Asunto(s)
COVID-19/prevención & control , Salud Global/tendencias , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Pandemias/prevención & control , COVID-19/epidemiología , Salud Global/estadística & datos numéricos , Humanos , Reglamento Sanitario Internacional/estadística & datos numéricos , Reglamento Sanitario Internacional/tendencias , Organización Mundial de la SaludAsunto(s)
Humanos , Adulto , Persona de Mediana Edad , Infecciones por Coronavirus/mortalidad , Infecciones por Coronavirus/epidemiología , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Pandemias/prevención & control , Betacoronavirus/patogenicidad , Hospitalización , Américas/epidemiología , Región del Caribe/epidemiologíaAsunto(s)
Vacunas contra la COVID-19/farmacología , COVID-19 , Salud Global/normas , Equidad en Salud/organización & administración , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , COVID-19/epidemiología , COVID-19/prevención & control , Control de Enfermedades Transmisibles/legislación & jurisprudencia , Humanos , SARS-CoV-2RESUMEN
OBJECTIVES: We examined if the WHO International Health Regulations (IHR) capacities were associated with better COVID-19 pandemic control. DESIGN: Observational study. SETTING: Population-based study of 114 countries. PARTICIPANTS: General population. MAIN OUTCOME MEASURES: For each country, we extracted: (1) the maximum rate of COVID-19 incidence increase per 100,000 population over any 5-day moving average period since the first 100 confirmed cases; (2) the maximum 14-day cumulative incidence rate since the first case; (3) the incidence and mortality within 30 days since the first case and first COVID-19-related death, respectively. We retrieved the 13 country-specific International Health Regulations capacities and constructed linear regression models to examine whether these capacities were associated with COVID-19 incidence and mortality, controlling for the Human Development Index, Gross Domestic Product, the population density, the Global Health Security index, prior exposure to SARS/MERS and Stringency Index. RESULTS: Countries with higher International Health Regulations score were significantly more likely to have lower incidence (ß coefficient -24, 95% CI -35 to -13) and mortality (ß coefficient -1.7, 95% CI -2.5 to -1.0) per 100,000 population within 30 days since the first COVID-19 diagnosis. A similar association was found for the other incidence outcomes. Analysis using different regression models controlling for various confounders showed a similarly significant association. CONCLUSIONS: The International Health Regulations score was significantly associated with reduction in rate of incidence and mortality of COVID-19. These findings inform design of pandemic control strategies, and validated the International Health Regulations capacities as important metrics for countries that warrant evaluation and improvement of their health security capabilities.
Asunto(s)
COVID-19 , Control de Enfermedades Transmisibles , Transmisión de Enfermedad Infecciosa/prevención & control , Reglamento Sanitario Internacional , Organización Mundial de la Salud , COVID-19/epidemiología , COVID-19/prevención & control , Control de Enfermedades Transmisibles/legislación & jurisprudencia , Control de Enfermedades Transmisibles/organización & administración , Estudios Transversales , Salud Global/estadística & datos numéricos , Humanos , Incidencia , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Reglamento Sanitario Internacional/normas , Mortalidad , SARS-CoV-2 , Capacidad de Reacción/estadística & datos numéricosAsunto(s)
COVID-19 , Control de Enfermedades Transmisibles , Transmisión de Enfermedad Infecciosa , Programas de Inmunización , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Salud Pública , COVID-19/epidemiología , COVID-19/prevención & control , Control de Enfermedades Transmisibles/métodos , Control de Enfermedades Transmisibles/organización & administración , Transmisión de Enfermedad Infecciosa/legislación & jurisprudencia , Transmisión de Enfermedad Infecciosa/prevención & control , Regulación Gubernamental , Humanos , Programas de Inmunización/organización & administración , Programas de Inmunización/tendencias , Internacionalidad , Nueva Zelanda/epidemiología , Formulación de Políticas , Salud Pública/legislación & jurisprudencia , Salud Pública/métodos , Salud Pública/tendencias , SARS-CoV-2RESUMEN
AIMS: We developed a model, updated daily, to estimate undetected COVID-19 infections exiting quarantine following selectively opening New Zealand's borders to travellers from low-risk countries. METHODS: The prevalence of infectious COVID-19 cases by country was multiplied by expected monthly passenger volumes to predict the rate of arrivals. The rate of undetected infections entering the border following screening and quarantine was estimated. Level 1, Level 2 and Level 3 countries were defined as those with an active COVID-19 prevalence of up to 1/105, 10/105 and 100/105, respectively. RESULTS: With 65,272 travellers per month, the number of undetected COVID-19 infections exiting quarantine is 1 every 45, 15 and 31 months for Level 1, Level 2 and Level 3 countries, respectively. The overall rate of undetected active COVID-19 infections exiting quarantine is expected to increase from the current 0.40 to 0.50 per month, or an increase of one extra infection every 10 months. CONCLUSIONS: Loosening border restrictions results in a small increase in the rate of undetected COVID-19 infections exiting quarantine, which increases from the current baseline by one infection every 10 months. This information may be useful in guiding decision-making on selectively opening of borders in the COVID-19 era.
Asunto(s)
COVID-19 , Control de Enfermedades Transmisibles , Enfermedades Transmisibles Importadas , Transmisión de Enfermedad Infecciosa , Reglamento Sanitario Internacional , Cuarentena , COVID-19/epidemiología , COVID-19/prevención & control , COVID-19/transmisión , Control de Enfermedades Transmisibles/métodos , Control de Enfermedades Transmisibles/organización & administración , Enfermedades Transmisibles Importadas/epidemiología , Enfermedades Transmisibles Importadas/prevención & control , Enfermedades Transmisibles Importadas/transmisión , Transmisión de Enfermedad Infecciosa/prevención & control , Transmisión de Enfermedad Infecciosa/estadística & datos numéricos , Predicción , Salud Global , Humanos , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Reglamento Sanitario Internacional/tendencias , Nueva Zelanda/epidemiología , Prevalencia , Política Pública , Cuarentena/organización & administración , Cuarentena/estadística & datos numéricos , SARS-CoV-2 , Viaje/legislación & jurisprudencia , Viaje/estadística & datos numéricosAsunto(s)
Viaje en Avión/estadística & datos numéricos , COVID-19 , Control de Enfermedades Transmisibles/métodos , Monitoreo Epidemiológico , SARS-CoV-2/aislamiento & purificación , COVID-19/epidemiología , COVID-19/prevención & control , COVID-19/transmisión , Prueba de Ácido Nucleico para COVID-19/métodos , Prueba de Ácido Nucleico para COVID-19/estadística & datos numéricos , China/epidemiología , Mediciones Epidemiológicas , Humanos , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Prevalencia , Medicina del Viajero/métodos , Medicina del Viajero/tendencias , Reino Unido/epidemiologíaAsunto(s)
Humanos , Personal de Salud , Infecciones por Coronavirus/prevención & control , Infecciones por Coronavirus/transmisión , Infecciones por Coronavirus/epidemiología , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Américas/epidemiología , Región del Caribe/epidemiología , Urgencias Médicas/epidemiologíaAsunto(s)
Humanos , Infecciones por Coronavirus/prevención & control , Infecciones por Coronavirus/transmisión , Infecciones por Coronavirus/epidemiología , Salud de Poblaciones Indígenas , Reglamento Sanitario Internacional/organización & administración , Américas/epidemiología , Región del Caribe/epidemiología , Urgencias Médicas , Cultura IndígenaRESUMEN
The developed countries of the world were ill-prepared for the pandemic that they have suffered. When we compare developed to developing countries, the sophisticated parameters we use do not necessarily address the weaknesses in the healthcare systems of developed countries that make them susceptible to crises like the present pandemic. We strongly suggest that better preparation for such events is necessary for a country to be considered developed.