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1.
Clin. pharmacol. ther ; 109(4): 160-212, Apr. 2021. tab, graf
Artículo en Inglés | Sec. Est. Saúde SP, CONASS, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-1177204

RESUMEN

Mounting antimicrobial resistance to carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae (CPKP) highlights the need to optimize currently available treatment options. The objective of this study was to explore alternative dosing strategies that limit the emergence of resistance to preserve the utility of last-line antibiotics by: (i) evaluating the pharmacodynamic (PD) killing activity of simulated humanized exposures to monotherapy and two-drug and three-drug combinations against CPKP bacterial isolates with different resistance mechanisms; and (ii) optimizing polymyxin B (PMB) exposure simulated in the three-drug combination regimens to maximize the killing activity. Two CPKP clinical isolates (BAA2146 (NDM-1) and BRKP76 (KPC-2)) were evaluated over 168 hours using a hollow-fiber infection model simulating clinically relevant PMB, fosfomycin, and meropenem dosing regimens. PMB-based three-drug combinations were further optimized by varying the initial exposure (0­24 hours) or maintenance dose received over the duration of treatment. The area under the bacterial load-versus-time curve (AUCFU) was used to determine PD activity. Overall reductions in PMB exposure ranged from 2 to 84%. BAA2146 and BRKP76 had median (range) AUCFUs of 11.0 (10.6­11.6) log10 CFU hour/mL and 7.08 (7.04­11.9) log10 CFU hour/mL, respectively. The PMB "front loaded" 2.5 mg/ kg/day + 0.5 mg/kg maintenance dose in combination with meropenem and fosfomycin was a promising regimen against BRKP76, with an overall reduction in PMB exposure of 56% while still eradicating the bacteria. Tailored triple combination therapy allows for the optimization of dose and treatment duration of last-line agents like PMB to achieve adequate drug exposure and appropriate PD activity while minimizing the emergence of resistance.


Asunto(s)
Combinación de Medicamentos , Klebsiella pneumoniae , Terapéutica
3.
Arch. med ; 21(1): 279-284, 2021/01/03.
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-1148456

RESUMEN

COVID-19 (Coronavirus Disease-2019) is now considered a public health emergency of that concerns the whole globe. Despite it is still not approved, the use of aminoquinoline drugs such as chloroquine and hydroxychloroquine are now in increasing, especially with the pandemic of coronavirus disease 2019 (COVID-19). This mini review highlights the main information's gathered of using the therapeutic purpose of both these medications in the extraordinary situation of coronavirus disease -19..Au


COVID-19 (Enfermedad por coronavirus-2019) ahora se considera una emergencia de salud pública que afecta a todo el mundo. A pesar de que todavía no está aprobado, el uso de medicamentos de aminoquinolina como la cloroquina y la hidroxicloroquina ahora está aumentando, especialmente con la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Esta mini revisión destaca la principal información recopilada sobre el uso del propósito terapéutico de estos dos medicamentos en la extraordinaria situación de la enfermedad por coronavirus -19..Au


Asunto(s)
Humanos , Terapéutica , Cloroquina , Infecciones por Coronavirus
4.
Rev. odontopediatr. latinoam ; 11(1): 220160, 2021. tab
Artículo en Español | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1147621

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la eficacia de la musicoterapia para la reducción de la ansiedad dental en niños entre 5 a 12 años con discapacidad durante la atención odontológica. Materiales y métodos: Estudio cuasi experimental. Se evaluaron 40 pacientes, divididos aleatoriamente en 2 grupos: grupo de expuestos y no expuestos a musicoterapia. El nivel de ansiedad fue registrado por la escala de imagen facial antes y después de la atención clínica, el comportamiento durante la atención a través de la escala de Frankl y el nivel de ansiedad de los padres a través de la escala modificada de Corah. Se registraron las funciones vitales de ambos grupos antes y después de dicha atención. El análisis de los datos se realizó análisis descriptivo (media ± desviación estándar) y análisis inferencial: Test de T-Student y Chi cuadrado (p<0,05). Resultados: Se encontró que la presión arterial inicial/ final en el grupo expuesto fue (Sístole: 108.75 ± 8.56/ 95.50 ± 6.86, Diástole: 67.75 ± 7.15 / 57.75 ± 6.38), y en el grupo no expuesto (Sístole: 101.75 ± 8.77/ 110.15 ± 13.31, Diástole: 59.20 ± 6.08) respectivamente, y la frecuencia cardiaca inicial/final en el grupo expuesto (72.30 ± 7.18 / 63.95 ± 6.12); y en el grupo no expuesto (66.50 ± 9.88 / 73.90 ± 11.46). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los valores de la presión arterial (sístole, p<0,001 y diástole, p=0,007) y frecuencia cardiaca final (p=0,001), así como una reducción de los niveles de ansiedad final en el grupo expuesto a musicoterapia (p=0,001).


Objetivo:Avaliar a eficacia da musicoterapia para redução da ansiedade dental em crianças com discapacidades entre 5 a 12 anos durante o atendimento odontológico. Materiais e métodos: Estudo quase experimental. Avaliou-se 40 pacientes divididos aleatoriamente em dois grupos: grupos de expostos e não expostos a musicoterapia. O nível de ansiedade foi registrado pela escala de imagem facial antes e durante o atendimento odontológico, o comportamento durante o atendimento foi através da escala de Frankl e o nível de ansiedade dos padres através da escala modificada de Corah. As funções vitais foram registradas antes e depois do atendimento. O análises de dados foi realizado através análises descritivas (média ± ds) e análises inferenciais: Teste de T-Student e Chi Quadrado (p<0,05). Resultados: A pressão arterial inicial/final no grupo exposto foi (Sístole: 108.75 ± 8.56/95.50 ± 6.86, Diástole: 67.75 ± 7.15/ 57.75 ± 6.38), e no grupo não exposto (Sístole: 101.75 ± 8.77/110.15 ± 13.31, Diástole: 59.20 ± 6.08) respetivamente, e a frequência cardíaca inicial/final no grupo exposto (72.30 ± 7.18/ 63.95 ± 6.12); e no grupo não exposto (66.50 ± 9.88 / 73.90 ± 11.46). Se encontraram diferenças estatisticamente significativas nos valores da pressão arterial (sístole, p=0,000 e diástole, p=0,007) e frequência cardíaca final (p= 0,001), assim como na redução dos níveis de ansiedade final no grupo exposto à musicoterapia (p=0,001). Conclusão: O uso da musicoterapia diminuiu significativamente os níveis da ansiedade durante o atendimento odontológico nos pacientes com discapacidades


Objective: To evaluate the effectiveness of music therapy in reducing dental anxiety in children with disabilities between 5 and 12 years old during dental care. Materials and methods: Quasi-experimental study. 40 patients were evaluated, randomly divided into 2 groups: a group exposed to music therapy and a group not exposed to it. The levels of anxiety were registered using the Facial Image Scale before and after the dental care, the behaviour during dental care using the Frank Scale and the level of anxiety of the parents using the Modified Corah Scale. The vital functions of both groups were registered before and after the dental care. The data analysis was performed using descriptive analysis (media ± standard deviation) and inferential analysis: T- Student test and Chi square (p<0,05). Results: It was found that the initial/final blood pressure in the exposed group was (Systole: 108.75 ± 8.56/ 95.50 ± 6.86, Diastole: 67.75 ± 7.15/ 57.75 ± 6.38), and in the unexposed group (Systole: 101.75 ± 8.77/ 110.15 ± 13.31, Diastole: 59.20 ± 6.08), and the initial/final heart rate in the exposed group was (72.30 ± 7.18/ 63.95 ± 6.12); and in the unexposed group (66.50 ± 9.88/ 73.90 ± 11.46). Statistically significant differences were found in the values of blood pressure (systole, p=0,000 y diastole, p=0,007) and heart rate (p= 0,001), as well as a reduction in the levels of anxiety in the exposed group to music therapy (p=0,001). Conclusion: The use of Music therapy significantly reduces levels of anxiety during dental care in patients with disabilities.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Preescolar , Niño , Adolescente , Ansiedad al Tratamiento Odontológico , Niños con Discapacidad , Musicoterapia , Ansiedad , Terapéutica , Efectividad , Atención Odontológica , Análisis de Datos
5.
Rev. cienc. cuidad ; 18(1): 30-41, 2021.
Artículo en Español | LILACS, BDENF - Enfermería, COLNAL | ID: biblio-1147584

RESUMEN

La administración de medicamentos es uno de los pilares fundamen-tales en la gestión del cuidado de la enfermería, de ahí la impor-tancia y responsabilidad de su manejo con personas que estén re-cibiendo fármacos especializados por su condición aguda o crítica. Objetivo: Construir un instrumento de valoración con los principios homeodinámicos y el concepto de pandimensionalidad de la teoría de seres humanos unitarios, para la administración de medicamen-tos especializados, como inotrópicos y vasopresores en servicios de UCI y urgencias. Materiales y métodos: Es una investigación cua-litativa con enfoque descriptivo, para conocer la realidad del sujeto de cuidado desde la premisa sobre la relación de la administración de medicamentos y los principios de la teoría de Seres Humanos Unitarios. Resultados: Se construyó un instrumento de valoración desde la perspectiva de la teoría de Rogers. La misma permite al profesional de enfermería evaluar y generar propuestas de cuida-do guiadas al equilibrio armónico de los campos de energía, según propone esta teórica en relación con la administración de medica-mentos. También le facilita al estudiante el identificar las alteracio-nes de los principios de la teoría en relación a los efectos de los medicamentos. Conclusiones: El instrumento permite contemplar los principios homeodinámicos y la pandimensionalidad; además, facilita los procesos de cuidado en la administración de medicamen-tos, que en ocasiones por diferentes causas no se evalúa la respuesta del sujeto de cuidado ante un medicamento, retrasando su evolución ante la enfermedad.


The administration of medications is one of the fundamental pillars in the management of nursing care, hence the importance and responsibility of the management of medications to people who are receiving specialized medicine for their acute or critical condition, that is why this study was proposed The objective: is to build an assessment instrument with the homeodynamic principles and the concept of pandimensionality of the theory of unitary human beings for the administration of specialized drugs such as inotropics and vasopressors in ICU and emergency health services. Materials and methods: qualitative with a descriptive approach, to know the reality of the care subject from the premise of the relationship of the administration of medicines and principles of the theory of Unitary Human Beings, Results: an assessment instrument was built from the pers-pective of Rogers' theory that allows the nursing professional to evaluate and generate proposals for care guided to the harmonic balance of the energy fields proposed by this theory in relation to the administration of medications, also, it allows the student to identify alterations in the prin-ciples of the theory in relation to the effects of medications Conclusions: the instrument allows to contemplate homeodynamic principles and the concept of pandimensionality thus facilitate the process of care for the administration of drugs that sometimes for different reasons does not evaluate the response of the care subject to a drug, delaying the evolution of the subject before the disease.


A administração de medicamentos é um dos eixos fundamentais do cuidado de enfermagem, sendo importante a responsabilidade do seu manejo com pessoas que recebem fármacos espe-cializados pela sua condição aguda ou crítica. Objetivo: Construir um instrumento de avaliação dos princípios homeodinâmicos e o conceito de pandimensionalidade da teoria do ser humanos unitários, para a administração de medicamentos especializados como inotrópicos e vasopres-sores nas UTI e Unidades de Emergência. Materiais e métodos: Pesquisa qualitativa com foco descritivo para conhecer a realidade do sujeito de cuidado sobre a relação da administração de medicamentos e os princípios da teoria do Ser Humano Unitário. Resultados: Construiu-se um instrumento de valoração desde a perspectiva de Rogers, permitindo ao profissional de enferma-gem avaliar e gerar propostas de cuidado guiadas ao equilíbrio harmônico dos campos de energia, segundo a proposta da teoria em relação com a administração de medicamentos. Também lhe fa-cilita ao estudante identificar as alterações dos princípios da teoria em relação com os efeitos dos medicamentos. Conclusões: O instrumento permite contemplar os princípios homeodinâmicos e pandimensionalidade; além disso, facilita os processos de cuidado na administração de medica-mentos que ocasionalmente, por diferentes causas não se avalia a resposta do sujeito de cuidado ante um medicamento, retrasando a sua evolução perante a doença.


Asunto(s)
Enfermería de Cuidados Críticos , Terapéutica , Medical Subject Headings
6.
Acta otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 49(1): 62-71, 2021. tab, ilus, graf
Artículo en Español | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1152175

RESUMEN

El síndrome de Ramsay Hunt (SRH) corresponde a la asociación de la parálisis facial periférica con una erupción vesicular localizada en el pabellón auricular, causada por el compromiso del ganglio geniculado secundario a una infección por el virus de la varicela-zóster (VVZ). Este síndrome es la segunda causa más común de parálisis facial atraumática y representa aproximadamente el 10 %-12 % de las parálisis faciales agudas, con una incidencia anual de 5 por cada 100 000 habitantes en Estados Unidos. El diagnóstico es principalmente clínico y entre las manifestaciones más destacadas se encuentran síntomas neurológicos como otalgia, tinnitus, hipoacusia asociada con parálisis facial junto a lesiones herpéticas características. Dentro de las complicaciones que se pueden presentar en esta entidad se encuentra, principalmente, la neuralgia posherpética, seguida de otras menos frecuentes como la encefalitis, el herpes zóster oftálmico y la mielitis. El manejo actual del SRH se basa en la aplicación de terapias duales con corticosteroides asociados a terapia antiviral, lo cual ha demostrado que el inicio temprano del tratamiento mejora el pronóstico y disminuye la aparición de complicaciones. El pronóstico de esta patología es inferior en comparación a patologías menos severas que comprometen el nervio facial (como la parálisis de Bell) y se ve impactado por varios factores como el inicio oportuno de tratamiento, el grupo etario y la presencia de comorbilidades.


Ramsay Hunt syndrome corresponds to the association of peripheral facial paralysis with a vesicular eruption located in the pinna, caused by the involvement of the geniculate ganglion secondary to infection by the varicella zoster virus. This syndrome is the second causes of atraumatic facial paralysis, representing approximately 10 %-12 % of acute facial paralysis, with an annual incidence of 5 per 100,000 inhabitants. The diagnosis is mainly clinical and among the most prominent manifestations are neurological symptoms such as otalgia, tinnitus, hypoacusis associated with facial paralysis together with characteristic herpetic lesions. Among the complications that may occur in this entity is mainly postherpetic neuralgia, followed by less frequent ones such as encephalitis, ophthalmic herpes zoster and myelitis. Current management of Ramsay Hunt syndrome is based on the application of dual therapies consisting of corticosteroids associated with antiviral therapy, showing that early initiation of treatment improves prognosis and reduces the appearance of complications. The prognosis of this pathology is inferior compared to less severe pathologies that compromise the facial nerve (Bell's palsy) and is impacted by several factors such as the timely initiation of treatment, the age group, and the presence of comorbidities.


Asunto(s)
Humanos , Herpes Zóster Ótico , Terapéutica , Herpesvirus Humano 3 , Parálisis Facial
7.
Rev. medica electron ; 42(6): 2644-2658, nov.-dic. 2020. tab, graf
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1150044

RESUMEN

RESUMEN La enfermedad de Parkinson según la Organización Mundial de Salud, en el año 2016, afectó una persona por cada 100 mayores de 60 años, siendo en cifras absolutas 6,3 millones de personas, y para el año 2030 serán aproximadamente 12 millones de personas en todo el mundo con dicha patología. Este desorden neurodegenerativo, caracterizado por la degradación nigro-estriatal y potenciación de la vía indirecta del circuito motor de los Ganglios Basales sumado al acúmulo de Cuerpos de Lewy en diversas estructuras del Sistema Nervioso Central, afecta progresiva e inevitablemente la calidad de vida de los pacientes, los procederes ablativos del núcleo subtalámico constituyen una alternativa que propicia efecto y seguridad probada en el control de los síntomas de esta enfermedad. Por lo cual se decide describir la ablación del Núcleo subtalámico como tratamiento de la Enfermedad de Parkinson avanzada (AU).


Summary According to the World Health Organization, in 2016 Parkinson's disease affected one person per every 100 people elder 60 years, meaning 6.3 millions of people, and by 2030 it will be around 12 million persons across the world. This neurodegenerative disorder, characterized by the nigro-striatal degradation and potentiation of the indirect route of the basal ganglia motor circuit, added to the accumulation of Lewy bodies in several structures of the Central Nervous System, progressively and inevitably affects the life quality of patients. The ablative procedures of the subthalamic nucleus are an alternative that propitiates proven effect and safety in the control of this disease symptoms. Therefore, the authors decided to describe the subthalamic nucleus ablation as a treatment for advanced Parkinson's disease (AU).


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Enfermedad de Parkinson/cirugía , Núcleo Subtalámico/cirugía , Enfermedad de Parkinson/complicaciones , Enfermedad de Parkinson/diagnóstico , Calidad de Vida , Procedimientos Quirúrgicos Operativos/métodos , Terapéutica/métodos , Sistema Nervioso Central/anomalías
8.
Rev. medica electron ; 42(6): 2702-2713, nov.-dic. 2020. tab
Artículo en Español | LILACS, CUMED | ID: biblio-1150050

RESUMEN

RESUMEN San Miguel de los Baños surgió y se desarrolló gracias a sus aguas mineromedicinales. Con el objetivo de determinar el origen, estudio y caracterización de estas se realiza revisión bibliográfica, mediante la consulta de bibliografías y documentos históricos recopilados; la información se buscó sin restricción de fecha de publicación, por descriptores, en bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud y por Google, en pos de hallar publicaciones, artículos y archivos que contuvieran en las palabras clave, determinándose que en los momentos fundacionales y durante el funcionamiento del balneario se realizaron estudios de caracterización, uso y terapéutica de las aguas provenientes de los manantiales: "El Tigre" y "La Salud"; desde 1962 no se brinda atención médica, desde 1984 a la fecha solo constan estudios geo- mineros, físico-químicos y bacteriológicos. La población local hace uso de estas aguas sin indicación, dosis y registro. No se han publicado estudios basados en la evidencia necesarios para la prescripción actual (AU).


Summary San Miguel de los Baños was founded and developed thanks to its mineral- medicinal waters. A bibliographic review was carried out with the objective of determining the origin, study and characterization of these waters consulting bibliography and historical documents, searching information without publishing date restriction, using descriptors in databases of the Virtual Health Library and Google for publications, articles and files having the used key words. The authors arrived to the conclusion that in the times of foundation and during the years of the spa functioning, there were carried out studies on characterization, use and therapeutic of the waters running from the springs "El Tigre" and "La Salud"; medical care is not provided since 1962; only geo-mining, physic-chemical and bacteriological studies were carried out from 1984 up to the date. Local population uses the waters without prescription, doses or recording. No evidence-based studies were published for their current prescription (AU).


Asunto(s)
Humanos , Balneología/historia , Aguas Minerales/uso terapéutico , Terapéutica , Balneología/clasificación , Centros de Salud
9.
Vínculo ; 17(2): 118-140, jul.-dez. 2020. ilus
Artículo en Portugués | LILACS, Index Psicología - Revistas técnico-científicas | ID: biblio-1157020

RESUMEN

Este estudo teve como objetivo conhecer a dinâmica de funcionamento de grupos de adolescentes coordenados por enfermeiras/os em Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre março e maio de 2019. Neste período foram realizadas observações sistemáticas em grupos de adolescentes realizados em dois centros de atenção psicossocial. As observações foram registradas em diário de campo, e entrevistas discursivas foram realizadas com os enfermeiros coordenadores destes grupos. A análise temática dos dados foi baseada no referencial teórico de grupos de Pichon-Rivière. Evidenciou-se que as técnicas grupais se mostraram fundamentais enquanto práticas de reabilitação psicossocial para os adolescentes nestes grupos, por este ser um período de muitas dúvidas e experimentações. Contudo, os enfermeiros nem sempre coordenam os grupos a partir de um referencial teórico. Considera-se que a orientação teórica é importante para o desenvolvimento desta terapêutica. Por fim, a teoria de Pichon-Rivière se mostrou uma abordagem possível para se pensar a prática do enfermeiro no atendimento em grupo no CAPS.


This study aimed to understand the functioning dynamics of the adolescent's groups coordinated by nurses in Psychosocial Care Centers. It is a qualitative research. Data collection was carried out between March and May 2019. During this period, systematic observations were carried out in adolescents groups of two psychosocial care centers. The observations were recorded in a field diary, and discursive interviews were conducted with the nurse coordinators of these groups. Thematic analysis of the data was based on the theoretical framework of Pichon-Rivière groups. It was evident that group techniques were fundamental as psychosocial rehabilitation practices for adolescents in these groups, as this is a period of many doubts and experiments. However, nurses do not always coordinate groups based on a theoretical framework. It is considered that theoretical guidance is important for the development of this therapy. Finally, Pichon-Rivière's theory proved to be a possible approach to think about the nurse's practice in group care at CAPS.


Este estudio tuvo como objetivo comprender la dinámica del funcionamiento de grupos de adolescentes coordinados por enfermeras en Centros de Atención Psicosocial (CAPS). Es una investigación cualitativa. La recolección de datos se realizó entre marzo y mayo de 2019. Durante este período, se realizaron observaciones sistemáticas en grupos de adolescentes en dos centros de atención psicosocial. Las observaciones se registraron en un diario de campo y se realizaron entrevistas discursivas con las enfermeras coordinadoras de estos grupos. El análisis temático de los datos se basó en el marco teórico de los grupos de Pichon-Rivière. Se evidenció que las técnicas grupales fueron fundamentales como prácticas de rehabilitación psicosocial para los adolescentes de estos grupos, ya que este es un período de muchas dudas y experimentos. Sin embargo, las enfermeras no siempre coordinan grupos en base a un marco teórico. Se considera que la orientación teórica es importante para el desarrollo de esta terapia. Finalmente, la teoría de Pichon-Rivière resultó ser un posible enfoque para pensar en la práctica de la enfermera en la atención grupal en CAPS.


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Orientación , Psicoterapia de Grupo , Atención , Terapéutica , Técnicas , Investigación Cualitativa , Rehabilitación Psiquiátrica , Servicios de Salud Mental , Enfermeras y Enfermeros
10.
Rev. argent. neurocir ; 34(4): 300-314, dic. 2020. ilus
Artículo en Español | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1150441

RESUMEN

Introducción: La neurocirugía vascular, tanto la microquirúrgica como endovascular, ha progresado significativamente en el tratamiento de la patología cerebrovascular. Sin embargo, en una considerable proporción de casos este tipo de patología no puede ser resuelta definitivamente mediante un único abordaje. Por lo cual consideramos que el neurocirujano en formación debe capacitarse con ambas técnicas.Se describe un modelo de entrenamiento en microcirugía y en nociones básicas del material y técnica neuroendovascular, utilizando placenta humana y recursos de baja complejidad. Material y método: Se utilizaron 20 placentas humanas, instrumental y sutura de uso habitual en microcirugía, microscopio quirúrgico Newton®XX1, material para procedimientos endovasculares; equipo de radioscopia (arco en C Phillips BV Pulsera®), un cráneo óseo y un cabezal de fijación tipo Sugita® adaptado a su uso en laboratorio. Los ejercicios consistieron en: 1. Disección y exposición de los vasos arteriales y venosos del corion; 2. Anastomosis término-terminal, termino-lateral y latero-lateral; 3. Generación de aneurismas laterales, de bifurcación o trifurcación; 4. Creación de bypass extra-intracraneano; 5. Clipado de los aneurismas en superficie y dentro del cráneo; 6. Control angiográfico pre y post clipado. 7. Embolización con coils de los aneurismas experimentales y de vasos placentarios con partículas de Spongostan®. Resultados: Aunque los vasos tienen una estructura y consistencia diferentes a los habituales para el neurocirujano, la placenta ofrece una variabilidad de calibres y formatos donde practicar los diferentes ejercicios. Conclusión: El entrenamiento en técnicas microquirúrgicas y neurointervencionistas puede ser realizado en modelos placentarios de simulación, que permiten el desarrollo háptico progresivo previo a la realización de un procedimiento in vivo.


Objective: Describe a training model in microsurgery and neuroendovascular surgery, using human placenta and low complexity resources. Material and methods: 20 human placentas, instruments and sutures were used in microsurgery, Newton XX1 surgical microscope, material for endovascular procedures; radioscopy equipment (C-arch Phillips BV Pulsera), a bony skull and a Sugita head adapted for laboratory use. The exercises consisted of: 1. Dissection and exposure of the arterial and venous vessels of the chorion; 2. End-to-end, end-to-side, side-to-side anastomosis; 3. Generation of lateral, bifurcation or trifurcation aneurysms; 4. Creation of extra-intracranial bypass; 5. Clipping of aneurysms on the surface and inside the skull; 6. Pre and post clipping angiographic control. 7. Coil embolization of experimental aneurysms and placental vessels embolization with spongostan particles. Results: Although the vessels have a different structure and consistency than usual for the neurosurgeon, the placenta offers a variability of sizes and formats to practice the different exercises. Conclusion: Training in microsurgical and neurointerventionist techniques can be carried out in placental models, which allow progressive haptic development prior to performing an in vivo procedure.


Asunto(s)
Humanos , Microcirugia , Placenta , Terapéutica , Simulación , Técnicas , Procedimientos Endovasculares , Neurocirugia
11.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180395, Jan.-Dec. 2020.
Artículo en Inglés | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1145145

RESUMEN

ABSTRACT Objective: to know the challenges faced during tuberculosis coinfection treatment in people with HIV/AIDS (HIV/TB) in Huambo, Angola. Method: this is a qualitative convergent-care investigation carried out in the antituberculosis dispensary of the sanatorium hospital of Huambo, Angola. It included 18 people co-infected with HIV/TB and 11 health professionals. Data were collected from January to July 2016 through conversation interviews, participatory observation and a convergence group. In data analysis, conventional content analysis of Hsieh and Shannon was used. Results: the data originated two categories: challenges of HIV/TB coinfected people when facing the diseases and treatment adherence, and challenges due to intervening factors upon HIV/TB treatment adherence. Conclusions: people's conception about living with HIV/TB, associated with the intervening factors upon HIV/TB treatment adherence, results in late search for health services, non-adherence to treatment and worsening of diseases, thus posing as challenges to be overcome for better control of this double epidemic.


RESUMEN Objetivo: conocer los desafíos que enfrenta el tratamiento de la coinfección por tuberculosis en personas con VIH/SIDA (VIH/TB) en Huambo, Angola. Método: se trata de una investigación cualitativa, de tipo asistencial convergente, realizada en el dispensario antituberculoso del hospital sanatorio de Huambo, Angola. Contó con la participación de 18 personas coinfectadas con VIH/TB y 11 profesionales de la salud. Los datos se recolectaron de enero a julio de 2016 mediante entrevista conversacional, observación participativa y grupo de convergencia. El análisis de datos utilizó el análisis de contenido convencional de Hsieh y Shannon. Resultados: los datos dieron lugar a dos categorías: desafíos para las personas con VIH/TB frente a la enfermedad y la adherencia al tratamiento y desafíos frente a los factores involucrados en la adhesión al tratamiento del VIH/TB. Conclusiones: la concepción que tienen las personas de vivir con VIH/TB, asociada a los factores intervinientes en la adherencia al tratamiento VIH/TB, resulta en un retraso en la búsqueda de servicios de salud, la no adherencia al tratamiento y el agravamiento de las enfermedades, siendo desafíos a superar para un mejor control de esta doble epidemia.


RESUMO Objetivo: conhecer os desafios frente ao tratamento da coinfecção de tuberculose em pessoas com HIV/Aids (HIV/TB) em Huambo, Angola. Método: trata-se de uma investigação qualitativa, do tipo convergente assistencial, realizada no dispensário antituberculose do hospital sanatório do Huambo, Angola. Contou com a participação de 18 pessoas coinfectadas por HIV/TB e 11 profissionais de saúde. Os dados foram coletados no período de janeiro a julho de 2016 através de entrevista de conversação, observação participativa e grupo de convergência. Na análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo convencional de Hsieh e Shannon. Resultados: os dados originaram duas categorias: desafios das pessoas com HIV/TB frente às doenças e à adesão ao tratamento e desafios enfrentados diante dos fatores intervenientes na adesão ao tratamento da HIV/TB. Conclusões: a concepção que as pessoas têm sobre o viver com HIV/TB, associada aos fatores intervenientes na adesão ao tratamento da HIV/TB, resulta em busca tardia pelos serviços de saúde, não adesão ao tratamento e agravamento das doenças, sendo desafios a serem vencidos para melhor controle desta dupla epidemia.


Asunto(s)
Humanos , Terapéutica , Tuberculosis , VIH , Cumplimiento de la Medicación , Coinfección
13.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20201100. 19 p. graf, tab.
Monografía en Español | LILACS, MINSAPERÚ | ID: biblio-1128663

RESUMEN

El documento contiene los procedimientos para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la tuberculosis y COVID-19 en la población que accede a los establecimientos de salud de los diferentes niveles de atención durante el periodo de la emergencia sanitaria por la pandemia COVID-19.


Asunto(s)
Atención , Terapéutica , Tuberculosis , Guías como Asunto , Infecciones por Coronavirus , Diagnóstico
14.
Lima; Perú. Ministerio de Salud; 20201100. 24 p. graf.
Monografía en Español | LILACS, Inca, MINSAPERÚ | ID: biblio-1099839

RESUMEN

El documento contiene los procedimientos para el manejo ambulatorio de los casos leves de COVID-19 a nivel urbano y rural. La R.M. 947-2020 deroga a la R.M. 375-2020.


Asunto(s)
Pacientes , Terapéutica , Infecciones por Coronavirus , Atención Ambulatoria
15.
Recurso de Internet en Portugués | LIS - Localizador de Información en Salud | ID: lis-47943

RESUMEN

Confira os principais avanços relacionados ao câncer de mama que ocorreram desde o último Outubro Rosa


Asunto(s)
Neoplasias de la Mama , Terapéutica , Exámenes Médicos
16.
Recurso de Internet en Portugués | LIS - Localizador de Información en Salud | ID: lis-47946

RESUMEN

A ciência tem buscado terapias que possam trazer respostas mais assertivas contra os mais diversos tipos de câncer. Um dos grandes desafios dos últimos anos foi encontrar melhores formas de abordagem para os tumores que acometem os pulmões


Asunto(s)
Neoplasias Pulmonares , Terapéutica
17.
Viruses ; 12(10)2020 10 21.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-33096825

RESUMEN

Most cells can release extracellular vesicles (EVs), membrane vesicles containing various proteins, nucleic acids, enzymes, and signaling molecules. The exchange of EVs between cells facilitates intercellular communication, amplification of cellular responses, immune response modulation, and perhaps alterations in viral pathogenicity. EVs serve a dual role in inhibiting or enhancing viral infection and pathogenesis. This review examines the current literature on EVs to explore the complex role of EVs in the enhancement, inhibition, and potential use as a nanotherapeutic against clinically relevant viruses, focusing on neurotropic viruses: Zika virus (ZIKV) and human immunodeficiency virus (HIV). Overall, this review's scope will elaborate on EV-based mechanisms, which impact viral pathogenicity, facilitate viral spread, and modulate antiviral immune responses.


Asunto(s)
Vesículas Extracelulares/metabolismo , Virosis/metabolismo , Antivirales/farmacología , Comunicación Celular/fisiología , Coronavirus/metabolismo , Coronavirus/patogenicidad , Exosomas/metabolismo , VIH/metabolismo , VIH/patogenicidad , Infecciones por VIH/metabolismo , Humanos , Retroviridae/metabolismo , Simplexvirus/metabolismo , Terapéutica/métodos , Virosis/tratamiento farmacológico , Virosis/virología , Virus Zika/metabolismo , Virus Zika/patogenicidad , Infección por el Virus Zika/metabolismo
18.
Circulation ; 142(15): 1497-1499, Oct. 2020. graf
Artículo en Inglés | Sec. Est. Saúde SP, CONASS, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-1148174
19.
Nursing (Säo Paulo) ; 23(269): 4751-4764, out.2020.
Artículo en Portugués | LILACS, BDENF - Enfermería | ID: biblio-1145411

RESUMEN

Objetivo: avaliar as habilidades dos enfermeiros, no uso terapêutico do Alteplase, como terapia fibrinolítica, em pacientes com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Método: A pesquisa foi realizada por meio de um estudo descritivo transversal, quantitativo, realizado por meio de questionário como instrumento de coleta, contendo 10 questões de múltipla escolha elaboradas pelo autor. A amostra foi constituída por 24 enfermeiros. A coleta de dados foi realizada em julho de 2019, com CAAE n° 13159219.7.0000.5493. Os dados foram analisados e tratados por meio da análise descritiva. Resultado: Os resultados mostraram que os participantes da pesquisa possuem habilidades para o manuseio e aplicabilidade da terapia fibrinolítica, Alteplase, em pacientes acometidos por infarto agudo do miocárdio. Conclusão:Os resultados obtidos demonstram que os enfermeiros possuem habilidade para o manuseio, administração, aplicabilidade do Alteplase, bem como na avaliação dos sintomas e contraindicações do medicamento em pacientes acometidos por Infarto Agudo do Miocárdio. Entretanto, foi identificado uma porcentagem que apresentam dificuldades na execução de todas as atividades. Portanto, o estudo contribuirá na elaboração de protocolos aos profissionais da área da saúde envolvidos de modo direto ou indireto aos cuidados aos pacientes que necessitam desta intervenção farmacológica como tratamento.(AU)


Objective: to evaluate the abilities of nurses in the therapeutic use of Alteplase, as fibrinolytic therapy, in patients diagnosed with acute myocardial infarction. Method: The research was carried out by means of a transversal, quantitative descriptive study, carried out by means of a questionnaire as a collection instrument, containing 10 multiple choice questions elaborated by the author. The sample consisted of 24 nurses. The data collection was carried out in July 2019, with CAAE No. 13159219.7.0000.5493. The data were analyzed and treated through descriptive analysis. Result: The results showed that the research participants have skills for the handling and applicability of fibrinolytic therapy, Alteplase, in patients affected by acute myocardial infarction. Conclusion: The results show that the nurses have skills in the handling, administration and applicability of Alteplase, as well as in the evaluation of the symptoms and contraindications of the drug in patients affected by Acute Myocardial Infarction. However, it was identified a percentage that present difficulties in performing all activities. Therefore, the study will contribute in the elaboration of protocols to the professionals of the health area involved in a direct or indirect way to the care of patients who need this pharmacological intervention as treatment.(AU)


Objetivo: evaluar las capacidades de las enfermeras en el uso terapéutico de la Alteplasa, como terapia fibrinolítica, en pacientes diagnosticados con infarto agudo de miocardio. Material y método: La investigación se realizó mediante un estudio descriptivo cuantitativo transversal, realizado mediante un cuestionario como instrumento de recopilación, que contenía 10 preguntas de opción múltiple preparadas por el autor. La muestra constaba de 24 enfermeras. La recopilación de datos se llevó a cabo en julio de 2019, con el CAAE Nº 13159219.7.0000.5493. Los datos fueron analizados y tratados mediante un análisis descriptivo. Resultado: Los resultados mostraron que los participantes en la investigación tienen habilidades en el manejo y la aplicabilidad del tratamiento fibrinolítico, Alteplase, en pacientes afectados por un infarto agudo de miocardio. Conclusión: Los resultados muestran que las enfermeras tienen aptitudes para el manejo, la administración y la aplicabilidad del Alteplase, así como para la evaluación de los síntomas y las contraindicaciones del fármaco en los pacientes afectados por un infarto agudo de miocardio. Sin embargo, se identificó un porcentaje que presenta dificultades para realizar todas las actividades. Por lo tanto, el estudio contribuirá a la elaboración de protocolos para los profesionales de la salud que participan directa o indirectamente en la atención de los pacientes que necesitan esta intervención farmacológica como tratamiento.(AU)


Asunto(s)
Humanos , Terapéutica , Terapia Trombolítica/enfermería , Activador de Tejido Plasminógeno , Infarto del Miocardio , Enfermería de Urgencia , Servicios Médicos de Urgencia
20.
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