RÉSUMÉ
It is already known the involvement of the peripheral nervous system in chronic stages of Chagas disease. Tomographic and neuropsychological evidence of brain compromise has been included recently. In order to evaluate the neurophysiological counterpart of cerebral involvement, we studied P300 evoked potential and quantified EEG (qEEG) of 35 patients (26-55 years), and compared to an equal number of control subjects (29-55 years). We have found increased P300 latency compared to the control group (331.24 +/- 24. 02 vs 318.86 +/- 23.18) (p=0.01716). qEEG showed lower relative Beta 1 power in the patients group (p=1.6E5), and the principal frequency 1 Hz slower in the same group (p=0.01077). Multivariate analysis showed three subpopulations: a normal one, pathological one with higher Alpha power and pathological with Alpha decrement and DeltaTheta increment. Pathological findings represented 20% for the qEEG and 11.43% for cognitive potentials. Cardiac and neurologic involvement were not correlated. We conclude that there is clear electrophysiological evidence of cerebral involvement in chronic Chagas disease, thus reinforcing findings obtained by other methods.
Sujet(s)
Encéphalopathies/physiopathologie , Cortex cérébral/physiopathologie , Maladie de Chagas/physiopathologie , Potentiels évoqués cognitifs P300/physiologie , Adulte , Études cas-témoins , Cardiomyopathie associée à la maladie de Chagas/complications , Cardiomyopathie associée à la maladie de Chagas/physiopathologie , Maladie chronique , Électroencéphalographie/méthodes , Électrophysiologie , Femelle , Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Statistique non paramétriqueRÉSUMÉ
El Sindrome de Sjagren primario es una exocrinopatia cronica autoinmune con manifestaciones clinicas sistamicas entre las que se incluyen el compromiso del sistema nervioso. Los potenciales evocados son uno de los m todos utilizados para evaluar a nivel del Sistema Nervioso Central la integridad del circuito neuronal desde la periferia a la corteza cerebral. Representan la respuesta del sistema nervioso central a un estimulo sensorial generando una secuencia de señales electricas pequeñas, que de acuerdo al lugar y tipo de estimulo, permiten explorar diferentes localizaciones y arribos del neuroeje. Se evaluaron potenciales evocados auditivos de tronco (PEAT), cognitivos (P300), visuales (PEV), electroretinograma por inversion de damero (ERG) y somatosensitivas de tibial posterior (PESS) en una poblacion de 17 pacientes con Sindrome de Sjagren primario segun criterios de Skopouli. Todos los pacientes fueron del sexo femenino con una edad media de X 53,7 años y un tiempo medio de evolucion en la enfermedad de 5,8 años. Se compararon los resultados con grupos controles; los hallazgos mostraton diferencias altamente significativas en el tiempo de conduccion medular y central (PESS) y en la amplitud de la onda (PEAT) y discretamente significativa en la latencia de la onda P100 (PEV) (P=9,045), siendo el resto de las variables no significativas. Concluimos que estos pacientes tienen una conduccion medular significativa a nivel del nervio optico, debiandose considerar la baja amplitud de la onda V auditiva (PEAT). Queda a discusion el valor de estos hallazgos en relacion con el Sindrome de Sjagren primario
Sujet(s)
Système nerveux central , Potentiels évoqués , Syndrome de Gougerot-SjögrenRÉSUMÉ
El Sindrome de Sjagren primario es una exocrinopatia cronica autoinmune con manifestaciones clinicas sistamicas entre las que se incluyen el compromiso del sistema nervioso. Los potenciales evocados son uno de los m todos utilizados para evaluar a nivel del Sistema Nervioso Central la integridad del circuito neuronal desde la periferia a la corteza cerebral. Representan la respuesta del sistema nervioso central a un estimulo sensorial generando una secuencia de señales electricas pequeñas, que de acuerdo al lugar y tipo de estimulo, permiten explorar diferentes localizaciones y arribos del neuroeje. Se evaluaron potenciales evocados auditivos de tronco (PEAT), cognitivos (P300), visuales (PEV), electroretinograma por inversion de damero (ERG) y somatosensitivas de tibial posterior (PESS) en una poblacion de 17 pacientes con Sindrome de Sjagren primario segun criterios de Skopouli. Todos los pacientes fueron del sexo femenino con una edad media de X 53,7 años y un tiempo medio de evolucion en la enfermedad de 5,8 años. Se compararon los resultados con grupos controles; los hallazgos mostraton diferencias altamente significativas en el tiempo de conduccion medular y central (PESS) y en la amplitud de la onda (PEAT) y discretamente significativa en la latencia de la onda P100 (PEV) (P=9,045), siendo el resto de las variables no significativas. Concluimos que estos pacientes tienen una conduccion medular significativa a nivel del nervio optico, debiandose considerar la baja amplitud de la onda V auditiva (PEAT). Queda a discusion el valor de estos hallazgos en relacion con el Sindrome de Sjagren primario