Práticas baseadas em ocupações por terapeutas ocupacionais brasileiros no acidente vascular encefálico: uma revisão sistemática / Occupation-based practices by brazilian occupational therapists in stroke: a systematic review

Introdução: Ocupações como tratamento, são umas das abordagens mais usadas na reabilitação do Acidente Vascular Encefálico (AVE); no entanto, pouco se sabe do seu impacto comparado a outras estratégias. Objetivo: Analisar o efeito de práticas baseadas em ocupações na reabilitação do AVE conduzidas por terapeutas ocupacionais brasileiros (TOBs). Métodos: Revisão sistemática baseada no Checklist PRISMA. A pergunta de pesquisa foi redigida a partir do acrônimo PICO. Termos consultados: Acidente Vascular Cerebral; Reabilitação; e Terapia Ocupacional. Os títulos identificados foram alimentados no Programa Rayyan, nas etapas de seleção e elegibilidade, com aplicação de critérios terminológicos das ocupações. A análise de viés foi feita pela Ferramenta de Colaboração Cochrane. O Teste Kappa calculou o índice de confiabilidade. Resultados: Confirmou-se que as Atividades de Vida Diária (AVDs) são as estratégias mais comuns também por TOBs. Há crescente interesse pela gameterapia nas intervenções dos TOBs. Foi encontrada consistência na condução terapêutica com desfechos favoráveis à recuperação pós-AVE, a partir das ocupações, mas com enviesamento metodológico. Conclusão: As evidências não são suficientes para afirmar categoricamente que as práticas baseadas em ocupações são mais relevantes para estabelecer a recuperação pós-AVE que outras abordagens conduzidas por TOBs. Prospero: CRD42020223565.

Introduction: Occupations, as a form of treatment, are one of the most commonly employed approaches in the rehabilitation of Cerebral Vascular Accident (CVA); though, little is known about their efficiency compared to other strategies. Objective: Investigate the effectiveness of occupations in Cerebral Vascular Accident rehabilitation carried out by Brazilian occupational therapists (BOTs). Methods: Systematic review based on PRISMA. The research question was formulated from the acronym PICO. Terms consulted: Cerebral Vascular Accident; Rehabilitation; and Occupational Therapy. The identified titles were exported to the Rayyan Program, during the selection and eligibility stages, applying terminological criteria of the occupations. Bias analysis was performed using the Cochrane Collaboration Tool. The Kappa test calculated the reliability index. Results: It was confirmed that Activities of Daily Living (ADLs) are the most common strategies also for BOTs. Interest in game therapy was shown in BOTs interventions. Consistency was found in rehabilitation with favorable outcomes for post-stroke recovery based on occupations, but methodological bias compromises the results. Conclusion: The results are not enough to definitively state that occupation-based practices are more relevant to establishing post-stroke recovery than other approaches carried out by BOTs. Prospero: CRD42020223565.

Ocupar-se de fumar: sentidos e significados atribuídos por pessoas em tratamento do tabagismo / Smoking as an occupation: functions and meanings attributed by people undergoing smoking cessation treatment

Resumo Objetivo Este estudo buscou compreender as ocupações de pessoas em tratamento para deixar de fumar. As motivações para tal pesquisa surgiram durante a prática como profissional residente em um Programa de Controle do Tabagismo. A fim de compreender as ocupações das pessoas participantes desse programa, utilizou-se uma perspectiva teórica sobre os sentidos e significados ocupacionais desenvolvida no contexto da Ciência Ocupacional. Método Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em setembro e outubro de 2020 com quatro participantes que estavam em tratamento do tabagismo. Os dados foram analisados a partir da Análise de Conteúdo. Resultados Foi possível identificar e discutir sobre fumar como ocupação e os sentidos que levaram os participantes a fumar e deixar de fumar. Esses sentidos estão relacionados à cultura, contexto e fatores psicoemocionais, adoecimento e autopercepção de saúde. Além disso, os participantes identificaram o espaço de tratamento como um suporte para o momento de transição ocupacional. Conclusão Fumar é uma ocupação que precisa ser considerada no tratamento do tabagismo, pois a maneira como se lida com a transição ocupacional pode interferir na adesão ao tratamento.

Abstract Objective This study sought to understand the occupations of people undergoing smoking cessation treatment. The motivations for this research emerged during a resident professional practice in a Tobacco Control Program. A theoretical perspective on the functions and meanings of occupations in the context of Occupational Science was used to understand the occupations of the participants of this program. Method This is a qualitative study carried out with four people undergoing smoking cessation treatment from September to October 2020. Data were analyzed by Content Analysis. Results It was possible to identify and discuss smoking as an occupation and the meanings that have led the participants to smoke and stop smoking. These meanings are related to culture, psycho-emotional context and factors, illness, and self-perception of health. In addition, the participants identified the treatment space as a support for the moment of occupational transition. Conclusion Smoking is an occupation that needs to be considered during smoking cessation treatment, as how the occupational transition is addressed can interfere with treatment adherence.

Caracterização de publicações científicas sobre terapia ocupacional em periódicos não específicos da profissão no período de 2004 a 2015 / An overview of occupational therapy publication in non-specific professional journals in the period of 2004 to 2015

Resumo Introdução Na terapia ocupacional os periódicos científicos têm sido objetos de estudos no intuito de se compreender as trajetórias e características da produção de conhecimento da profissão. No Brasil, a avaliação da produção bibliográfica difundida em periódicos tem sido pré-requisito para a inserção e a permanência de pesquisadores em programas de pós-graduação. Objetivo Caracterizar as publicações sobre terapia ocupacional em periódicos não específicos da profissão classificados nos estratos A1 e A2 pela lista WebQualis da Coordenação de Aperfeiçoamento Pessoal de Nível Superior (CAPES) da área de Educação Física, Fonoaudiologia, Fisioterapia e Terapia Ocupacional quanto à origem dos periódicos e artigos publicados, bem como das temáticas, objetivos, métodos e públicos abordados. Método Trata-se de estudo descritivo dos artigos e periódicos publicados no período de 2004 a 2015. Os dados foram analisados por estatística descritiva simples. Resultados Observou-se aumento de publicações sobre terapia ocupacional nestes veículos, de 30 artigos publicados em 2004 para 82 em 2015, embora concentrada em determinados periódicos de países europeus e americanos. Observou-se uma maior frequência de artigos com autores vinculados às universidades e países da América do Norte e Europa, bem como de artigos com enfoque interventivo e abordagem metodológica quantitativa. Conclusão Embora tenha sido observado um aumento da publicação sobre terapia ocupacional, observou-se que há uma restrição numérica, temática e metodológica de periódicos não específicos de terapia ocupacional que publicam artigos relacionados à profissão.

Abstract Introduction In occupational therapy, scientific journals have been the object of studies in order to understand the trajectories and characteristics of the production of knowledge of the profession. In Brazil, the evaluation of the bibliographical production disseminated in journals has been a prerequisite for the insertion and permanence of researchers in graduate programs. Objective To characterize the publications on occupational therapy in non-specific journals of the profession classified in strata A1 and A2 by the WebQualis list of the Coordination of Personal Improvement of Higher Education (CAPES) in Physical Education, Speech Language, Physiotherapy and Occupational Therapy areas as to the origin of journals and articles published, as well as the themes, objectives, methods and people addressed. Method This is a descriptive study of articles and journals published in the period from 2004 to 2015. Data were analyzed by simple descriptive statistics. Results There was an increase in publications on occupational therapy in these vehicles from 30 articles published in 2004 to 82 in 2015, although it is concentrated in certain journals in European and American countries. A higher frequency of articles with authors related to the universities and countries of North America and Europe was observed, as well as articles with an intervention approach and quantitative methodological approach. Conclusion Although an increase in publication on occupational therapy has been observed, it has been observed that there is a numerical, thematic and methodological restriction of non-specific occupational therapy journals that publish articles related to the profession.

Avaliação da percepção sobre o ambiente de circulação: a acessibilidade centrada no usuário / Evaluation of perception on environmental movement: accessibility centered in the user

A discussão sobre a acessibilidade em ambientes urbanos é observada em diversos estudos, porém a grande maioria centra a atenção nos elementos estruturais e não no usuário. Este estudo apresenta uma proposta de método de avaliação do ambiente urbano de circulação do ponto de vista de seus usuários, para identificar o relacionamento entre a percepção de barreiras e facilitadores presentes no ambiente de circulação e os aspectos ligados às funções e estruturas do corpo e à participação dos usuários em atividades, o que denota o grau de acessibilidade dessas pessoas no ambiente. O trabalho retrata um estudo de caso em Belém, Pará. Utiliza um método de avaliação da percepção dos usuários baseado nos indicadores de fatores ambientais, atividade e participação e estrutura e funções do corpo elencados pela Classificação Internacional de Funcionalidade Incapacidade e Saúde ? CIF. O principal achado deste estudo indica que a percepção das pessoas sobre o seu ambiente de circulação influencia diretamente o envolvimento em suas ocupações. Estudos com esse teor são pertinentes e necessários em nossa sociedade, pois revelam de que forma as mudanças nos grandes centros urbanos influenciam a acessibilidade e o envolvimento das pessoas em suas ocupações, interferindo diretamente na sua saúde, na qualidade do viver e na sua participação na sociedade.

The discussion about accessibility in urban environments is observed in several studies, but the vast majority focuses attention on structural elements and not the user. Objective: This study proposes a method of assessing urban environmental movement, from the point of view of its users, to identify the relationship between perceived barriers and facilitators in the environment movement and aspects of the body functions and structures and the users? participation in activities, which denotes the degree of accessibility of these people in this space. Method: It describes a case study in Belem, Para state, utilizing a method of assessing the perception of users, based on indicators of environmental factors, activity and participation, structure and functions of the body, highlighted by the International Classification of Functioning, Disability and Health ? ICF. Results:The main finding of this study indicates that people?s perceptions about their environment directly influences the movement involved in their occupations. Conclusion: Studies with this content are relevant and necessary in our current society, because they reveal how changes in major urban centers influence the accessibility and involvement of people in their occupations, thereby directly interfering with their health, quality of life, and participation in society.

Avaliação da percepção sobre o ambiente de circulação: a acessibilidade centrada no usuário / Evaluation of perception on environmental movement: accessibility centered in the user

A discussão sobre a acessibilidade em ambientes urbanos é observada em diversos estudos, porém a grande maioria centra a atenção nos elementos estruturais e não no usuário. Este estudo apresenta uma proposta de método de avaliação do ambiente urbano de circulação do ponto de vista de seus usuários, para identificar o relacionamento entre a percepção de barreiras e facilitadores presentes no ambiente de circulação e os aspectos ligados às funções e estruturas do corpo e à participação dos usuários em atividades, o que denota o grau de acessibilidade dessas pessoas no ambiente. O trabalho retrata um estudo de caso em Belém, Pará. Utiliza um método de avaliação da percepção dos usuários baseado nos indicadores de fatores ambientais, atividade e participação e estrutura e funções do corpo elencados pela Classificação Internacional de Funcionalidade Incapacidade e Saúde ? CIF. O principal achado deste estudo indica que a percepção das pessoas sobre o seu ambiente de circulação influencia diretamente o envolvimento em suas ocupações. Estudos com esse teor são pertinentes e necessários em nossa sociedade, pois revelam de que forma as mudanças nos grandes centros urbanos influenciam a acessibilidade e o envolvimento das pessoas em suas ocupações, interferindo diretamente na sua saúde, na qualidade do viver e na sua participação na sociedade.(AU)

The discussion about accessibility in urban environments is observed in several studies, but the vast majority focuses attention on structural elements and not the user. Objective: This study proposes a method of assessing urban environmental movement, from the point of view of its users, to identify the relationship between perceived barriers and facilitators in the environment movement and aspects of the body functions and structures and the users? participation in activities, which denotes the degree of accessibility of these people in this space. Method: It describes a case study in Belem, Para state, utilizing a method of assessing the perception of users, based on indicators of environmental factors, activity and participation, structure and functions of the body, highlighted by the International Classification of Functioning, Disability and Health ? ICF. Results:The main finding of this study indicates that people?s perceptions about their environment directly influences the movement involved in their occupations. Conclusion: Studies with this content are relevant and necessary in our current society, because they reveal how changes in major urban centers influence the accessibility and involvement of people in their occupations, thereby directly interfering with their health, quality of life, and participation in society.(AU)

Ocupación humana y la práctica de los terapeutas ocupacionales en la Amazonía en Pará: una perspectiva fenomenológica / Human occupation and the practice of occupational therapists in Pará Amazon: a phenomenological perspective

El trabajo tiene el propósito de entender el significado que terapeutas ocupacionales asignan a las ocupaciones humanas y las relaciones que establecen con sus prácticas profesionales. Esta es una orientación cualitativa fenomenológica que une conocimientos teóricos y prácticos de la Ciencia de Ocupación y de la Terapia Ocupacional. Los participantes de este estudio fueron diecisiete terapeutas ocupacionales que trabajan con el cuidado y educación relacionados a la función pública en el estado de Pará, Brasil. Los resultados indican que cada terapeuta ocupacional entrevistado diseña y ejerce su propia Terapia Ocupacional, de acuerdo a su área de trabajo, la población atendida, objetivos de intervención, bases teóricas en las cuales se sustenta y sus creencias y valores personales. Los profesionales entrevistados comparten la idea de que las ocupaciones son constituyentes de la vida humana, entendiéndose que esta tiene la capacidad de influir en la salud, calidad de vida y participación social de las personas; la valoración de las intervenciones estructuradas en lo que es significativa, relevante y necesario para sus pacientes. Esta investigación ha permitido la elaboración de preguntas y reflexiones sobre los fundamentos teóricos y las acciones prácticas emprendidas en el ámbito de la Terapia Ocupacional; esto, en el supuesto de que tanto los estudios de campo epistemológico y en clínicas son necesarias para el desarrollo de diálogos, porque compartir es la comprensión que la Terapia Ocupacional Brasileña, y en particular el desarrollo de la Terapia Ocupacional en la región amazónica es única, tiene mucho que aportar al desarrollo de la profesión en los ámbitos regional, nacional e internacional.

This paper aims to understand the meaning that occupational therapists attribute to occupations and the relationships they build with their professional practices. This is a qualitative phenomenological orientation that combines theoretical and practical knowledge of the science of occupation and occupational therapy. The participants were seventeen occupational therapists who work in care and education of occupational therapy linked to public service in the state of Pará, Brazil. It was observed that each occupational therapist is researched and is planning its own occupational therapy, according to its area of operation, population served, their own beliefs and values, and perspectives and theoretical predictions. The subjects share the idea that occupations are constituents of human life, understanding them to influence the health, quality of life and social participation of individuals, valuing structured interventions on what is meaningful, relevant and necessary for their patients. This research enabled the development of questions and reflections about the theoretical foundations and practical actions carried out in the field of occupational therapy. It is believed that studies both in the epistemological field and in the clinical are required for the development of these dialogues, because sharing is the understanding that the Brazilian occupational therapy, and particularly the development of occupational therapy in the Amazon region is unique, and very contribute to the development of the profession on the regional, national and international.