Control del hábito en la mordida abierta / Control of the habit in the open bite

Se presenta un dispositivo diseñado con el obje-tivo de impedir la interposición lingual en un caso con una severa mordida abierta esqueletal, re-suelta con tratamiento ortodóncico no quirúrgico. La terapéutica se complementa con la extracción de los cuatro segundos molares permanentes, con el objetivo tanto de resolver la discrepancia dentoalveolar, como la anomalía basal.

It is presented a device designed with the purpose of preventing tongue interposition in a severe skeletal open bite case, resolved by non-surgical orthodontic treatment. All four second permanent molars extraction complements the therapeutics, with the objective of solving both the dentoalveolar discrepancy as well as the basal anomaly.

El arco multi-omegas y su aplicación terapéutica / Multi-loops arch and therapeutic application

El objetivo de este trabajo es presentar un arco confeccionado en acero inoxidable ("arco multi-omegas") para ser empleado tanto en mecánicas de protracción como de retracción del sector dentario anterior. Se destaca la posibilidad de corrección de mordidas invertidas trabajando desde palatino, sin necesidad de utilizar artificiales de la mordida

The principal aim of this work is the introduction of a stainless stell made wire ("multi-loops arch") to be used for mechanical protraction as well as for retraction therapy of the anterior tooth region. The possibility of crossbite correction through working from palatal side without using artificial bites lifting stands out

El arco multi-omegas y su aplicación terapéutica / Multi-loops arch and therapeutic application

El objetivo de este trabajo es presentar un arco confeccionado en acero inoxidable ("arco multi-omegas") para ser empleado tanto en mecánicas de protracción como de retracción del sector dentario anterior. Se destaca la posibilidad de corrección de mordidas invertidas trabajando desde palatino, sin necesidad de utilizar artificiales de la mordida (AU)

The principal aim of this work is the introduction of a stainless stell made wire ("multi-loops arch") to be used for mechanical protraction as well as for retraction therapy of the anterior tooth region. The possibility of crossbite correction through working from palatal side without using artificial bites lifting stands out (AU)

La extracción de segundos molares en el tratamiento de dientes retenidos: dos casos clínicos / Second molar extraction as impacted teeth treatment: report of two clinical cases

El propósito de este trabajo es exponer una terapéutica para corregir retenciones dentarias por métodos ortodónticos, eligiendo la extracción de segundos molares permanentes como recurso principal en la obtención del espacio necesario en la arcada dentaria. Se presentan dos casos clínicos que si bien ofrecen diferencias en cuanto al tipo de retención, fueron tratados de la misma forma: distalamiento con extracción de segundos molares superiores y posterior ubicación ortodóncica de las piezas retenidas. Asimismo, se hace hincapié en los cuidados a tener en la técnica quirúrgica para abordar dientes retenidos, cuando nuestro objetivo es conservarlos y no extraerlos.

The main purpose of this work is to describe a treatment that involves distal movement and second molars extraction in order to get enough space for impacted teeth. Two clinical cases are shown.

La extracción de segundos molares en el tratamiento de dientes retenidos: dos casos clínicos / Second molar extraction as impacted teeth treatment: report of two clinical cases

El propósito de este trabajo es exponer una terapéutica para corregir retenciones dentarias por métodos ortodónticos, eligiendo la extracción de segundos molares permanentes como recurso principal en la obtención del espacio necesario en la arcada dentaria. Se presentan dos casos clínicos que si bien ofrecen diferencias en cuanto al tipo de retención, fueron tratados de la misma forma: distalamiento con extracción de segundos molares superiores y posterior ubicación ortodóncica de las piezas retenidas. Asimismo, se hace hincapié en los cuidados a tener en la técnica quirúrgica para abordar dientes retenidos, cuando nuestro objetivo es conservarlos y no extraerlos.(AU)

The main purpose of this work is to describe a treatment that involves distal movement and second molars extraction in order to get enough space for impacted teeth. Two clinical cases are shown.(AU)

Aplicación de la técnica de Mollín con arcos rectangulares / Applying the Mollin´s technique with rectangular archwires

En este informe se presenta un típico caso de bloqueo del canino superior. Después de reconocer la migración mesial de los sectores posteriores, como la causa principal en la etiopatogenia de la anomalía; se recurre al distalamiento molar como la terapéutica más biológica para recuperar tanto el espacio faltante como la correcta relación molar. Para lograrlo se instala la técnica de Mollín modificada mediante el reemplazo de los clásicos arcos redondos por arcos de sección rectangular

La extracción de segundos molares en el tratamiento de la mordida abierta: diagnóstico etiológico. Terapéutica. Una situación clínica / Second molars extraction in the treatment of open bite: etiological diagnosis. Therapeutics. A clinical situation

El propósito de este trabajo es desarrollar un enfoque en la etiopatogenia y en el tratamiento de la mordida abierta. En este trabajo se prioriza la fisiopatología de este síndrome para, partir de allí, encarar la terapéutica. Este artículo describe la forma de revertir esta patogenia, sugiriendo la posibilidad de extraer los segundos molares permanentes (siempre que estén presentes los gérmenes de los terceros). Asimismo, se describen los elásticos verticales,c omo reemplazantes de una fibra muscular incompetente. Se presenta un caso clínico tratado de acuerdo al enfoque terapéutico descrito

La extracción de los segundos molares inferiores en el tratamiento del promandibulismo / The extraction of second lower molars in the treatment of prognathism

Se describe un enfoque terapéutico para el tratamiento de una anomalía con un compromiso basal ya que involucra: compresión superior, mordida entreabierta, desvío mandibular y promandibulismo. De acuerdo a la clasificación de Angle se trataba de una clase III, subdivisión. Dicho enfoque contempló la aplicación de fuerzas ortopédicas fuertes seguida de terapéuticas ortodóncicas con extracciones de los segundos molares inferiores. Se fundamenta la elección de dichas extracciones en la facilitación de los distalamientos de los primeros molares inferiores y en la aplicación práctica de la filosofía de Mollin en el tratamiento de la mordida abierta. También se plantea una solución ortodóncica-ortopédica a la clásica ortodóncica-quirúrgica

Biología del movimiento dentario. 1§ Parte: respuesta tisular a los estímulos artificiales (una revisión de la literatura para el ortodoncista clínico) / Biology of the tooth movement. 1st. part: tissue response to the artificial stimuli (a review of the literature for the clinical orthodontist)

A modo de resumen y deduciendo una suerte de conclusión, podemos decir que, hoy por hoy, los investigadores ponen en duda el esquema clásico que describía procesos de reabsorción ante la presión y neoformación ante la tensión ortodóncicamente inducida y en zonas claramente diferenciadas del periodonto de inserción. La seguidilla de reabsorción y neoformación parecía tener un "timing" muy particular en esta zona del organismo. El "stress" ortodóncico que sufrirían los tejidos vecinos al diente pareciera tener fuerte incidencia sobre estos tiempos químicos. Si la duda histológica era, y sigue siendo, determinar la célula guía de todo el mecanismo que permite el movimiento dentario o entender la diferenciación que hacen los osteoclastos a la hora de reabsorber, la duda en el campo clínico-ortodóncico podría ser tal vez: ¿se podrá aplicar fuerzas con una frecuencia distinta a la habitual? ¿Es más saludable o biológico si se quiere decir, esperar los veintiocho o treinta días usuales? ¿Habrá que esperar menos, o tal vez más tiempo antes de una nueva activación? En el campo de la investigación pura, muchos de los autores presentados coincidieron en que, las fuerzas más fuertes no producían las reacciones que ellos mismos esperaban (y temían, en cierto modo). Todos comprobaron la presencia de una zona de hialinización ante cualquier tipo de fuerza ortodóncica, pero algunos vieron restos celulares donde esperaban ausencia total de células y hasta necrosis tisular. En el campo de la clínica ortodóncica, muchos de ellos coincidieron en que los movimientos en sentido vestíbulolingual de las piezas dentarias serían potencialmente más peligrosos que otros a la hora de evaluar posibles reabsorciones radiculares. Los movimientos de "ida y vuelta" (round-tripping) serían en estos casos más peligrosos que en otros desplazamientos dentarios. En un marco clínico, también coinciden en destacar a las fibras periodontales transeptales, que unen los dientes entre sí, como las más importantes a la hora de buscar una explicación a las recidivas. La reorganización de las mismas en la nueva posición de la pieza dentaria exigiría más tiempo que otras (el cierre espontáneo del diastema interincisivo luego de una disyunción rápida de los maxilares o el desplazamiento de un segundo premolar "siguiendo" los movimientos del primer molar-anclaje corroborarían este hipótesis). Transportando al campo clínico otras referencias de la investigación, podemos concluir que sería contraproducente inhibir la reacción química propia de toda inflamación a la hora de someter las piezas dentarias a la movilización terapéutica, ya que algunos de los componentes propios de toda respuesta inflamatoria, serían imprescindibles para la reabsorción ósea. Muchas serían las aplicaciones clínicas para usufructuar los modelos propuestos por la investigación en los últimos años. Creo, en síntesis, que todos deberíamos hacernos eco de un denominador común a todos los autores presentados: "es imperioso desarrollar una mayor investigación en el área para cotejar los datos obtenidos, la especialidad lo está demandando"

Biología del movimiento dentario. 1º Parte: respuesta tisular a los estímulos artificiales (una revisión de la literatura para el ortodoncista clínico) / Biology of the tooth movement. 1st. part: tissue response to the artificial stimuli (a review of the literature for the clinical orthodontist)

A modo de resumen y deduciendo una suerte de conclusión, podemos decir que, hoy por hoy, los investigadores ponen en duda el esquema clásico que describía procesos de reabsorción ante la presión y neoformación ante la tensión ortodóncicamente inducida y en zonas claramente diferenciadas del periodonto de inserción. La seguidilla de reabsorción y neoformación parecía tener un "timing" muy particular en esta zona del organismo. El "stress" ortodóncico que sufrirían los tejidos vecinos al diente pareciera tener fuerte incidencia sobre estos tiempos químicos. Si la duda histológica era, y sigue siendo, determinar la célula guía de todo el mecanismo que permite el movimiento dentario o entender la diferenciación que hacen los osteoclastos a la hora de reabsorber, la duda en el campo clínico-ortodóncico podría ser tal vez: ¿se podrá aplicar fuerzas con una frecuencia distinta a la habitual? ¿Es más saludable o biológico si se quiere decir, esperar los veintiocho o treinta días usuales? ¿Habrá que esperar menos, o tal vez más tiempo antes de una nueva activación? En el campo de la investigación pura, muchos de los autores presentados coincidieron en que, las fuerzas más fuertes no producían las reacciones que ellos mismos esperaban (y temían, en cierto modo). Todos comprobaron la presencia de una zona de hialinización ante cualquier tipo de fuerza ortodóncica, pero algunos vieron restos celulares donde esperaban ausencia total de células y hasta necrosis tisular. En el campo de la clínica ortodóncica, muchos de ellos coincidieron en que los movimientos en sentido vestíbulolingual de las piezas dentarias serían potencialmente más peligrosos que otros a la hora de evaluar posibles reabsorciones radiculares. Los movimientos de "ida y vuelta" (round-tripping) serían en estos casos más peligrosos que en otros desplazamientos dentarios. En un marco clínico, también coinciden en destacar a las fibras periodontales transeptales, que unen los dientes entre sí, como las más importantes a la hora de buscar una explicación a las recidivas. La reorganización de las mismas en la nueva posición de la pieza dentaria exigiría más tiempo que otras (el cierre espontáneo del diastema interincisivo luego de una disyunción rápida de los maxilares o el desplazamiento de un segundo premolar "siguiendo" los movimientos del primer molar-anclaje corroborarían este hipótesis). Transportando al campo clínico otras referencias de la investigación, podemos concluir que sería contraproducente inhibir la reacción química propia de toda inflamación a la hora de someter las piezas dentarias a la movilización terapéutica, ya que algunos de los componentes propios de toda respuesta inflamatoria, serían imprescindibles para la reabsorción ósea. Muchas serían las aplicaciones clínicas para usufructuar los modelos propuestos por la investigación en los últimos años. Creo, en síntesis, que todos deberíamos hacernos eco de un denominador común a todos los autores presentados: "es imperioso desarrollar una mayor investigación en el área para cotejar los datos obtenidos, la especialidad lo está demandando" (AU)

La extracción de los segundos molares inferiores en el tratamiento del promandibulismo / Second molar inferior extraction in the promandibular treatement

Se describe un enfoque terapéutico para el tratamiento de una anomalía con un compromiso basal ya que involucra: compresión superior, mordida entreabierta, desvío mandibular y promandibulismo. De acuerdo a la clasificación de Angle se trataba de una clase III, subdivisión. Dicho enfoque contempló la aplicación de fuerzas ortopédicas fuertes seguida de terapéuticas ortodóncicas con extracciones de los segundos molares inferiores. Se fundamenta la elección de dichas extracciones en la facilitación de los distalamientos de los primeros molares inferiores y en la aplicación práctica de la filosofía de Mollin en el tratamiento de la mordida abierta. También se plantea una solución ortodóncica-quirúrgica(AU)

La extracción de los segundos molares inferiores en el tratamiento del promandibulismo / Second molar inferior extraction in the promandibular treatement

Se describe un enfoque terapéutico para el tratamiento de una anomalía con un compromiso basal ya que involucra: compresión superior, mordida entreabierta, desvío mandibular y promandibulismo. De acuerdo a la clasificación de Angle se trataba de una clase III, subdivisión. Dicho enfoque contempló la aplicación de fuerzas ortopédicas fuertes seguida de terapéuticas ortodóncicas con extracciones de los segundos molares inferiores. Se fundamenta la elección de dichas extracciones en la facilitación de los distalamientos de los primeros molares inferiores y en la aplicación práctica de la filosofía de Mollin en el tratamiento de la mordida abierta. También se plantea una solución ortodóncica-quirúrgica