Estudio comparativo de la morbi-mortalidad neonatal asociada los pretérminos tardíos y los recién nacidos a término en el Hospital del Niño

Metodología: Estudio retrospectivo, de casos y controles para comparar la morbilidad y mortalidad de los neonatos pretérminos tardíos (34 0/7 semanas a 36 6/7 semanas) en relación con los neonatos de término que fueron atendidos en el Hospital del Niño de Panamá, en el segundo semestre de 2011. Se tomaron todos los pretérminos tardíos en el período de estudio y se comparan con controles en relación 1:1. Los datos fueron obtenidos en la sección de Registros Estadísticos de Salud (REGES) del Hospital del Niño. Resultados: Hubo un total de 9118 nacimientos en este período, de los cuales 605 nacimientos fueron de pretérminos tardíos. Se excluyen 148 expedientes y se analizan 457 expedientes de cada grupo. Comparados con los neonatos de término, los pretérminos tardíos tienen mayor morbilidad (44.58% vs 8.10%): respiratoria (20.57% vs 1.75%), infecciosa (17.72% vs 2.63%), hipotermia (7.88% vs 0.44%), problemas de alimentación (6.78% vs 0.22%) y la Hiperbilirrubinemia que amerita fototerapia (22.92% vs 4.6%). Se encontró una mayor estancia intrahospitalaria (11.2 días vs 7.3 días) y costos intrahospitalarios (10 veces mayor). No se encontró asociación estadísticamente significativa en cuanto a hipoglicemia y mortalidad. Conclusión: los pretérminos tardíos tienen un riesgo importante de 11 veces más de desarrollar morbilidad y una mayor estancia intrahospitalaria generando más costos hospitalarios.

Methods: Case-control, retrospective study to compare the morbidity and mortality between late preterm infants (34 0/7 to 36 6/7 weeks of gestation) and full term infants that was attended in the Hospital del Niño of Panamá, in the period of second semester of 2011. All late preterm infants will be included and compared with 1:1 relationship to control term infants group. Data was obtained at Health Statistics Register (HSR) of Hospital del Niño. Results: During this study, born 9118 infants. 605 neonates born late preterm infants. Data of 148 late preterm infants were excluded and 457 infants were analyzed of each group. Compared with the full term infants, late preterm infants have a higher morbidity (44.58% vs 8.10%): respiratory distress (20.57% vs 1.75%), infectious problems (17.72% vs 2.63%), hypothermia (7.88% vs 0.44%), feeding problems (6.78% vs 0.22%) and jaundice requiring phototherapy (22.92% vs 4.6%). They have a higher hospitalization stay (mean, 11.2 days vs 7.3 days) and costs (10 times higher). Hypoglycemia and mortality was not statistically significant between the both groups. Conclusion: the late preterm has a significant risk of developing 11 times greater morbidity and hospital stay generating more hospital costs.

Massive ascites due to omental endometriosis

Endometriosis associated with massive ascites is an unusual combination. Only 12 cases have been reported since its first description by Brews in 1954. The authors report the first case where radical surgery was avoided because of successful hormonal therapy.(Summary)