Mental Health in Healthcare Workers Post-COVID-19: A Latin American Review and Insights into Personalized Management Strategies.

Over the COVID-19 pandemic, the impact of enduring mental health on healthcare workers has become increasingly evident. This review focuses on post-pandemic mental health challenges faced by healthcare personnel in Latin America. This highlights the persistent burden on healthcare workers, especially women, which is exacerbated by economic disparities, inadequacies in the healthcare system, and ongoing occupational stressors. Our literature review, utilizing databases such as PubMed, Scopus, and Google Scholar, scrutinized the mental health status of healthcare professionals in the region after the pandemic's peak. The analysis indicated sustained levels of psychological distress, with frontline workers and women continuing to be affected disproportionately. These findings emphasize the urgent need for personalized interventions to effectively address the complex mental health challenges in this context. This review advocates strategic interventions, including tailored psychological support, innovative diagnostics, and technological solutions, integrated into patient-centered care models. Such approaches aim to enhance the mental resilience and overall well-being of healthcare professionals across Latin America in the post-COVID era.

Estudio Anatómico y Prevalencia del Canalis sinuosus Evaluado Mediante Cone Beam CT en Pacientes Chilenos / Anatomical Study and Prevalence of Canalis sinuosus Evaluated by Cone Beam CT in Chilean Patients

Canalis sinuosus, canal intraóseo localizado en región maxilar anterior, contiene elementos vasculonerviosos alveolares anterosuperiores. Diversas intervenciones en región maxilar anterior como colocación de implantes, exodoncias, instalación de microtornillos ortodóncicos, procedimientos quirúrgicos, entre otros, pueden comprometer al Canalis sinuosus y/o sus canales accesorios dañando los elementos contenidos en su interior causando complicaciones como hemorragias, parestesia, disestesia, etc. Dado el gran desconocimiento de su existencia, el Canalis sinuosus frecuentemente es confundido con lesiones patológicas y/o endodónticas. Clásicamente la literatura lo describe como una variación anatómica variación anatómica, sin embargo, presenta elevadas prevalencias (51,7 %-100 %), siendo cuestionada esta aseveración. Determinar prevalencia y característica s anatómicas del Canalis sinuosus mediante Cone Beam CT en pacientes chilenos del centro radiológico IMAPROX® entre 2017- 2021. Análisis retrospectivo de 220 CBCT maxilares anonimizados, considerando variables sexo, presencia del Canalis sinuosus, Canalis sinuosus uni/bilateral, diámetro mayor del Canalis sinuosus, presencia/número de accesorios. Análisis estadístico uni y bivariado. 100 % de prevalencia del Canalis sinuosus en ambos sexos, presencia bilateral 100 %. Diámetro mayor promedio del Canalis sinuosus: 2,58 mm. El 76,8 % presentó accesorios, siendo más prevalente la presencia de 2 CA (34,1 %). Una estructura anatómica normal habitual debe presentar sobre 50 % de prevalencia para ser considerada como tal, pero no hay consensos en criterios empleados para definir variación anatómica o estructura anatómica normal habitual. Literatura describe al Canalis sinuosus como variación anatómica, pero estudios actuales muestran elevadas prevalencias: Rusia 67 %, Brasil 88 %, Turquía, Colombia y Chile 100 %. Este estudio encontró 100 % de prevalencia, sugiriendo que Canalis sinuosus es una estructura anatómica normal habitual. Sin embargo, Canalis sinuosus es poco conocido asociándose a numerosas complicaciones por procedimientos odontológicos y/o quirúrgicos en RMA pudiendo generar hemorragias, parestesia/disestesia, dolor agudo, etc. Elevadas prevalencias reportadas sugieren que Canalis sinuosus es una estructura anatómica normal habitual y no una variación anatómica, pero se requieren más estudios y consensos para aseverarlo. Es de relevancia clínica conocer la existencia y localización del Canalis sinuosus para evitar complicaciones.

Canalis sinuosus, an intraosseous canal located in the anterior maxillary region, contains anterosuperior alveolar vascular-nervous elements. Various interventions in anterior maxillary region such as implant placement, extractions, installation of orthodontic microscrews, surgical procedures, among others, can compromise the Canalis sinuosus and/or its accessory canals, damaging the elements contained inside, causing complications such as bleeding, paresthesia, dysesthesia, etc. Given the great ignorance of its existence, Canalis sinuosus is frequently confused with pathological and/or endodontic lesions. Classically, the literature describes it as an anatomical variation, however, it presents high prevalence (51.7 %-100 %), this assertion being questioned. Objective: to determine the prevalence and anatomical characteristics of Canalis sinuosus using Cone Beam CT in Chilean patients from the IMAPROX® radiological center between 2017-2021. Retrospective analysis of 220 anonymous maxillary CBCT, considering variables sex, presence of Canalis sinuosus, uni/bilateral Canalis sinuosus, largest diameter of Canalis sinuosus, presence/number of accessory canals. Univariate and bivariate statistical analysis. The 100 % prevalence of Canalis sinuosus in both sexes, 100 % bilateral presence. Canalis sinuosus average major diameter: 2.58 mm, 76.8 % presented accessory canals, with the presence of 2 accessory canals being more prevalent (34.1 %). A habitual normal anatomical structure must have a prevalence of over 50 % to be considered as such, but there is no consensus on the criteria used to define anatomical variation or normal anatomical structure. Literature describes Canalis sinuosus as anatomical variation, but current studies show high prevalence: Russia 67 %, Brazil 88 %, Turkey, Colombia and Chile 100 %. This study found 100 % prevalence, suggesting that Canalis sinuosus is an normal anatomical structure. However, Canalis sinuosus is little known as it is associated with numerous complications from dental and/or surgical procedures in anterior maxillary region, which can cause bleeding, paresthesia/ dysesthesia, acute pain, etc. High reported prevalences suggest that Canalis sinuosus is an normal anatomical structure and not an anatomical variation, but more studies and consensus are required to confirm this. It is clinically relevant to know the existence and location of Canalis sinuosus to avoid complications.

Adenosis microglandular mamaria en paciente con antecedente de radioterapia mediastínica / Microglandular adenosis of the breast in a patient with a history of mediastinal radiotherapy

El riesgo de tumores secundarios en los pacientes que han recibido radioterapia mediastínica es ampliamente conocido. La adenosis microglandular de la mama es una lesión poco frecuente considerada como benigna, aunque se plantea su papel precursor del carcinoma infiltrante de mama. Presentamos un caso de adenosis microglandular en una paciente que recibió radioterapia mediastínica en la infancia por linfoma de Hodgkin. Hasta la fecha este es el primer caso informado en la literatura de adenosis microglandular en paciente con radioterapia mediastínica, planteando un interrogante en la contribución en la patogénesis

The risk of secondary tumors in patients who have received mediastinal radiation therapy is well-known. Microglandular adenosis of the breast is a rare lesion that is considered benign, although its possible role as a precursor of invasive breast carcinoma has been considered. We present a case of microglandular adenosis in a patient who received mediastinal radiation therapy in childhood for Hodgkin's lymphoma. To our knowledge, this is the first reported case of microglandular adenosis in a patient with mediastinal radiotherapy which may shed light on its pathogenesis

Medicamentos sujetos a seguimiento adicional en la Unión Europea / Medicines under additional monitoring in the European Union

Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue analizar las características de los medicamentos sujetos a seguimiento adicional. Para ello, estudiamos: los criterios aplicados para su designación, los criterios de dispensación autorizados, los grupos farmacológicos a los que pertenecen y su seguridad postcomercialización. Método: Se analizó la lista publicada por la Agencia Europea de Medicamentos en enero de 2017 (EMA/245297/2013 Rev.41). La información para el análisis se extrajo de las páginas web de la Agencia Europea de Medicamentos y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Resultados: Se estudiaron 316 medicamentos sujetos a seguimiento adicional. El criterio de designación más común fue ser un nuevo principio activo (n = 197 [62,3%]). Otros criterios de designación comunes fueron: requerir un estudio postautorización de seguridad (n = 52 [16,5%]) y ser un medicamento biológico, aunque no un nuevo principio activo (n = 49 [15,5%]). Con respecto a las condiciones de dispensación, casi el 66% de estos medicamentos se autorizaron con criterios de dispensación restringidos. Hasta enero de 2017, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios había publicado 14 notas informativas de seguridad referidas a los medicamentos sujetos a seguimiento adicional. Conclusiones: Los medicamentos sujetos a seguimiento adicional incluyen mayoritariamente nuevas sustancias activas. El grupo farmacológico más frecuente es el de los fármacos antineoplásicos e inmunomoduladores. La revisión postcomercialización de su seguridad ha generado ya alguna información publicada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios

Objective: The objective of this study was to analyse the characteristics of medicines subject to additional monitoring. We assessed the following aspects: the criteria applied to approve a medicine as being subject to additional monitoring; the authorized dispensing conditions; the pharmacological groups to which they belong; and their post-authorisation safety. Method: We analysed the list published by the European Medicines Agency in January 2017 (EMA/245297/2013 Rev.41). Information for the analysis was obtained from the web sites of the European Medicines Agency and the Spanish Agency of Medicines and Medical Devices. Results: We assessed 316 medicines subject to additional monitoring. The most common criterion used to assign a medicine as being subject to additional monitoring was it being a new active substance (n = 197 [62.3%]). Other common criteria were requiring a post-authorisation safety study (n = 52 [16.5%]) and being a biologic medicine but not a new active substance (n = 49 [15.5%]). Regarding dispensing conditions, nearly 66% of these medicines were authorized under restricted conditions. Until January 2017, the Spanish Agency of Medicines and Medical Device published 14 safety reports related to medicines subject to additional monitoring. Conclusions: The group of medicines subject to additional monitoring mainly includes new active substances. The most common pharmacological group is antineoplastic and immunomodulating agents. The postauthorisation safety study has already produced information published by the Spanish Agency of Medicines and Medical Devices

Uso potencial de ciertas lectinas para el seguimiento del estado de salud de pacientes operados de cáncer colorrectal / Potential use of certain lectins for the follow-up of patients operated for colorectal cancer

The reactivity of 15 lectins or their derivatives (commercially available) were determined in blood serum of a control group of 13 apparently healthy humans in comparison with: (I) a group of 28 patients of colorectal cancer, explored 1 day before surgical exeresis; (II) another group of 15 subjects analysed 4-7 days after surgery; and (III) 27 subjects investigated 7-9 months after their operation. The lectins or their derivatives were selected taking into consideration the peculiarities of their specificities for the glycoconjugate ligands in the sera. A very different reactivity was found. Results pointed to certain variability for the pathological sera analysed. In addition, differences in the lectin reactivity depending on the time of surgical exeresis (4-7 days in comparison to 7-9 months) were detected. The usefulness of the assays with certain lectins (SNA = Sambucus nigra, LEL = Licopersicon esculentum and LTL = Lotus tetragonolobus) in the follow-up of the health status of patients operated for colorectal cancer is discussed (AU)

Se ha determinado la especificidad de la reacción de 15 lectinas o sus derivados (disponibles comercialmente) con glicoconjugados de sueros sanguíneos de un grupo control de 13 humanos aparentemente sanos, en comparación con: (I) un grupo de 28 pacientes de cáncer colorrectal, explorados 1 día antes de la intervención quirúrgica; (II) otro grupo de 15 sujetos analizados 4-7 días después de dicha intervención; y (III) con 27 sujetos investigados 7-9 meses después de la operación (en estado satisfactorio de salud). Las lectinas o sus derivados fueron seleccionados tomando en consideración las peculiaridades de sus respectivas especificidades en relación con los ligandos de naturaleza glicoconjugada de los sueros analizados. Se halló reactividad diferente según los sueros. Así, se detectaron diferencias en la intensidad de la reacción, dependiendo del tiempo transcurrido desde la intervención quirúrgica (4-7 días en comparación con 7-9 meses). Por último, se discute la utilidad de las determinaciones con ciertas lectinas (las de SNA = Sambucus nigra, LEL = Licopersicon esculentum y LTL = Lotus tetragonolobus) en el seguimiento del estado de salud de personas operadas de cáncer colorrectal, como valoraciones complementarias de las habituales empleadas con esta finalidad (AU)

Infecciones de las heridas quirúrgicas relacionadas a la atención perioperatoria / Surgical wound infections related to perioperative care

El presente estudio tuvo como objetivo conocer los factores de riesgo perioperatorios relacionados con las infecciones de heridas quirúrgicas en el quirófano. El instrumento a utilizar para valorar el proceso de atención perioperatoria fue diseñado por el grupo de investigación, fue aplicado a 30 pacientes que fueron sometidos a cualquier tipo de procedimiento quirúrgico. Los resultados obtenidos muestran que de los 30 pacientes estudiados se presentaron 6 casos de infección de la herida quirúrgica. El 33.33% de los pacientes presentaron inestabilidad en la temperatura corporal durante las fases del transoperatorio y el postoperatorio registrando valores inferiores a 36ºc; de igual manera la administración de profilaxis antibiótica se realizó al 66.67% de los pacientes. Al 66.7% de la muestra con infección en la herida quirúrgica no se les retiró el vello corporal, ya que no era necesario para la intervención, y el 33.33 % de la muestra restante fue depilada aunque no se realizó en un tiempo menor de dos horas por lo tanto es un factor de riesgo que incide en la infección de la herida quirúrgica.

The present study aimed to understand the risk factors related to perioperative surgical wound infections in surgery. The instrument used to evaluate the perioperative care process was designed by the research group, it was applied to 30 patients who were submitted to any type ofsurgical procedure. The results show that the 30 patients studied, there were six cases of surgical wound infection. 33.33% of the patients had unstable body temperature during the intraoperative phase and postoperative with values below 36 º c, in the same case the administration of antibiotic prophylaxis was performed at 66.67% of patients. At 66.7% of the sample with surgical wound infection were not body hair removal, because there was no necessary for intervention, and 33.33% of the remaining sample was shaved but not performed in a time less than two hours therefore. it is a risk factor that affects the surgical wound infection.

Uso de dilutores hipertónicos en la criopreservación de semen ovino / Hypertonic extenders in the cryopreservation of ovine semen

Se evaluó el efecto crioprotector de dos dilutores hipertónicos (Trealosa y Lactosa) sobre las características postdescongelamiento del semen ovino (n=4). La composición de los dilutores base incluyó Tris 27.1 g/l, ácido cítrico 14.0 g/l, fructosa 10.0 g/l, glicina 10.0 g/l, yema de huevo 10.0 % (v/v) y glicerol 6.5 % (v/v). El semen colectado con vagina artificial tuvo las siguientes características: volumen: 1.1 ± 0.1ml, concentración espermática: 3.5 ± 0.1 x 109/ml, motilidad individual: 87.0 ± 2.4%, motilidad masal (escala 0-5): 4.4 ± 0.2, espermatozoides vivos: 90.2 ± 3.8% y anormales 1.8 ± 0.7%. El semen fue congelado en pajillas de 0.5 ml y conservado en nitrógeno líquido. Las pajillas fueron descongeladas luego de 3 meses para su evaluación. Se obtuvo una motilidad individual de 40.3 ± 5.9 y 30.0 ± 5.0% y un número de espermatozoides vivos de 34.4 ± 6.6 y 24.4 ± 5.0 para los dilutores Trealosa y Lactosa, respectivamente. El mejor resultado se obtuvo al utilizar el dilutor hipertónico Trealosa por tener mejores características de motilidad individual y espermatozoides vivos postdescongelamiento.

The cryoprotectant effect of two hypertonic extenders (trehalose and lactose) on the post-thawing characteristics of ram semen (n=4) was evaluated. The extender composition included Tris 27.1 g/l, Citric acid 14.0 g/l, Fructose 10.0 g/l, Glycine 10.0 g/l, egg yolk 10.0% (v/v) and Glycerol 6.5% (v/v). Semen was collected in an artificial vagina. Seminal characteristics were: volume: 1.1 ± 0.1 ml, sperm concentration: 3.50 ± 0.1 x 109/ml, individual motility: 87.0 ± 2.4%, wave motility (scale 0-5): 4.4 ± 0.2, live sperms: 90.2 ± 3.8%, and abnormal sperms: 1.8 ± 0.7%. Semen was frozen in 0.5 ml straws and stored in liquid nitrogen. Straws were thawed after 3 months. Results of post-thawing evaluation were: individual motility: 40.3 ± 5.9 and 30.0 ± 5.0%, and live sperms: 34.4 ± 6.6 and 24.3 ± 5.0% for the Trehalose and Lactose extenders respectively. Results showed a better ram semen cryopreservation when the Trehalose extender was used.

Análisis de variabilidad genética en Moniliophthora roreri con AP-PCR y RAPD en Antioquia, Colombia / Analysis of genetic variability in Moniliophthora roreri with AP-PCR and RAPD in Antioquia, Colombia

Moniliophthora roreri es el agente causante de la moniliasis del cacao, la enfermedad más severa en las plantaciones de cacao en el departamento de Antioquia, Colombia. Los marcadores moleculares RAPD (Random Amplyfied Polymorphism of DNA) y AP-PCR (Arbitraly Primed Polymerase Chain Reaction) fueron usados para estudiar la variabilidad genética de 170 aislamientos de M.roreri colectados en doce municipios de Antioquia. El análisis dividió la población en seis grupos,el grupo G1 fue el más grande y contenía el 95 por cien de los aislamientos con una alta similitud genética (coeficiente de similitud de 0,7 a 1), mientras los otros cinco grupos contenían solo aislamientos de Apartadó y Dabeiba con una similitud genética moderadamente baja (coeficiente de similitud entre 0,45 a 0,55). El análisis de componentes principales mostró una alta similitud genética entre la población excepto entre los aislamientos de Apartadó y Dabeiba, que registraron los más altos niveles de variabilidad genética con valores altos del índice de Shannon y el porcentaje de loci polimórficos, mientras los otros aislamientos registraron una baja variabilidad genética. Los valores de diversidad y diferenciación genética en la población muestran una introducción reciente de M.roreri en las plantaciones de cacao de Antioquia, y una reproducción predominantemente clonal en la población. De acuerdo con Amova, la mayoría de la variación genética se encontró dentro de los municipios (75,68 por cien) con solo un 5,94 por cien presente entre las subregiones.