Combining mHealth Technology and Pharmacotherapy to Improve Mental Health Outcomes and Reduce Human Rights Abuses in West Africa: Intervention Field Trial.

Background: In West Africa, healers greatly outnumber trained mental health professionals. People with serious mental illness (SMI) are often seen by healers in "prayer camps" where they may also experience human rights abuses. We developed "M&M," an 8-week-long dual-pronged intervention involving (1) a smartphone-delivered toolkit designed to expose healers to brief psychosocial interventions and encourage them to preserve human rights (M-Healer app), and (2) a visiting nurse who provides medications to their patients (Mobile Nurse). Objective: We examined the feasibility, acceptability, safety, and preliminary effectiveness of the M&M intervention in real-world prayer camp settings. Methods: We conducted a single-arm field trial of M&M with people with SMI and healers at a prayer camp in Ghana. Healers were provided smartphones with M-Healer installed and were trained by practice facilitators to use the digital toolkit. In parallel, a study nurse visited their prayer camp to administer medications to their patients. Clinical assessors administered study measures to participants with SMI at pretreatment (baseline), midtreatment (4 weeks) and post treatment (8 weeks). Results: Seventeen participants were enrolled and most (n=15, 88.3%) were retained. Participants had an average age of 44.3 (SD 13.9) years and 59% (n=10) of them were male. Fourteen (82%) participants had a diagnosis of schizophrenia and 2 (18%) were diagnosed with bipolar disorder. Four healers were trained to use M-Healer. On average, they self-initiated app use 31.9 (SD 28.9) times per week. Healers watched an average of 19.1 (SD 21.2) videos, responded to 1.5 (SD 2.4) prompts, and used the app for 5.3 (SD 2.7) days weekly. Pre-post analyses revealed a significant and clinically meaningful reduction in psychiatric symptom severity (Brief Psychiatric Rating Scale score range 52.3 to 30.9; Brief Symptom Inventory score range 76.4 to 27.9), psychological distress (Talbieh Brief Distress Inventory score range 37.7 to 16.9), shame (Other as Shamer Scale score range 41.9 to 28.5), and stigma (Brief Internalized Stigma of Mental Illness Scale score range 11.8 to 10.3). We recorded a significant reduction in days chained (1.6 to 0.5) and a promising trend for reduction in the days of forced fasting (2.6 to 0.0, P=.06). We did not identify significant pre-post changes in patient-reported working alliance with healers (Working Alliance Inventory), depressive symptom severity (Patient Health Questionnaire-9), quality of life (Lehman Quality of Life Interview for the Mentally Ill), beliefs about medication (Beliefs about Medications Questionnaire-General Harm subscale), or other human rights abuses. No major side effects, health and safety violations, or serious adverse events occurred over the course of the trial. Conclusions: The M&M intervention proved to be feasible, acceptable, safe, and clinically promising. Preliminary findings suggest that the M-Healer toolkit may have shifted healers' behaviors at the prayer camp so that they commit fewer human rights abuses.

vulnerabilidad en mujeres víctimas de trata desde un enfoque sociocrítico enfermero: Salud, Derechos Humanos y Objetivos de Desarrollo Sostenible / Vulnerabilidade em mulheres traficadas a partir de uma abordagem de enfermagem sócio-crítica: Saúde, Direitos Humanos e Objectivos de Desenvolvimento Sustentável / Vulnerability in trafficked women from a socio-critical nursing ap- proach: Health, Human Rights and Sustainable Development Goals

Trafficking of women is a serious violation of human rights. It is related to vulnerability, poverty, gender inequality, lack of education and migration processes. This global problem also highlights the noncompliance with the Sustainable Development Goals. This reality brings serious health problems to its victims, a point of interest for nursing action. Thus, this work carried out through the collaborative learning method Jigsaw in the context of an elective course of the fourth year of the Degree in Nursing, aims to critically analyze the consequences of trafficking for women's health, relating it to the violation of their human rights and the incompatibility of this international practice with the achievement of the Sustainable Development Goals, to conclude with recommendations that can guide Nursing to provide more appropriate care from its competence as an activist in health for this group. Multiple actions aimed at the prevention, protection and care of women victims of trafficking have been identified, the conflict is generated at the time of executing them, since the neglect of these women from multiple approaches has been noted.(AU)

La trata de mujeres supone una grave violación de los derechos humanos. Está relacionada con la vulnerabilidad, la pobreza, la desigualdad de género, la desescolarización y con los procesos migratorios. En este problema global destaca además el incumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Esta realidad acarrea graves problemas de salud a sus víctimas, punto de interés para la actuación de enfermería. Así, este trabajo realizado mediante el método de aprendizaje colaborativo Jigsaw, en el contexto de una asignatura optativa de cuarto curso del Grado en Enfermería, tiene como objetivo el análisis desde el paradigma socio crítico de las consecuencias que la trata supone para la salud de las mujeres, relacionándolo con la vulneración de sus derechos humanos y la incompatibilidad de esta práctica internacional con la consecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, para concluir con recomendaciones que puedan orientar a la enfermería a proporcionar cuidados más adecuados desde su competencia como activista en salud. Se han identificado múltiples acciones dirigidas a la prevención, protección y atención de las mujeres víctima de trata, el conflicto se genera a la hora de ejecutarlas, ya que se ha constatado la desatención de estas mujeres desde múltiples enfoques.(AU)

O tráfico de mulheres é uma grave violação dos direitos humanos. Está ligado à vulnerabilidade, pobreza, desigualdade de género, falta de escolaridade e processos de migração. Este problema global também realça o fracasso no cumprimento dos Objectivos de Desenvolvimento Sustentável. Esta realidade causa graves problemas de saúde para as suas vítimas, um ponto de interesse para a acção de enfermagem. Assim, este trabalho, realizado utilizando o método de aprendizagem colaborativa Jigsaw no contexto de uma disciplina opcional no quarto ano do Bacharelato em Enfermagem, visa analisar criticamente as consequências do tráfico para a saúde das mulheres, relacionando o com a violação dos seus direitos humanos e a incompatibilidade desta prática internacional com a realização dos Objectivos de Desenvolvimento Sustentável, para concluir com recomendações que possam orientar a enfermagem no sentido de proporcionar cuidados mais adequados a partir da sua competência como activista de saúde para este grupo. Foram identificadas múltiplas acções que visam a prevenção, protecção e cuidados às mulheres vítimas de tráfico, o conflito surge quando se trata de as implementar, uma vez que se verificou a negligência destas mulheres em relação às múltiplas intervenções.(AU)

Historical Primer on Obstetrics and Gynecology Health Inequities in America: A Narrative Review of Four Events.

Four historical events provide context for racial injustices and inequities in medicine in the United States today: the invention of race as a social construct, enslavement in the Americas, the legal doctrine of Partus sequitur ventrem, and the American eugenics movement. This narrative review demonstrates how these race-based systems resulted in stereotypes, myths, and biases against Black individuals that contribute to health inequities today. Education on the effect of slavery in current health care outcomes may prevent false explanations for inequities based on stereotypes and biases. These historical events validate the need for medicine to move away from practicing race-based medicine and instead aim to understand the intersectionality of sex, race, and other social constructs in affecting the health of patients today.

Indigenous mental healthcare and human rights abuses in Nigeria: The role of cultural syntonicity and stigmatization.

Background: Indigenous mental healthcare using traditional non-western methods termed "unorthodox approaches" has been observed in Nigeria historically. This has been largely due to a cultural preference for spiritual or mystical rather than biomedical formulations of mental disorder. Yet, there have been recent concerns about human rights abuses within such treatment settings as well as their tendency to perpetuate stigmatization. Aim: The aim of this review was to examine the cultural framework for indigenous mental healthcare in Nigeria, the role of stigmatization in its utilization and interrogate the issues of human rights abuses within a public mental health context. Methods: This is a non-systematic narrative review of published literature on mental disorders, mental health service utilization, cultural issues, stigma, and indigenous mental healthcare. Media and advocacy reports related to human rights abuses in indigenous mental health treatment settings were also examined. International conventions on human rights and torture, national criminal legislation, constitutional provisions on fundamental rights and medical ethics guidelines relevant to patient care within the country were examined in order to highlight provisions regarding human rights abuses within the context of care. Results: Indigenous mental healthcare in Nigeria is culturally syntonic, has a complex interaction with stigmatization and is associated with incidents of human rights abuses especially torture of different variants. Three systemic responses to indigenous mental healthcare in Nigeria include: orthodox dichotomization, interactive dimensionalization, and collaborative shared care. Conclusions: Indigenous mental healthcare is endemic in Nigeria. Orthodox dichotomization is unlikely to produce a meaningful care response. Interactive dimensionalization provides a realistic psychosocial explanation for the utilization of indigenous mental healthcare. Collaborative shared care involving measured collaboration between orthodox mental health practitioners and indigenous mental health systems offers an effective as well as cost-effective intervention strategy. It reduces harmful effects of indigenous mental healthcare including human rights abuses and offers patients a culturally appropriate response to their problems.

Derechos de la víctima de violencia: basada en género

Ser atendida en lugares accesibles, seguros y que garanticen privacidad y cuidado. El trato que reciba en las atenciones pertinentes debe ser digno y humano.

Psicanálise, violências e o tempo: a construção coletiva de uma metodologia de trabalho / Psychoanalysis, violence and time: the collective construction of a work methodology / Psychanalyse, violence et temps: la construction collective d'une méthodologie de travail / Psicoanálisis, violencias y tiempo: la construcción colectiva de una metodología de trabajo

Resumo O presente ensaio pretende discutir alguns caminhos para o trabalho de psicanalistas diante de situações de violência e de violações de direitos, na escuta de sujeitos que passam por experiências traumáticas. Para isso, apresenta a relação entre trauma e temporalidade, e discorre sobre os desafios transferenciais da escuta nessas condições. As reflexões propostas partem da experiência com o projeto Casa dos Cata-Ventos, uma estratégia de atenção à infância e à adolescência ancorada na ética psicanalítica. É apresentada uma discussão acerca do método de trabalho desenvolvido, o qual se propõe a operar com o tempo em sua rearticulação. Destaca-se que tais estratégias construídas possibilitam a criação de um tempo narrativo, em que se pode falar e historicizar o que se viveu e, assim, oferecer um contraponto à temporalidade do trauma.

Abstract This essay discusses possible paths to the work of psychoanalysts in situations of violence and rights violations, in listening to individuals who undergo traumatic experiences. For this purpose, it presents the relationship between trauma and temporality, discussing the transferential challenges of listening under such conditions. The proposed reflections are based on the experience with Casa dos Cata-Ventos, a strategy for the care of children and adolescents anchored in psychoanalytic ethics. It discusses the work methodology developed, which proposes to operate with time in its rearticulation. Such strategies allow the creation of a narrative time, in which one can speak and historicize what was lived and, thus, offer a counterpoint to the temporality of trauma.

Résumé Cet essai discute de voies possibles pour le travail des psychanalystes dans des situations de violence et de violation des droits, dans l'écoute des individus qui subissent des expériences traumatiques. À cette fin, il présente la relation entre le traumatisme et la temporalité, en discutant les défis transférentiels de l'écoute dans de telles conditions. Les réflexions proposées se fondent sur l'expérience du projet Casa dos Cata-Ventos, une stratégie de soin des enfants et des adolescents ancrés dans l'éthique psychanalytique. Il aborde la méthodologie de travail développée, qui propose d'opérer avec le temps dans sa réarticulation. De telles stratégies construites permettent la création d'un temps narratif, dans lequel on peut parler et historiser ce qui a été vécu et, ainsi, offrir un contrepoint à la temporalité du traumatisme.

Resumen El presente ensayo pretende discutir algunos caminos para el trabajo de psicoanalistas ante situaciones de violencia y de violaciones de derechos, en la escucha de sujetos que pasan por experiencias traumáticas. Para esto, presenta la relación entre trauma y temporalidad y discurre acerca de los desafíos transferenciales de la escucha en esas condiciones. Las reflexiones propuestas parten de la experiencia con el proyecto Casa dos Cata-Ventos, una estrategia de atención a la infancia y a la adolescencia anclada en la ética psicoanalítica. Se presenta una discusión sobre el método de trabajo desarrollado, el cual se propone a operar con el tiempo en su rearticulación. Se resalta que dichas estrategias construidas permiten la creación de un tiempo narrativo, en el que se puede hablar e historizar lo que se vivió y, así, ofrecer un contrapunto a la temporalidad del trauma.

La urgencia de dar respuesta sanitaria a la violencia de género / The urgency of providing a health response to gender-based violence

La violencia por cuestiones de género es un fenómeno histórico, complejo y prevalente a nivel mundial. Definida por la Organización de las Naciones Unidas como 'todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino, que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas detales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la privada', la violencia contra la mujer constituye una violación de los derechos humanos y por lo tanto, una cuestión de Estado. Las autoras de este artículo repasan el marco legal que aborda este problema en la Argentina, las dificultades del sistema sanitario (a nivel institucional e individual) en la detección y asistencia de las personas que lo padecen y la necesidad desensibilización y capacitación de los profesionales de la salud. (AU)

Gender-based violence is a historical, complex and prevalent phenomenon worldwide. Defined by the United Nations as 'any act of female-based violence that results in, or is likely to result in, physical, sexual or psychological harm or suffering to women, as well as threats of such acts, coercion or arbitrary deprivation of liberty, whether occurring in public or private life', violence against women is a violation of human rights, and therefore a matter of State. The authors of this article review the legal frame that addresses this problem in Argentina, the difficulties of the health system (at institutional and individual level) in the detection and care of people who suffer from it, and the need for raising awareness and training healthcare professionals. (AU)

Vivências de trabalho precoce de adolescentes em medida socioeducativa / Experience of child labor of adolescents complying with a social-educational measure / Vivencias de trabajo infantil de adolescentes en medidas socioeducativas

Este artigo tem como objetivo analisar a vivência de trabalho precoce de adolescentes e jovens em cumprimento de medida socioeducativa, no estado da Paraíba. Os instrumentos utilizados foram um Questionário Mosquito Diagnóstico e uma Entrevista Semiestruturada. A análise foi realizada com o software Iramuteq, (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires), através da Análise Hierárquica Descendente, que gerou seis classes: significado do trabalho; infância e escola; condições objetivas de vida; trabalho, drogas e ato infracional; consequências do trabalho infantil; e trabalho infantojuvenil. A perspectiva teórica utilizada foi a psicologia histórico-cultural e os dados discutidos a partir do conceito de vivência. Conclui-se que as vivências e situações sociais de desenvolvimento foram caracterizadas pelo trabalho precoce que oportunizou o envolvimento com atos infracionais e as instituições responsáveis pela garantia de direitos em vez de garantir a proteção social, criminalizaram por meio de medidas socioeducativas.(AU)

This article aims to analyze the experience of child labor of adolescents and youngsters that are complying a social-educational measure, in the State of Paraíba. The instruments utilized were a Questionnaire Mosquito Diagnóstico and a Semi-Structured Interview. The analysis was performed by using the Iramuteq software (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires), by using Descending Hierarchical Analysis, which generated six classes: meaning of labor; childhood and school; objective conditions of life; labor, drugs, and act of infraction; consequences of child labor; and child labor. The theoretical perspective used was historical-cultural psychology and the data were discussed from the concept of experience. It was concluded that the experiences and social situations of development were characterized by child labor, which enabled the involvement with acts of infraction; and the institutions responsible for guaranteeing rights, instead of guaranteeing social protection, criminalized by using social-educational measures.(AU)

Este artículo tiene como objetivo analizar la vivencia precoz de adolescentes y jóvenes que cumplen medidas socioeducativas en el estado de Paraíba (Brasil). Los instrumentos utilizados fueron un Cuestionario Mosquito Diagnóstico y una entrevista semiestructurada. El análisis se realizó con el software Iramuteq (Interface de R pour les Multidimensionnelles Analyzes de Textes et de Questionnaires), mediante análisis jerárquico descendente, que generó seis clases: Significado del trabajo; Infancia y escuela; Condiciones objetivas de vida; Trabajo, drogas y acto de infracción; Consecuencias del trabajo infantil; y Trabajo infantojuvenil. La perspectiva teórica que se utilizó fue la psicología histórico-cultural, y los datos se discutieron desde el concepto de vivencia. Se concluye que las vivencias y situaciones sociales de desarrollo se caracterizaron por trabajo infantil que permitió la participación en infracciones y que las instituciones responsables de garantizar los derechos en lugar de la protección social los criminalizaron mediante medidas socioeducativas.(AU)

A psicopatia e o criminoso nato: a modernização do positivismo criminológico / Psychopathy and the born criminal: the modernization of criminological positivism / Psicopatía y el criminal nato: la modernización del positivismo criminológico

O conceito de psicopatia é habitualmente associado a uma psicopatologia caracterizada pela falta de empatia, manipulação, agressividade, impulsividade, egocentrismo, crueldade e criminalidade. Já amplamente aceito pela comunidade científica, o conceito costuma ser utilizado em contextos jurídico-penais na validação de seu funcionamento punitivo. Dentre as concepções que alicerçaram o surgimento histórico desse conceito, destaca-se o papel do criminoso nato de Lombroso. Nesse sentido, este estudo buscou evidenciar como o conceito contemporâneo de psicopatia se firma enquanto modernização das concepções lombrosianas acerca do criminoso nato. Para isso, nos apoiamos na psicopatolologia para realizar um estudo comparativo entre as produções de Lombroso e as pesquisas contemporâneas acerca da psicopatia. Dentre as principais similaridades, destacamos a ênfase atribuída à suposta natureza criminal, etiologicamente decorrente de sua configuração orgânica. No mais, tais concepções também se assemelham no destaque de um déficit afetivo e moral, assim como na descrição da tendência a ser canhoto, egoísta, mentiroso, resistente à dor, narcisista, impulsivo, promíscuo, cruel, maléfico e inapto ao trabalho. Assim como fez Lombroso, as pesquisas acerca da psicopatia costumam ser realizadas com sujeitos já previamente criminalizados; condicionando uma seletividade étnico-racial e de classe. Descritos como sujeitos perigosos, incuráveis e intratáveis, ambas as concepções promovem a defesa do acirramento da punição jurídico-penal. Concluímos que a criminalidade nata de Lombroso continua a ser expressa no conceito de psicopatia, visto que as funções jurídico-penais e socioeconômicas de sua definição exercem o mesmo papel na legitimação científica da violência de Estado, encarceramento em massa e racismo estrutural.(AU)

Psychopathy is usually associated with a psychopathology characterized by a lack of empathy, manipulation, aggressiveness, impulsivity, egocentrism, cruelty, and criminality. Widely accepted by the scientific community, this concept is often used in legal and criminal contexts to validate its punitive functioning. Among the conceptions that underpinned the historical emergence of psychopathy, Lombroso's born criminal stands out. Hence, this study analyzes how the contemporary concept of psychopathy updates Lombrosian conceptions about the born criminal. To do so, we rely on psychopathology to conduct a comparative study between Lombroso's work and contemporary research on psychopathy. Among the main similarities, we highlight the emphasis given to the supposed criminal nature, etiologically arising from its organic configuration. Moreover, such conceptions emphasize an affective and moral deficit, and describe a tendency toward left-handedness, selfishness, lying, pain-resistance, narcissism, impulsivity, promiscuousness, cruelty, maliciousness and unfitness for work. As did Lombroso, research on psychopathy is usually conducted with individuals who have already been criminalized, conditioning an ethnic-racial and class selectivity. By describing these subjects as dangerous, incurable and intractable, both conceptions advocate for increased legal and penal punishment. In conclusion, Lombroso's natural criminality continues to underpin the concept of psychopathy, since its legal-criminal and socioeconomic functions play the same role in scientifically legitimizing state violence, mass incarceration, and structural racism.(AU)

La psicopatía es un concepto generalmente asociado a una psicopatología que se caracteriza por la falta de empatía, la manipulación, agresividad, impulsividad, egocentrismo, crueldad y criminalidad. Ya ampliamente aceptado por la comunidad científica, este concepto se utiliza a menudo en contextos legales para validar su funcionamiento punitivo. Entre los conceptos que fundamentaron el surgimiento histórico de este concepto, destaca el papel del criminal nato de Lombroso. En este contexto, este estudio buscó mostrar cómo el concepto contemporáneo de psicopatía se establece como la modernización de las concepciones lombrosianas sobre el criminal nato. Para eso, se utiliza la psicopatología para realizar un estudio comparativo entre las producciones de Lombroso y la investigación contemporánea sobre psicopatía. Entre las principales similitudes, destaca el énfasis atribuido a su supuesta naturaleza criminal, resultado etiológico de su configuración orgánica. Además, estas concepciones también son similares al resaltar un déficit afectivo y moral, así como al describir la tendencia a ser zurdo, egoísta, mentiroso, resistente al dolor, narcisista, impulsivo, promiscuo, cruel, malévolo e inadecuado para el trabajo. Como hizo Lombroso, los estudios sobre psicopatía se suelen realizar con sujetos que ya han sido criminalizados; condicionando una selectividad étnica, racial y de clase. Calificados como sujetos peligrosos, incurables e intratables, ambas concepciones promueven la defensa del aumento de la pena legal. Se concluye que la criminalidad nata de Lombroso continúa expresándose en el concepto de psicopatía, ya que las funciones penales y socioeconómicas de su definición juegan el mismo papel en la legitimación científica de la violencia estatal, encarcelamiento masivo y racismo estructural.(AU)

"Terra é vida, despejo é morte": saúde e luta Kaiowá e Guarani / "Territory is life, eviction is death": Kaiowá and Guarani health and fight / "Tierra es vida, desalojo es muerte": salud y lucha Kaiowá y Guaraní

Partindo da psicologia, este texto compõe nosso exercício ético-político de assumir a perspectiva dos povos e de suas organizações, neste caso em específico, da Aty Guasu, movimento étnico-social dos Kaiowá e Guarani de Mato Grosso do Sul. A colonização e expropriação violenta dos territórios tradicionais destes povos, o tekoha guasu, culminou na limitação do modo originário de ser, segundo os princípios cosmológicos, desdobrando-se na precarização da saúde, visível pelos altos índices de desnutrição, suicídio, violência e mortalidade. Com este estudo, visamos descrever e analisar aspectos da dimensão saúde para os Kaiowá e Guarani a partir de suas próprias narrativas. Como estratégia metodológica, realizamos a análise documental de todos os comunicados, em formato de notas, publicados entre 2011 e 2013 no blog do movimento na internet. Também participamos, de 2015 a 2020, de momentos importantes para as comunidades, como as Grandes Assembleias Kaiowá e Guarani, com registros em diário de campo. Esses procedimentos, articulados às produções teóricas da antropologia, psicologia da libertação, estudos decoloniais e anticoloniais, possibilitaram o entendimento da indissociabilidade da saúde indígena dos processos de colonização territorial e intersubjetiva. Nesse sentido, a saúde dos Kaiowá e Guarani, tendo o tekoha como aspecto vital, segundo a cosmopolítica, encontra-se em profundo conflito devido à expropriação, expulsão e confinamento empreendido pelas políticas colonialistas. Portanto, propomos a compreensão do tekoha como indicador da saúde Kaiowá e Guarani e os movimentos de reocupação dos territórios, protagonizados pela organização autônoma das comunidades e sintetizados pela sentença: "terra é vida", como retomada da saúde.(AU)

From the psychology, this text makes up our ethical-political exercise of regarding the perspective of the peoples and their organizations, in this specific case, Aty Guasu, ethnic-social movement of the Kaiowá and Guarani of Mato Grosso do Sul. Colonization and violent expropriation of the traditional territories of these peoples, the tekoha guasu, resulted in limiting the original way of being, according to cosmological principles, unfolding in the precariousness of health, visible from the high rates of malnutrition, suicide, violence, and mortality. With this research, we aim to describe and analyze aspects about the health dimension for the Kaiowá and Guarani from their own narratives. As a methodological strategy, we carry out the Document Analysis of all communications, in the form of notes, published between 2011 and 2013 on the organization's blog on the internet. We also participated, from 2015 to 2020, of important moments for the communities, such as the Highs Assemblies Kaiowá and Guarani, with records in a field diary. These proceedings, articulated with the theoretical productions of anthropology, liberation psychology, decolonial and anticolonial studies, made it possible to understand the inseparability of indigenous health from the processes of territorial and intersubjective colonization. In this sense, the health of the Kaiowá and Guarani, taking the tekoha as a vital aspect, according to cosmopolitics, is in deep conflict due to the expropriation, expulsion, and confinement undertaken by colonialist policies. Therefore, we propose the understanding of the tekoha as an indicator of Kaiowá and Guarani health, and the movements of reoccupation of territories, led by the autonomous organization of communities and synthesized by the sentence: "land is life," as a recovery of health.(AU)

Este texto realiza un ejercicio ético-político desde el aporte de la Psicología al asumir la perspectiva de los pueblos y sus organizaciones, en este caso, de la Aty Guasu, un movimiento étnico y social de los Kaiowá y Guaraní. La colonización y expropiación violenta de los territorios tradicionales de estos pueblos, los tekoa guasu, culminó en la limitación de los modos originarios de ser según los principios cosmopolíticos, que tienen como resultado la precarización de la salud, visibles por los altos índices de desnutrición, suicidio, violencia y mortalidad. En este estudio se busca tejer aproximaciones acerca la dimensión salud para los Kaiowá y Guaraní a partir de sus proprias narrativas. La metodología utilizada realizó un Análisis Documental de todos los anuncios en formato de "notas", publicados en los años 2011 y 2013, en el blog del movimiento en la internet. También hubo participación, de 2015 a 2020, en momentos importantes para las comunidades, tales como en las Gran Asambleas Kaiowá y Guaraní, con registro en diario de campo. Estos procedimientos articulados a las producciones de la Antropología, Psicología de la Liberación, Estudios Decoloniales y Anticoloniales permiten comprender la condición indisociable de la salud indígena en los procesos de colonización territorial e intersubjetiva. En este sentido, la salud de los Kaiowá y Guaraní, por el tekoha ser aspecto vital según la cosmovisión de estos pueblos, se encuentra en profundo conflicto debido a la expropiación, expulsión y confinamiento practicado por las políticas colonialistas. Por lo tanto, comprender el tekoha como indicador de la salud Kaiowá y Guaraní, y los movimientos de reocupación de los territorios, protagonizado por la autonomía de las comunidades, como recuperación de la salud, sintetiza en la sentencia: "tierra es vida".(AU)

Memória, desmentida e traumatismo social sob a ótica da Psicanálise das Configurações Vinculares / Memory, denial and social traumatism from a Psychoanalysis of Binding Configurations perspective / Memoria, desmentida y trauma social desde la perspectiva del Psicoanálisis de las Configuraciones Vinculares / Mémoire, négationnisme et traumatisme social dans la perspective de la Psychanalyse des Configurations de Liaison

O discurso negacionista e a minimização dos efeitos nefastos da ditadura civil-militar por figuras do alto escalão do governo são exemplos emblemáticos da desmentida de histórias de sofrimento social. Este estudo teórico aborda os processos psicológicos de apagamento de memórias sociais traumáticas e seus efeitos na transmissão psíquica, da perspectiva da Psicanálise das Configurações Vinculares, à luz de Puget e Berenstein. Mobilizando os conceitos de memória social, desmentida, trauma e traumatismo social, argumentamos que a denegação de fatos traumáticos gera uma dupla violência: por um lado, produz lacunas na história e um não-trabalho vincular que favorece transmissões psíquicas transgeracionais e, por outro, atenta contra o pertencimento social e a constituição narcísica dos sujeitos. À vista disso, concluímos pela necessidade de criar um dispositivo de escuta dos traumatismos sociais na contramão da desmentida, garantindo o direito assegurado pela Declaração Universal dos Direitos Humanos do acesso do povo à própria história

Denialist discourses and the downplayed harmful effects of the civil-military dictatorship by high-ranking Brazilian government officials are emblematic examples of negationist attitudes towards narratives of social suffering. This theoretical study addresses the psychological processes of erasing traumatic social memories and their effects on psychic transmission based on psychoanalysis of linking configurations according to Puget and Berenstein. By mobilizing the concepts of social memory, denial, trauma and social trauma, we argue that negating traumatic facts generates a double violence: on the one hand, it produces gaps in history and a non-work linking that favors transgenerational psychic transmissions; on the other, it attacks the individuals' social belonging and narcissistic constitution. We thus conclude by pointing out the need to create a listening device for social trauma that opposes denial, ensuring the right guaranteed by the Universal Declaration of Human Rights of people's access to their own history

El discurso negacionista y la minimización de los efectos nocivos de la dictadura civil-militar por parte de altas figuras gubernamentales son ejemplos emblemáticos de la desmentida de las historias de sufrimiento social. Este estudio teórico aborda los procesos psicológicos de borrado de las memorias sociales traumáticas y sus efectos en la transmisión psíquica, desde la perspectiva del Psicoanálisis de las Configuraciones Vinculares, a la luz de Puget y Berenstein. Movilizando los conceptos de memoria social, desmentida, trauma y trauma social, argumentamos que la negación de los hechos traumáticos genera una doble violencia: por un lado, produce vacíos en la historia y un no-trabajo vinculante que favorece las transmisiones psíquicas transgeneracionales y, por otro lado, ataca la pertenencia social y la constitución narcisista de los sujetos. En vista de ello, concluimos con la necesidad de crear un dispositivo de escucha de los traumas sociales en la dirección opuesta a la negación, garantizando el derecho garantizado por la Declaración Universal de los Derechos Humanos del acceso de los pueblos a su propia historia

Le discours négationniste et la minimisation des effets néfastes de la dictature civilo-militaire par des personnalités gouvernementales de haut rang sont des exemples emblématiques du déni des histoires de souffrance sociale. Cette étude théorique s'intéresse aux processus psychologiques d'effacement des souvenirs sociaux traumatisants et leurs effets sur la transmission psychique basée sur la perspective de la psychanalyse des liens proposée par Puget et Berenstein. En mobilisant les concepts de mémoire sociale, négationnisme, traumatisme et traumatisme social, nous soutenons que le déni des faits traumatiques engendre une double violence: d'une part, il produit des lacunes dans l'histoire et un non-travail contraignant qui favorise les transmissions psychiques transgénérationnelles ; d'autre part, il attaque l'appartenance sociale et la constitution narcissique des sujets. Nous concluons sur la nécessité de créer un dispositif d'écoute du traumatisme social opposé au négationnisme, en assurant le droit garanti par la Déclaration Universelle des Droits de l'Homme d'accès des peuples à leur propre histoire

Geração de renda para população em situação de rua: relato de experiência / Income generation for homeless people: an experience report / Generación de ingresos para la población en situación de calle: reporte de experiencia

Uma das demandas centrais das pessoas em situação de rua é a dificuldade de acesso a trabalho e renda, o que tanto pode levá-las a essa circunstância como dificultar sua saída das ruas. Nessa direção, em parceria com o Movimento Nacional da População em Situação de Rua em Natal, Rio Grande do Norte (MNPR/RN), Brasil, realizamos projeto de extensão com os objetivos de fortalecer as ações de geração de renda para os militantes do referido movimento e para o movimento em si e de promover a organização coletiva e política dos militantes do MNPR/RN em torno da pauta trabalho. Baseamo-nos na Economia Solidária para elaborar ações de geração de renda e fortalecimento político, e na Psicologia Social do Trabalho para informar sobre as intervenções realizadas pela equipe extensionista. Como estratégia de ação, foram realizados cinco bazares solidários em 2019, os quais envolveram militantes do MNPR/RN e extensionistas em reuniões preparatórias, arrecadação de materiais e efetivação dos bazares. Avaliou-se que os bazares foram uma ótima estratégia para a arrecadação de fundos para o movimento e a geração de renda imediata para os militantes envolvidos, mas que não garantiram a médio e longo prazo a renda dessas pessoas. Também possibilitaram o fortalecimento da autonomia, da participação ativa como trabalhadores e trabalhadoras e do aprendizado mútuo sobre princípios da Economia Solidária.(AU)

One of the main demands of people living on the streets is the difficulty in accessing work and income, which can either lead them to this circumstance or make it difficult for them to leave the streets. In this direction, in partnership with the National Movement of Homeless Population in Natal, in the state of Rio Grande do Norte (Movimento Nacional População de Rua - MNPR/RN), we carried out an extension project with the objectives of strengthening the actions to generate income for the militants of the referred movement and for the movement itself and to promote the collective and political organization of the MNPR/RN militants around the work agenda. We start with the Solidarity Economy for the elaboration of actions to generate income and political strengthening, and from the Social Psychology of Work to inform about the interventions carried out by the extension team. As an action strategy, five solidarity bazaars were held in 2019, involving MNPR/RN militants and extension workers in preparatory meetings, collection of materials, and holding the bazaars. The bazaars were considered an excellent strategy for raising funds for the movement and generating immediate income for the activists involved, but that they could not guarantee the income of these people in the medium and long term. It also allowed for the strengthening of autonomy, active participation as a female or male worker, and mutual learning on the principles of Solidarity Economy.(AU)

Una de las principales demandas de las personas en situación de calle es la dificultad para acceder al trabajo y a los ingresos, lo que puede llevarlos a esta situación o dificultarles su salida de la calle. En este sentido, en colaboración con el Movimiento Nacional de Población en Situación de Calle en Natal/RN (MNPR/RN), realizamos un proyecto de extensión con los objetivos de fortalecer las acciones de generación de ingresos para los activistas del referido movimiento y para el movimiento en sí y de promover la organización colectiva y política de los activistas del MNPR/RN en torno a las normas del trabajo. Partimos de la economía solidaria para desarrollar acciones de generación de ingresos y de fortalecimiento político, y desde la Psicología Social del Trabajo para informar de las intervenciones que realiza el equipo de extensión. Como estrategia de acción, en el 2019 se realizaron cinco ferias solidarias, en las cuales participaron activistas y grupos de extensión del MNPR/RN en reuniones preparatorias, recolección de materiales y realización de las ferias. Se consideró que las ferias son una excelente estrategia para recaudar fondos para el movimiento y generar ingresos inmediatos para los activistas involucrados, pero no pueden garantizar los ingresos de estas personas a mediano y largo plazo. También permiten fortalecer la autonomía, la participación activa como trabajador y trabajadora, y el aprendizaje mutuo sobre los principios de la economía solidaria.(AU)

Notas sobre o pesquisar em cena(s) / Notes on researching in scenes / Notas sobre la investigación en escena(s)

O presente artigo tem como objetivo apresentar a construção metodológica desenvolvida em uma pesquisa de mestrado, na qual sustentamos a escrita de cenas como método de pesquisa da escuta clínica. As cenas do trabalho em questão foram recolhidas ao longo do tempo, no contorno da experiência de um projeto de extensão universitária de atenção à infância e adolescência em situação de vulnerabilidade social, situado em uma comunidade periférica. Apresentamos, neste texto, as interrogações que se elaboraram em torno da escolha pelo trabalho com cenas, e compartilhamos o resgate histórico dessas como um método de escrever a clínica, bem como a retomada de sua análise a partir da tradição psicanalítica. Amparadas nesta teoria e em leituras e contribuições do filósofo francês Jacques Derrida, embasamos a noção de que a cena se constitui como um lugar de produção, ao engendrar a configuração particular de elementos significantes nos processos de subjetivação e de construção social. A cena não é, então, compreendida aqui como uma representação do que acontece na clínica, mas como um modo de produzir a escuta e os seus processos de investigação.(AU)

This article aims to present the methodological construction developed in a master's research, in which the writing of scenes as a method of clinical listening research was endorsed. The scenes from the study in question were collected over time, from the experience gained in a project conducted within a university extension program on care in childhood and adolescence in social vulnerability, in a peripheral community. In this study, we present some questions that were elaborated surrounding the choices of working with scenes; and we share the historical rescue of this work as a method of writing on clinic practices and resuming their analysis from the psychoanalytic tradition. Based on the psychoanalytic theory and on the readings and contributions of the French philosopher Jacques Derrida, we corroborate the notion that the scene is constituted as a place of production, engendering the particular configuration of significant elements in the processes of subjectivation and social construction. Here, the scene is not a representation of clinical practice but one mode of producing listening and its research processes.(AU)

Este artículo tiene como objetivo presentar la construcción metodológica desarrollada en una investigación de maestría, en la que sostenemos la escritura de escenas como método de investigación de la escucha clínica. Las escenas del trabajo en cuestión se recogieron a lo largo del tiempo desde la experiencia en un proyecto de extensión universitario de atención a la niñez y adolescencia en situación de vulnerabilidad social aplicado en una comunidad periférica. En este texto, presentamos los interrogantes que se elaboraron en torno a la elección por el trabajo con escenas y compartimos el rescate histórico de las mismas como un método de escribir la clínica y la reanudación del análisis a partir de la tradición psicoanalítica. Amparadas en el psicoanálisis y en lecturas y contribuciones del filósofo francés Jacques Derrida, nos basaremos en la noción de que la escena se constituye como un lugar de producción, engendrando la configuración particular de elementos significantes en los procesos de subjetivación y de construcción social. La escena no es aquí una representación de lo que pasa en la clínica, sino un modo de producir escucha y sus procesos de investigación.(AU)