Aspectos implicados no protagonismo das mulheres no trabalho de parto e no nascimento do bebê / Aspects involved in the protagonism of women in labor and childbirth / Aspectos que intervienen en el protagonismo de la mujer en el trabajo de parto y el parto

Objetivo: compreender os aspectos implicados no protagonismo das mulheres trabalho de parto e parto. Métodos: pesquisa qualitativa; realizada na unidade materno-infantil de um Hospital Escola. Participaram 22 mulheres internadas na unidade e 21 profissionais de enfermagem. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: elencaram-se como aspectos que potencializam o protagonismo das mulheres: atenção, esclarecimento de dúvidas, respeito as escolhas e cuidado pautado em evidências científicas. Como aspectos que dificultam o protagonismo: falta de engajamento dos médicos nas ações direcionadas à humanização do parto, desvalorização da fala das mulheres, colocações agressivas e restrições do espaço físico. Considerações Finais: para as mulheres serem protagonistas do parto, exercitando sua autonomia por meio de escolhas conscientes, é necessária a realização de educação em saúde no pré-natal; orientando-a acerca do trabalho de parto, seus direitos, conversando e esclarecendo suas dúvidas; num processo de empoderamento.(AU)

Objective: to understand the potentializing and limiting aspects of women's protagonism in labor and childbirth. Methods: qualitative research carried out in the maternal-infant unit of a Teaching Hospital. The study included 22 women admitted to the unit and 21 Nursing professionals. Data collection took place through semi-structured interviews. Data were subjected to thematic analysis. Results: aspects that enhance the protagonism of women were listed: attention, clarification of questions, respect for choices; and care based on scientific evidence. The aspects that limit the protagonism were lack of engagement of physicians in actions aimed at the humanization of childbirth; devaluation of women's speech; aggressive placements; and physical space constraints. Final Considerations: for women to be protagonists of childbirth and exercise their autonomy through conscious choices, prenatal health education is necessary. This education should include guidance on labor and the rights of pregnant women, conversations, and clarification of questions, in an empowerment process.(AU)

Objetivo: comprender los aspectos potencializadores y limitantes del protagonismo de las mujeres en el trabajo de parto y nacimiento. Métodos: investigación cualitativa; realizada en la unidad maternoinfantil de un Hospital Escuela. Participaron 22 mujeres internas en la unidad y 21 profesionales de Enfermería. La recopilación de datos se realizó mediante entrevista semiestructurada. Los datos se sometieron a un análisis temático. Resultados: se eligieron como aspectos que potencializan el protagonismo de las mujeres: la atención, la aclaración de dudas, el respeto a las elecciones y el cuidado basado en pruebas científicas; aspectos que limitan el protagonismo: la falta de compromiso de los médicos en las acciones dirigidas a la humanización del parto, la desvalorización de la fe de las mujeres, las actitudes agresivas y las restricciones del espacio físico. Consideraciones finales: para que la mujer sea protagonista del parto, ejerciendo su autonomía a través de elecciones conscientes, es necesario realizar educación para la salud en el prenatal, orientándola sobre el parto y sus derechos y conversando y aclarando sus dudas en un proceso de empoderamiento.(AU)

Educação das relações étncio-raciais na formação do enfermeiro: uma análise a partir da visão de enfermeiros-docentes / Education of ethnic-racial relations in nursing education: an analysis from the point of view of nurse-teachers / La educación de las relaciones étnico-raciales en la enseñanza de la enfermería: un análisis desde el punto de vista de las enfermeras-docentes

Objetivo: conhecer a visão de Enfermeiros-docentes da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Pelotas sobre a educação das relações étnico-raciais no currículo de formação do Enfermeiro. Método: estudo de natureza qualitativa, exploratória e descritiva. Participaram 12 Enfermeiros-docentes da instituição em estudo. As entrevistas foram realizadas em ambiente virtual de março e abril de 2022. O conteúdo produzido foi transcrito na íntegra e tratado através da análise de conteúdo. A pesquisa seguiu todos os princípios éticos. Resultados: a educação das relações étnico-raciais não está no currículo do curso. Os participantes se sentem despreparados para um debate aprofundado sobre a temática. Também relatam que os entraves para a inserção no currículo estão associados à construção individual de cada docente e da sociedade brasileira. Considerações finais: se observa a necessidade uma ampliação no debate sobre a inserção da temática no currículo do curso e sua importância para a formação do profissional enfermeiro

Objectives: to know the vision of nurse-teachers from the College of Nursing of the Federal University of Pelotas about the education of ethnic-racial relations in the nurse training curriculum. Method : qualitative, exploratory and descriptive study. Twelve nurse-teachers from the institution under study participated. The interviews were conducted in a virtual environment in March and April 2022. The content produced was transcribed in full and treated through content analysis. The research followed all ethical principles. Results: education of ethnic-racial relations is not in the course curriculum. The participants feel unprepared for an in-depth debate on the theme. They also report that the obstacles for its insertion in the curriculum are associated with the individual construction of each teacher and of Brazilian society. Final considerations: it is observed that there is a need to expand the debate about the insertion of the theme in the course curriculum and its importance for the training of nursing professionals

Objetivos: conocer la visión de los enfermeros-docentes de la Facultad de Enfermería de la Universidad Federal de Pelotas sobre la educación de las relaciones étnico-raciales en el currículo de formación del enfermero. Método: estudo de natureza qualitativa, exploratoria y descritiva. Participaron 12 enfermeros-docentes de la institución en el estudio. Las entrevistas se realizaron en un entorno virtual en marzo y abril de 2022. El contenido producido se transcribió en su totalidad y se trató mediante un análisis de contenido. La investigación siguió todos los principios éticos. Resultados: la educación de las relaciones étnico-raciales no está en el plan de estudios. Los participantes no se sienten preparados para un debate en profundidad sobre el tema. También informaron que los obstáculos para la inserción del tema en el currículo están asociados a la construcción individual de cada profesor y a la sociedad brasileña. Consideraciones finales: es necesario ampliar el debate sobre la inserción del tema en el currículo del curso y su importancia para la formación de los profesionales de enfermería

Motivos que levam mulheres e homens a buscar as unidades básicas de saúde / Razones que llevan a mujeres y hombres a buscar las unidades básicas de salud / Reasons that take women and men to seek the basic health units

Objetivo: identificar las razones que llevan a mujeres y hombres a buscar unidades básicas de salud. Métodos: estudio descriptivo, cualitativo, realizado en ocho Estrategias de Salud de la Familia. Participaron 32 personas, siendo 16 mujeres y 16 hombres, entre el período de enero a abril de 2019. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas para la recolección y Análisis de Contenido para el tratamiento. Resultados: hombres y mujeres creían que el sexo femenino busca más por su fragilidad. El hombre emergió como responsable del cuidado de sí mismo y de los demás, mostrando un posible cambio cultural. Conclusiones: se entiende que las razones y percepciones de los usuarios son importantes para evaluar, reorganizar y fortalecer los servicios.(AU)

Objetivo: identificar os motivos que levam mulheres e homens a buscarem as unidades básicas de saúde. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado em oito Estratégias Saúde da Família. Participaram 32 pessoas, sendo 16 mulheres e 16 homens, entre o período de janeiro e abril de 2019. Utilizou-se entrevista semiestruturada para a coleta e Análise de Conteúdo para o tratamento. Resultados: homens e mulheres acreditavam que o sexo feminino procura mais em razão de sua fragilidade. O homem surgiu como responsável pelo cuidado de si e de outros, evidenciando uma possível mudança cultural. Conclusões: entende-se que os motivos e as percepções dos usuários são importantes para avaliar, reorganizar e fortalecer os serviços.(AU)

Objective: identify the reasons that lead women and men to seek basic health units. Method: descriptive, qualitative study, carried out in eight Family Health Strategies. 32 people participated, being 16 women and 16 men, between the period of January and April 2019. Semi-structured interviews were used for the collection and Content Analysis for the treatment. Results: men and women believed that the female sex seeks more because of its fragility. The man emerged as responsible for the care of himself and others, showing a possible cultural change. Conclusions: it is understood that the reasons and perceptions of users are important to evaluate, reorganize and strengthen services.(AU)

Perfil de usuários de um serviço de estomaterapia: análise de cluster / Perfil de usuarios de un servicio de estomaterapia: análisis de cluster / Profile of users of a stomatherapy service: cluster analysis

Resumo Objetivo Analisar o perfil das pessoas com estomias intestinais e/ou urinárias acompanhadas em serviço de estomaterapia, conforme variáveis sociodemográficas e clínicas. Método Trata-se de um estudo transversal, realizado com 90 usuários do serviço de estomaterapia. A coleta foi realizada de janeiro a fevereiro de 2020, por meio de dois instrumentos: COH-QOL-Ostomy, adaptado e traduzido para o contexto brasileiro; e City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire, instrumento original com questionário elaborado pelas próprias pesquisadoras, contemplando os aspectos sociodemográfico e clínico. Esses dados foram transferidos e organizados no Software Statistical Package for the Social Science, versão 22. Resultados Foram identificados quatro grupos distintos. No cluster 1, o grupo possui de duas a três complicações associadas ao estoma e 52,9% possuem colostomia. No cluster 2, 45% não apresentam nenhuma complicação e 70% têm urostomia. Já no cluster 3, a totalidade do grupo apresenta uma complicação e colostomia. E no cluster 4, nenhum participante do grupo apresenta complicação e todos têm colostomia. Conclusão e implicações para a prática O estudo proporcionou a geração de dados que podem auxiliar no planejamento do trabalho desenvolvido pelas equipes de saúde junto aos pacientes estomizados.

Resumen Objetivo Analizar el perfil de las personas con ostomías intestinales y/o urinarias seguidas en un servicio de estomaterapia, según variables sociodemográficas y clínicas. Método Se trata de un estudio transversal, realizado con 90 usuarios del servicio de Estomaterapia. La recolección de datos se realizó de enero a febrero de 2020, utilizando dos instrumentos: COH-QOL-Ostomy, adaptado y traducido al contexto brasileño; y City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire, instrumento original con cuestionario elaborado por las propias investigadoras, considerando aspectos sociodemográficos y clínicos. Estos datos se transfirieron y organizaron en Software Statistical Package for the Social Science, versión 22. Resultados Se identificaron cuatro clústeres distintos. En el clúster 1, el grupo tiene de dos a tres complicaciones asociadas con estoma y el 52,9% tiene una colostomía. En el grupo 2, el 45% no presenta complicaciones y el 70% tiene urostomía. En el clúster 3, todo el grupo presenta complicación y colostomía. Y en el clúster 4, ninguno de los participantes del grupo tiene complicaciones y todos tienen una colostomía. Conclusión e implicaciones para la práctica El estudio generó datos que pueden ayudar a planificar el trabajo que desarrollan los equipos de salud con pacientes ostomizados.

Abstract Objective To analyze the profile of people with intestinal and/or urinary ostomies followed up in a stomatherapy service, according to sociodemographic and clinical variables. Method This is a cross-sectional study, carried out with 90 users of the stomatherapy service. Data collection was carried out from January to February 2020, using two instruments: COH-QOL-Ostomy, adapted and translated to the Brazilian context; and City of Hope Quality of Life - Ostomy Questionnaire, an original instrument with a questionnaire prepared by the researchers themselves, considering the sociodemographic and clinical aspects. These data were transferred and organized in the Statistical Package for Social Science Software, version 22. Results Four distinct clusters were identified. In cluster 1, the group has two to three complications associated with the stoma and 52.9% have a colostomy. In cluster 2, 45% have no complications and 70% have urostomy. In cluster 3, the entire group presents a complication and colostomy. And in cluster 4, none of the participants in the group have complications and all have a colostomy. Conclusion and implications for practice The study provided the generation of data that can help in planning the work developed by the health teams with ostomy patients.

Comparação estrutural da representação de mulheres e homens acerca da violência / Structural comparison of women's and men's representations regarding violence / Comparación estructural de la representación de mujeres y hombres sobre la violencia

Objetivo: comparar a estrutura e o conteúdo da representação social de mulheres e homens sobre a violência. Método: estudo qualitativo fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Participaram 150 usuários das Estratégias de Saúde da Família da cidade de Rio Grande/RS em 2019. Utilizou-se a técnica de evocações livres e entrevistas gravadas, aprovado pelo Comitê de Ética. Realizou-se análise prototípica pelo software EVOC e de similitude pelo IRAMUTEQ. Resultados: na centralidade da representação de mulheres e homens o elemento em comum foi violência. A representação das mulheres foi permeada pela violência física e verbal no ambiente doméstico. A dos homens foi destacada pela violência urbana em espaços públicos. Considerações finais: a representação social de mulheres e homens acerca da violência tem, em sua estrutura e conteúdo, como elemento em comum a violência, porém há nuances quanto ao local de ocorrência e os tipos de violência que cada sexo está sujeito.

Objective: to compare the structure and content of women's and men's social representations about violence. Method: in this qualitative study based on the Theory of Social Representations, conducted in 2019, the participants were 150 users of the Family Health Strategy in the city of Rio Grande, Rio Grande do Sul. The technique of free evocations and recorded interviews was used, approved by the Ethics Committee. A prototypical analysis was performed using EVOC software and a similarity analysis, using IRAMUTEQ. Results: the common element in women's and men's core representations was violence. The women's representations were permeated by physical and verbal violence in the home. Men's were notable for urban violence in public places. Final remarks: the structure and content of women's and men's social representations about violence involved violence as a common element, but there were nuances as to where it occurred and the types of violence that each sex is subject to.

Objetivo: comparar la estructura y el contenido de la representación social de mujeres y hombres sobre la violencia. Método: estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. En 2019 participaron 150 usuarios de las Estrategias de Salud de la Familia de la ciudad de Rio Grande / RS. Se utilizó la técnica de evocaciones libres y entrevistas grabadas, aprobada por el Comité de Ética. Se realizó un análisis prototípico utilizando el software EVOC y uno de similitud con el IRAMUTEQ. Resultados: en la centralidad de la representación de mujeres y hombres, el elemento en común fue la violencia. La representación de las mujeres estuvo impregnada de violencia física y verbal en el ámbito doméstico. La de los hombres destacó por la violencia urbana en los espacios públicos. Consideraciones finales: la representación social de mujeres y hombres sobre la violencia tiene, en su estructura y contenido, la violencia como elemento común, sin embargo, existen matices en cuanto al lugar de ocurrencia y los tipos de violencia a los que es sometido cada sexo.

Journal of Nursing and Health: 10 anos de história / Journal of Nursing and Health: 10 años de historia / Journal of Nursing and Health: 10 years of history

A Revista da Faculdade de Enfermagem (FEn) da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), já foi criada com denominação no idioma inglês: Journal of Nursing and Health (JONAH), pensando-se na sua visibilidade para despertar o interesse de submissão de artigos por autores estrangeiros. O primeiro registro de publicação de artigo na página da revista foi em 03 de março de 2011, sendo essa data considerada o marco de nascimento do JONAH, pois a publicação é o que torna a revista 'viva'. Assim, em celebração aos seus 10 anos, as editoras da revista remontam os principais acontecimentos da trajetória do JONAH.(AU)

O cuidado às vítimas de violência doméstica: representação social de profissionais da saúde / Caring for domestic violence victims: social representation of health professionals / El cuidado a las víctimas de violencia doméstica: representación social de profesionales de salud

Este artigo tem o objetivo de apresentar a representação social dos técnicos de enfermagem e agentes comunitários acerca da violência doméstica, bem como identificar suas implicações no cuidado às vítimas. Dessa forma, realizaram-se análises descritivas e qualitativas, fundamentadas na Teoria das Representações Sociais. Participaram dessa pesquisa 39 profissionais atuantes em dez Unidades de Saúde da Família, coletando-se os dados das entrevistas, por meio da Análise de Conteúdo de Bardin. Identificou-se que os profissionais representavam a violência doméstica como um crime que deve ser punido. Tal representação é estruturada, pois contém conceito, imagem e atitude. As implicações dessa representação nos cuidados às vítimas se referem à divulgação de informações dos direitos da mulher, da denúncia policial e da rede de apoio. Por fim, foi identificado que os profissionais confundem seus compromissos éticos de notificação compulsória com a denúncia policial, que pode ser efetuada pela vítima, familiares ou conhecidos, consequentemente, isso provoca a subnotificação e dificulta a compreensão da dimensão desse problema em nível nacional.

This study presents the social representation of two nursing technicians and community agents regarding domestic violence, identifying their implications in caring for these victims. To this end, descriptive and qualitative analyses were carried out based on Social Representation Theory. Data were collected by means of interviews with 39 health professionals working in ten Family Health Units, and interpreted using Bardin's Content Analysis. It identified that professional represented domestic violence as a crime that must be punished. Such is a structured representation, as it contains concept, image, and attitude. When caring for victims of domestic abuse, this representation implies offering information on women's rights, reporting the incident to the police, and offering a support network. In conclusion, professionals confuse their ethical commitment to compulsory notification with police reporting, which can be made by the victim, family or colleagues. Consequently, this leads to underreporting and hinders understanding the dimension of this issue on a national scope.

Este artículo tiene como objetivo conocer la representación de los técnicos de enfermería y agentes comunitarios acerca de la violencia doméstica, e identificar sus implicaciones en el cuidado a las víctimas. De esta manera, se realizó un estudio descriptivo y cualitativo, fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Participaron 39 profesionales actuantes en diez Unidades de Salud Familiar, y se recogieron los datos de entrevistas por medio del Análisis de Contenido de Bardin. Se identificó que los profesionales representaron la violencia doméstica como crimen que debe ser castigado. Tal representación es estructurada, pues contiene concepto, imagen y actitud. Las implicaciones de esta representación en los cuidados a las víctimas se refieren a la divulgación de informaciones de los derechos de la mujer, de la denuncia policial y de la red de apoyo. Se concluye que los profesionales confunden sus compromisos éticos de notificación obligatoria con denuncia policial, que puede ser efectuada por la víctima, familiares o conocidos, lo que genera subnotificación y dificulta la comprensión de la dimensión de este problema a nivel nacional.

Social representations of Primary Health Care users about violence: a gender study.

OBJECTIVE: To analyze the structure and content of social representations about violence by primary health care users. METHOD: Qualitative study based on the Theory of Social Representations, carried out in Rio Grande health units with 150 people between January and April 2019 by applying free evocations and interviews, which were treated by using software and contextual analysis, respectively. RESULTS: Violence against people, violence, physical violence, substance dependence, and robbery made up the representation in the central core. People represented violence as interpersonal, including intrafamily and urban. Women were related to domestic violence and the exercise of verbal violence, while men were more closely related to urban violence and the use of physical violence. FINAL CONSIDERATIONS: Obtaining the social representation of violence makes it possible to reflect on the subject in the primary health care scenario, contributing to the development of strategies and targeted actions.

Social representations of Primary Health Care users about violence: a gender study / Representaciones sociales de usuarios de Atención Primaria de Salud sobre violencia: un estudio de género / Representações sociais de pessoas usuárias da Atenção Primária à Saúde sobre violência: estudo de gênero

ABSTRACT Objective: To analyze the structure and content of social representations about violence by primary health care users. Method: Qualitative study based on the Theory of Social Representations, carried out in Rio Grande health units with 150 people between January and April 2019 by applying free evocations and interviews, which were treated by using software and contextual analysis, respectively. Results: Violence against people, violence, physical violence, substance dependence, and robbery made up the representation in the central core. People represented violence as interpersonal, including intrafamily and urban. Women were related to domestic violence and the exercise of verbal violence, while men were more closely related to urban violence and the use of physical violence. Final considerations: Obtaining the social representation of violence makes it possible to reflect on the subject in the primary health care scenario, contributing to the development of strategies and targeted actions.

RESUMEN Objetivo: Analizar la estructura y el contenido de las representaciones sociales de las personas que utilizan la atención primaria de salud sobre la violencia. Método: Estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado en las unidades de salud de Rio Grande con 150 personas entre enero y abril de 2019 por medio de evocaciones libres y entrevistas, tratadas por software y análisis contextual, respectivamente. Resultados: La violencia contra las personas, la violencia, la violencia física, la dependencia de substancias y el asalto formaron la representación en el núcleo central. Las personas representaban la violencia como interpersonal, incluida intrafamiliar y urbana. Las mujeres estaban relacionadas con la violencia doméstica y el ejercicio de la violencia verbal, mientras que los hombres estaban más estrechamente relacionados con la violencia urbana y el uso de la violencia física. Consideraciones finales: A través de la representación social de la violencia, se hace posible reflexionar sobre el tema en el escenario de atención primaria de salud, contribuyendo al desarrollo de estrategias y acciones específicas.

RESUMO Objetivo: Analisar a estrutura e os conteúdos das representações sociais das pessoas usuárias da atenção primária à saúde sobre violência. Método: Estudo qualitativo fundamentado na Teoria das Representações Sociais, realizado nas unidades de saúde de Rio Grande com 150 pessoas entre janeiro e abril de 2019 por meio de evocações livres e entrevistas, tratadas por software e análise contextual, respectivamente. Resultados: Violência contra pessoas, violência, violência física, dependência de substâncias e assalto formaram a representação no núcleo central. As pessoas representaram a violência como a interpessoal, incluindo intrafamiliar e urbana. Às mulheres foi relacionada a violência doméstica e o exercício da violência verbal, enquanto nos homens houve maior relação com a violência urbana e uso da violência física. Considerações finais: Por meio da representação social da violência, torna-se possível a reflexão sobre a temática no cenário da atenção primária à saúde, contribuindo para a elaboração de estratégias e ações direcionadas.

Sífilis congênita no recém-nascido: repercussões para a mãe / Congenital syphilis in newborns: repercussions for the mother / Sífilis congénita en el neonato: repercusiones para la madre

Objetivo: conhecer as repercussões do diagnóstico da Sífilis Congênita no recém-nascido para a mãe. Método: pesquisa qualitativa desenvolvida com 15 mães de recém-nascidos com Sífilis Congênita e internados em um hospital público do sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, submetidos à análise de conteúdo e aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: as mães manifestaram sentimentos de culpa, desespero, tristeza e horror. Havia esperança de não passar a infecção para o recém-nascido. Verificou-se a reincidência da doença em mais de uma gestação. Referiram medo do estigma social e buscaram informações acerca da doença na internet, como também com médicos e enfermeiros. Conclusão: há desinformação das mães quanto à infecção da sífilis, principalmente sobre como evitar a transmissão vertical e a reinfecção. Cabe ao enfermeiro, instrumentalizar a mãe para o cuidado ao recém-nascido com Sífilis Congênita, por meio de um processo educativo que qualifique o cuidado da criança e da mãe

Objective: to learn how a diagnosis of congenital syphilis in newborns affects the mothers. Method: in this qualitative study of 15 mothers of newborns with congenital syphilis admitted to a public hospital in southern Brazil, data were collected by semistructured interview, and treated by content analysis. The study was approved by the research ethics committee. Results: the mothers expressed feelings of guilt, despair, sadness and horror. They hoped not to transmit the infection to the newborn. The disease was found to have recurred in more than one pregnancy. They reported fear of social stigma, and looked for information about the disease on the Internet, as well as from doctors and nurses. Conclusion: mothers are misinformed regarding infection by syphilis, especially on how to prevent vertical transmission and reinfection. It is up to nurses to instruct mothers on how to care for newborns with congenital syphilis, through an educational process to improve care for the child and the mother.

Objetivo: conocer las repercusiones, para la madre, del diagnóstico de sífilis congénita en el neonato. Método: investigación cualitativa desarrollada junto a 15 madres de neonatos con sífilis congénita e ingresados en un hospital público en el sur de Brasil. Se recolectaron los datos a través de entrevistas semiestructuradas y se sometieron al análisis de contenido; después fueron aprobados por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: las madres expresaron sentimientos de culpa, desesperación, tristeza y horror. Había esperanza de no transmitir la infección al neonato. Se verificó la reincidencia de la enfermedad en más de un embarazo. Declararon el temor al estigma social y buscaron información sobre la enfermedad en internet, así como junto a médicos y enfermeros. Conclusión: las madres están desinformadas en cuanto a la infección por Sífilis, especialmente sobre cómo prevenir la transmisión vertical y la reinfección. Le toca al enfermero darle a la madre herramientas para que cuide bien al neonato con Sífilis Congénita, a través de un proceso educativo que califique el cuidado del niño y la madre

Aspectos que dificultam o tratamento do adolescente usuário de crack na rede de atenção psicossocial / Aspects hindering the treatment of the adolescent crack user in the psychosocial care network

Objetivo: identificar os aspectos que dificultam o tratamento do adolescente usuário de crack na Rede de Atenção Psicossocial. Método: estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa. Participaram 14 usuários, 11 familiares e 20 profissionais do Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e, posteriormente, submetidos a Análise Temática. Resultados: emergiram as temáticas: características e comportamento do adolescente; necessidade de adesão voluntária ao tratamento; inespecíficidade das atividades terapêuticas do Centro para o tratamento de adolescentes; demora no atendimento no Centro; fissura; preconceito, rótulo e discriminação do usuário de droga; despreparo profissional para o trabalho com usuários de álcool e droga; e desestruturação familiar. Conclusões: salienta-se a importância de considerar as especificidades e instabilidades dessa faixa etária na organização do atendimento e na elaboração do plano terapêutico singular, de forma a favorecer sua adesão ao tratamento.(AU)

Objective: to identify the aspects hindering the treatment of the adolescent crack user in the Psychosocial Care Network. Method: exploratory and descriptive study with a qualitative approach. Participants were 14 users, 11 family members and 20 professionals of the Psychosocial Care Network for Alcohol and Drugs. Data were collected through semi-structured interviews, and then submitted to Thematic Analysis. Results: the following topics emerged: the adolescent's characteristics and behavior; need for voluntary treatment adherence; non-specificity of the therapeutic activities of Center for the treatment of adolescents; delay in care in Center; breach; prejudice, labeling and discrimination of the drug user; professional unpreparedness for working with alcohol and drug users; and family breakdown. Conclusions: we highlight the importance of considering the specificities and instabilities of this age group in organizing care and developing a peculiar therapeutic plan, in order to foster its treatment adherence.(AU)

Productivity of subjectivity and autonomy of nursing professionals in Pediatrics.

OBJECTIVE: To know the aspects involved in the production of subjectivity and autonomy of nursing professionals working in Pediatric Units. METHOD: An exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, performed with users, professionals and nursing managers, totaling 44 participants. Data collection took place in the pediatric hospitalization units of two University Hospitals through semi-structured interviews, organized and treated by Nvivo 10 software and then submitted to content analysis. RESULTS: The production of subjectivity and autonomy in nursing workers involves both the conditions of the work environment as the relation of the nursing team, the relation of hierarchy and the profile of the professional that works in the Pediatric Unit. FINAL CONSIDERATIONS: The valorization path of the nursing profession emerges, whose knowledge and competence in the area of work contribute to the construction of autonomous subjectivities.

Productivity of subjectivity and autonomy of nursing professionals in Pediatrics / Producción de subjetividad y autonomía en los profesionales de enfermería en la Pediatría / Produção de subjetividade e autonomia nos profissionais de enfermagem na Pediatria

ABSTRACT Objective: To know the aspects involved in the production of subjectivity and autonomy of nursing professionals working in Pediatric Units. Method: An exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, performed with users, professionals and nursing managers, totaling 44 participants. Data collection took place in the pediatric hospitalization units of two University Hospitals through semi-structured interviews, organized and treated by Nvivo 10 software and then submitted to content analysis. Results: The production of subjectivity and autonomy in nursing workers involves both the conditions of the work environment as the relation of the nursing team, the relation of hierarchy and the profile of the professional that works in the Pediatric Unit. Final considerations: The valorization path of the nursing profession emerges, whose knowledge and competence in the area of work contribute to the construction of autonomous subjectivities.

RESUMEN Objetivo: Conocer los aspectos involucrados en la producción de subjetividad y autonomía de los profesionales de enfermería actuantes en Unidades Pediátricas. Método: Estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado con usuarios, profesionales y gestores de enfermería, totalizando 44 participantes. La recolección de datos ocurrió en las unidades de internación pediátrica de dos Hospitales Universitarios por medio de entrevistas semiestructuradas, organizadas y tratadas por el software Nvivo 10 y posteriormente sometidas al análisis de contenido. Resultados: La producción de subjetividad y autonomía en los trabajadores de enfermería involucra tanto las condiciones del ambiente de trabajo como la relación del equipo de enfermería, la relación de jerarquía y el perfil del profesional que actúa en la unidad de pediatría. Consideraciónes finales: Se desprende la trayectoria de valorización de la profesión de enfermería, cuyo conocimiento y competencia en el área de actuación contribuyen en la construcción de subjetividades autónomas.

RESUMO Objetivo: Conhecer os aspectos envolvidos na produção de subjetividade e autonomia dos profissionais de enfermagem atuantes em Unidades Pediátricas. Método: Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com usuários, profissionais e gestores de enfermagem, totalizando 44 participantes. A coleta de dados ocorreu nas unidades de internação pediátrica de dois Hospitais Universitários por meio de entrevistas semiestruturadas, organizadas e tratadas pelo software Nvivo 10 e, posteriormente, submetidas à análise de conteúdo. Resultados: A produção de subjetividade e autonomia nos trabalhadores de enfermagem envolve tanto as condições do ambiente de trabalho como a relação da equipe de enfermagem, a relação de hierarquia e o perfil do profissional que atua na unidade de pediatria. Considerações finais: desponta a trajetória de valorização da profissão de enfermagem, cujo conhecimento e competência na área de atuação contribuem na construção de subjetividades autônomas.

Sífilis gestacional: repercussões para a puérpera* / Sífilis gestacional: repercusiones para la puérpera / Gestational syphilis: repercussions for postpartum women

RESUMO Objetivo: conhecer as repercussões do diagnóstico de Sífilis Gestacional para a puérpera. Método: pesquisa qualitativa realizada em uma unidade de pediatria de um hospital universitário do sul do Brasil. Participaram 15 puérperas de crianças internadas no setor com diagnóstico de Sífilis Congênita. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas no primeiro semestre de 2018 e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: obtiveram-se dados acerca do recebimento do diagnóstico, das reações frente ao diagnóstico, da influência do diagnóstico na gestação e parto e da realização do tratamento da Sífilis Gestacional. Conclusão: verificou-se desinformação das puérperas quanto à infecção da sífilis, principalmente sobre cuidados para evitar a transmissão e a reinfecção. Destaca-se o papel educativo do enfermeiro junto a essas mulheres na busca pela diminuição das (re)infecções por Sífilis.

RESUMEN: Objetivo: conocer las repercusiones del diagnóstico de Sífilis Gestacional para la puérpera. Método: investigación cualitativa realizada en una unidad de pediatría de un hospital universitario del sur de Brasil. Participaron 15 puérperas de niños internados en el sector con diagnóstico de Sífilis Congénita. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas semiestructuradas durante el primer semestre de 2018 y se los sometió a análisis de contenido. Resultados: se obtuvieron datos acerca de cómo se recibe el diagnóstico, de las reacciones frente al mismo, de la influencia del diagnóstico en el embarazo y el parto y de la realización del diagnóstico de la Sífilis Gestacional. Conclusión: se verificó que las puérperas están desinformadas con respecto a la infección de la sífilis, principalmente sobre los cuidados para evitar su transmisión y reinfección. Se destaca el rol educativo del enfermero junto a estas mujeres en la búsqueda de reducir la cantidad de (re)infecciones por sífilis.

ABSTRACT Objective: To know the repercussions of the diagnosis of Gestational Syphilis for the postpartum woman. Method: A qualitative research carried out in a pediatric unit of a university hospital in southern Brazil. 15 postpartum women participated of children admitted to the sector diagnosed with congenital syphilis. Data was collected by semi-structured interviews in the first half of 2018 and submitted to content analysis. Results: Data was obtained about the receipt of the diagnosis, the reactions regarding the diagnosis, the influence of the diagnosis during pregnancy and childbirth and the treatment of gestational syphilis. Conclusion: Misinformation of the puerperal women regarding syphilis infection, especially regarding care to avoid transmission and reinfection. We highlight the educational role of nurses with these women in the pursuit of reducing (re)infections by syphilis.

Alimentação e aleitamento materno exclusivo do recém-nascido: representação social do pai / Feeding and exclusive breastfeeding of newborns: social representation of fathers / Alimentación y la lactancia materna exclusiva del recién nacido: representación social del padre

Objetivos: identificar a estrutura e os conteúdos da representação social do pai acerca da alimentação e do aleitamento materno exclusivo e analisar as relações estruturais entre essas representações. Método: estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Realizado na maternidade de um hospital universitário ao sul do país, com 54 pais. Coletaram-se os dados por evocações com os termos indutores alimentação do bebê e aleitamento materno exclusivo e entrevistas semiestruturadas. Trataram-se os dados pelo software EVOC e análise de contéudo. pesquisa aprovada com parecer nº 71/2016. Resultados: a palavra aleitamento materno figurou no núcleo central de ambos os termos indutores. Em relação ao aleitamento materno exclusivo, ainda constaram as palavras essencial e exclusivo, demonstrando o aspecto inerente à saúde. Conclusão: a representação dos pais teve como influência os significados de práticas culturais, todavia eles reconhecem o aleitamento materno além do aspecto nutricional, ou seja, valorizam a esfera afetiva dessa prática.

Objectives: to identify the structure and content of fathers' social representations of feeding and exclusive breastfeeding, and to analyze the structural relationships among these representations. Method: this qualitative study, based on Social Representations Theory, was conducted with 54 fathers on the maternity ward of a university hospital in south Brazil. Data collected through evocations from the stimulus-terms 'baby feeding' and 'exclusive breastfeeding', and semi-structured interviews, were treated using EVOC software and contextual analysis. The study was approved in Opinion No. 71/2016. Results: the word 'breastfeeding' appeared in the central nucleus of both stimulus-terms. In relation to 'exclusive breastfeeding', the words 'essential' and 'exclusive' were still present, demonstrating that his was inherent to health. Conclusion: fathers' representations were influenced by the meanings of cultural practices, but they acknowledge breastfeeding beyond its nutritional aspects, that is, they value the affective dimension of this practice.

Objetivos: identificar la estructura y los contenidos de la representación social del padre sobre la alimentación y la lactancia materna exclusiva y analizar las relaciones estructurales entre estas representaciones. Métodos: Estudio cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales. Realizado en la maternidad de un hospital universitario al sur del país, con 54 padres. Se obtuvieron los datos por evocaciones con los términos inductores alimentación del bebé y lactancia materna exclusiva y entrevistas semiestructuradas. Los datos se han procesado con el software EVOC y análisis de contenido. Investigación aprobada con dictamen Nº 71/2016. Resultados: la palabra lactancia materna estaba presente en el núcleo central de ambos términos inductores. Respecto a la lactancia materna exclusiva constaron las palabras 'esencial y exclusivo', lo que demuestra el aspecto inherente a la salud. Conclusión: la representación de los padres tuvo la influencia de los significados de prácticas culturales, sin embargo reconocen la lactancia materna más allá del aspecto nutricional, es decir, valoran la esfera afectiva de esta práctica.

Lifeworld: socio-environmental influence on crack cocaine use by teenagers.

OBJECTIVE: To understand the influence of the lifeworld on crack cocaine use by teenagers undergoing treatment at the Psychosocial Care Center for users of alcohol and other drugs. METHOD: Qualitative research carried out with thirteen teenagers attended at the Psychosocial Care Center for users of alcohol and other drugs, from a municipality in the South of Brazil. The data were collected through semi-structured interviews and the Comprehensive Analysis was carried out from the Phenomenology of the Social World of Alfred Schütz. RESULTS: In the lifeworld, there is influence of the community to which the teenager belongs; of the family, by the excess of permissibility and being in an environment of drug use and violence; and the school, where it is influenced by individuals to consume them. CONCLUSION: Elements from the lifeworld influence the teenager for the consumption of crack cocaine, being necessary actions contextualized with their world of life.

Puérperas usuárias de crack: dificuldades e facilidades enfrentadas no cuidado ao recém-nascido / Puérperas dependientes de crack: dificultades y facilidades afrontadas en el cuidado al recién nacido / Crack-Dependent Postpartum Women: Newborn Care Difficulties and Facilities

RESUMO Introdução: os recém-nascidos de usuárias de crack sofrem os efeitos da dependência já nas primeiras horas de vida e podem apresentar quadro de irritabilidade, sudorese, hipertonia e dificuldade nos ciclos de sono e vigília. Essa realidade torna necessário o auxílio profissional à puérpera usuária de crack para sua instrumentalização ao cuidado do recém-nascido. Objetivo: conhecer dificuldades e facilidades de puérperas usuárias de crack no cuidado ao recém-nascido. Método: realizou-se pesquisa com abordagem qualitativa em uma maternidade do sul do Brasil, mediante entrevistas semiestruturadas com 18 puérperas. Resultados: a partir da análise de conteúdo, identificaram-se como dificuldades: abstinência da droga, não amamentação, falta de apoio familiar, vigilância dos profissionais do Conselho Tutelar, falta de habilidade para a realização de cuidados diretos ao recém-nascido, medo de machucá-lo e falta de condições financeiras. Como facilidades, revelaram o fato de o recém-nascido chorar pouco, ser tranquilo e quieto; apoio da família, vizinhos e amigos, e auxílio financeiro do companheiro e familiares. Conclusão: puérperas usuárias de crack necessitam de auxílio para desempenharem seu papel de cuidadoras do recém-nascido. Devem ser captadas durante a gestação e acompanhadas de forma a realizarem o pré-natal, orientadas acerca dos cuidados com a criança e acolhidas em serviços de apoio.

RESUMEN Introducción: los recién nacidos de dependientes de crack sufren los efectos de la dependencia ya en las primeras horas de vida y pueden presentar cuadro de irritabilidad, sudoración, hipertonía y dificultad en los ciclos de sueño y vigilia. Esta realidad requiere el auxilio profesional a la puérpera usuaria de crack para su instrumentalización al cuidado del recién nacido. Objetivo: conocer dificultades y facilidades de puérperas dependientes de crack en el cuidado al recién nacido. Método: se realizó investigación con enfoque cualitativo en una maternidad del sur de Brasil, por medio de entrevistas semiestructuradas con 18 puérperas. Resultados: desde el análisis de contenido, se identificaron como dificultades: abstinencia de la droga, no lactancia, falta de respaldo familiar, vigilancia de los profesionales del Consejo Tutelar (Similar al Bienestar Familiar en Colombia), falta de habilidad para la realización de cuidados directos al recién nacido, miedo a lastimarlo y falta de condiciones financieras. Como facilidades, se encontró que el recién nacido llore poco, sea tranquilo y quieto; respaldo de la familia, vecinos y amigos, y auxilio financiero del compañero y familiares. Conclusión: puérperas dependientes de crack necesitan de auxilio para que cumplan su rol de cuidadoras del recién nacido. Deben ser identificadas durante el embarazo y acompañadas de forma a que realicen el prenatal, orientadas acerca de los cuidados con el niño y recibidas en servicios de apoyo.

ABSTRACT Introduction: Newborns of crack-dependent mothers suffer the effects of drug dependence in the first hours of life and can exhibit irritability, sweating, hypertonia and difficulty in their sleep and wake cycles. This reality means the crack-dependent mother requires professional help to be able to care for her newborn child. Objective: The purpose of the study is to identify the newborn care difficulties and facilities facing postpartum women who are dependent on crack. Method: A qualitative study was conducted at a maternity hospital in southern Brazil, through semi-structured interviews with 18 postpartum women. Results: The content analysis made it possible to identify a number of difficulties; namely, abstinence from crack cocaine, no breastfeeding, lack of family support, surveillance by professionals from the Guardianship Council, lack of ability to care for the newborn, fear of hurting the newborn and financial problems. As for facilities, it was found the newborns of crack-dependent mothers cry little and are quiet and tranquil. Support from family members, neighbors and friends and financial help from the partner and the family are possible resources as well. Conclusion: Crack-dependent postpartum women need help to fulfill their role as newborn caregivers. They should be identified during pregnancy so as to receive guidance during the prenatal period and orientation on newborn care and the support services to which they are entitled.

Lifeworld: socio-environmental influence on crack cocaine use by teenagers / Mundo de la vida: la influencia socioambiental para el consumo de crack por adolescentes / Mundo da vida: influência socioambiental para o consumo de crack por adolescentes

ABSTRACT Objective: To understand the influence of the lifeworld on crack cocaine use by teenagers undergoing treatment at the Psychosocial Care Center for users of alcohol and other drugs. Method: Qualitative research carried out with thirteen teenagers attended at the Psychosocial Care Center for users of alcohol and other drugs, from a municipality in the South of Brazil. The data were collected through semi-structured interviews and the Comprehensive Analysis was carried out from the Phenomenology of the Social World of Alfred Schütz. Results: In the lifeworld, there is influence of the community to which the teenager belongs; of the family, by the excess of permissibility and being in an environment of drug use and violence; and the school, where it is influenced by individuals to consume them. Conclusion: Elements from the lifeworld influence the teenager for the consumption of crack cocaine, being necessary actions contextualized with their world of life.

RESUMEN Objetivo: Comprender la influencia del mundo de la vida en el consumo de crack por adolescentes en tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial para usuarios de alcohol y otras drogas. Método: Investigación cualitativa realizada con trece adolescentes atendidos en el Centro de Atención Psicosocial para usuarios de alcohol y otras drogas de un municipio del Sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y el Análisis Comprensivo se realizó a partir de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Resultado: En el mundo de la vida, hay influencia de la comunidad a la que pertenece el adolescente; de la familia, por el exceso de permisibilidad y ser ambiente de uso de drogas y violencia; y de la escuela, donde es influenciado por los individuos a consumirlos. Conclusión: Los elementos del mundo de la vida influencian los adolescentes al consumo de crack, y son necesarias acciones contextualizadas con su mundo de la vida.

RESUMO Objetivo: Compreender a influência do mundo da vida no consumo de crack por adolescentes em tratamento em Centro de Atenção Psicossocial para usuários de álcool e outras drogas. Método: Pesquisa qualitativa realizada com treze adolescentes atendidos no Centro de Atenção Psicossocial para usuários de álcool e outras drogas, de um município do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e a Análise Compreensiva realizou-se a partir da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Resultado: No mundo da vida, há influência da comunidade a qual o adolescente pertence; da família, pelo excesso de permissibilidade e estar em ambiente de uso de drogas e violência; e da escola, onde é influenciado por indivíduos a consumi-las. Conclusão: Elementos do mundo da vida influenciam o adolescente para o consumo de crack, sendo necessárias ações contextualizadas com seu mundo da vida.

Uso del crack durante el embarazo: repercusiones para el recién nacido / Uso de crack na gestação: repercussões para o recém-nascido / Use of crack in pregnancy: repercussions for the newborn

Objective. To know the effects for the newborn of the use of crack in pregnancy. Methods. This is a qualitative study conducted in a university hospital in southern Brazil, in the first half of 2014. Fifteen mothers crack users and five grandparents participated. The data were produced through semi-structured interviews and later submitted to content analysis. Results. It was found that the use of crack in pregnancy leads to repercussions related to the health of the newborn and repercussions related to family restructuring. In relation to the newborn, prematurity, congenital malformation, hospitalization in an intensive care unit, use of care and feeding technologies through artificial milk formulas were mentioned. In the family context, it was evidenced the occurrence of abandonment of the child by the mother, causing the adoption of the newborn by relatives of the family nucleus or their institutionalization due to lack of family structure. Conclusion. It was found that the use of crack in pregnancy leads to repercussions related to the health of the newborn and repercussions related to family restructuring. In this sense, the recruitment of pregnant users of crack by health/nursing professionals and referral for high-risk prenatal care, as well as early identification of the peculiarities of the newborns of these women, and the development of actions that minimize the repercussions of crack are imperative. (AU)

Objetivo. Conocer las repercusiones para el recién nacido por el consumo de crack durante el embarazo. Método. Estudio cualitativo realizado en un hospital universitario en el sur de Brasil, en el primer semestre de 2014. Participaron quince puérperas usuarias de crack durante la gestación y cinco abuelos. Los datos se recolectaron en entrevistas semiestructuradas y posteriormente se sometieron a análisis de contenido. Resultados. Para los participantes del estudio el uso de crack en la gestación llevó a repercusiones relacionadas con la salud del recién nacido, como prematuridad, malformación congénita, internación en unidad de cuidado intensivo, uso de tecnologías de cuidado y alimentación mediante fórmulas lácteas artificiales. Por otra parte, en el ámbito familiar produjo abandono del niño por por parte de la madre lo que derivo en la adopción del recién nacido por parientes del núcleo familiar o su institucionalización por falta de estructura familiar adecuada. Conclusión. Se constató que el uso de crack en la gestación conlleva a repercusiones relacionadas con la salud del recién nacido y con la desestructuración familiar. En este sentido, se hace indispensable la captación de las gestantes usuarias de crack por los profesionales de la salud y por enfermería para la realización del control prenatal de alto riesgo, así como la identificación precoz de las necesidades de los recién nacidos y el desarrollo de acciones que minimicen las repercusiones del crack. (AU)

Objetivo. Conhecer as repercussões do uso de crack na gestação para o recém-nascido. Método. Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital universitário no sul do Brasil. Participaram quinze puérperas usuárias de crack e cinco avós. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas e, posteriormente, submetidos à análise de conteúdo. Resultados. Para os participantes de este estudo constatou-se que o uso de crack na gestação acarreta repercussões relacionadas à saúde do recém-nascido e repercussões relacionadas à desestruturação familiar. Em relação ao recém-nascido foram apontadas a prematuridade, malformação congênita, internação em unidade de tratamento intensivo, uso de tecnologias de cuidado e alimentação por meio de fórmulas lácteas artificiais. No âmbito familiar evidenciou-se a ocorrência de abandono da criança pela mãe, ocasionando a adoção do recém-nascido por parentes do núcleo familiar ou a institucionalização do mesmo por falta de estrutura familiar. Conclusão. Constatou-se que o uso de crack na gestação acarreta repercussões relacionadas à saúde do recém-nascido e repercussões relacionadas à desestruturação familiar. Nesse sentido, faz-se imperativa a captação de gestantes usuárias de crack pelos profissionais da saúde/enfermagem e encaminhamento para a realização do pré-natal de alto risco, bem como identificar precocemente as peculiaridades dos recém-nascidos dessas mulheres, tendo em vista o desenvolvimento de ações que minimizem as repercussões do crack. (AU)