Sujet(s)
Glandes surrénales/imagerie diagnostique , Asthénie/imagerie diagnostique , Diarrhée/imagerie diagnostique , Blastomycose sud-américaine/imagerie diagnostique , Vomissement/imagerie diagnostique , Glandes surrénales/effets des médicaments et des substances chimiques , Glandes surrénales/microbiologie , Glandes surrénales/anatomopathologie , Amphotéricine B/usage thérapeutique , Asthénie/traitement médicamenteux , Asthénie/microbiologie , Asthénie/anatomopathologie , Diarrhée/traitement médicamenteux , Diarrhée/microbiologie , Diarrhée/anatomopathologie , Fludrocortisone/usage thérapeutique , Humains , Hydrocortisone/usage thérapeutique , Itraconazole/usage thérapeutique , Mâle , Adulte d'âge moyen , Paracoccidioides/effets des médicaments et des substances chimiques , Paracoccidioides/croissance et développement , Paracoccidioides/pathogénicité , Blastomycose sud-américaine/traitement médicamenteux , Blastomycose sud-américaine/microbiologie , Blastomycose sud-américaine/anatomopathologie , Tomodensitométrie , Vomissement/traitement médicamenteux , Vomissement/microbiologie , Vomissement/anatomopathologieRÉSUMÉ
Human immunodeficiency virus (HIV) infection has been postulated to alter the natural history of cholera, including increased susceptibility to infection, severity of illness, and chronic carriage of Vibrio cholerae Haiti has a generalized HIV epidemic with an adult HIV prevalence of 1.9% and recently suffered a cholera epidemic. We conducted a prospective study at the cholera treatment center (CTC) of GHESKIO in Haiti to characterize the coinfection. Adults admitted at the CTC for acute diarrhea were invited to participate in the study. Vital signs, frequency, and volume of stools and/or vomiting were monitored, and single-dose doxycycline was administered. After counseling, participants were screened for HIV by enzyme-linked immunosorbent assay and for cholera by culture. Of 729 adults admitted to the CTC, 99 (13.6%) had HIV infection, and 457 (63%) had culture-confirmed cholera. HIV prevalence was three times higher in patients without cholera (23%, 63/272) than in those with culture-confirmed cholera (7.9%, 36/457). HIV prevalence in patients with culture-confirmed cholera (7.9%) was four times higher than the adult prevalence in Port-au-Prince (1.9%). Of the 36 HIV-infected patients with cholera, 25 (69%) had moderate/severe dehydration versus 302/421 (72%) in the HIV negative. Of 30 HIV-infected patients with weekly stool cultures performed after discharge, 29 (97%) were negative at week 1. Of 50 HIV-negative patients with weekly stool cultures, 49 (98%) were negative at week 1. In countries with endemic HIV infection, clinicians should consider screening patients presenting with suspected cholera for HIV coinfection.
Sujet(s)
Choléra/épidémiologie , Infections à VIH/épidémiologie , Infections à VIH/microbiologie , VIH (Virus de l'Immunodéficience Humaine)/isolement et purification , Vibrio cholerae/isolement et purification , Maladie aigüe , Adolescent , Adulte , Sujet âgé , Choléra/virologie , Co-infection/microbiologie , Co-infection/virologie , Déshydratation/épidémiologie , Déshydratation/microbiologie , Déshydratation/virologie , Diarrhée/épidémiologie , Diarrhée/microbiologie , Diarrhée/virologie , Test ELISA , Épidémies , Fèces/microbiologie , Fèces/virologie , Femelle , Études de suivi , Haïti/épidémiologie , Humains , Études longitudinales , Mâle , Adulte d'âge moyen , Prévalence , Études prospectives , Vomissement/microbiologie , Vomissement/virologie , Jeune adulteRÉSUMÉ
La típica movilidad de V. cholerae y su inmovilización por el antisuero específico, observados en microscopia, de muestras frescas de materia fecal de enfermos con diagnóstico presuntivo de cólera, fue confrontada como técnica diagnóstica con el cultivo. A tal fin, se estudiaron en terreno 32 pacientes, asistidos en el Hospital de Salvador Mazza, Salta, Argentina, en el período comprendido entre el 28 de enero y el 8 de marzo de 1993. La correlación fue del 80 por ciento. Cinco sobre seis muestras, en las que la técnica no fue efectiva, correspondían a materias fecales cuyas características no eran típicas de cólera. Se considera la técnica como un método útil de diagnóstico orientativo rápido y de bajo costo, pero no se recomienda en pacientes con baja descarga de vibrios en materia fecal
Sujet(s)
Humains , Choléra/diagnostic , Fèces/microbiologie , Tests sérologiques , Vibrio cholerae/isolement et purification , Santé environnementale , Méthodes Analytiques , Vomissement/microbiologieRÉSUMÉ
La típica movilidad de V. cholerae y su inmovilización por el antisuero específico, observados en microscopia, de muestras frescas de materia fecal de enfermos con diagnóstico presuntivo de cólera, fue confrontada como técnica diagnóstica con el cultivo. A tal fin, se estudiaron en terreno 32 pacientes, asistidos en el Hospital de Salvador Mazza, Salta, Argentina, en el período comprendido entre el 28 de enero y el 8 de marzo de 1993. La correlación fue del 80 por ciento. Cinco sobre seis muestras, en las que la técnica no fue efectiva, correspondían a materias fecales cuyas características no eran típicas de cólera. Se considera la técnica como un método útil de diagnóstico orientativo rápido y de bajo costo, pero no se recomienda en pacientes con baja descarga de vibrios en materia fecal (AU)