RESUMEN
Equine colic is an important and common cause of disease and death in horses. Gastric rupture has been extensively described in the literature, and is known to affect expressive numbers of horses. Gastric dilatation, which precedes rupture, may be observed when the animal consumes large amounts of recently harvested grass or drinks water too fast, though diagnosis criteria also include infestation with Gastherophilus and the presence of ileus and distal intestinal obstructions. The objective of the present study was to determine the resistance to rupture of the equine stomach to air (mm Hg) and water (L) injection. Forty stomachs of young horses (20 geldings and 20 mares) with no defined breed were analyzed. Total organ length (cm), weight (g), greater curved length (cm), lesser curved length (cm) and height (cm) were measured, with no statistical difference between males and females (p > .05). However, stomachs of horses were larger than those of mares and therefore presented higher volumetric capacity (p<0.05). No difference between males and females was observed in the pressure assay (93mmg Hg). Rupture occurred along the greater curvature (99%) and on the visceral (80%) and diaphragmatic (20%) surfaces, across all layers of the gastric wall. Although the equine stomach is relatively small, the organ is considerably resistant to rupture, whether by injection of air or liquid. Horses and mares exhibit similar resistance values, although the stomach of females has smaller volumetric capacity.(AU)
A cólica é um dos problemas mais comuns na clínica de equinos sendo responsável por grande número de mortes. A ruptura gástrica tem sido amplamente descrita na literatura e acomete número expressivo de animais. A dilatação gástrica, que antecede a ruptura, pode advir do consumo excessivo de capim recém-cortado, ingestão rápida de água, infestação por Gastherophilus, ocorrência de íleo paralítico e obstruções intestinais distais. A ruptura gástrica tem sido amplamente descrita na literatura e acomete um número expressivo de animais. Este estudo objetivou determinar a resistência à ruptura do estômago equino mediante a insuflação de ar atmosférico (mmHg) e do preenchimento com água (L). Foram utilizados 40 estômagos de equinos adultos jovens (20 machos castrados e 20 fêmeas) sem raça definida. Medidas relativas ao comprimento total do órgão (cm), peso do órgão (g), curvatura maior (cm), curvatura menor (cm) e altura (cm) foram aferidas e não diferiram entre machos e fêmeas (p>0,05). No entanto, os estômagos dos machos apresentaram medidas superiores as das fêmeas e por assim serem, comportaram um maior volume de água (p<0,05). No teste de resistência mediante insuflação de ar atmosférico não houve diferença entre machos e fêmeas (93mmHg). Os rompimentos ocorreram ao longo da curvatura maior (99%) nas faces visceral (80%) e diafragmática (20%) e abrangeram todas as camadas da parede gástrica. Apesar de ser um órgão relativamente pequeno, o estômago dos equinos apresenta considerável resistência à ruptura, seja por líquido ou por ar atmosférico. Machos e fêmeas possuem resistência gástrica semelhante, embora o estômago das fêmeas equinas comporte um menor volume.(AU)
Asunto(s)
Animales , Dilatación Gástrica/veterinaria , Caballos , Rotura Gástrica/diagnóstico , Rotura Gástrica/fisiopatología , Rotura Gástrica/veterinaria , Resistencia a la Tracción , Estómago/patologíaRESUMEN
Equine colic is an important and common cause of disease and death in horses. Gastric rupture has been extensively described in the literature, and is known to affect expressive numbers of horses. Gastric dilatation, which precedes rupture, may be observed when the animal consumes large amounts of recently harvested grass or drinks water too fast, though diagnosis criteria also include infestation with Gastherophilus and the presence of ileus and distal intestinal obstructions. The objective of the present study was to determine the resistance to rupture of the equine stomach to air (mm Hg) and water (L) injection. Forty stomachs of young horses (20 geldings and 20 mares) with no defined breed were analyzed. Total organ length (cm), weight (g), greater curved length (cm), lesser curved length (cm) and height (cm) were measured, with no statistical difference between males and females (p > .05). However, stomachs of horses were larger than those of mares and therefore presented higher volumetric capacity (p < 0.05). No difference between males and females was observed in the pressure assay (93mmg Hg). Rupture occurred along the greater curvature (99%) and on the visceral (80%) and diaphragmatic (20%) surfaces, across all layers of the gastric wall. Although the equine stomach is relatively small, the organ is considerably resistant to rupture, whether by injection of air or liquid. Horses and mares exhibit similar resistance values, although the stomach of females has smaller volumetric capacity.(AU)
A cólica é um dos problemas mais comuns na clínica de equinos sendo responsável por grande número de mortes. A ruptura gástrica tem sido amplamente descrita na literatura e acomete número expressivo de animais. A dilatação gástrica, que antecede a ruptura, pode advir do consumo excessivo de capim recém-cortado, ingestão rápida de água, infestação por Gastherophilus, ocorrência de íleo paralítico e obstruções intestinais distais. A ruptura gástrica tem sido amplamente descrita na literatura e acomete um número expressivo de animais. Este estudo objetivou determinar a resistência à ruptura do estômago equino mediante a insuflação de ar atmosférico (mmHg) e do preenchimento com água (L). Foram utilizados 40 estômagos de equinos adultos jovens (20 machos castrados e 20 fêmeas) sem raça definida. Medidas relativas ao comprimento total do órgão (cm), peso do órgão (g), curvatura maior (cm), curvatura menor (cm) e altura (cm) foram aferidas e não diferiram entre machos e fêmeas (p>0,05). No entanto, os estômagos dos machos apresentaram medidas superiores as das fêmeas e por assim serem, comportaram um maior volume de água (p < 0,05). No teste de resistência mediante insuflação de ar atmosférico não houve diferença entre machos e fêmeas (93mmHg). Os rompimentos ocorreram ao longo da curvatura maior (99%) nas faces visceral (80%) e diafragmática (20%) e abrangeram todas as camadas da parede gástrica. Apesar de ser um órgão relativamente pequeno, o estômago dos equinos apresenta considerável resistência à ruptura, seja por líquido ou por ar atmosférico. Machos e fêmeas possuem resistência gástrica semelhante, embora o estômago das fêmeas equinas comporte um menor volume.(AU)
Asunto(s)
Animales , Rotura Gástrica/diagnóstico , Rotura Gástrica/veterinaria , Rotura Gástrica/fisiopatología , Dilatación Gástrica/veterinaria , Caballos , Resistencia a la Tracción , Estómago/patologíaRESUMEN
Idiopathic gastric rupture is rare in children. Most of them occur in newborn. The authors report the case of a 2-year-old female toddler with no significant medical records. Clinical picture began 48 h before with abdominal pain, nausea and vomiting. She was admitted to the Emergency Room in poor general condition, with abdominal distension and rebound tenderness. Laparotomy was performed immediately show-ing multiple perforations in the posterior wall of the stomach. Partial gastrectomy was performed. Afterwards, she was admitted to ICU in shock. She received mechanical ventilation, intravenous fluid administration (260 ml/kg in 12 h), vasoactive support and antibacterial therapy (cefotaxime and metronidazole). Laboratory showed leukopenia and thrombocytopenia. Etiological study was entirely negative for toxic and drug consumption. Collagen disease was ruled out and serum level of gastrin was normal. Her post operative course was characterized by persistent fever caused by left subphrenic collection (positive culture for Candida galabrata). Peritoneal lavage via laparotomy and percutaneous drainage of the residual collections were performed. She completed 3 weeks of antibacterial and antifungal therapies with adequate outcome. Her follow-up in 12 months was uneventful.
Asunto(s)
Rotura Gástrica , Preescolar , Femenino , Humanos , Rotura Gástrica/diagnóstico , Rotura Gástrica/cirugíaRESUMEN
Gastric emphysema is a benign condition in which air from non bacterial sources accumulate within the wall of the stomach. This pathology is usually associated with gastric and, or small bowel obstruction. A case report of gastric emphysema is presented, together with a pertinent review of the literature
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Anciano , Enfisema/diagnóstico , Gastropatías/diagnóstico , Neumoperitoneo/diagnóstico , Rotura Gástrica/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Enfisema , Gastropatías , Obstrucción Intestinal/diagnóstico , Úlcera Gástrica/complicacionesRESUMEN
Gastric emphysema is a benign condition in which air from non bacterial sources accumulate within the wall of the stomach. This pathology is usually associated with gastric and, or small bowel obstruction. A case report of gastric emphysema is presented, together with a pertinent review of the literature.
Asunto(s)
Enfisema/diagnóstico , Neumoperitoneo/diagnóstico , Gastropatías/diagnóstico , Rotura Gástrica/diagnóstico , Anciano , Diagnóstico Diferencial , Enfisema/diagnóstico por imagen , Humanos , Obstrucción Intestinal/diagnóstico , Masculino , Radiografía , Gastropatías/diagnóstico por imagen , Úlcera Gástrica/complicacionesRESUMEN
La perforación gástrica es poco frecuente en nuestro medio. A propósito de un caso típico de la maternidad del Hospital Clínico de la Universidad de Chile y resuelto en el Hospital Roberto del Río mediante dos intervenciones quirúrgicas, se analiza la etiopatogenia y tratamiento. El caso clínico correspondió a un prematuro que sufrió neumoperitoneo agudo y a tensión, secundario a una perforación gástrica que se repitió en una segunda oportunidad. En forma concomitante presentaba una malrotación intestinal que debe haber jugado un rol fundamental en el desencadenamiento de la enfermedad. El tratamiento quirúrgico fue exitoso, pero el niño falleció porteriormente por una peritonitis de causa no precisada en la necropsia
Asunto(s)
Recién Nacido , Humanos , Masculino , Rotura Gástrica/diagnóstico , Rotura Gástrica/cirugíaRESUMEN
La etiología de la perforación gástrica espontánea en el recién nacido no ha sido bien establecida, siendo ésta poco frecuente en el periodo neonatal y suele ser hallazgo de autopsia. Sin embargo, se han diagnosticado en vida perforaciones gástricas en el recién nacido lográndose mediante adecuada intervención quirúrgica la curación de estos pacientes. Diversas etiologías se han sañalado para explicar dicha patología, tales como la acidez gástrica elevada en el recién nacido asociado a la lesión vascular primaria o a la posibilidad de hipoxia neonatal y choque como causa de la misma. También se mencionan defectos de la musculatura de la pared gástrica o sobredistensión del estómago durante la técnica de reanimación. Dada la poca frecuencia de esta patología en el periodo neonatal nos permitimos reportarlo
Asunto(s)
Recién Nacido , Humanos , Masculino , Rotura Gástrica/etiología , Rotura Espontánea/etiología , Rotura Gástrica/diagnóstico , Rotura Gástrica/terapiaRESUMEN
A rotura espontânea do estômago tem merecido citaçöes esporádicas na literatura, ainda como situaçäo rara e de extrema gravidade. É descrita como entidade patológica independente desde 1842, quando Thompson relatou o caso de uma mulher de 26 anos que, após uma refeiçäo, apresentou dor abdominal aguda, com evoluçäo para óbito, em 30 horas. A necropsia revelou rotura da pequena curvatura gástrica. O termo "espontânea" refere-se à ausência de alteraçöes macro e microscópicas prévias no local da laceraçäo. Tendo em mente este conceito, säo assim considerados os casos descritos após 1829, quando Cruveilhier responsabilizou a úlcera péptica pela maioria das perfuraçöes gástricas já descritas. A observaçäo de um caso, que relataremos a seguir, chamou a nossa atençäo para o evento e a importância do seu diagnóstico pré-operatório, razäo de ser da revisäo da literatura. Propomo-nos, assim, a mostrar os resultados desta e analisar os casos publicados até 1981. Em nenhum desses casos, o diagnóstico foi feito antes da cirurgia ou necropsia, o que nos levou a sentir a necessidade de estabelecer um critério de diagnóstico, baseado em dados clínicos e fisiopatológicos, frente a um quadro abdominal agudo com pneumoperitônio em paciente sem história prévia sugestiva de úlcera péptica