes renales y farmacia. Se utilizó un codificador automático para los diagnósticos clínicos y se definieron 80 enfermedades crónicas para su seguimiento. La arquitectura del sistema de información constó de tres capas: datos (base de datos Oracle 11g), aplicaciones (MicroStrategy BI) y presentación (MicroStrategy Web, librerías JavaScript, HTML 5 y hojas de estilo CSS). Se implantaron medidas para la gobernanza del sistema. RESULTADOS: Se incluyeron datos de 12,5 millones de personas que fueron usuarias entre los años 2001 y 2017, con 435,5 millones de diagnósticos. El 88,7% de estos diagnósticos fueron generados por el codificador automático. Los datos se presentan mediante informes predefinidos o consultas dinámicas, ambos exportables a ficheros CSV para su tratamiento fuera del sistema. Analistas expertos pueden acceder directamente a las bases de datos y realizar extracciones mediante SQL o tratar directamente los datos con herramientas externas. CONCLUSIÓN: El trabajo ha mostrado cómo la conexión de registros sanitarios abre nuevas posibilidades en el análisis de datos

OBJECTIVE: To describe the development of an information system that connects data from multiple health records to improve assistance to patients, health services administration, management, evaluation, and inspection, as well as public health and research. METHOD: Deterministic connection of pseudonymized data from a population of 8.5 million inhabitants provided by: a users database, DIRAYA electronic medical records, minimum basic data sets (inpatients, outpatient mayor surgery, hospital emergencies and medical day hospital), mental health information systems, analytical and image tests, vaccines, renal patients, and pharmacy. An automatic coder was used to code clinical diagnoses and 80 chronic pathologies were identified to follow-up. The architecture of the information system consisted of three layers: data (Oracle Database 11g), applications (MicroStrategy BI) and presentation (MicroStrategy Web, JavaScript libraries, HTML 5 and CSS style sheets). Measures for the governance of the system were implemented. RESULTS: Data from 12.5 million health system users between 2001 and 2017 were gathered, including 435.5 million diagnoses, 88.7% of which were generated by the automatic coder. Data can be accessed through predefined reports or dynamic queries, both exportable to CSV files for processing outside the system. Expert analysts can directly access the databases and perform queries using SQL or directly treat the data with external tools. CONCLUSION: The work has shown that the connection of health records opens new possibilities for data analysis

Comunicación para la salud laboral / Communication for occupational health

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Algunas reflexiones sobre los datos abiertos enlazados en Cuba / Some Reflections on Linked Open Data in Cuba

Cuba está realizando una introducción intensiva de las tecnologías de la información y la comunicación en la sociedad, con el desarrollo y el despliegue de sistemas de información para aumentar la eficiencia de varios sectores económicos y sociales. En este contexto, varias instituciones gubernamentales están publicando datos; sin embargo, estos datos se publican utilizando diversos formatos y estándares, sin relaciones explícitas entre ellos, con alta dispersión y baja capacidad de integración de datos. En este artículo presentamos algunas reflexiones sobre la necesidad del uso de los datos abiertos enlazados en Cuba y algunos desafíos que afectan la adopción masiva de ellos en el país. Señalamos que la apertura de los datos abiertos enlazados en Cuba requiere el uso de mecanismos adecuados relacionados con una infraestructura tecnológica actualizada, un marco legal adecuado y una sinergia adecuada entre los productores y los consumidores de los datos abiertos enlazados en el país(AU)

Cuba is carrying out an intensive introduction of the ICT in the society, developing and deploying information systems to increase the efficiency of several economic and social sectors. In this context, several government institutions are publishing open data; however, these data are published using diverse formats and standards, without explicit relations between them, with high dispersion and low data integration capabilities. In this paper, we state some reflections about the use of the linked open data in Cuba and some challenges affecting the massive adoption of them in the country. We point out that the openness of the linked open data in Cuba requires the use of adequate mechanisms related to an updated technological infrastructure, an adequate legal framework and an adequate synergy between the producers and consumers of the linked open data in the country(AU)

Recursive partitioning methods for data imputation in the context of item response theory: a Monte Carlo simulation

Missing data is a common problem faced by psychometricians and measurement professionals. To address this issue, there are a number of techniques that have been proposed to handle missing data regarding Item Response Theory. These methods include several types of data imputation methods - corrected item mean substitution imputation, response function imputation, multiple imputation, and the EM algorithm, as well as approaches that do not rely on the imputation of missing values - treating the item as not presented, coding missing responses as incorrect, or as fractionally correct. Of these methods, even though multiple imputation has demonstrated the best performance in prior research, higher MAE was still present. Given this higher model parameter estimation MAE for even the best performing missing data methods, this simulation study's goal was to explore the performance of a set of potentially promising data imputation methods based on recursive partitioning. Results of this study demonstrated that approaches that combine multivariate imputation by chained equations and recursive partitioning algorithms yield data with relatively low estimation MAE for both item difficulty and item discrimination. Implications of these findings are discussed

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Entropia informacional e desinformação: um estudo acerca da organização da informação aplicada no sistema de informação do Programa Mais Médicos / Information entropy and disinformation: a study on the organization of information in the Program Mais Médicos

O objetivo do presente trabalho é estudar a organização da informação realizada no sistema de informação governamental do Programa Mais Médicos, a partir da Ciência da Informação e de sua subárea Organização da Informação (OI). O problema desse estudo trata do excesso de informação presente na rede sobre o Programa e como os agentes de informação trabalharam a organização desses volumes e seus próprios dados para atender às demandas de seus usuários dentro de seu sistema de informação, nesse caso, um website. Entre os conceitos abordados no estudo, estão discussões sobre Entropia Informacional, Desinformação, Sistemas e Redes de Informação, conceitos transversais à organização da informação. No que tange ao rigor científico, trata-se de uma pesquisa descritiva, um estudo de caso, com abordagem qualitativa e aplicação básica. Como métodos, foram utilizadas as pesquisas documental e bibliográfica. No trabalho, a pesquisa documental consistiu na coleta e seleção de documentos produzidos pelas redes e sistema do Governo. Adotou-se, como técnicas, a clipagem e a recuperação documentos, via o motor de busca do Google. As aplicações dessas técnicas tiveram por objetivo traçar um panorama das informações sobre o Programa na rede, avaliar o nível de aproveitamento dessas notícias no sistema e na construção de documentos para o usuário no website. A pesquisa bibliográfica subsidiou teoricamente as análises, apresentando os instrumentos, técnicas e tendências existentes na área da Organização da Informação e suas possíveis e corretas aplicações em sistemas de informação. A aplicação de questionários semiestruturados com os usuários, todos gestores de saúde da esfera estadual, também foi realizada. A aplicação teve por finalidade coletar informações, verificar determinadas características de organização da informação, presentes ou não, no website, bem como avaliar o nível de satisfação dos usuários quanto ao sistema e sua organização. Pode-se afirmar, observando os resultados encontrados, que o potencial existente no sistema não foi de imediato explorado pela gestão do Programa, o que repercutiu na ampliação e disseminação de notícias falsas, hoax e prejuízos ao Mais Médicos e sua consolidação. Entretanto, no estudo, são apresentados possíveis instrumentos da OI que podem auxiliar na superação dessas deficiências no modelo de organização de sistema do Mais Médicos, e que ainda podem vir a servir a outros agentes de informação de sistemas, como instrumentos de organização da informação, atingindo o seu objetivo de minimizar os riscos de entropia e de desinformação em sistemas de informação.

The objective of this work is to study the organization of information carried out in the governmental information system of the Mais Médicos Program, based on Information Science and its Information Organization (OI) subarea. The problem with this study is the excess information present in the network about the program and how information agents worked to organize those volumes and their own information to meet the demands of their users within their information system, a website. Among the concepts addressed in the study are discussions on informational entropy, information systems, information networks, concepts transversal to the organization of information. Regarding the scientific rigor, the research is a descriptive research, a case study, with a qualitative approach and basic application. As methods were used documentary and bibliographic research. In the work, the documentary research consisted in the collection and selection of documents produced by the networks and government system. It was adopted as techniques to clipping and retrieving documents via the Google search engine. The applications of these techniques were designed to outline the information about the program in the network, to evaluate the level of use of these news in the system and in the construction of documents for the user on the website. The bibliographical research theoretically subsidized the analyzes presenting the instruments, techniques and tendencies existing in the area of Information Organization and their possible and correct applications in information systems. The application of semi-structured questionnaires with the users, all health managers of the state sphere, was also performed. The purpose of the application was to collect information, verify certain information organization characteristics present or not, on the website, as well as evaluate the users' level of satisfaction with the system and its organization. It can be affirmed from the results found that the potential in the system was not immediately exploited by the management of the program, which has repercussions in the expansion and dissemination of false news, hoax and losses to the program and its consolidation, however, in the study, are presented possible instruments of OI that can help overcome these deficiencies in the model of system organization of Mais Doctors, and also that they can also serve to other agents of systems information as instruments of organization of the information in which it confers its objective to minimize the risks of entropy and disinformation in information systems.

Infoxicación en salud. La sobrecarga de información sobre salud en la web y el riesgo de que lo importante se haga invisible / Infoxication in health. Health information overload on the Internet and the risk of important information becoming invisible / Infoxicação em saúde. A sobrecarga de informação em saúde na internet e o risco de ficar invisível o que é importante

RESUMEN Objetivo Este estudio tiene como objetivos 1) crear conciencia del volumen de información en salud existente en la web de calidad, 2) explorar la percepción de profesionales de la información con relación al uso de fuentes cualificadas en la toma de decisiones en salud, y 3) presentar recomendaciones que permitan fortalecer las capacidades de los trabajadores de la salud y las competencias institucionales relacionadas con la alfabetización digital. Métodos Se realizó un estudio no experimental descriptivo transversal con una muestra no probabilística de 32 profesionales de la información de nueve países. Se recopiló información de internet sobre el volumen de contenidos existentes en herramientas web, redes sociales y fuentes de información en salud. Se realizaron búsquedas en inglés y en español utilizando las palabras clave Ebola, Zika, Dengue, Chikungunya, Safe food, Health equity, Safe sex, y Obesit. Por último, se obtuvo información sobre la oferta de formación formal en temas de alfabetización digital, gestión de información y otros relacionados. Resultados Seleccionando sólo cuatro enfermedades de alto impacto en salud pública en mayo de 2016 y promediando un tiempo de revisión mínimo de cada producto de información, se tardaría más de 50 años seguidos sin dormir para consultar todo lo publicado en línea sobre Dengue, Zika, Ebola y Chikungunja. Conclusión Se concluye que la salud pública se beneficiaría con instituciones de salud que implementaran estrategias formales de gestión del conocimiento, con instituciones académicas de ciencias de la salud que incorporaran programas formales de alfabetización digital y con trabajadores de la salud cuyo desarrollo profesional sea responsable y funcional en la sociedad de la información.

ABSTRACT Objective The objectives of this study were to: 1) raise awareness of the volume of quality health information on the Internet; 2) explore perceptions of information professionals with regard to the use of qualified sources for health decision-making; and 3) make recommendations that facilitate strengthening health worker capacities and institutional competencies related to digital literacy. Methods A non-experimental, descriptive cross-sectional study was conducted with a non-probability sample of 32 information professionals from nine countries. Internet information was compiled on the volume of content in Internet tools, social networks, and health information sources. Searches in English and Spanish were carried out using the keywords Ebola, Zika, dengue, chikungunya, safe food, health equity, safe sex, and obesity. Finally, information was obtained on opportunities for formal education on the subjects of digital literacy, information management, and other related topics. Results Selecting only four diseases with a high impact on public health in May 2016 and averaging minimum review time for each information product, it would take more than 50 years without sleeping to consult everything that is published online about dengue, Zika, Ebola, and chikungunya. Conclusion We conclude that public health would benefit from: health institutions implementing formal knowledge management strategies; academic health sciences institutions incorporating formal digital literacy programs; and having health workers who are professionally responsible and functional in the information society.

RESUMO Objetivos 1) Conscientizar sobre o volume de informação em saúde de qualidade existente na internet, 2) explorar a percepção dos profissionais da informação sobre o uso de fontes qualificadas na tomada de decisão em saúde e 3) fazer recomendações para reforçar o preparo dos profissionais de saúde e as competências institucionais quanto à alfabetização digital. Métodos Foi realizado estudo transversal descritivo não experimental em uma amostra não probabilística com 32 profissionais da informação de nove países. Foi coletada informação da internet sobre o volume de conteúdos existentes sobre ferramentas de internet, redes sociais e fontes de informação em saúde. Foram realizadas buscas em inglês e espanhol utilizando as palavras-chave Ebola, Zika, Dengue, Chikungunya, Safe food, Health equity, Safe sex, e Obesity. E foi obtida informação sobre a oferta de cursos de formação em alfabetização digital, gestão da informação e outros tópicos relacionados. Resultados Com a seleção de apenas quatro doenças de alto impacto em saúde pública em maio de 2016, com tempo de revisão médio mínimo para cada produto de informação, seriam necessários mais de 50 anos contínuos, sem intervalo para dormir, para consultar todo o conteúdo publicado online sobre dengue, zika, Ebola e chikungunya. Conclusão Conclui-se que existiria benefício para a saúde pública se as instituições de saúde implementassem estratégias formais de gestão do conhecimento, as instituições acadêmicas de ciências da saúde incorporassem programas formais de alfabetização digital e os profissionais de saúde investissem em desenvolvimento profissional responsável e prático na sociedade da informação.

Recursos para la Práctica Basada en la Evidencia / Resources for evidence-based practice

El quinto artículo de la serie «Puesta al día en la búsqueda de información científica» está dedicado a introducir al usuario en la Práctica Basada en la Evidencia (PBE) y en él se presenta una selección de recursos relacionados que pueden ser de interés para ayudar al profesional clínico y sanitario a encontrar la mejor evidencia. Esta selección no pretende ser en ningún momento exhaustiva y se centra principalmente en la recopilación de recursos de carácter gratuito en español e inglés. Dichos recursos se presentan siguiendo una estructura de niveles de evidencia e incluye recursos para la localización de (1) guías de práctica clínica, (2) informes de agencias de evaluación de tecnologías sanitarias, (3) revistas especializadas en evidencia con contenidos originales o sumarios comentados de artículos de otras publicaciones, además de (4) buscadores, bases de datos y otros recursos. Por último, es imprescindible tener en cuenta que, aunque las fuentes de información son uno de los pilares de la PBE, el proceso requiere de la integración con la experiencia clínica del profesional, unidas a las necesidades y preferencias de usuarios y cuidadores

The fifth article in the series «Update in search for scientific information» will introduce the user to Evidence-Based Practice (EBP). A selection of associated resources are presented, which can be of interest in order to help clinical and healthcare professionals to find the best evidence. This selection does not intend to be thorough, and is mainly focused on collecting free resources in Spanish and in English. These resources are presented following a structure of levels of evidence, and include resources for locating: (1) clinical practice guidelines, (2) reports by Agencies for Health Technology Assessment, (3) journals specialized in evidence with original contents or annotated summaries of articles from other publications, as well as (4) search engines, databases and other resources. Finally, it is essential to take into account that, even though information sources are one of the cornerstones of EBP, this process requires integration with the clinical experience of the professional, together with the needs and preferences of users and caretakers

MEDLINE-PubMed: la puerta de acceso al conocimento en Ciencias de la Salud / MEDLINE-PubMed: the door of access to knowledge in Health Sciences

Este artículo es el segundo de la serie «Puesta al día en la búsqueda de información científica». En él se aborda MEDLINE y su principal puerta de acceso, PubMed; se trata del recurso más conocido y utilizado en el mundo para recuperar información en Ciencias de la Salud. Este artículo tiene como propósito hacer un recorrido sobre las cuestiones fundamentales que ayuden a los profesionales del ámbito sanitario a recuperar información relevante para el ejercicio de su profesión. Para ello se presentan las principales características y sus opciones de búsqueda: Búsqueda simple, Búsqueda avanzada, Single Citation Matcher. Búsqueda por palabras clave: el MesH y Filtroso Límites (Tipo de documento (Article types), Disponibilidad del texto(Text availability), Fecha de publicación (Publication dates), Idioma (Languages), Grupos de edad (Ages), Materias (Subjects), Sexo (Sex), etc.). También se presentan las opciones de guardado y recuperación de los documentos obtenidos: 1) Guardarlo en un archivo(File); 2) Citation manager; 3) Clipboard; 4) Collection; 5) enviarlos por correo electrónico (E-mail); 6) o guardarlos en una cuenta personalizada de PubMed (My NCBI) como bibliografía (My Bibliography) (AU)

This article is the second in the «Update in the search for scientific information» series. MEDLINE is addressed here, and its main door of access, Pubmed, which is the best known and more widely used at global level in order to retrieve information on Health Sciences. The objective of this article is to go over the essential matters which will help healthcare professionals to retrieve information relevant to their practice. For this aim, their main characteristics and search options are hereby presented: Simple Search, Advanced Search, Single Citation Matcher, Search by key words: MesH and Filters or Limits, Type of Document, Text availability, Publication Dates, Languages, Age Groups, Subjects, Gender, etc. The options for saving and retrieving the documents obtained are also presented here: 1) Saving it in a file; 2) Citation manager; 3)Clipboard; 4) Collection; 5) Send by e-mail; 6) or Save in a personalized PubMed account (My NCBI) as bibliography (My Bibliography) (AU)

Comunicación científica (XXXIV). Cómo hacer una estrategia social media para pediatras (I). Diseño de una estrategia de posicionamiento local en internet / Scientific communication (XXXIV). How to make a social media strategy for paediatricians (I). Strategy design for a local internet positioning

Hoy en día es muy importante tener visibilidad en internet, ya que los pacientes potenciales que necesitan nuestros servicios suelen buscarlos en la web, usando su portátil, tablet o teléfono móvil, a través de motores de búsqueda. En España, más del 95% de los usuarios lo hacen utilizando Google. Una parte de esas búsquedas son geolocalizadas, es decir, búsquedas en las que el usuario expresa en qué ciudad está buscando servicios de pediatría. Por ello, este trabajo pretende dar unas pautas básicas y unas mejores prácticas para dar visibilidad online geolocalizada a través de buscadores (lo que se conoce como «local SEO» [search engine optimization, o «posicionamiento en buscadores»]) a una clínica pediátrica que desee ser encontrada por este tipo de búsquedas relacionadas con los servicios que presta. De esta manera podrá mejorar su relación con los usuarios y otros sitios web, así como aumentar las probabilidades de obtener visitas de pacientes a través de sus contenidos web (AU)

Today it is very important to have visibility on the Internet, because potential patients who need our services usually find them on the web, using laptop, tablet or mobile phone, through search engines. In Spain, more than 95% of users do using Google. A portion of these queries are geolocated. Local queries occur when the user includes in the query keywords, the name of the city where is looking for pediatrics services. Therefore, this paper aims to provide some basic guidelines and better practices to improve chances of online visibility when geographic location is related to the expressed information need, what is known as «Local SEO» (search engine optimization). This advice is adapted to a pediatric clinic wanting to be found by geo queries related to the services provided, by improving the relationship with users and other websites and a set of techniques, increasing likelihood of visits and potential patients through their web content (AU)

¿Cómo responder a nuestras preguntas de investigación de forma específica y no morir en el intento? Parte I / How to respond to our questions of research specifically and not die in the attempt? Part I

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Comunicación científica (XXII). Entornos de trabajo en grupo / Scientific communication (XXII). Groupware environments

Las nuevas tecnologías ponen a disposición de la comunidad científica un grupo de herramientas que emulan algunos de los procesos de elaboración del trabajo científico, como reunirse, redactar un artículo o compartir archivos, en los que la colaboración es un elemento importante. El empleo de estas aplicaciones, en que la sincronización y la actualización del contenido son fundamentales, permite al profesional realizar estos procesos de forma ágil y fluida. En este artículo se describen aplicaciones para planificar reuniones (Doodle, Google Calendar), almacenar y compartir archivos de gran tamaño (Dropbox y SugarSync) y redactar documentos de forma cooperativa (GoogleDrive y OneDrive) (AU)

New technologies allow scientific community to have a set of tools to simulate some of the processes to elaborate scientific work, such as establishing meetings, writing papers, and sharing files, highlighting the importance of the collaborative work. The uses of these applications, where synchronization and update of contents are fundamental, allow the professionals to conduct these processes in a fluent and agile way. This article shows applications to plan meetings (Doodle, Google Calendar), to store and share big sized files (Dropbox, SugarSync), and to write cooperative documents (GoogleDrive, OneDrive) (AU)

Fiabilidad de un Base de Datos interrelacionada para la toma de decisiones clínicas en un servicio de cirugía general / Reliability of the records in an interrelated database for clinical decisión making in a general surgery department

Introducción: A partir de una base de datos interrelacionada elaborada con registros de las cirugías programadas del Servicio de Cirugía General de un hospital universitario de tercer nivel, evaluamos la discrepancia en el registro del procedimiento quirúrgico principal en la Historia Clínica (HC) comparándolo con el del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) y el del sistema de gestión de pacientes (HP-HIS). Se elaboraron propuestas de mejora ante las discordancias encontradas. Material y Métodos: Se establecieron 4 grados de menor a mayor discrepancia en el registro (0,1,2,3). Se agruparon los grados en no discrepantes (0 y 1) y discrepantes (2 y 3). Se calculó la frecuencia (n, %) de registros discrepantes para cada procedimiento y área quirúrgica. Se analizó la discrepancia cruzada entre HP-HIS y CMBD. Se identificaron las áreas quirúrgicas con mayor grado de discrepancia. Se evaluó la asociación entre la discrepancia y la complejidad del procedimiento. Resultados: En CMBD las discrepancias (grados 2 y 3) supusieron el 27,7% de los registros y en HP-HIS el 25,2%. Las áreas quirúrgicas con mayor porcentaje de registros discrepantes en CMBD y HP-HIS fueron recto (25,3% y 21,4%) y colon (17,2% y 20,7%). Hubo asociación significativa entre complejidad y discrepancia. Conclusiones: Las áreas quirúrgicas peor registradas fueron colon y recto tanto en HP-HIS como en CMBD. Las IQ más complejas presentaron valores más altos de discrepancia. La deficiente codificación en HP-HIS repercutiría en la información de gestión, y en el CMBD repercutiría en el índice de complejidad del servicio y en el GRD final

Introduction: Using data from an interrelated data base made up of records of scheduled surgeries (IQ) in a General Surgery Department of a university hospital, we evaluated the discrepancy in the main procedure between medical history records (HC), Basic Minimum Data Set (CMBD) and the HP-HIS (patient management system). In addition, we made proposals for improving the discrepancies found. Material and methods: Four degrees of discrepancy were established in the records (0,1,2,3). Grades were grouped into not discrepant (0 and 1) and discrepant (2 and 3). Frequency (n,%) of discrepant records for each procedure and surgical area was calculated. Cross discrepancy between HP-HIS and CMBD was analyzed. Surgical areas with greater discrepancies were identified. The association between the discrepancy and the complexity of the procedure was evaluated. Results. Discrepancies (grades 2 and 3) accounted for 27.7% of the records in CMBD and 25.2% in HP-HIS. Surgical areas with the highest percentage of discrepant records in CMBD and HP-HIS were rectum (25.3% and 21.4%) and colon (17.2% and 20.7%). There was significant association between complexity and discrepancy. Conclusions: The worst registered surgical areas were colon and rectum (both in HP-HIS and MDS). More complex IQ discrepancy showed higher values. A poor coding in HP-HIS would affect management information, and a deficient coding in CMBD would affect both the complexity index of the Department and the final GRD

Gestão da informação e do conhecimento: práticas e reflexões / Management of information and knowledge: practices and reflections

Os processos de gestão da informação e do conhecimento vêm adquirindo um maior reconhecimento como colaboradores para a melhoria do processo de inovação, da eficiência e da eficácia, do valor e do reconhecimento da marca, dentre outros resultados organizacionais.Diante da capilaridade dos processos de gestão da informação e do conhecimento, que permeiam a diversidade das estruturas organizacionais e suportam a quase totalidade de seus processos, uma vez que informação e conhecimento se apresentam como insumos para a realização das atividades cotidianas e estratégicas, é natural que exista uma pluralidade de profissionais, de distintas áreas do conhecimento, que se dediquem a estudar e a implementar os processos de gestão da informação e do conhecimento.Assim, esta obra é uma singela contribuição de profissionais com formação em biblioteconomia, inseridos em instituições de valor altamente reconhecido - na condição de técnicos, gestores ou pesquisadores - contando também com a participação de consultores, com atuação nacional e internacional, que compartilharam suas experiências e reflexões acerca da gestão da informação e do conhecimento...

Presentación de «Continuum»: el portal de formación continuada de la Asociación Española de Pediatría / Presentation of «Continuum»: The continuing education portal of the Spanish Paediatric Association

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Importancia de los sistemas de información en programas de salud pública: bases de datos de pacientes diabéticos / Importance of the information systems in public health programs: diabetic patients databases

Objetivos: Describir las características de la población de pacientes diabéticos atendida en el subsector público de salud de la ciudad de Alta Gracia. Analizar el uso de la cantidad de dispensaciones mensuales como indicador de adherencia al tratamiento, comparando resultados entre establecimientos sanitarios. Valorar la coordinación de efectores públicos en la atención de pacientes. Materiales y métodos: Diseño: estudio observacional, descriptivo-analítico. Lugar: Hospital Arturo Umberto Illia (HAUI) y Dirección de Salud Pública (DSP). Alta Gracia (Provincia de Córdoba, Argentina). Población: Pacientes diabéticos pertenecientes a programas de salud de efectores públicos. Mediciones principales: Variables demográficas y epidemiológicas, cantidad de dispensaciones mensuales, adherencia global porcentual y coordinación de efectores. Resultados: Del total de pacientes diabéticos (n=540): 52% se atendían en el HAUI, 39% en la DSP y 9% en ambos centros; 55% eran mujeres y la edad promedio fue de 56 años; 81% correspondían a Diabetes Mellitus (DM) tipo 2, 1% a DM tipo 2 insulino-requirentes y 17% a DM tipo 1; la media general de cantidad de dispensaciones mensuales por paciente fue de 4,9 en 12 meses. Se observó falta de personal capacitado para gestión de información en ambos centros. Conclusiones: Las bases de datos permitieron conocer algunas características demográficas de la población diabética de Alta Gracia atendidas en el sector público. La frecuencia de dispensaciones durante los 12 meses pudo emplearse como indicador de adherencia al tratamiento. Se confirmó la exigua coordinación entre niveles de atención y jurisdicciones (provincial y municipal). Generar y mantener sistemas de información resulta necesario para tomar decisiones (AU)

Aims: To describe the characteristics of diabetic patients’ population attended in the public health sector of Alta Gracia city. To analyze the use of amount of monthly dispensations as indicator of adherence to treatment, by comparing the results between settings. To assess the coordination of public facilities for patients attention. Materials and methods: Design: observational descriptive-analytical study. Settings: Hospital Arturo Umberto Illia (HAUI) and Dirección de Salud Pública (DSP). Alta Gracia (province of Córdoba, Argentina). Subjects: diabetic patients belonging to health programs at public facilities. Main measures: demographic and epidemiological variables, amount of monthly dispensations, percentage of global adherence and coordination of settings. Results: From diabetic patients’ total (n=540): 52% were attended at HAUI, 39% at DSP, and 9% at both settings; 55% were female, and the average age was about 56 years old; 81% were type 2 Diabetes Mellitus (DM), 1% type 2 insulin-requiring DM, and 17% type 1 DM; the general mean of amount of monthly dispensations by patient was 4.9 in 12 months. Lack of trained personnel for information managing in both facilities was observed. Conclusions: The databases allowed knowing some demographic characteristics of diabetic population attended in the public sector of Alta Gracia. The dispensing frequency during 12 months was able to be used as an adherence to treatment indicator. The scarce coordination between care levels and jurisdictions (provincial and municipal) were confirmed. For decision making it is necessary to generate and maintain information systems (AU)

Historia clinica informática única una herramienta en la mejora de procesos en Salud Pública / Only medical history information tool in improving processes in Public Health

Un Sistema de Información se puede definir como el conjunto de personas, normas, procesos, procedimientos, datos y recursos tecnológicos que funcionan articuladamente y que buscan facilitar la gestión. El reto actual de las Administraciones Públicas y privadas es su modernización, entendiendo ésta como el proceso continuo de adaptación a las exigencias del entorno, efectuando la transición de un sistema burocrático a otro de gestión, capaz de definir objetivos, optar por la mejor forma de alcanzarlos y evaluar los resultados obtenidos. La Historia Clínica es el registro ordenado y metódico de todos los resultados de los exámenes clínicos realizados a un paciente con motivo de evaluación de su salud, la realización de diagnósticos y la prescripción de los tratamientos. El disponer de un sistema de registro adecuado es fundamental para el Equipo de APS porque su existencia, Por este motivo nos propusimos como objetivo el desarrollo de un sistema de gestión de historias clínicas informático que pueda mejorar los procesos del sistema de atención de salud público. El nuevo modelo de gestión de información adoptando conceptos nuevos permitió redireccionar el proceso en la administración de la información que condujo a un mejor ordenamiento y control de nuestra gestión.

SUMMARY: A medical information system can be defined as the set of people, standards, processes, procedures, data and technology resources that work articulately and seek to facilitate health management. The current challenge for the government and private is their modernization, understood as the continuous process of adaptation to the demands of the environment, making the transition from a bureaucratic system of management to another, capable of setting objectives, choose the best way to achieve and evaluate the results. The Medical Record is orderly and methodical recording of all results of clinical exams a patient because of health assessment, diagnostic studies and prescribing treatments. The availability of a proper registration system is crucial for Team APS because its existence, for this reason we intended to develop a system of computerized medical records management that can improve system processes public health care.