Can habits and behaviors predict colonization by community-associated MRSA in patients admitted to a Brazilian hospital?

This study aimed to identify factors associated with colonization by community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) in adult patients admitted to a Brazilian hospital. This is a cross-sectional study, in which patients underwent a nasal swab and were asked about hygiene behavior, habits, and clinical history. Among the 702 patients, 180 (25.6%) had S. aureus and 21 (2.9%) MRSA. The factors associated with MRSA colonization were attending a gym (OR 4.71; 95% CI; 1.42 - 15.06), smoking habit in the last year (OR 2.37; 95% CI; 0.88 - 6.38), previous hospitalization (OR 2.18; CI 95%; 0.89 - 5.25), and shared personal hygiene items (OR 1.99; 95% CI; 0.71 - 5.55). At the time of admission, colonization by CA-MRSA isolates was higher than that found in the general population. This can be an important public health problem, already endemic in hospitals, whose factors such as those associated with habits (smoking cigarettes) and behaviors (team sports practice and activities in gyms) have been strongly highlighted. These findings may help developing infection control policies, allowing targeting patients on higher-risk populations for MRSA colonization.

Characteristics of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in patients on admission to a teaching hospital in Rio de Janeiro, Brazil.

BACKGROUND: Infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) are associated with greater mortality and morbidity; however, risk factors for community-acquired infections caused by MRSA have not been established. Therefore, community patients who are admitted to hospitals without the necessary contact precautions and are infected with community-acquired lineages eventually cause these lineages to spread to these settings. The aim of this study was to detect community-acquired lineages of MRSA in patients on admission to a Brazilian teaching hospital. METHODS: The antimicrobial susceptibility of the MRSA isolates from nasal swabs was evaluated as was the molecular characteristics of the staphylococcal cassette chromosome mec (SCCmec). The clonality was determined using pulsed-field gel electrophoresis and multilocus sequence type analysis. RESULTS: A total of 702 patients were evaluated between March 2012 and March 2013; 180 (25%) of them were colonized by S aureus, and 21 (3%) were MRSA. The SCCmec IV/USA1100/sequence type (ST) 30 was the predominant MRSA lineage (42.8%), followed by SCCmec IV/USA800/ST5 (23.8%). CONCLUSIONS: The occurrence of MRSA colonization was very low, and only 1 patient from cardiac surgery developed an infection, which was caused by an SCCmec II/USA100/ST5 isolate. Screening for MRSA colonization on admission does not seem to be productive; however, for populations submitted to specific surgeries, active surveillance should be implemented.

Avaliação e percepção docente sobre os efeitos do nível de pressão sonora na sala de aula / Evaluation and perception of teachers on the effects of sound pressure level in the classroom / Evaluación y percepción de los docentes sobre los efectos del nivel de presión de sonora en el aula

Objetivo: Avaliar o nível de pressão sonora em salas de aula de escolas públicas e a percepção de professores sobre sua interferência nas atividades escolares e em sua saúde. Métodos: Estudo transversaldescritivo com avaliação do ruído de 14 salas de aula de oito escolas. Avaliou-se o parâmetro acústico nível de pressão sonora equivalente. Aplicou-se um questionário a 23 professores com perguntas sobre:a) influência do ruído em atividades escolares, b) influência do ruído na voz e comunicação, c) influência do ruído no organismo, d) influência do ruído interno à escola, e) influência do ruído externo à escola. As questões obedeceram à escala Likert com as seguintes respostas: nenhuma, pouca, média e elevada. Resultados: O nível de pressão sonora encontrado nas salas de aula variou de 54,5 dB(A) a 70,3 dB(A), com mediana de 60 dB(A). As queixas de maior ocorrência (média a elevada) relacionadas ao ruído foram: interferência no rendimento escolar do aluno (95,7%) e na compreensão do conteúdo em sala de aula (95,7%), elevação do tom de voz durante o trabalho (87,0%), fadiga vocal (82,6%), irritabilidade (82,6%) e cansaço (82,6%). Esses dois últimos foram mais citados por professores das salas com maior ruído (p?0,05). As conversas no corredor também foram um fator relacionado ao maior ruído em sala deaula (p=0,03). Conclusão: Os níveis de pressão sonora mensurados estão acima do preconizado pelas normas. De acordo com os professores, o ruído interfere negativamente no ambiente escolar, além de estar relacionado aos sintomas de cansaço e irritabilidade.(AU)

Objective: To evaluate the sound pressure level in classrooms of public schools and perceptions of teachers about its interference with school activities and their health. Methods: A descriptive crosssectional study evaluating the noise of 14 classrooms in eight schools. An assessment of noise was made using the acoustic equivalent sound pressure level parameter. To verify the perceptions of teachers regarding noise in the classroom and its interference in school activities and their health, it applied a questionnaire to 23 teachers with questions about: a) influence of noise in school activities, b) the influence of noise in speech and communication, c) influence of noise in the body, d) influence of internal noise of school, e) influence of external noise of school. The questions obeyed Likert scale with the following answers: none, small, medium, and high. Results: The sound pressure level in the classroom ranged from 54,5 dB(A) 70,3 dB(A), with a median of 60 dB(A). Complaints related to noise greater occurrence(medium and high) were student academic performance (95.7%) and understanding of the content in the classroom (95.7%), raising the voice at work (87.0%), vocal fatigue (82.6%), irritability (82.6%) and fatigue (82.6%). The later two were most cited by teachers in the noisiest rooms (p?0.05). The conversations in the hall were also a factor related to increased noise in class (p=0.03). Conclusion: The measured sound pressure levels are above the recommended by the standards. According to teachers, noise negatively affects the school environment and it is related to the symptoms of tiredness and irritability.(AU)

Objetivo: Evaluar el nivel de presión sonora en las aulas de escuelas públicas y la percepción de maestros sobre su interferencia en las actividades escolares y su salud. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con la evaluación del ruido en 14 aulas en ocho escuelas. Se evaluó el parámetro acústico nivelde presión sonora equivalente. Se aplicó un cuestionario a 23 maestros con preguntas sobre: a) influencia del ruido en actividades escolares, b) influencia del ruido en voz y comunicación, c)influencia del ruido en el cuerpo, d) influencia del ruido interno a la escuela, e) influencia del ruido externo a la escuela. Las preguntas obedecieron a la escala Likert con las siguientes respuestas: ninguna, poca, media y alta. Resultados: El nivel de presión sonora en las aulas osciló entre 54,5 dB(A) a 70,3 dB(A), con mediana de 60 dB(A). Las quejas de mayor incidencia (media y alta) relacionadas al ruido fueron interferencia en el rendimiento académico del alumno (95,7%) y en la comprensión de los contenidos enel aula (95,7%), elevar la voz durante el trabajo (87,0%), fatiga vocal (82,6%), irritabilidad (82,6%) y cansancio (82,6%). Estos dos últimos fueron los más citados por los docentes en las aulas más ruidosas(p?0,05). Las conversaciones en el pasillo fueron también un factor relacionado con el aumento de ruido en el aula (p=0,03). Conclusión: Los niveles de presión de sonido medidos fueron superiores a losrecomendados por las normas. De acuerdo con los maestros, el ruido afecta negativamente el ambiente escolar y se relaciona con los síntomas de cansancio y irritabilidad(AU)

Avaliação e percepção docente sobre os efeitos do nível de pressão sonora na sala de aula / Evaluation and perception of teachers on the effects of sound pressure level in the classroom / Evaluación y percepción de los docentes sobre los efectos del nivel de presión de sonora en el aula

Objetivo: Avaliar o nível de pressão sonora em salas de aula de escolas públicas e a percepção de professores sobre sua interferência nas atividades escolares e em sua saúde. Métodos: Estudo transversal descritivo com avaliação do ruído de 14 salas de aula de oito escolas. Avaliou-se o parâmetro acústico nível de pressão sonora equivalente. Aplicou-se um questionário a 23 professores com perguntas sobre: a) influência do ruído em atividades escolares, b) influência do ruído na voz e comunicação, c) influência do ruído no organismo, d) influência do ruído interno à escola, e) influência do ruído externo à escola. As questões obedeceram à escala Likert com as seguintes respostas: nenhuma, pouca, média e elevada. Resultados: O nível de pressão sonora encontrado nas salas de aula variou de 54,5 dB(A) a 70,3 dB(A), com mediana de 60 dB(A). As queixas de maior ocorrência (média a elevada) relacionadas ao ruído foram: interferência no rendimento escolar do aluno (95,7%) e na compreensão do conteúdo em sala de aula (95,7%), elevação do tom de voz durante o trabalho (87,0%), fadiga vocal (82,6%), irritabilidade (82,6%) e cansaço (82,6%). Esses dois últimos foram mais citados por professores das salas com maior ruído (p?0,05). As conversas no corredor também foram um fator relacionado ao maior ruído em sala de aula (p=0,03). Conclusão: Os níveis de pressão sonora mensurados estão acima do preconizado pelas normas. De acordo com os professores, o ruído interfere negativamente no ambiente escolar, além de estar relacionado aos sintomas de cansaço e irritabilidade.

Objective: To evaluate the sound pressure level in classrooms of public schools and perceptions of teachers about its interference with school activities and their health. Methods: A descriptive crosssectional study evaluating the noise of 14 classrooms in eight schools. An assessment of noise was made using the acoustic equivalent sound pressure level parameter. To verify the perceptions of teachers regarding noise in the classroom and its interference in school activities and their health, it applied a questionnaire to 23 teachers with questions about: a) influence of noise in school activities, b) the influence of noise in speech and communication, c) influence of noise in the body, d) influence of internal noise of school, e) influence of external noise of school. The questions obeyed Likert scale with the following answers: none, small, medium, and high. Results: The sound pressure level in the classroom ranged from 54,5 dB(A) 70,3 dB(A), with a median of 60 dB(A). Complaints related to noise greater occurrence(medium and high) were student academic performance (95.7%) and understanding of the content in the classroom (95.7%), raising the voice at work (87.0%), vocal fatigue (82.6%), irritability (82.6%) and fatigue (82.6%). The later two were most cited by teachers in the noisiest rooms (p?0.05). The conversations in the hall were also a factor related to increased noise in class (p=0.03). Conclusion: The measured sound pressure levels are above the recommended by the standards. According to teachers, noise negatively affects the school environment and it is related to the symptoms of tiredness and irritability.

Objetivo: Evaluar el nivel de presión sonora en las aulas de escuelas públicas y la percepción de maestros sobre su interferencia en las actividades escolares y su salud. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con la evaluación del ruido en 14 aulas en ocho escuelas. Se evaluó el parámetro acústico nivelde presión sonora equivalente. Se aplicó un cuestionario a 23 maestros con preguntas sobre: a) influencia del ruido en actividades escolares, b) influencia del ruido en voz y comunicación, c)influencia del ruido en el cuerpo, d) influencia del ruido interno a la escuela, e) influencia del ruido externo a la escuela. Las preguntas obedecieron a la escala Likert con las siguientes respuestas: ninguna, poca, media y alta. Resultados: El nivel de presión sonora en las aulas osciló entre 54,5 dB(A) a 70,3 dB(A), con mediana de 60 dB(A). Las quejas de mayor incidencia (media y alta) relacionadas al ruido fueron interferencia en el rendimiento académico del alumno (95,7%) y en la comprensión de los contenidos enel aula (95,7%), elevar la voz durante el trabajo (87,0%), fatiga vocal (82,6%), irritabilidad (82,6%) y cansancio (82,6%). Estos dos últimos fueron los más citados por los docentes en las aulas más ruidosas(p?0,05). Las conversaciones en el pasillo fueron también un factor relacionado con el aumento de ruido en el aula (p=0,03). Conclusión: Los niveles de presión de sonido medidos fueron superiores a losrecomendados por las normas. De acuerdo con los maestros, el ruido afecta negativamente el ambiente escolar y se relaciona con los síntomas de cansancio y irritabilidad

A Influência do ruído na habilidade auditiva de ordenação temporal para sons verbais / The influence of noise on verbal auditory temporal ordering ability

OBJETIVO: apurar a relação entre o ruído presente em sala de aula e a habilidade auditiva de ordenação temporal para sons verbais. MÉTODOS: estudo descritivo transversal, com amostra de 209 estudantes com idade entre sete e dez anos. Foi realizada a avaliação do ruído em 13 salas de aula de oito escolas públicas municipais de Belo Horizonte, por meio da medição do parâmetro acústico nível de pressão sonora equivalente, com as salas de aula vazias e mobiliadas, de acordo com a norma American National Standards Institute (ANSI) S12.60. Para avaliar a habilidade auditiva de ordenação temporal para sons verbais nos estudantes, foi utilizado o teste de memória sequencial verbal. Para fins de análise estatística, o ruído foi categorizado pelo valor da mediana e relacionado aos resultados dos estudantes no teste. RESULTADOS: a maioria dos alunos apresentou resultado normal no teste e não houve diferença em relação ao gênero e à idade. Todas as salas de aula apresentaram valores de nível de pressão sonora equivalente acima do preconizado pelas normas regulamentadoras internacionais (ANSI S12.60 e Bulletin 93) e nacional (Associação Brasileira de Normas Técnicas -NBR10152). Ao relacionar o ruído com o desempenho dos alunos no teste, houve diferença, com maior ocorrência de alterações nos alunos pertencentes às salas mais ruidosas. CONCLUSÃO: os níveis de ruído mensurados nas salas de aula estão acima do permitido pelas normas e constatou-se relação entre ruído presente na sala de aula e maior dificuldade na habilidade auditiva de ordenação temporal. .

PURPOSE: to investigate the relationship between ambient noise levels in classrooms and auditory temporal ordering ability for verbal sounds. METHODS: a cross-sectional descriptive study of a sample of 209 students aged 7‒10 years was conducted. Noise levels were measured in 13 classrooms at 8 Belo Horizonte public schools. The acoustic parameter for this assessement was the equivalent sound pressure level for unoccupied and furnished classrooms according to the American National Standards Institute (ANSI) standard S12.60. To assess the verbal auditory temporal ordering ability of students, a verbal sequential memory test was given. For statistical analysis, noise was categorized on the basis of the median noise level value and related to the students' achievement in the test. RESULTS: most students showed normal results and no statistical difference was found regarding sex and age. All classrooms had noise levels ​​above the upper limits recommended by international (ANSI S12.60 and Bulletin 93) and national (Brazilian Association of Technical Standards - NBR10152) standards. Significant differences were found when relating the noise with student test performance, with greater alterations in the students belonging to the noisiest rooms. CONCLUSION: ambient classroom noise levels were above those permitted by the standards. Classroom noise was associated with greater difficulties in auditory temporal ordering ability. .