Ozone Therapy for a Soccer Player With Osteitis Pubis: A Case Report.

CONTEXT: Osteitis pubis (OP), which occurs as a result of excessive use of the symphysis pubis and parasymphysis bones, is more common in long-distance runners and kicking athletes, especially football players. Due to the poor results of commonly used treatments for OP, there is a need for investigation of more effective treatments, such as ozone therapy. Ozone therapy is used to treat a variety of diseases, including musculoskeletal conditions. CASE PRESENTATION: A 30-year-old amateur soccer player diagnosed with OP received conservative treatment with traditional physiotherapy and analgesic medications. After 6 months and no resolution of symptoms, the patient presented to the sports medicine outpatient clinic seeking alternative therapy options. MANAGEMENT AND OUTCOMES: The patient received ozone injections in 3 sessions administered at 10-day intervals. At 1, 3, 6 and 12 months after the treatment, the patient's complaints and pain levels were re-evaluated and examined. The patient was able to return to competition at the same level after the first injection. No recurrence was revealed at a minimum of 12 months of follow-up. CONCLUSION: In this article, we present a case in which OP was successfully treated with ozone injection.

Osteomielitis crònica no bacteriana / Osteomielitis crónica no bacteriana / Chronic non-bacterial osteomyelitis

Introducció. L’osteomielitis crònica no bacteriana (OCNB)és una entitat poc freqüent en pediatria. Es tracta d’unamalaltia inflamatòria no infecciosa de l’os que sol cursaramb remissions i exacerbacions espontànies. Té una etiologia desconeguda. Sol presentar-se com un dolor ossisubagut, acompanyat o no de clínica sistèmica, i és necessari descartar altres causes, com la neoplàstica o la infecciosa. Les proves d’imatge donen suport al diagnòstic.Observació clínica. Es presenten dos casos de pacients ambdolor ossi insidiós a les extremitats inferiors de diversessetmanes d’evolució, amb alteració de la força i la mobilitat. Ambdós casos s’associen a anorèxia. L’analítica presenta elevació dels paràmetres inflamatoris, VSG (velocitatde sedimentació globular) i PCR (proteïna C reactiva). Lagammagrafia òssia i la ressonància magnètica nuclear permeten fer el diagnòstic d’OCNB. En ambdós casos es fatractament amb antiinflamatoris no esteroidals durant quatre setmanes, i es requereix l’addició de bifosfonats a causad’una resposta parcial.Comentaris. L’OCNB és una causa d’inflamació òssia en elsinfants en què un diagnòstic precoç i la instauració d’untractament efectiu permet evitar complicacions. És important tenir-la en compte en fer el diagnòstic diferencial deldolor ossi insidiós. Un coneixement millor en pot disminuirl’infradiagnòstic. (AU)

Introducción. La osteomielitis crónica no bacteriana (OCNB) esuna entidad poco frecuente en pediatría. Se trata de una enfermedad inflamatoria no infecciosa del hueso que suele cursar conremisiones y exacerbaciones espontáneas. Su etiología es desconocida. Suele presentarse como un dolor óseo subagudo, acompañado o no de clínica sistémica, y es necesario descartar otrascausas como la neoplásica o la infecciosa. Las pruebas de imagenapoyan el diagnóstico.Observación clínica. Se presentan dos casos de pacientes con doloróseo insidioso en extremidades inferiores de varias semanas de evolución con alteración de la fuerza y la movilidad. Ambos casosse asocian a anorexia. A nivel analítico presentan elevación de losparámetros inflamatorios, VSG (velocidad de sedimentación globular) y PCR (proteína C reactiva). La gammagrafía ósea y la resonancia magnética nuclear permiten realizar el diagnóstico de OCNB.En ambos casos se realiza tratamiento con antiinflamatorios noesteroideos durante cuatro semanas, requiriendo la adición de bifosfonatos debido a respuesta parcial.Comentarios. La OCNB es una causa de inflamación ósea en losniños en la que un diagnóstico precoz y la instauración de untratamiento efectivo permite evitar complicaciones. Es importantetenerla en cuenta al realizar el diagnóstico diferencial del doloróseo insidioso. Un mayor conocimiento puede disminuir su infradiagnóstico. (AU)

Introduction. Chronic non-bacterial osteomyelitis (CNBO) is a rarecondition in pediatrics. It is a non-infectious inflammatory diseaseof the bone that usually results in spontaneous remissions andexacerbations. Its etiology is unknown. It usually presents as subacute bone pain, with or without systemic signs and symptoms. Itis often necessary to rule out other causes such as neoplastic orinfectious. Imaging tests support the diagnosis.Clinical observation. We present two cases of patients with insidious bone pain in the lower extremities of several weeks of evolution with impaired strength and mobility. Both cases were associated with anorexia nervosa. Laboratory evaluation showed elevatedinflammatory parameters, erythrocyte sedimentation rate andC-reactive protein. Bone scintigraphy and nuclear magnetic resonance imaging allowed the diagnosis of CNBO. In both cases,treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs was performed for 4 weeks, requiring the addition of bisphosphonates due topartial response.Comments. CNBO is a cause of bone inflammation in children inwhich early diagnosis and effective treatment can prevent complications. It is important to keep this entity in mind when makingthe differential diagnosis of insidious bone pain. Greater knowledgemay decrease its underdiagnosis. (AU)

Tratamiento de la osteítis condensante en molar: informe de caso / Molar condensing osteitis treatment: Case report

En la actualidad, la principal causa por la que acuden los pacientes al odontólogo es el dolor dental, endonde la mayoría presenta un padecimiento pulpar o periapical irreversibles, que pueden estar asociados a factores traumáticos e irritativos. Sin embargo, pocosde ellos son asintomáticos, como la osteítis condensante que es escasamente mencionada en elámbito de la Endodoncia; por lo tanto, el objetivo de este caso clínico es el de proporcionar información acerca de la osteítis condensante siguiendo los lineamientos internacionales de Case Report (CARE). La osteítis condensante tiene una incidencia muy baja en pacientes y se debe diagnosticar correctamente al momento de tratar este tipo de lesiones con las diferentes herramientas de diagnóstico que se conocen. En este caso, se presenta un paciente del sexo femenino de 58 años de edad con un estado prediabético, que refiere un fractura del segundo molar inferior derecho, al cual radiográficamente se le encontróuna lesión periapical radiopaca en la raíz distal. Se muestra la secuencia del tratamiento, el manejo clínico y la rehabilitación.

At present, the main reason for patients to visit adentist is dental pain, where most of them presenta pulp or periapical irreversible condition, whichmay be associated with traumatic and irritative factors. However, few of them are asymptomatic as osteitiscondensing that is barely mentioned in thefield of endodontics. The aim of this case report isto provide information about the condensing osteitisfollowing international Case Report (CARE)guidelines. Condensing osteitis has a very low incidence in patients and should be correctly diagnosed with the different available diagnostic tools. In thiscase a 58-years-old female patient, with prediabeticstate, referred of a right lower second molar fracturewhich radiographically showed a radiopaque periapicallesion in the distal root of the molar. The sequence of treatment, clinical management and rehabilitation is presented.

Paciente con artritis en rodillas y pustulosis palmoplantar / Patient with arthritis knee and palmoplantar pustulosis

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Osteítis infecciosa del pubis / Infectious osteitis pubis

INTRODUCCIÓN. La osteítis infecciosa del pubis es una entidad poco frecuente que debe diferenciarse de su formano infecciosa. MÉTODOS. Descripción de cuatro casos de osteítis infecciosa del pubis diagnosticados en los últimos 10 años en nuestro centro. RESULTADOS. El diagnóstico se estableció mediante clínica e imagen sugestiva junto con hemocultivos positivos (2/4) o por biopsia ósea (2/4). La antibioticoterapia prolongada, con desbridamiento en caso de absceso, ofreció resultados satisfactorios (4/4).CONCLUSIÓN. La osteítis infecciosa del pubis debe sospecharse en pacientes con dolor inguinal y factores predisponentes (AU)

INTRODUCTION. Infectious osteitis pubis is an uncommon disease that must be distinguished from the non-infectious form of this condition. METHODS. Four cases of infectious osteitis pubis diagnosed over the last ten years in our hospital are described. RESULTS. The diagnosis was established on the basis of clinical symptoms, consistent imaging studies, and positive blood cultures (2/4) or bone biopsy (2/4).Prolonged antibiotic treatment with previous debridement of abscesses provided favorable outcomes (4/4).CONCLUSION. Infectious osteitis pubis should be suspected in patients with groin pain and predisposing factors (AU)

Empleo de la oxigenoterapia mediante cámara hiperbárica en cirugía oral y maxilofacial / The use of oxygen therapy by means of the hyperbaric chamber in oral and maxillofacial surgery

La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) es una modalidad de terapéutica física que se fundamenta en la obtención de presiones parciales de oxígeno elevadas, al respirar oxígeno puro en el interior de una cámara a una presión superior a la atmosférica. El objetivo de esta revisión es clarificar los mecanismos de acción y los efectosde esta terapéutica física, los problemas que puede plantear y sobre todo las indicaciones actuales.En cirugía oral y maxilofacial, la OHB se utiliza como tratamiento complementario en procesos de osteítis y osteomielitis maxilo-mandibular, en infecciones necrotizantes de partes blandas (a nivel cervical, periodontal, gingival,…), en la prevención (muy importante) y el tratamiento de la osteradionecrosis, en los retrasos de cicatrización (de fracturas, deimplantes dentales, de injertos/colgajos de difícil viabilidad), en la rehabilitación implantológica de pacientes oncológicos irradiados.Es preciso utilizar los protocolos establecidos y generar estudios que sostengan científicamente su utilización; de este modo se podría paliar la pocaconsistencia de los estudios publicados que hemos encontrado

Hyperbaric oxygen therapy (HBO) is a physical therapeuticmodality based on obtaining high partial pressures of oxygen, on breathing pure oxygen inside a chamber at a pressure that is greater than that of the atmosphere.The object of this revision is to clarify the action mechanisms and the effects of the physical therapy, the problems that may arise and more especially the current indications for its use.In oral and maxillofacial surgery, HBO is used as complementary treatment for maxillo-mandibular osteitis and osteomyelitis, for necrotizing infections of soft tissue (on a cervical, periodontal, gingival...level), for the prevention (very important) and treatment of osteoradionecrosis, for healing delays (fractures, dental implants, grafts/flaps with difficult viability), for implantological rehabilitationof irradiated oncological patients.It is necessary to use the protocols that have been established and to generate studies that scientifically support its use; in this sense the lack of consistency that we have found is the studies that have been published could be reduced

Lesiones radiopacas periapicales de los maxilares: diagnóstico diferencial y plan de tratamiento / Radiopaque periapical jaw lesions: differential diagnosis and treatment planning

Se describen las patologías periapicales de los maxilares, para lo cual se expone una clasificación con fines didácticos tomando en cuenta el origen y comportamiento de dichas entidades patológicas. Se exponen la clínica, radiología e histopatología de las mismas con el fin de conocerlas y así poder llegar a realizar un diagnóstico diferencial correcto de ellas. Por último, se sugiere el enfoque terapéutico para cada una de ellas

Lesiones radiopacas periapicales de los maxilares: diagnóstico diferencial y plan de tratamiento / Radiopaque periapical jaw lesions: differential diagnosis and treatment planning

Se describen las patologías periapicales de los maxilares, para lo cual se expone una clasificación con fines didácticos tomando en cuenta el origen y comportamiento de dichas entidades patológicas. Se exponen la clínica, radiología e histopatología de las mismas con el fin de conocerlas y así poder llegar a realizar un diagnóstico diferencial correcto de ellas. Por último, se sugiere el enfoque terapéutico para cada una de ellas (AU)

A pubalgia no jogador de futebol / Pubic pain in the soccer player

A pubalgia tornou-se um problema comum no futebol, preo-cupando atletas, treinadores, ortopedistas e fisioterapeutas. A articulaçäo do púbis é capaz de absorver parte das forças des-cendentes e ascendentes que säo aplicadas ao corpo e seu com-portamento depende diretamente dos movimentos da articu-laçäo sacroilíaca. Esses fatores tornam essa articulaçäo extre-mamente importante, colocando-a algumas vezes em situa-ções estressantes. Por ter como características tratamento di-fícil e de tempo prolongado, torna-se imprescindível o conhe-cimento da fisiopatologia relacionada à pubalgia. Embora näo haja ainda um consenso entre os autores, vários mecanismos têm sido sugeridos na tentativa de explicar o desenvolvimen-to da pubalgia. A proposta deste artigo é discutir esses possí-veis mecanismos, tentando correlacioná-los com a experiên-cia dos autores junto a jogadores profissionais de futebol, mos-trando possíveis caminhos relacionados à prevençäo e reabi-litaçäo. Isso inclui boa flexibilidade dos músculos relaciona-dos com o osso púbico, mobilizaçäo da articulaçäo sacroilía-ca, correçäo de desbalanceamentos de força, calçados e cam-pos de treinamento adequados.

Implante experimental de vidrio cerámica: tratamiento térmico per-operatorio / Experimental implant of glas ceramic thermal: treatment per-operatory

Se presentan los resultados de un estudio experimental sobre la incidencia de un tratamiento superficial térmico per-operatorio, de implantes de vidrio-cerámica para osiculoplastias. El comportamiento comparativo durante diez semanas de implantación en ratas Wistar esta estudiado. La palpación periódica, la reacción local evaluada en campo abierto, un estudio histológico y químico de los implantes y del tejido periférico muestran modificaciones significativas del comportamiento de los implantes tratados, con mejoramiento de la mobilidad relativa al tejido periférico y disminución de la absorción de iones positivos procedentes del huesped, lo cual se interpreta como una menor bioactividad. Resultado de la impermeabilización del implante por el referido tratamiento

Osteitis y osteomielitis: actuación de conceptos / Osteitis and osteomyelitis: current of conceps

De 819 quirúrgicos almacenados en una base de datos, se encuentran que 119 corresponden a tratamientos por exposición ósea o infecciones del hueso. En vista de la estrecha relación que hay entre las fracturas abiertas y la infección ósea, se toma una muestra representativa de 10, igualmente se incluyen en este estudio 5 casos de infección por vía hematógena y finalmente 1 caso de infección ósea por "inoculación directa". De acuerdo al mecanismo como se produjo la infección se describen diferentes procedimientos y técnicas, utilizados en el tratamiento de cada uno de ellos. Se insiste en dos técnicas en especial, el drenaje subperióstico para la osteomielitis hematógena subaguda y la osteitis por "inoculación directa"; recanalización de la medular ósea para la osteitis postraumática y la osteomielitis hematógena crónica. Apoyado en la literatura y con la experiencia en el tratamiento de estos casos, se actualizan los conceptos de osteitis y osteomielitis, objetivo final del presente trabajo