Comparación de una secuencia en 3D con eco de gradiente potenciada en T1 con 3 factores de reducción de imagen en paralelo diferentes, en apnea y respiración libre, utilizando una bobina de 32 canales a 1,5T. Estudio preliminar / A comparison of a T1 weighted 3D gradient-echo sequence with three different parallel imaging reduction factors, breath hold and free breathing, using a 32 channel coil at 1.5T. A preliminary study

Objetivo. Analizar si el aumento de la resolución temporal utilizando mayores factores de reducción (FR) de imagen en paralelo (IP), tanto en apnea como con respiración libre, utilizando una secuencia 3D con eco de gradiente (EG) potenciada en T1, sin contraste y una bobina de múltiples elementos (phased array) de 32 canales, proporciona una calidad de imagen diagnóstica, con posibilidad de ser aplicada en pacientes que no puedan cooperar para mantener la apnea. Material y métodos. Se incluyeron en el estudio 9 sujetos sanos (5 mujeres y 4 varones; rango de edad: 20-49; media: 36 años). Se les realizó un estudio de RM abdominal con secuencias 3D EG en un equipo de 1,5T con bobina de múltiples elementos (phased-array) de 32 canales con FR de imagen en paralelo de 2, 4 y 6, en apnea y con respiración libre. Dos revisores evaluaron retrospectiva y cualitativamente la calidad de imagen de las secuencias, la magnitud de los artefactos, incluyendo los artefactos de movimiento por reducción de señales, de solapamiento (aliasing), de granulado de los píxeles y la heterogeneidad de la señal. Los resultados se compararon mediante la prueba de Wilcoxon de los rangos con signo y la corrección de Bonferroni para comparaciones múltiples. Resultados. La adquisición en apnea proporcionó mejor calidad de imagen y menos artefactos que la adquisición con respiración libre. La tasa de artefactos fue mayor para FR más altos. La mejor calidad se obtuvo con secuencias en apnea con un FR = 2. Un FR = 4 presentó tasas menores pero diagnósticas (p = 0,004). La severidad de los artefactos, en especial el granulado de los píxeles (p = 0,004), hizo que las secuencias con un FR = 6 no fueran diagnósticas. Ninguna de las secuencias obtenidas con respiración libre fue diagnóstica. Conclusión. Las secuencias obtenidas en apnea con un FR = 2 presentaron una calidad de imagen excelente, y aquellas con un FR = 4 presentaron una calidad buena y potencialmente se pueden aplicar en pacientes poco colaboradores. Ninguna de las secuencias obtenidas con respiración libre se consideró diagnóstica (AU)

Purpose. To investigate whether increasing temporal resolution with higher parallel imaging (PI) reduction factors (RF) in both breath-hold and free breathing approaches, using a non-contrast T1-weighted 3D gradient echo (GRE) sequence and a 32-channel phased array coil, permits diagnostic image quality, with potential application in patients unable to cooperate with breath-hold requirements. Materials and methods. The 9 healthy subjects (5 females and 4 males; age range was 20-49, mean 36 yrs) were recruited. A 3D GRE MR imaging of the abdomen was performed on 1.5T MR system using a 32-element phased-array torso coil with PI RFs of 2, 4 and 6, breath hold and free breathing. Two reviewers retrospectively qualitatively evaluated all sequences for image quality, extent of artifacts, including motion, truncation, aliasing, pixel graininess and signal heterogeneity. The results were compared using Wilcoxon signed rank and a Bonferroni adjustment was applied for multiple comparisons. Results. Image quality and extent of artifacts were better with breath hold than with free breathing acquisitions. The rate of artifacts increased with higher RF. The best quality was acquired with breath hold sequence using RF=2. RF=4 had lower but diagnostic rates (P=.004). The severity of artifacts, mainly pixel graininess (P=.004), rendered sequences with RF=6 non-diagnostic. All sequences were non-diagnostic in free breathing acquisitions. Conclusion. Breath hold sequences with RF=2 had excellent quality and RF=4 had good quality and may be potentially used in partially cooperative patients. None of the sequences was considered diagnostic in free breathing acquisitions (AU)

Secuencia de disparo único eco de gradiente en fase y fase opuesta con preparación de la magnetización: descripción y optimización de la técnica con equipo de 1, 5 T / In-phase and out-of-phase single-shot magnetization-prepared gradient recalled echo: description and optimization of technique at 1.5T

Objetivo: Implementar técnicas en fase y en fase opuesta (EF/FO) con eco de gradiente con preparación de la magnetización (Magnetization-Prepared Gradient Recalled Echo [MP-GRE]) y evaluar la viabilidad y la calidad de imagen diagnóstica entre las secuencias MP-GRE antes y después de la optimización, incluyendo aquellos pacientes que no pueden colaborar manteniendo la apnea. Material y métodos: Para la realización del presente estudio retrospectivo, llevado a cabo de conformidad con la ley HIPPA de protección de datos médicos de EE.UU., se obtuvo la aprobación del Comité de Ética Institucional con exención de obtención del consentimiento informado. Se incluyeron 2 grupos de pacientes en el estudio, antes y después de la optimización de los parámetros MP-GRE, con 73 (24 no colaboradores/49 colaboradores) y 64 (22 no colaboradores/42 colaboradores) pacientes consecutivos, respectivamente. La secuencia no sensible al movimiento usada en este estudio fue 2D MP-GRE con técnica de disparo único. Dos radiólogos evaluaron cualitativamente las secuencias para identificar la presencia de artefactos de cancelación de fase en las imágenes en FO y para determinar la calidad de imagen, la extensión de los artefactos (artefacto de fantasma, artefacto de cancelación de señal, error de registro espacial y granulado de los píxeles) y la visibilidad de las lesiones en las diferentes secuencias. También se evaluó la capacidad para detectar visualmente esteatosis hepática y adenomas suprarrenales de contenido graso. Los análisis cualitativos se compararon mediante las pruebas de Wilcoxon y Mann-Whitney. Resultados: Hubo diferencias estadísticamente significativas entre todas las secuencias MP-GRE en lo relativo al artefacto de cancelación de fase (p < 0,0001), presente en las secuencias MP-GRE FO y despreciable o ausente en las secuencias MP-GRE EF, tanto antes (EF1) como después (EF2) de la optimización, en todos los pacientes. Los artefactos de cancelación de señal fueron significativamente más marcados en las secuencias in MP-GRE EF1 (p < 0,0001). El error de registro espacial fue ligeramente más marcado en las secuencias MP-GRE EF2 (p = 0,0027) en los pacientes no colaboradores. Las secuencias MP-GRE en FO y las secuencias MP-GRE EF2 mostraron una calidad de imagen significativamente mayor (p < 0,0001).En las secuencias MP-GRE se identificaron subjetivamente la esteatosis hepática (n = 20) y los adenomas suprarrenales (n = 5) basándose en la pérdida de señal desde la secuencia EF a la secuencia en FO. Conclusión: La técnica de disparo único MP-GRE EF/FO es una técnica viable que permite la obtención de imágenes resistentes al movimiento, ofreciendo una calidad de imagen diagnóstica adecuada. Esta técnica puede proporcionar información EF y en FO de pacientes que no son capaces de mantener la apnea (AU)

Purpose: To implement in-phase and out-of-phase (IP/OP) techniques with Magnetization-Prepared Gradient Recalled Echo (MP-GRE) and to evaluate the feasibility and diagnostic image quality among pre and post-optimized MP-GRE sequences, including patients unable to cooperate with breath-hold requirements. Materials and methods: Institutional review board approval with waiver of informed consent was obtained for this HIPAA-compliant retrospective study. Two groups of patients were included in the study, before and after optimization of MP-GRE parameters, with seventy-three (24 noncooperative/49 cooperative) and sixty-four (22 noncooperative/42 cooperative) consecutive patients, respectively. The motion-insensitive sequence used in this study was a single-shot 2D MP-GRE. Two radiologists qualitatively evaluated the sequences to identify the presence of phase cancellation artifact in OP images and to determine image quality, extent of artifacts (respiratory ghosting, bounce-point artifact, spatial misregistration and pixel graininess) and lesion conspicuity on the various sequences. The ability to visually detect liver steatosis and fatty adrenal adenomas was evaluated. Qualitative analyses were compared using the Wilcoxon and Mann-Whitney tests. Results: There were statistically significant differences between all MP-GRE sequences concerning phase cancellation artifact (P<.0001) which was present in MP-GRE OP sequences and negligible to absent in the pre (IP1) and post-optimized (IP2) MP-GRE IP sequences, respectively, in all patients. Bounce point artifacts were significantly more pronounced in MP-GRE IP1 (P<0.0001). Spatial misregistration was slightly more prominent in noncooperative patients with MP-GRE IP2 (P=0.0027). MP-GRE OP and MP-GRE IP2 showed significantly higher overall image quality (P<0.0001).MP-GRE sequences subjectively identified hepatic steatosis (n=20) and adrenal adenomas (n=5) based on signal loss from IP to OP sequence. Conclusion: Single shot IP/OP MP-GRE is feasible and allows motion resistant imaging with adequate diagnostic image quality. This technique is able to provide IP and OP information in patients unable to suspend respiration (AU)