Bases para la terapia con líquidos y electrólitos. Modelos fisiológicos del equilibrio ácido-base (II): los nuevos modelos. Parte 1 / Basis for fluid and electrolyte therapy. Physiological mod­els of acid-base balance (II): the new models. Part 1

En las últimas dos décadas hemos asistido a una revolución en el conocimiento científico de la fisiología y las alteraciones del equilibrio ácido-base. En la primera parte de esta serie de artículos revisamos el modelo «tradicional», la aproximación centrada en el bicarbonato y basada en el trabajo pionero de Henderson y Halsselbalch, que es aún la más utilizada en la práctica clínica diaria. En la segunda y la tercera parte revisamos la teoría de otros modelos más modernos, particularmente el de Stewart, derivado al final de los años setenta desde las leyes de la química física. Con este modelo, tal como fue desarrollado por Peter Stewart y Peter Constable, utilizando la presión parcial de dióxido de carbono (pCO2), la diferencia de iones fuertes (SID) y la concentración total de ácidos débiles ([Atot]), somos capaces de predecir con exactitud la acidez del plasma y deducir el saldo neto de iones no medidos (NUI). La interpretación del equilibrio ácido-base no será nunca más un arte intuitivo y arcano. Se ha convertido en un cálculo exacto que puede realizarse automáticamente con ayuda del software moderno. En las últimas tres partes, utilizando a pie de cama el strong ion calculator y la historia clínica, mostraremos cómo el modelo fisicoquímico cuantitativo tiene ventajas sobre los tradicionales, principalmente en las situaciones fisiológicas extremas que se viven con los pacientes de la unidad de cuidados intensivos pediátrica o en las alteraciones congénitas del metabolismo (AU)

A revolution has recently undergone in the last two decades in the scientific understanding of acid-base physiology and dysfunction. In the first part of this series we review the "traditional" model, the current bicarbonate-centered approach based on the pioneering work of Henderson and Halsselbalch, still the most widely used in clinical practice. In the second and third part we review theoretically other modern approaches, particularly Stewart's one, derived in the late 1970s from the laws of physical chemistry. Whit this approach, as developed by Peter Stewart and Peter Constable, using the partial pressure of carbon dioxide (pCO2), the strong ion difference (SID) and the concentration of weak acids ([Atot]) we can now predict accurately the acidity of plasma and deduce the net concentration of unmeasured ions (NUI). Acid-base interpretation has ceased to be an intuitive an arcane art and became an exact computation that can be automated with modern software. In the last three parts, using at the bedside the quantitative Strong Ion Calculator together with the medical history, we show how quantitative acid-base analysis has advantages over traditional approaches, mainly in the extreme physiological situations of clinical scenarios like the paediatric intensive care unit or the congenital metabolic diseases (AU)

Estandarización y tamizaje fitoquímico de extractos de frutos de Punica granatum L / Standardization and phytochemical screening of extracts from Punica granatum L fruits

Introducción: Punica granatum L es una especie vegetal que en Cuba se conoce como granada; su fruto es rico en vitamina C, antocianinas, tiamina y riboflavina, presenta otros componentes químicos que le atribuyen importantes propiedades biológicas para el tratamiento de enfermedades tumorales, y es utilizada además en medicina tradicional por sus propiedades antiparasitaria, antiinflamatoria y anticatarral. Objetivos: identificar los componentes químicos de extractos preparados a partir de frutos completos maduros congelados de Punica granatum L. Métodos: el fruto maduro total fresco congelado a - 20 oC de granada fue el material vegetal del que se obtuvo y estandarizaron los diferentes extractos a partir de una extracción hidroalcohólica 50 por ciento, se determinaron los parámetros físico-químicos de control de calidad y se realizó el tamizaje fitoquímico. Resultados: en el control de la calidad del material vegetal se obtuvo la pureza de la droga; en la estandarización de los diferentes extractos sus propiedades físicas fueron similares y en el tamizaje fitoquímico, el extracto hidroalcohólico presentó alcaloides, que no se encontraron en los otros; en ninguno se detectó la presencia de glucósidos cardiotónicos y sí de flavonoides y taninos. Conclusiones: los extractos acuosos y el liofilizado presentan flavonoides, taninos, antocianidinas, carbohidratos, cumarinas, saponinas, mucílagos, aminoácidos, quinonas, así como principios amargos y astringentes, y no presentan glucósidos cardiotónicos y alcaloides que pudieran aumentar el potencial tóxico y los efectos no deseados.

Introduction: Punica granatum L is a species that is known in Cuba as grenade, its fruit is rich in C vitamic, antocyanins, thyamine and riboflavine; it also has other chemical compounds that give them important biological properties for the treatment of tumoral diseases and is also used in the traditional herb medicine because of its antiparasitic, antinflammatory and antiflu properties. Objetives: to identify the chemical components of extracts from frozen ripe fruits of Punica granatum L. Methods: the total ripe fruit frozen at -20 oC of grenade was the vegetal material from which the different extracts were obtained and standardized from several extracts from 50percent hydroalcohol extraction. The physical and chemical parameters of quality control were estimated and the phytocemical screening was conducted. Results: in the quality control applied to the vegetal material; the purity of the drug was reached. In the standardization of different extracts, their physical properties were similar and in the phytochemical screening, the hydroalcohol extract presented alkaloids that were absent in the others; cardiotonic glycosides were undetected but flavonoids and tannins were present. Conclusions: water and lyophilized extracts had flavonoids, tannins, antocyanidins, carbohydrates, coumarins, saponins, mucilages, aminoacids, quinones, as well as astringent principles but did not have cardiotonic glycosides and alkaloids that may increase toxic potential and unwanted effects.

Estandarización y tamizaje fitoquímico de extractos de frutos de Punica granatum L / Standardization and phytochemical screening of extracts from Punica granatum L fruits

Introducción: Punica granatum L es una especie vegetal que en Cuba se conoce como granada; su fruto es rico en vitamina C, antocianinas, tiamina y riboflavina, presenta otros componentes químicos que le atribuyen importantes propiedades biológicas para el tratamiento de enfermedades tumorales, y es utilizada además en medicina tradicional por sus propiedades antiparasitaria, antiinflamatoria y anticatarral. Objetivos: identificar los componentes químicos de extractos preparados a partir de frutos completos maduros congelados de Punica granatum L. Métodos: el fruto maduro total fresco congelado a - 20 oC de granada fue el material vegetal del que se obtuvo y estandarizaron los diferentes extractos a partir de una extracción hidroalcohólica 50 por ciento, se determinaron los parámetros físico-químicos de control de calidad y se realizó el tamizaje fitoquímico. Resultados: en el control de la calidad del material vegetal se obtuvo la pureza de la droga; en la estandarización de los diferentes extractos sus propiedades físicas fueron similares y en el tamizaje fitoquímico, el extracto hidroalcohólico presentó alcaloides, que no se encontraron en los otros; en ninguno se detectó la presencia de glucósidos cardiotónicos y sí de flavonoides y taninos. Conclusiones: los extractos acuosos y el liofilizado presentan flavonoides, taninos, antocianidinas, carbohidratos, cumarinas, saponinas, mucílagos, aminoácidos, quinonas, así como principios amargos y astringentes, y no presentan glucósidos cardiotónicos y alcaloides que pudieran aumentar el potencial tóxico y los efectos no deseados(AU)

Introduction: Punica granatum L is a species that is known in Cuba as grenade, its fruit is rich in C vitamic, antocyanins, thyamine and riboflavine; it also has other chemical compounds that give them important biological properties for the treatment of tumoral diseases and is also used in the traditional herb medicine because of its antiparasitic, antinflammatory and antiflu properties. Objetives: to identify the chemical components of extracts from frozen ripe fruits of Punica granatum L. Methods: the total ripe fruit frozen at -20 oC of grenade was the vegetal material from which the different extracts were obtained and standardized from several extracts from 50percent hydroalcohol extraction. The physical and chemical parameters of quality control were estimated and the phytocemical screening was conducted. Results: in the quality control applied to the vegetal material; the purity of the drug was reached. In the standardization of different extracts, their physical properties were similar and in the phytochemical screening, the hydroalcohol extract presented alkaloids that were absent in the others; cardiotonic glycosides were undetected but flavonoids and tannins were present. Conclusions: water and lyophilized extracts had flavonoids, tannins, antocyanidins, carbohydrates, coumarins, saponins, mucilages, aminoacids, quinones, as well as astringent principles but did not have cardiotonic glycosides and alkaloids that may increase toxic potential and unwanted effects(AU)