Incidência de microbactérias näo-tuberculosas e perfil de sensibilidade a drogas antimicrobianas de mycobacterium tuberculosis isoladas de pacientes atendidos no Hospital Universitário Pedro Ernesto, da Universidade do Estado do Rio de Janeiro / Non tuberculous mycobateria incidence and antimicrobial susceptibility of mycobacterium tuberculosis isolated from patients treated at the Hospital Pedro Ernesto from the State University of Rio de Janeiro

De março de 1994 a junho de 1995 foram isoladas 56 cepas de micobactérias de pacientes atendidos no Hospital Universitário Pedro Ernesto, da UERJ, sendo 45 (80,3 por cento) identificadas como Mycobacterium tuberculosis (MTB) e 11 (19,6 por cento), como micobactérias näo-tuberculosas (MNTs), por meio dos testes de reduçäo do nitrato, produçäo de niacina e catalase após aquecimento a 68ºC. Das 56 cepas, 11 (19,6 por cento) foram procedentes de pacientes portadores do vírus HIV. De oito desses pacientes (72,7 por cento), foram isoladas cepas classificadas como MNT. Dos 45 pacientes näo-portadores do vírus, 93,3 por cento apresentaram infecçäo por MTB. O percentual de cepas de MTB susceptíveis às drogas antimicrobianas estadas (isoniazida, rifampicina, estreptomicina, pirazinamida, etambutol e etionamida) foi baixo: 40 por cento e 28,6 por cento das amostras isoladas de pacientes virgens de tratamento e daqueles previamente tratados com drogas antimicobacterianas, respectivamente. Os percentuais de resistência a uma das seis drogas e os percentuais de resistência a duas ou mais drogas foram de 37,8 por cento e 28,9 por cento, respectivamente. Das 45 cepas de MTB, 31,1 por cento apresentaram resistência à isoniaida; 20 por cento, à estreptomicina; 13,3 por cento, à rifampicina; e 7 por cento, à associaçäo isoniazida-rifampicina

Serotypes and antimicrobial susceptibility of Streptococcus pneumoniae isolated in Rio de Janeiro, Brazil

Foram estudadas 108 amostras de Streptococcus pneumoniae isoladas de pacientes com meningite. A sorotipagem foi realizada através de testes de entumescimento capsular, sendo identificados 29 diferentes sorotipos. Os sorotipos 6B (13,8%), 1 (12,0%) e 3 (10,0%) foram os mais frequentes, seguidos por 4, 14, 18C, 10A e 23F. Esses 8 sorotipos de maior prevalência constituiram 64,5% do total de amostras. Oitenta e nove (82,2%) amostras pertenciam a sorotipos incluidos na vacina pneumocócica composta por 23 antígenos polissacarídicos tipo-específicos. A susceptibilidade de 59 amostras e 16 agentes antimicrobianos foi testada através da técnica de microdiluiçäo em caldo. Das amostras testadas, 57 (97%) e 26 (44%) foram resistentes a, respectivamente, gentamicina e tetraciclina. Somente uma foi resistente ao sulfametoxazol-trimetoprim e todas se apresentaram sensíveis a penicilina e ao cloranfenicol. Embora näo tenham sido detectadas amostras consideradas resistentes a penicilina, 4 e 3 das amostras somente foram inibidas por concentraçöes respectivas de 0,03 e 0,06 microng de penicilina/ml. O cefotaxime se apresentou como a mais ativa das quatro cefalosporinas testadas

Reavaliacao da tecnica de imunodifusao radial para identificacao de amostras toxinogenicas de Corynebacterium diphtheriae. / Reevaluation of radial immunodiffusion technic for the identification of toxinogenic samples of Corynebacterium diphtheriae

Os autores descrevem e avaliam modificacao da tecnica de imunodifusao radial, proposta inicialmento por Ouchterlony, para pesquisa de toxinogenicidade de C. diphtheriae. A modificacao proposta foi comparada com o metodo de Elek, utilizando-se 71 amostras de microrganismos recem isolados com diagnostico presuntivo de bacilo difterico e uma amostra padrao. O metodo sugerido demonstrou maior sensibilidade sem aparente perda da especificidade, sendo de facil execucao e interpretacao e, ainda, mais economico

Estudo bacteriológico das meningoencefalites purulentas

Foram realizado estudos bacteriológicos em 5.794 líquores, obtidos de pacientes com suspeita de meningoencefalites e submetidos á punção lombar no Hospital Estadual São Sebastião. Destes 1.000 foram estudados no periodo epidêmico de 21 de setembro de 1974 à 15 de janeiro de 1975 e, 4.794 no período pós-epidêmico, entre 15 de janeiro de 1975 à 30 de setembro de 1977. Em ambas as faixas de observação foram isoladas e caracterizadas 1565 amostras bacterianas, assim discriminadas: N. meningitidis 988; St. pneumoniae 242; Haemophilus.. sp 157; bastonetes gram-negativos 152; Streptococcus beta hemolíticos 3; Staphylococcus aureus 10; "enterococos" 4; Cryptococcus neoforms 1 e bastonete gram-positivo 1. A frequência de isolamentos foi no período epidêmico de 3,4% para líquores entre 0 e 10 células/mm3 e 72,9% naquele acima de 1000 células/mm3 e, no período pós-epidêmico, de 0,4% entre 0 a 10 células/mm3 e 60,6% nos casos acima de 1000 células/mm3. Foi discutida a contribuição de bacterioscopia no diagnóstico preseuntivo das meningoencefalites, definindo-se as limitações técnicas. No que se refere aos meios de cultura utilizados no isolamento dos agentes bacterianos, foram também analisados e discutidos diferentes esquemas bacteriológicos, nos quais incluimos os meios: CAB chocolatado, com e sem suplemento, Agar Levinthal, meio Mueller-Hinton chocolatado e Agar Tryptose. As amostras de bastonetes gram negativos isoladas, corresponderam...