Limitaciones de la muestra de esputo en el diagnóstico de infecciones respiratorias bajas / Limitations of the sputum specimen for the laboratory diagnosis of lower respiratory tract infections

Con el objeto de evaluar las limitaciones de la muestra de esputo en el diagnóstico de infecciones respiratorias bajas, se realizó un estudio prospectivo de 109 muestras, procesadas según el umitech 7A (1988) Se determinaron sensibilidad, valores predictivos y correlación entre coloración de Gram y cultivo. Se analizó también la prevalencia de los distintos patógenos potenciales. De las 109 muestras, 85 fueron consideradas representativas de vías bajas, por presentar menos de 3 células epiteliales planas por campo de 40 X(de éstas, 20 no presentaron reacción inflamatoria y 65 presentaron más de 10 leucocitos por campo). Se aislaron patógenos potenciales en el 45%de las que no presentaron reacción inflamatoria y en el 57%de las restantes. En las 24 muestras consideradas no representativas se aislaron patógenos potenciales sólo en el 29%de los casos. La sensibilidad y especificidad del cultivo fueron 22 y 80%respectivamente, considerando sólo desarrollo abundante. Incluyendo el desarrollo regular, los porcentajes fueron 57 y 55%Los valores predictivos positivo y negativo fueron 80%y 28%La correlación entre la coloración Gram y el cultivo fue 94%. Los valores obtenidos indican que el examen bacteriológico de esputo es de utilidad relativa en el diagnóstico de infecciones respiratorias bajas y que debería ser interpretado con criterio cuantitativo

Limitaciones de la muestra de esputo en el diagnóstico de infecciones respiratorias bajas / Limitations of the sputum specimen for the laboratory diagnosis of lower respiratory tract infections

Con el objeto de evaluar las limitaciones de la muestra de esputo en el diagnóstico de infecciones respiratorias bajas, se realizó un estudio prospectivo de 109 muestras, procesadas según el umitech 7A (1988) Se determinaron sensibilidad, valores predictivos y correlación entre coloración de Gram y cultivo. Se analizó también la prevalencia de los distintos patógenos potenciales. De las 109 muestras, 85 fueron consideradas representativas de vías bajas, por presentar menos de 3 células epiteliales planas por campo de 40 X(de éstas, 20 no presentaron reacción inflamatoria y 65 presentaron más de 10 leucocitos por campo). Se aislaron patógenos potenciales en el 45%de las que no presentaron reacción inflamatoria y en el 57%de las restantes. En las 24 muestras consideradas no representativas se aislaron patógenos potenciales sólo en el 29%de los casos. La sensibilidad y especificidad del cultivo fueron 22 y 80%respectivamente, considerando sólo desarrollo abundante. Incluyendo el desarrollo regular, los porcentajes fueron 57 y 55%Los valores predictivos positivo y negativo fueron 80%y 28%La correlación entre la coloración Gram y el cultivo fue 94%. Los valores obtenidos indican que el examen bacteriológico de esputo es de utilidad relativa en el diagnóstico de infecciones respiratorias bajas y que debería ser interpretado con criterio cuantitativo

[Detection of Chlamydia trachomatis in urethral samples by direct immunofluorescence]. / Detección de Chlamydia trachomatis en muestras uretrales mediante inmunofluorescencia directa.

The presence of Chlamydia trachomatis was studied by the direct immunofluorescence test, as also was that of Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma and Ureaplasma by the standard methods, in 82 patients with urethral discharge. Ch. trachomatis was found in 19.5% (16) of the cases and in 11 of them (68.8%) there was association with the other bacteria investigated. This eleven patients presented a scanty gelatinous discharge.

Aislamiento de Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis en vaginosis bacteriana / Isolation of Gardnerella vaginalis and Mycoplasma hominis in bacterial vaginosis

Se estudiaron 95 mujeres con síntomas de vaginitis de las cuales se seleccionaron 65 por presentar la prueba del "fishy odour" positiva (liberación de diaminas). Se tomaron muestras cervicovaginales en las que se investigó bacterias aerobias, levaduras, trichomonas y micoplasmas, aislándose Gardnerella vaginalis en 43 mujeres (66 por ciento), Trichmonas vaginalis en 7 (11 por ciento), Candida spp en 3 (4,5 por ciento), Neisseria gonorrhoeae en 1 (1,5 por ciento), Mycoplasma hominis en 40 (61 por ciento), Ureaplasma urealyticum en 8 (12 por ciento) y sólo flora habitual en 10 (15 por ciento). Tal como se describió en otro estudio la asociación más frecuente fue Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis (82 por ciento). Luego de un tratamiento con un derivado imidazólico (secnidazol) en 17 por ciento de las pacientes persistía la asociación

Aislamiento de Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis en vaginosis bacteriana / Isolation of Gardnerella vaginalis and Mycoplasma hominis in bacterial vaginosis

Se estudiaron 95 mujeres con síntomas de vaginitis de las cuales se seleccionaron 65 por presentar la prueba del "fishy odour" positiva (liberación de diaminas). Se tomaron muestras cervicovaginales en las que se investigó bacterias aerobias, levaduras, trichomonas y micoplasmas, aislándose Gardnerella vaginalis en 43 mujeres (66 por ciento), Trichmonas vaginalis en 7 (11 por ciento), Candida spp en 3 (4,5 por ciento), Neisseria gonorrhoeae en 1 (1,5 por ciento), Mycoplasma hominis en 40 (61 por ciento), Ureaplasma urealyticum en 8 (12 por ciento) y sólo flora habitual en 10 (15 por ciento). Tal como se describió en otro estudio la asociación más frecuente fue Gardnerella vaginalis y Mycoplasma hominis (82 por ciento). Luego de un tratamiento con un derivado imidazólico (secnidazol) en 17 por ciento de las pacientes persistía la asociación (AU)

[Resistance of Staphylococcus aureus to methicillin]. / Resistencia de Staphylococcus aureus a meticilina.

Data on methicillin-resistant Staphylococcus aureus have not been presented before in Argentina. Due to non adequate microbiologic techniques, this phenomenon may be overlooked. Heterogeneous strains are only detected with 5% NaCl agar, low temperature (30 degrees C) or prolonged incubation and/or high inocula (10(6) C.F.U.). Minimal inhibitory concentrations (MICs) of methicillin were studied by the agar dilution technique in antibiotic medium number 4 with and without 5% salt. This study was performed for 107 strains at 37 degrees C, after 24 and 48 h incubation, with an inoculum size of 10(6) CFU. S. aureus strains were considered resistant whenever MICs were greater than or equal to 8 mg/l. Forty seven (44%) methicillin-resistant strains were detected. Thirty one were high level resistant mutants and sixteen showed the heterogeneous phenomenon. Due to the high frequency of resistant strains among clinical specimens in this country, the routine use of elaborate screening tests with special media and or prolonged incubation time is justified.

Resistencia de Staphylococcus aureus a meticilina / [Resistance of Staphylococcus aureus to methicillin]

Data on methicillin-resistant Staphylococcus aureus have not been presented before in Argentina. Due to non adequate microbiologic techniques, this phenomenon may be overlooked. Heterogeneous strains are only detected with 5

NaCl agar, low temperature (30 degrees C) or prolonged incubation and/or high inocula (10(6) C.F.U.). Minimal inhibitory concentrations (MICs) of methicillin were studied by the agar dilution technique in antibiotic medium number 4 with and without 5

salt. This study was performed for 107 strains at 37 degrees C, after 24 and 48 h incubation, with an inoculum size of 10(6) CFU. S. aureus strains were considered resistant whenever MICs were greater than or equal to 8 mg/l. Forty seven (44

) methicillin-resistant strains were detected. Thirty one were high level resistant mutants and sixteen showed the heterogeneous phenomenon. Due to the high frequency of resistant strains among clinical specimens in this country, the routine use of elaborate screening tests with special media and or prolonged incubation time is justified.

Resistencia de Staphylococcus aureus a meticilina. / [Resistance of Staphylococcus aureus to methicillin]

Data on methicillin-resistant Staphylococcus aureus have not been presented before in Argentina. Due to non adequate microbiologic techniques, this phenomenon may be overlooked. Heterogeneous strains are only detected with 5

NaCl agar, low temperature (30 degrees C) or prolonged incubation and/or high inocula (10(6) C.F.U.). Minimal inhibitory concentrations (MICs) of methicillin were studied by the agar dilution technique in antibiotic medium number 4 with and without 5

salt. This study was performed for 107 strains at 37 degrees C, after 24 and 48 h incubation, with an inoculum size of 10(6) CFU. S. aureus strains were considered resistant whenever MICs were greater than or equal to 8 mg/l. Forty seven (44

) methicillin-resistant strains were detected. Thirty one were high level resistant mutants and sixteen showed the heterogeneous phenomenon. Due to the high frequency of resistant strains among clinical specimens in this country, the routine use of elaborate screening tests with special media and or prolonged incubation time is justified.