Short communication: The cost-effectiveness of cutaneous leishmaniasis patient management during an epidemic in Chaparral, Colombia in 2004.

We calculated ranges for the cost per disability adjusted life year (DALY) averted for cutaneous leishmaniasis (CL) treatment during an ongoing epidemic of CL in Chaparral, Colombia. Using operational clinical and cost data, we calculated that the cost of treating leishmaniasis patients with standard pentavalent antimony was US$345 (95% CI 277-488) per patient treated and cured. The cost per DALY averted per patient cured with antimony was estimated to be approximately US$15 000 (95% CI 12 226-21 532).

Análise de custo-efetividade do componente de leishmaniose no Proje de Controle de Doenças Endêmicas no Nordeste do Brasil / Analysis of the cost-effectiveness of the leishmaniasis component of the Project for the Control of Endemic Diseases in the Northeast (PCDEN) of Brazil

O propósito deste estudo foi a realizaçäo de uma análise de custo-efetividade e custo-benefício do componente de leishmaniose do Projeto de Controle de Endemias no Nordeste (PCDEN). O período em questäo foi de 1988 a 1996. Os custos, a efetividade geral e os benefícios totais foram analisados de forma conjunta para o PCDEN e para as atividades regulares de controle da endemia na Fundaçäo Nacional de Saúde. Os valores dos custos foram convertidos em dólares americanos, tendo como base o ano de 1996, aplicando-se um desconto temporal de 3(pôr cento) ao ano sobre o montante dos investimentos passados e dos benefícios futuros previstos. Os custos totais para atividades de controle e prevençäo foram de US$ 95.151.000. Do total, 55,2 (pôr cento) eram do PCDEN. A efetividade foi definida usando-se como parâmetro básico a carga de enfermidade prevenida em AVAIs (Anos de Vida Ajustados para Incapacidade). Os indicadores básicos usados foram a mortalidade relatada de leishmaniose e o volume de casos notificados. O método de projeçäo foi baseado na teoria de que a doença existe em estado endêmico, com, epidemias a cada dez anos. A teoria propöe, ainda, que o coeficiente de incidência aumenta com cada epidemia sucessiva. De 1988 a junho de 1996, todas as atividades e programas previniram 1.400 novos casos e 20.500 óbitos (por prevençäo de casos e tratamento curativo), com 686.000 AVAIs ganhos. O PCDEN previniu 770 novos casos e 11.300 óbitos (por prevençäo de casos e tratamento curativo). Isso significa um ganho de 378.000 AVAIs. Os benefícios (gastos prevenidos) de todas as atividades e programas foram calculados em US$ 490.000. O PCDEN trouxe benefícios de US$ 279.000. A análise de custo-efetividade mostrou que, para cada US$ 139 de custo no programa, um AVAI foi ganho. Este resutado define o programa e suas atividades na categoria das intervençöes com custo-efetividade alta. Os resultados da análise de custo-benefício indicaram gastos prevenidos de US$ 0,005 por cada dólar de custo

[Evaluation of the socioeconomic costs of cutaneous leishmaniasis in French Guiana]. / Evaluation du coût socio-économique de la leishmaniose cutanée en Guyane française.

The socio-economic cost of leishmaniasis in French Guiana was estimated using a retrospective survey spreading over a period of one year: 1979-80. The financial cost elements taken into account were the following: dermatological consultations, biological tests, treatments and hospitalisation days. Other elements were not evaluated, such as days of military hospital stays, work days suspended and unavailability of service. The cost of leishmaniasis represented 0.13% of the general budget of French Guiana and 0.43% of the global budget of the French Guiana Social Security.