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1.
Prosthes. Esthet. Sci ; 7(28): 55-60, jul-set 2018. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-946448

RESUMO

Alguns pacientes podem apresentar dificuldades motoras que inviabilizam a adequada higienização de próteses implantossuportadas. No entanto, a utilização de escovas elétricas pode compensar essas dificuldades e melhorar a qualidade de higiene oral. O presente trabalho relata um caso clínico que utilizou escova dental elétrica Philips Sonicar e AirFloss Ultra® como meio de higienização da área de implante osseointegrado exposta pós necrose óssea. Paciente dirigiu-se a um serviço de reabilitação oral com desconforto em prótese implantada ferulizada de três elementos localizada no arco inferior direito. Após análise clínica e diagnóstico, o paciente foi orientado quanto as etapas do tratamento, assim como a necessidade da manutenção dos tecidos peri-implantares através de uma correta higienização. Após um ano é possível verificar uma condição satisfatória da região avaliada e maior satisfação do paciente quanto ao método de limpeza empregado. (AU).


Some patients may present motor difficulties that prevent the adequate hygiene of implanted prosthesis. However, the use of electric toothbrushes can compensate these difficulties and improve the quality of oral hygiene. The present study reported the case of a patient who used Philips Sonicar electric brush and AirFloss Ultra® to clean an osseointegrated implant area exposed after bone necrosis. Patient went to an oral rehabilitation service with discomfort in a three-element splinted implanted prosthesis area, located in the lower right arch. After clinical analysis and diagnosis, the patient was advised on the steps of treatment as well as the necessity of the maintenance of the peri-implant tissues with a correct oral hygiene. After one year, it is still possible to verify a satisfactory condition of the evaluated region and greater satisfaction of the patient regarding the cleaning method employed. (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Higiene Bucal , Qualidade de Vida , Prótese Dentária Fixada por Implante , Escovação Dentária , Escovação Dentária/instrumentação , Escovação Dentária/métodos
2.
Prosthes. Lab. Sci ; 6(23): 62-66, abr.-jun. 2017. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-877462

RESUMO

Para obter estética e funcionalidade em prótese implantada, vários detalhes devem ser observados. Um detalhe importante em próteses do tipo protocolo é a presença de espaço para higienização. Este caso clínico relata um caso em que a paciente utilizava uma prótese do tipo protocolo superior e prótese parcial removível inferior Classe I de Kennedy. Contudo, a paciente estava insatisfeita com sua prótese superior em relação à estética e dificuldade para higienização. Durante a consulta para diagnóstico e planejamento esses problemas reportados pela pacientes ficaram evidentes: mal posicionamento dos dentes, falta de espaço para corredor bucal e desvio de linha média. foi proposto a paciente a confecção de novas próteses superior e inferior, que seguiram todos os passos necessários para alcançar estética e funcionalidade. A etapa de prova de dentes superiores foi realizada três vezes, até que estivesse ideal. Após a acrilização da prótese superior foram criadas pequenas canaletas para guiar a passagem do fio dental entre os implantes, facilitando o processo de higienização. Este caso clínico demonstra que todos os parâmetros necessários para a confecção de uma prótese total adequada devem ser respeitados durante a confecção de uma prótese do tipo protocolo sobre implantes. Além disso, a confecção das canaletas para higienização permite que o paciente realize esse processo de forma satisfatória, podendo aumentar o tempo de sucesso do tratamento.


To achieve good aesthetics and function in implant-supported dental prosthesis several details must be observed. One important detail for protocol-type prosthesis is the presence of a cleansing space. This paper reports the case of a patient with upper protocol-type prosthesis and an inferior partial Kennedy Class I removable prosthesis. however, the patient was unsatisfied with the aesthetics of the upper prosthesis as well as with the difficulty of cleaning it. During consultation for diagnosis and planning the problems reported by the patient became evident: wrong positioning of the teeth, lack of buccal corridor and midline deviation. The recommendation was to manufacture new lower and upper prostheses, following all the required steps in order to achieve satisfactory aesthetics and function. for the upper teeth try-in stages were performed, until the ideal fit was reached. After acrylic cure of the upper prosthesis was performed, furrows were created in the region between the implants, serving as guide to facilitate the passage of dental floss, making it easier to clean the prosthesis. The aim of this study was to demonstrate, that all the parameters observed in the manufacture of a conventional complete denture should be followed in the confection of protocol type prosthesis. Also, the furrows allow proper hygiene, which may increase the duration of the treatment success.


Assuntos
Humanos , Implantes Dentários , Prótese Dentária Fixada por Implante , Planejamento de Dentadura , Prótese Total , Higiene Bucal , Próteses e Implantes
3.
Full dent. sci ; 8(32): 39-45, 2017. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-915208

RESUMO

Restabelecer a estética e função é fundamental para o sucesso de qualquer tratamento reabilitador. A substituição de um dente por um implante resulta de uma evolução de conceitos, técnicas e materiais devido às vantagens proporcionadas pelas próteses unitárias sobre implante, como melhor estética, melhor higienização e preservação óssea. A substituição de um dente comprometido por um implante tornou-se uma opção mais viável para o paciente do que a prótese parcial fixa convencional que envolve o desgaste dos dentes adjacentes. No entanto, na zona anterior da maxila, as restaurações implantossuportadas continuam sendo um desafio para o implantodontista, principalmente quando existe alguma deficiência ou indisponibilidade óssea e/ou tecidual. O objetivo deste trabalho foi restabelecer estética e função em uma região estética severamente comprometida. Um incisivo lateral superior direito com reabsorção interna avançada e fenestração vestibular foi extraído seguido de instalação de um implante cone morse e procedimentos reconstrutivos. A técnica de regeneração óssea guiada (ROG) foi empregada com associação de biomaterial para enxerto e membrana reabsorvível. Após seis meses, foi realizada a cirurgia de reabertura e realizada a confecção da coroa protética. Concluiu-se que esta técnica de reconstrução permitiu preservar tecidos duros e moles, e que a reabilitação com prótese sobre implante cone morse associada a procedimentos reconstrutivos proporcionou resultados estéticos satisfatórios (AU).


Restoring esthetics and function is the key to the success of any dental treatment. The replacement of a tooth by a dental implant results from an evolution in concepts, techniques and materials, due to the advantages provided by implant supported prosthesis, such as improved aesthetics, better hygiene access, and bone preservation. The replacement of a tooth by a single implant is a more viable option for the patient when compared to the conventional fixed partial denture that requires preparation of adjacent teeth. However, in the anterior zone of the maxilla, implant supported prosthesis continue to be a challenge for dentists, especially when there is not enough bone and/or tissue. The objective of this study was to restore both aesthetics and function in a severely compromised esthetic zone. The removal of a right upper lateral incisor with advanced internal resorption and buccal fenestration was followed by installation of a dental implant and reconstructive procedures. The guided bone regeneration technique (GBR) was used with an association of a bone substitute and a resorbable membrane. After six months, reopening surgery was performed and the prosthetic crown was made. It was concluded that guided bone regeneration technique allowed preservation of hard and soft tissues, and that the rehabilitation with dental prosthesis over cone morse implant associated with reconstructive procedures showed satisfactory aesthetic results (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Regeneração Óssea , Osseointegração , Diagnóstico , Estética Dentária , Brasil , Radiografia Dentária/instrumentação , Radiografia Panorâmica/instrumentação , Implantação Dentária , Incisivo
4.
ImplantNewsPerio ; 1(8): 1524-1531, nov.-dez. 2016. tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-848536

RESUMO

Objetivo: sistematizar e organizar o conjunto de informações relacionadas ao planejamento e manejo de custos na área de Implantodontia. Material e métodos: uma reabilitação mandibular (prótese total implantorretida com carregamento imediato e ancorada por cinco implantes) foi utilizada como referência para custos. Para determinação do valor total, foram somados os honorários e os custos do profissional com o consultório, com componentes cirúrgicos e protéticos para execução do caso, além dos custos laboratoriais. O custo total foi acrescido em 20% devido à taxa de risco do tratamento. Seis marcas comerciais foram selecionadas para realização dos orçamentos. Os valores de todos os componentes em moda corrente (Reais) foram expostos baseados em um denominador comum (X). Ainda, as porcentagens de custo de cada componente segundo o tipo de cilindro selecionado também foram descritas. Resultados: o valor do tratamento conforme o sistema de implantes variou entre 64,4 X e 209,6 X. No custo fi nal, a variação ficou entre 243,1 X e 441,4 X. Conclusão: embora este trabalho não tenha englobado no custo as sessões de retorno para acompanhamento e higienização, fratura de pilares protéticos e parafusos, perda de implantes e a fratura de dentes artificiais, a maior variação nos valores do tratamento refere-se aos sistemas de implantes selecionados. Entretanto, o uso de cilindros calcináveis ou de cilindros com base metálica não interferiu significativamente no custo total, o que favorece a postura clínica de utilizar componentes com partes pré-fabricadas para aliviar os problemas biológicos na interface implante/prótese.


Objective: to organize the information related to treatment and cost management for Implant Dentistry. Material and methods: a mandibular restoration (a five implant-retained prosthesis under immediate loading) was used as reference for cost analysis. To determine the overall value, professional, surgical, prosthetic component, and laboratory costs were added. The overall cost was increased in 20% due to the treatment risk. Six different commercial manufacturers were selected to present the costs. The values in the real currency (BRL) were converted to a common denominator (X). Also, the cost percentages associated to each prosthetic cylinder were also described. Results: the overall treatment value according to each implant system ranged from 64.4 X to 209.6 X. For the overall cost, the variation was between 243.1 and 44.1 X. Conclusion: although recall sessions have not been included in this paper (e.g. hygiene maintenance, abutment screw fracture/ loosening, implant loss, and artifi cial tooth fracture events), the great cost variation relates to the choice of the dental implant system. However, the use of pre-fabricated or plastic burnout cylinders did not signifi cantly interfere in the overall cost, which favors the use of pre-fabricated parts to alleviate the biological issues at the implant-prosthesis interface.


Assuntos
Humanos , Custos e Análise de Custo , Implantes Dentários , Honorários e Preços/estatística & dados numéricos , Planejamento de Assistência ao Paciente
5.
RGO (Porto Alegre) ; 64(3): 307-311, July-Sept. 2016. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | ID: lil-796294

RESUMO

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the prevalence of peri-implant mucositis, as well as hygiene care around implants and the correlation between keratinized gingiva and probing depth around implants. Methods: The study consisted of 107 dental implants of 24 patients treated at Faculdade São Leopoldo Mandic who were evaluated for the presence of bleeding, presence of keratinized gingiva and implant placement time. Moreover, demographic data and oral hygiene methods used in the area of implants were obtained. Results: The prevalence of mucositis in this population was 81.31% of the implants. The average percentage of bleeding score was 29.91%. Of the 107 implants, 52.34% had keratinized tissue. Regarding the use of interproximal tooth cleaning, 43% of patients used dental floss, 26.71% used interdental brush and 20.56% used single brush. It was observed only a weak negative correlation between marginal bleeding and presence of keratinized tissue (p <0.001, r = -0.27). Conclusion: It can be observed a high prevalence of mucositis around the implants, which highlights the need for professionals' greater awareness about oral hygiene guidance and health promotion encouragement in patients receiving dental implant rehabilitation, as well as more studies to investigate the real role of keratinized tissue around implants.


RESUMO Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência de mucosite, bem como os cuidados de higiene bucal ao redor de implantes e a correlação entre a faixa de gengiva queratinizado e a profundidade de sondagem nos implantes. Métodos: Foram avaliados 107 implantes dentários de 24 pacientes em atendimento na Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic. Os implantes foram avaliados em relação à presença de sangramento, tecido queratinizado e tempo de instalação dos implantes. Além disso, foram obtidos dos voluntários, os dados demográficos, bem como informações sobre os cuidados e métodos de higienização utilizados na região dos implantes. Resultados: A prevalência de mucosite foi de 81,31% dos implantes. A média de porcentagem de sangramento obtida foi de 29,91%. Dos 107 implantes, em 52,34% havia presença de tecido queratinizado. Quanto ao uso de métodos auxiliares para controle de biofilme, 43% dos pacientes utilizavam fio dental, 26,71% utilizavam escova interdental e 20,56% utilizavam escova unitufo. Foi observada apenas uma fraca correlação negativa entre sangramento marginal e presença de tecido queratinizado (p< 0,001, r= -0,27). Conclusão: Pode-se observar uma alta prevalência de mucosite ao redor dos implantes, o que evidencia a necessidade de uma maior conscientização dos profissionais quanto à orientação de higiene bucal e incentivo à promoção de saúde em pacientes que recebem reabilitação com implantes dentais, bem como mais estudos investigando o real papel do tecido queratinizado ao redor dos implantes.

6.
Rev. Assoc. Paul. Cir. Dent ; 70(2): 198-203, abr.-jun. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-797073

RESUMO

A instalação de implantes em áreas com perda óssea pode estar associada a uma relação coroa-implante desfavorável, resultado estético insatisfatório e dificuldades de higienização, prejudicando o prognóstico do tratamento. O enxerto ósseo possibilita a instalação de implantes em uma posição tridimensional favorável. Alguns métodos têm sido estudados e propostos para a reconstrução do osso alveolar perdido: enxertos ósseos autógenos, homógenos, substitutos ósseos alógenos, xenógenos e aloplásticos. Ainda existe a regeneração óssea guiada, distração osteogênica, fatores de crescimento e as combinações destas referidas metodologias. Dentre os materiais disponíveis, o osso autógeno é tido como primeira opção para a reconstrução óssea,tido como padrão ouro em enxertia óssea, pois fornece as condições mais favoráveis de reparo pós-cirúrgico, por apresentar as propriedades de osteocondução, osteoindução e osteogênese,auxiliando na correção de defeitos de espessura, desde que haja um bom suprimento vascular no local. Neste trabalho é demonstrada uma técnica de enxertia óssea em bloco autógeno, através da realização de um caso clínico, para a reconstrução de maxila atrófica, visando o aumento do volume ósseo disponível para a instalação de implantes dentais.


The installation of implants in areas of bone loss may be associated with an unfavorable ratiocrown-implant, unsatisfactory aesthetic result and cleaning difficulties, impairing treatment prognosis. The bone graft allows the installation of implants in a favorable three-dimensional position. Some methods have been studied and proposed for the reconstruction of lost alveolar bone: autogenous bone grafts, homogeneous bone, allogenic, xenogenous and alloplasticbone substitutes. There is still the guided bone regeneration, distraction osteogenesis, growth factors and combinations of these referred methodologies. Among the materials available, the autogenous bone is considered as the first option for bone reconstruction, considered the gold standard in bone grafting because it provides the most favorable conditions for post-surgical repair, presenting the properties of osteoconductive, osteoinductive and osteogenesis, helping the correction of the defects of thickness, since there is a good blood supply in the area. Thiswork shows a bone grafting technique in autogenous block by performing a case for the reconstruction of atrophic maxilla, in order to increase bone volume available for the installation of dental implants.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transplante Ósseo/classificação , Transplante Ósseo , Transplante Ósseo/efeitos adversos , Transplante Ósseo/instrumentação , Transplante Ósseo/métodos , Transplante Ósseo/normas , Transplante Ósseo/reabilitação , Transplante Ósseo
7.
ImplantNewsPerio ; 1(1): 77-82, jan.-fev. 2016. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-846991

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi relatar, por meio de um caso clínico, a reabilitação de uma paciente com uma prótese nasal implantorretida. A mesma possuía 68 anos de idade e foi encaminhada para a reabilitação nasal pela equipe que realizou a cirurgia oncológica de um tumor de pele na região do seu nariz. A paciente reportou queixa com relação à estética da face e problemas no convívio social. Foi proposta reabilitação com prótese nasal, com implantes osseointegráveis associados ao sistema de retenção por magnetos. Após cinco anos e dez meses, três novas próteses foram fabricadas devido a queixas da paciente em relação à descoloração da peça. Na última consulta, a prótese foi removida e inspecionada, e se constatou problemas na higienização, motivo das pigmentações escurecidas na superfície interna da peça e do exsudato no tecido mole ao redor dos pilares protéticos. Foram realizadas a limpeza da barra e do tecido mole, e a confecção de novas próteses nasais implantorretidas à base de silicone elastomérico, além de instrução sobre a necessidade de higienização. Constatou-se que próteses nasais implantorretidas à base de silicone elastomérico são eficientes e seguras para a reabilitação de defeitos na região do nariz. Além disso, é extremamente necessário que o profissional transmita aos pacientes a necessidade de uma higienização satisfatória, solicitando retornos periódicos para obter o máximo do desempenho clínico de suas próteses e implantes.


The aim of present study was to report the rehabilitation of a patient with magnet-retained nasal prosthesis. A 68-year-old female patient was referred to nasal rehabilitation by the surgical team that performed the removal of a skin nose tumor. The patient complained about her facial aesthetics and also reported fearing social interactions. The rehabilitation with nasal prosthesis associated with osseointegrated implants, and retained by magnets was proposed to the patient. After 5 years and 10 months, 3 new prostheses have been fabricated because the patient complained about their discoloration. In the last check-up, the prosthesis was removed and visual inspection revealed lack of hygiene maintenance, which resulted in dark pigments in the intaglio surface as well as exudate in the peri-implant soft skin. The prosthetic components and soft tissue were cleaned, the fabrication of new magnet-retained nasal prosthesis was performed and instructions about the necessity of oral hygiene were also transmitted. The implant-retained nasal prosthesis is an effi cient and safe method for the rehabilitation of defects in the nasal area. Furthermore, it is extremely necessary that clinicians advise patients to perform satisfactory hygiene maintenance and periodic controls in order to obtain long-term success in such cases.


Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Imãs/estatística & dados numéricos , Prótese Maxilofacial , Implante de Prótese Maxilofacial , Osseointegração , Pigmentação em Prótese , Reabilitação
8.
Full dent. sci ; 7(27): 57-66, 2016. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-848451

RESUMO

A reabilitação oral com implantes osseointegráveis (IO) em pacientes com severa atrofia maxilar é um desafio e, geralmente, o resultado é uma prótese com grande compensação, apresentando biomecânica desfavorável e dificuldade de higienização. Nesses casos, a associação da cirurgia ortognática à reabilitação com IO pode ser uma alternativa viável. Este trabalho descreve alguns casos clínicos de pacientes portadores de osso maxilar atrófico com relação maxilo-mandibular desfavorável, em que se optou pela associação dos IO e da cirurgia ortognática. A sequência reabilitadora foi composta de procedimentos reconstrutivos inlay e/ ou onlay (quando indicados), instalação de implantes osseointegráveis, confecção de prótese sem compensação em classe III e cirurgia ortognática bimaxilar para obtenção da oclusão ideal. Após o acompanhamento desses casos, pôde-se concluir que a reabilitação com implantes e cirurgia ortognática se mostra uma alternativa segura e previsível em caso de edentulismo total superior com grande discrepância maxilo-mandibular (AU).


Oral rehabilitation with osseointegrated implants (OI) in patients with severe maxillary atrophy is a challenge and, generally, the result is a prosthesis with great compensation, presenting unfavorable biomechanics and difficulty of oral hygiene. In these cases, orthognathic surgery and OI association can be a viable alternative. This paper describes some clinical cases of patients with atrophic maxilla and unfavorable maxillomandibular relationship, treated with OI and orthognathic surgery association. The rehabilitation sequence was composed by reconstructive inlay/onlay procedures (when indicated), osseointegrated implants installation and prosthesis manufacturing with outclass III compensation and bimaxillary orthognathic surgery to achieve ideal occlusion. After follow-up of these cases, it can be concluded that the rehabilitation using dental implants and orthognathic surgery shows to be a safe and predictable alternative in cases of complete upper edentulism with great maxillomandibular discrepancy (AU).


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Implantação Dentária Endo-Óssea/estatística & dados numéricos , Planejamento de Prótese Dentária , Arcada Edêntula/diagnóstico por imagem , Maxila , Reabilitação Bucal , Cirurgia Ortognática , Materiais Biocompatíveis , Brasil , Estética Dentária
9.
Perionews ; 9(6): 501-507, nov.-dec. 2015.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-786277

RESUMO

Nos últimos anos, a crescente sensibilização quanto à importância da estética dentária levou os profissionais da Odontologia a se preocuparem com, além dos dentes e suporte ósseo, a qualidade e quantidade de tecidos moles ao redor de dentes e implantes. Antes das matrizes, existiam apenas os enxertos autógenos. Embora técnicas cirúrgicas avançadas tenham sido criadas para reduzir o desconforto pós-operatório, ainda assim tínhamos duas áreas operadas: a doadora e a receptora. A regeneração do tecido mole tem assumido cada vez mais importância na restauração da funcionalidade e estética. Estudos recentes são direcionados a explorar a relação da faixa da mucosa queratinizada com a saúde dos tecidos periodontais e peri-implantares. Quando esta faixa não é suficiente, uma cirurgia para o aumento de mucosa queratinizada pode ser indicada, pois tem sido relatado que a presença ou a reconstrução de tecido queratinizado ao redor de dentes e implantes podem facilitar os procedimentos restauradores, promover a estética e ainda permitir a manutenção de uma higienização oral rotineira sem irritação ou desconforto ao paciente. O enxerto gengival livre e o de tecido conjuntivo têm sido largamente utilizados na Odontologia, sendo considerados como padrão-ouro para alguns procedimentos. O incômodo e a maior possibilidade de complicações pós-operatórias relacionados à área doadora levou à busca de substitutos ao uso desse tipo de enxertia (matriz dérmica acelular e matriz colágena suína). A escolha do procedimento ideal pode variar significativamente, dependendo de múltiplos fatores, sendo por isso importante o conhecimento das indicações, contraindicações, vantagens e desvantagens inerentes a cada um.


Assuntos
Tecido Conjuntivo , Retração Gengival , Regeneração Tecidual Guiada Periodontal , Periodontia , Transplante de Tecidos
10.
Perionews ; 9(5): 411-418, set.-out. 2015.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-781686

RESUMO

A doença peri-implantar é uma condição inflamatória, que pode ser encontrada em dois estágios: mucosite peri-implantar e peri- implantite; sendo esse último mais severo e identificado com perda óssea ao redor dos implantes em função. A peri-implantite é caracterizada por alterações de alguns parâmetros clínicos que auxiliam no diagnóstico, como: profundidade de sondagem, sangramento, edema, presença de supuração, perda óssea, entre outros. Tem como fator etiológico primário a infecção bacteriana e/ou a sobrecarga biomecânica. Além disso, a presença de alguns indicadores de riscos contribui para a progressão da doença e, se esta condição não for tratada, levará, consequentemente, à perda do implante. Vários métodos foram introduzidos para tratar a peri-implantite, mas a intervenção cirúrgica é o eleito, pois mostra-se o mais eficaz no tratamento da doença. A condição fundamental para o tratamento da peri-implantite é a descontaminação eficaz da superfície do implante que pode ser conseguido através da técnica chamada implantoplastia. Esta técnica consiste no alisamento com brocas das roscas dos implantes que foram expostas ao meio bucal. Tem por finalidade reduzir a aderência da placa, facilitar a higienização da superfície do implante por parte do paciente e melhorar a adaptação do epitélio juncional. Assim, este estudo teve por objetivo elucidar, através de uma revisão da literatura, a técnica de implantoplastia como forma de tratamento da peri-implantite.


The peri-implant disease is an inflammatory condition, which can be found in two stages: peri-implant mucositis and periimplantitis; the latter identified with more severe and bone around the implants in the loss function being. The peri-implantitis is characterized by changes in some clinical parameters that assist in diagnosis: probing depth, bleeding, edema, presence of suppuration, bone loss, among others. Its primary etiological factor to bacterial infection and/or biomechanical overload. Moreover, the presences of some risk indicators contribute to the progression of the disease and if this condition is not treated, consequently, lead to loss of the implant. Various methods have been introduced to treat peri-implantitis, but the surgery is chosen because it shows to be the most effective in treating the disease. The essential condition for the treatment of peri-implantitis is effectively decontaminating the surface of the implant can be achieved by the technique known implantoplasty. This technique consists in smoothing the threads of the drill with implants that were exposed to the oral environment as experienced bone loss due to the presence of bacteria of peri-implantitis. Its purpose is to reduce the adhesion of the plate to facilitate cleaning of the surface of the implant by the patient and to improve the adaptation of the junctional epithelium. Thus, this study aims to elucidate, through a literature review, technical implantoplasty as treatment of peri-implantitis.


Assuntos
Implantação Dentária , Doenças Periodontais/terapia , Peri-Implantite , Doenças Periodontais , Peri-Implantite/terapia
11.
Prosthes. Lab. Sci. ; 5(17): 45-51, oct.-dec. 2015. ilus
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-853889

RESUMO

A reabilitação de desdentados totais com prótese fixa híbrida implanto-suportada tem o grande desafio de restabelecer a estética, fonética e mastigação. Apesar do alto índice de sucesso alcançado por esse tipo de prótese, existe pouca informação em relação à forma ideal das estruturas protéticas. Alguns cuidados devem ser tomados para facilitar a higienização, para evitar o escape de ar e não prejudicar a fonética. Para exemplificar essa problemática, esse artigo apresenta a resolução que foi oferecida para um caso clínico onde, após a instalação da prótese, ocorreu contração tecidual piorando a fonética e o escape de ar.


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Implantação Dentária , Implantes Dentários , Prótese Dentária Fixada por Implante , Reparação em Dentadura
12.
Rev. SOBECC ; 20(3)jul.-set. 2015. tab
Artigo em Português | LILACS-Express | ID: lil-772161

RESUMO

Objetivo: Analisar os aspectos epidemiológicos das infecções cirúrgicas nos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica com implante. Método: Estudo de coorte concorrente de 222 pacientes submetidos a cirurgia ortopédica com implante, realizado entre maio a setembro de 2011, com acompanhamento pós alta durante um ano por contato telefônico. Na análise estatística, utilizou se a frequência simples, medidas de tendência central e análise de sobrevivência usando Kaplan Meier e regressão de Cox. Resultados: A população do estudo tinha em média mais de três comorbidades, índice de massa corporal 26 kg/m2 e 62 anos. A taxa de infecção de sítio cirúrgico foi 12,6% e o Staphylococcus aureus o microrganismo mais isolado. Foram fatores de risco para essa infecção: sexo masculino, cirurgia prévia no local operado, não tomar banho pré operatório, hemotransfusão, doença renal, e não adesão ao protocolo cirúrgico de higienização das mãos pelos profissionais. Conclusão: Essa população foi caracterizada de alto risco para infecção cirúrgica.


Objetivo: Analizar los aspectos epidemiológicos de las infecciones quirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía ortopédica con implantación. Método: Estudio de cohorte concurrente de 222 pacientes sometidos a cirugía ortopédica con implantación que se llevó a cabo entre mayo y septiembre de 2011, con postoperatorio de seguimiento durante un año, por teléfono. El análisis estadístico utilizó la frecuencia simple, tendencia central y análisis de supervivencia mediante Kaplan Meier y regresión de Cox. Resultados: La población del estudio tenía un promedio de más de tres comorbilidades, índice de masa corporal 26 kg/m2 y 62 años. La tasa de infección del sitio quirúrgico fue 12,6% y Staphylococcus aureus el microorganismo más aislado. Los factores de riesgo para la infección fueron: sexo masculino, cirugía previa en el sitio quirúrgico, no bañarse antes de la cirugía, transfusión de sangre, enfermedad renal y la falta de adherencia al protocolo quirúrgico para la higiene de las manos de los profesionales. Conclusiones: Esta población se caracterizó en alto riesgo de infección quirúrgica.


Objective: To analyze the epidemiological aspects of the surgical infections in the patients undergoing orthopedic surgery with implantation. Methods: Concurrent cohort study of 222 patients undergoing orthopedic surgery with implantation was carried out between May and September 2011 with post discharge follow up for one year by telephone. In the statistical analysis we used the simple frequency central tendency and survival analysis using Kaplan Meier method and Cox regression. Results: The study population had an average of more than three comorbidities, Body Mass Index 26 kg/m2 and 62 years. The surgical site infection rate was 12.6% and Staphylococcus aureus was the most isolated microorganism. They were risk factors for this infection: male patients, previous surgery at the surgical site, no bathe before surgery, blood transfusion, patients with renal disease, and no adherence to surgical protocol of hand hygiene by professionals. Conclusion: This population was characterized as high risk for surgical infection.

13.
Rev. SOBECC ; 20(3): 163-170, jul.-set. 2015. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-779391

RESUMO

Analisar os aspectos epidemiológicos das infecções cirúrgicas nos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica com implante. Método: Estudo de corte concorrente de 222 pacientes submetidos a cirurgia ortopédica com implante, realizado entre maio a setembro de 2011, com acompanhamento pós-alta durante um ano por contato telefônico. Na análise estatística, utilizou-se a frequência simples, medidas de tendência central e análise de sobrevivência usando Kaplan Meier e regressão de Cox. Resultados: A população do estudo tinha em média mais de três comorbidades, índice de massa corproral 26Kg/m2 e 62 anos. A taxa de infecção de sítio cirúrgico foi 12,65 e o Staphylococcus aureus o microrganismo mais isolado. Foram fatores de risco para essa infecção: sexo masculino, cirurgia prévia no local operado, não tomar banho pré-operatório, hemotransfusão, doença renal, e não adesão ao protocolo cirúrgico de higienização das mãos pelos profissionais. Conclusão: Essa populaçõ foi caracterizada de alto risco para infecção cirúrgica...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Infecção da Ferida Cirúrgica/enfermagem , Infecção da Ferida Cirúrgica/epidemiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Enfermagem Ortopédica , Ortopedia , Próteses e Implantes , Fatores de Risco
14.
Rev. SOBECC ; 20(3): 163-170, jul.-set. 2015. tab
Artigo em Português | BDENF - Enfermagem | ID: bde-32574

RESUMO

Analisar os aspectos epidemiológicos das infecções cirúrgicas nos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica com implante. Método: Estudo de corte concorrente de 222 pacientes submetidos a cirurgia ortopédica com implante, realizado entre maio a setembro de 2011, com acompanhamento pós-alta durante um ano por contato telefônico. Na análise estatística, utilizou-se a frequência simples, medidas de tendência central e análise de sobrevivência usando Kaplan Meier e regressão de Cox. Resultados: A população do estudo tinha em média mais de três comorbidades, índice de massa corproral 26Kg/m2 e 62 anos. A taxa de infecção de sítio cirúrgico foi 12,65 e o Staphylococcus aureus o microrganismo mais isolado. Foram fatores de risco para essa infecção: sexo masculino, cirurgia prévia no local operado, não tomar banho pré-operatório, hemotransfusão, doença renal, e não adesão ao protocolo cirúrgico de higienização das mãos pelos profissionais. Conclusão: Essa populaçõ foi caracterizada de alto risco para infecção cirúrgica...


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Ortopedia , Enfermagem Ortopédica , Infecção da Ferida Cirúrgica/epidemiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/enfermagem , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Próteses e Implantes , Fatores de Risco
15.
Prosthes. Lab. Sci. ; 4(15): 233-238, abr.-jun. 2015.
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-853868

RESUMO

Os implantes osseointegrados são atualmente um dos tratamentos de escolha nas reabilitações orais. Estes são inseridos no arcabouço ósseo do paciente eleito e possibilitam a construção de próteses dentárias suportadas por estes elementos. Este tratamento reabilitador está em ascensão, visto que a ausência de elementos dentários da cavidade oral é um problema de larga escala e apresenta grande influência cultural, social e econômica. Uma das condutas clínicas necessárias para o restabelecimento da estética dos indivíduos com ausências dentárias é a temporização dos tecidos peri-implantares. Com este procedimento, há a formação da papila interimplantar e a reconstituição do arco côncavo gengival. Para esta temporização, algumas técnicas podem ser aplicadas em várias etapas do tratamento: antes, durante ou após a segunda fase cirúrgica dos implantes. Toda e qualquer adequação do rebordo ósseo deve ser realizada antes de proceder aos implantes, tornando o tratamento mais previsível. Na realização da temporização dos tecidos peri-implantares, é necessário observar quantidade e qualidade do tecido gengival, distância entre ponto de contato e a crista óssea, e a distância entre os implantes e os dentes adjacentes, sendo importante uma distância de no mínimo 3 mm, ou de preferência maior que isso para que se tenha a formação da papila, permitindo sua higienização e estética. Este artigo científico tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre técnicas de temporização de tecidos peri-implantares. Como conclusão teremos que a manutenção ou criação da papila é influenciada pela altura da crista óssea alveolar, pela dimensão do espaço interproximal, tamanho e forma da área de ponto de contato, diâmetro do implante, se há ou não a presença de dente natural adjacente ao implante e o contorno do tecido peri-implantar pode ser influenciado pelo tempo de provisionalização.


Assuntos
Enxerto de Osso Alveolar , Perda do Osso Alveolar , Tecido Conjuntivo , Implantação Dentária , Estética Dentária , Reabilitação Bucal , Periodonto , Transplante Autólogo
16.
ImplantNews ; 12(6): 759-768, nov.-dez. 2015. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: biblio-850949

RESUMO

Neste relato de caso clínico, uma paciente de 63 anos de idade apresentou-se totalmente edêntula e usuária de prótese totais há mais de 40 anos, com mordida cruzada posterior unilateral e insatisfação estética. Após uma explanação sobre as opções de tratamento existentes, a paciente optou pelos implantes dentários e novas próteses totais fixas. Após a realização dos exames radiográficos e levantamento bilateral do seio maxilar para enxertia com osso do ramo mandibular, oito implantes foram colocados nas regiões posteriores, e cinco implantes colocados entre os forames mentuais, sendo as próteses reembasadas com material macio. Após a osseointegração, foram realizados os procedimentos de transferência e montagem dos dentes artifi ciais. Ambas as infraestruturas foram desenhadas para a individualização das coroas, sendo fundidas em liga de Ni-Cr, e recebendo o suporte labial em porcelana rosa. Após a prova intraoral, o aspecto metálico foi mascarado com agente opacificador, as embocaduras dos parafusos selados com fita teflon, e as coroas cerâmicas de dissilicato de lítio cimentadas com agente resinoso dual. Além da possibilidade de higienização e troca individual das coroas em momentos de falhas, o que evita um custo elevado se a infraestrutura fosse completamente em cerâmica, esta modalidade de tratamento resgata com segurança a harmonia e a naturalidade do sorriso.


In this clinical case report, a 63 years-old patient presented with complete conventional dentures (more than 40 years of use), having posterior unilateral crossbite and esthetic failure. After explaining the available treatment options, dental implants and new complete fixed prostheses were selected. Upon radiographic and bilateral sinus grafting with autogenous bone from the mandibular ramus, 8 dental implants were placed at the posterior maxillary regions and 5 dental implants between the mental foramina, being the prostheses relined with a soft material. After the osseointegration period, the transferring procedures were made for artifi cial tooth setup. Both maxillary and mandibular infrastructures were designed to receive individual crowns, cast in Ni-Cr alloy, and receive labial support with pink porcelain. After intra-oral try-in, the metallic aspect was masked with opaque paste, the screw access channels sealed with Tefl on tape, and the lithium disilicate crowns cemented with a dual resin agent. Besides the chance for homecare oral cleaning and individual crown replacement in case of failures to avoid excessive costs compared to complete ceramic infrastructures, this treatment modality provides safety and harmony for a more natural-looking smile.


Assuntos
Idoso , Transplante Ósseo , Coroa do Dente , Implantação Dentária , Prótese Dentária Fixada por Implante , Planejamento de Prótese Dentária
17.
Acta odontol. latinoam ; 28(2): 108-112, 2015. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-768613

RESUMO

The purpose of this study was to evaluate patient acceptance and perception of pain with regard to orthodontic mini-implants.The study was conducted on 58 individuals undergoing orthodontic treatment, who had orthodontic mini-implants placed as anchorage devices. Data were collected using a questionnaire containing 6 questions evaluating perception of pain during mini-implant placement and during use, difficulty with cleaning, unaesthetic appearance, difficulty with eating and benefits observed. Data were tabulated and analyzed using Fisher and Spearman’s Correlation Coefficient tests. It was found that 94.8% of the patients reported that they would be willing to undergo treatment with mini-implants again. Of the negative aspects evaluated, the most significant was discomfort during placement, while the least significant was difficulty with eating. Patients’ perception of aspects related to mini-implants was shown to be independent of the quantity ofthese devices placed. Although the patients evaluated some aspects of mini-implants negatively, the mean score for benefits observed was very high, indicating good patient satisfaction with treatment.


O objetivo do presente estudo foi avaliar a aceitabilidade e percepção dolorosa dos pacientes em relação aos mini-implantes ortodônticos. Este estudo foi realizado com 58 indivíduos em tratamento ortodôntico que tiveram a instalação de mini-implantes ortodônticos como recurso de ancoragem. Oinstrumento de coleta de dados foi um questionário contendo 8 perguntas que avaliaram a percepção dolorosa durante a instalação e uso dos mini-implantes, dificuldade de higienização,aspecto anti-estético, dificuldade de alimentação e os benefíciosobservados. Os dados foram tabulados e analisados pelos testes de Fisher e de Coeficiente de Correlação de Spearman. Os resultados demonstraram que 94,8% dos pacientes relataram que se submeteriam novamente ao tratamento com mini-implantes.Dos aspectos negativos avaliados, o mais significante foi o incômodo e dor durante a instalação, enquanto o menos significante foi dificuldade de alimentação. A percepção dos pacientes sobre os aspectos relacionados aos mini-implantesmostrou-se independente da quantidade desses dispositivos instalados. Conclui-se que apesar da avaliação dos mini-implantes pelos pacientes ter apresentado alguns aspectos negativos, o escore médio dos benefícios observados foi bastante alto, indicando boa satisfação dos pacientes com o tratamento.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Implantes Dentários/estatística & dados numéricos , Procedimentos de Ancoragem Ortodôntica , Satisfação do Paciente/estatística & dados numéricos , Brasil , Medição da Dor/estatística & dados numéricos , Pacientes/psicologia , Análise Estatística , Inquéritos e Questionários
18.
ImplantNews ; 12(5): 589-596, 2015. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-767515

RESUMO

Objetivo: este estudo retrospectivo avaliou o índice de sucesso de restaurações implantossuportadas de função imediata, com fixações zigomáticas associadas aos implantes convencionais. Material e métodos: foram avaliadas as fichas clínicas de todos os pacientes atendidos na clínica particular dos autores. Os critérios de inclusão foram: edentulismo total ou parcial de maxila, com indicação de extração dos dentes remanescentes; saúde geral compatível; ausência de hábitos parafuncionais; capacidade física para a manutenção e higienização das próteses; seios maxilares saudáveis; ausência de enxertia óssea prévia; procedimentos cirúrgicos e protéticos pelo mesmo cirurgião e protesista. Após exame prévio e confecção do guia cirúrgico, os pacientes foram operados com a técnica preconizada por Stella e Warner, 2000. Os controles foram realizados após dez, 30, 60 dias e, posteriormente, a cada seis meses para avaliação dos implantes, da higiene oral, da condição da prótese e da oclusão. Resultados: 12 pacientes com maxilas atróficas foram incluídos no estudo, sendo oito mulheres (66,7%) e quatro homens (33,3%). A idade dos pacientes variou entre 41 e 73 anos, com média de 56,5. Foram instalados 22 implantes zigomáticos e 38 implantes convencionais.As próteses foram instaladas e ajustadas de 24 a 36 horas após o procedimento cirúrgico. Ao longo das avaliações, os pacientes apresentaram ausência de infecção peri-implantar e poucas complicações compatíveis com o procedimento realizado (três cirúrgicas, seis protéticas). Conclusão: nos limites desse estudo observacional, longitudinal e retrospectivo com implantes zigomáticos, pôde-se concluir que todos os implantes avaliados estavam nos critérios de sobrevivência e de sucesso no período de observação.


Objective: this retrospective study evaluated the success index of immediate implant-supported restorations with zygomatic fi xations associated to conventional implants. Material and methods: the clinical records of all treated patients at the author´s clinics were evaluated. The inclusion criteria were as follows: partial or total maxillary edentulism, indications for tooth extraction, adequate general health, lack of parafunctional habits, capacity for good oral hygiene, healthy maxillary sinuses, lack of previous bone grafting, surgical and prosthetic procedures made by the same practitioner. After previous examining and surgical guide fabrication, all surgeries were performed according the Stella and Warner´s technique (2000). Follow-ups were made at 10, 30, 60 days, and each six months for implant, occlusal, and oral hygiene related conditions. Results: 12 patients with atrophic maxillae were included, being 8 women (66.7%) and 4 men (33.3%). Patient´s age varied from 41 to 73 years-old (mean 56,5 years). Twenty-two zygomatic and 38 conventional implants were, installed. All prostheses were delivered at 24 or 36 hours after the surgical procedure. No peri-implant infections were observed, and a few complications (3 surgical, 6 prosthodontic) were seen. Conclusion: within the limits of this observational, longitudinal, and retrospective study with zygomatic implants, all installed fixtures fit the survival criteria over the studied period.


Assuntos
Humanos , Implantação Dentária Endo-Óssea , Osseointegração , Zigoma
19.
ImplantNews ; 12(4): 471-476, 2015. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-764275

RESUMO

A instalação de implantes em áreas com perda óssea horizontal pode resultar em uma relação prótese-implante desfavorável, o que compromete o resultado estético, funcional e a higienização pelo paciente, prejudicando o prognóstico do tratamento. Desta forma, previamente ou durante a instalação de implantes, a reconstrução óssea para aumento da largura do rebordo alveolar é frequentemente realizada através de técnicas cirúrgicas, como enxertos ósseos ou biomateriais, utilizados isoladamente ou associados a membranas ou a fatores de crescimento. Contudo, mediante as limitações destes procedimentos, a técnica de divisão e expansão do rebordo alveolar (técnica de split crest) tem sido utilizada. O presente caso clínico teve o objetivo de demonstrar as vantagens e a importância desta técnica, com instalação imediata de implantes para o aumento da espessura óssea, possibilitando a confecção de próteses fixas do tipo protocolo que garantam aos pacientes condições de higienização, fonética, mastigação e estética satisfatórias.


Implant placement in an area with horizontal bone loss can be associated with an unfavourable prosthesis/implant ratio, which can compromise the aesthetic outcome, masticatory function and adequate oral hygiene, impairing clinical outcomes. Therefore, before or during implant placement, horizontal bone augmentation can be required and performed using surgical techniques, such as onlay bone grafting, associated or not with membranes and/or growth factors. However, due to limitations of such procedures, a technique for surgical expansion of the alveolar ridge (split crest technique) has been performed. The objective of this paper is to present a clinical case, demonstrating the advantages and importance of this technique to increase bone thickness, with immediate implant placement, and by means of a complete fixed implant-support prosthesis, which permits adequate oral hygiene, phonation, masticatory function, and aesthetic results.


Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Processo Alveolar , Implantação Dentária , Prótese Dentária Fixada por Implante
20.
Dent. press implantol ; 8(4): 8-15, Oct.-Dec. 2014. ilus
Artigo em Português | LILACS, BBO - Odontologia | ID: lil-762295

RESUMO

A Saucerização Óssea Peri-implantar Cervical, ou simplesmente Saucerização, deve ser considerada uma adaptação morfológica e funcional dos tecidos cervicais peri-implantares. O homem conseguiu imitar a natureza, e os implantes osseointegráveis simulam o dente: parte dentro do meio interno e parte no meio externo. O epitélio juncional peri-implantar leva o EGF próximo ao osso vizinho, que se reabsorve de forma inclinada. Esse processo é inevitável e independe do design, tipo ou marca comercial dos implantes osseointegráveis. Tridimensionalmente, o formato final do osso cervical peri-implantar imita um pires e pode sofrer influências de fatores cirúrgicos, bem como do tipo ósseo, designs, carga oclusal, tempo de uso, grau de higienização e muitos outros fatores. Porém, negar o processo implica em ignorar alguns aspectos da biopatologia óssea. Todos os 206 ossos humanos são arredondados e suas funções não permitem ângulos retos em suas margens e limites.


Cervical periimplant bone saucerization, or simply saucerization, should be considered a morphological and functional adaptation of peri-implant cervical tissues. Humans were able to mimic nature. Osseointegrated implants imitate natural teeth: half inside the alveolar bone and half in the oral environment. Peri-implant junctional epithelium takes the epidermal growth factor near neighboring bones which is reabsorbed in an inclined manner. his process is unavoidable and occurs regardless of implant design, type and commercial brand. hree-dimensionally, peri-implant cervical bone resembles a saucer and might be afected by surgery, the type of bone, implant design, occlusal load, time of use, sanitization and several other factors. Nevertheless, denying the process means ignoring some features of bone biopathology. All 206 human bones are round-shaped and, for this reason, do not allow straight angles at their borders and limits.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Perda do Osso Alveolar , Remodelação Óssea , Implantação Dentária Endo-Óssea , Osseointegração , Brasil
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