RESUMEN
Although hypercoagulable states are most often associated with venous thrombosis, arterial thromboses are reported in protein S, protein C, and antithrombin III deficiencies, factor V Leiden and prothrombin gene mutations, hyperhomocysteinemia, dysfibrinogenemia, plasminogen deficiency, sickle cell disease, and antiphospholipid antibody syndrome.
Asunto(s)
Coagulación Intravascular Diseminada/complicaciones , Accidente Cerebrovascular/metabolismo , Anemia de Células Falciformes/etiología , Síndrome Antifosfolípido/inmunología , Síndrome Antifosfolípido/fisiopatología , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/clasificación , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/complicaciones , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/genética , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/metabolismo , Factor V/genética , Factor V/metabolismo , Fibrinógenos Anormales/genética , Fibrinógenos Anormales/metabolismo , Humanos , Hiperhomocisteinemia/etiología , Hiperhomocisteinemia/genética , Plasminógeno/genética , Plasminógeno/metabolismo , Protrombina/genética , Protrombina/metabolismo , Accidente Cerebrovascular/etiología , Accidente Cerebrovascular/genéticaAsunto(s)
Trastornos de las Proteínas Sanguíneas , Albúmina Sérica , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/clasificación , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/etiología , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/genética , Genes Dominantes , Variación Genética , Humanos , Prealbúmina/genética , Albúmina Sérica/química , Albúmina Sérica/genéticaAsunto(s)
Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/congénito , Albúmina Sérica/deficiencia , Animales , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/clasificación , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/fisiopatología , Humanos , Mutación , Prealbúmina/metabolismo , Biosíntesis de Proteínas , Albúmina Sérica/genéticaAsunto(s)
Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/clasificación , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/diagnóstico , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/patología , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Trastornos Linfoproliferativos/clasificación , Trastornos Linfoproliferativos/diagnóstico , Trastornos Linfoproliferativos/patología , Gammopatía Monoclonal de Relevancia Indeterminada/clasificación , Gammopatía Monoclonal de Relevancia Indeterminada/diagnóstico , Gammopatía Monoclonal de Relevancia Indeterminada/patología , Mieloma Múltiple/clasificaciónRESUMEN
Asymptomatic forms of monoclonal gammopathies (MG) are recognized with increasing frequency; their recognition and differentiation from the symptomatic forms of MG appear imperative, since the therapeutic approaches are different. Available clinical and laboratory indexes lack specificity required for useful and practical discrimination; presently, we must still rely on the timecourse monitoring of such laboratory values as hemoglobin levels, M-protein concentrations, and presence of Bence Jones proteins. Elucidation of histocompatibility A and W antigenic profiles, as well as the functions and kinetics of B-lymphocytes from such patients, appear most promising. Evidence of the causative role of extrinsic and intrinsic antigenic stimulation in MG production is increasing; segregation into two distinct concentration ranges of M-proteins in the asymptomatic and symptomatic groups suggests two control levels of the expression of immune response (Ir) genes, due to partial or complete derepression of the latent Ir gene function, reflecting "partial" (asymptomatic, benign MG) and "complete" (symptomatic, malignant MG) monoclonal immune responders.
Asunto(s)
Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/clasificación , Sistema del Grupo Sanguíneo ABO , Linfocitos B/inmunología , Proteína de Bence Jones/análisis , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/diagnóstico , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/etiología , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/inmunología , Sedimentación Sanguínea , Viscosidad Sanguínea , Examen de la Médula Ósea , Neoplasias Óseas/diagnóstico , Membrana Celular/inmunología , Aberraciones Cromosómicas , Proteínas del Sistema Complemento/análisis , Femenino , Enfermedad de las Cadenas Pesadas/diagnóstico , Hemoglobinas/análisis , Antígenos de Histocompatibilidad/análisis , Humanos , Fragmentos de Inmunoglobulinas/análisis , Activación de Linfocitos , Prueba de Cultivo Mixto de Linfocitos , Masculino , Mieloma Múltiple/diagnóstico , Proteínas de Mieloma/análisis , Albúmina Sérica/análisis , Pruebas Cutáneas , Macroglobulinemia de Waldenström/diagnósticoAsunto(s)
Arteriosclerosis/prevención & control , Angiopatías Diabéticas/prevención & control , Hiperlipidemias/terapia , Arteriosclerosis/etiología , Trastornos de las Proteínas Sanguíneas/clasificación , Peso Corporal , Resina de Colestiramina/uso terapéutico , Clofibrato/uso terapéutico , Diabetes Mellitus/sangre , Angiopatías Diabéticas/dietoterapia , Angiopatías Diabéticas/etiología , Carbohidratos de la Dieta , Hipercolesterolemia/clasificación , Hipercolesterolemia/dietoterapia , Hiperlipidemias/complicaciones , Hiperlipidemias/dietoterapia , Lipoproteínas/sangre , Lipoproteínas LDL/sangre , Ácidos Nicotínicos/uso terapéutico , Tiroxina/uso terapéutico , Triglicéridos/sangreRESUMEN
The author reviews the present state of knowledge of value in rheumatology concerning serum immunoglobulins, their structure, their cellular biosynthesis, and their relation to membrane immunoglobulins of the B lymphocytes. He then examines the concept of dysglobulinaemia and explains why the terms monoclonal immunoglobulin and monoclonal immunoglobulinopathy are preferable to dysglobulinaemia and paraprotein. The clinical and immunochemical classification of monoclonal immunoglobulins, the problem of amylosis, and the relationship with plasmocytic dyscrasias and with the cryoglobulins are then discussed. Afterwards the pathogeny of these affections is briefly considered.