ABSTRACT
OBJECTIVE: to analyze the effectiveness of auriculotherapy for decreasing anxiety and stress of perioperative nursing professionals. METHOD: mixed methods research, embedded experimental model. In the quantitative stage, a randomized, triple-blind clinical trial was conducted with perioperative nursing professionals, who answered a characterization questionnaire, the List of Signs and Symptoms of Stress, and the General Anxiety Disorder-GAD 7. The participants attended eight auriculotherapy sessions with semi-permanent needles. The qualitative stage was exploratory and descriptive, in which data were collected through semi-structured interviews. Data were mixed with the incorporation of qualitative findings to examine the intervention in the experimental study. RESULTS: 13 professionals participated in the intervention group and 14 in the control group. Anxiety and stress levels decreased significantly within groups, though no statistical difference was found between groups (p>0.05). The central category, "Auriculotherapy as an intervention to treat anxiety and stress," emerged from the qualitative data, which was subdivided into a base unit and three categories concerning the therapy's benefits. CONCLUSION: applying real and sham auriculotherapy had the same effect on the participants' anxiety and stress levels; the reports reinforced such evidence. Non-pharmacological interventions, such as auriculotherapy, are essential for recovering and promoting the health of perioperative nursing professionals. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-3jvmdn.
Subject(s)
Anxiety , Auriculotherapy , Perioperative Nursing , Humans , Anxiety/therapy , Anxiety/prevention & control , Female , Adult , Male , Perioperative Nursing/methods , Stress, Psychological/therapy , Stress, Psychological/prevention & control , Treatment Outcome , Middle Aged , Occupational Diseases/therapy , Occupational Diseases/prevention & control , Occupational Stress/therapy , Occupational Stress/prevention & controlABSTRACT
Objetivo: Promover a reflexão sobre os efeitos da transformação digital na enfermagem perioperatória. Métodos: Estudo reflexivo baseado em dados da literatura associado a prática do autor na enfermagem perioperatória e no projeto de automação. Resultados: evidenciou-se um misto de competências para enfermagem perioperatória, como atividades relacionadas a busca pelo hospital digital, uso da inteligência artificial e robótica. Conclusão: a reflexão deste tema incentiva o enfermeiro na busca de pesquisa, desenvolvimento digital e novos conhecimentos na área digital associados à sua prática clínica. (AU)
Objective: To promote reflection on the effects of digital transformation in perioperative nursing. Methods: Reflective study based on literature data associated with the author's practice in perioperative nursing and automation project. Results: a mix of skills for perioperative nursing was evidenced, such as activities related to the search for the digital hospital, use of artificial intelligence and robotics. Conclusion: the reflection on this theme encourages nurses to search for research, digital development and new knowledge in the digital area associated with their clinical practice. (AU)
Objetivo: Promover la reflexión sobre los efectos de la transformación digital en la enfermería perioperatoria. Métodos: Estudio reflexivo basado en datos de la literatura asociados a la práctica del autor en enfermería perioperatoria y proyecto de automatización. Resultados: se evidenció una mezcla de habilidades para la enfermería perioperatoria, como actividades relacionadas con la búsqueda del hospital digital, uso de inteligencia artificial y robótica. Conclusión: la reflexión sobre este tema anima al enfermero a buscar investigación, desarrollo digital y nuevos conocimientos en el área digital asociados a su práctica clínica. (AU)
Subject(s)
Information Technology , Operating Rooms , Perioperative NursingABSTRACT
Objective: To describe the results of the investigation of urinary retention in patients in post-anesthesia recovery using ultrasonography. Method: This is a descriptive observational study in which the bladder content of patients in the post-anesthesia recovery room was estimated using ultrasonogra-phy to detect urinary retention. Twenty adult and aged patients with one hour of stay in the post-anesthesia recovery room of a large university hospital in Northeast Brazil were included between June and October 2022. Results: The urinary volume measured through this imaging exam had a mean of 588.3±327.6 mL, ranging from 80 to 1,275.4 mL. Urinary retention was identified in 45% of cases in this series, although only the complaint of pain asso-ciated with the need to urinate was a statistically significant indicative symptom of retention. There was no statistically significant difference between genders, and it was not possible to observe the influence of opioid use on urinary retention. Conclusion: Perioperative nurses should seek training for advanced techniques, including the use of ultrasonography, to assist in their practice. (AU)
Objetivo: Describir los resultados de la investigación sobre retención urinaria en pacientes en recuperación anestésica utilizando ultrasono-grafía. Método: Se trata de un estudio observacional descriptivo, en el cual se estimó el contenido vesical de pacientes en la sala de recuperación posta-nestésica mediante ultrasonografía para detectar retención urinaria. Se incluyeron 20 pacientes adultos y ancianos con una hora de permanencia en la sala de recuperación postanestésica de un hospital universitario de gran tamaño en el noreste de Brasil, entre junio y octubre de 2022. Resultados: El volumen urinario medido mediante este examen de imagen tuvo un promedio de 588,3±327,6 mL, variando de 80 a 1.275,4 mL. La retención urinaria se identificó en el 45% de los casos de esta serie, aunque solo la queja de dolor asociada a la necesidad de micción fue un síntoma indicativo de retención estadísticamente significativo. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los sexos y no se pudo observar la influencia del uso de opioides en la retención urinaria. Conclusión: Los enfermeros perioperatorios deben buscar formación en técnicas avanzadas, incluido el uso de ultrasonogra-fía, como apoyo en su práctica. (AU)
Objetivo: Descrever os resultados da investigação de retenção urinária em pacientes em recuperação anestésica com uso da ultrassonografia. Método: Trata-se de um estudo observacional descritivo, no qual o conteúdo vesical de pacientes em sala de recuperação pós-anestésica foi estimado por meio da ultrassonografia para detectar retenção urinária. Foram incluídos 20 pacientes adultos e idosos com uma hora de permanência na sala de recuperação pós-anestésica de um hospital universitário de grande porte do Nordeste do Brasil, entre junho e outubro de 2022. Resultados: O volume urinário mensurado por meio desse exame de imagem teve média de 588,3±327,6 mL, variando de 80 a 1.275,4 mL. A retenção urinária foi identificada em 45% dos casos desta série, embora apenas a queixa de dor associada à necessidade miccional tenha sido um sintoma indicativo de retenção estatis-ticamente significativo. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os sexos e não foi possível observar a influência do uso de opioides na retenção urinária. Conclusão: Os enfermeiros perioperatórios devem buscar formação para técnicas avançadas, incluindo o uso da ultrassonografia, como auxiliar na sua prática. (AU)
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Surgicenters , Urinary Retention , Ultrasonography , Perioperative Nursing , Anesthesia Recovery PeriodABSTRACT
Objective: To characterize the integrity and functionality of surgical instruments in a public university hospital. Method: This is an explora-tory, cross-sectional research, carried out in a large university hospital in the Northeast of Brazil, from May to July 2022. 384 instruments were evaluated regarding their integrity and functionality, divided into twelve classes, each containing 32 items. The inspection mechanisms used followed national and international standards. Results: Approximately half of the equipment evaluated showed non-compliance in at least one integrity and one functionality test. Conclusion: There was a high rate of non-compliance of instruments representing the hospital's layette. The data reflects the pressing need for the institution to invest in screening, periodic evaluation, and maintenance of instruments. (AU)
Objetivo: Caracterizar la integridad y funcionalidad del instrumental quirúrgico en un hospital público universitario. Método: Se trata de una investigación exploratoria, transversal, realizada en un gran hospital universitario del Nordeste de Brasil entre los meses de mayo y julio de 2022. Se evalua-ron 384 instrumentos, divididos en doce clases de 32 instrumentos cada una, según las normas nacionales y internacionales para evaluar integridad y funcionalidad. Resultados: Aproximadamente la mitad de los instrumentos evaluados no cumplieron al menos una prueba de integridad y una de fun-cionalidad. Conclusión: Hubo un alto índice de incumplimiento entre los instrumentos que representan la canastilla del hospital. Los datos reflejan la urgente necesidad de la institución de invertir en el área de screening, evaluación periódica y mantenimiento de instrumentos. (AU)
Objetivo: Caracterizar a integridade e a funcionalidade dos instrumentais cirúrgicos de um hospital público universitário. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, transversal, realizada num hospital universitário de grande porte do Nordeste do Brasil, de maio a julho de 2022. Foram avalia-dos 384 instrumentais quanto à sua integridade e funcionalidade, divididos em doze classes, cada uma contendo 32 itens. Os mecanismos de inspeção uti-lizados seguiram normas nacionais e internacionais. Resultados: Aproximadamente metade dos equipamentos avaliados apresentaram não conformidade em pelo menos um teste de integridade e um de funcionalidade. Conclusão: Houve alto índice de não conformidade dos instrumentais representativos do enxoval do hospital. Os dados refletem a necessidade premente de a instituição investir em rastreio, avaliação periódica e manutenção de instrumentais. (AU)
Subject(s)
Humans , Surgical Instruments , Surgicenters , Perioperative Nursing , Materials Management, HospitalABSTRACT
Objetivo: Identificar cómo se informó a los pacientes sometidos a cirugías oncológicas electivas sobre la preparación antes de la cirugía y, con base en esta información, desarrollar una lista educativa de pautas preoperatorias. Método: Investigación retrospectiva y transversal desarrollada en una institución de oncología del interior de São Paulo. Se utilizaron dos cuestionarios, uno para datos sociodemográficos y de perfil de salud, y otro para identificar retrospectivamente pautas preoperatorias. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: De las 38 pacientes, el 65,8% eran mujeres y el 42% fueron sometidas a mastectomía. Prevaleció la orientación brindada de forma verbal y presencial, especialmente en lo que respecta al examen solicitado por el cirujano y la documentación personal, que presentó el mismo porcentaje, 78,9%. Hubo lagunas en la información brindada sobre la posibilidad de utilizar sonda, drenajes o tubos para el 63,2%. Conclusión: Los autoinformes de los pacientes sobre las guías preoperatorias revelaron fallas en la forma en que se transmitió esa información y apoyaron la construcción de la lista de guías educativas, destacando la importancia de herramientas escritas estructuradas para el equipo multidisciplinario que puedan mejorar la calidad y seguridad de las guías preoperatorias y la atención quirúrgica.Palabras clave: Oncología Quirúrgica, Procedimientos Quirúrgicos Electivos, Lista de Verificación, Seguridad del Paciente, Enfermería Perioperatoria. (AU)
Objective: To identify how patients who underwent elective oncological surgeries were informed about preparation before surgery and, based on this information, develop an educational checklist of preoperative guidelines. Method: This is a retrospective and cross-sectional research developed at an oncology institution in a small city in the state of São Paulo, Brazil. Two questionnaires were used, one for sociodemographic and health profile data, and the other to retrospectively identify preoperative guidelines. Descriptive statistical analysis was performed. Results: Of the 38 patients, 65.8% were women, with 42% undergoing mastectomy. The guidance provided verbally and in person prevailed, especially regarding the examination requested by the surgeon and personal documentation, which presented the same percentage: 78.9%. There were gaps in information provided about the possibil-ity of using a probe, drains, or tubes for 63.2%. Conclusion: Patients' self-reports on preoperative guidelines showed flaws in the way this information was passed on and supported the development of the checklist of educational guidelines, highlighting the importance of structured written tools for the multidisciplinary team that can improve the quality and safety of preoperative care.
Objetivo: Identificar como os pacientes que passaram por cirurgias oncológicas eletivas foram informados sobre o preparo antes da cirurgia e, com base nessas informações, elaborar uma lista educativa de orientações pré-operatórias. Método: Pesquisa retrospectiva e transversal desenvolvida em uma instituição de oncologia no interior de São Paulo. Dois questionários foram utilizados, um para os dados do perfil sociodemográfico e de saúde, e outro para identificar retrospectivamente as orientações pré-operatórias. Realizada análise estatística descritiva. Resultados: Dos 38 pacientes, 65,8% eram do sexo feminino, sendo 42% submetidas à mastectomia. Prevaleceram as orientações fornecidas de maneira verbal e presencial, especialmente sobre o exame solicitado pelo cirurgião e a documentação pessoal, que apresentaram o mesmo percentual: 78,9%. Houve lacunas de informação for-necida sobre a possibilidade de uso de sonda, drenos ou tubos para 63,2%. Conclusão: O autorrelato dos pacientes sobre as orientações pré-operatórias revelou falhas na forma de transmissão dessas informações e fundamentaram a construção da lista de orientações educativas, ressaltando a importância de ferramentas estruturadas de modo escrito para equipe multiprofissional que podem aprimorar a qualidade e a segurança do cuidado pré-cirúrgico. (AU)
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Patient Safety , Surgical Oncology , Perioperative Nursing , Elective Surgical Procedures , ChecklistABSTRACT
Objective: To map the profile of physiological parameters of patients upon discharge from the Post-Anesthesia Care Unit (PACU) and analyze physiological changes related to the Aldrete and Kroulik Index (AKI) parameters in immediate postoperative patients in anesthesia recovery. Method: Cross-sectional study conducted from May 2021 to April 2022 at the PACUA of a public university hospital, evaluating physiological param-eters and AKI scale. Data collection was prospective, with simultaneous medical record review during patient care in PACU to record variables at five different time points. The sample comprised 88 patients. Results: Predominance of female patients (57.9%), mean age 52.39 (±16.57) years, and average stay in the unit was 91 minutes. At discharge, patients showed average normal blood pressure (121/71 mmHg), heart rate (71 bpm), normal respiratory rate (17 breaths per minute), hypothermia (35.0°C), and adequate oxygen saturation (97%). The overall mean AKI score was 8.5. Conclusion: Patients demonstrated stable physiological parameters consistent with the minimum AKI score for discharge from PACU, although intervention was needed for body warming to maintain temperature. (AU)
Objetivo: Mapear el perfil de los parámetros fisiológicos de los pacientes al recibir el alta de la sala de recuperación postanestésica (SRPA) y analizar las alteraciones fisiológicas en relación con los parámetros del Índice de Aldrete y Kroulik (IAK) en pacientes en el postoperatorio inmediato de la recuperación anestésica. Método: Estudio transversal realizado de mayo de 2021 a abril de 2022 en la SRPA de un hospital universitario público, mediante la evaluación fisiológica de los pacientes y la escala del IAK. La recolección de datos se realizó de manera prospectiva, con consulta simultánea a la historia clínica durante la atención del paciente en la SRPA para registrar las variables analizadas en cinco momentos distintos. La muestra consistió en 88 pacientes. Resultados: Predominio del sexo femenino (57,9%), con una edad promedio de 52,39 (±16,57) años y un tiempo medio de permanen-cia en el sector de 91 minutos. Al momento del alta, los pacientes presentaban una media de presión arterial normal (121x71 mmHg), frecuencia car-díaca normal (71 lpm), respiración eupnoica (17 rpm), hipotermia (35,0°C) y saturación de oxígeno adecuada (97%). La media general del IAK fue de 8,5. Conclusión: Se evidenció que los pacientes tenían parámetros fisiológicos estables, compatibles con la puntuación mínima del IAK para el alta de la SRPA; sin embargo, necesitaban intervención para calentar el cuerpo y mantener la temperatura. (AU)
Objetivo: mapear o perfil dos parâmetros fisiológicos dos pacientes ao receber alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) e analisar as alterações fisiológicas em relação aos parâmetros do Índice de Aldrete e Kroulik (IAK) nos pacientes em pós-operatório imediato na recuperação anes-tésica. Método: estudo transversal, realizado de maio de 2021 a abril de 2022 na SRPA de um hospital universitário público, por meio da avaliação fisio-lógica dos pacientes e escala do IAK. A coleta de dados foi realizada de modo prospectivo, com consulta em prontuário simultânea ao atendimento do paciente na SRPA para registrar as variáveis analisadas em cinco tempos distintos. A amostra foi composta por 88 pacientes. Resultados: predominân-cia do sexo feminino (57,9%), idade média de 52,39 (±16,57) e tempo médio de permanência no setor de 91 minutos. No momento da alta, a média dos pacientes estavam normotensos (121x71 mmHg), normocárdicos (71 bpm), eupneicos (17 irpm), hipotérmicos (35,0°C) e com saturação de oxigênio adequada (97%). A média geral do IAK foi de 8,5. Conclusão: evidenciou-se que os pacientes possuíam os parâmetros fisiológicos estáveis, compatíveis com o escore mínimo do IAK para alta da SRPA, no entanto, precisavam de intervenção para o aquecimento corporal a fim de manter a temperatura. (AU)
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Physiology/statistics & numerical data , Perioperative Nursing , Anesthesia Recovery Period , Reference Standards , Surgicenters , Nursing CareABSTRACT
As organizações hospitalares são reconhecidas como instituições altamente complexas por sua vinculação com o sistema de saúde, seu modelo organizacional peculiar, sua contribuição para a formação de profissionais da área de assistência à saúde e pela incorporação de novas tecnologias no sistema de saúde. Essas características estão globalmente presen-tes no Centro Cirúrgico (CC), na Recuperação Anestésica (RA) e na Central de Material e Esterilização (CME). Diariamente os enfermeiros do perioperatório convivem com a dicotomia do investimento custoso das organizações em novas tecnologias e a necessidade de controle rigoroso dos custos que envolvem a assistência direta aos pacientes nes-sas três desafiadoras áreas.
Hospital organizations are recognized as highly complex institutions due to their integral role within the healthcare system, their unique organizational structure, their contribution to the training of healthcare professionals, and their adoption of new technologies. These characteristics are particularly evident in Surgicenters (SC), Anesthesia Recovery (AR) rooms, and Sterile Processing Departments (SPD). Perioperative nurses daily confront the challenge of balancing the significant financial investment organizations make in new technologies with the necessity of maintaining strict cost control in direct patient care across these three demanding areas.
Subject(s)
Humans , Perioperative Nursing , Health Planning Organizations , Sustainable Development Indicators , Hospital AdministrationABSTRACT
Objective: To identify adherence to completing the safe surgery checklist at an ophthalmic surgical center. Method: A descriptive, observa-tional study was conducted at the ophthalmic surgical center of a teaching hospital, involving data collection from 162 ophthalmic surgeries. Data were gathered using an instrument adapted from the World Health Organization's (WHO) safe surgery checklist and subjected to statistical analysis using R software. Results: High adherence was observed in items related to patient identification (100%/162), followed by the presence of a pulse oximeter on the patient (98.10%/159) and surgical site marking (94.40%/153). Conversely, the items with the lowest adherence were material count (10.50%/17), team member introductions (11.10%/18), and anesthetic safety verification (30.90%/50). Conclusion: Although the checklist was widely used in all observed surgical procedures, compliance with completing the items varied, particularly in the third phase, indicating barriers to adherence. The lack of full com-pletion suggests difficulties in adopting safe practices and highlights the need for ongoing training and changes in organizational culture. (AU)
Objetivo: Identificar la adhesión al llenado del checklist de cirugía segura en un centro quirúrgico oftalmológico. Método: Estudio des-criptivo, observacional, realizado en un centro quirúrgico oftalmológico de un hospital universitario, que involucró la recolección de datos de 162 cirugías oftalmológicas. Los datos fueron recolectados mediante un instrumento adaptado del checklist de cirugía segura de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y analizados estadísticamente utilizando el software R. Resultados: Se observó una alta adhesión en los ítems relacionados con la identificación del paciente (100%/162), seguido de la presencia de un oxímetro de pulso en el paciente (98,10%/159) y la marcación del sitio qui-rúrgico (94,40%/153). Sin embargo, los ítems con menor adhesión fueron la cuenta del material (10,50%/17), la presentación de los miembros del equipo (11,10%/18) y la verificación de la seguridad anestésica (30,90%/50). Conclusión: Aunque el checklist fue utilizado en todas las intervencio-nes quirúrgicas observadas, la conformidad en el llenado de los ítems varió, especialmente en la tercera fase, lo que indica barreras en la adhesión. La falta de cumplimiento completo sugiere dificultades en la adopción de prácticas seguras y señala la necesidad de entrenamientos continuos y cam-bios en la cultura organizacional. (AU)
Objetivo: Identificar a adesão ao preenchimento da lista de verificação de cirurgia segura de um centro cirúrgico oftalmológico. Método: Estudo descritivo, observacional, realizado em um centro cirúrgico oftalmológico de um hospital de ensino, que envolveu a coleta de dados em 162 cirurgias oftalmológicas. Os dados foram coletados por meio de um instrumento adaptado do checklist de cirurgia segura da Organização Mundial da Saúde (OMS) e submetidos à análise estatística utilizando o software R. Resultados: Verificou-se alta adesão nos itens relacionados à identificação do paciente (100%/162), seguida da presença do oxímetro de pulso no paciente (98,10%/159) e da demarcação do sítio cirúrgico (94,40%/153). Por outro lado, os itens com menor adesão foram a contagem de material (10,50%/17), a apresentação dos membros da equipe (11,10%/18) e a verificação da segurança anestésica (30,90%/50). Conclusão: Embora o checklist tenha sido amplamente utilizado em todas as intervenções cirúrgicas observadas, a conformidade no preenchimento dos itens variou, especialmente no terceiro momento, indicando barreiras na adesão. A falta de preenchimento completo sugere difi-culdades na adoção de práticas seguras e aponta para a necessidade de treinamentos contínuos e mudanças na cultura organizacional. (AU)
Subject(s)
Humans , Ophthalmologic Surgical Procedures , Checklist , Perioperative Nursing , Patient SafetyABSTRACT
Objective: To assess the self-confidence and satisfaction of Nursing students based on a preoperative telesimulation scenario. Method: Exploratory-descriptive quantitative study conducted from June 2021 to June 2022 at a public university in southern Brazil. The study included 28 undergraduate Nursing students who participated in a telesimulation on preoperative nursing. After the telesimulation, the Student Satisfaction and Self-confidence in Learning Scale and the Scale of Satisfaction with Simulated Clinical Experiences were applied through an electronic questionnaire. Descriptive statistics were used for data analysis. Results: Participants reported higher satisfaction (mean 4.36) than self-confidence (mean 3.83). Satisfaction with simulated clinical experiences showed that the cognitive dimension had the highest mean (9.25), followed by the realism dimension (8.83) and practical activity (8.64). Conclusion: Preoperative telesimulation is capable of promoting satisfaction and self-confidence in the Nursing students' learning. (AU)
Objetivo: Evaluar la autoconfianza y satisfacción de los estudiantes de Enfermería basándose en un escenario de telesimulación preoperatoria. Método: Estudio cuantitativo exploratorio-descriptivo realizado de junio de 2021 a junio de 2022 en una universidad pública del sur de Brasil. El estudio incluyó a 28 estudiantes de pregrado en Enfermería que participaron en una telesimulación sobre enfermería preoperatoria. Después de la telesimulación, se aplicaron la Escala de Satisfacción y Autoconfianza del Estudiante en el Aprendizaje y la Escala de Satisfacción con Experiencias Clínicas Simuladas a través de un cuestionario electrónico. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de datos. Resultados: Los participantes reportaron una mayor satis-facción (media de 4,36) que autoconfianza (media de 3,83). La satisfacción con las experiencias clínicas simuladas mostró que la dimensión cognitiva tuvo la media más alta (9,25), seguida de la dimensión de realismo (8,83) y actividad práctica (8,64). Conclusión: La telesimulación preoperatoria es capaz de promover la satisfacción y autoconfianza en el aprendizaje de los estudiantes de Enfermería. (AU)
Objetivo: Avaliar a autoconfiança e a satisfação dos estudantes de Enfermagem a partir de um cenário de telessimulação pré-operató-ria. Método: Estudo quantitativo exploratório-descritivo realizado de junho de 2021 a junho de 2022 em uma universidade pública do Sul do Brasil. Participaram do estudo 28 estudantes do curso de graduação em Enfermagem, por meio de telessimulação sobre enfermagem pré-operatória. Após a telessimulação, aplicou-se a Escala de Satisfação dos Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem e Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas, por meio de questionário eletrônico. Utilizou-se estatística descritiva para análise de dados. Resultados: Os participantes apresentaram-se mais satisfeitos (média 4,36) do que autoconfiantes (média 3,83). A satisfação com as experiências clínicas simuladas demonstra que a dimensão cognitiva apresentou maior média (9,25), seguida da dimensão realismo (8,83) e atividade prática (8,64). Conclusão: A telessimulação em cenário pré-operatório é capaz de promover satisfação e autoconfiança na aprendizagem dos estudantes de Enfermagem. (AU)
Subject(s)
Humans , Students, Nursing , Simulation Training , Perioperative Nursing , Patient Simulation , Education, NursingABSTRACT
Objective: To compare the outcomes of patients undergoing conventional gastrointestinal surgeries who developed COVID-19 to those who were not infected. Method: Descriptive comparative study. Data were collected from 142 medical records, during the period from March 2020 (begin-ning of the pandemic in Brazil) to December 2021. Study approved by the Research Ethics Committee (CAAE: 29473520.2.0000.5392). Results: The pro-file of the patients was mostly classified as ASA 2 and 3. There was the presence of at least one chronic disease in all patients with COVID-19 and in most patients without COVID-19. The mean BMI for patients with COVID-19 was type I obesity and overweight for the rest of the sample (p=0.043). There was a predominance of females among patients affected by COVID-19. Complications were longer postoperative hospital stay (p=0.015) and need for surgical approach (p=0.034). Conclusions: The profile of surgical patients with COVID-19 was linked to the presence of comorbidities, lon-ger duration of the surgical procedure and high BMI. Complications associated with the presence of COVID-19 were longer postoperative hospital stays and surgical reoperation. (AU)
Objetivo: Comparar os desfechos de pacientes submetidos a cirurgias gastrointestinais convencionais que desenvolveram coronavirus disease(COVID-19) com aqueles que não estavam contaminados. Método: Estudo comparativo descritivo. Foram coletados dados de 142 prontuários desde março de 2020 (início da pandemia no Brasil) até dezembro de 2021. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 29473520.2.0000.5392). Resultados: O perfil dos pacientes foi, em sua grande maioria, classificação ASA 2 e 3 e presença de ao menos uma doença crônica em todos os pacientes com COVID-19 e na maioria daqueles sem COVID-19. O índice de massa corpórea (IMC) médio para os pacientes com COVID-19 foi obesidade tipo I e sobrepeso para o restante da amostra (p=0,043). Houve predominância do sexo feminino entre os pacientes acometidos por COVID-19. As complicações foram maior tempo de internação pós-operatória (p=0,015) e necessidade de reabordagem cirúrgica (p=0,034). Conclusão: O perfil dos pacientes cirúr-gicos com COVID-19 esteve atrelado à presença de comorbidades, maior duração do procedimento cirúrgico e IMC elevado. As complicações associadas à presença de COVID-19 foram maior tempo de internação pós-operatória e necessidade de reabordagem cirúrgica. (AU)
Objetivo: Comparar los resultados de pacientes sometidos a cirugías gastrointestinales convencionales que desarrollaron la enfermedad por coronavirus (COVID-19) con aquellos que no estaban infectados. Método: Estudio comparativo descriptivo. Se recopilaron datos de 142 historias clínicas, durante el período entre marzo de 2020 (inicio de la pandemia en Brasil) y diciembre de 2021. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación (CAAE: 29473520.2.0000.5392). Resultados: El perfil de los pacientes se clasificó en su mayor parte como ASA 2 y 3. Hubo presencia de al menos una enfermedad crónica en todos los pacientes con COVID-19 y en la mayoría de los pacientes sin COVID-19. El índice de masa corporal (IMC) promedio para los pacientes con COVID-19 fue de obesidad tipo I y de sobrepeso para el resto de la muestra (p=0,043). Hubo predominio del sexo femenino entre los pacientes afectados por COVID-19. Las complicaciones incluyeron un mayor tiempo de hospitalización postoperatoria (p=0,015) y la necesidad de reabordaje quirúrgico (p=0,034). Conclusión: El perfil de los pacientes quirúrgicos con COVID-19 se relacionó con la presencia de comorbilidades, mayor duración del procedimiento quirúrgico e IMC elevado. Las complicaciones asociadas con la presencia de COVID-19 fueron una hospitalización postope-ratoria más prolongada y la necesidad de un nuevo abordaje quirúrgico. (AU)
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Outcome Assessment, Health Care , Coronavirus , Perioperative NursingABSTRACT
Objective: To verify the occurrence of pressure injuries resulting from surgical positioning and analyze associated risk factors. Method: Observational, cross-sectional, prospective study with a quantitative design conducted at a large hospital in São Paulo, with 128 patients. Results: The occurrence of pressure injuries was observed in 5.47% of the study participants, which was related to: the score of the Surgical Positioning-Related Pressure Injury Risk Assessment Scale, with an odds ratio of 1.54 for each unit increase; surgery time, with an odds ratio of 85.7% for each additional hour; prone surgical position, with an odds ratio of 13.42 compared to other positions; and neurosurgery specialty, with an odds ratio of 10.65 compared to other specialties. Conclusion: Surgical patients exhibit characteristics that put them at risk of developing pressure injuries, and the instrument used in the risk assessment proved to be relevant. (AU)
Objetivo: Verificar la ocurrencia de lesiones por presión resultantes del posicionamiento quirúrgico y analizar los factores de riesgo asociados. Método: Estudio observacional, transversal, prospectivo, con diseño cuantitativo, desarrollado en un hospital de gran tamaño de la ciudad de São Paulo, con 128 pacientes. Resultados: Se observó la ocurrencia de lesiones por presión del 5,47% entre los participantes del estudio, relacionándose con: puntaje en la Escala de Evaluación de Riesgos para el Desarrollo de Lesiones Derivadas del Posicionamiento Quirúrgico, con odds ratio de 1,54 para cada unidad agregada; tiempo de cirugía, con odds ratio del 85,7%, por cada hora agregada; posición quirúrgica prona, con odds ratio de 13,42, en relación a las demás posiciones; especialidad de neurocirugía, con odds ratio de 10,65, en relación con otras especialidades. Conclusión: Se observó que los pacientes quirúrgicos presentan características que los ponen en riesgo de desarrollar lesiones por presión y el instrumento utilizado en la evaluación de riesgos resultó relevante. (AU)
Objetivo: Verificar a ocorrência de lesões por pressão decorrentes do posicionamento cirúrgico e analisar os fatores de risco associados. Método: Estudo observacional, transversal, prospectivo, com delineamento quantitativo, desenvolvido em hospital de extraporte da cidade de São Paulo, com 128 pacientes. Resultados: Observou-se ocorrência de lesão por pressão de 5,47% entre os participantes do estudo, relacionando-se com: escore da Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico, razão de chances de 1,54, para cada uni-dade acrescida; tempo de cirurgia, razão de chances de 85,7%, para cada hora adicionada; posição cirúrgica em prona, razão de chances de 13,42, em relação às demais posições; e especialidade de neurocirurgia, razão de chances de 10,65, em relação às demais especialidades. Conclusão: Observou-se que os pacientes cirúrgicos apresentam características que os colocam em risco de desenvolver lesão por pressão, e o instrumento utilizado na avaliação de risco mostrou-se relevante. (AU)
Subject(s)
Humans , Pressure Ulcer , Patient Positioning , Perioperative NursingABSTRACT
Objective: To identify risk factors and nursing interventions for preventing pressure ulcers in perioperative patients. Method: This is an integrative literature review, for which data were collected in the following databases: Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), and National Library of Medicine (Medline). Data collection took place between July and August 2022. Original articles, without language restrictions and related to the research topic, were included. Thematic analysis was used for data processing. Results: Based on the analysis of the 16 publications that composed the corpus of this study, two categories were listed: a) risk factors for developing pressure ulcers in patients in the perioperative period; b) nursing interventions to prevent pressure ulcers. Conclusion: Risk factors for developing pressure ulcers are: being an older adult, malnourished or overweight, and comorbidities such as diabetes mellitus, vasculopathy, neuropathy, among others. Nursing interventions include: asses-sing risks using scales, such as ELPO and Munro, performing appropriate surgical positioning, protecting bone spurs, and planning unique patient care. (AU)
Objetivo: identificar factores de riesgo e intervenciones de enfermería para prevenir lesiones por presión en pacientes perioperatorios. Método: se trata de una revisión integradora, para la cual se recolectaron datos en las siguientes bases de datos: Web of Science, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Biblioteca Nacional de Medicina (MEDLINE). Recopilación realizada entre julio y agosto de 2022. Se incluyeron artículos originales, sin restricción de idioma, relacionados con el tema de investigación. Se utilizó el análisis temático para procesar los datos. Resultados: A partir del análisis de las 16 publicaciones que constituyeron el corpus de este estudio, se enumeraron dos categorías: a) factores de riesgo para el desar-rollo de lesiones por presión en pacientes en el período perioperatorio; b) intervenciones de enfermería para prevenir las lesiones por presión. Conclusión: se consideran factores de riesgo para el desarrollo de lesiones por presión: ser anciano, estar desnutrido o con sobrepeso, comorbilidades como diabetes mellitus, vasculopatía, neuropatía, entre otras. Las intervenciones de enfermería incluyen: evaluación de riesgos mediante escalas como ELPO y Munro, realización de un posicionamiento quirúrgico adecuado, protección de protuberancias óseas y planificación de cuidados únicos al paciente. (AU)
Objetivo: Identificar fatores de risco e as intervenções de enfermagem para a prevenção de lesão por pressão em pacientes no perioperatório. Método: Trata-se de revisão integrativa, para a qual os dados foram coletados nas bases: Web of Science, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e National Library of Medicine (Medline). Coleta realizada entre julho e agosto de 2022. Incluídos artigos originais, sem res-trição de idioma, relacionados à temática de investigação. Utilizou-se análise temática para tratamento dos dados. Resultados: Com base na análise das 16 publicações que compuseram o corpus deste estudo, foram elencadas duas categorias: a) fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão em pacientes no período perioperatório; b) intervenções de enfermagem para prevenir lesões por pressão. Conclusão: São considerados fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão: ser idoso, apresentar desnutrição ou sobrepeso, comorbidades como diabetes mellitus, vasculopatia, neu-ropatia, entre outros. As intervenções de enfermagem compreendem: avaliar os riscos por meio de escalas como a Elpo e a Munro, realizar o posiciona-mento cirúrgico adequado, proteger saliências ósseas e planejar o cuidado singular ao paciente. (AU)
Subject(s)
Humans , Perioperative Nursing , Pressure Ulcer , Perioperative Care , Perioperative Period , Nursing CareABSTRACT
Objective: to analyze the safety attitudes of health and support areas professionals working in Surgical Center. Method: sequential explanatory mixed methods study. The quantitative stage covered 172 health and support professionals in eight Surgical Centers of a hospital complex. The Safety Attitudes Questionnaire/Surgical Center was applied. In the subsequent qualitative stage, 16 professionals participated in the Focus Group. Photographic methods were used from the perspective of ecological and restorative thinking, and data analysis occurred in an integrated manner, through connection. Results: the general score, by group of Surgical Centers, based on the domains of the Safety Attitudes Questionnaire/Surgical Center, reveals a favorable perception of the safety climate, with emphasis on the domains Stress Perception, Communication in the Surgical Environment, Safety Climate and Perception of Professional Performance. The overall analysis of the domain Communication and Collaboration between Teams appears positive and is corroborated by data from the qualitative stage, which highlights the importance of interaction and communication between healthcare teams as fundamental for daily work. Conclusion: the perception of safety attitudes among health and support professionals was positive. The perception of the nursing team stands out as closer or more favorable to attitudes consistent with the safety culture.
Objetivo: analizar las actitudes de seguridad de los profesionales de la salud y de áreas de apoyo que trabajan en el Centro Quirúrgico. Método: estudio explicativo secuencial de métodos mixtos. La etapa cuantitativa abarcó a 172 profesionales de la salud y de apoyo en ocho Centros Quirúrgicos de un complejo hospitalario. Se aplicó el Cuestionario de Actitudes de Seguridad/Centro Quirúrgico. En la etapa cualitativa posterior, participaron del Grupo Focal 16 profesionales. Se utilizaron métodos fotográficos desde la perspectiva del pensamiento ecológico y restaurativo, y el análisis de datos se produjo de manera integrada, por medio de conexión. Resultados: el puntaje general, por grupo de Centros Quirúrgicos, con base en los dominios del Cuestionario de Actitudes de Seguridad/Centro Quirúrgico, revela una percepción favorable del clima de seguridad, con énfasis en los dominios Percepción del Estrés, Comunicación en el Ambiente Quirúrgico, Clima de Seguridad y Percepción del Desempeño Profesional. El análisis global del dominio Comunicación y Colaboración entre Equipos parece positivo y está corroborado por datos de la etapa cualitativa, que resalta la importancia de la interacción y de la comunicación entre los equipos de salud como fundamentales para el trabajo diario. Conclusión: la percepción de las actitudes de seguridad entre los profesionales de la salud y de apoyo fue positiva. Se destaca la percepción del equipo de enfermería como más cercana o favorable a actitudes coherentes con la cultura de seguridad.
Objetivo: analisar as atitudes de segurança de profissionais da saúde e de áreas de apoio atuantes em Centro Cirúrgico. Método: estudo explanatório sequencial de métodos mistos. A etapa quantitativa abrangeu 172 profissionais da saúde e de apoio em oito Centros Cirúrgicos de um complexo hospitalar. Aplicou-se o Questionário de Atitudes de Segurança/Centro Cirúrgico . Na etapa qualitativa subsequente, 16 profissionais participaram do Grupo Focal. Utilizaram-se métodos fotográficos na perspectiva do pensamento ecológico e restaurativo, e a análise dos dados ocorreu de maneira integrada, por conexão. Resultados: o escore geral, por agrupamento de Centros Cirúrgicos, com base nos domínios do Questionário de Atitudes de Segurança/Centro Cirúrgico, revela percepção favorável do clima de segurança, com destaque para os domínios Percepção do Estresse, Comunicação no Ambiente Cirúrgico, Clima de Segurança e Percepção do Desempenho Profissional. A análise global do domínio Comunicação e Colaboração entre as Equipes mostra-se positiva e é corroborada pelos dados da etapa qualitativa, na qual destaca-se a importância da interação e da comunicação entre as equipes de saúde como fundamentais para o trabalho diário. Conclusão: a percepção das atitudes de segurança entre os profissionais da saúde e de apoio foi positiva. A percepção da equipe de enfermagem se destaca como mais próxima ou favorável a atitudes condizentes com a cultura de segurança.
Subject(s)
Humans , Perioperative Nursing , Surgicenters , Patient Safety , Health Facility EnvironmentABSTRACT
Abstract Objective: to analyze the effectiveness of auriculotherapy for decreasing anxiety and stress of perioperative nursing professionals. Method: mixed methods research, embedded experimental model. In the quantitative stage, a randomized, triple-blind clinical trial was conducted with perioperative nursing professionals, who answered a characterization questionnaire, the List of Signs and Symptoms of Stress, and the General Anxiety Disorder-GAD 7. The participants attended eight auriculotherapy sessions with semi-permanent needles. The qualitative stage was exploratory and descriptive, in which data were collected through semi-structured interviews. Data were mixed with the incorporation of qualitative findings to examine the intervention in the experimental study. Results: 13 professionals participated in the intervention group and 14 in the control group. Anxiety and stress levels decreased significantly within groups, though no statistical difference was found between groups (p>0.05). The central category, "Auriculotherapy as an intervention to treat anxiety and stress," emerged from the qualitative data, which was subdivided into a base unit and three categories concerning the therapy's benefits. Conclusion: applying real and sham auriculotherapy had the same effect on the participants' anxiety and stress levels; the reports reinforced such evidence. Non-pharmacological interventions, such as auriculotherapy, are essential for recovering and promoting the health of perioperative nursing professionals. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-3jvmdn.
Resumo Objetivo: analisar a eficácia da auriculoterapia na ansiedade e estresse de profissionais de enfermagem perioperatória. Método: pesquisa de métodos mistos, experimental incorporada. Na etapa quantitativa realizou-se um ensaio clínico randomizado, triplo cego, com profissionais de enfermagem perioperatória, que responderam a um questionário de caracterização, a Lista de Sinais e Sintomas de Estresse, o Transtorno de Ansiedade Geral-GAD 7, sendo submetidos a oito sessões de auriculoterapia com semiagulhas. A etapa qualitativa foi exploratória e descritiva, com dados obtidos por entrevistas semiestruturadas. Dados mixados com incorporação dos achados qualitativos para examinar a intervenção no estudo experimental. Resultados: participaram 13 profissionais no grupo intervenção e 14 no controle, constatando-se redução significativa de ansiedade e estresse intragrupos, porém, sem diferença estatística intergrupos (p>0,05). Dados qualitativos possibilitaram a construção da categoria central "Auriculoterapia como intervenção para ansiedade e estresse", subdividida em uma unidade de base e três categorias, que versaram sobre os benefícios da prática. Conclusão: aplicar auriculoterapia com pontos verdadeiros e falsos (sham) apresentou igual efeito para ansiedade e estresse dos participantes investigados; evidências reforçadas pelos depoimentos. Intervenções não farmacológicas, como a auriculoterapia, são importantes para recuperação e promoção da saúde de profissionais de enfermagem perioperatória. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-3jvmdn.
Resumen Objetivo: analizar la eficacia de la auriculoterapia en la ansiedad y estrés de profesionales de enfermería perioperatoria. Método: investigación de métodos mixtos, experimental e incorporada. En la etapa cuantitativa se realizó un ensayo clínico aleatorio, triple ciego, con profesionales de enfermería perioperatoria - que respondieron a un cuestionario de caracterización, a la Lista de Señales y Síntomas de Estrés, y al Trastorno de Ansiedad General GAD 7 - sometidos a ocho sesiones de auriculoterapia con agujas finas. La etapa cualitativa fue exploratoria y descriptiva, con datos obtenidos a través de entrevistas semiestructuradas. Datos mixtos con incorporación de los hallazgos cualitativos para examinar la intervención en el estudio experimental. Resultados: participaron 13 profesionales en el grupo intervención y 14 en el grupo control, habiéndose constatado reducción significativa de ansiedad y estrés intragrupos; sin embargo, sin diferencia estadística intergrupos (p>0,05). Datos cualitativos posibilitaron la construcción de la categoría central "Auriculoterapia como intervención para ansiedad y estrés", que fue subdividida en una unidad de base y tres categorías, que versaron sobre los beneficios de la práctica. Conclusión: aplicar auriculoterapia con puntos verdaderos y falsos (sham) presentó igual efecto para ansiedad y estrés en los participantes investigados, evidencias que fueron reforzadas por las declaraciones. Intervenciones no farmacológicas, como la auriculoterapia, son importantes para recuperación y promoción de la salud de profesionales de enfermería perioperatoria. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-3jvmdn.
Subject(s)
Humans , Anxiety , Perioperative Nursing , Occupational Health , Auriculotherapy , Occupational StressABSTRACT
Objectives: this study aimed at estimating and comparing the reliability of temperature measurements obtained using a peripheral infrared temporal thermometer, a central cutaneous thermometer ("Zero-Heat-Flux Cutaneous thermometer") and an esophageal or nasopharyngeal thermometer among elective surgical patients in the intraoperative period. Method: a longitudinal study with repeated measures carried out by convenience sampling of 99 patients, aged at least 18 years old, undergoing elective abdominal cancer surgeries, with anesthesia lasting at least one hour, with each patient having their temperature measured by all three methods. Results: the intraclass correlation coefficient showed a low correlation between the measurements using the peripheral temporal thermometer and the central cutaneous (0.0324) and esophageal/nasopharyngeal (-0.138) thermometers. There was a high correlation (0.744) between the central thermometers evaluated. Conclusion: the data from the current study do not recommend using infrared temporal thermometers as a strategy for measuring the body temperature of patients undergoing anesthetic-surgical procedures. Central cutaneous thermometers and esophageal/nasopharyngeal thermometers are equivalent for detecting intraoperative hypothermia.
Objetivos: el objetivo de este estudio fue estimar y comparar la confiabilidad de mediciones de temperatura obtenidas por medio de un termómetro temporal infrarrojo periférico, un termómetro cutáneo central ("Termómetro cutáneo Zero-Heat-Flux ") y un termómetro esofágico o nasofaríngeo en pacientes sometidos a cirugías electivas durante el período intraoperatorio. Método: estudio longitudinal con mediciones repetidas llevado a cabo con una muestra por conveniencia de 99 pacientes, de al menos 18 años de edad, sometidos a cirugías electivas por cáncer abdominal, con anestesia de al menos una hora de duración, y midiendo la temperatura de cada paciente con los tres métodos. Resultados: el coeficiente de correlación intraclase indicó una correlación baja entre las mediciones realizadas con el termómetro temporal periférico y los termómetros cutáneo (0,0324) y esofágico/nasofaríngeo (-0,138) centrales. Se registró una correlación alta (0,744) entre los termómetros centrales evaluados. Conclusión: los datos del presente estudio no recomiendan utilizar termómetros temporales infrarrojos como estrategia para medir la temperatura corporal de pacientes sometidos a procedimientos anestésico-quirúrgicos. Los termómetros cutáneos centrales y los esofágicos/nasofaríngeos son equivalentes para detectar hipotermia intraoperatoria.
Objetivos: este estudo teve como objetivo estimar e comparar a confiabilidade das medições de temperatura obtidas com um termômetro temporal infravermelho periférico, um termômetro cutâneo central (" Zero-Heat-Flux ") e um termômetro esofágico ou nasofaríngeo entre pacientes cirúrgicos eletivos no período intraoperatório. Método: estudo longitudinal com medidas repetidas realizado por amostragem de conveniência de 99 pacientes, com 18 anos ou mais, submetidos a cirurgia eletiva de câncer abdominal, com duração de anestesia de pelo menos uma hora, com cada paciente tendo sua temperatura medida pelos três métodos. Resultados: o coeficiente de correlação intraclasse mostrou uma baixa correlação entre as medições usando o termômetro temporal periférico e os termômetros cutâneo central (0,0324) e esofágico/nasofaríngeo (-0,138). Houve uma alta correlação (0,744) entre os termômetros centrais avaliados. Conclusão: os dados do presente estudo não recomendam o uso de um termômetro infravermelho temporal como estratégia para medir a temperatura corporal de pacientes submetidos a procedimentos anestésico-cirúrgicos. O termômetro cutâneo central e o termômetro esofágico/nasofaríngeo são equivalentes para detectar hipotermia intraoperatória.
Subject(s)
Perioperative Nursing , Surgicenters , Thermometers , Body Temperature Changes , Nursing CareABSTRACT
OBJECTIVE: To develop and validate an instrument to assist in the systematization of perioperative nursing care in robotic surgery. METHODS: Methodological study developed in four phases: content survey; textual elaboration; content validation by the group of expert judges and target audience; and elaboration of the electronic instrument layout. RESULTS: Eleven expert judges and seven evaluators of the target audience participated. For validation, the Content Validity Index (CVI) was used with a 0.78 cutoff point. The instrument total CVI after evaluation was 0.90 by the expert judges and 0.88 by the target audience. CONCLUSION: The tool built was proved satisfactory for the systematization of perioperative nursing care. The instrument construction was based on the updated scientific literature and validated by the expert judges and target audience.
Subject(s)
Robotic Surgical Procedures , Humans , Perioperative Nursing , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Objetivo: verificar la validez clínica de la proposición de un nuevo diagnóstico de enfermería denominado sed perioperatoria, basado en la precisión diagnóstica de sus indicadores clínicos, incluyendo la magnitud del efecto de sus factores etiológicos. Método: estudio de validación clínica diagnóstica con 150 pacientes quirúrgicos en un hospital universitario. Se recogieron variables sociodemográficas e indicadores clínicos relacionados con la sed. Se utilizó la técnica de análisis de clases latentes. Resultados: se propusieron dos modelos de clases latentes para las características definitorias. El modelo ajustado en el preoperatorio incluía: labios resecos, saliva espesa, lengua espesa, ganas de beber agua, informe del cuidador, garganta seca y deglución constante de saliva. En el postoperatorio: sequedad de garganta, saliva espesa, lengua espesa, constante deglución de saliva, ganas de beber agua, mal gusto en la boca. Los factores relacionados "temperatura ambiente elevada" y "sequedad de boca" se asocian a la presencia de sed, así como las condiciones asociadas "uso de anticolinérgicos" e "intubación". La prevalencia de sed fue del 62,6% en el preoperatorio y del 50,2% en el postoperatorio inmediato. Conclusión: la proposición diagnóstica de la sed perioperatoria mostró buenos parámetros de precisión de sus indicadores clínicos y efectos etiológicos. Esta propuesta en una taxonomía de enfermería permitirá una mayor visibilidad, apreciación y tratamiento de este síntoma.
Objective: to verify the clinical validity of the proposition of a new nursing diagnosis called perioperative thirst, based on the diagnostic accuracy of its clinical indicators, including the magnitude of effect of its etiological factors. Method: clinical diagnostic validation study with a total of 150 surgical patients at a university hospital. Sociodemographic variables and clinical indicators related to thirst were collected. The latent class analysis technique was used. Results: two models of latent classes were proposed for the defining characteristics. The model adjusted preoperatively included: dry lips, thick saliva, thick tongue, desire to drink water, caregiver report, dry throat and constant swallowing of saliva. In the postoperative period: dry throat, thick saliva, thick tongue, constant swallowing of saliva, desire to drink water, bad taste in the mouth. The factors related to "high ambient temperature" and "dry mouth" are associated with the presence of thirst, as well as the associated conditions "use of anticholinergics" and "intubation". The prevalence of thirst was 62.6% in the pre and 50.2% in the immediate postoperative period. Conclusion: the diagnostic proposition of perioperative thirst showed good accuracy parameters for its clinical indicators and etiological effects. This proposition in a nursing taxonomy will allow greater visibility, appreciation and treatment of this symptom.
Objetivo: verificar a validade clínica da proposição de um novo diagnóstico de enfermagem denominado sede perioperatória, com base na acurácia diagnóstica de seus indicadores clínicos, incluindo a magnitude de efeito de seus fatores etiológicos. Método: estudo de validação clínica diagnóstica com 150 pacientes cirúrgicos em um hospital universitário. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e indicadores clínicos relacionados à sede. Empregou-se a técnica de análise de classe latente. Resultados: dois modelos de classes latentes foram propostos para as características definidoras. O modelo ajustado no pré-operatório incluiu: lábios ressecados, saliva grossa, língua grossa, vontade de beber água, relato do cuidador, garganta seca e constante deglutição de saliva. No pós-operatório: garganta seca, saliva grossa, língua grossa, constante deglutição de saliva, vontade de beber água, gosto ruim na boca. Os fatores relacionados Temperatura do ambiente elevada e Boca seca estão associados à presença de sede, assim como as condições associadas Utilização de anticolinérgicos e Intubação. A prevalência de sede foi de 62,6% no pré-operatório e 50,2% no pós-operatório imediato. Conclusão: a proposição diagnóstica de sede perioperatória apresentou bons parâmetros de acurácia de seus indicadores clínicos e efeitos etiológicos. Essa proposição em uma taxonomia de enfermagem permitirá maior visibilidade, valorização e tratamento desse sintoma.
Subject(s)
Humans , Perioperative Nursing , Thirst , Nursing Diagnosis , Nursing Methodology Research , Evidence-Based Nursing , Clinical Decision-MakingABSTRACT
Objetivo:Classificar o risco de desenvolvimento de lesão por posicionamento cirúrgico. Método: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo, de abordagem quantitativa realizado em hospital público, com 135 pacientes submetidos à cirurgia eletiva. Utilizaram-se instrumentos contendo caracterização sociodemográfica, clínica e cirúrgica e escala de avaliação de risco para desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Empregaram-se análise descritiva, teste exato de Fisher ou teste χ2 e a medida de associação odds ratio, conforme apropriado. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo masculino (51,11%), adulta (52,59%) e foi classificada como maior risco para o desenvolvimento de lesões por posicionamento cirúrgico (51,85%). Ser idoso, hipertensão, diabetes mellitus e cirurgias urológicas foram estatisticamente significativos (p < 0,05) para maior risco de desenvolvimento de lesões. A incidência de lesão por pressão foi de 0,74%, com observação apenas na região sacra. Conclusão: Verificou-se maior risco para desenvolvimento de lesão em decorrência do posicionamento cirúrgico e baixa incidência de lesão por pressão. A enfermagem perioperatória deve incorporar à prática assistencial ferramentas validadas de mensuração de risco para um cuidado seguro, individualizado e de qualidade aos pacientes cirúrgicos.
Objective:To classify the risk of developing injury due to surgical positioning. Method: Observational, longitudinal, prospective study with a quantitative approach carried out in a public hospital, with 135 patients undergoing elective surgery. Instruments containing sociodemographic, clinical, and surgical characteristics and a risk assessment scale for the development of injuries due to surgical positioning were used. Descriptive analysis, Fisher's exact test or χ2 test and odds ratio association measure were used as appropriate. Results: Most participants were male (51.11%), adults (52.59%) and were classified as having a higher risk for developing injuries due to surgical positioning (51.85%). Elderly, hypertension, diabetes mellitus and urological surgeries were statistically significant (p < 0.05) for a higher risk of developing lesions. The incidence of pressure injuries was 0.74%, with observation only in the sacral region. Conclusion: There was a greater risk of developing lesions due to surgical positioning and low incidence of pressure injury. Perioperative nursing should incorporate validated risk measurement tools into care practice for safe, individualized and quality care for surgical patients,
Objetivo:Clasificar el riesgo de desarrollar lesión por posicionamiento quirúrgico. Método: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital público, con 135 pacientes sometidos a cirugía electiva. Se utilizaron instrumentos que contenían características sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas y una Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones por Posicionamiento Quirúrgico. Se utilizó el análisis descriptivo, la prueba exacta de Fisher, o chi-cuadrado y la medida de asociación odds ratio, según corresponda. Resultados: La mayoría de los participantes eran hombres (51,11 %), adultos (52,59 %) y se clasificaron con mayor riesgo de desarrollar lesiones debido al posicionamiento quirúrgico (51,85 %). Ancianos, hipertensión, diabetes mellitus y cirugías urológicas fueron estadísticamente significativos (p Ë 0,05) para mayor riesgo de desarrollar lesiones. La incidencia de lesiones por presión fue del 0,74%, observándose solo en la región sacra. Conclusión: Hubo un mayor riesgo de desarrollar lesiones debido al posicionamiento quirúrgico y una baja incidencia de lesión presión. La enfermería perioperatoria debe incorporar herramientas validadas de medición del riesgo en la práctica asistencial para una atención segura, individualizada y de calidad a los pacientes quirúrgicos.
Subject(s)
Perioperative Nursing , Risk Factors , Elective Surgical Procedures , Pressure Ulcer , Patient Positioning , Enterostomal TherapyABSTRACT
Objetivo: Analisar a demanda de enfermagem nos cuidados de pacientes em pós-operatório imediato, desde sua recepção do centro cirúrgico até sua acomodação ao leito na unidade de internação. Métodos: Estudo prospectivo e analítico. A população foi constituída por pacientes adultos, egressos do centro cirúrgico. A amostra foi calculada considerando-se que o serviço realiza uma média de 118 cirurgias ao mês. Considerando que a amostra mínima seria de 91 pacientes com um intervalo de confiança de 95%, optou-se por trabalhar com amostra de 100 pacientes. Os dados foram coletados no momento em que os pacientes eram recebidos da SRPA. Resultados: Os grupos cirúrgicos Angiologia, Coloproctologia, Otorrinolaringologia e Urologia demandaram no máximo dois profissionais de enfermagem. Os grupos de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Cirurgia Plástica, Nefrologia e Ortopedia demandaram pelo menos dois profissionais. O grupo da Coloproctologia teve maior média de tempo de acomodação ao leito. Cerca de 15% dos pacientes demandaram oxigenoterapia, quase 50% receberam analgésicos e 34% estavam usando cateter vesical de demora. Conclusão: O tempo destinado à acomodação dos pacientes variou de 5 a 30 minutos, com média de 15,19 ± 4,7. Não há indícios de que mais ou menos profissionais atuando juntos alterem o tempo de acomodação do paciente. Descritores: Admissão do paciente; Transferência do paciente; Cuidados de enfermagem; Enfermagem perioperatória.
Objective: To analyze the nursing demand in the care of patients in the immediate postoperative period, from their admission to the surgical center to their accommodation in bed in the admission unit. Methods: Prospective and analytical study. The population consisted of adult patients, discharged from the surgical center. The sample was calculated considering that the service performs an average of 118 surgeries per month. Considering that the minimum sample would be 91 patients at a 95% confidence interval, we chose to work with a sample of 100 patients. Data were collected at the time patients were received from the PACU. Results: The Angiology, Coloproctology, Otorhinolaryngology and Urology surgical groups required a maximum of two nursing professionals. The Head and Neck Surgery, Plastic Surgery, Nephrology and Orthopedics groups required at least two professionals. The Coloproctology group had a higher average time of accommodation in bed. About 15% of the patients required oxygen therapy, almost 50% received analgesics and 34% were using an indwelling urinary catheter. Conclusion: The time allocated to the accommodation of patients ranged from 5 to 30 minutes, with an average of 15.19 ± 4.7. There are no indications that a greater or lesser number of professionals acting together alter the accommodation time of the patient. Descriptors: Patient admission; Patient transfer; Nursing care; Perioperative nursing.
Subject(s)
Patient Admission , Perioperative Nursing , Patient Handoff , Nursing CareABSTRACT
OBJETIVO: identificar na literatura científica aplicações para o uso da ultrassonografia por enfermeiros no bloco operatório. MÉTODO: revisão de escopo realizada de acordo com a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs para responder à pergunta norteadora: Quais os possíveis usos da ultrassonografia por enfermeiros do bloco operatório? Os artigos foram buscados nas principais bases internacionais de literatura científica e cinzenta. Os descritores utilizados serão ultrassonografia e centros cirúrgicos. A pesquisa se orientou pelo acrônimo P-C-C: P Participantes: Equipe de Enfermagem do Centro Cirúrgico; C Conceito: Ultrassonografia; C - Contexto: Centro Cirúrgico. Registro do protocolo: osf.io/p8zne. RESULTADOS: os estudos encontrados versavam sobre três usos principais da ultrassonografia para enfermeiros perioperatórios no cenário do bloco operatório: avaliação gástrica (N=7), avaliação de conteúdo vesical (N=10) e auxiliar para punção periférica venosa e arterial (N=3). CONCLUSÃO: os enfermeiros perioperatórios devem buscar formação para práticas avançadas incluindo o uso de ultrassonografia como auxiliar em sua prática.
OBJECTIVE: To identify applications for using ultrasonography by nurses in the operating room in the scientific literature. METHOD: Scope review carried out according to the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute to answer the guiding question: What are the possible uses of ultrasound by nurses in the operating room? The articles were sought in the main international scientific and gray literature bases. The descriptors used will be ultrasonography and surgical centers. The research was guided by the acronym P-C-C: P Participants: Surgical Center Nursing Team; C - Concept: Ultrasound; C - Context: Surgical Center. Protocol Registration: osf.io/p8zne. RESULTS: The studies found covered three main uses of ultrasound for perioperative nurses in the operating room scenario: gastric evaluation (N=7), evaluation of vesical content (N=10), and auxiliary for venous and arterial peripheral puncture (N=3). CONCLUSION: Perioperative nurses should seek training for advanced practices, including using ultrasound to aid in their practice.