Impacto da fluticasona intranasal em pacientes com apneia obstrutiva do sono: um estudo prospectivo / The impact of intranasal fluticasone on patients with obstructive sleep apnea: a prospective study

Resumo Introdução: A apneia obstrutiva do sono é o tipo mais comum de apneia do sono, causada por obstrução completa ou parcial da via aérea superior. A obstrução nasal também é considerada como um dos fatores de risco independentes da apneia obstrutiva do sono. Objetivo: Avaliar pacientes com apneia obstrutiva do sono. Método: Pacientes com apneia obstrutiva do sono foram incluídos no estudo de junho a dezembro de 2015, tratados com spray de corticosteroide intranasal por quatro semanas. Vários parâmetros foram obtidos antes e após o tratamento, inclusive os escores da escala Nasal Obstruction Symptom Evaluation, do Pittsburgh Sleep Quality Index e do questionário Escala de Sonolência de Epworth. Resultados: Cinquenta pacientes completaram os questionários antes e após o tratamento intranasal com fluticasona. A média de idade era de 39,7 ± 15,6 anos, com uma proporção de homens para mulheres de 3:2. Os escores pós-tratamento da Escala de Sonolência de Epworth, do Pittsburgh Sleep Quality Index e do Nasal Obstruction Symptom Evaluation indicaram uma diminuição em comparação aos escores pré-tratamento, de 10,4 para 8,74, 7,86 para 6,66 e 9,08 para 6,48, respectivamente. Uma diminuição significativa foi observada no grupo Nasal Obstruction Symptom Evaluation ≥ 10 em todas as três categorias, mas não no grupo Nasal Obstruction Symptom Evaluation <10. Conclusões: Os autores concluíram que o tratamento com fluticasona intranasal pode ser útil em pacientes com apneia obstrutiva do sono relacionada a obstrução nasal para melhorar a qualidade do sono e limitar a disfunção diurna.

The impact of intranasal fluticasone on patients with obstructive sleep apnea: a prospective study.

INTRODUCTION: Obstructive sleep apnea is the most common type of sleep apnea, which is caused by complete or partial obstructions of the upper airway. Nasal obstruction is also considered as one of the independent risk factors of obstructive sleep apnea. OBJECTIVE: Patients with obstructive sleep apnea. METHODS: We enrolled patients with obstructive sleep apnea from June to December 2015 and treated them with intranasal corticosteroid spray for four weeks. Several parameters were obtained before and after the treatment, including Nasal Obstruction Symptom Evaluation scores, Pittsburgh Sleep Quality Index questionnaire and Epworth Sleepiness Scale questionnaire. RESULTS: Fifty patients completed questionnaires prior to and following the intranasal fluticasone treatments. The average age was 39.7 ±â€¯15.6 y, with a male to female ratio of 3:2. The post-treatment Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, and Nasal Obstruction Symptom Evaluation scores all indicated a decrease compared to pre-treatment scores, from 10.4 to 8.74, 7.86 to 6.66 and 9.08 to 6.48, respectively. A significant decrease was observed in the Nasal Obstruction Symptom Evaluation ≥10 group in all three categories, but not in the Nasal Obstruction Symptom Evaluation <10 group. CONCLUSIONS: Intranasal fluticasone treatment may be useful for patients with nasal obstruction-related obstructive sleep apnea to improve sleep quality and limit daytime dysfunction.