Brote de Covid-19 en centro penal de Gracias Lempira, Honduras. Reporte de caso / Report of clinical cases for COVID-19 in the Penal Center of Gracias, Lempira, Honduras

Justificación: los centros penales constituyen escenarios donde confluyen una serie de determinantes para la aparición de enfermedades de interés en salud pública, dada la vulnerabilidad imperante y el riesgo exponencial de propagación. En el mes de junio del año 2020 el personal de salud del municipio de Gracias, departamento de Lempira, al occidente de Honduras, observó un incremento en el número de enfermedades respiratorias agudas a expensas de las atenciones brindadas en el centro penal ubicado en esta ciudad. Metodología: se integró un equipo de investigación coordinado por la Unidad de Epidemiologia del Sistema Nacional de Gestión de Riesgos para realizar un estudio de casos. Resultados: se encontraron 63 casos de COVID-19, distribuidos entre personal penitenciario y privados de libertad; el 97% eran hombres, entre 40 y 59 años de edad, que presentaron un cuadro clínico de leve a moderado, siendo los síntomas más frecuentemente observados: fiebre, anosmia y tos persistente. Se inició manejo y tratamiento normado, ninguno de los casos requirió hospitalización. Discusión: de acuerdo al tiempo de incubación descrito para la COVID-19 y los resultados de las pruebas serológicas, se dedujo que el ingreso de la enfermedad al centro penitenciario fue a través del personal de seguridad, identificando el caso índice probable en un guardia penitenciarios que realizó un traslado hacia otro centro penal. Este reporte describe las acciones realizadas para la investigación y control del primer brote de la COVID-19 documentado en un centro penitenciario de Honduras...(AU)

Discharge Planning in Correctional Facilities: A Constitutional Right?

People being held in jails and prisons are entitled under the U.S. Constitution to necessary medical care, including mental health care. Whether such a duty includes planning for care after release has been less clear, despite widespread professional recognition of discharge planning as an integral component of correctional mental health treatment. A recent decision of a federal court of appeals considered the constitutional status of discharge planning for people detained in correctional facilities. The court concluded that a failure to offer discharge planning in the face of serious medical needs is an adequate basis for finding a constitutional violation.

Estudo sobre a viabilidade da avaliação da atenção à saúde dos reclusos no estabelecimento penitenciário provincial de Maputo - Moçambique / Estudo sobre a viabilidade da avaliação da atenção à saúde dos reclusos no estabelecimento penitenciário provincial de Maputo - Moçambique

A atenção à saúde no sistema penitenciário em Moçambique tem sido pouco investigada e a mesma enfrenta dificuldades relacionadas com as infraestruturas nos Estabelecimentos Penitenciários (EPs); a insuficiência e qualificação dos recursos humanos e a existência de problemas de saúde como as infecções de transmissão sexual, a tuberculose, a malária e os problemas nutricionais. O objetivo do estudo é verificar a viabilidade da avaliação da atenção à saúde dos reclusos no Estabelecimento Penitenciário Provincial de Maputo (EPPM). A estratégia metodológica adoptada foi a do estudo de caso com abordagem qualitativa, onde foi utilizada a técnica da análise documental, da observação direta e o questionário semiestruturado com informantes chaves do Serviço Nacional Penitenciário (SERNAP), além da discussão para a busca de consenso sobre o modelo construído. As condições precárias das infraestruturas, a ausência de água canalizada, a presença de muitos casos de malária, tuberculose, HIV/Aids, a insuficiência de recursos humanos qualificados e materiais e equipamentos médicos foram identificadas. Estas situações comprometem a assistência ao recluso. Outrossim, embora o sistema penitenciário seja atendido pelas unidades hospitalares circunvizinhas dos EPs, este não se encontra inscrito na Política Nacional de Saúde. A falta de uma política nacional de saúde atualizada em Moçambique que inclua a saúde penitenciaria, não permite uma orientação clara no EPPM quanto aos procedimentos e ações que devem ser desenvolvidas em meio penitenciário quanto à promoção, prevenção e assistência à saúde dos reclusos. Denota-se assim a necessidade de mudanças estruturais e de processo no sistema penitenciário, em particular no EPPM, para que o mesmo cumpra a sua missão no domínio da saúde e cuidados sanitários para a melhoria da qualidade de saúde e redução da vulnerabilidade dos reclusos. Conclui-se assim que há necessidade da realização de uma avaliação da atenção à saúde dos reclusos no EPPM que melhor oriente as necessidades de investimentos e ajustes nesse e nos demais Estabelecimentos Penitenciários de Moçambique.

Health care in the penitentiary system in Mozambique has been poorly investigated and it faces difficulties related to infrastructures in Penitentiary Institutions (EPs); The inadequacy and qualification of human resources and the existence of health problems such as sexually transmitted infections, tuberculosis, malaria and nutritional problems. The objective of the study is to verify the feasibility of the assessment of health care of prisoners in the Maputo Provincial Penitentiary Establishment (EPPM). The methodological strategy adopted was that of the case study with a qualitative approach, where the documentary analysis, direct observation and semi structured questionnaire technique was used with key informants of the National Penitentiary Service (SERNAP), in addition to the discussion on the search for consensus on The built model. Poor infrastructure conditions, lack of piped water, the presence of many cases of malaria, tuberculosis, HIV / AIDS, inadequate qualified human resources and medical equipment and materials were identified. These situations compromise assistance to the inmate. Moreover, although the penitentiary system is taken care of by the surrounding hospital units of the EPs, it is not inscribed in the National Health Policy. The lack of an up-to-date national health policy in Mozambique that includes penitentiary health does not allow clear guidance in EPPM As to the procedures and actions that must be carried out in the penitentiary environment in relation to the promotion, prevention and health care of prisoners. This shows the need for structural and process changes in the penitentiary system, in particular in EPPM, so that it can fulfill its mission in health and health care to improve the quality of health and reduce the vulnerability of prisoners. It is concluded that there is a need to carry out an evaluation of the health care of prisoners in EPPM that better orientates the investment and adjustment needs in this and in the other Penitentiary Institutions of Mozambique.