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1.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20210100. 30 p. tab.
Monografía en Español | MINSAPERÚ | ID: biblio-1146082

RESUMEN

El documento detalla una trama estandarizada de datos para los procesos de prescripción y dispensación de medicamentos que permitan la interoperabilidad de los sistemas de información y articulación con los procesos de atención de salud y de gestión en las Instituciones Prestadoras de Servicios Salud (IPRESS).


Asunto(s)
Organización y Administración , Sistemas de Información , Preparaciones Farmacéuticas , Registros , Atención a la Salud , Interoperabilidad de la Información en Salud , Instituciones de Salud
2.
Psico (Porto Alegre) ; 51(3): 36154, 21 jan. 2021.
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1147688

RESUMEN

Este estudo teve o objetivo de investigar a relação entre os estilos de aprendizagem em situações de uso das Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs) e o desempenho acadêmico de estudantes universitários de administração. A amostra foi composta por 286 estudantes de administração, com idades entre 18 e 43 anos (M=21,97; DP=3,10), sendo 53,15% do gênero feminino. Os dados sobre estilos foram coletados por meio da Escala de Estilos de Aprendizagem em Situações de Uso de Tecnologias; os dados sobre desempenho acadêmico, por sua vez, foram obtidos com base em avaliações realizadas em uma disciplina de graduação em administração, utilizando a metodologia ativa de aprendizagem baseada em problemas (PBL). Os resultados indicaram que o desempenho acadêmico dos estudantes de administração não dependeu de seus estilos de aprendizagem, possivelmente em função da diversidade de atividades realizadas no âmbito da metodologia ativa adotada.


This study aimed to investigate the relationship between learning styles in situations of use of Information and Communication Technologies (ICTs) and the academic performance of university students of business administration. The sample consisted of 286 students of administration, aged between 18 and 43 years (M=21.97; SD=3.10), being 53.15% female. The data on styles were collected through the Scale of Learning Styles in Technology Use Situations; the data on academic performance were obtained based on assessments of an undergraduate course in management using the active problem-based learning methodology (PBL). The results indicated that the academic performance of management students did not depend on their learning styles, possibly due to the diversity of activities carried out within the scope of the active methodology adopted.


Este estudio tuvo el objetivo de investigar la relación entre los estilos de aprendizaje en situaciones de uso de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs) y el desempeño académico de estudiantes universitarios de administración. La muestra fue compuesta por 286 estudiantes de administración, con edades entre 18 y 43 años (M=21,97, DP=3,10), siendo el 53,15% del género femenino. Los datos sobre estilos fueron recolectados por medio de la Escala de Estilos de Aprendizaje en Situaciones de Uso de Tecnologías; los datos sobre desempeño académico, a su vez, fueron obtenidos con base en evaluaciones realizadas en una disciplina de graduación en administración, utilizando la metodología activa de aprendizaje basada en problemas (PBL). Los resultados indicaron que el desempeño académico de los estudiantes de administración no dependía de sus estilos de aprendizaje, posiblemente en función de la diversidad de actividades realizadas en el marco de la metodología activa adoptada.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Estudiantes/psicología , Rendimiento Académico/psicología , Organización y Administración , Tecnología de la Información
4.
Texto & contexto enferm ; 29: e20190047, Jan.-Dec. 2020. graf
Artículo en Inglés | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1101975

RESUMEN

ABSTRACT Objective: to present the development of interactive media to compose an organizational platform addressing technical procedures performed in Material and Sterilization Centers. Method: lapplied research regarding technological production conducted in the Instituto Nacional de Referências em Atendimento Clínico-Cirúrgico a Crianças, Adolescentes e Mulheres, Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Procedures were organized into five stages carried out between March and August 2017: bibliographical review; selection of technical procedures and routines; establishing outlets to produce media with resources for photography and filming production,including animation; MSC collaborators reviewed and assessed the material; and the support device by which media (audio and video) would be freely accessed by collaborators was selected. Results: 60 interactive videos were developed using the procedures adopted in routine practices, based on Collegiate and Normative Resolutions and the institution's quality parameters. Conclusion: establishing interactive outlets was an innovative solution to a lack of financial resources, optimizing resources used in training, procedures and routine activities linked to the context of Material and Sterilization Centers.


RESUMEN Objetivo: presentar el proceso de producción de medios de comunicación interactivos para componer una plataforma organizacional sobre procedimientos técnicos en un Centro de Material y Esterilización. Método: investigación aplicada de producción tecnológica realizada en el Instituto Nacional de Referências em Atendimento Clínico-Cirúrgico a Crianças, Adolescentes e Mulheres, en Rio de Janeiro (Brasil). Los procedimientos para alcanzar los objetivos fueron organizados en cinco etapas, desarrolladas en el período de marzo a agosto de 2017: levantamiento de material bibliográfico; selección de los procedimientos y rutinas técnicas; creación de las salidas para producción de los medios de comunicación con recursos para producción de fotografías y películas, considerando la creación de animaciones de las imágenes; revisión y evaluación de la producción por colaboradores de los equipos del Centro de Material y Esterilización; selección del dispositivo de soporte, en el cual los medios de comunicación (audio y vídeo) quedaron disponibles para consulta de los colaboradores, para libre acceso en el sector. Resultados: fueron creados 60 vídeos interactivos, a partir de procedimientos adoptados en rutinas prácticas, basadas en Resoluciones Colegiadas y normativas, vinculadas con la temática y con la calidad de la institución. Conclusión: la creación de las salidas interactivas solucionó, de forma innovadora, la falta y el gasto financiero, además de optimizar los recursos utilizados en entrenamientos, procedimientos y actividades de rutina vinculados con la realidad del Centro de Material y Esterilización.


RESUMO Objetivo: apresentar o processo de produção de mídias interativas para compor uma plataforma organizacional sobre procedimentos técnicos em Centro de Material e Esterilização. Método: pesquisa aplicada de produção tecnológica realizada no Instituto Nacional de Referências em Atendimento Clínico-Cirúrgico a Crianças, Adolescentes e Mulheres, Rio de Janeiro (Brasil). Procedimentos para alcance dos objetivos foram organizados em cinco etapas, desenvolvidas no período de março a agosto de 2017: levantamento de material bibliográfico; escolha dos procedimentos e rotinas técnicas; criação das saídas para produção das mídias com recursos para produção de fotografias e filmagens, tendo em vista criação de animações das imagens; revisão e avaliação da produção por colaboradores das equipes do Centro de Material e Esterilização; escolha do dispositivo de suporte no qual as mídias (em áudio e vídeo) foram disponibilizadas para consulta dos colaboradores para livre acesso no setor. Resultados: foram criados 60 vídeos interativos, a partir de procedimentos adotados em rotinas práticas, baseados em Resoluções Colegiadas e normativas ligadas à temática e à qualidade da instituição. Conclusão: a criação das saídas interativas solucionou, de forma inovadora, a carência e o dispêndio financeiro, além de otimizar os recursos utilizados em treinamentos, procedimentos e atividades de rotina ligadas à realidade do Centro de Material e Esterilização.


Asunto(s)
Organización y Administración , Enfermería , Informática Aplicada a la Enfermería , Tecnología de la Información , Recursos Audiovisuales , Esterilización , Recursos Financieros en Salud
5.
Rev. adm. pública (Online) ; 54(6): 1526-1545, Nov.-Dec. 2020. graf
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1143912

RESUMEN

Abstract This paper introduces the Comparative Agendas Project system of coding as well as a wealth of gathered and in process data from Latin America using this established and reliable system for capturing policy attention comparatively and over time. While this is not the first introduction of the coding system, it is the first introduction aimed at Latin America and a new type of political system beyond North American and European democracies. First, we present an overview of the Comparative Agendas Project (CAP) and the Master Codebook used to create comparative policy attention data across countries, over time, and between agendas. These details of CAP are discussed for Latin America in general and for Brazil, Colombia and Ecuador, countries that recently started to gather data using these coding.


Resumen: Este artículo presenta el sistema de codificación del Comparative Agendas Project, que es capaz de capturar la atención política de manera comparada y a lo largo del tiempo. Presenta también una amplia gama de datos recogidos y procesados en América Latina, sobre la base de este consolidado y fiable sistema de codificación. Aunque no sea un sistema inédito, esta es la primera vez que se introduce en América Latina y en un tipo de sistema político diferente del que se observa en las democracias de América do Norte y Europa. Para ello, ofrecemos una descripción del Comparative Agendas Project y de su libro de códigos (Master Codebook), usado para obtener datos de atención política de forma comparada entre países y distintos tipos de agendas a lo largo del tiempo. Esos detalles se discuten en relación con América Latina en general y con el contexto nacional de Brasil, Colombia y Ecuador, países de la región que cuentan con el primer conjunto de datos recogidos con ese sistema de codificación.


Resumo Esse artigo apresenta o sistema de codificação do Comparative Agendas Project, que é capaz de capturar a atenção política de maneira comparada e ao longo do tempo. Apresenta também uma ampla gama de dados coletados e em processamento na América Latina, já usando esse consolidado e confiável sistema de codificação. Embora não seja um sistema inédito, essa é a primeira vez que está sendo introduzido na América Latina e em um tipo de sistema político diferente do que se observa nas democracias da América do Norte e da Europa. Para isso, oferecemos um panorama do Comparative Agendas Project e de seu livro de códigos (Master Codebook), usado para obter dados de atenção política de forma comparada entre os países e suas agendas, ao longo do tempo. Esses detalhes são discutidos em relação a América Latina em geral e ao contexto nacional do Brasil, Colômbia e Equador, países da região que contam com a primeira leva de dados processados com esse sistema de codificação.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Organización y Administración , Política , Política Pública , Factores Socioeconómicos , Administración Pública
6.
Adv Chronic Kidney Dis ; 27(5): 390-396, 2020 09.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33308504

RESUMEN

The coronavirus (coronavirus disease-2019) pandemic has changed care delivery for patients with end-stage kidney disease. We explore the US healthcare system as it pertains to dialysis care, including existing policies, modifications implemented in response to the coronavirus disease-2019 crisis, and possible next steps for policy makers and nephrologists. This includes policies related to resource management, use of telemedicine, prioritization of dialysis access procedures, expansion of home dialysis modalities, administrative duties, and quality assessment. The government has already established policies that have instated some flexibilities to help providers focus their response to the crisis. However, future policy during and after the coronavirus disease-2019 pandemic can bolster our ability to optimize care for patients with end-stage kidney disease. Key themes in this perspective are the importance of policy flexibility, clear strategies for emergency preparedness, and robust health systems that maximize accessibility and patient autonomy.


Asunto(s)
Política de Salud , Fallo Renal Crónico/terapia , Nefrología , Diálisis Renal/métodos , Telemedicina/métodos , Instituciones de Atención Ambulatoria , Anastomosis Quirúrgica , Arterias/cirugía , Implantación de Prótesis Vascular , Centers for Medicare and Medicaid Services, U.S. , Seguridad Computacional , Prestación de Atención de Salud/métodos , Prestación de Atención de Salud/normas , Planificación en Desastres , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Soluciones para Hemodiálisis/provisión & distribución , Hemodiálisis en el Domicilio/métodos , Hemodiálisis en el Domicilio/normas , Humanos , Organización y Administración/normas , Autonomía Personal , Equipo de Protección Personal , Garantía de la Calidad de Atención de Salud , Mecanismo de Reembolso , Diálisis Renal/instrumentación , Diálisis Renal/normas , Telemedicina/normas , Estados Unidos , Venas/cirugía
7.
Soins ; 65(846): 29-31, 2020 Jun.
Artículo en Francés | MEDLINE | ID: mdl-33012415

RESUMEN

With the 2009 reference frame, the internship became a clinical apprenticeship. It is not up to the supervisors in the departments and in the training environment to assess the student, but the tutor. Disparities in learning persist, often linked to the organisation of the departments.


Asunto(s)
Educación en Enfermería/organización & administración , Internado y Residencia/organización & administración , Relaciones Interprofesionales , Humanos , Aprendizaje , Investigación en Educación de Enfermería , Organización y Administración , Estudiantes de Enfermería/psicología
8.
PLoS One ; 15(10): e0238443, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33017446

RESUMEN

For the complicated operation process, many risk factors, and long cycle of urban logistics, it is difficult to manage the security of urban logistics and it enhances the risk. Therefore, to study a set of effective management mode for the safe operation of urban logistics and improve the risk prediction mechanism, is the primary research item of urban logistics security management. This paper summarizes the risk factors to public security in the process of urban logistics, including pick up, warehouse storage, transport, and the end distribution. Generalized regression neural network (GRNN) is combined with particle swarm optimization (PSO) to predict accidents, and the Apriori algorithm is used to analyze the combination of high-frequency risk factors. The results show that the method of combining GRNN with PSO is effective in accident prediction and has a powerful generalization ability. It can prevent the occurrence of unnecessary urban logistics public accidents, improve the ability of relevant departments to deal with emergency incidents, and minimize the impact of urban logistics accidents on social and public security.


Asunto(s)
Planificación de Ciudades , Medidas de Seguridad/organización & administración , Prevención de Accidentes , Accidentes , Algoritmos , China , Ciudades , Urgencias Médicas , Análisis Factorial , Humanos , Redes Neurales de la Computación , Organización y Administración , Factores de Riesgo
9.
Official Document;360ODD360.
Monografía en Inglés | PAHO-IRIS | ID: phr-52810

RESUMEN

During 2019, PAHO exercised its leadership and role as a catalyst to improve the health and well‐being of the peoples of the Americas, in collaboration with Member States and partners. The Organization continued to provide direct technical cooperation with an integrated and multisectoral approach, mobilize resources, strengthen partnerships and networks, build capacity, generate and provide evidence, and serve as an advocate for achieving the targets set in the PAHO Strategic Plan 2014‐2019 during its final year of implementation. Important progress was made toward fulfilling the commitments in the Sustainable Health Agenda for the Americas 2018‐2030 and the 2030 Agenda for Sustainable Development.


Asunto(s)
Financiación de la Atención de la Salud , Administración en Salud , Administración Financiera , Capacidad de Liderazgo y Gobernanza , Planificación Estratégica , Cooperación Técnica , Organización Panamericana de la Salud , Organización y Administración
10.
San Salvador; MINSAL; oct. 26, 2020. 16 p. ilus.
No convencional en Español | LILACS, BISSAL | ID: biblio-1141439

RESUMEN

El presente documento administrativo sirve para delimitar el alcance del accionar gerencial y operativo para la Gerencia General, a efecto de desarrollar sus funciones de manera integrada, eficiente, transparente y oportuna, se describen los diferentes elementos que componen el presente manual, la misión y visión de la Gerencia, los objetivos, las funciones, así como las relaciones de trabajo internas y externas


This administrative document serves to delimit the scope of the managerial and operational actions for the General Management, in order to develop its functions in an integrated, efficient, transparent and timely manner, the different elements that make up this manual are described, the mission and vision Management, objectives, functions, as well as internal and external work relationships


Asunto(s)
Organización y Administración , Administración de los Servicios de Salud , Manuales como Asunto
11.
PLoS One ; 15(9): e0236650, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32877445

RESUMEN

This study investigates the relationship between supervisory behavior, conflict management strategies, and sustainable employee performance and inquires the mediating effect of conflict management strategies. Data were collected from the SMEs of the manufacturing industry of Pakistan. The significance of the model was assessed using the PLS-SEM (structural equation modeling). The findings of the study revealed a positive and significant relationship between supervisory behavior and sustainable employee behavior. Similarly, conflict management strategies had a positive effect on the relationship between supervisory behavior and sustainable employee behavior. This study adds in the current literature of supervisory behavior as a critical predictor of sustainable employee performance in two ways. Firstly, this study validates Conflict management strategies as an influential mediator between the relationship of supervisory behavior and sustainable employee performance. Secondly, this study provides substantial practical implications for managers at SMEs to enhance sustainable employee performance through supervisory behavior, stimulated by conflict management strategies. This study is based on cross-sectional data; more longitudinal studies can further strengthen the generalizability of relationships between the constructs. The study adds in the current literature of PLS-SEM as an assessment model for direct and mediation relationships.


Asunto(s)
Negociación , Rendimiento Laboral , Adulto , Empleo/organización & administración , Femenino , Humanos , Industrias/organización & administración , Análisis de los Mínimos Cuadrados , Masculino , Persona de Mediana Edad , Negociación/métodos , Organización y Administración , Pakistán , Rendimiento Laboral/organización & administración , Adulto Joven
12.
PLoS One ; 15(9): e0238450, 2020.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32911528

RESUMEN

Overconfidence, as a psychological feature that is difficult to measure, means that managers are overconfident in their management ability, investment judgment ability and knowledge richness, thus overestimating their ability and making irrational behavior. Based on the sample of Chinese listed firms from 2014 to 2018, we measure managerial overconfidence in terms of age, gender, education, position and salary, and analyzed the relationship between overconfidence, abnormal audit fees, and the balance mechanism of shareholders. The research results show that there is a significant positive correlation between managerial overconfidence and abnormal audit fees, and the balance mechanism of shareholders can significantly inhibit the positive correlation between managerial overconfidence and abnormal audit fees. The research results of this paper are conducive to the supervision department to further improve the relevant supervision measures, improve the audit quality, and provide theoretical support for the more specific requirements of audit fee information disclosure.


Asunto(s)
Honorarios y Precios/tendencias , Organización y Administración/estadística & datos numéricos , Autoimagen , China , Humanos , Juicio/clasificación , Conocimiento , Administración de Consultorio/tendencias
14.
RECIIS (Online) ; 14(3): 724-733, jul.-set. 2020. ilus
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1121946

RESUMEN

En esta entrevista a Reciis, Miquel Térmens discute la importancia de la preservación digital para crear un sistema de salud que sea bueno no solo para el futuro, pero para el presente. Estamos en una fase de recopilación y almacenamiento de una gran cantidad de datos sobre el nuevo coronavirus para asegurar su rápida utilización, y su preservación a largo plazo es de interés tanto de los gobiernos como de los grupos de investigación que están trabajando a favor de las soluciones. El gran reto de nuestro presente es investigar cómo hacer preservación digital a una nueva escala, incorporando datos de las redes sociales, datos de investigación y Big Data, pero eso solo va a ser posible con normalización y planificación. Miquel Térmens Graells es doctor en Documentación por la Universidad de Barcelona, es profesor titular y decano de la Facultad de Información y Medios Audiovisuales de la misma universidad.


Asunto(s)
Humanos , Organización y Administración , Sistemas de Salud , Curaduría de Datos , Macrodatos , Análisis de Datos , Recolección de Datos , Almacenamiento y Recuperación de la Información , Acceso a la Información
15.
RECIIS (Online) ; 14(3): 734-750, jul.-set. 2020. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: biblio-1121975

RESUMEN

Este trabalho tem como objetivo descrever, por meio de um relato de experiência, o processo de elaboração do Plano de Preservação Digital da VideoSaúde ­ Distribuidora (VSD), um serviço vinculado ao Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde (Icict), unidade técnico-científica da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Resultado de um conjunto de ações de preservação da Fiocruz, o Plano de Preservação Digital visa contemplar os documentos audiovisuais digitais da VSD, traçando uma estratégia de gestão e preservação a ser executada em curto prazo. A estratégia escolhida procurou se pautar por diretrizes sólidas de preservação digital, em especial a norma OAIS, por meio da adoção do Archivematica, repositório digital de código aberto. A estrutura desenvolvida para o plano se baseou em modelos de referência e procurou dar conta das principais necessidades da VSD, a fim de que seu acervo audiovisual possa estar devidamente preservado e acessível para as futuras gerações.


This work aims to describe, through an experience report, the preparation process of the Digital Preservation Plan of VideoSaúde ­ Distribuidora (VSD), a service linked to the Institute of Scientific and Technological Communication and Information in Health (Icict), technical-scientific unit of the Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz). Result of a set of preservation actions developed by Fiocruz, the Digital Preservation Plan aims to contemplate VSD digital audiovisual assets, outlining a management and preservation strategy to be implemented in the short term. The chosen strategy sought to be guided by solid digital preservation guidelines, especially the OAIS standard, through the adoption of Archivematica, an open source digital repository. The structure developed for the plan was based on reference models and attempted to address the main needs of VSD, so that its audiovisual collection can be properly preserved and accessible for future generations.


El objetivo de este trabajo es describir, a través de un informe de experiencia, el proceso de preparación del Plan de Preservación Digital de VideoSaúde ­ Distribuidora (VSD), un servicio vinculado al Instituto de Comunicación e Información Científica y Tecnológica en Salud (Icict), unidad técnico-científica de la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz). Resultado de un conjunto de acciones de preservación de Fiocruz, el Plan de Preservación Digital tiene como objetivo contemplar documentos audiovisuales digitales VSD, esbozando una estrategia de gestión y preservación que se ejecutará en el corto plazo. La estrategia elegida buscaba guiarse por pautas sólidas de preservación digital, especialmente el estándar OAIS, a través de la adopción de Archivematica, un repositorio digital de código abierto. La estructura desarrollada para el plan se basó en modelos de referencia y buscó dar cuenta de las principales necesidades de VSD, de modo que su colección audiovisual se pueda preservar adecuadamente y sea accesible para las generaciones futuras.


Asunto(s)
Humanos , Organización y Administración , Recursos Audiovisuales , Registros , Información , Curaduría de Datos , Materiales Bibliográficos , Gestión de la Información , Academias e Institutos
16.
Acta bioquím. clín. latinoam ; 54(3): 257-266, set. 2020. graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-1130600

RESUMEN

EL HOMA-IR (homeostasis model assessment-insulin-resistance) es un estimador de insulinorresistencia (IR) pero depende de la determinación de insulina. Los índices triglicéridos-glucosa (T-G)-circunferencia de la cintura (CC) (T-G-CC) o triglicéridos-glucosa-índice de masa corporal (TG- IMC) podrían ser sustitutos. Los objetivos de este trabajo consistieron en investigar en personas con riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 (DT2): a) los índices T-G, T-G-CC y T-G-IMC como estimadores de HOMA-IR>2,1; b) determinar su poder discriminante. Se realizó un estudio prospectivo en el que se estudiaron 223 individuos ≥45 años con riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 (DT2). La relación T-G se calculó como ln [triglicéridos (mg/dL) x glucemia (mg/dL)/2]. La relación T-G-CC y T-G-IMC fue el producto de T-G por CC o IMC. Se utilizó análisis de regresión logística y se calcularon las áreas bajo las curvas ROC (receiver operating characteristic curves) (ABC) para comparar las asociaciones de T-G, T-G-CC y T-G-IMC con HOMA-IR>2,1. Mediante análisis discriminante se evaluó la clasificación de los sujetos entre HOMA-IR>2,1 y HOMA-IR≤2,1. ABC, sensibilidad, especificidad, poder predictivo positivo y negativo para T-G-CC y T-G-IMC fueron mayores que para T-G, con los siguientes valores de corte: T-G=8,75, T-G-CC=821 y T-G-IMC=255. Los odds ratios (OR) para HOMA-IR>2,1, ajustados para confusores, fueron: T-G>8,75, OR: 4,85 (IC 95% 2,73-8,62); T-G-CC>821, OR: 10,41 (IC 95% 5,55-19,53); T-GIMC> 255, OR: 10,41 (IC 95% 5,55-19,53). Con el análisis discriminante T-G>8,75 clasificó correctamente 69,2% individuos con HOMA-IR≤2,1 y 68,3% con HOMA-IR>2,1; T-G-CC y T-G-IMC clasificaron 74,4% y 78,2% respectivamente (p<0,001 en todos los casos). Se concluyó que T-GCC> 821 y T-G-IMC>255 fueron mejores estimadores de HOMA-IR>2,1 que T-G>8,75. Estas son determinaciones simples y accesibles y podrían ser útiles en la práctica clínica y en estudios epidemiológicos.


HOMA-IR ((homeostasis model assessment-insulin-resistance) is a surrogate estimator of insulin resistance (IR) but it depends on insulin determination. Triglyceride-glucose-waist circumference (T-G-WC) or triglyceride-glucose-body mass index (BMI) (T-G-BMI) could be substitutes. The objectives of this work were: to investigate in people at risk of developing type 2 diabetes (T2D): a) T-G, T-G-CC and T-G-BMI as estimators of HOMA-IR>2.1 and b) to determine their discriminating power. A prospective study was conducted studying 223 individuals ≥45 years of age at risk of developing type 2 diabetes (T2D). The T-G ratio was calculated as ln [triglycerides (mg/dL) x glycemia (mg/dL)/2]. The T-G-CC and T-G-BMI ratio was the product of T-G by CC or BMI. Logistic regression analysis was used and the areas under the receiver operating characteristic curves (ROC) curves were calculated to compare the associations of T-G, T-G-CC and T-G-BMI with HOMA-IR>2.1. Using a discriminant analysis, the classification of the subjects between HOMA-IR>2.1 or HOMA-IR≤2.1 was evaluated. AUC, sensitivity, specificity, positive and negative predictive powers for T-G-CC and T-G-BMI were higher than for T-G, with the following cut-off values: TG=8.75, T-G-CC=821 and T-G-BMI=255. Odds ratios (OR) for HOMA-IR>2.1, adjusted for confounders, were: T-G>8.75, OR 4.85 (95% CI 2.73-8.62); T-G-CC>821, OR 10.41 (95% CI 5.55-19.53); T-G-BMI>255, OR 10.41 (95% CI 5.55-19.53). With the discriminant analysis T-G>8.75, 69.2% correctly classified with HOMA-IR≤2.1 and 68.3% with HOMA-IR>2.1; T-G-CC and T-G-BMI correctly classified 74.4% and 78.2% respectively (p <0.001 in all cases). It is concluded that T-G-CC>821 and T-G-BMI>255 were better estimators of HOMA-IR>2.1 than T-G>8.75. T-G-WC and T-G-BMI are simple and reliable determinations and could be useful in clinical practice and epidemiological studies.


O HOMA-IR (homeostasis model assessment-insulin-resistance) e um estimador de resistencia a insulina (RI), mas depende da determinacao da insulina. Triglicerideos-glicose (T-G), circunferencia da cintura (CC) (T-G-CC) ou triglicerideos-glicose-indice de massa corporal (T-G-IMC) poderiam ser substitutos. Os objetivos desse trabalho foram investigar em pessoas com risco de desenvolver diabetes tipo 2 (DT2): a) os indices T-G, T-G-CC e T-G-IMC como estimadores de HOMA-IR> 2,1; b) determinar seu poder discriminante. Um estudo prospectivo foi realizado em 223 pessoas ≥45 anos com risco de desenvolver diabetes tipo 2 (DT2). A razao T-G foi calculada como ln [triglicerideos (mg/dL) x glicemia (mg/dL)/2]. A razao T-G-CC e T-G-IMC foi o produto de T-G por CC ou IMC. A analise de regressao logistica foi utilizada e as areas sob as curvas ROC (receiver operating features) ABC foram calculadas para comparar as associacoes de T-G, T-G-CC e T-G-IMC com HOMA-IR>2.1. Por meio de analise discriminante, avaliou-se a classificacao dos sujeitos entre HOMA-IR>2,1 e HOMA-IR≤2,1. ABC, sensibilidade, especificidade, poder preditivo positivo e negativo para TG-CC e TG-IMC foram maiores que para TG, com os seguintes valores de corte: TG=8,75, TG-CC=821 e TG-IMC=255. Odds Ratios (OR) para HOMA-IR>2,1, ajustados para fatores de confusao, foram: TG>8,75, OR 4,85 (IC95% 2,73-8,62); T-G-CC>821, OR 10,41 (IC 95% 5,55-19,53); T-G-IMC>255, OR 10,41 (IC 95% 5,55-19,53). Com a analise discriminante T-G>8,75, 69,2% foram classificados corretamente com HOMA-IR≤2,1 e 68,3% com HOMA-IR>2,1; T-G-CC e T-G-IMC classificaram 74,4% e 78,2%, respectivamente (p<0,001 em todos os casos). Conclui-se que T-G-CC>821 e TG- IMC>255 foram melhores estimadores de HOMA-IR>2,1 que T-G>8,75. Elas sao determinacoes simples e acessiveis e poderiam ser uteis na pratica clinica e em estudos epidemiologicos.


Asunto(s)
Humanos , Triglicéridos , Poder Psicológico , Estudios Epidemiológicos , Modelos Logísticos , Oportunidad Relativa , Factores de Confusión Epidemiológicos , Curva ROC , Sensibilidad y Especificidad , Clasificación , Área Bajo la Curva , Cortejo , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicaciones , Glucosa , Objetivos , Insulina , Personas , Organización y Administración , Asociación , Glucemia , Resistencia a la Insulina , Índice de Masa Corporal , Análisis Discriminante , Riesgo , Análisis de Regresión , Circunferencia de la Cintura
17.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20200800. 27 p. ilus.
Monografía en Español | LILACS, MINSAPERÚ | ID: biblio-1117507

RESUMEN

El documento contiene estrategias para mejorar la toma de decisiones e intervenciones en materia de gobernaza, organización, prestaciones de salud, gestión presupuestal y administrativa, que coadyuven en la respuesta sanitaria de los gobiernos regionales en el marco de la pandemia por COVID-19.


Asunto(s)
Organización y Administración , Estrategias , Infecciones por Coronavirus , Toma de Decisiones
18.
Med Care ; 58(8): 696-702, 2020 08.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-32692135

RESUMEN

BACKGROUND: Poor coordination between the Department of Veterans Affairs (VA) and non-VA care may negatively impact health care quality. Recent legislation is intended to increase Veterans' access to care, in part through increased use of non-VA care. However, a possible consequence may be diminished patient experiences of coordination. OBJECTIVE: The objective of this study was to determine VA patients' and clinicians' experiences of coordination across VA and non-VA settings. DESIGN: Observational mixed methods using patient surveys and clinician interviews. Sampled patients were diagnosed with type 2 diabetes mellitus and either cardiovascular or mental health comorbidities. PARTICIPANTS AND MEASURES: Patient perspectives on coordination were elicited between April and September 2016 through a national survey supplemented with VA administrative records (N=5372). Coordination was measured with the 8-dimension Patient Perceptions of Integrated Care survey. Receipt of non-VA care was measured through patient self-report. Clinician perspectives were elicited through individual interviews (N=100) between May and October 2017. RESULTS: Veterans who received both VA and non-VA care reported significantly worse care coordination experiences than Veterans who only receive care in VA. Clinicians report limited information exchange capabilities, which, combined with bureaucratic and opaque procedures, adversely impact clinical decision-making. CONCLUSIONS: VA is working through a shift in how Veterans receive health care by increasing access to care from non-VA providers. Study findings suggest that VA should prioritize coordination of care in addition to access. This could include requiring monitoring of patient-experienced care coordination, surveys of referring and consulting clinicians, and pilot testing and evaluation of interventions to improve coordination.


Asunto(s)
Personal de Salud/psicología , Organización y Administración/estadística & datos numéricos , Calidad de la Atención de Salud/normas , Veteranos/psicología , Adulto , Femenino , Personal de Salud/estadística & datos numéricos , Humanos , Entrevistas como Asunto/métodos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Investigación Cualitativa , Calidad de la Atención de Salud/estadística & datos numéricos , Encuestas y Cuestionarios , Estados Unidos , Veteranos/estadística & datos numéricos
19.
Lima; Perú. Presidencia del Consejo de Ministros; 1 ed; 20200700. 38 p. ilus.
Monografía en Español | LILACS, MINSAPERÚ | ID: biblio-1118028

RESUMEN

La guía brinda recomendaciones para los gobiernos regionales y locales sobre medidas pertinentes para la gestión personal, el desarrollo de sus actividades y atención de la ciudadanía, salvaguardando las restricciones sanitarias y el distanciamiento social, durante la declaratoria de emergencia sanitaria producida por la COVID-19 en el Perú


Asunto(s)
Organización y Administración , Atención , Infecciones por Coronavirus , Impactos en la Salud , Participación de la Comunidad , Prevención de Enfermedades , Grupos Profesionales
20.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20200700. 25 p. tab, ilus.
Monografía en Español | LILACS, MINSAPERÚ | ID: biblio-1103949

RESUMEN

El documento contienes las disposiciones del proceso de gestión de camas hospitalarias para hospitalización COVID-19 y camas UCI COVID-19 para el manejo del paciente caso moderado o severo, sospechoso o confirmado con infección por COVID-19, en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) públicas, privadas y mixtas del Sistema Nacional de Salud.


Asunto(s)
Organización y Administración , Pacientes , Infecciones por Coronavirus , Sistemas Nacionales de Salud , Servicios de Salud , Unidades de Cuidados Intensivos
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