Indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución, su evaluación en la práctica médica / Evaluating normal pattern of the mature swallowing in medical practice

RESUMEN Introducción: En Villa Clara se establecieron indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución, pero aún no han sido evaluados. Objetivo: Evaluar los indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en 107 niños en Santa Clara, desde septiembre del 2016 hasta noviembre del 2017. Se utilizó una guía de observación de la deglución para evaluar los indicadores. Resultados: El comportamiento de estos fue adecuado en 30, de los 36 niños. En el grupo de edad de 2 años y 4 meses hasta 2 años y 10 meses se observaron maduras en más de un 70 por ciento las variables: ruidos al tragar, escape de los alimentos y posición de la lengua; a los 2 años y 11 meses hasta los 3 años y 5 meses: movimientos del cuello, contracción de los maseteros y residuos de los alimentos (ante la ingesta de sólidos); y a los 3 años y 6 meses: contracción del mentón y contracción de los labios. Conclusiones: Los indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución fueron evaluados como efectivos.

ABSTRACT Introduction: indicators of normal pattern of the mature swallowing were established in Villa Clara, but they have not yet been evaluated. Objective: to evaluate the indicators of normal pattern of the mature swallowing. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out in 107 children from Santa Clara, between September 2016 and November 2017. An observation guide of swallowing was used to evaluate the indicators. Results: the manifestation of these indicators was evaluated as adequate in 30 of the 36 children. Swallowing sounds, escape of food and tongue position were observed to be mature, in more than 70 percent, in the age group between 2 years and 4 months and 2 years and 10 months; neck movements, contraction of masseter muscles and food residues (before eating solids) at 2 years and 11 months up to 3 years and 5 months; as well as contraction of chin and lips at 3 years and 6 months. Conclusions: the indicators of normal pattern of the mature swallowing were evaluated as effective.

Maloclusão e prematuridade ao nascimento / Malocclusion and prematurity at birth

Recém-nascidos nascidos prematuramente correspondem aos nascimentos com menos de 37 semanas de gestação. Existem algumas características intrínsecas aos prematuros que atuam no Sistema Estomatognático, desencadeando a má oclusão. O objetivo deste artigo foi averiguar as influências que a prematuridade ao nascimento pode gerar em âmbito odontológico, mais especificamente, desencadeando a má oclusão. Realizou-se busca nas bases de dados: Google Acadêmico e PubMED. No Google Acadêmico empregou-se a expressão de busca: nascimento prematuro and má oclusão and odontologia and 2014 and 2015 and 2016 and 2017 and 2018. No PubMED empregou-se a expressão de busca: malocclusion and dentistry and born preterm. Concluiu-se que para que não conviva-se com má oclusão são necessários métodos de abordagem preventiva nos nascidos prematuros para possibilitar crescimento e desenvolvimento adequados do sistema estomatognático. O incentivo ao aleitamento materno está relacionado a influência da amamentação no peito, uma vez que caso ela não ocorra pode gerar alterações no sistema estomatognático(AU)

Newborns birth prematurely correspond to births with less than 37 weeks of gestation. There are some characteristics intrinsic to the premature ones that act in the Stomatognathic System, triggering the malocclusion. The objective of this article was to investigate the influences that prematurity at birth can generate in a dental environment, more specifically, triggering malocclusion. We searched the databases: Google Scholar and PubMED. In Google Scholar we used the search term: premature birth and malocclusion and dentistry and 2014 and 2015 and 2016 and 2017 and 2018. In PubMED we used the search expression: malocclusion and dentistry and born preterm. It was concluded that, in order to avoid malocclusion, methods of preventive approach in preterm births are necessary to enable adequate growth and development of the stomatognathic system. The encouragement of breastfeeding is related to the influence of breastfeeding, since if it does not occur it can lead to changes in the stomatognathic system(AU)

Relación entre hábitos bucales deformantes y el micrognatismo transversal / Relationship between deforming oral habits and transverse micrognathism

Introducción: el micrognatismo transversal comprende alteraciones del crecimiento, desarrollo y fisiologismo de los componentes anatómicos que conforman el sistema estomatognático, los hábitos bucales son factores de riesgo en su instalación. Objetivo: evaluar la relación entre hábitos bucales deformantes y el micrognatismo transversal. Método: se realizó un estudio observacional analítico transversal de tipo caso-control en pacientes que ingresaron en la consulta de ortodoncia de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas Manuel Cedeño, entre mayo y diciembre de 2017. La muestra fue de 55 pacientes entre las edades de 7 a 12 años, que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: la respiración bucal, succión digital, empuje lingual y el uso del biberón, resultaron factores de riesgo en la aparición del micrognatismo transversal con p= 0,0079, p= 0,0029, p= 0,0000 y p= 0,0343; respectivamente. Conclusiones: existe una relación entre la respiración bucal, succión digital, empuje lingual y el uso del biberón como factores etiológicos en la instalación del micrognatismo transversal(AU)

Introduction: transversal micrognathism includes alterations in the growth, development and physiology of the anatomical components that make up the stomatognathic system, oral habits are risk factors in their installation. Objective: to evaluate the relationship between deforming oral habits and transverse micrognathism. Method: a cross-sectional analytical observational study of case-control type was performed in patients admitted to the orthodontic clinic of the University Clinic of Stomatological Specialties Manuel Cedeño, between May and December 2017. The sample consisted of 55 patients between the ages of 7 to 12 years, who met the inclusion criteria. Results: mouth breathing, digital suction, tongue thrust and use of the bottle were factors of risk in the appearance of transversal micrognathism with p = 0.0079, p = 0.0029, p = 0.0000 and p = 0.0343; respectively. Conclusions: there is a relationship between mouth breathing, digital suction, tongue thrust and bottle feeding as etiological factors in the installation of transverse micrognathism(EU)

ANKYLOGLOSSIA AND ITS INFLUENCE ON GROWTH AND DEVELOPMENT OF THE STOMATOGNATHIC SYSTEM. / A INFLUÊNCIA DA ANQUILOGLOSSIA NO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO.

OBJECTIVE: To critically examine the existing Brazilian and International scientific literature regarding the influence of short lingual frenulum over growth and development of the stomatognathic system, as well as how it impacts the achievement of the shape-function balance. DATA SOURCES: An electronic literature search was conducted in databases, including MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO, and ScienceDirect, using the key words "lingual frenum" and "development", as well as their equivalents in Brazilian Portuguese. The literature search yielded 51 papers published between January 1997 and the present date; 14 articles of clinical trials were selected for meeting the inclusion criteria and were read in full. DATA SYNTHESIS: The integrated literature review supported the proposition that some malocclusions are closely related to the presence of ankyloglossia and, although very few clinical trials on this topic have been published so far, there is a consensus among authors concerning the negative effects of functional imbalances over the stomatognathic system's proper growth and development. Half of the studies found state that surgical interventions for releasing the lingual frenum are both safe and effective, concerning improvement in breastfeeding scores. Moreover, 4 out of the 14 studies included in this integrated review, report a negative influence of ankyloglossia over the orofacial muscular system. CONCLUSIONS: There is a consensus among the authors concerning the negative effects of lingual frenulum's anatomic and functional alterations over craniofacial growth and development. The opinion about the early surgical intervention, however, is not unanimous.

OBJETIVO: Avaliar criticamente os artigos existentes na literatura brasileira e estrangeira acerca da influência do frênulo lingual encurtado sobre o crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático, bem como sobre a conquista do equilíbrio forma-função. FONTES DE DADOS: A busca eletrônica nas bases MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO e ScienceDirect com os descritores "freio lingual" e "desenvolvimento" e seus equivalentes em inglês resultou inicialmente em 51 resultados de trabalhos publicados entre janeiro de 1997 e a presente data. Após aplicados os critérios de exclusão, 14 artigos de estudos clínicos foram selecionados para a leitura completa. SÍNTESE DOS DADOS: A revisão integrativa da literatura ajudou a confirmar a proposição de que algumas maloclusões estão intimamente relacionadas à anquiloglossia. Ainda que a quantidade de estudos clínicos publicados até a atualidade seja pequena, há um consenso entre os autores acerca do efeito negativo de desequilíbrios funcionais sobre o crescimento e o desenvolvimento corretos do sistema estomatognático, tanto que a metade dos estudos pesquisados relata que intervenções cirúrgicas para a liberação do frênulo lingual são seguras e eficazes no que diz respeito à melhora na amamentação. Ainda, dos 14 estudos incluídos nesta revisão, 4 reportam influências negativas da anquiloglossia sobre a musculatura orofacial. CONCLUSÕES: Há um consenso entre os autores acerca dos efeitos negativos das alterações anatômico-funcionais do frênulo lingual sobre o crescimento e o desenvolvimento craniofacial, ainda que a opinião sobre a intervenção cirúrgica precoce não seja unânime.

A influência da anquiloglossia no crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático / Ankyloglossia and its influence on growth and development of the stomatognathic system

RESUMO Objetivo: Avaliar criticamente os artigos existentes na literatura brasileira e estrangeira acerca da influência do frênulo lingual encurtado sobre o crescimento e desenvolvimento do sistema estomatognático, bem como sobre a conquista do equilíbrio forma-função. Fontes de dados: A busca eletrônica nas bases MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO e ScienceDirect com os descritores "freio lingual" e "desenvolvimento" e seus equivalentes em inglês resultou inicialmente em 51 resultados de trabalhos publicados entre janeiro de 1997 e a presente data. Após aplicados os critérios de exclusão, 14 artigos de estudos clínicos foram selecionados para a leitura completa. Síntese dos dados: A revisão integrativa da literatura ajudou a confirmar a proposição de que algumas maloclusões estão intimamente relacionadas à anquiloglossia. Ainda que a quantidade de estudos clínicos publicados até a atualidade seja pequena, há um consenso entre os autores acerca do efeito negativo de desequilíbrios funcionais sobre o crescimento e o desenvolvimento corretos do sistema estomatognático, tanto que a metade dos estudos pesquisados relata que intervenções cirúrgicas para a liberação do frênulo lingual são seguras e eficazes no que diz respeito à melhora na amamentação. Ainda, dos 14 estudos incluídos nesta revisão, 4 reportam influências negativas da anquiloglossia sobre a musculatura orofacial. Conclusões: Há um consenso entre os autores acerca dos efeitos negativos das alterações anatômico-funcionais do frênulo lingual sobre o crescimento e o desenvolvimento craniofacial, ainda que a opinião sobre a intervenção cirúrgica precoce não seja unânime.

ABSTRACT Objective: To critically examine the existing Brazilian and International scientific literature regarding the influence of short lingual frenulum over growth and development of the stomatognathic system, as well as how it impacts the achievement of the shape-function balance. Data sources: An electronic literature search was conducted in databases, including MEDLINE/PubMed, Google Scholar, LILACS, SciELO, and ScienceDirect, using the key words "lingual frenum" and "development", as well as their equivalents in Brazilian Portuguese. The literature search yielded 51 papers published between January 1997 and the present date; 14 articles of clinical trials were selected for meeting the inclusion criteria and were read in full. Data synthesis: The integrated literature review supported the proposition that some malocclusions are closely related to the presence of ankyloglossia and, although very few clinical trials on this topic have been published so far, there is a consensus among authors concerning the negative effects of functional imbalances over the stomatognathic system's proper growth and development. Half of the studies found state that surgical interventions for releasing the lingual frenum are both safe and effective, concerning improvement in breastfeeding scores. Moreover, 4 out of the 14 studies included in this integrated review, report a negative influence of ankyloglossia over the orofacial muscular system. Conclusions: There is a consensus among the authors concerning the negative effects of lingual frenulum's anatomic and functional alterations over craniofacial growth and development. The opinion about the early surgical intervention, however, is not unanimous.

Maduración de la deglución en niños de dos a cinco años y sus hábitos alimenticios / Mature deglutition in children aged 2 to 5 years and their eating habits

Introducción: en Cuba es escaso el conocimiento sobre el patrón de maduración de la deglución y la influencia de los hábitos alimenticios.Objetivo: caracterizar el patrón de maduración de la deglución en niños de dos a cinco años de edad. Métodos: se realizó un estudio analítico-transversal en 100 niños que pertenecen a losconsultorios atendidos en la Facultad de Estomatología de Villa Clara, desde marzo de 2012 hasta abril de 2014. Se analizó el patrón de maduración de la deglución y los hábitos alimenticiosasociados. Se utilizó una guía de observación de la deglución y una ficha para recolectar los datos. En el procesamiento estadístico, se utilizaron tablas de contingencia: mediante la prueba exacta de Fisher y la V de Cramer como medida de la fortaleza de la asociación y estimaciones del riesgorelativo de inmadurez en la deglución. Se brindaron estadísticos descriptivos de la tendencia media y su variabilidad. La prueba de Mann-Whitney se utilizó para comparar si existía madurez o no. Se consideró el consentimiento informado y la ética médica. Resultados: se observó una deglución madura en 24 niños e inmadura en 76. Existieron influencias significativas entre la maduración de la deglución con el tiempo de la lactancia materna, el tiempo de introducción de la ablactación (0,055) y la consistencia de los alimentos (0,000). Conclusiones: predominó el tipo de deglución inmadura. El tiempo de la lactancia materna, el tiempo de introducción de la ablactación y la consistencia de los alimentos influyeron en la maduración(AU)

Comportamiento de las anomalías dentomaxilofaciales en niños de 9 a 14 años / Behavior of dentomaxillofacial anomalies in children from 9 to 14 years old

Las anomalías dentomaxilofaciales comprenden las alteraciones de crecimiento, desarrollo y fisiologismo de los componentes anatómicos que conforman el sistema estomatognático. Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 150 niños de 9 a 14 años de edad, de las escuelas atendidas en la Clínica Estomatológica Antonio Briones Montoto de Pinar del Río, en el período comprendido entre enero de 2008 y julio de 2009, con el objetivo de identificar la prevalencia de anomalías dentomaxilofaciales según las variables seleccionadas y el comportamiento según los antecedentes patológicos individuales. La muestra se seleccionó a través de un muestreo aleatorio estratificado proporcional al tamaño de los estratos. Los niños fueron examinados en sus aulas, con luz natural, usando depresores linguales. La información recogida fue recopilada en una base de datos mediante Microsoft Excel, y se procesó por el programa estadístico Statistical Package for the Social Science Versión 10,0 para Windows. Se realizó la comparación de proporciones de grupos independientes con el objetivo de determinar las variables de prevalencia más significativas y la prueba Ji cuadrado en su variante de independencia para verificar la relación entre las categorías seleccionadas. Las anomalías dentarias fueron las alteraciones más prevalentes. El sexo más afectado fue el masculino, así como el grupo de edades de 9-11 años. Entre los factores etiológicos estudiados los hábitos fueron los más frecuentes seguido de los agentes físicos. Se concluye que existe una alta prevalencia de anomalías dentarias en estrecha relación con los hábitos deformantes...(AU)

Dentomaxillofacial anomalies include growing alterations, development and the physiology of the anatomical components that constitute the stomatognathic system. A descriptive, cross-sectional study was conducted with 150 children from 9 to 14 years old of the schools attending at Antonio Briones Montoto Dentist Clinic in Pinar del Rio, during January 2008-July 2009. The study was aimed at identifying the prevalence of dentomaxillofacial anomalies regarding chosen variables and the behavior according to individual past pathologies. The sample was taken using a stratified, at random, and proportional to the stratus size sampling. Children were examined in their classrooms, with natural light and using lingual depressor. The information was collected in a database by means of Microsoft Excel, processing it by the statistical program of Statistical Package for the Social Science, Version 10,0 to Windows. A comparison of proportions of independent groups was performed with the purpose of determining the most significant variables of prevalence and chi-square test in its variance of independence to verify the relation among the chosen categories. Dental anomalies were the most prevalent anomalies. Male sex and the age bracket of 9-11 prevailed. Among the etiological factors studied, the habits were the most frequent followed by physical agents; observing a high prevalence of dental anomalies in close relation to deforming habits...(AU)

Aleitamento natural e artificial e o desenvolvimento do sistema estomatogmático / Breast and bottle-feeding and the development of the stomatognathic system

A interligação morfofuncional da cavidade oral com a face determina uma relação de interdependência nos processos de crescimento e de desenvolvimento dessas áreas, responsabilizando as funções orais/faciais (respiração, sucção, deglutição, mastigação e fala) pelos estímulos moduladores do crescimento determinado geneticamente. Por isso, as alterações funcionais poderão gerar um comprometimento do desenvolvimento facial, assim como das estruturas às quais a face está relacionada. A amamentação exige um trabalho muscular intenso do recém-nascido, promovendo a sucção, a deglutição e a respiração (funções vitais e inatas) estimulando o crescimento e desenvolvimento da face e seus anexos. Neste trabalho, objetivou-se contextualizar a influência do aleitamento (natural e artificial) no desenvolvimento do sistema estomatognático, fornecendo subsídios para que o cirurgião-dentista clínico geral tenha condições de diagnosticar alterações nos padrões fisiológicos neuromusculares faciais, bem como orientar e encaminhar o paciente para um tratamento com atenção multidisciplinar, promovendo a saúde em uma faixa etária bem precoce.

The morphofunctional interconnection of the oral cavity with the face determines a relation in the growing and development processes of these areas, making the facial functions (respiration, suction, swallowing, mastication and speech) responsible for the adequate environmental stimulus to the genetically determined growth. Because of this, the functional alterations could generate changes in the facial development, as well as in the structures the face is related to. The breast requires an intense muscular activity by the infant, promoting the suction, swallowing and respiration (vital and innate functions), stimulating the growth and development of the face and its annexes. In this study, the aim is to contextualize the importance of feeding (breast and bottle) to the development of the stomatognathic system, giving subsidies so that the general clinic dentist-surgeon has conditions to suspect of alterations in the facial neuromuscular physiological patterns and to guide the patient to a treatment with multidisciplinary attention, promoting the health at an early age.

Acompanhamento do crescimento dental em Puma concolor mantido em cativeiro / Accompaniment of the dental growth in Puma concolor kept in captivity

Objetivou-se neste trabalho fazer levantamento sobre a troca de dentição decídua por permanente, notadamente dos dentes caninos e a prevalência de maloclusão em pumas (Puma concolor) manejados nas instituições visitadas no Estado de São Paulo. Para os estudos utilizou-se amostra constituída de 36 pumas, provenientes de 18 instituições mantenedoras de tais espécies em cativeiro no Estado de São Paulo, sendo que três animais com idade de oito meses, irmãos de ninhada, apresentaram retenção dos dentes caninos decíduos e foram acompanha dos por 2 anos e 8 meses. Todos os animais foram examinados, observando se a oclusão estava de acordo com o normal para a espécie. Os dentes foram identificados um a um, examinados diretamente por meio de explorador odontológico. Os animais que apresentaram retenção dos dentes caninos decíduos não foram tratados, pois a maloclusões aparentemente não comprometia a preensão ou mastigação de alimentos, embora apresentassem acúmulo de alimentos ou indutos moles na região dos dentes com espaço interproximal mais reduzido.

The development of dentistry is delayed in the preventive internal medicine for wild animals. Some international papers about wild animal dentistry have already been published regarding some species in wild life or kept in captivity in different geographical regions, but not specifically about the great neotropical felines Panthera onca and Puma concolor. The aim of this study was to survey the prevalence of malocclusion in neotropical felines maintained in the state of São Paulo. For the study a sample of 42 jaguars (Panthera onca) and 36 pumas (Puma concolor) was used, totalizing 78 animals, proceeding from 18 institutions where such species were kept in captivity. All animals were examined if the occlusion was in accordance with the normal for the species. The teeth were identified one by one, examined directly by means of a dental explorer. Malocclusion was present in 47.61 percent (20 cases) in Panthera onca, and in 5.55 percent (2 cases) of Puma concolor. The animals with malocclusions apparently did not have problems of food apprehension or chewing ability, although they presented a more reduced interproximal space, with food accumulation the lack of removal of which could provoke oral problems.

Acompanhamento do crescimento dental em Puma concolor mantido em cativeiro / Accompaniment of the dental growth in Puma concolor kept in captivity

Objetivou-se neste trabalho fazer levantamento sobre a troca de dentição decídua por permanente, notadamente dos dentes caninos e a prevalência de maloclusão em pumas (Puma concolor) manejados nas instituições visitadas no Estado de São Paulo. Para os estudos utilizou-se amostra constituída de 36 pumas, provenientes de 18 instituições mantenedoras de tais espécies em cativeiro no Estado de São Paulo, sendo que três animais com idade de oito meses, irmãos de ninhada, apresentaram retenção dos dentes caninos decíduos e foram acompanha dos por 2 anos e 8 meses. Todos os animais foram examinados, observando se a oclusão estava de acordo com o normal para a espécie. Os dentes foram identificados um a um, examinados diretamente por meio de explorador odontológico. Os animais que apresentaram retenção dos dentes caninos decíduos não foram tratados, pois a maloclusões aparentemente não comprometia a preensão ou mastigação de alimentos, embora apresentassem acúmulo de alimentos ou indutos moles na região dos dentes com espaço interproximal mais reduzido.(AU)

The development of dentistry is delayed in the preventive internal medicine for wild animals. Some international papers about wild animal dentistry have already been published regarding some species in wild life or kept in captivity in different geographical regions, but not specifically about the great neotropical felines Panthera onca and Puma concolor. The aim of this study was to survey the prevalence of malocclusion in neotropical felines maintained in the state of São Paulo. For the study a sample of 42 jaguars (Panthera onca) and 36 pumas (Puma concolor) was used, totalizing 78 animals, proceeding from 18 institutions where such species were kept in captivity. All animals were examined if the occlusion was in accordance with the normal for the species. The teeth were identified one by one, examined directly by means of a dental explorer. Malocclusion was present in 47.61 percent (20 cases) in Panthera onca, and in 5.55 percent (2 cases) of Puma concolor. The animals with malocclusions apparently did not have problems of food apprehension or chewing ability, although they presented a more reduced interproximal space, with food accumulation the lack of removal of which could provoke oral problems.(AU)

Masticatory muscle thickness, bite force, and occlusal contacts in young children with unilateral posterior crossbite.

Few investigations have evaluated the characteristics of functional and structural malocclusion in young children. Thus, the aim of this study was to assess the ultrasonographic thickness of the masseter and anterior portion of the temporalis muscles, the maximum bite force, and the number of occlusal contacts in children with normal occlusion and unilateral crossbite, in the primary and early mixed dentition. Forty-nine children (26 males and 23 females) was divided into four groups: primary-normal occlusion (PNO), mean (PNO) age 58.67 months; primary-crossbite (PCB), mean age 60.50 months; mixed-normal occlusion (MNO), mean age 72.85 months; and mixed-crossbite (MCB), mean age 71.91 months. Thickness was evaluated with the muscles at rest and during maximal clenching, and comparison was made between the right and left side (normal occlusion), and between the normal and crossbite side (crossbite). The results were analysed using Pearson's correlation, paired and unpaired t-test, and Mann-Whitney ranked sum test. The anterior temporalis thickness at rest was statistically thicker for the crossbite side than the normal side in the MCB group (P = 0.0106). A statistical difference in bite force and the number of occlusal contacts was observed between the MNO and MCB groups, with greater values for the MNO subjects (P < 0.05). Masseter muscle thickness showed a positive correlation with bite force, but the anterior temporalis thickness in the PCB and MCB groups was not related to bite force. Masticatory muscle thickness and bite force did not present a significant correlation with occlusal contacts, weight, or height. It was concluded that functional and anatomical variables differ in the early mixed dentition in the presence of a malocclusion and early diagnosis and treatment planning should be considered.

Lactancia materna su influencia en el desarrollo del aparato estomatognatico en niños / Breast feeding its influence in the Stomatognathic System development in children

Se realiza un estudio descriptivo transversal retrospectivo desde el 1ro de enero hasta julio de 2006 con el objetivo de analizar la influencia de la lactancia materna sobre el aparato estomatognático. El universo está comprendido por cinco grupos de primer grado del Seminternado “Conrado Benítez” conformado por 20 niños cada uno. Se toma como muestra un grupo donde la relación es 1 de 5. Se aplica encuesta para obtener la información deseada. Se tienen en cuenta las siguientes variables: tiempo de lactancia materna, nivel de escolaridad de la madre o tutor, grupos etarios, hábitos bucales incorrectos, alteraciones de la oclusión, en nivel de educación sanitaria las causas que pudieran influir para que una madre amamantara inadecuadamente a su hijo. Se concluye que los hábitos bucales encontrados en los niños examinados estaban relacionados con el tiempo de lactancia materna, donde los que lactaron por más tiempo presentaron menos hábitos bucales incorrectos, las madres con mayor nivel de escolaridad lactaron por más tiempo, el nivel de conocimiento sanitario que predominó en las madres encuestadas fue de regular. Las causas que más influyeron para que las madres lactaran inadecuadamente a sus hijos fueron: poca leche materna y poco apoyo familiar (AU)

Prevalência de más oclusões e alterações funcionais entre escolares assistidos pelo Programa Saúde da Família em Juazeiro do Norte, Ceará, Brasil / Prevalence of malocclusions and functional alterations among students seem by Health Family Program in Juazeiro do Norte, Ceará, Brazil

OBJETIVOS: determinar a prevalência de más oclusões e alterações funcionais entre escolares assistidos pelo Programa Saúde da Família em Juazeiro do Norte. METODOLOGIA: realizou-se um estudo transversal na área assistida pela Unidade de Saúde da Família (USF) nº 20 de Juazeiro do Norte. A partir de uma população de 704 crianças de ambos os gêneros com idades entre 6 e 12 anos, calculou-se a amostra utilizando-se um intervalo de confiança de 95 por cento. Avaliou-se, clinicamente, os padrões oclusal e funcional do sistema estomatognático de 84 crianças, as quais foram convocadas aleatoriamente por agentes comunitárias de saúde. Os padrões foram classificados em: normal (oclusão e funções normais) ou alterado (presença de má oclusão e/ou alteração funcional). A oclusão dividia-se nas relações: vertical, transversal e ântero-posterior. As funções analisadas foram: respiração e deglutição. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes Qui-quadrado e de Fisher. RESULTADOS: 77,3 por cento e 72,6 por cento da amostra apresentaram más oclusões e padrão funcional alterado, respectivamente; 59,52 por cento apresentaram ambas as alterações; 45,2 por cento apresentaram alterações oclusais verticais; 60,7 por cento alterações transversais e 20,2 por cento alterações ântero-posteriores; 60,7 por cento alterações respiratórias e 47,6 por cento deglutição alterada. Houve associação estatisticamente significativa entre a relação vertical e as duas funções avaliadas (p<0,001) e entre a relação transversal e a função respiratória (p<0,05). CONCLUSÕES: as prevalências de más oclusões e de alterações funcionais foram elevadas, 77,3 por cento e 72,6 por cento, respectivamente. Houve uma forte associação entre a relação oclusal vertical e as funções avaliadas (respiração e deglutição).

A sucção e o desenvolvimento do sistema estomatognático: algumas considerações / The suction and oral system´s development: some considerations

O sistema estomatognático é constituído por um conjunto de órgãos responsáveis pelo correto funcionamento das funções neurovegetativas. Porém, deve-se resaltar a importância dos estímulos adequados, especialmente a sucção, já que esta é uma das primeiras atividades de coordenação neuromuscular, proporcionando um correto desenvolvimento do sistema e para que as funções neurovegetativas atuem de forma harmoniosa. Conhece-se dois tipos de sucção: a nutritiva e a não-nutritiva. A primeira quando realizada no seio materno, proporciona inúmeros benefícios para o desenvolvimento do sistema. Já quando realizada na mamadeira, poderá prejudicar o desenvolvimento deste sistema e das funções neurovegetativas. A sucção não-nutritiva (chupeta ou digital) trará conseqüências miofuncionais orais, prejudicando as funções neurovegetativas que poderão ser ainda maiores dependendo da duração, freqüência e intensidade do hábito. O objetivo deste trabalho foi levantar dados de prontuários fonoaudiológicos, relacionando alterações miofuncionais orais e tipo de sucção, assim como sua duração. Foram levantados 37 prontuários com a idade variando entre 3 a 23 anos, sendo 56,7% do sexo masculino e 43,3% do sexo feminino. A análise dos dados foi baseada na descrição quantitativa, utilizando-se gráficos, através dos quais pudemos observar um baixo índice de sucção nutritiva natural e um período prolongado de hábitos de sucção de chupeta, digital e uso de mamadeira, o que prejudica o desenvolvimento do sistema estomatognático e a harmonia entre as funções neurovegetativas. Destaca-se, assim, a importância de um trabalho multiprofissional para previnir e detectar precocemente alterações miofuncionais orais e das funções neurovegetativa.

A importânica da amamentação natural para o desenvolvimento do sistema estomatognático do bebê / The importance of the natural breast-feeding for the development of the baby's stomatognatic system

O objetivo desse trabalho foi transmitir aos profissionais de saúde, em particular, os odontopediatras, a importância da amamentação natural para o desenvolvimento do sistema estomatognático infantil. Através de uma breve revista da literatura, verificou-se que o aleitamento materno deve ser incentivado por conferir ao bebê proteção contra infecções, proporcionar a melhor nutrição, melhorar a relação afetiva mãe-filho. Do ponto de vista odontológico, favorece o desenvolvimento do tônus muscular necessáriio à utilizaçào quando da chegada da primeira dentição, promove o crescimento ântero-posterior dos ramos mandibulares e a modelação do ângulo mandibular; é vital para o neonato que este aleitamento seja exclusivo até o sexto mês de vida, visto que há uma forte correlação entre a presença de hábitos bucais nocivos e a amamentação insuficiente, constituindo-se um dos principais fatores etiológicos das maloclusões dentárias. Do mesmo modo, a deglutição, fonação e respiração podem ser afetadas, quando a mamadeira é logo introduzida nos hábitos do bebê