Acreditação dos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem: princípio gestão da qualidade / Accreditation of radiology and diagnostic imaging services: quality management principle

A gestão da qualidade tem evoluído ao longo do tempo e é entendida neste estudo como a essência nos serviços de imagem, preconizando, por meio dos requisitos contidos programa de acreditação em diagnóstico por imagem, práticas que permitam coordenar e controlar o serviço no sentido de possibilitar a melhoria contínua na estrutura, processos e resultados visando o fortalecimento das ações que envolvem o serviço como um todo, os profissionais e os pacientes. Para isso é fundamental a gestão dos documentos, identificação, tratamento e monitoramento dos riscos, das não conformidades, dos eventos adversos, concorrendo para sua mitigação e prevenção de ocorrência. A avaliação periódica da qualidade como um sistema, pela correlação existente entre os requisitos prescritos, resultados das auditorias internas e externas, análise de dados, ações corretivas e preventivas aplicadas as não conformidades, tem se mostrado uma estratégia efetiva para manutenção da qualidade. Assim sendo, implementação desse princípio concorre para o alcance das melhores práticas na radiologia e diagnóstico por imagem. Objeto do estudo: a implementação do princípio gestão da qualidade do programa de acreditação em diagnóstico por imagem, nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados. Objetivos: conhecer como ocorre a implementação do princípio gestão da qualidade, nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados; discutir os fatores intervenientes na implementação dos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados; e analisar a participação da enfermagem no princípio gestão da qualidade nos serviços de radiologia e diagnóstico por imagem acreditados. Referencial Teórico: através da tríade de Donabedian, pude compreender melhor como a avaliação periódica, por meio da auditoria interna e externa, além da monitoração constante da conformidade dos requisitos do princípio gestão da qualidade com a cultura, atividades e ações executadas, favorecem sua implementação. Sendo assim, pude criar e vincular os nexos do programa de acreditação em diagnóstico por imagem com o referencial empregado, com o propósito de facilitar o entendimento de que melhorias são contínuas, envolvem o inter-relacionamento da estrutura, processos e resultados de maneira convergente ao atendimento das expectativas do paciente na perspectiva da qualidade e da segurança. Metodologia: abordagem qualitativa, método exploratório realizado em três serviços de radiologia e diagnóstico por imagem ambulatoriais, privados, certificados pelo programa de acreditação em diagnóstico por imagem, na região Sudeste. Os participantes do estudo foram 21coordenadores, de sete setores dos serviços, selecionados de acordo critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos. A coleta dos dados foi realizada em novembro, dezembro de 2018 e janeiro de 2019, através de entrevistas individuais semiestruturadas e observação não participante no período de julho a setembro de 2019. Análise dos dados: com apoio do software IraMuteq®, o processamento dos textos foi facilitado formando um corpus que permitiu vários cálculos estatísticos sobre as variáveis qualitativas. Para análise textual foi utilizado o método de Reinert, a Classificação Hierárquica Descendente. O projeto de pesquisa foi aprovado pelos Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem Anna Nery/Instituto de Atenção à Saúde São Francisco de Assis, conforme parecer 2.741.055. Resultados: a partir do dendrograma, evidenciou-se cinco classes (2,1,4,3,5) produzidas através da identificação do conteúdo lexical de cada uma delas, sua representação fatorial evidenciada pelo seu conteúdo, considerando a força associativa das palavras com a classe onde se encontra, aliado ao meu entendimento e interpretação resultou na seguinte nomeação, respectivamente: o paciente e as fases que envolvem os exames de imagem; a atuação da enfermagem nos exames de imagem com contraste; a preparação do serviço para auditoria externa de acreditação do Padi; as contribuições do programa de acreditação para o serviço e a gestão de risco e da qualidade para a mudança da cultura dos serviços. Conclusão: a implementação do princípio apresentou dificuldades importantes como a cultura praticada nos serviços e as pessoas responsáveis pela execução dos processos, porém com o comprometimento dos colaboradores e das lideranças em permanecer com o certificado da acreditação, e tem dado certo, implementaram requisitos que permitiram a execução de ações diferenciadas na busca da qualidade e da segurança. Entendo que a valorização positiva do erro, é uma excelente oportunidade de aprendizado e consequente meio de prevenção para possíveis danos. A implementação não foi concluída e haverá prosseguimento na sua busca mediante a vigilância da conformidade dos requisitos do princípio, assim sendo, dar-se-á a continuidade das melhorias. E nessa perspectiva a participação da enfermagem, que transitou com sucesso entre as demais equipes de saúde e administrativa, executou ações para mitigação dos riscos, registrando e gerenciando os eventos adversos, atuou em processos educativos, focou eu cuidado na qualidade do atendimento ao paciente e das imagens, na perspectiva da segurança. Demonstrou uma contribuição significativa na implementação do princípio gestão da qualidade, participando da realização periódica da auditoria interna, contribuindo para efetiva implementação e manutenção da gestão da qualidade nos serviços de imagem acreditados.

Quality management has evolved over time and is understood in this study as the essence of imaging services, advocating, through the requirements contained in the diagnostic imaging accreditation program, practices that allow coordinating and controlling the service in order to enable continuous improvement in the structure, processes and results aimed at strengthening the actions that involve the service as a whole, professionals and patients. For this purpose, document management, identification, treatment and monitoring of risks, non-conformities and adverse events are essential, contributing to their mitigation and prevention of occurrence. The periodic evaluation of quality as a system, due to the existing correlation between the prescribed requirements, the results of internal and external audits, data analysis, corrective and preventive actions applied to non-conformities, has proved to be an effective strategy for maintaining quality. Therefore, implementation of this principle contributes to the achievement of best practices in radiology and diagnostic imaging. Object of the study: the implementation of the quality management principle of the accreditation program in diagnostic imaging, in the accredited radiology and diagnostic imaging services. Objectives: to know how the quality management principle is implemented in accredited radiology and diagnostic imaging services; discuss the intervening factors in the implementation of accredited radiology and diagnostic imaging services; and to analyze the participation of nursing in the principle of quality management in accredited radiology and diagnostic imaging services. Theoretical framework: through the Donabedian triad, I was able to better understand how periodic evaluation, through internal and external auditing, in addition to constant monitoring of the compliance of the requirements of the quality management principle with the culture, activities and actions performed, favor its implementation. Therefore, I was able to create and link the links between the accreditation program in diagnostic imaging with the reference framework, with the purpose of facilitating the understanding that improvements are continuous, involving the interrelationship of the structure, processes and results in a convergent way. meeting patient expectations from the perspective of quality and safety. Methodology: qualitative approach, exploratory method carried out in three outpatient radiology and diagnostic imaging services, private, certified by the accreditation program in diagnostic imaging, in the Southeast region. The study participants were 21coordinators, from seven service sectors, selected according to pre-established inclusion and exclusion criteria. Data collection was carried out in November, December 2018 and January 2019, through semi-structured individual interviews and non- participant observation from July to September 2019. Data analysis: with the support of IraMuteq® software, text processing it was facilitated by forming a corpus that allowed for various statistical calculations on qualitative variables. Reinert's method, Descending Hierarchical Classification, was used for textual analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee of the Anna Nery School of Nursing / São Francisco de Assis Health Care Institute, according to opinion 2,741,055. Results: based on the dendrogram, five classes (2,1,4,3,5) were produced, through the identification of the lexical content of each of them, their factorial representation evidenced by their content, considering the associative strength of the words with the class you are in, combined with my understanding and interpretation resulted in the following appointment, respectively: the patient and the phases that involve the imaging exams; the role of nursing in image examinations with contrast; the preparation of the service for Padi's external accreditation audit; the contributions of the accreditation program to the service and the risk and quality management for changing the culture of services. Conclusion: the implementation of the principle presented important difficulties such as the culture practiced in the services and the people responsible for executing the processes, however with the commitment of employees and leaders to remain with the accreditation certificate, and it has worked, implemented requirements that allowed the execution of differentiated actions in the pursuit of quality and safety. I understand that the positive valuation of the error is an excellent learning opportunity and consequent means of prevention for possible damages. The implementation has not been completed and there will be a continuation of its search by monitoring compliance with the requirements of the principle, therefore, the improvements will continue. In this perspective, the participation of nursing, which has successfully passed among the other health teams health and administrative, carried out actions to mitigate risks, recording and managing adverse events, worked in educational processes, focused on the quality of patient care and images, from the perspective of safety. It demonstrated a significant contribution in the implementation of the quality management principle, participating in the periodic performance of the internal audit, contributing to the effective implementation and maintenance of quality management in accredited image services.

La gestión de la calidad ha evolucionado con el tiempo y se entiende en este estudio como la esencia de los servicios de imagenología, propugnando, a través de los requisitos contenidos en el programa de acreditación de imagen diagnóstica, prácticas que permitan coordinar y controlar el servicio con el fin de posibilitar la mejora continua en la estructura, procesos y resultados orientados a fortalecer las acciones que involucran al servicio en su conjunto, profesionales y pacientes. Para ello, la gestión documental, identificación, tratamiento y seguimiento de riesgos, no conformidades y eventos adversos son fundamentales, contribuyendo a su mitigación y prevención de ocurrencia. La evaluación periódica de la calidad como sistema, debido a la correlación existente entre los requisitos prescritos, los resultados de las auditorías internas y externas, el análisis de datos, las acciones correctivas y preventivas aplicadas a las no conformidades, ha demostrado ser una estrategia eficaz para el mantenimiento de la calidad. Por lo tanto, la implementación de este princípio contribuye al logro de las mejores prácticas en radiología y diagnóstico por imagen. Objeto del estudio: la implementación del princípio de gestión de la calidad del programa de acreditación en diagnóstico por imagen, en los servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imagen. Objetivos: conocer cómo se implementa el princípio de gestión de la calidad en los servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imagen; discutir los factores que intervienen en la implementación de servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imágenes; y analizar la participación de la enfermería en el princípio de gestión de la calidad en los servicios acreditados de radiología y diagnóstico por imagen. Marco teórico: a través de la tríada Donabedian, pude comprender mejor cómo la evaluación periódica, a través de auditorías internas y externas, además del seguimiento constante del cumplimiento de los requisitos del princípio de gestión de la calidad con la cultura, actividades y acciones realizadas, favorecen su implementación. Por lo tanto, pude crear y vincular los vínculos entre el programa de acreditación en imagenología diagnóstica con el marco de referéncia, con el propósito de facilitar el entendimiento de que las mejoras son contínuas, involucrando la interrelación de la estructura, procesos y resultados de manera convergente. Satisfacer las expectativas del paciente desde la perspectiva de la calidad y la seguridad. Metodología: abordaje cualitativo, método exploratorio realizado en tres servicios ambulatorios de radiología y diagnóstico por imagen, privados, certificados por el programa de acreditación en diagnóstico por imagen, en la región Sudeste. Los participantes del estudio fueron 21 coordinadores, de siete sectores de servicios, seleccionados según criterios de inclusión y exclusión preestablecidos. La recolección de datos se realizó en noviembre, diciembre de 2018 y enero de 2019, mediante entrevistas individuales semiestructuradas y observación no participante de julio a septiembre de 2019. Análisis de datos: con el apoyo del software IraMuteq® se facilitó el procesamiento de textos mediante la formación de un corpus que permitió diversos cálculos estadísticos sobre variables cualitativas. Para el análisis textual se utilizó el método de Reinert, Clasificación jerárquica descendente. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería Anna Nery/ Instituto de Salud São Francisco de Assis, según dictamen 2.741.055. Resultados: a partir del dendrograma se elaboraron cinco clases (2,1,4,3,5), mediante la identificación del contenido léxico de cada una de ellas, su representación factorial evidenciada por su contenido, considerando la fuerza asociativa de las palabras con la clase en la que se encuentra, combinado con mi comprensión e interpretación, resultó en la siguiente cita, respectivamente: el paciente y las fases que involucran los exámenes por imágenes; el papel de la enfermería en los exámenes de imagen con contraste; la preparación del servicio para la auditoría de acreditación externa de Padi; los aportes del programa de acreditación al servicio y la gestión de riesgos y calidad para cambiar la cultura de servicios. Conclusión: la implementación del princípio presentó dificultades importantes como la cultura que se practica en los servicios y los responsables de ejecutar los procesos, sin embargo con el compromiso de empleados y líderes de permanecer con el certificado de acreditación, y ha funcionado, implementado requisitos que permitió la ejecución de acciones diferenciadas en la búsqueda de la calidad y seguridad. Entiendo que la valoración positiva del error es una excelente oportunidad de aprendizaje y consecuente medio de prevención de posibles daños. La implementación no ha sido completada y se continuará con su búsqueda monitoreando el cumplimiento de los requisitos del princípio, por lo que se continuarán las mejoras. En esta perspectiva, la participación de la enfermería, que ha pasado con éxito entre los demás equipos de salud y administrativos, realizaron acciones de mitigación de riesgos, registro y manejo de eventos adversos, trabajaron en procesos educativos, enfocados en la calidad de la atención e imagen del paciente, desde la perspectiva de la seguridad. Demostró una contribución significativa en la implementación del princípio de gestión de la calidad, participando en la realización periódica de la auditoría interna, contribuyendo a la efectiva implementación y mantenimiento de la gestión de la calidad en los servicios de imagen acreditados.

Sisprad: software for radiological protection management in a hospital environment / Sisprad: software para gestión de protección radiológica en entorno hospitalario / Sisprad: software para gestão da proteção radiológica em ambiente hospitalar

ABSTRACT Objective: to describe the software for the management of radiological protection, SisPRad, and its construction process, as well as to analyze its implementation and use in a radiodiagnosis service. Method: a methodological and quasi-experimental research study carried out between November 2016 and October 2019. The study population consisted of the professionals who make up the Radiological Protection Committee of the service. The model chosen for software engineering was the cascade model. In the implementation phase, an evaluation and analysis of the usability of the software was carried out. Results: the software for radiological protection management presents the structure of the technology and its functionalities. The usability evaluation showed that SisPRad is a tool that will assist the multi-professional and interdisciplinary team of the hospital radiology service in the management of radiological protection. The computerization of the systems and the integration of the sectors that need shared data in the work routines enhance the management of hospital radiological protection for the multi-professional team. The technology was positively evaluated by the multi-professional team working in the hospital radiodiagnosis service. SisPRad generated registration n.. 512019002125-8 by the National Institute of Industrial Property. Conclusion: this tool was developed aiming at the safety of the professionals working in the radiodiagnosis service and of its users, in addition to enabling the constant improvement of the tool, and it can be adapted in other institutions.

RESUMEN Objetivo: describir el software para la gestión de protección radiológica, SisPRad, su proceso de construcción y analizar su implementación y uso en un servicio de radiodiagnóstico. Método: investigación metodológica y cuasiexperimental realizada entre noviembre de 2016 y octubre de 2019. La población de estudio estuvo constituida por los profesionales que integran el Comité de Protección Radiológica del servicio. Para la ingeniería de software, se eligió el modelo en cascada. En la etapa de implementación se realizó la evaluación y el análisis de usabilidad del software. Resultados: el software de gestión de protección radiológica presenta la estructura de la tecnología y sus funcionalidades. La evaluación de usabilidad mostró que SisPRad es una herramienta que ayudará al equipo multidisciplinario e interdisciplinario del servicio de radiología del hospital en la gestión de la protección radiológica. La informatización de sistemas y la integración de sectores que requieren datos en común en las rutinas de trabajo potencian la gestión de la protección radiológica hospitalaria del equipo multidisciplinario. La tecnología fue valorada positivamente por el equipo multiprofesional que cumple sus funciones en el servicio de radiodiagnóstico del hospital. SisPRad generó el registro 512019002125-8 en el Instituto Nacional de Propiedad Industrial. Conclusión: esta herramienta fue desarrollada con el objetivo de promover la seguridad de los profesionales que trabajan en el servicio de radiodiagnóstico y de sus usuarios, además de permitir la mejora constante de la herramienta, que puede ser adaptada a otras instituciones.

RESUMO Objetivo: descrever o software para gestão da proteção radiológica, SisPRad, seu processo de construção e analisar sua implantação e utilização em um serviço de radiodiagnóstico. Método: pesquisa metodológica e quase-experimental realizada entre novembro de 2016 e outubro de 2019. A população do estudo foi constituída pelos profissionais que compõem o Comitê de Proteção Radiológica do serviço. O modelo escolhido para a engenharia do software foi o modelo em cascata. Na fase de implantação foi realizada avaliação e análise da usabilidade do software. Resultados: o software de gestão para proteção radiológica apresenta a estrutura da tecnologia e suas funcionalidades. A avaliação da usabilidade evidenciou que o SisPRad é uma ferramenta que irá auxiliar a equipe multiprofissional e interdisciplinar do serviço de radiologia hospitalar na gestão da proteção radiológica. A informatização dos sistemas e a integração dos setores que necessitam de dados em comum nas rotinas de trabalho potencializam a gestão da proteção radiológica hospitalar para a equipe multiprofissional. A tecnologia foi avaliada positivamente pela equipe multiprofissional atuante no serviço de radiodiagnóstico hospitalar. O SisPRad gerou o registro 512019002125-8 pelo Instituto Nacional de Propriedade Industrial. Conclusão: essa ferramenta foi desenvolvida visando a segurança dos profissionais atuantes no serviço de radiodiagnóstico e seus usuários, além de possibilitar a melhora da ferramenta constantemente, podendo ser adaptada em outras instituições.

Quality and safety innovations in the Radiology Department during the COVID-19 pandemic: a Latin American experience.

Radiology departments were forced to make significant changes in their routine during the coronavirus disease 2019 pandemic, to prevent further transmission of the coronavirus and optimize medical care as well. In this article, we describe our Radiology Department's policies in a private hospital for coronavirus disease 2019 preparedness focusing on quality and safety for the patient submitted to imaging tests, the healthcare team involved in the exams, the requesting physician, and for other patients and hospital environment.

Shedding the Light on the Off-Hours Problem in Radiology.

Diagnostic error and diagnostic delays in health care are widespread. This article outlines an improvement effort targeting weekday evening inpatient radiology delays through staffing changes replacing trainees with faculty-trainee team coverage, pushing faculty coverage from 4 pm to 8 pm. Order-report turnaround times (TATs), critical findings TATs for pneumothorax and intracranial hemorrhage (ICH), and percentage meeting target were compared pre and post implementation for the 4 to 8 pm time frame using the Mann-Whitney U and χ2 tests, respectively. Stakeholder surveys assessed patient safety, morale, education, and operational efficiency. Median TATs (minutes) improved: X-rays 906 to 112, computed tomography 994 to 84, magnetic resonance imaging 1172 to 233, and ultrasound 88 to 58. Median critical findings TATs (minutes) improved from 853 to 30 and 112 to 22 for pneumothorax and ICH, respectively, and the percentage meeting target improved from 45% to 65%. Survey results reported perceived improvement in patient safety, education, and operational efficiency and no impact on morale.

Sofrimento moral dos profissionais das técnicas radiológica em serviço de radiologia convencional de Santa Catarina / Moral distressof radiological technologistsin conventional radiology service in Santa Catarina

Introdução: ouso da radiação ionizante na prática médica pode ocasionar eventos nocivos à saúde do indivíduo exposto. Diante disso, o emprego ético da radiação ionizante deve contemplar o que preconiza a legislação nacional e internacional, assim como os princípios de proteção radiológica e da bioética. O sofrimento moral relaciona-se à dimensão ética na prática da saúde,podendo afetar os profissionais das técnicas radiológicas. Objetivo: identificar as situações desencadeadoras de sofrimento moral nos profissionais das técnicas radiológicas em um serviço de radiologia convencional. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Usou-se como técnicas de coleta de dados a observação participante, a entrevista semiestruturada e a validação consensual. Os dados foram analisados por meio da análise temática. Resultados e discussão: observou-se situações de sofrimento moral quando o profissional da técnica radiológica se deparava com pacientes em condições clínicas de se dirigir a unidade de diagnóstico e imagem, diante da não indicação clínica do exame radiológico, ante ao desrespeito dos princípios de proteção radiológica e perante a falta de autonomia para fazer cumprir os preceitos éticos do emprego da radiação ionizante. Conclusão: o desrespeito dos princípios legais, assim como dos princípios de proteção radiológica e bioéticos levamo profissional das técnicas radiológicas ao sofrimento moral.

Introduction: The use of ionizing radiation in medical practice may cause harm to the health of the exposed individual. Thus, the ethical use of ionizing radiation must contemplate what is required by national and international legislation, as well as the principles of radiological protection and bioethics. Moral distress is related to the ethical dimension in healthpractice, and may affect radiological technologists. Objective:To identify the situations that trigger moral distress among radiological technologistsin a conventional radiology service.Methodology:This is a qualitative, descriptive and exploratory research. Data collection techniques were participant observation, semi-structured interview and consensus validation. Data were analyzed through thematic analysis. Results and discussion:Situations of moral distress were observed when the radiological technologist was faced with patients in clinical conditions to go to the diagnostic and imaging unit, due to the non-clinical indication of the radiological exam, due to the disrespect of the protection principles and lack of autonomy to enforce the ethical precepts of the use of ionizing radiation. Conclusion:Failure to respect the legal principles as well as the principles of radiological and bioethical protection lead the professional of radiological techniques to moral distress.

Quality and safety innovations in the Radiology Department during the COVID-19 pandemic: a Latin American experience / Inovações de qualidade e segurança no Departamento de Radiologia durante a pandemia pela COVID-19: uma experiência Latino-Americano

ABSTRACT Radiology departments were forced to make significant changes in their routine during the coronavirus disease 2019 pandemic, to prevent further transmission of the coronavirus and optimize medical care as well. In this article, we describe our Radiology Department's policies in a private hospital for coronavirus disease 2019 preparedness focusing on quality and safety for the patient submitted to imaging tests, the healthcare team involved in the exams, the requesting physician, and for other patients and hospital environment.

RESUMO Os departamentos de radiologia precisaram adotar mudanças significativas em sua rotina durante a pandemia da doença causada pelo novo coronavírus, a fim de reduzir sua transmissibilidade e otimizar os cuidados médicos. Neste artigo, descrevemos as políticas adotadas pelo Departamento de Radiologia de um hospital privado durante a pandemia, com foco em qualidade e segurança de paciente submetido a exames de imagem, equipe de assistência do departamento de imagem, médico solicitante, demais pacientes e ambiente hospitalar.

Impact of an educational initiative targeting non-radiologist staff on overall notification times of critical findings in radiology.

INTRODUCTION: The timely reporting of critical findings is considered by the Joint Commission as one of the main patient safety goals. Delays in critical radiological findings communication are directly related to delayed treatment initiation and death, constituting a major cause of medical malpractice suits. The aim of this study was to evaluate the impact of an educational initiative performed to reduce the notification times of critical radiological findings. MATERIALS AND METHODS: All records of critical findings reported in the Radiology Department were evaluated. The notification times before and after performing the educational intervention taking into account the patient type, study, and critical diagnosis were calculated, evaluated, and compared. T test and chi-square test were used for statistical analysis, considering a p value less than 0.05 to indicate statistically significant differences. RESULTS: We included 1949 reports, 805 before (41.3%) and 1144 (58.7%) after the intervention. Before the intervention, the mean time of critical finding report was 2.85 h for emergency patients and 3.07 h for hospitalized patients. After the intervention, a statistically significant decrease in the notification time was observed with a mean of 1.37 h for emergency patients and 2.43 h in the hospitalization patients. A statistically significant increase was observed in the proportion of reported findings in less than 15 min (7.08%, p < 0.01), 45 min (45.55%, p < 0.01), 60 min (55.86%, p < 0.01), and 120 min (80.68%, p < 0.01). CONCLUSION: The healthcare process in the Department of Radiology involves multiple actors who must be sensitized in the identification and reporting of critical radiological findings in order to reduce the notification times. Ensuring effective communication of critical findings is indispensable to ensure timely medical treatment.

Custeio Baseado em Atividade e Tempo (TDABC) em um departamento de radiologia hospitalar no sul do Brasil / Time-driven Activity-Based Costing (TDABC) in a department of radiology of a hospital from the South of Brazil

Objetivo: Mensurar o custo dos serviços do departamento de radiologia de um hospital privado no sul do Brasil e avaliar o desempenho financeiro do setor quando comparado ao repasse da tabela aos hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Estudo de caso baseado na metodologia Custeio Baseado em Atividade e Tempo (TDABC). Após a definição dos exames de maior incidência, houve a análise do processo de realização de exames de radiografia de tórax, ecografia de abdômen total, tomografia de crânio, tomografia de tórax, ecografia pélvica transvaginal, ecografia de aparelho urinário e ressonância magnética de crânio. Foram coletados os tempos das atividades para a realização de cada exame, informações dos custos do departamento, bem como as definições das capacidades dos serviços para calcular o custo dos exames em função das atividades e tempo. Resultados: Pode-se inferir que, na comparação com os valores de repasse do SUS, todos os exames analisados apresentaram custos superiores ao repasse. Além disso, observou-se que cerca de 80% dos custos estão relacionados ao custo fixo da estrutura do departamento de radiologia e 12%, ao profissional médico. Conclusão: O TDABC demonstrou ser um método oportuno para análise de custeio em um departamento de radiologia hospitalar. Por meio dos resultados apresentados, pode-se propor melhorias a fim de reduzir custos para um maior desempenho do serviço.

Objective: Measuring the cost of services of the department of radiology of a private hospital in the South of Brazil and to evaluate the financial performance of the sector when compared to the transfer of the chart to hospitals of the Unified Health System (SUS). Methods: A case study based on the TDABC methodology was applied. After the definition of the tests of higher incidence, the process of performing chest x-ray examinations, total abdomen ultrasound, cranial tomography, chest tomography, transvaginal pelvic ultrasound, urinary tract ultrasound and magnetic resonance imaging were analyzed. The time of the activities to perform each exam, information of the costs of the department, as well as the definitions of the capacities of the services were collected to calculate the cost of the exams according to the activities and time. Results: It can be inferred that in the comparison with the values of pass-through of the SUS, all of the examinations analyzed presented higher costs than the pass-through. In addition, it was observed that about 80% of the costs are related to the fixed cost of the structure of the radiology department and 12% to the medical professional. Conclusion: TDABC was an opportune method for costing assessment in a department of hospital radiology. Through the presented results, improvements can be proposed in order to reduce costs for a higher performance of the service.

The Evolving Role of the Medical Radiation Safety Officer.

The field of medicine has been rapidly changing recently for providers and patients. This article considers how such changes have impacted the roles and responsibilities of the medical facility radiation safety officer. To supplement the personal experiences of the authors, a questionnaire soliciting voluntary feedback was submitted to a group of medical radiation safety officers. Several common themes emerged in the responses received, confirming that the role of the medical radiation safety officer has indeed changed concurrent with the changes occurring in medicine, frequently due to changing regulations and accreditation requirements in response to new and novel imaging and treatment modalities. Today's medical radiation safety officer faces some daunting challenges, including limited staffing, incorporation of numerous accreditation standards, and maintenance of effective communication with administrators and other personnel. Nonetheless, respondents indicate that they have tremendous job satisfaction and embrace the changing landscape. Shared challenges and changes are discussed herein to provide readers with a perspective on the life of a medical center radiation safety officer.

Estudo da frequência e da variabilidade de posições dos terceiros molares nas radiografias panorâmicas no serviço de radiologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais / The study of frequency and variability of third molars positions in panoramic radiographs at the radiology service of the School of Dentistry of the Federal University of Minas Gerais

Objetivo: Traçar um perfil epidemiológico da variação de posição dos terceiros molares dos pacientes que frequentaram o serviço de radiologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais (FO-UFMG) no período de setembro de 2014 a setembro de 2015, visando melhorar o conhecimento do cirurgião dentista para planejamentos cirúrgicos mais assertivos. Métodos: Foram analisadas 469 radiografias panorâmicas que possuíam pelo menos um terceiro molar. Essas radiografias foram classificadas de acordo com a posição do terceiro molar em relação ao plano oclusal; ao eixo do segundo molar; ao ramo ascendente da mandíbula e ao canal mandibular. Resultados: Dentre as 469 radiografias analisadas, 62,7% foram de pacientes do gênero feminino e 37,3% do gênero masculino. Foi possível observar a presença dos dentes 18 (370); 28 (369); 38 (341) e 48 (363); o que resultou em 1.443 terceiros molares presentes no estudo. A maioria dos terceiros molares inferiores encontrava-se na posição vertical, seguida pelas posições mesioangular e horizontal. A classe II foi a mais frequente, seguida pela classe I e por último da classe III e maioria dos terceiros molares inferiores estava na posição A seguidos pela posição B e por último da posição C. O sinal radiográfico mais frequente foi o obscurecimento dos ápices. Conclusão: Foi possível observar a frequência das posições dos terceiros molares inferiores através da análise das radiografias panorâmicas realizadas no serviço de radiologia da Faculdade de Odontologia da UFMG. O conhecimento das posições e classificações dos terceiros molares nas radiografias panorâmicas pelo cirurgião dentista pode contribuir para um diagnóstico e planejamento cirúrgico adequados. Descritores: Dente terceiro molar. Radiografia panorâmica. Radiologia.(AU)

Aim: This article seeks to describe the epidemiological profile of the variation and frequency of the positioning of third molars of patients who received dental care at the Radiology Department of the School of Dentistry of the Federal University of Minas Gerais (UFMG) from September 2014 to September 2015. The overall aim is to improve the knowledge of dental surgeons for better surgical planning. Methods: This study selected 469 radiographs that had at least one third molar. These radiographs were classified according to the position of the third molars in relation to the occlusal plane, to the axis of the second molar, to the ascending mandibular ramus, and to the mandibular canal. Results: Among the 469 radiographs analyzed in this study, 62.7% were female patients and 37.3% were male. It was possible to observe the presence of teeth 18 (370), 28 (369), 38 (341), and 48 (363), which resulted in study sample of 1,443 third molars. Most of the mandibular third molars were found in the vertical position, followed by the mesioangular position and the horizontal position. Class II was the most frequent, followed by class I and class III. Moreover, most of the mandibular third molars were found in position A, followed by position B and position C. The most commonly observed radiographic sign was the obscuration of the roots. Conclusion: It was possible to observe the frequency of positions of the mandibular third molars through the analysis of panoramic radiographs performed at the radiology service of the Radiology Department of the UFMG School of Dentistry. The dental surgeon's knowledge of the positions and classifications of third molars in panoramic radiographs can aid in reaching an appropriate diagnosis and proper surgical planning.(AU)

IMPLEMENTATION OF A RADIATION PROTECTION PROGRAM: OPINION OF THE HEALTH TEAM WORKING IN A RADIOLOGY SERVICE / IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA: UNA MIRADA DEL EQUIPO DE SALUD ACTUANTE EN UN SERVICIO DE RADIOLOGÍA / IMPLEMENTAÇÃO DO PROGRAMA DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA: OLHAR DA EQUIPE DE SAÚDE ATUANTE EM UM SERVIÇO DE RADIOLOGIA

ABSTRACT Objective: to identify the participation of a multi-professional healthcare team in a Radiation Protection Program, and to describe the implementation of this program by the staff working in the service. Method: qualitative, exploratory and descriptive research, performed through a semi-structured interview with professionals of the radiology service of a public hospital in the South of Brazil. A sample of 25 participants was considered sufficient after data saturation. The content analysis was used, with Atlas-Ti 7.0 software for treatment and data analysis. Two main categories emerged: Participation of the multi-professional healthcare team in the Radiation Protection Program and Implementation of the program by the multi-professional healthcare team. Results: the program is not known by a large part of the team, indicating that the professionals would have difficulties in identifying intercurrences involving ionizing radiation, as well as in finding fast solutions in emergency situations. Conclusion: in the service researched, the Radiation Protection Program is only known by those who participated in its creation, and most of the members of the multi-professional team did not participate in it, which allows to deduce that its implementation by part of the team is, for this reason, impaired.

RESUMO Objetivo: identificar a participação da equipe multiprofissional de saúde no Programa de Proteção Radiológica e descrever a implementação deste programa pela equipe atuante no serviço. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada por meio de entrevista semiestruturada com profissionais do serviço de radiologia hospitalar de um hospital público do Sul do Brasil. A amostra de 25 participantes foi considerada suficiente após saturação dos dados. Utilizou-se a análise de conteúdo, com auxílio do software Atlas-Ti 7.0 para tratamento e análise dos dados. Emergiram duas categorias principais: Participação da equipe multiprofissional de saúde no Programa de Proteção Radiológica Implementação do Programa pela equipe multiprofissional. Resultados: o programa é desconhecido por grande parte da equipe, indicando que os trabalhadores teriam dificuldades em identificar intercorrências envolvendo radiações ionizantes, bem como encontrar rápidas soluções em situações emergenciais. Conclusão: no serviço pesquisado, o Programa de Proteção Radiológica só é conhecido por quem participou de sua elaboração, ou seja, grande parte dos integrantes da equipe multiprofissional não participou da elaboração do Programa de Proteção Radiológica, o que permite deduzir que a implementação dele por parte da equipe está, justamente por este motivo, comprometida.

Proteção radiológica: da legislação à prática de um serviço / Radiation protection: from legislation to practice of a service

Objetivos: comparar o Programa de Proteção Radiológica de um hospital público na região Sul do Brasil com o estabelecido na legislação brasileira vigente e descrever o cotidiano do serviço. Metodologia: estudo qualitativo, exploratório e descritivo desenvolvido por observação não participante e análise documental do Memorial Descritivo. Participaram 14 trabalhadores ocupacionalmente e para-ocupacionalmente expostos. Adotada Análise de Conteúdo para a análise de dados. Resultados: evidenciaram-se inconsistências no Programa de Proteção Radiológica e necessidade de inserção de outros itens, além dos indicados na Portaria 453. As dificuldades burocráticas e financeiras, inerentes a maioria dos hospitais públicos, repercutem na adequação ágil às situações emergentes e importantes com relação à Proteção Radiológica. Conclusão: a formação continuada mostra-se necessária para atualização dos profissionais ocupacionalmente e para-ocupacionalmente expostos.

Objectives: to compare the Radiological Protection Program of a public hospital in Southern Brazil, with the stated in Brazilian legislation and describe their daily lives. Methodology: qualitative, exploratory and descriptive study developed by nonparticipant observation and documentary analysis of the Descriptive Memorial. Thirteen workers occupationally and paraoccupationally exposed participated. Adopted Content Analysis to analyze data. Results: showed up inconsistencies in the Radiation Protection Program and necessity of including other items, than those specified in Ordinance 453. The bureaucratic and financial difficulties, inherent to most public hospitals, affects the agile adaptation to emerging and important situations regarding Radiation Protection. Conclusion: continuing education is shown to be necessary for updating professionals occupationally and para-occupationally exposed.

Objetivos: comparar el Programa de Protección Radiológica de un hospital público en el sur de Brasil, con lo dispuesto en la legislación brasileña y describir su cotidiano. Metodologia: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo mediante observación no participante y análisis documental del Memorial Descriptivo. Participaron 13 trabajadores ocupacionalmente y para-ocupacionalmente expuestos. Adoptada Análisis de Contenido para analizar los datos. Resultados: se presentaron inconsistencias en el Programa de Protección Radiológica y necesidad de incluir otros elementos, además de los especificados en la Ordenanza 453. Las dificultades burocráticas y financieras inherentes a la mayoría de los hospitales públicos, afecta la adaptación ágil para situaciones emergentes y importantes en relación con la Protección Radiológica. Conclusion: la educación continua se demuestra necesaria para la actualización de los profesionales ocupacionalmente y para-ocupacionalmente expuestos.

Nivel de conocimiento de las buenas prácticas en bioseguridad de personal tecnólogo médico en radiología del Hospital Militar Central y del Hospital Nacional Luis Negreiros Vega 2015 / Level of knowledge of the good practices in biosecurity of the medical technologist staff in radiology of the Central Military Hospital and the National Hospital Luis Negreiros Vega 2015

Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento de las buenas prácticas en bioseguridad del personal Tecnólogo Médico en Radiología del Hospital Militar Central y del Hospital Nacional Luis Negreiros Vega 2015. Materiales y método: La tesis es de tipo observacional, cualitativo de naturaleza descriptiva, de tipo prospectivo y corte transversal, Se utilizó como instrumento un cuestionario con la finalidad de recolectar información específica. El cuestionario fue aplicado a la población que cumplió con los criterios de inclusión y exclusión, conformada por 30 Tecnólogos Médicos en Radiología, de los cuales 12 Tecnólogos Médicos en Radiología pertenecen al Hospital Militar Central y 18 Tecnólogos Médicos en Radiología pertenecen al Hospital Nacional Luis Negreiros Vega. Resultados: Se determinó que de 30 (100 por ciento) de Tecnólogos Médicos en Radiología que fueron encuestados, 13 (43.3 por ciento) Tecnólogos Médicos en Radiología presentan un nivel de conocimientos medio de las buenas prácticas en bioseguridad, 9 (30 por ciento) Tecnólogos Médicos en Radiología presentan un nivel de conocimiento bajo de las buenas prácticas en bioseguridad, y 8 (26.7 por ciento) Tecnólogos Médicos en Radiología presentan un nivel de conocimientos alto de las buenas prácticas en bioseguridad. Conclusiones: El nivel de conocimiento de las buenas prácticas en bioseguridad del personal Tecnólogo Médico en Radiología del Hospital Nacional Luis Negreiros Vega y del Hospital Militar Central es medio.

Objective: To determine the level of knowledge about biosecurity and the good practices of Medical staff Radiology Technologist National Hospital Luis Negreiros Vega and the Central Military Hospital 2015. Materials and Methods: This research project is observational, qualitative descriptive, prospective and cross-sectional type, it was used as an instrument a questionnaire in order to collect specific information about the topic, the questionnaire was applied to the population that fulfill the inclusion and exclusion criteria, 30 Medical Radiology Technologists took part of this research, 18 belong to the National Hospital Luis Negreiros Vega and 12 belong Medical to the Central Military Hospital. Results: It was determined that 100 per cent of Medical Technologists Radiology who were surveyed, 30 per cent of them have a low level of knowledge of good practices in biosafety, 43.3 per cent of Medical Technologists Radiology present an average level of knowledge of good practice in biosafety and 26.7 per cent have a high level of knowledge of good practices in biosecurity. Conclusions: The level of knowledge about b good practices in biosecurity in the staff in Radiology Medical Technologist Luis Negreiros Vega National Hospital and the Central Military Hospital is medium.

Impacto en el conocimiento y en las actitudes de bioseguridad de los estudiantes de Tecnología Médica en el Área de Radiología al conocer el resultado bacteriológico de las mesas radiológicas y chasises / Impact in the knowledge and attitudes of biosafety of the medical technology students in the Radiology Area when they know the bacteriological result of the radiological tables and chassis

Objetivo: Determinar el impacto en el conocimiento y en las actitudes de bioseguridad de los estudiantes de tecnología médica del área de radiología al conocer el resultado bacteriológico de las mesas radiológicas y chasises. Metodología: El presente estudio es de enfoque cuantitativo, de tipo pre experimental (Hernández S. y cols. 2006) y retro-prospectivo. La técnica utilizada es la encuesta. Se usa, como instrumento, un inventario de preguntas, estructurado en dos partes, la primera compuesta por un cuestionario para evaluar los conocimientos de los estudiantes sobre la bioseguridad del área radiológica y la segunda por una escala para indicar las actitudes sobre el mismo tema. La muestra está constituida por 111 estudiantes de la Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica Radiología Facultad de Medicina San Fernando, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Resultados: El nivel de conocimientos de Bioseguridad en los estudiantes de tecnología médica del área de radiología antes de la conferencia es de 44.1 por ciento presentando un nivel "Medio", comparado con el 81.1 por ciento obtenido después de la conferencia, evidenciando un nivel de conocimiento "Alto". Además, se observa que, en el caso de las actitudes de bioseguridad en los estudiantes de tecnología médica del área de radiología antes de la conferencia, el 57.7 por ciento tiene una actitud "buena", incrementando a un 85.6 por ciento después de la conferencia, advirtiendo diferencias estadísticamente significativas en ambos casos (p=0.000). Conclusión: Existe un impacto positivo en el conocimiento y en las actitudes de bioseguridad de los estudiantes de tecnología médica del área de radiología luego de conocer el resultado bacteriológico de las mesas radiológicas y chasises (p=0.000).

Objective: To determine the impact on knowledge and attitudes of students about biosafety medical radiology technology area to meet the bacteriological results of radiological and chassis tables. Methodology: This study was quantitative approach, pre- experimental (Hernandez S. et al. 2006), retro-prospective. The technique used in this study was the survey. It was used as a tool inventory of questions, structured in two parts, the first consisting of a questionnaire to assess the knowledge of students on Biosafety of radiation area and the second by a scale to indicate attitudes on the same subject. The sample consists of 111 students Academic Professional School of Medical Technology Radiology School of Medicine San Fernando, National University of San Marcos. Results: The level of knowledge about Biosafety students of medical technology radiology area before the conference is 44.1 per cent presenting a level of knowledge "Medium", compared to 81.1 per cent after the conference, presenting a level of knowledge "Alto". In addition observed that attitudes biosafety students of medical technology radiology area before the conference is 57.7 per cent have a "good" attitude, increasing to 85.6 per cent after the conference, significant difference was observed in both cases (p=0.000). Conclusions: There is a positive impact on knowledge and attitudes of students biosafety medical radiology technology area after knowing the result of bacteriological and radiological chassis tables (p=0.000).

The work proces in radiological nursing: invisibility ofionizing raiiation / Procso de trabajjo e enfermería radiológica: la invisibilidad de laa radiación ionizante / Processo de rabaalho na enfermagem radiológica: a invisibilidade da radiação ionizante

ABSTRACT Qualitative descriptive and exploratory research, performed with 20 nursing professionals working in a general radiology unit and surgery center with the "C-arm" equipment, and the hemodynamics unit of a southern Brazilian teaching hospital. Aim was to analyze the dimensions of the work process for radiological technology nurse professionals. This paper made clear that radiological technologies are outside nursing, which leads to the invisibility of ionizing radiation, leading to inappropriate attitudes about radiological protection, which can be related to harm in professionals, caused by lack of knowledge about this issue. Among radiological nursing work process dimensions, the care dimension emerged. The necessity of implementing a continuous educational program in services which utilize radiological technologies was emphasized, thereby promoting, for patients and for nursing professionals, safer environments and integral care.

RESUMEN Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada con 20 profesionales de enfermería que actúan en los sectores de radiología general, centro quirúrgico, con el equipamiento de arco en "C" y el sector de hemodinamia de un hospital-escuela al sur de Brasil. El objetivo fue analizar las dimensiones del proceso de trabajo de los profesionales de enfermería que actúan con las tecnologías radiológicas. Ese estudio evidenció que las tecnologías radiológicas son ajenas a la enfermería, lo que induce a invisibilidad de la radiación ionizante, implicando en prácticas incorrectas de protección que puede relacionarse con desgastes en los trabajadores provocados por poco conocimiento acerca del asunto. Dentro de las dimensiones del proceso de trabajo en enfermería radiológica, la dimensión cuidado sobresalió. Apúntase la necesidad de implementación de un programa de educación permanente en los servicios que utilizan las tecnologías radiológicas para que proporcionen, para los pacientes y los profesionales de enfermería, ambientes más seguros y una asistencia integral.

RESUMO Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória realizada com 20 profissionais de enfermagem que atuam nos setores de radiologia geral, centro cirúrgico com utilização de equipamento de arco em "C" e hemodinâmica de um hospital-escola do Sul do Brasil. Objetivo de analisar as dimensões do processo de trabalho dos profissionais de enfermagem que atuam com as tecnologias radiológicas. O estudo evidenciou que as tecnologias radiológicas são externas à enfermagem, induzindo à invisibilidade da radiação ionizante, o que implica em práticas incorretas de proteção, que podem se relacionar com desgastes nos trabalhadores, provocados pelo pouco conhecimento sobre o assunto. Dentre as dimensões do processo de trabalho na enfermagem radiológica, a dimensão cuidado sobressaiu-se. Aponta-se a necessidade de implantação de um programa de educação permanente nos serviços que utilizam as tecnologias radiológicas para que se proporcionem, aos pacientes e aos trabalhadores de enfermagem, ambientes mais seguros e uma assistência integral.

Análisis epidemiológico de la utilización del Servicio de Radiología del Hospital de El Rodeo / Epidemiological analysis of the use of radiology of Hospital El Rodeo

El principal problema del Servicio de Radiología del Hospital “EL RODEO” ha sido y ha fundamentado este trabajo, “la falta de información”, la cual nos impide conocer la cantidad necesaria de profesionales, insumos que necesita y tipos de prestaciones que brinda este Nosocomio, evidenciando las falencias en la gestión hospitalaria. Satisfacer esta necesidad nos va a permitir realizar una medición y posterior planificación para poder desarrollar un servicio continuo y eficaz a la población. Es por ello que el Objetivo principal es “Elaborar un análisis epidemiológico de la utilización de prestaciones radiológicas en el Hospital de El Rodeo”. En la gestión de los servicios de salud se recurre a las mediciones epidemiológicas para resolver el tipo y cantidad de servicios a ofrecer a la población a cargo y evaluar sus efectos e impacto. Para lograr el objetivo se ha recogido la totalidad de los datos que posee el servicio, y así conocer el nivel de utilización de la radiología del mencionado nosocomio. También a tener en cuenta que estos datos son tomados desde el año 2006 al año 2011, ya que no existe información previa

SUMMARY: The main problem Radiology Service " RODEO " Hospital has been and has informed this work , "lack of information " , which prevents us from knowing the number of professionals , supplies you need and types of services provided by this hospital , showing the flaws in hospital management . Meeting this need will allow us to take a measurement and further planning to develop a continuous and effective service to the population. That is why the main goal is to “Create an epidemiological analysis of the use of radiological services at the Hospital of The Rodeo”. In the management of health services epidemiological uses to solve the type and amount of services to offer to the people in charge and assess its effects and impact measurements. To achieve the objective has collected all of the data held by the service, and to know the level of use of radiology that hospital. Also note that these data are taken from 2006 to 2011, since there is no prior information

Percepción de riesgos asociados a estudios por imágenes en usuarios del Servicio de Radiología Oral de una Facultad de Odontología / Perception of risks associated with imaging studies in users of an Oral Radiology Service in a Dental School

Medir la percepción de riesgos asociados a los exámenes por imágenes y el nivel de conocimientos sobre los exámenes por imágenes, en usuarios del Servicio de Radiología Oral en una Facultad de Odontología de Lima. Material y Métodos: Se desarrolló un cuestionario para el estudio (V de Aiken: 0.97, Alfa de Cronbach: 0.70 para percepción de riesgo y 0.65 para nivel de conocimientos, y CCI: 0.81). El estudio incluyó 330 voluntarios entre 18 y 64 años de edad (68.8% mujeres, en su mayoría con un nivel de instrucción superior y nacidos en Lima. La mayor proporción de puntajes para percepción de riesgo asociado a estudios por imágenes y para el nivel de conocimientos sobre exámenes de imágenes, fueron de nivel intermedio. Resultados: El sexo femenino estuvo asociado con un mayor nivel de percepción de riesgo (X2 p=0,007), así como las edades más altas estuvieron asociadas a un mayor nivel de conocimientos (X2 p=0.023). Conclusiones: Los usuarios del Servicio de Radiología Oral de la Clínica Estomatológica Central de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el año 2013, fueron en su mayor parte mujeres, mayores de 45 años de edad, con un nivel de instrucción superior, nacidos en la ciudad de Lima y procedentes de distritos vecinos a la institución. Los puntajes de la percepción sobre riesgos asociados a los estudios por imágenes fueron en mayor proporción del nivel intermedio. Los puntajes del nivel de conocimientos sobre los riesgos, fueron también en mayor proporción del nivel intermedio. El sexo femenino estuvo asociado con el mayor nivel de percepción de riesgo, y lo mismo que la mayor edad estuvo asociada a un mayor nivel de conocimientos...

Objective: Measure the perception of risks associated with imaging tests and the level of knowledge on imaging tests on users of the Oral Radiology School of Dentistry in Lima. Methods: A questionnaire for the study was developed (V Aiken: 0.97, CronbachÆs alpha: 0.70 for Risk Perception and 0.65 for level of knowledge, and CCI: 0.81). The study included 330 volunteers aged between 18 and 64 years (68.8% women), aged 45 years, mostly with a higher level of instruction and born in Lima. The largest proportion of scores for perception of risk associated with imaging and to the level of knowledge on imaging tests were intermediate level. Results: Female sex was associated with a higher level of risk perception (X2 p=0,007) and higher ages were associated with a higher level of knowledge (X2 p=0.023). Conclusions: The users of the Oral Radiology Department of the Central Clinic of the Dentistry School at the Universidad Peruana Cayetano Heredia in 2013, were mostly women over 45 years old, with a higher level of instruction, born in Lima and from neighboring districts to the institution. Scores of Perception about risks associated with imaging studies were greater proportion of intermediate level. Scores on the level of knowledge about the risks were also higher proportion of intermediate level. Female sex is associated with higher levels of perceived risk, and so that older age is associated with a higher level of knowledge...