RESUMEN
Cancer impacts the person's physical health, psychosocial and spiritual wellbeing. The humanization of care is an essential element to achieve integral wellbeing of the individual. The aim of this article is to present a clinical case, using the nursing process with the NANDA, NOC and NIC taxonomies, and based on the principles of Watson's theory of humanized care. The participant is a 45-year-old woman with gastric cancer in palliative stage. The assessment was performed using Gordon's functional patterns and the Watson Caritas Patient Score scale to evaluate the care received previously in the health system. Eight nursing diagnoses were identified, prioritizing 3 diagnoses using the clinical reasoning web (decisional conflict, anxiety, and ineffective self-management of health). Expected outcomes and nursing interventions were planned and implemented through moments of care using health education through tele-nursing and the intentional use of Caritas processes of care in the transpersonal relationship. The results were evaluated with the scales of the indicators and anxiety was also evaluated with the Beck Anxiety Inventory. Health education in oncology nursing contributed to improve informed decision making, reducing anxiety and providing emotional support to facilitate self-management of health. The participant perceived as humanized care throughout the sessions, reflected in the final evaluation with the Watson Caritas Patient Score scale.
Asunto(s)
Enfermería Oncológica , Neoplasias Gástricas , Humanos , Femenino , Neoplasias Gástricas/enfermería , Neoplasias Gástricas/psicología , Persona de Mediana EdadRESUMEN
OBJETIVO: Levantar y analizar el perfil de los pacientes con cáncer gástrico matriculados en el Instituto Nacional del Cáncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA), y los diagnósticos de Enfermería más prevalentes. METODOLOGÍA: Estudio seccional desarrollado en el Hospital de Cáncer I - INCA aprobado por el CEP-INCA, con muestra de datos secundarios de 649 pacientes admitidos entre el 1 de octubre de 2015 al 18 de abril de 2018. Los datos fueron analizados por el software R® - versión 3.4.4. En las pruebas Chi-cuadrado, Kruskal-Wallis y Wilcoxon. Se adoptó el nivel de significancia del 5%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 62.74 años, variando de 21 años hasta 96 años.35.29% de los pacientes presentaban enfermedad avanzada. El adenocarcinoma poco diferenciado fue el más prevalente (42.52%). Había células en anillo de sello en el 32.05% de los pacientes. Se destacó el tipo difuso (17.72%). Hubo predominio del compromiso del tercio medio del estómago (29.74%). Las pruebas de hipótesis demostraron que las variables de estadificación frente a la muerte y el color frente a la defunción mantienen una relación de dependencia. Las variables edad versus óbito y edad versus presencia de anillo de Sinete tienen distribución diferente entre sí, lo que significa que la primera variable puede influenciar la segunda. Los diagnósticos de enfermería más prevalentes estuvieron presentes en el 100% de la muestra y se encontraban en congruencia con el perfil de la clientela identificada. CONCLUSIÓN: El perfil epidemiológico de una población es de gran valor para orientar las políticas de salud de un país, para la planificación interna institucional y para orientar las acciones asistenciales de los equipos multiprofesionales
OBJECTIVE: Search and analyze the profile of patients with gastric cancer enrolled in the National Cancer Institute, José de Alencar Gomes da Silva (INCA), and the most prevalent nursing diagnoses. METHODOLOGY: A sectional study developed at the Cancer Hospital I - INCA, approved by CEP-INCA, with a sample of secondary data from 649 patients admitted from October 1, 2015 to April 18, 2018. Data were analyzed by R® software - version 3.4 .4. In the Chi-square, Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests. The level of significance of 5% was adopted. RESULTS: The average age was 62.74 years, ranging from 21 years to 96 years.35.29% of patients had advanced disease. Low adenocarcinoma was the most prevalent (42.52%). Signal ring cells were present in 32.05% of the patients. The diffuse type was highlighted (17.72%). There was predominance of involvement of the middle third of the stomach (29.74%). Hypothesis tests have shown that the staging versus death and color versus death variables maintain a relationship of dependence. The variables age versus death and age versus the presence of the Sinete ring present a distinct distribution among them, which means that the first variable can influence the second. The most prevalent nursing diagnoses were present in 100% of the sample and were in congruence with the profile of the clientele identified. CONCLUSION: The epidemiological profile of a population is of great value to guide the health policies of a country, to the internal institutional planning and to guide the assistance actions of the multiprofessional teams
OBJETIVO: Levantar e analisar o perfil dos pacientes com câncer gástrico matriculados no Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA), e os diagnósticos de Enfermagem mais prevalentes. METODOLOGIA: Estudo seccional desenvolvido no Hospital de Câncer I - INCA aprovado pelo CEP-INCA, com amostra de dados secundários de 649 pacientes admitidos entre 01 de outubro de 2015 à 18 de abril de 2018. Os dados foram analisados pelo software R® - versão 3.4.4. Nos testes Qui-quadrado, Kruskal-Wallis e Wilcoxon. Foi adotado o nível de significância de 5%. RESULTADOS: A média de idade foi de 62.74 anos, variando de 21 anos até 96 anos.35.29% dos pacientes apresentavam doença avançada. O adenocarcinoma pouco diferenciado foi o mais prevalente (42.52%). Havia células em anel de sinete em 32.05% dos pacientes. Destacou-se o tipo difuso (17.72%). Houve predomínio do comprometimento do terço médio do estômago (29.74%). Os testes de hipóteses demostraram que as variáveis estadiamento versus óbito e cor versus óbito mantêm uma relação de dependência. As variáveis idade versus óbito e idade versus presença de anel de Sinete tem distribuição diferentes entre si, o que significa que a primeira variável pode influenciar a segunda. Os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes estiveram presentes em 100% da amostra e encontravam-se em congruência com o perfil da clientela identificada. CONCLUSÃO: O perfil epidemiológico de uma população é de grande valia para orientar as políticas de saúde de um país, para o planejamento interno institucional e para nortear as ações assistenciais das equipes multiprofissionais
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto Joven , Adulto , Persona de Mediana Edad , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Neoplasias Gástricas/epidemiología , Pacientes/clasificación , Diagnóstico de Enfermería/métodos , Instituciones Oncológicas/organización & administración , Pacientes Ambulatorios/clasificación , Perfil de Salud , Neoplasias Gástricas/enfermería , Estudios TransversalesRESUMEN
Objetivo: descrever o processo de validação de uma tecnologia educativa sobre câncer gástrico como instrumento de educação em saúde. Método: trata-se de um estudo metodológico seguindo o modelo de Echer. Resultados: o trabalho foi desenvolvido em três etapas - revisão de literatura, construção da cartilha educativa e validação de conteúdo da tecnologia educativa. A validação de conteúdo foi realizada por quinze profissionais da Estratégia Saúde da Família de Bela Cruz-Ceará e ele foi avaliado quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância. Conclusão: foi validada a cartilha "Conhecendo e descrevendo o Câncer Gástrico" como uma tecnologia educativa.(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Neoplasias Gástricas , Neoplasias Gástricas/enfermería , Materiales de Enseñanza , Educación en Salud , Tecnología Educacional , Promoción de la Salud , Relaciones Enfermero-Paciente , Investigación en EnfermeríaRESUMEN
Tratou-se da construção de diretrizes para elaboração de um plano de cuidados ao clienteoncológico recém-estomizado visando à prevenção da dermatite periestomal, tendo comoobjetivos: descrever saberes e práticas de enfermeiros sobre os cuidados básicos à prevençãoda dermatite periestomal em clientes oncológicos recém-estomizados; construir diretrizes paraelaboração de um plano de cuidados de enfermagem voltados à prevenção da dermatiteperiestomal nesses clientes; implementar e avaliar o plano de cuidados junto aos enfermeiros.Pesquisa de campo qualitativa, emprego do Método Convergente-Assistencial, aprovada pelosComitês de Ética em Pesquisa do campo do estudo e da Escola de Enfermagem Anna NeryHospitalEscola São Francisco de Assis. Desenvolvida em quatro enfermarias cirúrgicas de umhospital público oncológico da cidade do Rio de Janeiro, com a participação de dezoitoenfermeiros. Os dados foram produzidos através de entrevista individual semiestruturada;técnica de criatividade e sensibilidade Corpo-Saber; discussão nos grupos de convergência; eobservação participante. Aplicada análise de conteúdo temática. A matriz pedagógicaproblematizadora, de orientação dialogada, subsidiou a discussão com os enfermeiros naconstrução das diretrizes, implementação e avaliação do plano de cuidados, considerando odesenvolvimento da consciência crítica e autônoma dos clientes no cuidado de si. Os resultadosrevelaram experiências dos participantes sustentadas no conhecimento científico e habilidadestécnicas adquiridas durante sua trajetória profissional...
This was the guidelines elaboration of a care plan to recent ostomized cancer patientaiming to prevent peristomal dermatitis, having as purposes: to describe nurses´ knowledgeand practices about basic care in the prevention of peristomal dermatitis in recent ostomizedcancer patient; to build guidelines for elaboration of a nursing care plan with respect to theprevention of the peristomal dermatitis in these clients; to implement and evaluate the care plantogether with the nurses. Qualitative field research which used the Convergent-AssistentialMethodology, approved by the Research Ethics Committee of the study field and of the AnnaNery School of Nursing- St. Francis of Assis Teaching Hospital. Developed in four surgicalnurseries of an oncological public hospital of the Rio de Janeiro city, with the participation ofeighteen nurses. The data were collected using semi-structured individual interview; Dynamicsof Creativity and Sensitivity Body knowledge; discussion convergence groups; and participantobservation. Applied thematic content analysis.The Problem-Dialogical Matrix fostered thediscussion with the nurses in the elaboration of the guidelines, implementation and evaluationof the care plan, considering the development of the critical and autonomous conscientiousnessof the clients in the Self Care. The findings revealed participants experiences supported byscientific knowledge and technical abilities acquired during its professional trajectory...
Se trató de la construcción de directrices para elaboración de un plan de cuidados alcliente oncológico recién ostomizado visando a la prevención de la dermatitis periestomal,teniendo como objetivos: describir saberes y prácticas de enfermeros sobre los cuidados básicosa la prevención de la dermatitis periestomal en clientes oncológicos recién estomizados;construir directrices para elaboración de un plan de cuidados de enfermería dirigidos a laprevención de la dermatitis periestomal en eses clientes; implementar y evaluar el plan decuidados junto a los enfermeros. Pesquisa de campo cualitativa, empleo del MétodoConvergente Asistencial, aprobada por los Comités de Ética en Pesquisa del campo del estudioy de la Escuela de Enfermería Anna Nery-Hospital Escuela São Francisco de Assis.Desarrollada en cuatro enfermerías quirúrgicas de un hospital público oncológico de la ciudaddel Rio de Janeiro, con la participación de dieciocho enfermeros. Los datos fueron producidosa través de entrevista individual semiestructurada; técnica de creatividad y sensibilidad CuerpoSaber;discusión en los grupos de convergencia; y observación participante. Aplicada análisisde contenido temático. La matriz pedagógica problematizadora, de orientación dialogada,subsidió la discusión con los enfermeros en la construcción de las directrices, implementacióny evaluación del plan de cuidados, considerando el desarrollo de la consciencia crítica yautónoma de los clientes en el cuidado de sí. Los resultados revelaron experiencias de losparticipantes sustentadas en el conocimiento científico y habilidades técnicas adquiridasdurante suya trayectoria profesional...
Asunto(s)
Humanos , Enfermería Oncológica , Dermatitis/enfermería , Neoplasias Gástricas/enfermería , Estomas Quirúrgicos , Dermatitis/prevención & control , Atención al Paciente , Educación en SaludRESUMEN
Objetivo. Revisar la influencia de la dieta en la prevención primaria del cáncer gástrico, en pacientes con infección por Helicobacter pylori. Metodología. Revisión sistemática. Seleccionando «Helicobacter pylori», «diet» y «stomach neoplasms» del vocabulario estructurado DeCS y MeSH. Se consultaron fuentes de bases de datos primarias y secundarias, estableciendo límites. Resultado. La infección por H. pylori y los factores dietéticos pueden actuar de forma sinérgica en el desarrollo de cáncer gástrico, así como algunas prácticas de cocinado. Los factores dietéticos que pueden incrementar el riesgo de cáncer gástrico son el consumo elevado de sal, alimentos salados, grasas saturadas, carnes rojas y procesadas. En cambio, el de frutas y verduras sería un factor protector, en especial el de las del género allium y de la familia de las crucíferas. Conclusiones. Los estilos de vida y hábitos dietéticos pueden influir en el desarrollo de cáncer gástrico, especialmente en pacientes con infección por H. pylori . Disminuir el consumo de alimentos salados, procesados, ahumados o escabechados, carnes rojas y grasas saturadas, evitar tóxicos y tener una dieta rica en frutas y verduras, además de erradicar la bacteria, puede considerarse la estrategia preventiva más efectiva frente al riesgo de desarrollar cáncer gástrico (AU)
Introduction. Helicobacter pylori infection is the main risk factor for developing gastric cancer, with the influence of genetic, toxic and dietary factors. It is the fourth most common cancer and the second most deadly worldwide, so its prevention is important specially focusing on dietary habits, to be approached from the primary care setting. Aim. Evaluate the influence of diet on the primary prevention of gastric cancer in patients with Helicobacter pylori infection. Methods. Systematic review, the keywords «Helicobacter pylori», «diet» and «stomach neoplasms» were previously selected from the DeCS and MeSH structured vocabulary. Sources of primary and secondary databases were consulted, limits were established. Results. H. pylori infection and dietary factors may act synergistically in the development of gastric cancer and some cooking practices. Dietary factors may increase the risk of gastric cancer like the high consumption of salt, salty foods, saturated fat, red and processed meats, while fruits and vegetables may be considered as a protective factor, especially the high consumption of Allium and the cruciferous family. Conclusions. The lifestyle and dietary habits may influence the development of gastric cancer, especially in patients with H. pylori infection. Decreasing consumption of salty, processed, smoked or pickled foods, red meat and saturated fat, avoiding toxins, and carrying out a diet rich in fruits and vegetables, in addition to eradicating the bacteria, can be considered the most effective preventive strategy against the risk of developing gastric cancer (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Enfermería Primaria/métodos , Enfermería Primaria , Enfermería en Salud Pública/métodos , Enfermería en Salud Pública/organización & administración , Enfermería de Atención Primaria/métodos , Prevención Primaria , Prevención Primaria/métodos , Neoplasias Gástricas/enfermería , Helicobacter pylori/aislamiento & purificación , Enfermería en Salud Pública/normas , Enfermería de Atención Primaria/normas , Enfermería de Atención Primaria , Neoplasias Gástricas/prevención & control , Neoplasias Gástricas/dietoterapia , Estilo de VidaRESUMEN
El tratamiento adyuvante del cáncer gástrico incluye radioterapia y quimioterapia. La paciente de este caso fue intervenida de una gastrectomía el 10 de noviembre de 2006. Inició tratamiento de quimioterapia adyuvante esquema McDonald el 2 de enero 2007, finalizando el 1 de junio de 2007. Inició la radioterapia el 6 de febrero 2007 y finalizó el 16 de marzo 2007. El plan de cuidados que se presenta fue diseñado siguiendo el modelo de cuidados de Virginia Henderson vigente en el Hospital Reina Sofía, utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC a partir de los diagnósticos enfermeros riesgo de infección, temor y disposición para mejorar conocimientos. En la evolución se identificaron2 diagnósticos enfermeros más: deterioro de la mucosa oral y de la integridad cutánea
The adjuvant treatment of gastric cancer includes radiotherapy and chemotherapy. The patient underwent gastrectomy on November 10, 2006 and began adjuvant chemotherapy (McDonald scheme) on january 2, 2007, finishing on june 1, 2007. Radiotherapy was started on February 6, 2007 and finished on March 16, 2007. The care plan presented was designed following the Virginia Henderson model and is routinely used at the Reina Sofía Hospital. This care plan follows the NANDA, NOC and NIC taxonomies and is based on the following nursing diagnoses: risk of infection, fear, and disposition to improve knowledge. During the clinical course, two new nursing diagnoses were identified: deterioration of oral mucosa and skin integrity