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1.
Demetra (Rio J.) ; 19: 77502, 2024. ^eilus
Artículo en Inglés, Portugués | LILACS | ID: biblio-1532684

RESUMEN

Introdução: A pandemia de Covid-19 implicou mudanças significativas no funcionamento e nas demandas da Atenção Primária à Saúde (APS), impactando na organização do trabalho e dos cuidados às pessoas com obesidade e outras doenças crônicas. Objetivo: Descrever os desafios e estratégias para o cuidado às pessoas com obesidade no contexto da sindemia de COVID-19 na perspectiva dos profissionais da APS. Métodos: Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) no município do Rio de Janeiro. Resultados: Desde os primeiros casos de Covid-19, a organização do trabalho na UBS foi modificada pelas recomendações de distanciamento social, pelo medo de contágio e a sobrecarga dos trabalhadores. Atendimentos de rotina, assim como atividades coletivas, incluído o cuidado às pessoas com obesidade, foram interrompidos. No entanto, a identificação da obesidade como fator de risco para agravamento da Covid-19 desdobrou-se em priorização no que tange ao monitoramento e à vacinação. Conclusão: A retomada das rotinas nas UBSs aponta grandes desafios no cuidado às pessoas com obesidade, repercutindo na precarização das condições de vida da população e prejudicando a organização do trabalho na APS.


Introduction: The Covid-19 pandemic has implied significant changes in the operation and demands of Primary Health Care (PHC), impacting the organization of work and care for people with obesity and other chronic diseases. Objective: To describe the challenges and strategies for the care of people with obesity in the context of the COVID-19 syndemic from the perspective of PHC providers. Methods: Semi-structured interviews were conducted with workers from a Basic Health Unit (BHU) in the city of Rio de Janeiro. Results: Since the first cases of Covid-19, the work organization at the BHU has been modified by the recommendations of social distancing, fear of contagion, and worker overload. Routine care, as well as collective activities, including care for people with obesity, were interrupted. However, the identification of obesity as a risk factor for worsening Covid-19 has been prioritized with regard to monitoring and vaccination. Conclusion: The resumption of the routines in the BHUs points to major challenges in the care of people with obesity, affecting the precarious living conditions of the population and impairing the organization of work in PHC.


Asunto(s)
Humanos , Atención Primaria de Salud , Actitud del Personal de Salud , Centros de Salud , COVID-19 , Condiciones de Trabajo , Obesidad , Brasil , Salud Mental , Barreras de Acceso a los Servicios de Salud , Inseguridad Alimentaria , Renta
2.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 27(2): 967-978, Maio-Ago. 2023.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1425162

RESUMEN

Objetivos: compreender as dificuldades enfrentadas pelos profissionais de saúde para o atendimento de casos de urgências/emergências em unidades básica de saúde e identificar as proposições de resolubilidade. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada com dez profissionais de saúde, em uma unidade básica de saúde do interior paulista. As entrevistas foram transcritas e analisadas utilizando-se a estratégia metodológica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: As dificuldades foram atreladas a fatores como despreparo da equipe, falta de infraestrutura, insumos e equipamentos, carência de profissional médico, pouca aproximação das unidades básicas de saúde com o setor de emergência hospitalar e escasso investimento do município para realização desses atendimentos. As proposições de melhorias destacaram a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde, investimentos em recursos materiais e equipamentos, permanência de médico em período integral no serviço, implantação de protocolos de atendimento e empenho dos gestores. Conclusão: Os discursos evidenciaram que o serviço não tem condições de atender casos de urgência/emergência, em virtude do despreparo da equipe e da falta de recursos humanos e materiais. Além disso, não é prioridade do município oferecer condições mínimas para a realização deste atendimento nas unidades básicas de saúde, para que sejam integrantes da rede de atenção de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde.


Objective: understand the difficulties health professionals face in urgency/emergency care at primary health care units and identify the propositions of problem-solving ability. Methods: Qualitative research, conducted with ten health professionals at a primary health care unit in the interior of São Paulo. The interviews were transcribed and analyzed using the methodological strategy of the collective subject discourse. Results: The difficulties were linked to factors such as unpreparedness of the team, lack of infrastructure, supplies and equipment, lack of medical professional, little cooperation between the primary health care units and the hospital emergency sector and scarce investment of the municipality to carry out these services. The proposals for improvements highlighted the need for training of health professionals, investments in material resources and equipment, full-time presence of physician at the service, implementation of care protocols and commitment of managers. Conclusion: The discourse showed that the service is not able to attend urgency/emergency cases, due to the unpreparedness of the team and the lack of human and material resources. In addition, the municipality does not prioritize the supply of minimum conditions for this care in primary health care units to make them part of the emergency care network in the Unified Health System.


Objetivo: comprender las dificultades enfrentadas por los profesionales de salud para la atención de casos de Urgencias/Emergencias en unidades básicas de salud e identificar las proposiciones de resolubilidad. Métodos: Investigación cualitativa, desarrollada con diez profesionales de salud, en una unidad básica de salud del interior paulista. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas utilizando la estrategia metodológica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Las dificultades fueron ligadas a factores como la falta de preparación del equipo, falta de infraestructura, insumos y equipamientos, carencia de profesional médico, poca aproximación de las unidades básicas de salud con el sector de emergencia hospitalaria y escasa inversión del municipio para realizar esas atenciones. Las propuestas de mejorías destacaron la necesidad de capacitación de los profesionales de salud, inversiones en recursos materiales y equipamientos, permanencia de médico a tiempo completo en el servicio, implantación de protocolos de atención y empeño de los gestores. Conclusión: Los discursos evidenciaron que el servicio no tiene condiciones de atender casos de urgencia/emergencia, en virtud de la falta de preparación del equipo y de la falta de recursos humanos y materiales. Además, no es prioridad del municipio ofrecer condiciones mínimas para la realización de esta atención en las unidades básicas de salud, para que sean integrantes de la red de atención de atención a las urgencias en el Sistema Único de Salud.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Centros de Salud , Servicios Médicos de Urgencia/organización & administración , Recursos en Salud/provisión & distribución , Médicos/provisión & distribución , Atención Primaria de Salud/organización & administración , Sistema Único de Salud , Recursos Humanos/organización & administración , Capacitación Profesional , Atención Ambulatoria/organización & administración
3.
Coimbra; s.n; set. 2023. 90 p. tab., ilus., graf..
Tesis en Portugués | BDENF - Enfermería | ID: biblio-1531577

RESUMEN

Este relatório reporta-se à prática clínica, desenvolvida numa Unidade de Saúde Familiar (USF) do ACES PIN. Numa abordagem inicial caracterizam-se as famílias do ficheiro da Enfermeira Especialista cooperante, tendo como referenciais teóricos os Modelos de Intervenção Familiar. Constatou-se que 23% dos utentes têm idade igual ou superior a 65 anos. Muitos idosos, vivem sozinhos ou com o seu cônjuge/companheiro e alguns em casa de seus familiares, dependentes de cuidados. Para que o Enfermeiro de Família possa intervir de forma mais eficaz, junto das famílias constituídas por idosos, será necessário identificar as suas necessidades. Assim sendo, estudámos as necessidades sentidas por uma amostra de 27 famílias, constituída por idosos. Realizámos um estudo exploratório e descritivo, tendo como objetivos identificar necessidades em relação às atividades de vida familiar, os tipos de apoio mobilizados pela família, as dificuldades sentidas no dia a dia familiar, e avaliar a funcionalidade da família. Das necessidades sentidas sobressaíram a ajuda das necessidades instrumentais, ajuda nas AVD´s, total ou parcial. Relativamente aos apoios mobilizados identificou-se como o mais significativo o da rede familiar. Quanto às dificuldades sentidas no quotidiano identificaram-se a falta de tempo pessoal e cansaço como papel de cuidador e os condicionantes da idade. O desenvolvimento da aplicação na prática de uma consulta de enfermagem à família surge como um desafio deste trabalho de investigação na área da intervenção familiar em contexto dos CSP. Desenvolver conhecimentos sobre os contextos familiares, ao nível do ambiente, do rendimento familiar, da habitação, da classe social e da capacidade nesta etapa do ciclo de vida onde se encontram. As intervenções de enfermagem foram sugeridas de acordo com as necessidades específicas de cada família. Foram atingidos os objectivos propostos no início do estágio.


Asunto(s)
Anciano , Centros de Salud , Enfermería de la Familia , Enfermeras de Familia , Apoyo Familiar
4.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 19(6): 328-333, Jun-Jul. 2023. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-221272

RESUMEN

Objetivo: Describir la metodología, los objetivos y exponer los datos iniciales del registro de pacientes adultos jóvenes con diagnóstico de artritis idiopática juvenil (AIJ), registro JUVENSER, así como sus fortalezas y limitaciones. El objetivo principal del proyecto es conocer las características sociodemográficas, clínicas y la actividad de la enfermedad de pacientes con AIJ en el periodo de transición a la vida adulta. Material y método: Estudio longitudinal, prospectivo y multicéntrico que incluye pacientes adultos jóvenes, entre 16 y 25 años, con diagnóstico de AIJ en cualquiera de sus categorías, atendidos en consultas de reumatología de 16 centros hospitalarios españoles cuyo objetivo principal es determinar las características y la actividad de las AIJ en los primeros años de la vida adulta. Se diseñó un registro en el que se incluyeron variables sociodemográficas, variables clínicas, índices de actividad y daño articular, datos de la utilización de recursos sanitarios, y los fármacos y tratamientos utilizados. El periodo de reclutamiento fue de 27 meses y la duración total del proyecto serán 3 años. Se ha conseguido una cohorte de 534 pacientes adultos jóvenes. Conclusiones: El registro JUVENSER constituirá una cohorte de pacientes adultos jóvenes con AIJ, que permitirá evaluar las características clínicas y la respuesta al tratamiento de los pacientes con inicio de su enfermedad en edad pediátrica que llegan a las consultas de adultos. Se espera que la información recogida en las visitas suponga una amplia fuente de datos para futuros análisis.(AU)


Objective: To describe the methodology, objectives, and initial data of the registry of young adult patients diagnosed with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA), JUVENSER. The main objective of the project is to know the sociodemographic and clinical characteristics, and disease activity of patients with JIA reaching the transition to adulthood. Material and method: Longitudinal, prospective, multicentre study, including patients between 16 and 25 years old, with a diagnosis of JIA in any of its categories. The main objective is to determine the characteristics and activity of JIA in the young adult. It includes sociodemographic variables, clinical variables, disease activity and joint damage rates, data on the use of health resources, and treatments used. The total duration of the project will be 3 years. A cohort of 534 young adult patients was obtained. Conclusions: The JUVENSER registry will constitute a cohort of young adults with JIA, which will allow the evaluation of the clinical characteristics and response to treatment of patients with disease onset in childhood, moving to adult clinics.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto Joven , Artritis Juvenil/diagnóstico , Centros de Salud , Pacientes , Estudios Longitudinales , Estudios Prospectivos , Reumatología , Enfermedades Reumáticas , España
5.
Rev. Ciênc. Méd. Biol. (Impr.) ; 22(1): 105-112, jun 22, 2023. tab
Artículo en Francés | LILACS | ID: biblio-1443790

RESUMEN

Objetivo: caracterizar o acesso aos medicamentos anti-hipertensivos pelas pessoas com hipertensão arterial atendidas em uma unidade ambulatorial. Metodologia: estudo descritivo, quantitativo, desenvolvido com 103 pessoas com hipertensão arterial em uso de anti-hipertensivos. Os dados foram coletados por meio de questionário com perguntas sociodemográficas, sobre tratamento e acesso aos medicamentos anti-hipertensivos. Utilizou-se a estatística descritiva e teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher para análise dos dados. Resultados: Predominou a faixa etária de 50-69 (68,9%), sexo feminino (85,4%) e raça/cor autodeclarada preta (46,6%). Quanto ao acesso aos anti-hipertensivos, 70,9% relataram ter acesso gratuito, 60,2% os obtêm nas unidades de saúde, 65,7% não referiram dificuldades na aquisição e 86,4% que tinham acesso total. Todos os participantes que tinham dificuldade econômica também tinham dificuldade de acesso aos anti-hipertensivos. Verificou-se associação significativa entre a dificuldade de acesso aos anti-hipertensivos com forma de acesso (total ou parcial), quantidade de drogas e disponibilidade do medicamento nas farmácias (p<0,005). Conclusão: observou-se que, embora a maioria dos participantes do estudo não encontre dificuldades para obtenção dos anti-hipertensivos nas farmácias das unidades básicas de saúde, ainda assim, existe uma parcela da população sem acesso total aos anti-hipertensivos de forma gratuita, sendo essencial melhorias dos programas de fornecimento de medicamentos.


Objective: to characterize access to antihypertensive drugs by patients with arterial hypertension treated at an ambulatory unit. Methodology: descriptive, quantitative study, developed with a group of 103 people with arterial hypertension currently using antihypertensive drugs. The data were collected through a questionnaire with sociodemographic questions, with respect to treatment and access to antihypertensive drugs. Descriptive statistics and Pearson's chi-square test or Fisher's exact test were used for data analysis. Results: the age group 50-69 (68.9%), female (85.4%) and black self-declared race (46.6%) predominated. Regarding access to antihypertensive drugs, 70.9% reported having free access, 60.2% obtained them at health units, 65.7% did not mention difficulties in acquiring them and 86.4% that had full access. All participants who had economic difficulties also had difficulty accessing antihypertensive drugs. It was identified a significant association between difficulty in accessing antihypertensive drugs and the means of access (total or partial), quantity of drugs and availability of the drug in pharmacies (p<0.005). Conclusion: it was observed that, that most of the study participants did not find it difficult to obtain antihypertensive drugs in the pharmacies of basic health units, notwithstanding, there is a portion of the population without full access to antihypertensive drugs free of charge, improvements in drug supply programs are essential.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Anciano , Centros de Salud , Centros Médicos Académicos , Cumplimiento de la Medicación , Acceso a Medicamentos Esenciales y Tecnologías Sanitarias , Hipertensión , Antihipertensivos , Epidemiología Descriptiva , Estudios de Evaluación como Asunto
7.
Tog (A Coruña) ; 20(1): 119-124, May 31, 2023. tab
Artículo en Español | IBECS | ID: ibc-223820

RESUMEN

Introducción: tanto la terapia ocupacional como la atención primaria centran sus intervenciones en las necesidades y preferencias individuales de la persona, y establecen una estrecha colaboración con ésta y con su entorno. Dentro del sistema sanitario público andaluz se contempla la figura de la terapia ocupacional en los dispositivos de apoyo, pero no está clara su estructura asistencial. El objetivo de este trabajo es profundizar en la necesidad e importancia de la figura de la terapia ocupacional en niveles asistenciales primarios. Métodos: durante el mes de octubre de 2021, cinco terapeutas ocupacionales contratados por el Distrito Sanitario Granada-Metropolitano para funciones de rastreo COVID-19, llevamos a cabo un trabajo externo relacionado con funciones propias de la disciplina en cinco centros de salud de la provincia. Recogimos datos a través de la Medida Canadiense del Desempeño Ocupacional y de una encuesta de elaboración propia. Conclusión: existe una base teórica muy amplia que sustenta los beneficios que puede aportar la terapia ocupacional a la atención primaria. La combinación entre ambas puede ayudar al sistema sanitario público andaluz a mejorar resultados en prevención, rehabilitación y reducción de costes.(AU)


Introduction: Both Occupational Therapy and primary care focus their interventions on the client’s individual needs and preferences and establish close collaboration with them and their environment. Within the Andalusian public health system, Occupational Therapy is included in the support devices, but the care structure is not clear. The aim of this study is to explore the need and importance of Occupational Therapy at the primary care level. Methods: During 2021 October, five occupational therapists contracted by the Granada-Metropolitan Health District for COVID-19 follow-up functions carried out external work related to the discipline’s own functions in five health centers in the province. Data were collected through the Canadian Occupational Performance Measure and a self-developed survey. Conclusion: There is a board theoretical basis for the benefits that Occupational Therapy can bring to primary care. The combination can help the Andalusian public health system to improve outcomes in prevention, rehabilitation and cost reduction.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Atención Primaria de Salud , Terapia Ocupacional , Costos de la Atención en Salud , Centros de Salud , España
8.
Recurso Educacional Abierto en Portugués | CVSP - Regional | ID: oer-4128

RESUMEN

A Implementação do Acesso Avançado (AA) em UBS envolve uma série de questões, dentre elas, a adaptação dos processos de enfermagem levando-se em conta a complexidade e atribuições profissionais que vão da assistência direta ao usuário ao gerenciamento de programas. No modelo Acesso Avançado utilizado nas UBS, adaptado do modelo criado por Mark Murray (2000), o usuário acessa o serviço conforme sua necessidade, não havendo a necessidade de agendamento prévio, partindo-se da premissa "fazer hoje o serviço de hoje''.


Asunto(s)
Proceso de Enfermería , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Atención Primaria de Salud , Centros de Salud
9.
Rev Panam Salud Publica ; 47, 2023. Centros Colaboradores de la OPS/OMS
Artículo en Español | PAHO-IRIS | ID: phr-57144

RESUMEN

[RESUMEN]. Objetivo. Medir el efecto de la pandemia de COVID-19 en la implementación de un programa de detección oportuna, intervención breve y referencia para tratamiento por consumo de alcohol en centros de salud del primer nivel de atención de la Ciudad de México. Métodos. Se recopilaron los datos en 18 centros de salud de la Ciudad de México entre 2019 y 2021, como parte de un estudio más amplio. Participaron 287 profesionales de la salud, quienes midieron el consumo de alcohol de sus pacientes con la prueba AUDIT-C. Se analizaron aspectos demográficos y patrones de con- sumo de los pacientes, así como las acciones de atención (detección, intervención breve, entrega de folletos, monitoreo y referencia) en tres momentos: antes de la pandemia de COVID-19, durante el confinamiento y luego del confinamiento. Se realizaron pruebas paramétricas y no paramétricas para identificar la relación y las diferencias entre las variables en los tres períodos. Resultados. Se identificaron 9090 personas con consumo de alcohol; el porcentaje de detección del con- sumo tuvo fluctuaciones en los tres períodos estudiados (26%, 53% y 37%, respectivamente). El consumo de riesgo medio y alto fue más frecuente entre hombres jóvenes y con mayor escolaridad durante y después del confinamiento. En el período posconfinamiento aumentaron las acciones de monitoreo y referencia. Conclusiones. La medición del impacto de la pandemia en la implementación de un programa de detección oportuna, asesoramiento breve y referencia para el tratamiento del consumo de alcohol en centros de salud ayuda a elaborar políticas en salud por edad, género, escolaridad y tipo de consumo para el primer nivel de atención.


[ABSTRACT]. Objective. To measure the impact of the COVID-19 pandemic on the implementation of a program for timely detection, brief intervention, and referral for treatment of alcohol consumption in health centers at the first level of care in Mexico City. Methods. The data were collected at 18 health centers in Mexico City between 2019 and 2021, as part of a lar- ger study. A total of 287 participating health professionals measured their patients' alcohol consumption using the AUDIT-C test. The patients' demographic aspects and consumption patterns were analyzed, as well as care actions (detection, brief intervention, provision of leaflets, monitoring, and referral) at three points in time: before the COVID-19 pandemic, during confinement, and after confinement. Parametric and nonparametric tests were performed to identify the relationship and differences between the variables at the three points. Results. A total of 9090 people who consumed alcohol were identified; detection of consumption fluctuated in the three periods studied (26%, 53%, and 37%, respectively). Medium- and high-risk consumption was more frequent among young men with higher schooling during and after confinement. In the post-confinement period, monitoring and referral actions increased. Conclusions. Measuring the impact of the pandemic on the implementation of a program for timely detection of alcohol consumption, brief intervention, and referral for treatment in health centers helps to develop health policies by age, gender, schooling, and type of consumption at the first level of care.


[RESUMO]. Objetivo. Medir o efeito da pandemia de COVID-19 na implementação de um programa de detecção opor- tuna, intervenção breve e encaminhamento para tratamento pelo consumo de álcool em centros de saúde no nível da atenção primária na Cidade do México. Métodos. Foram coletados dados em 18 centros de saúde na Cidade do México entre 2019 e 2021, como parte de um estudo mais amplo. Participaram 287 profissionais de saúde, que mediram o consumo de álcool de seus pacientes com o teste AUDIT-C. Foram analisados aspectos demográficos e o padrão de consumo dos pacientes, bem como as medidas em termos de atendimento (triagem, intervenção breve, entrega de folhetos, monitoramento e encaminhamento) em três momentos: antes da pandemia de COVID-19, durante o confinamento e após o confinamento. Foram feitos testes paramétricos e não paramétricos para identificar a relação e as diferenças entre as variáveis nos três períodos. Resultados. Foram identificadas 9.090 pessoas com consumo de álcool, sendo que a porcentagem de con- sumo detectada flutuou nos três períodos estudados (26%, 53% e 37%, respectivamente). O consumo de médio e alto risco foi mais prevalente entre homens jovens e com nível maior de escolaridade durante e após o confinamento. No período posterior ao confinamento, as medidas de monitoramento e encaminhamento aumentaram. Conclusões. Medir o impacto da pandemia na implementação de um programa de detecção oportuna, intervenção breve e encaminhamento para tratamento do consumo de álcool em centros de saúde ajuda na formulação de políticas de saúde por idade, gênero, escolaridade e tipo de consumo para o primeiro nível de atenção.


Asunto(s)
Consumo de Bebidas Alcohólicas , Detección de Abuso de Sustancias , Centros de Salud , Atención Primaria de Salud , COVID-19 , México , Consumo de Bebidas Alcohólicas , Detección de Abuso de Sustancias , Centros de Salud , Atención Primaria de Salud , Consumo de Bebidas Alcohólicas , Atención Primaria de Salud
10.
Trab. Educ. Saúde (Online) ; 21: e02470231, 2023. tab, mapas, il. color
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1530568

RESUMEN

RESUMO: O artigo analisa modos de vida e organização do trabalho de agentes comunitários de saúde que atuam em comunidades rurais atendidas por Unidade Básica de Saúde Fluvial, no município de Manaus. Foram investigados atividades e desafios cotidianos desses profissionais, interação com as famílias atendidas, vínculos com as comunidades e com o ambiente natural. Pesquisa qualitativa exploratória realizada em 17 comunidades rurais ribeirinhas distribuídas na margem esquerda do Rio Negro, ao longo de 190 quilômetros. A coleta de dados em 2021 e 2022 abrangeu entrevista semiestruturada, questões escalonadas de apego ao lugar e observação participante da atuação dos agentes comunitários de saúde. Os resultados mostraram que a qualificação dos agentes atende às principais demandas do trabalho cotidiano em meio rural. O tempo de experiência mostrou-se relevante no cargo, indicando robusto conhecimento da natureza e apego ao lugar/comunidade, estabelecido por vínculos de parentesco, identificação e conhecimento do ambiente natural. Eles reconstroem práticas intersetoriais, priorizando intervenções associadas aos determinantes sociais, micropolíticos e culturais do processo saúde-doença e à participação na vida comunal em domicílios acessados exclusivamente por deslocamento fluvial e espalhados num vasto território. O trabalho administrativo intramuros foi interpretado como desvio de função e afastamento das interações cotidianas nos domicílios gerando insatisfação e desmotivação desses trabalhadores.


ABSTRACT: The article analyzes ways of life and organization of work of community health workers working in rural communities served by Basic Fluvial Health Unit, in the city of Manau, Brazil. Daily activities and challenges of these professionals were investigated, interaction with the families served, links with the communities and with the natural environment. Exploratory qualitative research conducted in 17 rural riverside communities distributed on the left bank of Rio Negro, along 190 kilometers. Data collection in 2021 and 2022 covered semi-structured interviews, staggered issues of attachment to the place and participant observation of the performance of community health workers. The results showed that the qualification of these workers meets the main demands of daily work in rural areas. The time of experience was relevant in the position, indicating robust knowledge of nature and attachment to the place/community, established by kinship links, identification and knowledge of the natural environment. They rebuild intersectoral practices, prioritizing interventions associated with social, micropolitical and cultural determinants of the health-disease process and participation in communal life in households accessed exclusively by river displacement and spread across a vast territory. The intramural administrative work was interpreted as deviation of function and removal of daily interactions in households, generating dissatisfaction and demotivation of these workers.


RESUMEN: El artículo analiza las formas de vida y organización del trabajo de los agentes comunitarios de salud que trabajan en comunidades rurales atendidas por la Unidad Básica de Salud Fluvial, en la ciudad de Manaus, Brasil. Se investigaron las actividades cotidianas y los desafíos de estos profesionales, la interacción con las familias atendidas, los vínculos con las comunidades y con el entorno natural. Investigación cualitativa exploratoria realizada en 17 comunidades ribereñas rurales distribuidas en la margen izquierda del Río Negro, a lo largo de 190 kilómetros. La recolección de datos en 2021 y 2022 abarcó entrevistas semiestructuradas, temas escalonados de apego al lugar y observación participante del desempeño de los agentes comunitarios de salud. Los resultados mostraron que la calificación de los agentes cumple con las principales demandas del trabajo diario en las zonas rurales. El tiempo de experiencia fue relevante en la posición, indicando un sólido conocimiento de la naturaleza y el apego al lugar/comunidad, establecido por vínculos de parentesco, identificación y conocimiento del medio natural. Reconstruyen las prácticas intersectoriales, priorizando las intervenciones asociadas a los determinantes sociales, micropolíticos y culturales del proceso salud-enfermedad y la participación en la vida comunal en los hogares a los que se accede exclusivamente por desplazamiento fluvial y que se extienden por un vasto territorio. El trabajo administrativo intramuros fue interpretado como desviación de función y eliminación de interacciones diarias en los hogares, generando insatisfacción y desmotivación de estos trabajadores.


Asunto(s)
Humanos , Atención Primaria de Salud , Centros de Salud , Salud Rural , Medicina Familiar y Comunitaria
11.
Artículo en Portugués | LILACS, Index Psicología - Revistas | ID: biblio-1524731

RESUMEN

Este artigo coloca em debate a relação entre trabalho, formação e política a partir de uma experiência de pesquisa-intervenção realizada com trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde do município de Porto Alegre. Iniciamos posicionando a tríade "trabalho-formação-política" esboçando a compreensão que temos dessa relação. A seguir, apresentamos os principais operadores teórico-metodológicos utilizados na pesquisa, destacando o emprego da cartografia e o dispositivo da instrução ao sósia. Por fim, desenvolvemos trechos do material analisado por meio dos operadores conceituais e metodológicos propostos, indicando que a análise da atividade suscita a colocação de problemas aos saberes construídos no trabalho, constituindo outras maneiras de trabalhar em meio a debates que envolvem decisões relacionadas aos impactos do trabalho para os trabalhadores e o território onde atuam. Concluímos, com base na investigação feita, que a construção de saberes ao trabalhar não é somente uma tessitura de si ou de saberes, mas também, e necessariamente, da própria política, visto que viver o/no/pelo trabalho, renormatizando os processos, implica a tessitura dos modos de viver em conjunto


This article discusses the relationship between work, professional development, and politics based on an intervention-research experience conducted with workers of a Basic Health Unit in the city of Porto Alegre. We begin by positioning the "work-education-politics" triad, outlining our understanding of this relationship. Next, we present the main theoretical-methodological operators used in this research, highlighting the use of cartography and the device of the instruction to the double. Finally, we developed excerpts of the analyzed material with the proposed conceptual and methodological operators, indicating that the analysis of the activity leads to posing problems to the knowledge built at work, constituting other ways of working in the midst of debates that involve decisions related to the impacts of the work for the workers and the territory where they work. We conclude, based on the investigation carried out, that the construction of knowledge when working is not only a weaving of itself, or of knowledge, but also, and necessarily, of the policy itself, since living the/in/through work, normalizing the processes again, implies weaving the modes to live together


Asunto(s)
Humanos , Política , Trabajo , Centros de Salud , Capacitación de Recursos Humanos en Salud
12.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 27: e20220323, 2023.
Artículo en Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1440101

RESUMEN

Resumo Objetivo Compreender a atenção à saúde de puérperas em uma região de fronteira na vigência da pandemia por COVID-19. Método Pesquisa qualitativa do tipo Teoria Fundamentada nos Dados, vertente straussiana, realizada em região de fronteira, na atenção primária à saúde, com 30 participantes, que formaram três grupos amostrais entre mulheres, profissionais de saúde e gestores, por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas por chamada de voz e de forma presencial entre agosto de 2021 a maio de 2022. Resultados Identificaram-se cinco categorias, conforme modelo paradigmático, sendo elas: Identificando serviços de atenção ao puerpério; retornando para a atenção primária à saúde no puerpério; identificando fatores que interferiram no atendimento à puérpera; apontando estratégias para promoção da saúde no puerpério; e tendo uma atenção puerperal frágil. Conclusão e implicações para a prática Fragilidades existentes foram agravadas no curso da pandemia por COVID-19. Recomenda-se qualificar a contrarreferência para garantir a continuidade da atenção puerperal em tempo oportuno; o teleatendimento para viabilizar o acompanhamento, quando condições epidemiológicas forem de risco para a saúde materna; políticas públicas podem fortalecer a assistência a estrangeiras e migrantes em região de fronteira.


Resumen Objetivo Comprender la atención a la salud de puérperas en una región fronteriza durante la presencia de la pandemia por COVID-19. Método Investigación cualitativa del tipo Teoría Fundamentada, vertiente straussiana, realizada en una región fronteriza, en atención primaria de salud, con 30 participantes, que conformaron tres grupos muestrales entre mujeres, profesionales de la salud y directivos, a través de entrevistas semiestructuradas, realizadas por llamada de voz y personal directivo entre agosto de 2021 y mayo de 2022. Resultados Se identificaron cinco categorías, de acuerdo con el modelo paradigmático: Identificar los servicios de atención al puerperio; volver a la atención primaria de salud en el puerperio; identificar los factores que interfirieron en la atención puérpera; señalar estrategias para la promoción de la salud en el puerperio; teniendo un cuidado puerperal frágil. Conclusión e implicaciones para la práctica las debilidades existentes fueron exacerbadas en el curso de la pandemia por COVID-19. Se recomienda calificar la contrarreferencia para asegurar la continuidad de la atención puerperal en tiempo y forma; el teleservicio para permitir el seguimiento, cuando las condiciones epidemiológicas representen un riesgo para la salud materna; Las políticas públicas pueden fortalecer la atención a los extranjeros y migrantes en la región fronteriza.


Abstract Objective To understand the health care of puerperal women in a border region during the COVID-19 pandemic. Method Grounded Theory qualitative research, straussian strand, conducted in a border region, in primary health care, with 30 participants, who formed three sample groups among women, health professionals, and managers through semi-structured interviews conducted by voice call and in-person between August 2021 and May 2022. Results Five categories were identified, according to the paradigmatic model, namely: Identifying postpartum care services; returning to primary health care in the postpartum; identifying factors that interfered in the care of postpartum women; pointing out strategies for health promotion in the postpartum period; and having fragile postpartum care. Conclusion and implications for practice Existing weaknesses were exacerbated during the pandemic by COVID-19. It is recommended to qualify the counter-referral to ensure continuity of postpartum care on time; teleservice to enable follow-up when epidemiological conditions pose a risk to maternal health; public policies can strengthen assistance to foreign women and migrants in the border region.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Atención Posnatal , Salud Fronteriza , Servicios de Salud Materno-Infantil , Paraguay , Brasil , Lactancia Materna , Centros de Salud , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Visita Domiciliaria
13.
Rev. enferm. atenção saúde ; 12(2): 202387, Mar.-Jun. 2023. tab
Artículo en Inglés, Español, Portugués | BDENF - Enfermería | ID: biblio-1444482

RESUMEN

Objetivo: analisar as experiências traumáticas na infância e sua associação com características sociodemográficas, da infância e da família de usuários da Atenção Primária de Saúde. Método: Estudo transversal com adultos atendidos nas unidades básicas de saúde de Cuiabá, MT. Utilizou-se um questionário autoaplicável e as experiências traumáticas foram avaliadas por meio do Questionário sobre Traumas na Infância (QUESI). Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher avaliaram a associação entre as variáveis. Resultados: Dos 463 entrevistados, 78,8% vivenciaram pelo menos um tipo de trauma na infância. Os abusos (físico, sexual e emocional) e negligência emocional estiveram associados a grande parte dos fatores relacionados à família e à infância. Conclusão: Evidenciou-se elevadas prevalências de abusos e negligências, mostrando-se associados a grande parte dos fatores relacionados à família e à infância em usuários da atenção primária da capital matogrossense e pouca distinção segundo características sociodemográficas (AU).


Objective: to analyze traumatic experiences in childhood and their association with sociodemographic, childhood and family characteristics of users of Primary Health Care. Method: Cross-sectional study with adults assisted at basic health units in Cuiabá, MT. A self-administered questionnaire was used, and traumatic experiences were assessed using the Childhood Trauma Questionnaire (QUESI). Chi-square and Fisher's exact tests assessed the association between variables. Results: Of the 463 respondents, 78.8% experienced at least one type of trauma in childhood. Abuse (physical, sexual and emotional) and emotional neglect were associated with most factors related to family and childhood. Conclusion: There was a high prevalence of abuse and neglect, being associated with most of the factors related to family and childhood in users of primary care in the capital of Mato Grosso and little distinction according to sociodemographic characteristics (AU).


Objetivo: analizar las experiencias traumáticas en la infancia y su asociación con las características sociodemográficas, infantiles y familiares de los usuarios de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio transversal con adultos en la unidades basicas de salud de Cuiabá, MT. Se utilizó un cuestionario autoadministrado y las experiencias traumáticas se evaluaron mediante el Cuestionario de Trauma Infantil. Las pruebas de chi-cuadrado y exacta de Fisher evaluaron la asociación entre variables. Resultados: De los 463 encuestados, el 78,8% experimentó al menos un tipo de trauma en la infancia. El maltrato (físico, sexual y emocional) y el abandono emocional se asociaron con la mayoría de los factores relacionados con la familia y la infancia. Conclusión: Hubo una alta prevalencia de maltrato y abandono, siendo asociado a factores relacionados con la familia y la infancia en los usuarios de la atención primaria de Cuiabá y poca distinción según las características sociodemográficas (AU).


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Atención Primaria de Salud , Centros de Salud , Estudios Transversales , Experiencias Adversas de la Infancia , Relaciones Familiares
14.
Rev. enferm. atenção saúde ; 12(2): 202382, Mar.-Jun. 2023. tab
Artículo en Inglés, Español, Portugués | BDENF - Enfermería | ID: biblio-1444725

RESUMEN

Objetivo: Identificar o perfil ginecológico e obstétrico de mulheres que realizam o exame Papanicolau em uma população do Nordeste, Brasil. Métodos: Estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado em unidades básicas de saúde entre os anos de 2014 e 2018. Resultados: Do total de 724 mulheres atendidas, 33,7% (n=244) tinham idade ≥48 anos e 64,2% (n=465) se autodeclararam pardas. A faixa etária mais prevalente da menarca foi de 13 a 15 anos, com 46,1% (n=334), e a da coitarca foi de 16 a 18 anos, com 39,1% (n=283). Os dados ainda evidenciaram que 58,6% (n=424) tiveram de 1 a 5 gestações e 32% (n=232) relataram a primeira gestação entre 18 e 21 anos. Conclusão: Conhecer o perfil desta população é de suma importância para identificação das principais vulnerabilidades do grupo, de modo que as estratégias de promoção, proteção e recuperação da saúde sejam condizentes com a realidade vivenciada por essas mulheres (AU).


Objective: To identify the gynecological and obstetrical profile of women who undergo the Pap smear in a population in Northeast Brazil. Methods: Descriptive study with a quantitative approach, carried out in basic health units between 2014 and 2018. Results: Of the total of 724 women assisted, 33.7% (n=244) were aged ≥48 years and 64.2% (n=465) self-declared brown. The most prevalent age group at menarche was 13 to 15 years old, with 46.1% (n=334), and that of coitarche was 16 to 18 years old, with 39.1% (n=283). The data also showed that 58.6% (n=424) had 1 to 5 pregnancies and 32% (n=232) reported their first pregnancy between 18 and 21 years old. Conclusion: Knowing the profile of this population is of paramount importance for identifying the main vulnerabilities of the group, so that health promotion, protection and recovery strategies are consistent with the reality experienced by these women (AU).


Objetivo: Identificar el perfil ginecoobstétrico de mujeres que se realizan el Papanicolaou en una población del Nordeste de Brasil. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cuantitativo, realizado en unidades básicas de salud entre 2014 y 2018. Resultados: Del total de 724 mujeres atendidas, 33,7% (n=244) tenían edad ≥48 años y 64,2% (n=465) marrón autodeclarado. El grupo etario más prevalente de menarquia fue de 13 a 15 años, con 46,1% (n=334), y el de coitarquia fue de 16 a 18 años, con 39,1% (n=283). Los datos también mostraron que el 58,6% (n=424) tuvo de 1 a 5 embarazos y el 32% (n=232) reportó su primer embarazo entre los 18 y los 21 años. Conclusión: Conocer el perfil de esta población es de suma importancia para identificar las principales vulnerabilidades del grupo, para que las estrategias de promoción, protección y recuperación de la salud sean acordes a la realidad que viven estas mujeres (AU).


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Adulto Joven , Neoplasias del Cuello Uterino , Salud de la Mujer , Enfermería , Centros de Salud , Prueba de Papanicolaou
15.
Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. (Online) ; 23: e20210005, 2023. tab, graf
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1422694

RESUMEN

Abstract Objectives: to evaluate the association between intimate partner physical violence (IPPV) and inadequate gestational weight gain (GWG). Methods: cross-sectional study composed of 554 women who attended four Basic Health Units in the city of Rio de Janeiro between 2005 and 2009. The GWG was calculated through the difference between the final weight of pregnancy and pre-gestational weight. For the measurement of IPPV, the Portuguese version of the Conflict Tactics Scales (CTS-1) was used. Data analysis was based on multinomial logistic regression models, estimating odds ratios and respective 95% confidence intervals for associations between the variables of interest. Results: the prevalence of minor and severe IPPV was 31.6% and 16.3%, respectively. Almost two-thirds of the women had insufficient or excessive GWG. After adjusting the model, it was observed that the presence of IPPV increased by 1.66 (CI95%=1.05-2.64) times the chances of insufficient GWG, compared to couples who did not experience this type of violence. Concerning the excessive GWG, the associations with IPPV were not statistically significant. Conclusion: women who experience IPPV in their relationships are more likely to have insufficient GWG during pregnancy. From this perspective, prenatal care becomes an essential service for screening domestic violence and its possible repercussions.


Resumo Objetivos: avaliar a associação entre violência física entre parceiros íntimos (VFPI) e o ganho de peso gestacional (GPG) inadequado. Métodos: estudo seccional composto por 554 mulheres que compareceram a quatro Unidades Básicas de Saúde do município do Rio de Janeiro, entre 2005 e 2009. O GPG foi calculado através da diferença entre o peso final da gestação e o peso pré-gestacional. Para a mensuração da VFPI foi utilizada a versão em português da Conflict Tactics Scales (CTS-1). A análise dos dados se baseou em modelos de regressão logística multinomial, estimando-se razões de chance e respectivos intervalos de 95% de confiança para as associações entre as variáveis de interesse. Resultados: a prevalência de VFPI menor e grave foi 31,6% e 16,3%, respectivamente. Quase dois terços das mulheres apresentaram GPG insuficiente ou excessivo. Após o ajuste do modelo, observou-se que a presença de VFPI aumentou em 1,66 (IC95%=1,05-2,64) vezes as chances de GPG insuficiente, em comparação aos casais que não vivenciaram este tipo de violência. Em relação ao GPG excessivo as associações com VFPI não foram estatisticamente significantes. Conclusões: mulheres que vivenciam a VFPI têm maiores chances de apresentarem GPG insuficiente. Nessa perspectiva, o pré-natal passa a ser um serviço fundamental para o rastreamento de violência doméstica e suas possíveis repercussões.


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Atención Prenatal , Atención Preconceptiva , Violencia Doméstica , Violencia de Pareja/estadística & datos numéricos , Ganancia de Peso Gestacional , Brasil , Centros de Salud , Salud Materno-Infantil , Estudios Transversales
16.
Artículo en Portugués | LILACS, Index Psicología - Revistas | ID: biblio-1418371

RESUMEN

Este relato de experiência tem como objetivo apresentar a realização de um Grupo de Gestantes como prática de estágio curricular do Curso de Psicologia em uma Unidade Básica de Saúde, em Erechim/RS. O grupo buscou contribuir com a saúde das mulheres no período gestacional, promovendo um espaço de conhecimento, de acolhimento, de escuta e de troca de experiências, possibilitando o desenvolvimento de maior autonomia e compreensão das mudanças na gestação ao nascimento do bebê e ampliação do acesso aos serviços de saúde mental. Participaram do grupo 40 gestantes, entre 15 e 37 anos, em períodos gestacionais variados, em acompanhamento pré-natal. Realizado semanalmente, no formato de um grupo aberto e concomitante às consultas pré-natais, a partir de 05 temas principais, realizado um assunto por mês, além da escuta e do acolhimento das demandas. Os resultados se mostraram positivos devido à troca de experiências, à similaridade nas vivências, à escuta e ao acolhimento especializado.


This experience report aims to present the realization of a Group of Pregnant Women as a curricular internship practice of the Psychology Course in a Basic Health Unit in Erechim/RS. The group sought to contribute to the health of women in the gestational period, promoting a space for knowledge, reception, listening and exchange of experiences, enabling the development of greater autonomy and understanding of the changes in pregnancy to the birth of the baby, and expansion of access to services of mental health. 40 pregnant women participated in the group, between 15 and 37 years old, in different gestational periods, in prenatal care. Held weekly, in the format of an open group and concomitant with prenatal consultations, from 05 main topics, with one subject per month, in addition to listening and meeting demands. The results were positive due to the exchange of experiences, similarity in experiences, listening and specialized reception.


Asunto(s)
Psicología Social , Centros de Salud , Mujeres Embarazadas
17.
Rev. enferm. atenção saúde ; 12(3): 2023109, jul.-out. 2023.
Artículo en Inglés, Español, Portugués | BDENF - Enfermería | ID: biblio-1518391

RESUMEN

Objetivo: refletir sobre os impactos da pandemia ocasionada pelo novo coronavírus na implementação de estratégias de prevenção do câncer de colo do útero na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo teórico-reflexivo, de abordagem qualitativa, realizado em março de 2021 a partir de relato de experiências vivenciadas durante o estágio supervisionado I do curso de graduação em Enfermagem de uma universidade pública cearense. Resultados: a descontinuidade do rastreamento do câncer de colo uterino reflete na possibilidade de diagnóstico tardio, tornando-se uma problematização perante o atual cenário epidemiológico. A resolutividade da situação permeia-se na re(organização) do processo de trabalho dos profissionais atuantes na equipe Saúde da Família que reverbera diretamente nas questões de materiais para proteção individual, adequação aos riscos ocupacionais, como também na higienização dos ambientes, os quais são limitados na assistência, influenciando na tomada de decisão dos gestores quanto à efetivação de procedimentos eletivos como o exame citopatológico. Conclusão: os gestores e profissionais de saúde devem avaliar continuamente estratégias para efetivação do rastreamento do exame citopatológico mediante a situação epidemiológica local (AU).


Objective: o reflect on the impacts of the pandemic caused by the new coronavirus on the implementation of cervical cancer prevention strategies in Primary Health Care. Method: ttheoretical-reflective study qualitative approach carried out in March 2021 based on the report of experiences during the supervised internship I of the undergraduate nursing course at a public university in Ceará. Results: the discontinuity of cervical cancer screening reflects on the possibility of late diagnosis, becoming a problematization in face of the current epidemiological scenario. The resoluteness of the situation permeates the re(organization) of the work process of the professionals working in the Family Health team, which directly reflects on the issues of materials for individual protection, adequacy to occupational risks, as well as the hygiene of the environments, which are limited in assistance, influencing the decision-making of managers regarding the implementation of elective procedures such as cytopathological examination. Conclusion: managers and health professionals must continually assess strategies for effective screening of the Pap smear according to the local epidemiological situation (AU).


Objetivo: reflexionar sobre los impactos de la pandemia provocada por el nuevo coronavirus en la implementación de estrategias de prevención del cáncer de cuello uterino en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio teórico-reflexivo enfoque cualitativo realizado en marzo de 2021 a partir del relato de experiencias durante la pasantía supervisada I del curso de graduación en enfermería en una universidad pública de Ceará. Resultados: la discontinuidad del tamizaje del cáncer de cuello uterino refleja la posibilidad de un diagnóstico tardío, convirtiéndose en un problema ante el actual escenario epidemiológico. La resolución de la situación permea la re(organización) del proceso de trabajo de los profesionales que actúan en el equipo de Salud de la Familia, lo que se refleja directamente en las cuestiones de materiales para la protección individual, adecuación a los riesgos laborales, así como la higiene de los ambientes, los cuales son limitados en la asistencia, influyendo en la toma de decisiones de los gestores con respecto a la implementación de procedimientos electivos como el examen citopatológico. Conclusión: los gerentes y profesionales de la salud deben evaluar continuamente las estrategias para el tamizaje efectivo de la prueba de Papanicolaou de acuerdo con la situación epidemiológica local (AU).


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Neoplasias del Cuello Uterino , Enfermería , Prevención de Enfermedades , Pandemias , COVID-19 , Centros de Salud , Educación en Salud
18.
Ethiop. j. health sci ; 33(1): 15-24, 2023. tables, figures
Artículo en Inglés | AIM (África) | ID: biblio-1426217

RESUMEN

BACKGROUND: The Health Extension Program (HEP) was introduced in 2003 to extend primary health care services by institutionalizing the former volunteer-based village health services. However, this program is not comprehensively evaluated. MATERIALS AND METHODS: The 2019 comprehensive national assessment of HEP involved (1) assessment through quantitative and qualitative primary data, (2) a thorough systematic review of the HEP literature, and (3) a synthesis of evidence from the two sources. The assessment included household survey(n=7122), a survey of health extension workers (HEWs) (n=584) _, and an assessment of health posts (HPs)(n=343) and their supervising health centers (HCs)(n=179) from 62 randomly selected woredas. As part of the comprehensive assessment. OUTPUT AND RESULTS: The outputs were (a) full and abridged reports, (b) 40 posters, (c) seven published, three under review scientific papers and (d) seven papers in this special issue. During the one-year period preceding the study, 54.8% of women, 32.1% of men, and 21.9% of female youths had at least a one-time interaction with HEWs. HPs and HEWs were universally available. There were critical gaps in the skills and motivation of HEWs and fulfillment of HP standards: 57.3% of HEWs were certified, average satisfaction score of HEWs was 48.6%, and 5.4% of HPs fulfilled equipment standards. CONCLUSIONS: The findings informed policy and program decisions of the Ministry of Health, including the design of the HEP Optimization Roadmap 2020­2035 and the development Health Sector Transformation Plan II. It is also shared with global community through published papers.


Asunto(s)
Humanos , Salud Pública , Servicios de Salud Materno-Infantil , Sistemas de Información en Salud , Centros de Salud , Atención Ambulatoria , Utilización de Procedimientos y Técnicas
19.
Ethiop. j. health sci ; 33(1): 25-36, 2023. tables, figures
Artículo en Inglés | AIM (África) | ID: biblio-1426218

RESUMEN

BACKGROUND: Proper implementation of the logistics management information system (LMIS) would facilitate access to essential pharmaceutical products. It also prevents wastage at health posts. The aim of this study was to assess the implementation of the LMIS and the availability of tracer drugs at health posts in rural Ethiopia. METHODS: We employed a cross-sectional descriptive design with a mixed-method approach. The data used for this paper was collected from March to May 2019 as part of the National HEP assessment. The study involved 343 health posts randomly selected from nine regions of Ethiopia. Women's Development Army members and household heads participated in the qualitative study (i.e. in FGD and KII). The quantitative data were exported from Open Data Kit (ODK) to Stata 15.1 for statistical analysis, and the qualitative data were entered into NVivo 12 and analyzed using thematic content analysis. RESULTS: Of the health posts, 59.4% had a space for storing drugs; less than half (41.9%; 95% confidence interval (CI) [36%, 48%]) had a functioning refrigerator. The mean percentage of the availability of selected tracer drugs at health posts was 59.6%, with a 95% CI (58.9%, 60.3%). Bin cards were available at 43% (95% CI [40%, 46%]) of health posts, and among these, only 27.5% of the health posts adequately used the bin cards. CONCLUSION: The absence and poor use of LMIS tools was observed at health posts. Proper implementation of the LMIS has the potential to improve the availability of essential drugs that, in turn, improve health post level delivery of health services.


Asunto(s)
Humanos , Preparaciones Farmacéuticas , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Centros de Salud , Medicamentos para Atención Básica
20.
Ethiop. j. health sci ; 33(1): 37-48, 2023. tables, figures
Artículo en Inglés | AIM (África) | ID: biblio-1426219

RESUMEN

BACKGROUND: Even though quality maternal care is crucial for the well-being of women and their newborns, the inferior quality of antenatal care in rural Ethiopia is a timely concern. This study aimed to investigate the effects of combining antenatal care visits at health posts and health centers on improving antenatal care quality in rural Ethiopia. METHODS: Using the 2019 Ethiopia Health Extension Program assessment done by MERQ, we extracted and analyzed the survey responses of 2,660 women who had received at least one antenatal visit from a primary health care unit. We measured the cumulative count of quality of antenatal care using the Donabedian model. To model the differences in the quality of antenatal care at health posts and health centers, we used zero truncated Poisson regression and reported incidence risk ratios with their 95% confidence intervals. RESULTS: The quality of antenatal care increased by 20% (adjusted IRR= 1.20 [1.12­1.28]) when antenatal care reception was mixed at health posts and health centers, compared to those who received all antenatal care only from health posts. Quality differences based on socioeconomic status and setting variations were observed as predictors of quality of care, even if women received antenatal care at both health posts and health centers. CONCLUSIONS: Combining antenatal care provision from health posts and health centers should be sustained as one of the antenatal care quality improvement strategies in rural parts of Ethiopia while ensuring the equitable provision of quality care across socioeconomic groups and between agrarian and pastoral settings.


Asunto(s)
Humanos , Calidad de la Atención de Salud , Centros de Salud , Atención Prenatal , Atención Primaria de Salud
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