RÉSUMÉ
Exercise training may be useful for a variety of patients with and without established cardiovascular disease. The degree to which a patient participates in a prescribed exercise program depends strongly on initial motivation. The primary care physician can provide appropriate reinforcement with careful explanation of the effects of exercise on cardiovascular and metabolic function. Exercise programs may be combined effectively with other life-style adjustments, including weight loss, blood pressure control, and discontinuation of smoking. As a single intervention factor, exercise cannot prevent the evolution of cardiovascular disease in multiple-risk patients. Exercise is best used in combination with a program of comprehensive cardiovascular risk factor modification.
Sujet(s)
Réadaptation cardiaque , Traitement par les exercices physiques , Adulte , Pression sanguine , Débit cardiaque , Maladies cardiovasculaires/physiopathologie , Épreuve d'effort , Rythme cardiaque , Humains , Adulte d'âge moyen , Éducation physique et entraînement physique , Effort physique , Pouls , RisqueSujet(s)
Pontage aortocoronarien , Maladie coronarienne/chirurgie , Tests de la fonction cardiaque , Éducation physique et entraînement physique , Effort physique , Maladie coronarienne/physiopathologie , Études de suivi , Coeur/physiopathologie , Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Aptitude physiqueSujet(s)
Électrocardiographie , Cardiopathies/diagnostic , Potassium , Adulte , Anxiété , Maladie coronarienne/diagnostic , Diagnostic différentiel , Faux positifs , Femelle , Humains , Hyperventilation/diagnostic , Mâle , Adulte d'âge moyen , Myocardite/diagnostic , Péricardite/diagnostic , Effort physique , Posture , Potassium/pharmacologie , Sodium/pharmacologieSujet(s)
Hémodynamique/effets des médicaments et des substances chimiques , Solution hypertonique/pharmacologie , Chlorure de sodium/pharmacologie , Animaux , Gazométrie sanguine , Pression sanguine/effets des médicaments et des substances chimiques , Volume sanguin/effets des médicaments et des substances chimiques , Dioxyde de carbone/analyse , Cathétérisme cardiaque , Débit cardiaque/effets des médicaments et des substances chimiques , Circulation coronarienne/effets des médicaments et des substances chimiques , Chiens , Rythme cardiaque/effets des médicaments et des substances chimiques , Hématocrite , Concentration en ions d'hydrogène , Myocarde/métabolisme , Oxygène/analyse , Consommation d'oxygène/effets des médicaments et des substances chimiques , Résistance vasculaire/effets des médicaments et des substances chimiquesSujet(s)
Fibrome , Tumeurs du coeur , Adolescent , Angiocardiographie , Cathétérisme cardiaque , Électrocardiographie , Circulation extracorporelle , Femelle , Fibrome/diagnostic , Fibrome/imagerie diagnostique , Fibrome/chirurgie , Tumeurs du coeur/diagnostic , Tumeurs du coeur/imagerie diagnostique , Tumeurs du coeur/chirurgie , Ventricules cardiaques , HumainsSujet(s)
Circulation sanguine/effets des médicaments et des substances chimiques , Circulation coronarienne/effets des médicaments et des substances chimiques , Vérapamil/pharmacologie , Angine de poitrine/traitement médicamenteux , Animaux , Pression sanguine/effets des médicaments et des substances chimiques , Débit cardiaque/effets des médicaments et des substances chimiques , Chiens , Rythme cardiaque/effets des médicaments et des substances chimiques , Nitroglycérine/pharmacologie , Oxygène/sang , Consommation d'oxygène/effets des médicaments et des substances chimiques , Résistance vasculaire/effets des médicaments et des substances chimiques , Fonction ventriculaireSujet(s)
Système cardiovasculaire/effets des médicaments et des substances chimiques , Myocarde/métabolisme , Vasopressines/pharmacologie , Animaux , Pression sanguine/effets des médicaments et des substances chimiques , Mesure de la pression artérielle , Bradycardie/étiologie , Débit cardiaque/effets des médicaments et des substances chimiques , Chiens , Coeur/effets des médicaments et des substances chimiques , Rythme cardiaque , Hémodynamique , Hypoxie/étiologie , Injections veineuses , Lactates/sang , Oxygène/sang , Consommation d'oxygène/effets des médicaments et des substances chimiques , Respiration/effets des médicaments et des substances chimiques , Résistance vasculaire/effets des médicaments et des substances chimiques , Vasoconstricteurs/pharmacologieRÉSUMÉ
Systemic and coronary hemodynamic parameters were determined during an arrhythmia and immediately after a direct current transthoracic shock given in an attempt to convert the arrhythmia to a sinus mechanism. No anesthesia or drugs were administered between the two studies. 16 patients with atrial fibrillation converted to sinus rhythm and five did not. In two patients with atrial flutter and one with supraventricular tachycardia, the arrhythmia was corrected. The arrhythmia persisted in a single patient with ventricular tachycardia. Utilizing each patient as his own control, we compared statistically various hemodynamic parameters before and after the shock. In addition, the group of patients whose atrial fibrillation terminated was compared to the group treated in the same manner but in which the atrial fibrillation persisted. Pressures in the right side of the heart decreased in both groups so that the changes appeared to be caused by factors associated with the transthoracic direct current shock or the catheterization procedure. The differences between those with atrial fibrillation who converted to sinus rhythm as compared to those who did not were a decrease in heart rate, an increase in stroke volume, and an increase in cardiac efficiency. There was no immediate effect on the cardiac output or coronary blood flow.