May Measurement Month 2021: an analysis of blood pressure screening results from Venezuela.

Cardiovascular diseases continue to be the main cause of death in Venezuela, and hypertension is the principal risk factor. The May Measurement Month (MMM) campaign is a global initiative aimed to raising awareness of hypertension, which has been conducted in Venezuela since 2017. May Measurement Month 2021 included 46 732 participants with a mean age of 56.4 years (SD 14.4), 57.9% of whom were female. The percentage with hypertension was 60.3% (57.9% of females and 63.7% of males), 82.3% (84.8% of females and 79.2% of males) were aware, and 80.2% were taking antihypertensive medication. Of those on antihypertensive medication, 44.2% (41.2% of females and 48.2% of males) were not controlled [blood pressure (BP) ≥ 140/≥90 mmHg], with 61.3% receiving one drug, 30.0% two drugs, and 8.7% three or more drugs. 87.5% of those on treatment reported taking it regularly. Conditions associated with higher BP levels include fewer years of education, having a previous diagnosis of hypertension, and women who were hypertensive during a previous pregnancy. Physical activity and pregnancy were conditions associated with lower BP levels. A previous positive COVID-19 test was reported in 11.1%, and one or more COVID-19 vaccinations reported in 22.7% of participants. Of those on antihypertensive medication, 78.8% reported their treatment was not affected by COVID-19. Results are consistent with previous MMM campaigns and indicate that the screening campaign is feasible and useful to identify hypertension even in exceptional conditions such as the COVID-19 pandemic.

Human recombinant relaxin-2 (serelaxin) regulates the proteome, lipidome, lipid metabolism and inflammatory profile of rat visceral adipose tissue.

Recombinant human relaxin-2 (serelaxin) has been widely proven as a novel drug with myriad effects at different cardiovascular levels, which support its potential therapeutic efficacy in several cardiovascular diseases (CVD). Considering these effects, together with the influence of relaxin-2 on adipocyte physiology and adipokine secretion, and the connection between visceral adipose tissue (VAT) dysfunction and the development of CVD, we could hypothesize that relaxin-2 may regulate VAT metabolism. Our objective was to evaluate the impact of a 2-week serelaxin treatment on the proteome and lipidome of VAT from Sprague-Dawley rats. We found that serelaxin increased 1 polyunsaturated fatty acid and 6 lysophosphatidylcholines and decreased 4 triglycerides in VAT employing ultra-high performance liquid chromatography-mass spectrometry (UHPLC-MS) based platforms, and that regulates 47 phosphoproteins using SWATH/MS analysis. Through RT-PCR, we found that serelaxin treatment also caused an effect on VAT lipolysis through an increase in the mRNA expression of hormone-sensitive lipase (HSL) and a decrease in the expression of adipose triglyceride lipase (ATGL), together with a reduction in the VAT expression of the fatty acid transporter cluster of differentiation 36 (Cd36). Serelaxin also caused an anti-inflammatory effect in VAT by the decrease in the mRNA expression of tumor necrosis factor α (TNFα), interleukin-1ß (IL-1ß), chemerin, and its receptor. In conclusion, our results highlight the regulatory role of serelaxin in the VAT proteome and lipidome, lipolytic function, and inflammatory profile, suggesting the implication of several mechanisms supporting the potential benefit of serelaxin for the prevention of obesity and metabolic disorders.

Diseño asistido por computadora de la inmovilización covalente de bromelina y papaína / Computer-aided design of bromelain and papain covalent immobilization

Enzymes as immobilized derivatives have been widely used in Food, Agrochemical, Pharmaceutical and Biotechnological industries. Protein immobilization is probably the most used technology to improve the operational stability of these molecules. Bromelain (Ananas comosus) and papain (Carica papaya) are cystein proteases extensively used as immobilized biocatalyst with several applications in therapeutics, racemic mixtures resolution, affinity chromatography and others industrial scenarios. The aim of this work was to optimize the covalent immobilization of bromelain and papain via rational design of immobilized derivatives strategy (RDID) and RDID1.0 program. Were determined the maximum protein quantity to immobilize, the optimum immobilization pH (in terms of functional activity retention), was predicted the most probable configuration of the immobilized derivative and the probabilities of multipoint covalent attachment. As support material was used Glyoxyl-Sepharose CL 4B. The accuracy of RDID1.0 program´s prediction was demonstrated comparing with experimental results. Bromelain and papain immobilized derivatives showed desired characteristics for industrial biocatalysis, such as: elevate pH stability retaining 95% and 100% residual activity at pH 7.0 and 8.0, for bromelain and papain, respectively; high thermal stability at 30 °C retaining 90% residual activity for both immobilized enzymes; a catalytic configuration bonded by immobilization at optimal pH; and the ligand load achieve ensure the minimization of diffusional restrictions.

Las enzimas inmovilizadas han sido ampliamente utilizadas en las industrias Alimentaria, Agroquímica, Farmacéutica y Biotecnológica. La inmovilización de proteínas es, probablemente, la tecnología más empleada para elevar la estabilidad operacional de estas moléculas. La bromelina (Ananas comosus) y la papaína (Carica papaya) son cisteín proteasas extensamente usadas como biocatalizadores inmovilizados con disímiles aplicaciones en la terapéutica, resolución de mezclas racémicas, cromatografía de afinidad, entre otros escenarios industriales. El objetivo del presente trabajo fue optimizar la inmovilización covalente de las enzimas bromelina y papaína a través de la estrategia de diseño racional de derivados inmovilizados (RDID) y el programa RDID1.0. Se predijo la cantidad máxima de proteína a inmovilizar, el pH óptimo de inmovilización (en términos de retención de la actividad funcional), la configuración más probable del derivado inmovilizado y la probabilidad de enlazamiento covalente multipuntual. Como soporte de inmovilización de empleó Glioxil-Sepharose CL 4B. La precisión de las predicciones llevadas a cabo con el programa RDID1.0 fue validada comparando con los resultados experimentales obtenidos. Los derivados inmovilizados de bromelina y papaína mostraron características deseadas para la biocatálisis a nivel industrial, tales como: elevada estabilidad al pH reteniendo el 95% y 100% de actividad residual a pH 7.0 y 8.0, para la bromelina y la papaína, respectivamente; una elevada estabilidad térmica con la retención del 90% de actividad residual a 30 °C para ambas enzimas; al pH de inmovilización óptimo la configuración obtenida es catalíticamente competente; y la carga de ligando alcanzada asegura la disminución de las restricciones difusionales.

II norma venezolana para el monitoreo ambulatorio de presión arterialy automedición de presión arterial / II venezuelan norms for ambulatory monitoring of arterial pressure and self measurement

Durante los últimos 30 años el monitoreo ambulatorio de la presión arterial ha pasado de ser un método selectivo de investigación farmacológica a ser un método invaluable en el diagnóstico y valoración terapéutica del paciente hipertenso. Sin embargo, ha habido una variedad de criterios en la evaluación e interpretación de los resultados; de ahí la necesidad de presentar el estado del arte en cuanto al uso de esta metodología en la práctica clínica. Los valores de normalidad de la presión arterial medida a través del monitoreo ambulatorio de la presión arterial se diferencian de aquellos tomados en la consulta y en el hogar; así como, si se hacen durante el período de vigilia o sueño. La II Norma Venezolana para el Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial y Monitoreo de Presión en el Hogar reportalos valores considerados normales; las indicaciones de su uso; la interpretación de los resultados; los equipos validados y recomendados en los ámbitos mundiales y nacionales; así los datos mínimos que debe poseer el reporte del monitoreo ambulatorio de la presión arterial.

During the past 30 years ambulatory blood pressure monitoring has gone from being a selective method of pharmacological research to a valuable method for the diagnosis and therapeutic assessment of patients with hypertension. However, there area variety of criteria for the evaluation and interpretation of results; hence the need for a state of the art approach to the use of this methodology in clinical practice. Normal blood pressure values measured by ambulatory blood pressure monitoring are different from those obtained in the clinic and in the home; as well as, during periods of wakefulness and sleep. The II Venezuelan Standards for Ambulatory Monitoringof Arterial Pressure and Monitoring of Pressure in the Home provide normal values; indications for use; interpretation of results; validated equipment as well as global and national recommendations; and the minimum data that a report should contain.

Tumor neuroendocrino de la mama: a propósito de un caso / Neuroendocrine tumor of the breast: a purpose of a case

Los tumores neuroendocrinos en la glándula mamaria, representan menos del 2 por ciento de las lesiones malignas que se presentan en la mama, un 30 por ciento pueden ser metastásicos, principalmente de tumores carcinoides intestinales. Se presenta el caso de una paciente femenina 64 años con el antecedente de carcinoma de mama izquierda pT1N1Mo Estadio II A, se le practicó en el año 2000 cirugía preservadora, recibió tratamiento sistémico y radioterapia, presentando recaída local, histológicamente y por inmuhistoquímica, como tumor neuroendocrino, en mayo de 2008 se le realiza mastectomía simple izquierda. Actualmente viva y sin enfermedad. Los tumores neuroendocrinos pueden presentarse en localizaciones extra intestinales. El diagnóstico debe realizarse por histología y confirmado con técnicas de inmunohistoquímica, son tumores de baja agresividad biológica, no se presentan síntomas sistémicos por liberación de hormonas como en otras localizaciones, y el tratamiento debe basarse en el estadio clínico de la enfermedad al momento del diagnóstico.

Neuroendocrines in the mammary gland tumors represent less than 2 percent of malignant injuries, which 30 percent can be source metastatic, mainly tumors intestinal carcinoid. The clinical of a female patient case 64 years old are presented with the antecedent of pT1N1Mo Stadium II A left breast carcinoma who was practiced in the year 2000 sparing surgery, received systemic therapy and radiotherapy, featuring local relapse, histological and inmuhistochemestry, as neuroendocrines, practicing it in May of 2008 mastectomy left, currently living and without disease tumor. Neuroendocrines tumors can occur in extra intestinal in lung, uterine and less common in the mammary gland neck locations. The diagnosis must be made by histology and confirmed with Immunohistochemistry techniques, are tumors of low biological aggression, not have systemic symptoms by release of hormones as in other locations, and treatment must be based on the clinical stage of the disease at the time of diagnosis.

Asistencia cardiovascular en el tercer nivel de atención médica: tendencias en Venezuela años 1962 a 1994 y 1999: II cirugía cardiovascular / Cardiovascular attendance in the third level of attention prescribes: tendencies in Venezuela years 1962 at 1994 and 1999: II cardiovascular surgey

Las enfermedades del corazón constituyen en Venezuela la primera causa de muerte y la tercera causa de años de vida potencialmente perdidos. La persistencia de tasas elevadas de mortalidad contrasta con el importante descenso de esas tasas en los países industrializados. A ese descenso han contribuido las intervenciones del tercer nivel de atención cardiovascular. El objetivo del presente estudio es documentar la práctica de la cirugía cardiovascular como un indicador del tercer nivel de atención. Se consideró la práctica de la cirugía cardiovascular en forma similar a como se consideró la hemodinamia en un trabajo previo. Se eligieron como indicadores el número y la modalidad de intervenciones quirúrgicas con circulación extracorpórea desde sus inicios hasta 1999. Los datos fueron solicitados en 1995 y en 1999 mediante encuestas dirigidas a los hospitales que realizan esta cirugía. Se estudió la distribución geográfica de esa práctica, su carácter asistencial público o privado, y sus tendencias en el tiempo. Se obtuvo respuesta del 88 por ciento de los hospitales en 1995 y del 96 por ciento en 1999. El estudio mostró que la práctica de la cirugía cardiovascular no ha sido continua en algunos hospitales públicos y que el número de procedimientos ha sido dispar y muy pequeño en algunos centros. El 82 por ciento de los procedimientos se realizó en Caracas, ese porcentaje ha variado moderadamente en el curso del tiempo. La práctica de la cirugía se inició en los hospitales públicos y se ha desplazado a los hospitales privados a lo largo del tiempo, donde predomina actualmente. La cirugía coronaria predomina en los hospitales privados en tanto que en los públicos predomina la cirugía valvular y congénita. El conocimiento del predominio metropolitano y privado de la práctica quirúrgica, y el pequeño número de intervenciones en algunos hospitales públicos, podría permitir formular recomendaciones que hagan viable la prestación de mejores servicios

Asistencia cardiovascular en el tercer nivel de atención médica: tendencia en Venezuela años 1958 a 1994 y 1999 / Cardiovascular attendance in the thrird level of attention prescribes: tendency in Venezuela years 1958 at 1994 and 1999

Las enfermedades del corazón constituyen en Venezuela la primera causa de muerte y la tercera causa de años de vida potencialmente perdidos. La persistencia de tasas elevadas de mortalidad contrasta con el importante descenso de esas tasas en los países industrializados. A ese descenso han contribuido las intervenciones del tercer nivel de atención cardiovascular. El objetivo del presente estudio es documentar la situación de la asistencia cardiovascular en Venezuela en este nivel de atención. Se eligieron como indicadores la práctica de la hemodinamia, que se considerará en este estudio, y la práctica de la cirugía cardiovascular, que se considerará en un estudio sucesivo. Ambas prácticas se documentarán desde sus inicios hasta 1999. Los datos fueron solicitados en 1995 y en 1999 mediante encuestas dirigidas a los hospitales públicos y privados que realizan prácticas de tercer nivel. Se estudió la distribución geográfica de esas prácticas, su carácter asistencial público o privado, y sus tendencias en el tiempo. Se obtuvo respuesta del 88 por ciento de los hospitales en 1995 y del 96 por ciento en 1999. El estudio mostró que la práctica de la hemodinamia no ha sido continua en algunos hospitales públicos y que el número de procedimientos ha sido dispar y muy pequeño en algunos centros. El 70 por ciento de los procedimientos se realizó en Caracas, y ese porcentaje no ha variado en el curso del tiempo. La práctica de la hemodinamia se inició en los hospitales públicos y se ha desplazado a los hospitales privados a lo largo del tiempo, donde predomina actualmente.La hemodinamia terapéutica predomina desde su inicio en los hospitales privados, donde se aplica casi exclusivamente a pacientes coronarios. Por el contrario, en los hospitales públicos estos procedimientos terapéuticos se aplicaron con mayor frecuencia a pacientes valvulares. El predominio metropolitano y privado de la práctica hemodinámica, así como la discontinuidad y escaso número de estudios en varios centros públicos podría permitir formular recomendaciones que hagan viable la prestación de mejores servicios