ABSTRACT
La alta prevalencia de los macroadenomas hipofisarios en el mundo motivó la realización de esta investigación, cuyo objetivo fundamental fue demostrar el valor de la tomografía computadorizada en el diagnóstico presuntivo de la variedad histológica de los macroadenomas hipofisarios así como de otros tumores menos frecuentes de la región selar, teniendo en cuenta el cuadro clínico. Para ello se estudiaron 124 pacientes operados con el diagnóstico clínico y tomográfico de macroadenomas hipofisarios y otros tumores de la región selar. Se registró la edad, sexo, clínica, signos tomográficos, resultados anatomopatológicos posquirúrgicos. Se observó mayor incidencia de los adenomas hipofisarios (110); los no secretores resultaron los predominantes (41,1 por ciento). La mayoría de los pacientes se ubicó en las edades entre 30 y 50 años. El sexo femenino prevaleció en los adenomas adrenocorticotrópicos y los meningiomas; el masculino, en los productores de GH y de prolactina. Dentro de los signos tomográficos, la erosión de las clinoides y el dorso selar, así como la hidrocefalia predominó en los adenomas no secretores y los tumores no adenohipofisarios. Los adenomas (GH) se destacaron en la erosión del piso y en el balonamiento selar al igual que los de ACTH. Las calcificaciones fueron frecuentes en los teratomas y craneofaringiomas, al igual que la captación no homogénea del contraste, la cual fue característica en estos casos como en los quistes de la bolsa de Rathke. La tomografía computadorizada demostró ser de gran valor diagnóstico en los macroadenomas hipofisarios y otros tumores de la región selar teniendo en cuenta el cuadro clínico del paciente(AU)
The high prevalence of hypophyseal macroadenomas in the world motivated the conduction of this research, whose main objective was to show the value of computerized tomography in the presumptive diagnosis of the histological variety of hypophyseal macroadenomas, as well as of other less common tumors of the sellar region, taking into account the clinical picture.To this end, 124 patients operated on with the clinical and tomographic diagnosis of hypophyseal macroadenomas and other tumors of the sellar region, were studied. Age, sex, clinic, tomographic signs, and anatomopathological results were registered. It was observed a higher incidence of the hypophyseal adenomas (110). The non-secreting adenomas proved to be the predominant (41.1 percent). Most of the patients were 30-50 years old. The female sex prevailed in the adrenocorticotropic adenomas and meningiomas, whereas males predominated in the GH and prolactin-producing adenomas. Within the tomographic signs, the erosion of the clinoids and the dorsum sellae, as well as hydrocephalus predominated in the non-secreting adenomas and the non-adenohypophyseal tumors. The adenomas (GH) stood out in the erosion of the floor and in the sellar ballooning, the same as the ACTH. The calcifications were frequent in the teratomas and craniopharyngiomas, as well as the non-homogenous capture of contrast, which was characteristic in these cases, as in Rathke's pouch cysts. Computarized tomography proved to have a great diagnostic value in the hypophyseal macroadenomas and other tumors of the sellar region, taking into consideration the clinical picture of the patient(AU)