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1.
Oncol. (Guayaquil) ; 31(1): 86-92, Abril 30, 2021.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1222729

RESUMEN

Introducción: El condrosarcoma mesenquimal extraesquelético (CME), corresponde al 1% de todos los tumores malignos de los tejidos blandos. Se localizan principalmente en la región de la cabeza y cuello, sobre todo en la órbita, y en la duramadre del cráneo, seguida de las extremidades inferiores particularmente a nivel del muslo. La ubicación pectoral es rara, motivo de reporte. Reporte de caso: Paciente hombre de 38 años quien desarrolla un nódulo de aproximadamente 2 cm de diámetro localizado en región pectoral derecha con dolor mínimo a la palpación y crecimiento rápido. Dos meses después, al momento la de resección, el nódulo mide 7.5x 6.5 x 3.5 cm, y pesa 106g. Presenta aspecto lobulado, color café grisáceo, al corte es de consistencia cauchosa y superficie blanquecina nodular con áreas centrales de aspecto mineralizado/calcificado. Se procesa 6 cortes de parafina y se diagnostica como condrosarcoma mesenquimal (CM). Evolución: El paciente fue egresado y está en control por consulta externa no ha desarrollado recidivas hasta el momento. Conclusiones: El crecimiento acelerado de una masa de consistencia cartilaginosa se correlacionó en este paciente con la presencia de un condrosarcoma mesenquimal extraesquelético.


Introduction: The extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma (ESC) corresponds to 1% of all malignant soft tissue tumors. They are located mainly in the head and neck region, especially in the orbit, and in the dura mater of the skull, followed by the lower extremities, particularly at the level of the thigh. Pectoral location is rare, reason for report. Case report: 38-year-old male patient who developed a nodule approximately 2 cm in diameter located in the right pectoral region with minimal pain on palpation and rapid growth. Two months later, at the time of resection, the nodule measures 7.5 x 6.5 x 3.5 cm, and weighs 106g. It has a lobulated appearance, greyish brown color, when cut it is of a rubbery consistency and a nodular whitish surface with central areas of mineralized / calcified appearance. 6 paraffin sections are processed and diagnosed as mesenchymal chondrosarcoma (CM). Evolution: The patient was discharged and is being monitored by an outpatient clinic. He has not developed recurrences to date. Conclusions: The accelerated growth of a mass of cartilaginous consistency was correlated in this patient with the presence of an extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma.


Asunto(s)
Informes de Casos , Condrosarcoma Mesenquimal , Neoplasias de los Tejidos Blandos
12.
São Paulo; s.n; 2021. 68 p.
Tesis en Portugués | Sec. Est. Saúde SP, CONASS, SESSP-ISPROD, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-ISACERVO, SESSP-ESPECIALIZACAOSESPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-1151872

RESUMEN

Introdução: As evidências científicas indicam que o SARS-CoV-2 infecta indivíduos de diferentes faixas etárias, no entanto, a população idosa apresenta um maior risco de desenvolver complicações graves da COVID-19, entre elas a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), caracterizando esta população como um grupo vulnerável na pandemia. Considerando que o conceito de vulnerabilidade em saúde diz respeito ao indivíduo, mas principalmente a sua relação com o coletivo, a investigação de estratégias de apoio para as medidas de prevenção, proteção e cuidado específicas à população idosa é tão importante quanto a mensuração de seu impacto em número de casos e óbitos. Objetivo: Explorar os impactos que a pandemia do novo coronavírus teve sobre a saúde da população idosa de Franco da Rocha. Metodologia: Esta pesquisa integra um trabalho de assessoria do Instituto de Saúde ao município de Franco da Rocha, logo o presente estudo caracteriza-se como um estudo de caso deste município e faz o uso de métodos mistos. Dois procedimentos de produção de dados foram eleitos de forma a responder aos objetivos deste estudo: a realização de entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde e gestores do município que se caracterizaram como atores-chave no enfrentamento da pandemia; e a análise de dados secundários sobre casos e óbitos por SRAG em idosos provenientes do SIVEP-Gripe. A análise dos dados qualitativos foi feita por meio de análise de conteúdo, enquanto a análise quantitativa consistiu do cálculo das taxas de incidência acumulada de casos de SRAG; da taxa de mortalidade por SRAG; e da taxa de letalidade de SRAG segundo os quesitos sexo e raça/cor em idosos. Resultados: Os principais impactos envolvem a maior letalidade da SRAG por COVID-19 na população idosa francorochense, assim como a predominância de casos e óbitos na população de superidosos, pessoas com 80 anos ou mais, não somente de Franco da Rocha, mas também dos demais municípios que compõem a microrregião de Franco da Rocha, enquanto os recortes de sexo e raça/cor denunciam as dinâmicas de vulnerabilização de grupos específicos dentro da população idosa uma vez que maiores taxas de letalidade de SRAG e, em especial, de SRAG por COVID-19, são encontradas em idosos do sexo masculino em comparação às do sexo feminino e em idosos negros em comparação a idosos brancos. Através da perspectiva dos trabalhadores de saúde, vislumbra-se que osesforços da área da saúde em relação à proteção e cuidado da população idosa concentraram- se no reforço contínuo das recomendações de isolamento social, no entanto, não houve uma estratégia formal focalizada na população idosa com relação às medidas de prevenção, proteção e cuidado e sim ações e orientações gerais e difusas. Conclusão: Apesar de diversas ações terem sido realizadas com vista à prevenção, proteção e cuidado da população francorochense como um todo, tais estratégias de apoio não foram equânimes de forma efetiva uma vez que, aparentemente, não resultaram em uma diminuição da vulnerabilidade da população idosa deste município.


Asunto(s)
Humanos , Salud del Anciano , Coronavirus , Síndrome Respiratorio Agudo Grave , Atención Primaria de Salud , Informes de Casos , Vulnerabilidad en Salud
13.
Oncol. (Guayaquil) ; 30(3): 229-236, Diciembre 30, 2020.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1145727

RESUMEN

Introducción: La neoplasia pseudopapilarsólida del páncreas es una patología poco frecuente, que se presenta en mujeres jóvenes y es de comportamiento incierto. La prevalencia es del 1-2% y el tratamiento es quirúrgico. En el presente caso se describe a una paciente de sexo femenino de 10 años de edad que muestra esta patología y su correspondiente manejo. Caso clínico:Paciente de sexo femenino, de 10 años de edad, con antecedentes de una nefrectomía hace 6 años por hidronefrosis, refiere dolor abdominal localizado en egigastrio tipo cólico y pérdida de peso. En los estudio de imagen a nivel peritoneal se observa lesión de aspecto ocupativo de tipo sólido neoplásico con área central de probable necrosis y que desplaza en sentido posterior al páncreas así como al estómago y se asocia con adenomegalias peritoneales y retroperitoneales. Evolución:Lapaciente fue sometido a una espleno-pancreatectomía distal.El estudio anatomo-patológico concluyó en neuplasia pseudopapilar sólida del páncreas.Continúa en valoración por consulta externa. Conclusión:Neoplasia Pseudopapilar sólida del Páncreasdebe ser sospechada en pacientes con una masa sólida o quística pancreática con un estudio de imágenes compatibles. Palabras clave:Neoplasia pseudopapilar sólida del páncreas, prevalencia, inmunohistoquímica, receptores progestágenos,Informe de caso


Introduction:Solid pseudopapillary neoplasia of the pancreas is a rare pathology that occurs in young women and has an uncertain behavior. The prevalence is 1-2% and the treatment is surgical. In the present case, a 10-year-old female patient with this pathology and its corresponding management is described. Clinical case: A 10-year-old femalepatient with a history of nephrectomy 6 years ago due to hydronephrosis, complains of colicky localized abdominal pain in the egigastrium and weight loss. In peritoneal imaging studies, a neoplastic solid type occupational lesion with a central area of probable necrosis is observed, which displaces the pancreas as well as the stomach posteriorly and is associated with peritoneal and retroperitoneal adenomegaly. Evolution: The patient underwent a distal spleno-pancreatectomy. The anatomopathological studyconcluded in solid pseudopapillary neuplasia of the pancreas. He continues to be evaluated by external consultation. Conclusion: Solid Pseudopapillary Neoplasia of the Pancreas should be suspected in patients with a solid or cystic pancreatic mass with a compatible imaging study. Key words:Solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas, prevalence, immunohistochemistry, progestin receptors, Case Report.


Asunto(s)
Humanos , Inmunohistoquímica , Prevalencia , Neoplasias , Progestinas , Informes de Casos
14.
Rev. ecuat. pediatr ; 21(3): 1-6, 31 Diciembre 2020.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1146534

RESUMEN

Introducción:El quiste óseo aneurismático es una neoplasia benigna poco común de aparición en edad temprana. Tiene mayor incidencia en huesos largos y en la columna vertebral. Su etiología es incierta, aunquesuele asociarse a traumatismo, probablemente debido a obstrucción venosa o a la formación de fístulas que se producen tras la contusión. Caso:En este estudio se presenta el caso de un paciente de 15 años sin antecedentes de trauma que presenta un quiste óseo aneurismático en clavícula, localización poco habitual para esta patología. Evolución: Se le brindótratamiento con terapia esclerosante con Polidocanol al 3% por 8 ocasiones con respuesta favorable.No ha requerido cirugía hasta el momento. Conclusión:El tratamientoesclerosante fue exitoso en este informe de casos


Introduction: The aneurysmal bone cyst is a rare benign neoplasm that appears at an early age. It has a higher incidence in long bones and in the spine. Its etiology is uncertain, although it is usually associated with trauma, probably due to venous obstruction or the formation of fistulas that occur after contusion. Case: This study presents the case of a 15-year-old patient with no history of trauma who presents with an aneurysmal bone cyst in the clavicle, an unusual location for this pathology. Evolution: Treatment with sclerosing therapy with 3% Polidocanol was given 8 times with a favorable response. He has not required surgery so far. Conclusion: Sclerosing treatment was successful in this case report


Asunto(s)
Humanos , Quistes Óseos , Clavícula , Quistes Óseos Aneurismáticos , Informes de Casos , Niño
15.
Diagn. tratamento ; 25(4): 147-151, 20201200. fig
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1146911

RESUMEN

Contexto: Revisões de exames de imagem de tórax durante a pandemia pela COVID-19 relatam que pneumotórax é evento raro, quando não associado à ventilação mecânica. Relatamos um caso de paciente com COVID-19 que apresentou pneumotórax e discutimos sua fisiopatologia, com descrição inédita de alteração anatômica promovida pela COVID-19. Descrição do caso: Paciente de 46 anos, em fase de recuperação de síndrome respiratória aguda pela COVID-19, com exame RT-PCR (transcrição reversa - reação em cadeia da polimerase) para COVID-19 positivo que desenvolveu quadro agudo de dor, falta de ar, hemoptoico e dispneia de início abrupto devido a hidropneumotórax moderado, sem ter sido submetido a ventilação com pressão positiva. O pneumotórax foi prontamente drenado, evoluindo com alta hospitalar após seis dias, com reexpansão pulmonar, mas ainda apresentando lesões em vidro fosco pulmonares típicas da COVID-19 e pequena lesão cística, visível desde a primeira tomografia, feita na fase aguda e com remissão completa na fase de convalescência. Discussão: Apresentamos uma manifestação rara da síndrome respiratória aguda pela COVID-19, ainda não relatada no Brasil, e que associamos com a formação de cistos pulmonares e piora da complacência pulmonar. Conclusão: Pneumotórax deve ser lembrado como hipótese diagnóstica em pacientes que apresentam quadro súbito de dor torácica, dispneia e hipoxemia e sugerimos rever seus exames de imagens em busca de lesões que justifiquem a ruptura pleural.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Neumotórax , Informes de Casos , Tomografía Computarizada por Rayos X , Infecciones por Coronavirus , Betacoronavirus
16.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20201100. 79 p. graf, tab.
Monografía en Español | MINSAPERÚ | ID: biblio-1140218

RESUMEN

El documento contiene el resumen y análisis estadístico a nivel país de la situación actual de la COVID-19 hasta el 27 de noviembre del 2020.


Asunto(s)
Informes de Casos , Certificado de Defunción , Diagnóstico de la Situación de Salud , Análisis Estadístico , Infecciones por Coronavirus
17.
Edumecentro ; 12(3): 53-66, jul.-set. 2020.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1124702

RESUMEN

RESUMEN Fundamento: los trastornos de conducta constituyen un problema de salud de intervención multidisciplinaria entre instituciones correspondientes a diferentes campos del saber. Su tratamiento a través del estudio de casos como método de indagación detallado, descriptivo y holístico permite su diagnóstico efectivo y orienta hacia una terapéutica integral para su solución. Objetivo: valorar la efectividad del método estudio de casos para el diagnóstico y manejo de los trastornos de conducta. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en el municipio de Santa Clara durante febrero de 2018. Se emplearon métodos teóricos: análisis-síntesis, inductivo-deductivo e histórico-lógico; empíricos: análisis documental, historia de vida, observación participante y entrevista a informantes clave y familiares y el método estudio de casos. Resultados: los métodos empleados permitieron conformar un diagnóstico preventivo a partir del análisis minucioso de las características psicopedagógicas y psicosociales del menor, el cual se prescribió como portador de un trastorno de conducta disocial potenciado y generado por patrones, códigos y estilos antisociales asimilados desde sus círculos de amistad, cuyo pronóstico fue desfavorable. Conclusiones: se valoró la efectividad de la aplicación del método estudio de casos para el diagnóstico y manejo de los trastornos de conducta porque permitió la identificación de las potencialidades del entorno del sujeto para enfrentar esta problemática y las existentes en él y en su familia, y la elaboración de estrategias que coadyuvan al éxito de un comportamiento cívico a tono con el proyecto social cubano.


ABSTRACT Background: behavioral disorders are a health problem that requires multidisciplinary action between institutions from different fields of knowledge. Its treatment through the study of cases as a detailed, descriptive and holistic method of research enables the effective diagnosis of it and also it is a guide towards a comprehensive treatment for its solution. Objective: to evaluate the effectiveness of the case study method in the diagnosis and treatment for conduct disorders. Methods: a descriptive study was conducted in Santa Clara municipality during February 2018. Theoretical methods were used: analysis-synthesis method, inductive-deductive method and historical-logical method; empirical methods: documentary analysis method, life history method, participant observation method, key informant interview, family members interview and the case study method. Results: the methods we used made possible to obtain a preventive diagnosis from the detailed analysis of the psycho-pedagogical and psychosocial characteristics of the child, who was prescribed as sufferer of dissociative identity disorder enhanced and generated by patterns, codes and antisocial styles assumed from friendship circles, with an unfavorable prognosis. Conclusions: the effectiveness of the case study method in the diagnosis and treatment for conduct disorders was evaluated since it made possible to identify the potentialities of the subject's environment to face this problem and those inherent in him and his family, and the development of strategies that contribute to success in terms of civic behavior in accordance with the Cuban social project.


Asunto(s)
Informes de Casos , Trastornos de la Conducta Infantil , Psicología del Adolescente , Educación Especial
18.
Palmas; s.n; 8 ago. 2020. 3 p.
No convencional en Portugués | Coleciona SUS, CONASS, SES-TO | ID: biblio-1118828

RESUMEN

Trata de relato de experiência apresentado na 1ª Mostra Estadual Educação Permanente em Saúde da SES Tocantins que relata as ações coordenadas por duas Psicólogas e uma Assistente Social e com o Núcleo de Apoio à Saúde de Família (NASF). Apresenta a realização de ações de Educação Permanente em Saúde (EPS) a partir da identificação de problemas e dificuldades detectadas nas equipes. Assim foi criado um espaço destinado a compartilhar saberes, processos de trabalho, gestão compartilhada, atuação profissional e em equipe, tecnologias leves, como aborda Merhy (2002). As ações ocorriam nos bairros Taquari e Aureny III, onde tinham uma demanda considerável de pacientes com transtorno mental, alguns eram acompanhados pelos Centros de Atenção Psicossocial. Percebeu-se que as equipes não tinham o hábito em realizar momentos de discussão sobre os processos de trabalho realizados, dificuldades e potencialidades encontradas para dirimir algumas situações de saúde, principalmente no que tange à saúde mental.


It deals with an experience report presented at the 1st State Permanent Education in Health Show of SES Tocantins, which reports the actions coordinated by two Psychologists and a Social Worker and with the Family Health Support Center (NASF). It presents the implementation of Permanent Education in Health (EPS) actions based on the identification of problems and difficulties detected in the teams. Thus, a space was created to share knowledge, work processes, shared management, professional and team performance, light technologies, as discussed by Merhy (2002). The actions took place in the neighborhoods of Taquari and Aureny III, where there was a considerable demand from patients with mental disorders, some were monitored by the Psychosocial Care Centers. It was noticed that the teams were not in the habit of having moments of discussion about the work processes performed, difficulties and potentialities found to resolve some health situations, especially with regard to mental health.


Asunto(s)
Humanos , Educación Continua/métodos , Atención Primaria de Salud/organización & administración , Informes de Casos , Atención Dirigida al Paciente/historia , Servicios de Salud Mental/organización & administración
19.
Oncol. (Guayaquil) ; 30(2): 159-166, 31 de agosto del 2020.
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1145229

RESUMEN

Introducción: El cáncer de tiroides es la neoplasia endocrina más frecuenteyel Carcinoma Papilar de tiroides representa el 80% de los casos. Por otro lado, la acromegalia es un trastorno poco diagnosticado con una incidencia estimada anual de 4 casos por millón de personas. Presentamos un caso en el que se presentan las dos entidades al mismo tiempo en un paciente y la discusión del posible nexobio químico. Caso clínico: Mujer de 23 años, con masa nodular pétrea de 3 centímetros, en polo superior de lóbulo derecho de tiroides; sometida a tiroidectomía radical y linfadenectomía cervical bilateral, reporte histopatológico de carcinoma papilar. Evoluciona con cambios visuales en ojo izquierdo, cefalea, amenorrea de 1 año, galactorrea negativa, características morfo-anatómicas de acromegalia, campimetría hemianopsia homónima izquierda. IRM de cerebro lesión sellar y suprasellar hiperintensa en T2 en relación a macroadenoma hipofisario. Bioquímicos: Prolactina 131.20, GH 2.7, ACTH 18.5, IGF1 434, IGFBP 35.8, TTOG para GH que se informa: GH 0 min: 10.7, GH 30 min: 9.24, GH 60 min: 7.9. Evolución: La paciente fue sometida a hipofisectomía transesfenoidal endoscópica parcial. En tratamiento con cabergolina 0.5 mg bisemanal, levotiroxina 225 mcg día y octreótide 20 mg mensual. Conclusión: Se concluye que siendo la acromegalia una enfermedad rara se asocia a cáncer de tiroides, implicando posibles mutaciones en la subunidad α de la proteína G.


Introduction:Thyroid cancer is the most frequent endocrine neoplasia and Papillary thyroid carcinoma represents 80% of cases. On the other hand, acromegaly is a poorly diagnosed disorder with an estimated annual incidence of 4 cases per million people. We present a case in which the two entities occur at the same time in a patient and the discussion of the possible biochemical link. Clinical case: 23-year-old woman, with a 3 cm stone nodular mass in the upper pole of the right thyroid lobe; submitted to radical thyroidectomy and bilateral cervical lymphadenectomy, histopathological report of papillary carcinoma. It evolves with visual changes in the left eye, headache, 1-year amenorrhea, negative galactorrhea, morpho-anatomical characteristics of acromegaly,left homonymous hemianopia campimetry. T2 hyperintense seal and suprasellar lesion brain MRI in relation to pituitary macroadenoma. Biochemicals: Prolactin 131.20, GH 2.7, ACTH 18.5, IGF1 434, IGFBP 35.8, TTOG for reported GH: GH 0 min: 10.7, GH 30 min: 9.24, GH 60 min: 7.9. Evolution: The patient underwent partial endoscopic transsphenoidal hypophysectomy. In treatment with cabergoline 0.5 mg twice weekly, levothyroxine 225 mcg day and octreotide 20 mg monthly. Conclusion: It is concluded that, being acromegaly a rare disease, it is associated with thyroid cancer, involving possible mutations in the α subunit of the G protein.


Asunto(s)
Humanos , Glándula Tiroides , Acromegalia , Cáncer Papilar Tiroideo , Neoplasias Hipofisarias , Informes de Casos , Neoplasias de la Tiroides
20.
Fractal rev. psicol ; 32(2): 177-181, maio-ago. 2020.
Artículo en Portugués | LILACS, Index Psicología - Revistas técnico-científicas | ID: biblio-1133943

RESUMEN

Ao pesquisarmos sobre o tema das entrevistas preliminares, somos automaticamente levados a pensar na posição do analista e no seu manejo clínico. Alguns pacientes demandam o próprio tratamento, outros nos procuram pelo intermédio de terceiros. É preciso pensar na posição do analista diante da demanda daquele que o procura, ou mesmo se é possível ao analista fazer surgir a demanda em um paciente que foi induzido a seu encontro. A esse respeito, Freud nos apresenta um trabalho clínico publicado sob o título "A psicogênese de um caso de homossexualismo numa mulher". A psicanálise freudiana se apresenta muito à frente de seu tempo ao romper com um discurso heteronormativo diante da temática sobre a escolha por um objeto amoroso, o que nem sempre é benquisto, inclusive nos tempos atuais. O autor foi de extrema generosidade ao expor um caso clínico em que a sua posição, como analista, pode ser contestável.(AU)


Abstract Research on the subject of preliminary interviews often lead us to think of the analyst's role and the clinical management in receiving and interacting with a patient. Some patients seek treatment on their own whereas some patients seek therapy recommended by others. It is important to understand the analyst's role for those who seek treatment and also the possibility for the therapist to create a demand for those patients who were lead to him. In regards to that matter, Freud (1920-1922/1996) published a clinical work entitled The Psychogenesis of a Case of Homosexuality in a Woman. Freudian psychoanalysis is very much ahead of its time by breaking with a heteronormative discourse facing the theme about the choice for a loving object, which is not always well-liked, even in the present times. The author generously discusses a clinical case in which his role as an analyst could be questionable.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Femenino , Psicoanálisis , Entrevistas como Asunto , Minorías Sexuales y de Género , Informes de Casos
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